背根神经节
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
弯畸形。3.有脊柱手术病史。4.影像成像或解剖中发现脊 柱有病变。 共纳入18具防腐成人尸体标本，其中男尸10具，女尸8具。
材料与方法
研究方法(志愿者观察)： 采用MRI的快速恢复快速自旋回波(Fast recovery fast spin
echo, FRFSE) 、 脂 肪 饱 和 快 速 恢 复 快 速 自 旋 回 波 （ Fat saturated fast recovery fast spin echo, fs-FRFSE）、短时反 转 恢 复 （ Short time inversion recovery , STIR ） 、 3D FIESTA-c序列，对120位健康志愿者的胸段DRG及其通连 成像，并将原始图像重建。
列对人体胸段DRG及其通连成像的显示价值尚属首次报道)
讨论
FRFSE序列与FIESTA-c序列一样，都是非脂肪抑制序 列，但非3D模式，四种成像序列显示效果比较仅次于 FIESTA-c序列。
FRFSE序列在临床已广泛应用，特别是对头颅和腹部
器官的成像。（我们文献复习，尚未见二维的非脂肪抑制 FRFSE序列专门用于胸段脊神经的研究报道）
表6 尸体标本节后神经组织在CTM与FIESTA-c序列成像的1、2级显示情况
结果
图8 CTM与FIESTA-c序列 对标本胸段DRG及其通连 成像图
图 A-1 示 DRG 及 其 通 连的CTM冠状位像；图A2 示 DRG 及 其 通 连 的 CTM 轴 位 图 ； 图 B-1 示 DRG 及 其 通 连 的 FIESTA-c 冠 状 位 像 ； 图 B-2 示 DRG 及 其 通 连的FIESTA-c轴位图。
本研究对象是防腐处理尸体标本，血管等结构已萎缩，自然对比较好 解剖学描述，神经根周围的蛛网膜下隙在脊神经节近端附近逐渐封闭
有时可继续延伸，我们向硬脊膜囊内注入造影剂时，可能部分造影剂 流至DRG远端的节后神经组织周围，提高了对比显示效果。 尸体标本去除了肩胛骨和部分远端肋骨的结构，也不存在活体的呼吸 运动，因此，图像质量也应有提高。
图 中红箭示 DRG ； 黄箭示节前神经组织；蓝 箭示节后神经组织。
五、讨论
1.胸段DRG及其通连的解剖学研究意义
DRG 通连及 位 置变异 可 使神经 定 位或治 疗 时靶定 DRG发生偏差，导致无效治疗。
对胸段DRG进行准确的术前影像学评价在NP的个体 化治疗具有重要价值，亦是亟待解决的临床问题。
结果
图3 双节DRG A图示标本T7左侧后根下缘2个小结节样突起；B图为HE染色组织切片图；C图示志愿者
FIESTA-c影像。红箭示变异DRG；黑箭示DRG神经元细胞。
结果
图4 膨大畸形DRG A图示标本T12右侧一个结节样突起，经病理证实为变异DRG；B图示标本CTM成像，红箭示
右侧DRG较对侧明显膨大；C图示HE染色组织切片，黑箭示DRG神经元细胞。
讨论
3. MRI对胸段DRG及其通连成像的显示价值 3D FIESTA-c序列是3D FIESTA序列的改进，
减弱3D-FIESTA序列图像上因磁场不均匀造成 的伪影，在西门子公司的设备上被称为3D CISS。 四种MRI成像序列中，此序列显示效果最佳。
讨论
邓先波等应用3D CISS T2WI序列行骶骨容积扫描, 结果显示脊神经根及脊神经节的显示率达100%， 与本研究结构基本一致。(文献复习，研究3D FIESTA-c序
（1.6%,7/432）经病理证实为变异。
在志愿者成像中，有26个DRG（0.9%,26/2880）有变异表现。
结果
图1 胸段DRG及其通连大体解剖图 A~ C 图示T10右侧DRG大体解剖图；D图示DRG组织切片（HE染色）。
红箭示DRG；黑箭示前根；黄箭示后根。
结果
图2 胸段DRG及其通连数字可视化图 红箭示T4左侧DRG. A图示冠状位；B图示轴位；C图示矢状位。
六、结论
MRI可用于对人体胸段DRG及其通连的检查，FIESTA-c序列 能够清晰显示胸段脊神经结构，进行准确的影像学评价，其 成像效果优于FRFSE、fs-FRFSE、STIR三种序列。
CTM对胸段DRG及其通连的成像效果与FIESTA-c序列的成 像效果之间差异无统计学意义（P＞0.05），亦可进行准确的 影像学评价。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
结果
3.尸体标本观察：
CTM和FIESTA-c两种检查技术对标本T1-12各 节段DRG及其通连的显示效果采用KruskalWallis H检验，差异无统计学意义（P>0.05）。
表4 尸体标本节前神经组织在CTM与FIESTA-c序列成像的1、2级显示情况
表5 尸体标本DRG在CTM与FIESTA-c序列成像的1、2级显示情况
MR神经成像技术(Magnetic resonance neurography, MRN)，循 环相位三维超快速稳态进动成像 (3D fast imaging employing steady-state acquisition with phase cycled, 3D FIESTA-c) 序列等 新技术已应用于颈段和腰骶段的脊神经成像，但对于评价胸 段脊神经和参数优化的研究甚少。
将影像与标本解剖照片和数字化可视人体胸段脊柱图像对比， 掌握胸段DRG及其通连的影像解剖信息，确定最佳成像技术。
四、结果
1.胸段DRG及其通连的解剖观察
前根 后根 DRG
胸脊 N干
交通支
脊膜支 前支 肋间神经/肋下神经 后支 内、外侧支
胸段DRG及其通连相关变异
标本解剖：除证实硬膜内交通支变异以外，还有7个DRG
讨论
本研究将人体胸段脊神经的三维MR和CTM影像 与数字化可视图像逐一对比，弥补了标本解剖二 维图像的不足。(国内外文献中尚未见将胸段脊神经影像与数字
化可视图像进行对比研究的报道。)
讨论
目前，与人体DRG变异相关的研究结果多来源于 颈段和腰段。本研究证实胸段亦存在DRG数目异 常、膨大畸形、硬膜内交通支等变异，进一步证 明了对DRG及其通连进行精确影像学评价的重要 价值。
讨论
2. CTM对胸段DRG及其通连成像的显示价值
本研究中标本的CTM检查中采用了容积扫描，结合 了CTM和硬膜外造影的优点，对胸段DRG及其通连 显示清晰。DRG及节前神经组织均达到1级显示效果 的数量最多，这与Grams、Yoshioka等人的研究结果 一致。
讨论
本研究中对尸体标本节后神经组织（主要是前支）的 显示效果优于其他相关临床CTM显示效果，原因分析
材料与方法
研究方法(志愿者观察)：
由2名正高级影像诊断医师观察，评价出显示效果， 分为3级：
1级：被观察部分边缘锐利，显示清楚； 2级：被观察部分形态模糊，边缘不清，但仍可辨认； 3级：显示不清，无法辨认。
材料与方法
研究方法(志愿者观察)：
对每一节段左右两侧同一观察对象显示效果差异的比较采 用配对t检验，以P<0.05认为差异具有统计学意义。
讨论
杨林等人认为脂肪抑制的fs-FRFSE序列对于神经水肿 信号改变不如STIR序列敏感，易受磁场不均匀性的 影响，在同等扫描条件下，扫描时间、空间分辨率及 信噪比与STIR序列相比较佳，故对脊神经的整体显 示效果优于STIR序列，与本研究结果一致。
讨论
近来，Viallon报道了在3.0 T MRI系统中，将FSESTIR或fs-FRFSE T2WI与DWI技术、 EPI技术、 SENSE 等多技术结合的3D STIR和3D fs-FRFSE 成像序列用于周围神经的三维立体成像。
3．发展 (1)原因： ①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 修。筑权 ②修路成为中国人 救的亡强图烈存愿望。 (2)成果：1909年 京建张成铁通路车；民国以后，各条商路修筑 权收归国有。 4．制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入 正轨。
结果
2.志愿者观察：
FRFSE序列、fs-FRFSE序列、STIR序列及 FIESTA-c序列对志愿者T1-12 各节段DRG及其 通连的显示效果经Kruskal-Wallis H 检验，差
异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 自愿者节前神经组织在MRI各序列成像的1、2级显示情况
表2 自愿者DRG在MRI各序列成像的1、2级显示情况
对于难治性NP，目前存在的一个临床问题：
三叉神经痛射频治疗有效率高达90% 胸部带状疱疹后遗神经痛治疗有效率却仅约30%。
研究背景
DRG复杂的解剖通连、相关变异及术前未对其 进行准确的影像学评价可能是导致其疗效不佳 的重要原因。
研究背景
目前，国内外关于DRG的解剖和影像评价方面研究多是针对 椎间盘病变，以观察脊神经与椎间盘、骨性椎管、韧带等毗 邻组织的空间关系为主。
表3 自愿者节后神经组织在MRI各序列成像的1、2级显示情况
结果
图7 MRI各序列的自愿者胸段DRG及其通连成像图 图中红箭示志愿者胸段DRG。A-1图示FRFSE序列1级显示，A-2图示FRFSE序列2级显示； B-1图示fs-FRFSE序列1级显示，B-2图示fs-FRFSE序列2级显示；C-1图示STIR序列1级显示， C-2图示STIR序列2级显示；D-1图示FEISTA-c序列1级显示，D-2图示FIESTA-c序列2级显示。
本研究中对尸体标本节后神经组织主要是前支的显示效果优于其他相关临床ctm显示效果原因分析解剖学描述神经根周围的蛛网膜下隙在脊神经节近端附近逐渐封闭有时可继续延伸我们向硬脊膜囊内注入造影剂时可能部分造影剂流至drg远端的节后神经组织周围提高了对比显示效果
背根神经节
背根神经节（Dorsal root ganglion, DRG）是感觉传导的 初 级 神 经 元 ， 已 成 为 神 经 病 理 性 疼 痛 （ Neuropathic pain，NP）治疗的重要靶区。
二、研究目的
为改善胸段NP微创介入治疗疗效，提供可靠的 DRG及其通连的影像解剖信息。
探讨各种成像技术对显示正常胸段DRG及其通连 的价值。
三、材料与方法
材料与方法
研究对象(志愿者观察)：
纳入标准：年龄20～65岁的成年健康志愿者。 排除标准：1.患脊柱感染、肿瘤及肿瘤样病变。2.脊
用重复检测的方差分析来检验同侧同一观察对象在T1-12 不同节段间的显示效果差异，以P<0.05认为差异具有统计 学意义。
材料与方法
研究方法(志愿者观察)：
四种不同序列对志愿者胸段DRG、节前神经组织及节 后神经组织显示效果的差异，采用Kruskal-Wallis H检 验，以P<0.05认为差异有统计学意义。
所有数据均使用SPSS 13.0 统计软件进行分析。
材料与方法
研究方法(尸体标本观察)：
对 18 具 防 腐 人 尸 的 胸 段 脊 柱 标 本 进 行 CT 脊 髓 造 影 （Computerized tomography myelography, CTM）和MRI 3D FIESTA-c成像，将CT及MRI原始图像重建，两种成像技术的 影像观察内容、分级和统计学方法同临床志愿者观察。
讨论
原因分析:
目前，对脊神经的研究多是颈段和腰骶段，在胸段的 研究较少；
脂肪抑制FRFSE序列是MRN技术，许多对脊神经的研 究直接采用了脂肪抑制的fs-FRFSE或3D FRFSE序列。
讨论
STIR序列对神经水肿信号较敏感，对磁场均匀性 要求低，但信号抑制选择性低，空间分辨率低， 伪影过多、成像时间长，对于慢速流动的血管信 号抑制不均匀，影响了对神经等细微结构的显示。
柱侧弯畸形。3.有脊柱外伤及手术史。4.既往有胸背 疼痛病史及临床相关症状。5. MRI检查禁忌症者。 总计纳入120名志愿者，男性55名，女性为65名。
材料与方法
研究对象(尸体标本观察)： 尸体标本由川北医学院人体解剖学教学实验中心提供。 数字化可视数据由第三军医大学人体解剖学教研室提供。 纳入标准：防腐、固定状况良好的成年人尸。 排除标准：1.尸体记录单表明由脊柱疾病死亡。2.脊柱侧
胸段DRG及其通连存在多种解剖变异。
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯 的变化资料
精品课件欢迎使用
[自读教材·填要点]
一、铁路，更多的铁路 1．地位 铁路是 交通建运设输的重点，便于国计民生，成为国民经济 发展的动脉。 2．出现 1881年，中国自建的第一条铁路——唐山 至开胥平各庄铁 路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。
材料与方法
研究方法(志愿者观察)： 采用MRI的快速恢复快速自旋回波(Fast recovery fast spin
echo, FRFSE) 、 脂 肪 饱 和 快 速 恢 复 快 速 自 旋 回 波 （ Fat saturated fast recovery fast spin echo, fs-FRFSE）、短时反 转 恢 复 （ Short time inversion recovery , STIR ） 、 3D FIESTA-c序列，对120位健康志愿者的胸段DRG及其通连 成像，并将原始图像重建。
列对人体胸段DRG及其通连成像的显示价值尚属首次报道)
讨论
FRFSE序列与FIESTA-c序列一样，都是非脂肪抑制序 列，但非3D模式，四种成像序列显示效果比较仅次于 FIESTA-c序列。
FRFSE序列在临床已广泛应用，特别是对头颅和腹部
器官的成像。（我们文献复习，尚未见二维的非脂肪抑制 FRFSE序列专门用于胸段脊神经的研究报道）
表6 尸体标本节后神经组织在CTM与FIESTA-c序列成像的1、2级显示情况
结果
图8 CTM与FIESTA-c序列 对标本胸段DRG及其通连 成像图
图 A-1 示 DRG 及 其 通 连的CTM冠状位像；图A2 示 DRG 及 其 通 连 的 CTM 轴 位 图 ； 图 B-1 示 DRG 及 其 通 连 的 FIESTA-c 冠 状 位 像 ； 图 B-2 示 DRG 及 其 通 连的FIESTA-c轴位图。
本研究对象是防腐处理尸体标本，血管等结构已萎缩，自然对比较好 解剖学描述，神经根周围的蛛网膜下隙在脊神经节近端附近逐渐封闭
有时可继续延伸，我们向硬脊膜囊内注入造影剂时，可能部分造影剂 流至DRG远端的节后神经组织周围，提高了对比显示效果。 尸体标本去除了肩胛骨和部分远端肋骨的结构，也不存在活体的呼吸 运动，因此，图像质量也应有提高。
图 中红箭示 DRG ； 黄箭示节前神经组织；蓝 箭示节后神经组织。
五、讨论
1.胸段DRG及其通连的解剖学研究意义
DRG 通连及 位 置变异 可 使神经 定 位或治 疗 时靶定 DRG发生偏差，导致无效治疗。
对胸段DRG进行准确的术前影像学评价在NP的个体 化治疗具有重要价值，亦是亟待解决的临床问题。
结果
图3 双节DRG A图示标本T7左侧后根下缘2个小结节样突起；B图为HE染色组织切片图；C图示志愿者
FIESTA-c影像。红箭示变异DRG；黑箭示DRG神经元细胞。
结果
图4 膨大畸形DRG A图示标本T12右侧一个结节样突起，经病理证实为变异DRG；B图示标本CTM成像，红箭示
右侧DRG较对侧明显膨大；C图示HE染色组织切片，黑箭示DRG神经元细胞。
讨论
3. MRI对胸段DRG及其通连成像的显示价值 3D FIESTA-c序列是3D FIESTA序列的改进，
减弱3D-FIESTA序列图像上因磁场不均匀造成 的伪影，在西门子公司的设备上被称为3D CISS。 四种MRI成像序列中，此序列显示效果最佳。
讨论
邓先波等应用3D CISS T2WI序列行骶骨容积扫描, 结果显示脊神经根及脊神经节的显示率达100%， 与本研究结构基本一致。(文献复习，研究3D FIESTA-c序
（1.6%,7/432）经病理证实为变异。
在志愿者成像中，有26个DRG（0.9%,26/2880）有变异表现。
结果
图1 胸段DRG及其通连大体解剖图 A~ C 图示T10右侧DRG大体解剖图；D图示DRG组织切片（HE染色）。
红箭示DRG；黑箭示前根；黄箭示后根。
结果
图2 胸段DRG及其通连数字可视化图 红箭示T4左侧DRG. A图示冠状位；B图示轴位；C图示矢状位。
六、结论
MRI可用于对人体胸段DRG及其通连的检查，FIESTA-c序列 能够清晰显示胸段脊神经结构，进行准确的影像学评价，其 成像效果优于FRFSE、fs-FRFSE、STIR三种序列。
CTM对胸段DRG及其通连的成像效果与FIESTA-c序列的成 像效果之间差异无统计学意义（P＞0.05），亦可进行准确的 影像学评价。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
结果
3.尸体标本观察：
CTM和FIESTA-c两种检查技术对标本T1-12各 节段DRG及其通连的显示效果采用KruskalWallis H检验，差异无统计学意义（P>0.05）。
表4 尸体标本节前神经组织在CTM与FIESTA-c序列成像的1、2级显示情况
表5 尸体标本DRG在CTM与FIESTA-c序列成像的1、2级显示情况
MR神经成像技术(Magnetic resonance neurography, MRN)，循 环相位三维超快速稳态进动成像 (3D fast imaging employing steady-state acquisition with phase cycled, 3D FIESTA-c) 序列等 新技术已应用于颈段和腰骶段的脊神经成像，但对于评价胸 段脊神经和参数优化的研究甚少。
将影像与标本解剖照片和数字化可视人体胸段脊柱图像对比， 掌握胸段DRG及其通连的影像解剖信息，确定最佳成像技术。
四、结果
1.胸段DRG及其通连的解剖观察
前根 后根 DRG
胸脊 N干
交通支
脊膜支 前支 肋间神经/肋下神经 后支 内、外侧支
胸段DRG及其通连相关变异
标本解剖：除证实硬膜内交通支变异以外，还有7个DRG
讨论
本研究将人体胸段脊神经的三维MR和CTM影像 与数字化可视图像逐一对比，弥补了标本解剖二 维图像的不足。(国内外文献中尚未见将胸段脊神经影像与数字
化可视图像进行对比研究的报道。)
讨论
目前，与人体DRG变异相关的研究结果多来源于 颈段和腰段。本研究证实胸段亦存在DRG数目异 常、膨大畸形、硬膜内交通支等变异，进一步证 明了对DRG及其通连进行精确影像学评价的重要 价值。
讨论
2. CTM对胸段DRG及其通连成像的显示价值
本研究中标本的CTM检查中采用了容积扫描，结合 了CTM和硬膜外造影的优点，对胸段DRG及其通连 显示清晰。DRG及节前神经组织均达到1级显示效果 的数量最多，这与Grams、Yoshioka等人的研究结果 一致。
讨论
本研究中对尸体标本节后神经组织（主要是前支）的 显示效果优于其他相关临床CTM显示效果，原因分析
材料与方法
研究方法(志愿者观察)：
由2名正高级影像诊断医师观察，评价出显示效果， 分为3级：
1级：被观察部分边缘锐利，显示清楚； 2级：被观察部分形态模糊，边缘不清，但仍可辨认； 3级：显示不清，无法辨认。
材料与方法
研究方法(志愿者观察)：
对每一节段左右两侧同一观察对象显示效果差异的比较采 用配对t检验，以P<0.05认为差异具有统计学意义。
讨论
杨林等人认为脂肪抑制的fs-FRFSE序列对于神经水肿 信号改变不如STIR序列敏感，易受磁场不均匀性的 影响，在同等扫描条件下，扫描时间、空间分辨率及 信噪比与STIR序列相比较佳，故对脊神经的整体显 示效果优于STIR序列，与本研究结果一致。
讨论
近来，Viallon报道了在3.0 T MRI系统中，将FSESTIR或fs-FRFSE T2WI与DWI技术、 EPI技术、 SENSE 等多技术结合的3D STIR和3D fs-FRFSE 成像序列用于周围神经的三维立体成像。
3．发展 (1)原因： ①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 修。筑权 ②修路成为中国人 救的亡强图烈存愿望。 (2)成果：1909年 京建张成铁通路车；民国以后，各条商路修筑 权收归国有。 4．制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入 正轨。
结果
2.志愿者观察：
FRFSE序列、fs-FRFSE序列、STIR序列及 FIESTA-c序列对志愿者T1-12 各节段DRG及其 通连的显示效果经Kruskal-Wallis H 检验，差
异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 自愿者节前神经组织在MRI各序列成像的1、2级显示情况
表2 自愿者DRG在MRI各序列成像的1、2级显示情况
对于难治性NP，目前存在的一个临床问题：
三叉神经痛射频治疗有效率高达90% 胸部带状疱疹后遗神经痛治疗有效率却仅约30%。
研究背景
DRG复杂的解剖通连、相关变异及术前未对其 进行准确的影像学评价可能是导致其疗效不佳 的重要原因。
研究背景
目前，国内外关于DRG的解剖和影像评价方面研究多是针对 椎间盘病变，以观察脊神经与椎间盘、骨性椎管、韧带等毗 邻组织的空间关系为主。
表3 自愿者节后神经组织在MRI各序列成像的1、2级显示情况
结果
图7 MRI各序列的自愿者胸段DRG及其通连成像图 图中红箭示志愿者胸段DRG。A-1图示FRFSE序列1级显示，A-2图示FRFSE序列2级显示； B-1图示fs-FRFSE序列1级显示，B-2图示fs-FRFSE序列2级显示；C-1图示STIR序列1级显示， C-2图示STIR序列2级显示；D-1图示FEISTA-c序列1级显示，D-2图示FIESTA-c序列2级显示。
本研究中对尸体标本节后神经组织主要是前支的显示效果优于其他相关临床ctm显示效果原因分析解剖学描述神经根周围的蛛网膜下隙在脊神经节近端附近逐渐封闭有时可继续延伸我们向硬脊膜囊内注入造影剂时可能部分造影剂流至drg远端的节后神经组织周围提高了对比显示效果
背根神经节
背根神经节（Dorsal root ganglion, DRG）是感觉传导的 初 级 神 经 元 ， 已 成 为 神 经 病 理 性 疼 痛 （ Neuropathic pain，NP）治疗的重要靶区。
二、研究目的
为改善胸段NP微创介入治疗疗效，提供可靠的 DRG及其通连的影像解剖信息。
探讨各种成像技术对显示正常胸段DRG及其通连 的价值。
三、材料与方法
材料与方法
研究对象(志愿者观察)：
纳入标准：年龄20～65岁的成年健康志愿者。 排除标准：1.患脊柱感染、肿瘤及肿瘤样病变。2.脊
用重复检测的方差分析来检验同侧同一观察对象在T1-12 不同节段间的显示效果差异，以P<0.05认为差异具有统计 学意义。
材料与方法
研究方法(志愿者观察)：
四种不同序列对志愿者胸段DRG、节前神经组织及节 后神经组织显示效果的差异，采用Kruskal-Wallis H检 验，以P<0.05认为差异有统计学意义。
所有数据均使用SPSS 13.0 统计软件进行分析。
材料与方法
研究方法(尸体标本观察)：
对 18 具 防 腐 人 尸 的 胸 段 脊 柱 标 本 进 行 CT 脊 髓 造 影 （Computerized tomography myelography, CTM）和MRI 3D FIESTA-c成像，将CT及MRI原始图像重建，两种成像技术的 影像观察内容、分级和统计学方法同临床志愿者观察。
讨论
原因分析:
目前，对脊神经的研究多是颈段和腰骶段，在胸段的 研究较少；
脂肪抑制FRFSE序列是MRN技术，许多对脊神经的研 究直接采用了脂肪抑制的fs-FRFSE或3D FRFSE序列。
讨论
STIR序列对神经水肿信号较敏感，对磁场均匀性 要求低，但信号抑制选择性低，空间分辨率低， 伪影过多、成像时间长，对于慢速流动的血管信 号抑制不均匀，影响了对神经等细微结构的显示。
柱侧弯畸形。3.有脊柱外伤及手术史。4.既往有胸背 疼痛病史及临床相关症状。5. MRI检查禁忌症者。 总计纳入120名志愿者，男性55名，女性为65名。
材料与方法
研究对象(尸体标本观察)： 尸体标本由川北医学院人体解剖学教学实验中心提供。 数字化可视数据由第三军医大学人体解剖学教研室提供。 纳入标准：防腐、固定状况良好的成年人尸。 排除标准：1.尸体记录单表明由脊柱疾病死亡。2.脊柱侧
胸段DRG及其通连存在多种解剖变异。
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯 的变化资料
精品课件欢迎使用
[自读教材·填要点]
一、铁路，更多的铁路 1．地位 铁路是 交通建运设输的重点，便于国计民生，成为国民经济 发展的动脉。 2．出现 1881年，中国自建的第一条铁路——唐山 至开胥平各庄铁 路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。