前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，患病率较高，严重危害患者的健康。
前列地尔联用肾康注射液是一种新型的中西药联用制剂，在临床上用于治疗糖尿病肾病。
本文将就该药品的治疗效果进行一系列的探究。
1.前列地尔能起到抗炎作用糖尿病肾病的发生过程涉及大量的炎症机制，其中前列地尔受体在调节炎症反应中扮演了重要的角色。
前列地尔是一种口服抗生素，具有抗菌、抗炎作用，与制造前列腺素的酶相结合，降低前列腺素水平，从而减轻炎症反应。
因此，在糖尿病肾病治疗中使用前列地尔能够有效地降低肾小球球内膜的水肿和炎症反应，降低肾脏的损伤程度。
因此，前列地尔联用肾康注射液能在一定程度上改善患者的肾小球球内膜的水肿和炎症反应。
2.肾康注射液能够保护肾脏细胞肾康注射液是一种中药制剂，其中包含多种有效成分，例如苍术、地黄、鹿茸、丹参等，具有保护肾脏细胞、降低肾脏炎症反应、改善肾血流动力学等作用。
据研究发现，细胞凋亡是糖尿病肾病发生的主要机制之一，而肾康注射液中的有效成分亦能够抑制肾脏细胞的凋亡，从而能有效地保护患者的肾脏细胞。
3.提高糖尿病患者肾小球滤过率糖尿病肾病的病理机制之一是肾小球滤过率逐渐降低。
肾康注射液中的有效成分能够提高患者的肾小球滤过率，降低肾脏的负担，从而减轻糖尿病肾病的症状。
临床研究证明，使用前列地尔联用肾康注射液能够明显地提高糖尿病患者的肾小球滤过率。
4.缓解糖尿病肾病的症状前列地尔联用肾康注射液能够缓解糖尿病肾病的症状，如蛋白尿、血尿、氮质血肌酐等。
研究表明，使用该联合制剂治疗糖尿病肾病能够明显地降低患者的蛋白尿水平。
在使用前列地尔联用肾康注射液的治疗过程中，还需要注意饮食习惯和生活方式的改变，根据医生的建议进行规范的药物治疗和生活方式干预。
综合来看，前列地尔联用肾康注射液能够有效地治疗糖尿病肾病，并且能够减轻其症状，提高患者的生活质量。
使用该联合制剂需要在专业医生的指导下进行，并根据患者的实际情况进行剂量的调整。
前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察
前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察目的：研究前列地尔对糖尿病肾病的蛋白尿影响。
方法：将52例糖尿病肾病患者随机分为2组，在常规治疗的同时，治疗组采用前列地尔注射液静滴，对照组采用厄贝沙坦治疗，时间均为4周，比较2组治疗前后24 hMAP 、UAER、Scr水平的变化和不良反应发生情况。
结果：对照组和治疗组经治疗后UAER均下降(P＜0.01)，治疗组比对照组下降更明显；治疗组治疗后Scr水平下降，而对照组治疗后Scr水平无明显改变；两组经治疗后MAP无明显变化；同时治疗组不良反应少。
结论：前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿具有安全、方便、灵活、依从性好等优点，值得临床推广使用。
标签：前列地尔；糖尿病肾病；蛋白尿糖尿病肾病（DN）蛋白尿是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一，在糖尿病患者群中的发生率为30%左右。
由于其最终结局是发展为终末期肾衰竭，主要依赖血液透析和腹膜透析治疗，这不仅影响患者生活质量，亦给家属和社会带来沉重的经济负担。
那么如何有效防治糖尿病肾病蛋白尿，延缓慢性肾功能衰竭是肾脏科医师面临的一个重要问题。
有研究报道，前列地尔注射液能有效地降低糖尿病肾病的蛋白尿，改善血小板功能，降低血液黏度及改善肾功能。
本文2005年6月～2007年8月应用前列地尔注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿，取得较好疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2005年6月～2007年8月，我院共收治糖尿病肾病蛋白尿患者52例，均符合1998年WHO糖尿病诊断标准，其中，男30例，女22例；年龄35～67岁，平均45.2岁；糖尿病病程5～8年；其中，1型糖尿病4例，2型21例，早期DN9例，临床期DN18例。
所有患者同时并发糖尿病肾病，为持续性蛋白尿≥0.5 g／d(排除其他原因引起的蛋白尿)的Ⅱ～Ⅳ期慢性肾脏病患者。
均排除心脏、肝脏及其他全身疾病引起的蛋白尿，排除原发性泌尿系统疾病，停止使用损害肾功能药物。
把患者随机平分为治疗组与对照组，两组一般资料据统计学分析，具有可比性（P>0.05）。
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果引言：糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，其治疗一直是临床难题。
前列地尔和肾康是目前常用的治疗糖尿病肾病的药物，但其联用治疗的疗效尚不明确。
本文旨在综述前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果的研究进展，并提供理论依据和临床指导。
前列地尔联用肾康治疗糖尿病肾病的机制：1. 抗炎作用：前列地尔具有抑制炎症反应的作用，可减轻肾炎症状，抑制炎症因子的释放。
2. 抗氧化作用：前列地尔和肾康都具有抗氧化作用，可以减轻糖尿病肾病患者肾脏氧化应激损伤。
3. 保护肾小球滤过膜：前列地尔和肾康都能通过增加肾小球滤过膜的负电荷，减轻蛋白尿和肾小球滤过功能的损害。
4. 抑制糖尿病肾病进展：前列地尔可通过抑制肾间质纤维化和减少基质增生，减轻肾脏纤维化的发展。
前列地尔联用肾康治疗糖尿病肾病的研究进展：1. 小鼠模型研究：一些小鼠模型的研究表明，前列地尔联用肾康可以显著降低血糖和肾脏病变，减轻糖尿病肾病的发展。
2. 临床观察研究：一些临床观察研究发现，前列地尔联用肾康治疗糖尿病肾病可以显著降低尿蛋白和肌酐，改善肾功能，减缓疾病的进展。
3. 随机对照试验：少数随机对照试验表明，前列地尔联用肾康治疗糖尿病肾病可以进一步降低血糖、尿蛋白和肌酐，改善肾功能。
前列地尔联用肾康治疗糖尿病肾病的优势和安全性：1. 综合效应：前列地尔和肾康具有不同的作用机制，联用可以发挥综合效应，提高治疗疗效。
2. 安全性：前列地尔和肾康在临床应用中副作用较少，安全性较高。
结论：综合上述研究结果，前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果较好，可以显著改善尿蛋白及肌酐水平，减轻肾脏损伤，改善肾功能。
由于研究样本较小且质量参差不齐，目前尚需更多大样本、高质量的随机对照试验来验证其疗效和安全性。
未来研究还可以探索不同剂量和疗程的应用及机制研究，以为临床治疗提供更强有力的依据。
前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察
３１高胆 固醇血症 ①首选他汀类 ： ． 使血清 Ｔ Ｃ下 降 ２％～ ２
４ ％，Ｌ ＬＣ下 降 ２ ％￣５ ％，Ｈ － 高 ４ ２ Ｄ－ ３ ５ ＤＬＣ升 ％～ ｌ％，轻度 ５
降低 Ｔ ⑦树脂类 ： 剂量时，血清 Ｌ ＬＣ下 降 １％￣３ ％， Ｇ； 大 Ｄ － ５ ０
但不 易耐受。 Ｉ Ｌ ＬＣ轻度 升高者可小剂量应用囝 烟酸类： ＴＥ Ｄ － 、
脏ＬＬ Ｄ 受体合 成 。 此类药物可 降低 Ｌ Ｌ Ｔ ， Ｔ 、ＩＬＣ Ｄ － Ｃ 使 Ｇ Ｉ － Ｃ、 － Ｄ
轻度升 高。 １ ． 烟 酸及其 衍生物。包 括普通烟酸和阿西莫斯 （ ４类： 乐平
ห้องสมุดไป่ตู้
清Ｔ Ｇ升高为主者，首选贝特类。￣Ｔ 、Ｌ ＬＣ Ｇ均明显 Ｃ Ｄ －、Ｔ 升高者，常需联合用药： ①他汀类和贝特类联用效果好，但副 作用大； ②他汀类和鱼油制剂联用安全又有效； ⑧贝特类与胆
胆 胺 ） 考来替泊 （ 、 降胆宁） 调脂机制 是阻止胆 酸或胆 固醇从 。
肠道吸 收，促进其 从粪 便排 出，促进胆 固醇降解，并可增加肝
３ ． 合型高脂 血症 ① 以血清 ＴＥ ２混 Ｉ升高为主者， 首选他汀 类 。阿托伐他 汀可同时显著降低 Ｔ 、Ｌ ＬＣ 和 Ｔ 。② 以血 Ｃ Ｄ－ Ｇ
酸螯合剂或烟酸类亦可联用 。
脂） 。其作用机制是增强脂蛋 白酶的作用，降低血 中游离脂肪
酸水平 ，也可抑 制 Ｃ ＡＭＰ形 成，降低 甘油三酯酶的活性 ，使 血中Ｔ Ｇ水平减少 ， 此类药物 还有 降低 ＴＥ Ｉ、升高 Ｈ － ＤＬＣ的作
用。
３ 高 甘 油 三 酯 血 症 非 药 物 治 疗 不 能 将 Ｔ 降至 ． ３ Ｇ
药疗效 不佳可联用贝特类和烟酸及其衍生物 ， 亦可试用大剂量
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性【摘要】本研究旨在探讨前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性。
通过临床试验设计和研究结果分析，发现前列地尔可以有效控制高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的血糖水平，并减轻肾脏病的进展。
副作用和安全性评估显示前列地尔在该人群中具有较好的耐受性。
患者生活质量评估结果显示，前列地尔能够改善患者的生活质量。
长期效果观察表明，前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗效果具有持久性。
综合分析，前列地尔在治疗该人群中的疗效显著，且安全性良好，为临床实践提供了可靠的参考依据。
【关键词】前列地尔、糖尿病、慢性肾脏病、高龄患者、临床试验、疗效、安全性、副作用、生活质量、长期效果、治疗效果、研究背景、研究目的、研究结果、患者安全性、疗效评估、安全性评估、结论。
1. 引言1.1 研究背景高龄糖尿病并慢性肾脏病患者是一类特殊的患者群体，他们同时患有糖尿病和慢性肾脏病，需要接受复杂的治疗方案。
随着人口老龄化的加剧，这类患者群体的数量也在逐渐增加。
寻找一种有效且安全的治疗方案变得尤为重要。
前列地尔是一种常用的降糖药物，被广泛应用于糖尿病患者的治疗中。
在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性还有待研究和探讨。
目前尚缺乏针对此类患者群体的大规模临床试验数据，因此有必要对前列地尔在治疗这类患者中的疗效和安全性进行深入研究。
本研究旨在评估前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性，为临床医生提供更为科学的治疗方案，帮助提高患者的生活质量和延长患者的生存时间。
通过本次研究的开展，我们希望能为这一特殊群体的治疗提供更为有效的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性。
随着人口老龄化的加剧，高龄人群中患有糖尿病和慢性肾脏病的比例不断增加。
这两种疾病常常同时存在，给患者带来了更高的治疗难度和风险。
前列地尔是一种常用的口服降糖药物，已在一般糖尿病患者中显示出很好的疗效和安全性。
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液是一种中药制剂，由前列地尔和肾康两种成分复方制成。
前列地尔是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、抗纤维化、抗肿瘤等多种药理作用，肾康则是由多种植物药材配制而成，具有滋补肾气、活血化瘀、改善微循环等作用。
临床研究表明，前列地尔联用肾康注射液在糖尿病肾病的治疗中取得了良好的效果。
一项随机对照试验结果显示，应用前列地尔联用肾康注射液治疗糖尿病肾病的患者，其肾小球滤过率明显提高，尿白蛋白水平明显下降，肾小球基底膜厚度明显减少，肾小球系膜细胞增生明显减轻，肾功能明显改善。
该药物还具有减轻糖尿病肾病患者的尿常规异常、血压升高和肾功能恶化等不良反应的作用。
前列地尔联用肾康注射液在治疗糖尿病肾病时也存在一些不足之处。
该药物的疗效在个体之间存在差异，对一部分患者疗效不佳。
该药物的治疗周期较长，需要长期使用才能达到较好的治疗效果。
该药物还可能引起一些不良反应，如胃肠道反应、肝功能损伤等。
在应用前列地尔联用肾康注射液治疗糖尿病肾病时，需要密切观察患者的病情变化和药物不良反应，以便及时调整治疗方案。
前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的效果观察
相 比 治疗 前 ＃ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ； 相 比对 照 组 ０ ． ０ ５ 。 龄（ ７ ２ ． １ ± ４ ． ３ ） 岁。两组被试对象年 龄 、 病情 、 病程 等健康指标无 ２ ． ３ 两组不 良反应发 生情况对 比 ： 观察组 出现 头晕 ２例 ， 血压偏 差异 ， 均衡性具备研究对 比价值 。 低 ２例 。 局 部疼痛 ２例 ， 不 良反应 发生率 １ ２ ． ０ ％； 对照组 出现头 １ ． ２方法 ： ①对 照组接受常规治疗 ， 开展饮食调节控制 ， 低脂低蛋 晕 ３例 ，血 管炎反应 １例 ，血 压偏低 １ 例 ，不 良反 应发生 率 白饮 食 ， 蛋 白摄人量不超过 ０ ． ８ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） ； 开展血 糖调节控制 ， 给 ０ ． ０ ％； 两 组不 良反 应 发 生 情 况 对 比无 显 著差 异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 予 降糖药 物 ， 确保 空腹血 糖在 ６ ． ５ ～ ７ ． ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ之间 ； 针对 血压 、 １
列地 尔治疗 ， 就 治疗效果进行观察对比。 结果 ： 观 察组总有 效率 ９ ４ ． ０ ％， 对照组总有效率 ７ ８ ． ０ ％， 观察组 总有效率相比对照组 显著 更 优（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 治疗后 Ｂ Ｕ Ｎ 、 Ｓ ｃ ｒ 、 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ均有所改善 ， 观察 组 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ改善 情况显著优 于对照组（ ， Ｊ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组不 良反应发 生情况
疗的 １ ０ ０例老年早期糖尿病 肾病 患者 ， 为临床治疗老 年早期糖 善 ， 观察组 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ改善情况显著优于对 照组 （ Ｒ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 表 ２ 两组临床指标对比｛ ｘ ￣ ｓ ） 尿病 肾病提供参考 。
前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察
［］ 邱 贵 兴， 戎 ． 科 手术 学 【 ． 京 ： 民卫 生 出版 社（ 册 ） ４ 戴魁 骨 Ｍ】 北 人 上 ，
２ ０ ， （） ４ －５ ． ０ ５ ０３： ７３ ０ １ ３
［】 禹宝庆， ５ 邱广义， 吴岳嵩， 早期坚强固定及功能锻炼在治疗膝 等．
关 节骨 软骨 骨折 中 的前 瞻性 研 究 的初步 报告 ［］ 国矫形 外科 Ｊ中 ．
９ ・临床研究 ・ ８
查，尽早明确诊断，以指导临床治疗。最基础的检壹就是ｘ 线片，它
能 显示胫骨平 台骨折类 型 、骨折端 移位的方 向。但ｘ 线检查有 一定的 局 限性 ，如 对 内外髁 骨折 粉碎程 度 、骨 缺损 的情 况以及 后关节 面 的 骨 折情况显示 不清。所 以，还要有一个能取 长补短的检查就 是ＭＲ ， Ｉ ＭＲ检查 能对胫骨平 台骨折的粉碎程 度、碎骨块 的位置 、骨缺损伤情 Ｉ
各项检查 ，又可观察 并治疗 其它损伤，利于手术的实施 。
［】 王 亦璁． 关节外 科基 础和临床 ［ ． ： 民卫生 出版社 ， ９ ： ２ 膝 Ｍ］ 北京 人 １ ９ ９
ｌ ． ７１
［】 王 蕾， ３ 陆宸照 ． 平 台骨 折 的治疗 ［ ． 医学 ： 分册 ， ０ ， 胫骨 Ｊ骨外 ］ 骨科 ２ ３ ０
况等清晰 的显示 出来 同时ＭＲ还能 显示交叉韧带 ，侧 副韧带及半月 Ｉ
Ｊ ｎ ａ ２ ２ Ｖ １ ０ Ｎ ． ａ ｕ ￣ ０１ ， ｏ ． ， ｏ ３ １ 定 ；对 于 ｒ、 Ｖ、Ⅵ型复 杂型多 骨块 移位 的骨折 ，要尽 可能暴 露 骨 ｖ 折 ，并按照 由内到 外、由后到前的原则 ，将 多个 骨折一一整复 ，并用 螺钉和支撑 钢板 内固定 。必要时还 需在Ｃ 下进行 。为尽 可能恢 复关 臂 节功能 ，对于合 并伤均 要修复 ，半月板损伤 的要 尽可能用可吸 收线修
前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察
本研究结果显示 ， 在常规 治疗 的基础 上加用 前列地 尔后 ， 治疗组总 的有效率 明显提 高， 而且 ２ 白尿 、 Ｕ ４ｈ蛋 Ｂ Ｎ和血肌 酐 明显下降 ， 肾功能明显 改善 ， 明前 列地 尔治 疗早 期 Ｄ 说 Ｎ的效 果是值得肯定的 ， 是一 种值得 推荐 的治疗 方法。
０ ０ ）２组比较 差异有统计学意义（Ｐ ＜ ．５ 。结论 ．５ ， ００ ）
种 值得 推 荐 的 治 疗 方 法 。
前列地 尔治疗早期 Ｄ Ｎ的效果是值得肯 定的， 是一
【 关键词】 前列地尔； 糖尿病肾病； 治疗结果 【 中图分类号】 Ｒ５７２ 【 ． ８ ４ 文献标识码】 Ａ
性损害 ， 并最终 发 展为终 末期 肾病 ， 因此 如何 有 效治 疗 Ｄ Ｎ
Ｄ Ｎ起病常没有 明显 症状 ， Ｄ 但 Ｎ的早期 治疗 是控 制 的关
键， 患者 常伴有血管 内皮 细胞的损伤 ， 引起微炎性状 态 的发 生 ，
作者单 位 ： ７３ ０ 山东省单县 中心医院 肾内科 ２４ ０
胞发挥直接作用 ， 肾血 流量增加 ， 使 肾血管 阻力 以及 肾小 球 毛
细血管压力降低 ， 而使血 流动力 学得 以改 善 ， 从 尿蛋 白得 以控 制； 它还能在稳定溶酶体膜 、 保护细胞 膜以及抑制血栓素 Ａ ２合 成等 方面发挥 一定作用 ， 这些作用 的发挥 可 以有效 降低微量 白
尿 。正常情 况下 Ｐ Ｅ Ｇ １在调 节微循 环 方面 发挥 着十分 重要
的作用 ， 在病 理条件下它对 病变 血管有 特殊 的亲 和力 ， 高浓 能 度聚集于病 变 组 织、 症 病灶 和血 管处 ， 高 自身 的靶 向作 炎 提 用 。而且它能针对痉 挛的肾小球动脉、 系膜细胞 和平滑肌 细
前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察
ｎ ｒ．ａｓｉｉｒｖｎｕ ｉ ｅｔ ｎａｄｓ ｕ ａｅｙｔ ｅ ｎｕｎｈｐｄｍｉ ｉ ｅｔｎｆ ｔ ｍ． Ｂ Ｓｎｔ ｎ ｏｅ ｒ ｐｗｒ ｒａ ３ｋ Ｋ ｉ ） ｔ ｅｏｓｎ ｃｏ ｍ ｌｎ ｉ ａ ｉｓｌ ｙｏｅ ａ ｎ ｃ ｏ ｏ ｏ ｈ ３ Ｃｑ ｉ ｈ ｃ ｔ ｌ ｇ ｕ ｅ ｅｔ ａ ， ｈｎａ ｊｉ ｎ ｉ ｔ ｔ ｋ ｉ ｃ ｊｉ ｒｆ ｅ ２ ． ． ｅ ｅ ｏ ｒｌ ｏ ｄ ｅｔ ｅ ｄ
天医药 ２Ｏ Ｏ ８年第 １ ９卷第 ４期
Ａ ｒ ｌｅ ｅｉｎ ０８ Ｖ １１ ０ ４ ｅｏｍ ｅＭ ｄｃ ｅ２０ ，ｏ．９Ｎ ． ｓ ｉ
２１ ５
著 ・
前 列 地 尔 治 疗 糖 尿 病 肾病 的 临床 观 察
刘志 刚 石伟 吴丹
【 摘要】 目的： 观察前列地尔（ｒｔ ｌ ｄ １治疗糖尿病 肾 ｐ ｓｇ ｎｉ Ｅ） ｏ ａａ ｎ 病的临床疗效。方法 ： 随机选取糖尿病肾病病人 ７ 例 ， ８ 其中
ｓｒ ｎ ｒ ｔ ｉ ｎ ｒ ｅａ ｕ ｅ ｌ ａ ｅｌ ｅ ｂ ｏｓ ｆ ｅｕ ｅ ｉ ｎ ａｄｕ ｎ ｌ ｍ ｎａｅ ｌｄｃｎ ｏｖ ｕｌ Ｐ＜Ｏ ０ ）Ｃ ｎｌｓ ｎ ：ｈｒ ｗｓｂｔｒ ｆ ｔ ｎｔ ａｎ ｉ ｅ ｃｒ ｏａ ｌｃ ａｎ ｅ ｉ ｂ ｌ ｉ ｄ ｉ ｙ ．１ ． ｏ ｃ ｉ ｓＴ ｅ ａ ｅ ｅ ｅｅ ｅｔｇｄ ｂｔ ｎｐ－ ｕｏ ｅ ｔ ｃ Ｏ ｒ ｉ ａ ｉ ｅ
前列地尔在老年早期糖尿病肾病治疗中的应用效果观察
１ ． １ 一 般 资料
年 早 期 糖 尿 病 肾病 患者 全 部 患 者 的各 项 检 查 结 果 及 临 床 表 现均 符 合 ＷＨ Ｏ制 定 的糖 尿 病 肾病 诊 断标 准 ． 且 患 者尿 微 量 白 蛋 白排 泄 率都 ＜ ２ ０ ０ ｍ ｇ ／ Ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ 。 排 除 了 自身 免 疫 性 疾 病 、 感 染 性 疾病 、 心 功 能 不 全 及 其 他 肾病 患 者 分 为 对 照 组 和试 验 组 各 ５ ６例 。 对 照组 中 男 ３ ０例 ， 女２ ６例 ； 年龄 ５ ５ ８ ３ （ ６ ８ ． ２ ± ２ ． １ ） 岁； 病程 ４ ～ １ ５ （ ８ ． ４ ± １ ． ８ ） 年 。试 验 组 中 男 ２ ７例 ， 女２ ９例 ： 年龄 ５ ２ ～
７ ８ ． ５ ７ ％， 试 验组患者 的临床总有 效率为 ９ ４ ． ６ ４ ％， 两组 比较差异有 统计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ： 治疗前 ， 两组 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ、 Ｓ ｃ ｒ 、 总
Ｔ Ｃ及 Ｔ Ｇ 等 比较 无 明 显 差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ： 治疗后 ， 试验组 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ、 Ｓ ｃ ｒ 、 总Ｔ Ｃ及 Ｔ Ｇ等 均 显 著低 于 对 照 组 ， 差 异 具 有 统 计 学意义（ 氏０ ． ０ ５ ） 。两组 不 良反 应 发 生 率 对 比 ． 无 明显 差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 前 列 地尔 应 用 于 老年 早 期 糖 尿 病 肾 病 靠 及 见 效 快 等 特点 ， 可 显 著 改 善 患 者 的 临床 症 状 ， 提高患者生存质量及临床疗效 ． 值
得 临 床 重 视 并 推广 ． ． 关键 词 ： 前 列地 尔 ： 老年 ； 早期 ： 糖 尿 病 肾病 中 图 分类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ １ － ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ６ ） ２ １ — ４ ０ ６ ０ — ０ １
前列地尔注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察
药物与临床
将测 得 的结 果采 用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１ ． ０对数 据 进行 统计 分 析 。对 计 数 数值 进 行 ｘ 检 验 ， 对计 量 数值进 行 ｔ 验 。 检
２ 结 果
２ １两 组 ＨＡ Ａ、 Ａ ． Ｍ Ｓ Ｓ评 分 比 较
效， 减分 率＜ ５ ２ ％为无效 ， ＭＡ在 人 组时 和治 疗 的 １２４、周 ＨＡ 、、 ６
２ 结 果
张 素 Ⅱ的作 用 ． 地 沙坦 即属 于 ＡＲ 坎 Ｂ类 ， 此联 合使 用 对 。 因 肾 脏 的保 护作 用更 佳 。 前 列地 尔是 人 工合 成 的前 列 腺 素 Ｅ１ 前 列腺 素 Ｅ ， １是 花 生 四烯酸 的代 谢 产物 。 一 种血 管 活 性 物质 。 有 强 烈 的扩 是 具 张 肾血 管 的作 用 １ 能 抑制 血 小 板 聚集 和 血 栓 素 Ａ ７ １ 。 ２形 成 ． 使 血 栓周 围 已经 活化 的血 小板 逆 转 ， 低血 液 黏度 和 红 细胞 聚 降 集性 ， 改善 其 变形 能力 ， 而改 善血 流动 力 学 的作 用 ， 加 肾 从 增 血 流 量及 肾小 球 率过 率 ， 低 肾小 球 毛 细 血管 压 力 ， 善 肾 降 改 （ 第 ６ ］转 ９页 ）
各 评 定 １次 。 末 采用 ＨＡ ６周 ＭＡ和 Ｓ ＡＳ评 定疗 效 ， Ｅ Ｓ评定 Ｔ Ｓ
不 良反 应
见表 １ 。
表 １ 两组 治 疗 前 后 Ｈ ＡＭＡ、 Ａ 评 分 比 较 （ ￣ ） Ｓ Ｓ ｘ ｓ
注： 与治 疗 前 比较 ， ＜ ．５ ＜ ．１ 两 组 间 比较 ， ＞ ． ｌ Ｏ０ ，Ｐ Ｏ０ ； Ｐ Ｐ均 ＯＯ ５
２１ ８第８第３ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察
脏病 患者 。 排除 心脏 、 均 肝脏 及 其他 全身 疾病 引起 的蛋 白尿 ，
排除 原发 性 泌尿 系统 疾 病 。 止使 用 损害 肾功能 药物 。把 患 停 者 随机 平 分 为 治疗 组 与 对 照组 ．两组 一般 资 料 据 统 计学 分
１资 料 与 方 法
所 有患 者在 治 疗前 予 以糖 尿 病 饮食 、 岛素 治疗 。治 疗 胰 组 应 用 前列 地 尔 ０１ｍｇ ０９ ． ＋． ％氯化 钠 溶液 ２ ０ｍｌ ５ 治疗 ． 日 每
１次 ，０ １ １ ～４ｄ为 １ 疗 程 。 对 照 组 单 用 厄 贝 沙 坦 １ ０ｍｇ治 个 ５
１１一 般 资 料 ． ２０ ０ ５年 ６月 ～ ０ ７年 ８月 ． 院 共 收 治 糖 尿 病 肾 病 蛋 白 ２０ 我
表１ Ａ、 Ｂ两 组 治 疗 效 果 及 平 均 每 例 输 血 量 比较 【 （ ） 例 ％ 】
组 比较 ， 诱 发 心绞 痛 、 暂性 脑缺 血 发 作 （ Ｉ 的危 险 ； 有 短 ＴＡ） 实 验 中未 发 现 有治 疗 相 关 的 心肌 梗 死 、 脑梗 死 病 例 发 生 ． 深 无 静 脉 血栓 形 成或 其他 严 重并 发症 发 生 。 验 中氨 甲环酸 治疗 实
维普资讯
２８ ７第 卷 ２ ０年 月 ５第０ ０ 期
・药物 与临床 ・
前 列地 尔治 疗 糖尿 病 肾病 蛋 白尿 的疗 效 观 察
欧 亚 萍
ｆ 州省 贵 阳金 阳 医 院涉外 内分泌病 房 ， 州贵 阳 贵 贵
５ ００ ） ５ ０ ０
ｆ 要】目的 ： 摘 研究 前 列地 尔对 糖 尿 病 肾病 的蛋 白尿 影 响 。方 法 ： ５ 将 ２例 糖 尿病 肾病 患 者 随机 分 为 ２组 ， 常 规治 疗 在 的同 时 ． 治疗 组 采用 前列 地尔 注 射液 静滴 ， 照组 采 用 厄 贝沙 坦 治疗 ， 间 均为 ４周 ， 对 时 比较 ２组治 疗 前后 ２ ＭＡ ４ｈ Ｐ、 Ｕ Ｅ Ｓ ｒ 平 的变 化和 不 良反应 发 生情 况 。结 果 ： 照组 和 治 疗组 经 治疗 后 Ｕ Ｅ Ａ Ｒ、ｃ 水 对 Ａ Ｒ均 下 降（＜ ．１， Ｐ ００ ）治疗 组 比对 照 组 下降 更 明显 ： 治疗 组治 疗后 Ｓ ｒ ｃ 水平 下 降 ， 对 照组 治疗 后 Ｓ ｒ 平无 明显改 变 ； 而 ｃ水 两组 经 治疗 后 ＭＡ Ｐ无 明显 变 化 ；
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其发展过程一般分为三个阶段：微量白蛋白尿、中量白蛋白尿和大量白蛋白尿，最终将发展为慢性肾功能不全。
目前临床上常用的治疗手段包括控制血糖、控制血压和降脂治疗等综合治疗措施，然而针对糖尿病肾病的有效治疗仍然是一个难题。
在此背景下，一种新型治疗手段──前列地尔联用肾康注射液备受关注。
前列地尔联用肾康注射液是由前列地尔（pentoxifylline）和肾康（kangkang®）组成的一种中药复方制剂，主要用于治疗肾病综合征和糖尿病肾病等肾功能损伤。
本文旨在探讨前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果，并为临床实践提供一定的参考价值。
1.前列地尔联用肾康注射液的药理作用前列地尔是一种磷酸二酯酶抑制剂，能够促进红细胞变形，改善红细胞变性，增加红细胞的柔韧性，改善血液流变性能，进而改善微循环，增加皮肤及器官的离体灌注，改善肾小球循环，保护肾小管和肾小球，增加肾小球滤过率。
肾康是一种中药复方制剂，主要由葛根和黄柏等成分组成，具有清热解毒、活血化瘀、抗氧化等多种药理作用，能改善肾小球滤过率，减少白细胞聚集和纤维蛋白血栓形成，减轻肾脏炎症和纤维化，从而保护肾功能。
研究表明，前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果显著。
前列地尔可改善血液流变学参数，增加皮肤及器官的灌注情况，改善局部微循环，降低肾小球毛细血管压力，改善肾小球滤过率，减少肾小球滤过膜的通透性，从而减缓肾脏的功能损伤。
肾康具有清热解毒、活血化瘀的药理作用，可以改善肾小球内皮细胞功能，减少足细胞足突脱落和足细胞间隙的加宽，从而保护肾小球的滤过功能。
一项临床研究表明，对于糖尿病肾病患者，使用前列地尔联用肾康注射液治疗可以有效降低24小时尿白蛋白排泄率，并显著改善肾小球滤过率。
还有研究表明，使用前列地尔联用肾康注射液联合ACEI或ARB等降压药物治疗糖尿病肾病，对肾功能的保护作用也更为显著。
前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
吸困难气促 、 胸痛 、 晕厥 等要 考虑肺栓塞 的可能 。其 次 ， 重视 询问病史及 心肺 等阳性体征 。再次 ， 可疑病例应及时做 相 对
应检查 ， 进一步鉴别 诊 断肺 栓塞 ： 电 图 、 气 分析 、 心 血 Ｄ一二 聚体测定 、 胸部 ｘ线 、 声心 动 图检查 。Ｄ一二 聚体 敏感性 超 高、 特异性差 ，如无 升高 ， 可基本 排除急性 肺栓塞 诊断 ； Ｄ 若
肺栓塞 的治疗是 以抗凝或 溶栓 为主 。大 面积肺 栓塞 溶
栓治疗能有效 地 减 少病 死 率 ， 组溶 栓 治 疗 ２ 本 ｌ例 ， 亡 ２ 死 例， 病死率 １ ％。几 乎所 有 的临床 试 验都 能够 肯定 溶栓 的 ０ 疗效 ， 静脉 内溶栓 比抗 凝治 疗更 能迅 速 改善 血流 动 力学 改 变 ， 救濒死患者的生命 。溶 栓治疗可提高肺栓塞的存活 挽 Ｊ 率 ， 有治疗 中都应 该包 括抗凝 治疗 。本 组单纯 抗凝 ６例 ， 所 均属于非大面积 ＦＥ 患者 ， 凝治 疗 的 出血并 发症 比溶栓 Ｉ 抗
２ ｏ ，２ ２ ：５— ７ ｏ２２ （）７ ７ ．
收稿 日期 ：０ ９— １ ０ ２０ ０ — ９
前 列 地 尔 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾病 的 疗 效 观 察
蒋 晓宇
（ 庆 市 第 四 医院 内分 泌 科 大 黑龙 江 大 庆 １３ １ ） ６７ ２
【 摘
要 】 目的： 早期糖尿病 肾病 患者 ７ ， 分为 治疗组及 对 照组各 ３ ２例 随机 ６例。方法 ： 制血糖 、 压、 脂 ， 凝 ， 在控 血 血 抗 活血
二聚体 ＞ ０ ｕ ／ ５０ ｇＬ应行床旁快速 、 创检查手段的联合应 无
前列地尔注射液联合辛伐他汀分散片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
Ｄｅ ａｔ ｎ ｏ Ｅ ｄ ｃｉｏｏ ｙ ｔｅ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｎ ｏ ｒｎ ｌｇ ， ｈ Ｆｉ ｔ ｆ ｉｔｄ ｒ Ａｆ ｌ ｅ Ｈｏｐ ｔｌ ｆ ｓ ｉａ ｓ ｉ ｏ Ｄａｉｎ ａ ｌ Ｍｅ ｉａ Ｕｎｖ ｒｉ ， Ｌｉｏ ｉｇ ｒｖｎ ｅ Ｄａｉｎ ａ ｄｃ ｌ ｉｅｓｔ ｙ ａ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉｃ ， ｌ ａ
ｄａ ｅｉ ｎ ｐ ｒｐ ｔｙ（ ）ｎｔｐ ｉｂ ｔｓ ｌｔｓ ａｉ ｔ ｉｂ ｔ ｅ ｈｏ ａｈ ＤＮ ｉ ｅ２ｄａ ｅｅ ｌｕ ｔ ｎｓ ｃ ｙ ｍｅ ｉ ｐ ｅ ． ［ ｙｗｏ ｄ ］ ｒｓ ｇ ｎ ｉ Ｓｖｓ ｔ ； ｙ ｅ２ ｄａ ｅ ｓｍｅ ｉ ｓ Ｎ ｐ ｒｐ ｔｙ Ｋｅ ｒ ｓ Ｐｏｔ ｌ ｄｎＥ； ｉａｔ ｉ Ｔ ｐ ｉ ｔ ］ｔ ； ｅ ｈｏ ａｈ ａａ ｚ ａｎ ｂ ｅ ｌｕ
治疗 较 棘 手 。前列 地 尔的 主要成 分 是前 列腺 素 Ｅ ， 是 一种 ．它
１０ ｌ ｌ ） Ｄ 期 患 者 ， 除 外 酮 症 酸 中毒 ， 重 心 、 ８ ｘ ／ 的 Ｎ Ｉ ｍｏ Ｌ Ｖ 并 严
脑 、 疾 患 ， 尿系感 染 ， 他 肾脏 疾 病 以及 有 肾损 害药 物 用 肝 泌 其 药史等。
Ｃｌ ｉａ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｒ ｓａ ｌｎ ｉ ｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉ ｉａ ｔ ｔｎ ｉ ａ ｉｎ ｓ ｉ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｆｐ ｏ ｔ ｇａ ｄ ｎ Ｅ１ ｍ ｉ ｅ ｔ Ｓ ｖ ｓａ ｉ ｎ ｐ ｔ ｔ ｎ ｏ ｃ ｈ ｅ ｗｉｈ ｄ ａ ｅ ｉ ｅ ｈ ｏ ａ ｈ ｔ ｉｂ ｔ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙ ｃ
前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察
ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ）ａ ｎ ｄ ｌ ａ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ）． ｒ Ｉ １ Ｉ ｌ ｅ ｔ ｗ ｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｂ ｏ ｔ ｈ ｖ ｅ ｎ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｄ ｉ —
白、血脂、血尿素氮、血清肌酐、尿清蛋 白定量及血 ： 微 球蛋 白 （ Ｂ ：一 ＭＧ） 水平。两组 间比较采 用成组 ｔ 检验 。结 果 治疗前两组患者血 压、糖化血红蛋 白、血 脂、血尿 素氮、血清肌 酐、尿 清蛋 白定量 、血 ｐ 一Ｍ Ｇ水平 比较 ，差异
均无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ；治疗后前 列地 尔组患者尿 清蛋 白定量 和血 Ｂ 一ＭＧ水平低 于对 照组 ［ 尿 清蛋 白： （ ３ ４ ３
意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
改善 Ｄ Ｎ 患 者 的预 后 。
【 关键词】 前 列地 尔；糖尿病肾病 ；尿 清蛋 白；Ｂ ： 微球蛋 白
【 中图分类号】Ｒ ５ ８ ７ ． ２ ４ 【 文献标识码】Ｂ ｄ ０ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ９ ５ ７ ２ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ９ ６
前列地尔联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病22例效果观察
内
科・
前列地尔联 合黄葵胶囊治疗糖尿病 肾病 ２ ２例效 果观察
陈金 锋 ， 雪琴 ， 建彬 ， 晓 华 ， 王 苏 王 徐 峰
（ 南通 大 学第二 附属 医院 内分 泌科 ， 江苏 ２ ６ ０ ） ２ ０ １
［ 摘 要］ 目的： 观察前列地尔联合黄葵胶囊治疗糖尿病 肾病的效果 。方法： 选择糖尿病。 ４ 例 患者 ， 肾病 ０ 随机分
１ ０例 ， ８例 ， 龄 ３～ ０岁 ， 女 年 ６７ 平均 ５ 。病程 ８ ± Ｏ岁 ． ６ ３３年 ，ＭＩ ｇｍ） ５２ ２７ ． Ｂ （ ／ ２２ ．± ．。所有 ２型糖 尿病 患者 均 ｋ
采用德国西 门子公司 ＥＣ Ｍ型 Ｓ Ｅ Ｔ 低能高分辨 ． Ａ ＰＣ ，
结果 ：１经治疗后 Ｂ Ｎ、ｃ、 Ｃ （） Ｕ Ｓ ｒＡ Ｒ两组 比较 ： 观察组为 ７ ＋ ． ｍ ｌ ，２ ± １ ￣ Ｕ ，１２ － ２４ ￣ｍ ； ． ２８ ｍｏ Ｌ ７ ． １． ｍｏ Ｌ ３ ． ． ．ｖ ｇ 对照组为 ５ ／ ５ ６ ６２
９１３５ｍｍ ｌ ，０６ １．￣ ｏ Ｌ １９３ ２ ． ｇ 观察组均低于对照组 ， ．＋ ． ｏ Ｌ ８ ． ４７ ｍ Ｙ ，６ ．＋ ０３ ｍｇ ／ ＋ ￣ 两组 比较差异有统计学意义 ＜ ．５。（ ） ）０ ） ２ 经 ０ 治疗 后观察组 Ｇ Ｒ为 １８４ ９６ｍ ・ ｉ－ ． ｍ－ 对 照组为 ９ ． １． ｍ ・ ｉ－ ． ｍ－两组 比较 差异有统计学 意 Ｆ ０ ．＋ ． Ｌ ｒｎ １ ３ ２ ａ ７ ， ８３ １５ Ｌ ｒｎ Ｉ ３ ２ ＋ ａ ７ ，
义（＜． ） Ｐ０ ５ ０ 。结论 ： 前列地尔联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗 效显著 ， 值得临床推广应用。
［ 关键词１ 糖尿病肾病 ； 前列地尔注射液 ； 黄葵胶囊 ； 肾小球滤过率
前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果评价
前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果评价目的观察前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。
方法选择该院2015年8月—2016年8月收治的糖尿病肾病患者66例，随机将其分为两组，即对照组（33例）和觀察组（33例），两组患者均给予常规治疗和贝那普利治疗，观察组在此基础上给予前列地尔治疗，对比两组患者疗效及治疗前后蛋白尿水平。
结果治疗后，相较于对照组，观察组患者治疗总有效率明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者24 h尿蛋白含量和尿微量白蛋白较治疗前均有所降低，且观察组降低程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著，建议在临床上推广应用。
标签：前列地尔；糖尿病肾病；蛋白尿；效果Evaluation of the Effect of Alprostadil on Proteinuria in Diabetic NephropathyWANG Shu-weiDepartment of Endocrinology，Peixian People’s Hospital，Xuzhou，Jiangsu Province，221600 China[Abstract] Objective This paper tries to evaluate the effect of alprostadil on proteinuria in diabetic nephropathy. Methods 66 cases of patients with diabetic nephropathy from August 2015 to August 2016 were chosen and randomly divided into the control group and the observation group，with 33 cases in each group. Both groups were given routine treatment and benazepril treatment，the observation group added alprostadil treatment，and the curative efficacy and proteinuria levels of both groups before and after treatment were compared. Results Compared with the control group，the total effective rate of the observation group significantly increased（P＜0.05）. The 24 h urinary protein content and urinary albumin after treatment in the two groups were lower than those before，and that of the observation group was significantly better than the control group （P＜0.05）. Conclusion Curative effect of alprostadil treatment on proteinuria in diabetic nephropathy is remarkable，so it is worth clinical application.[Key words] Alprostadil；Diabetic nephropathy；Proteinuria；Effect糖尿病肾病蛋白尿属于糖尿病比较常见的一种并发症，数据调查结果显示，其中约30%糖尿病患者会随着疾病进展为肾病，并出现蛋白尿[1]。
前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
刘基凤
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)018
【摘要】目的:探讨前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:在控制血糖、血压、血脂、抗凝、活血化瘀等治疗基础上,治疗组给予前列地尔10μg,静脉推注,1次/d,共2周.结果:治疗组24 h尿微量白蛋白量明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0,01).结论:静脉应用前列地尔能够延缓糖尿病肾病的进展.
【总页数】2页(P2835-2836)
【作者】刘基凤
【作者单位】天津市咸水沽医院内科,天津,300350
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肾炎康复片联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 程延娜;贺晓莉
2.前列地尔联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 刘青员;朱静和;李冬玲;蒋凤
3.前列地尔联合α硫辛酸治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 宋效成;李赐林;黄斌;周凤梁
4.前列地尔联合吡格列酮治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效观察 [J], 吴家斌;高美珠;魏立新
5.依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察 [J], 张琳
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前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察
摘要：目的通过对照比较，观察前列地尔对糖尿病肾病（DN）的治疗效果。
方法选取糖尿病肾病（早期）患者179例，随机分为对照组（89例）和观察组（90例），在常规控制血糖、血压、血脂、抗凝等治疗的基础上，对照组采用口服厄贝沙坦，300mg，1次/d。
观察组采用前列地尔注射液静滴，10μg，1次/d。
治疗周期均为8周。
观察治疗前后血压、血尿素氮、甘油三酯、血清肌酐值、总胆固醇、尿微量白蛋白排泄率，比较两组患者的治疗效果。
结果：经过8周治疗，两组的各项化验指标较治疗前均有明显好转，但观察组较对照组改善更明显，两组治疗后各项化验指标比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在治疗糖尿病肾病方面，前列地尔具有安全、高效、依从性好等优点，值得临床推广使用。
关键词：糖尿病肾病前列地尔治疗观察
糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者的一种严重慢性微血管并发症,是造成终末期肾功能衰竭(ESRD)的主要原因之一。
如果在DN早期阶段实施有效治疗，则能够控制和延缓患者病情的进一步发展，提高患者生命指数。
近年来，我们结合医药学相关新的研究成果，尝试在常规降糖、降压、利尿治疗的基础上，应用前列地尔(PGE1)治疗糖尿病肾病（早期），取得了比较满意的临床疗效。
现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料按照世界卫生组织（WHO）1999年制定的糖尿病肾病判别标准，选取确诊的糖尿病肾病（早期）患者179例，随机分为对照组和观察组。
对照组89例，其中男性56例，女性33例；年龄平均(48.7±1
2.1)岁；糖尿病病程平均（10.9±7.8)年；体重指数（24.5±1.6)kg/m2。
观察组88例，其中男性57例，女性33例；年龄平均(49.4±12.5)岁；糖尿病病平均（10.8±6.9)年。
体重指数（24.8±1.5)kg/m2。
两组患者在年龄、性别、糖尿病病程、体重指数等方面无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
所选病例均无肝肾功能不全、严重急慢性感染病变、急性心血管病变、糖尿病酮症酸中毒及高渗昏迷，观察前2月内未使用ACEI、ARB类药物及肾毒性药物。
1.2 治疗方法两组均行常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗，使血糖控制在空腹7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10 mmol/L以下，血压稳定于115～150/75～100 mmHg。
在此基础上，对照组口服厄贝沙坦，300mg，1次/d。
观察组采用前列地尔注射液静滴，10μg，1次/d。
治疗周期均为8周。
观察两组治疗前后的临床症状，测定治疗前后患者血压、血尿素氮(BUN)、血清肌酐值(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇（TC）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）。
每日用美国雅培Freestyle便携式血糖检测仪测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)。
1.2 统计学分析应用SPSS 1
2.0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，数据用均数±标准差（x±s)描述。
两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 治疗前观察组与对照组临床症状计接近，治疗后观察组临床症状较对照组改善更为显著，观察组与对照组治疗前后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）改善比较差异有统计学意义（P＜0.05）
2.2 治疗前两组的血尿素氮、血清肌酐值、甘油三酯、总胆固醇、尿微量白蛋白排泄率等项化验指标比较无统计学意义（P＞0.05）。
治疗后上述各项化验指标均有改善，但组间各项化验指标改善比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
详见表1。
表1：对照组与观察组治疗前后BUN、Scr、TG、TC、UAER比较
BUN（mmol/L） Scr（μmol/L） TG（mmol/L） TC（mmol/L） UAER(μg/min) 对照组治疗前 6.45±3.44 106.33±18.33 2.56±1.4 4.65±0.96 168±52治疗后 6.76±3.53 127.36±22.23 2.54±1.1 4.66±0.97 155±50
观察组治疗前 6.33±2.25 105.42±18.95 2.57±1.3 4.65±0.97 165±55治疗后 6.46±3.52 117.54±19.01 1.54±0.6 4.25±0.71 98±36
3 讨论
肾小球病变是糖尿病肾病的主要表现形式，在病程发展发展过程中，肾脏血流动力学改变、多种细胞及生长因子的异常是其加速发展的主要因素。
前列地尔是一种高科技生物活性药物，具有很强的扩张血管作用，可抑制血小板聚集、抑制血栓烷A2形成，改善微循环。
与既往采用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦相比，在降低血压、扩张肾小球出球小动脉、改善肾内血流动力学、降低肾小球内压、减轻肾小球损伤方面有着明显的优势。
本实验观察进一步表明：在治疗糖尿病肾病（早期）方面，前列地尔具有安全、高效、依从性好等优点，值得临床推广使用。
[1]欧亚萍前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察《中国医药导报》2008年第20期
[2]吴月平前列地尔治疗糖尿病肾病39例疗效观察《海南医学》2011年第07期
[3]郭继磊前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察《河北医药（上旬刊）》2011年第22期。