慢性阻塞性肺气肿的护理及预防
肺气肿护理问题及措施
肺气肿护理问题及措施1. 背景介绍肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，其主要特征是肺部气道的气体滞留和组织结构破坏，导致肺通气功能障碍。
肺气肿最常见的原因是长期吸烟，但也可以由其他因素引起，如遗传因素、职业暴露、空气污染等。
肺气肿会导致患者呼吸困难、咳嗽、慢性咳痰等问题，严重影响患者的生活质量。
在护理肺气肿患者时，需要关注患者的呼吸状况、症状的缓解和预防疾病恶化，以提供全面的护理措施。
本文将探讨肺气肿患者的护理问题及相应的措施。
2. 护理问题及对策2.1 呼吸困难肺气肿患者常表现为呼吸困难，这是由于肺通气功能障碍造成的。
为了缓解患者的呼吸困难，护理人员可以采取以下措施：•给予氧疗：氧气可以帮助改善患者的通气功能。
可以使用鼻导管或面罩给予氧气，监测血氧饱和度，根据需要调整氧气流量。
•支持姿势：帮助患者找到舒适的姿势，如半坐位或前俯位，以减轻呼吸困难。
•促进气道通畅：通过减少分泌物或痰液的阻塞，保持气道通畅。
可以使用物理疗法（如胸部敲击）或药物（如黏液溶解剂）来帮助清除痰液。
•鼓励肺活量锻炼：帮助患者进行肺活量锻炼，如深呼吸和咳嗽操，以增强肺功能和呼吸肌力。
2.2 慢性咳嗽和痰液产生肺气肿患者通常伴有慢性咳嗽和大量痰液产生，这会严重影响患者的生活质量。
以下是针对这些问题的护理措施：•促进痰液排出：鼓励患者进行有效咳嗽，以帮助清除痰液。
同时，可以给予黏液溶解剂或痰液稀释剂，以增加痰液的流动性。
•气道湿化：保持患者的气道湿润有助于减少痰液的黏稠度。
可以使用加湿器、蒸气浴或水蒸汽吸入来达到这一目的。
•避免刺激性物质：告诫患者避免吸烟、喝酒和接触空气污染物等刺激性物质，这些物质会刺激气道产生更多的痰液。
2.3 营养不良肺气肿患者常常由于呼吸困难和食欲不振而出现营养不良问题。
以下是相应的护理措施：•提供易消化的饮食：为患者提供易于消化的饮食，如低脂、高蛋白的食物，以满足其营养需求。
•小餐多餐：鼓励患者进行小餐多餐，分散进食量，避免过度饱受，有助于减轻呼吸困难。
舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用
舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用
老年慢性阻塞性肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病，由于肺功能不全而引起呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
这些症状影响了老年患者的生活质量和健康状况。
然而，通过舒适护理的方式，可以缓解这些症状，提高老年患者的生活质量。
舒适护理包括疼痛管理、缓解呼吸困难、保持合理的体位、调节环境等措施。
以下是在老年慢性阻塞性肺气肿护理中应用舒适护理的具体方法：
1. 帮助患者维持合理的体位：老年慢性阻塞性肺气肿患者的体位对他们的呼吸功能很重要。
应将床头垫高30度左右，让患者头部稍微高于身体。
这样可以减轻呼吸困难和咳嗽的程度。
2. 减轻呼吸困难：呼吸困难是老年慢性阻塞性肺气肿患者的主要症状之一。
应用开氧器或雾化吸入治疗可以有效地减轻呼吸困难。
患者的卧室应保持空气清新，温度适宜，湿度适中。
3. 疼痛管理：有些老年慢性阻塞性肺气肿患者可能会出现关节疼痛或其他疼痛。
给予适量的止痛药可以帮助患者缓解疼痛，从而提高他们的生活质量。
4. 积极预防感染：老年慢性阻塞性肺气肿患者由于免疫力下降，容易感染疾病。
因此，应加强感染预防，包括手卫生、保持身体清洁、避免密闭空间等措施。
综上所述，舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中应用十分重要。
通过这种方法，可以提高老年患者的生活质量，缓解他们所面临的身体疾病带来的痛苦和不适感。
希望今后有更多的医护人员能够加强对患者的舒适护理，提高他们的生活质量。
慢性阻塞性肺疾病护理措施
慢性阻塞性肺疾病护理措施（一)遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染鼓励、指导病人咳嗽,促进排痰；痰量多不易咳出时,按医嘱给祛痰剂或超声雾化吸入。
（二）改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。
合理用氧氧疗非常重要,对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧,流量1～2L/min.提倡长期家庭输氧疗法，每天氧疗时间不少于15h，特别是睡眠时间不可间歇，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。
呼吸训练缩唇呼气和腹式呼吸训练。
(1）缩唇呼气：其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。
总之,患者掌握腹式呼吸，并将缩唇呼气融人其中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率,调动通气的潜能。
（2）腹式呼吸：肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率低,让患者作深而慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩，膈肌上下活动，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。
呼与吸时间比例为2～3l每分钟10次左右,每日训练两次，每次10～15min，熟练后可增加训练次数和时间，并可在各种体位时随时进行练习.（三）饮食给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,少吃产气食品。
改善营养状态，提高机体的免疫力。
（四）全身性运动全身运动锻炼结合呼吸锻炼能有效挖掘呼吸功能潜力，锻炼方式、锻炼速度、距离根据病人身体状况决定。
(五）心理护理由于长期呼吸困难,病人多有焦虑、抑郁等心理障碍，护士应聆听病人的叙述，做好病人与家属及单位间的沟通，疏导其心理压力，必要时请心理医生协助诊治. 慢性阻塞性肺疾病健康教育（一）戒烟,使病人了解吸烟的危害，改善生活环境. (二）增强体质，防止急性呼吸道感染，进行耐寒锻炼。
重视缓解期营养摄人，改善营养状况。
(三)坚持全身运动和呼吸训练，进行适宜的全身活动，指导病人制定合理的运动计划。
(四）家庭氧疗的指导：长期氧疗可以改善COPD病人的预后，提高其生活质量，给有此医嘱的病人有关家庭氧疗的咨询与帮助.（五)坚持进行腹式呼吸及缩唇呼气训练。
肺气肿患者的护理要点
肺气肿患者的护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，患者常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，严重影响其生活质量。
为了确保肺气肿患者得到有效的护理和管理，以下是一些关键要点。
1. 保持良好的室内空气质量建议肺气肿患者居住在清洁、通风良好的环境中，避免吸入烟草烟雾、空气中的粉尘、室内空调中的细菌等，减少患者的症状发作。
2. 鼓励规律的体育锻炼定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，可有助于改善肺功能、增加肺部的弹性和提高患者的心肺能力。
但同时要注意避开空气污染严重的户外环境，避免运动时症状加重。
3. 确保足够的水分摄入肺气肿患者应每天摄取充足的水分，以稀释体内黏液，减少黏痰的粘稠度，促进痰液的排出。
饮用温水或茶水，避免过热或刺激性饮料。
4. 提供营养均衡的饮食患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主，增加免疫力和促进身体康复。
饮食中应保持多样化，包括蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪的动物蛋白。
5. 建立合理的服药方案严格按照医生的嘱咐，按时服用药物。
常见的肺气肿药物包括支气管扩张剂和吸入型激素等，可以帮助缓解症状，扩张支气管，减少呼吸困难。
6. 定期进行呼吸训练肺气肿患者可通过练习腹式呼吸来增强膈肌的收缩和舒张，使呼吸更加顺畅。
此外，进行适量的呼吸肌锻炼也是很有益处的。
7. 建立健康的生活习惯鼓励患者戒烟，避免被动吸烟。
同时，避免长时间暴露在有害气体和化学物质的环境中，如重金属、工业废气和化学品等。
8. 注重情绪管理和心理健康肺气肿患者常常面临疾病带来的压力和焦虑，建议患者与家人、朋友保持良好的沟通，寻求必要的心理支持和帮助。
可尝试放松技巧，如深呼吸、冥想等缓解焦虑情绪。
9. 定期复诊和监测定期复诊是及时掌握患者疾病情况和调整治疗方案的重要途径。
监测患者的肺功能、血氧饱和度等指标，有助于掌握疾病进展情况和调整护理措施。
10. 培养良好的卫生习惯肺气肿患者在日常生活中应注意勤洗手、避免触碰脸部和眼睛，保持室内环境的清洁卫生，防止交叉感染的发生。
浅谈慢性阻塞性肺气肿患者护理
室内环境安静 、 舒适， 空气洁净 ， 保持合适 的温湿度。冬季注 意保暖 ， 避免直接吸入冷空气。 戒烟。 协助患者取舒适的体位， 并 协助患者翻身、 拍背 ， 指导患者深 呼吸后有意识地咳嗽 ， 以利排 痰， 酌情采用胸部物理治疗。 保证夜间睡眠质量 ， 尽量减人应采取 有效解除呼吸困难的措施。 教会病人使用放松术。 提供睡眠前的
舒 适措 施 ， 减 少睡 前引起 兴 奋 的话题 和活 动 。必要 时 按 医嘱应 用 镇静催 眠剂 。 ２饮食护理
因Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者呼吸负荷加重 ， 能量消耗增多 ； 又因呼吸困难、 缺氧及药物副作用等使进食减少 ， 因此 ， 此类病人营养不 良十分 常见， 这可使肺功能和呼吸肌功能减弱 、 机体免疫力降低 ， 因此 ， 应注意增加营养摄入， 改善机体营养状态。
我们对 ８ ０例慢性阻塞性肺气肿患者进行临床观察、 分析。 其 现 ； 发现异常， 立即汇报医生配合处理。 监测动脉血气分析和水、 电 中， 男性 ５ ７例， 女性 ２ ３ 例； 年龄 ５ ５ — ９ ０ 岁， 平均年龄 ７ ２岁； ８ ０ 位 解质、 酸碱平衡状况。 对精神失常、 嗜睡、 极度烦躁或昏迷病人应专 患者在我们的精心护理下有 ６ ０ 例患者获得了满意效果。 人护理， 加床档或约束肢体。昏迷病人应做好 口腔、 皮肤护理。
３ 心 理护理
３ ． １ 慢性阻塞性肺气肿是一组慢性炎症疾病， 反复咳嗽、 咳痰、 气 促和呼吸困难致使身心不适 ， 活动受限。 由于疾病呈慢性进展 ， 迁 延不愈， 气胸又极易复发， 致使患者肺功能及体质每况愈下， 劳动 能力 日益减 退 ， 需 要长 期就 医 ， 容易 产生 消极 悲 观 、 抑郁、 焦虑 、 烦 躁、 遇事易激怒等负性情绪 ， 或是出现过度对躯体关注、 过度对药 物依赖等情况。同时 ， 也会使恢复期患者因害怕活动诱发或加重 症状而不配合功能锻炼 ， 从而影响治疗效果 。 ３ ． ２护理措施 ： ①鼓励患者增强信心 ， 积极 配合治疗 ， 尽量排除恐 ８ 呼 吸功能锻 炼 惧、 忧虑的心理 。②护理人员在操作过程中动作要轻柔 、 耐心、 细 制订呼吸运动训练计划 ， 指导患者进行腹式呼吸和缩唇式呼 致， 多向患者做解释工作 ， 以取得患者的理解和配合。 ③要有把病 吸， 能有效地加强膈肌运动 ， 提高通气量， 改善呼吸功能。 人当亲人的同情心 ， 急病人所急 ， 需病人所需。 ８ ． １ 腹式呼吸训练 ： 取立位 （ 体弱者可取半卧位或坐位 ） ， 左、 右手 ４ 用药护理 分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松， 静息呼吸。 按医嘱正确、 及时给药 ， 指导病人正确使用支气管解痉气雾 ８ ． ２ 缩唇呼气训练 ； 用鼻吸气用 口 呼气 ， 呼气时Ｉ Ｚ ｌ 唇缩拢似吹口哨
慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺病护理常规慢性阻塞性肺病（COPD）包括慢性支气管炎和肺气肿。
临床上以咳、痰、喘为主要表现。
一、主要护理问题1、气体交换受损：与气道堵塞，通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。
2、清理呼吸道无效：与分泌物增多粘稠，气道湿度减低和无效咳嗽有关。
3、焦虑：与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关。
4、活动无耐力：与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。
5、睡眠型态紊乱：与心悸、憋气有关。
6、营养失调：低于机体需要量，与慢性疾病消耗有关。
7、知识缺乏：与缺乏COPD预防保健知识有关。
二、观察要点1、神志、生命体征、呼吸型态、缺氧程度，监测血氧变化。
2、痰的颜色、性状、粘稠度、气味和量的变化。
3、肺功能测定值，辅助检查，动脉血气分析。
4、氧疗的效果。
三、护理措施1、按呼吸科一般护理常规进行护理2、一般护理①急性期卧床休息为主，半卧位或端坐位，缓解期可适量运动。
②病室每日通风2次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。
③饮食：以高热量、易消化的饮食，鼓励多饮水，以补充消耗，少食多餐。
④口腔护理：保持口腔湿润舒适。
3、症状护理：咳嗽、咳痰：指导有效咳嗽，排痰困难者行雾化吸入或体位引流。
4、用药的护理：遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药物和祛痰药物，注意观察疗效及不良反应，指导患者正确留取痰标本。
5、氧疗的护理持续低流量吸氧1-2L／分。
6、呼吸功能锻炼1、缩唇呼吸。
2、膈式或腹式呼吸。
7、心理护理：教会病人缓解焦虑的方法。
如：听轻音乐、下棋、做游戏等等分散注意力，减轻焦虑。
四、健康教育：1、注意保暖，预防上呼吸道感染。
2、饮食指导：高维生素、高蛋白、粗纤维食物，少食动物脂肪及胆固醇含量高的食物，少食多餐、细嚼慢咽。
3、康复锻炼：选择空气新鲜、安静的环境，进行步行、慢跑、气功等体育锻炼，坚持呼吸功能锻炼。
在潮湿、大风、严寒气候时避免室外活动合理安排工作和生活，注意劳逸结合。
4、心理疏导：培养生活兴趣。
慢性阻塞性肺气肿病人的护理
慢性阻塞性肺气肿病人的护理作者：汪含芝来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0364—01慢性阻塞性肺气肿是严重危害人们健康的常见病，可并发肺源性心脏病、肺性脑病、呼吸衰竭等，因肺功能进行性减退，严重影响患者的生活质量和劳动力。
慢性阻塞性肺气肿多在慢性支气管炎基础上发展而来[1]。
临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、食欲不振、体质量减轻等，常在寒冷季节发病，气候暖和时可自行缓解。
1 心理护理针对患者久病不愈，悲观厌烦情绪，患者及家属易对治疗丧失信心。
护理人员应安慰关心、体贴、尊重患者，经常与患者沟通，帮助患者及家属了解疾病的特点，耐心地做好解释工作，使患者保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，积极配合功能锻炼，以提高生活质量。
2 环境与休息病室清洁、整齐、空气流通、阳光充足、空气新鲜、避免烟雾和粉尘，温度和湿度适宜，病室内不能摆放花粉类植物。
协助患者取舒适卧位，急性发作期应绝对卧床休息，采取半卧位或坐位。
温度过低，使患者气道反应性增强，气喘加重，痰液增多；温度过高，患者的大量水分丢失，痰液不易咳出。
湿度应在5O%-60%。
3 保持呼吸道通畅，及时排除痰液协助患者翻身、叩背，指导患者深呼吸后有意识地咳嗽，适量饮水以稀释痰液，有效排痰，酌情采用胸部物理治疗，如胸部叩击和震颤，体位引流等。
痰黏稠时可给予药物雾化吸入。
4 给予氧气吸人一般采用持续低流量吸氧，流量l-2L/min，每日l5h以上长期氧疗，特别是睡眠时间不可间歇。
病房内要防火、防震、防热、防油。
鼻导管每日更换一次，湿化瓶及湿化液每日更换并做好登记。
5 症状护理指导患者缩唇和腹式呼吸，缩唇呼吸增加气道外口阻力，使等压点移向中央大气道，可防止气道过早闭合。
教会患者用鼻吸气用口呼气，呼气时嘴缩成吹笛状，气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出，吸气与呼气之比为l：2或l：3。
慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点
慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点慢性阻塞性肺气肿 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) 是一种慢性进行性肺疾病，其特征是气道狭窄、呼气困难和肺组织气肿形成。
对于慢性阻塞性肺气肿患者，进行健康指导是非常重要的，目的是提高患者的生活质量、减轻症状，并减少并发症的发生。
以下是慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点：1.戒烟烟草烟雾是COPD的主要致病因素之一，因此患者必须坚决戒烟。
医生可以提供戒烟计划、药物辅助治疗和心理支持等，帮助患者戒烟。
此外，患者应避免被动吸烟和避免接触其他空气污染物。
2.药物治疗3.合理饮食4.适度锻炼适度的有氧运动可以改善患者的肺功能、增强肌肉力量和心肺功能。
医生可以根据患者的具体情况制定个性化的运动计划，例如散步、游泳或参加呼吸康复训练课程。
5.呼吸康复呼吸康复是一种多学科的综合治疗方案，旨在改善患者的呼吸功能、减轻症状和提高生活质量。
呼吸康复包括呼吸训练、营养指导、心理支持和教育，患者可以在专业医生和护士的指导下进行。
6.合理用药除了长期维持治疗外，慢性阻塞性肺气肿患者还需要根据症状进行急性发作时的药物应用。
常用的急性期治疗药物包括快速作用的吸入型支气管舒张剂和糖皮质激素。
7.预防感染8.定期复查总之，对于慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导要点包括戒烟、药物治疗、合理饮食、适度锻炼、呼吸康复、合理用药、预防感染和定期复查。
这些指导措施有助于管理疾病、减轻症状，并提高患者的生活质量。
实施健康指导需要医生、护士和患者之间的密切合作，并持续不断地进行教育和支持。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的护理
04
饮食与营养护理
饮食调整建议
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高热量饮食
慢性支气管炎阻塞性肺气肿患 者需要摄入足够的热量，以维
持正常的生理功能。
高蛋白饮食
患者应摄入高质量的蛋白质， 以促进身体修复和组织生长。
适量膳食纤维
患者应摄入适量的膳食纤维， 以促进肠道蠕动，预防便秘。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿 病人的护理
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 病情观察与评估 • 呼吸道护理 • 饮食与营养护理 • 心理护理与康复指导 • 出院指导与随访计划制定
01
引言
慢性支气管炎阻塞性肺气肿的概述
定义
慢性支气管炎阻塞性肺气肿是一种慢 性呼吸系统疾病，由于气道炎症导致 气道狭窄，引起肺泡过度膨胀，影响 正常呼吸功能。
营养指导
指导患者合理饮食，保证营养均 衡，避免过度劳累和受凉等不利
因素。
家庭护理与自我管理教育
家庭环境调整
保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入，保持适宜的温 湿度。
家庭氧疗指导
指导患者正确使用氧气设备，注意安全和卫生。
自我管理教育
向患者介绍慢性支气管炎阻塞性肺气肿的自我管理方法， 如定期随访、按时服药、避免诱发因素等，以帮助患者更 好地管理自己的健康。
饮食调整
多吃高蛋白、富含维生素的食物，如新鲜 蔬菜、水果、瘦肉等，避免油腻、辛辣等 刺激性食物。
随访计划制定与执行
随访时间
随访内容
出院后一周、一个月、三个月和六个月进 行随访，以便及时了解病情变化。
了解病人的症状改善情况、药物使用情况 、生活状况等，为病人提供必要的指导和 帮助。
探讨慢性阻塞性肺气肿的临床研究与护理对策
２护理对象及护理方法
２． 护理对 象 １ 男６ 例 ， １ 例， ２ 女 ７ 年龄 ５ ～８ 岁， ４ １ 平均 ７ ． ２ ６岁。其 中原发病 为 慢性 支气管 炎 ５ ８例 ， 气管哮喘 ２ 例 。合并 肺心病 ３ 支 １ ４例 ， 胸膜粘 连 ２ ３例。发病 诱 冈： 期呼吸 道感染 ５ 例 ， 近 ８ 突然 用力 ５例 ， 明湿诱 因 无 ｌ ６例。临床表 现 ： 起病 急骤 者 ２ 例 ， ５ 为突然加 霞的 呼吸 困难 、气喘 、 端 坐呼 吸 、人汗 淋漓 、心 悸 、有 窒息 感 ； 起病 缓慢 者 ５４例 ， 现 为 表 刺 激 性咳 嗽 、胸 闷 、呼 吸 困难 等 症 状 在 原有 基 础 上逐 渐加 重 。 ２ ２ 护理对 象分组 ． 将护理 对象分 为对 照组 与治疗 组。对 照组 的护理 方法 ： ＿ 本 病 对 ｒ 患者 ， 均给予呼 吸 内科一股 护理 ， 并保 持病室 温度 、湿度适 宜 ， 病房 定 期通 风 ， 避免干 燥或潮 湿 ， 避免 有刺激性 的化 草 ， 病房 内禁止 吸烟 。患 者饮 食要 清淡 易消化 ， 养要 丰富 ， 营 禁止 辛 辣、 油腻 、过咸 过酸 、酒 类 以及其 他 刺激性 食物 。鼓励 患者 适 当多 食核 桃 、梨 等润肺 止 咳之 品； 对十 疲乏 、纳差和体 重减轻 的患 者要鼓 励他们 进食 ， 可少食 多餐 ， 多进 高热量食物 。 治 疗组的护理方法 ： 在对 组 的护 基础 进行辨 汪施 护。 卜 除 述 处理 外 ， 系统教 育及院 外定期 电 话回坊 ， 建立沟 通渠道 ， 定期复 查及督 导 。半 年后对治疗 组及对 ｝组 回访调 查 ， ！ 《 ＝ ｉ 埘比分析吸烟 患者 比例 ， 年 半 内急性 发作次数 ， 坚持 药物 治疗情 况及病情评 估 。病 情评估 以肺功能 、 ６ 分钟 步行距离 或呼吸 困难分级 。 ２ ３ 护理方法 ． ２ ３． 宣 教 相 关 疾 病 知 识 ． １ 让病人及其 家人了解本病 的主要病 因、 疗 目的 、 药及并发症 ， 治 用 并积极参 到 诊治 及康 复过程中 ， 少病 人的急性发作 ， 减 改善呼吸功能 ， 延缓病 情进展 ， 高生活 质量 ， 提 但为此 必须付 出耐心 ， 有长期准备 。 要 ２ ３． 心理 指导 ． ２ 保持良好的情绪 ， 由十慢性 阻塞性 肺病多呈慢性辽延性 ， 反复发作 ， 疾病缓 解率 低 ， 呼吸 困难 ， 长期 困扰 病人 ， 致部 分病人 闲此而 丧失 工 导 作， 甚 生活不 能 自理 ， 身心痛苦 ， 个别病 人甚至有 恐惧 、绝 挚的心弹 。 冈此 ， 在护理过 程中严 密观 察病情 变化及心理 状态 ， 并 病人 进行有 效 沟通 ， 耐心倾听病 人的主诉 ， 了解恐惧不安 的原因 ， 用 语言技 巧尽快稳 和Ｊ 定病 人的情绪 ， 让病人正 确对待疾病 、 对生 活 ， 从而 缓解焦 虑、恐 惧 的心理 。 并要 告诉病 人树 立 定 的信心 与医护人 员合作 ， 保汪治疗方 案 的实施 。 ２． ３ 护理 方案 ３． 在制 定健康护 方案时要全 了解患者 的病情 ， 情的不同阶段 按病 分步骤指导 ， 动其主 观能动性 ， 调 积极配 合康复治疗 与 护理 ， 让患者做循 序渐进 的运动 ， 提高 对运动 的ｌ 力， ｆ ｌ 并逐 步进行 锻炼 。 ｊ 寸 ２． ４ 饮食 护理 ３． 耐 心说 服患者及家属使其 明白单 靠药物 治疗是不够的 ， 良的情绪 不 可加重病情 ， 保持 积极乐观 的心态 ， 有助 十疾 病恢复 。对 了患者 有水肿 ： 及腹水时应限制钠盐 的摄 入 ， 如有低钠 ｍ症 ， 町进含盐饮食 ， 多汗者给含 钾 多的食物 。根据 患者 口味适 当多摄 人新鲜蔬菜 水果 ， 少食 多餐 ， 高 以 热量高 蛋白高维生素 为宜 。 对便 秘的患者进粗 纤维饮食 ， 时顺时针 按 摩腹部 ， 增加 肠蠕动 。
肺气肿护理措施
肺气肿护理措施概述肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，其特征是气道阻塞引起的肺部气体滞留。
这种疾病会导致呼吸困难、气促、咳嗽和咳痰等症状，严重的情况下会导致肺功能的持续恶化。
护理措施在肺气肿患者的管理中起着关键的作用，能够减轻症状、改善生活质量。
护理措施1. 吸痰护理肺气肿患者往往伴有大量的黏痰积聚在气道中，这会导致气道堵塞。
因此，吸痰是必需的护理措施之一。
下面是吸痰护理的步骤：•准备所需器材：包括吸痰管、吸引器、无菌生理盐水、口罩和手套等。
•洗手并戴上手套，确保操作的卫生。
•让患者坐起来或稍微斜躺，以便顺利进行吸痰。
•使用无菌生理盐水滴入患者的气道，以稀释痰液。
•将吸痰管插入患者的气道，注意不要刺激到气道壁。
•使用吸引器吸出痰液，注意控制吸引力度和时间，以免引起气道损伤。
•完成吸痰后，移除吸痰管，患者稍微休息片刻。
•清洗吸痰器具，并妥善消毒。
2. 呼吸训练呼吸训练是肺气肿患者管理中非常重要的一部分，它可以帮助患者改善呼吸控制和肺功能。
以下是一些常见的呼吸训练方法：•深呼吸：指导患者进行深度而缓慢的吸气和呼气，以增强肺的容量和弹性。
•腹式呼吸：指导患者通过腹部呼吸，使气体充分进入肺部，减少肺气滞留。
•咳嗽训练：让患者学会正确的咳嗽技巧，以帮助清除气道中的痰液。
3. 支气管扩张剂支气管扩张剂是肺气肿患者管理中常用的药物之一，它可以减轻气道痉挛，促进气道的通畅。
支气管扩张剂通常分为短效和长效两种类型，患者可以根据医生的指导使用。
4. 营养支持肺气肿患者往往由于气道阻塞而导致呼吸困难，进而影响食欲。
因此，营养支持对于患者的康复非常重要。
以下是一些建议：•提供高热量、高蛋白的饮食，以满足患者的能量需求。
•分多次进食，减少单次进食的食物量，减轻呼吸负担。
•避免进食过多的油腻食物，以防止消化不良。
•鼓励患者多饮水，以保持体内的水分平衡。
5. 定期体检和随访肺气肿是一种慢性疾病，需要定期的体检和随访以监测病情的变化。
慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题
经验交流164 慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题黄文君西昌市人民医院 四川西昌 615000慢性阻塞性肺气肿是老年人群体中常见的疾病，这一疾病的治疗需要较长的时间，故合理的日常护理工作对于患者疾病的康复具有一定的现实意义。
下面就让我们一起来看看慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题。
1.用药护理治疗慢性阻塞性肺气肿的常见药物以抗生素和支气管舒张剂为主，这两种药物的使用需要严格按照医生的要求执行，患者切忌不能擅自用药、停药、增加剂量、更改用药频率和次数，以免因为药物滥用而造成严重的副作用。
2.一般护理对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，其日常主要的活动场所需要保持合适的温度和湿度，其最佳室温应当控制在18℃～22℃之间，而湿度则应当控制在55%～70%区间。
同时，患者家属需要保证室内的空气流动，定期通风换气，保持室内空气清新，建议每日通风次数不低于两次，每次通风时间不低于30min，可以根据天气状况适当变化，但需要避免室内空气对流的情况。
鉴于患者自身对有害气体、粉尘的抵抗力较低，故患者尽量不要到室内区域活动。
若患者自身存在吸烟的习惯，应及时戒烟。
其次，患者家属应当密切观察患者的病情变化情况，了解患者的发病规律，提前准备相应的预防措施。
需要注意的是，很多并发症状在发病前会出现一些前兆，如呼吸困难加剧、胸部疼痛、头痛、嗜睡等。
当发现这些症状存在时，应当及时陪同患者前往医院就诊。
最后，患者需要适当参与体育运动，以提高自身的免疫力和抵抗力，加快病情的恢复。
运动方式可以根据自身的状况和条件进行选择，以轻度的有氧运动最佳，但运动时需确保运动环境不会对患者造成危害。
实践证明，耐寒锻炼有助于患者的康复，如使用冷水洗脸、洗手等均可以提高患者自身的耐寒性，促使肺部功能的增加。
3.呼吸道护理对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，其常常会因为呼吸道感染的存在而导致支气管粘膜肿胀及支气管分泌物增多，具体表现为痰液增加，且咳痰困难。
慢性阻塞性肺气肿的综合护理
吸 困难 ，生 活质 量 降低 ，部分 患者甚 至丧 失工 作和生 活 自 理能力 ，因此 患者 多有焦 虑 、抑郁 等心 理 障碍 ，个别 患者
甚至有恐惧 、绝 望 的心理 。因此 ，护 理人员 进行 必要 的心
理护理非常重要 。护理人 员在 护理 过程 中应密 切关 注患者
慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 是 迁 延 不 愈 ，根 治 难 度 大 ，严 重 影
痛 等右心衰竭表 现 ，对精 神 、情 绪失 常或 昏迷患 者应加 床 档 或约束肢体。
响患者生活质量 的一 种疾病 。正确 的护 理是 患者 早 日康复 的重要手段 ，本 文就我科 ２ ０ １ １年 ３月 至 ２ ０ １ ２年 ３月收治 的
过实践 ，２ ７例慢性阻塞性 肺气肿 患者 经过 系统 的临床 综合
护理 ，病情均好 转 ，未 出现并 发症 ，患者 的生 活质 量 明显 提高。对慢性阻塞性肺 气 肿患者 实施 综合 护理对 临床 治疗 有着 极为重要的作用 。
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・１ ４ ３・
者 多 饮 水 ，必 要 时 静 脉 补 液 以稀 释 痰 液 。对 咳 嗽 无 力 或 痰
对慢性阻塞 性肺 气 肿 患者 实施 科 学合 理 的综 合 护 理 ，
在降低患者急性 发作 次数 ，控制病 情进 一步 恶化 ，提 高患 者活动耐力 ，减轻 呼 吸困难症 状 等方 面具有 重要 意义 。经
阻塞性肺气肿的护理
阻塞性肺气肿的护理【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法。
方法：2011年3月—2012年3月收治的老年阻塞性肺气肿患者的护理进行总结。
结果：通过对阻塞性肺气肿整个治疗，过程的观察及悉心护理，可以有效的促进疾病康复。
结论：对慢性阻塞性肺气肿患者进行系统的临床护理，可提高治疗效果。
【关键词】阻塞性肺气肿；临床表现；诊断依据；用药原则；护理；【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0242—02慢性肺源性肺心病（简称慢性肺心病），是由于肺，胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心扩大，肥厚，甚至发生右心衰竭的心脏病。
慢支，阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病是严重危害人民健康的常见病，以老年人多见，可并发呼吸衰竭和自发性气胸。
阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺，容量增大，并伴有气道壁的破坏，是临床上最常见也是最重要的肺气肿类型。
多在慢性支气管炎基础上发展而成。
肺气肿一旦形成，肺组织破坏是不可逆的，但是预后与病情的轻重和合理治疗有关。
本研究就我院2011年3月—2012年3月收治的30例慢性阻塞性肺气肿患者的系统护理情况进行总结，现报告如下：1 临床资料选取2011年3月—2012年3月我院诊断并入院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者30例。
其中男24例，女6例；年龄45～85岁，平均71.3岁。
慢性阻塞性肺气肿患者中伴肺心病者6例，自发性气胸者1例.2 临床表现2.1原有疾病的症状。
2.2逐渐加重的呼吸困难。
2.3桶状胸，两肺呼吸音低，有时肺底可闻干、湿性罗音。
2.4严重者紫绀、浮肿及颈静脉怒张。
3诊断依据3.1 咳嗽、咳痰等原发病的症状。
3.2 呼吸困难。
3.3 肺气肿的体征。
3.4 x线胸片：双肺透亮度增加，肺纹理稀疏，肋间隙增宽，横膈低平等。
3.5 通气和换气功能障碍。
3.6 残气量增高。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿病人的护理
30mg，每日3次。
。长期家庭氧疗（LTOT）持续低硫量能改变疾病自 然病程，改善生活质量。
【处理要点 】
。
2．急性加重期的治疗
慢性支气管炎急性加重期治疗原则为控制感染、解 痉平喘、祛痰、维持呼吸道通畅.如出现持续气 道阻塞，可使用糖皮质激素。
【常见护理诊断及医护合作性问题】
急性加重期：指在短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘 息加重、脓痰量增多，可伴发热等症状。
稳定期：指咳嗽、咳痰及气短等症状稳定或轻微。
（四）并发症
COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺原性心 脏病
内科护理学第二章第八节
五、辅助检查
肺功能测定
FEV1/FVC%＜70%
FEV1＜80%预计值时
可确定为不能完全可逆 的气流受限。
1．气体交换受损 与气道阻塞、分泌物过多、呼吸肌
疲劳和肺泡呼吸面积减少有关。
2．清理呼吸道无效 与分泌物过多、痰液黏稠及咳
嗽无效有关。
3．低效呼吸形态 与气道阻塞、隔肌变平以及能量不
足有关
4．活动无耐力 与疲劳、呼吸困难、氧耗失衡有关。 5．营养失调：低于机体需要量 与咳嗽、呼吸困难、
疲乏、体循环瘀血等引起食欲减退、消化功能下降有 关。
过清音，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，肺底散在湿哕 音。血常规：白细胞12.2×109/L。X线胸片：两肺透 亮度增加。初步诊断：慢性支气管炎（急性发作期）， 阻塞性肺气肿（急性加重期）。
பைடு நூலகம்
思考：
1、慢支和阻塞性肺气肿的关系是什么 2、阻塞性肺气肿的临床表现有哪些？ 3、请列出该病人的护理诊断 4、针对该病人谈液粘稠不易咳出请制定相应
慢性阻塞性肺气肿的护理措施
慢性阻塞性肺气肿的护理措施1. 什么是慢性阻塞性肺气肿？慢性阻塞性肺气肿（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性的气道疾病，主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。
慢性阻塞性肺气肿的特点是气道受限、肺泡破坏和气道炎症反应。
常见的症状包括咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难。
2. 慢性阻塞性肺气肿的护理措施慢性阻塞性肺气肿需要综合性的护理措施来管理症状、减轻疾病的进展以及提高患者的生活质量。
以下是一些常见的慢性阻塞性肺气肿的护理措施：2.1 患者教育教育患者和家属了解慢性阻塞性肺气肿的病因、病理生理过程以及相关的治疗和管理措施。
患者应该了解如何正确使用吸入器具，掌握正确的呼吸技巧和合理的用药方法。
2.2 吸痰护理患者常常有咳嗽和咳痰的症状，需要进行吸痰护理。
护士应该掌握正确的吸痰技巧和程序，定期进行吸痰操作，清除呼吸道分泌物，减轻气道炎症和堵塞。
2.3 吸氧治疗患者常常伴有低氧血症，需要进行吸氧治疗。
护士应该监测患者的氧饱和度，调节吸氧浓度和流速，以保证患者的氧供应。
2.4 药物治疗药物治疗是慢性阻塞性肺气肿的重要措施之一。
常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药物和镇痛药物。
护士应该掌握各种药物的使用方法和剂量，监测药物的疗效和不良反应。
2.5 定期随访和评估护士应该定期进行患者的随访和评估，包括患者的症状、生活质量、肺功能和病情进展等方面。
及时发现并处理患者的问题和并发症，调整治疗方案，保证治疗的有效性和安全性。
2.6 密切观察并发症慢性阻塞性肺气肿常常伴有并发症，如肺部感染、肺栓塞、气胸和呼吸衰竭等。
护士应该密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，减少并发症对患者的损害。
2.7 定期康复训练康复训练是慢性阻塞性肺气肿的重要护理措施之一。
护士应该指导患者进行适量的运动锻炼，提高肺功能和心肺耐力，减轻呼吸困难和疲乏感，提高生活质量。
2.8 心理支持慢性阻塞性肺气肿对患者的心理和情绪会产生一定的负面影响，如焦虑、抑郁和自卑等。
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２１ ０ ２年 ３月 第 ９卷 第 ７期
Ｍｅｉａ Ｉｎｖｔｎｏ ｈｎ ， ｒ ．０ ２ Ｖ １９Ｎ ． ｄｃｌｎ ｏａｏ ｆ ｉａ Ｍａ ｈ ２ １ ， ｏ ｏ７ ｉ Ｃ ｃ ．
护 理 园 地
４ 致膀 胱 内充 满尿 液 而不能 自 行排 出的症状 。术后 出现尿潴 留 ， 给患者 带来很 多不适 和 会 痛苦， 尤其是需要 实行导尿术 的患者 ， 容易 出现并发 症 ， 引起
降低 ， 教育患者认识 吸烟 的危害 ， 主动戒 烟 ， 改变 生活 环境 。
ｌ ２月所 预防护理干预 的慢性 阻塞 性肺 气肿 患者 １ ５例 ， 中 其 男 １ ， ５例 ； ０例 女 年龄 ４ ７ ５～ ６岁 ， 平均 （ ９±１６ 岁 ； ５ ． ） 病期５～ １ ， ８年 平均 （０±１５ 年。患者 中排 除有重症 慢性 阻塞 性肺 １ ．） 气肿 、 肺源性心脏 病 、 欠缺 基本 沟通 及理 解 能力 等 的影 响 因 素 。患者 临床 主 要 症状 为 咳 嗽 、 痰 、 喘、 闷、 咳 气 胸 口唇 发
志 ，０ ３ １ （ ：６ ２ ０ ，９ ７）４ ．
术外 ， 还需要护理 人员 对患 者 的严 密 观察 和精 心护 理 ， 时 及
发现 问题 ， 防并发症 的发生 ， 预 促进 患者 早 日康 复 ， 而提 高 从 患者 的生活质 量。
（ 收稿 日期 ：０２一 ｌ ９ ２ １ Ｏ 一２ ）
尽可 能避 开吸烟环境和粉尘刺激性 环境 ， 介绍戒 烟成功者 并 进行 控烟交 流。教会 患者 吸 氧技 术和用 氧 注意事 项 。介 绍 氧疗 的作 用以及 自行中断氧疗 的危害 。保持 居室环境 清洁 ， 空气新鲜 ， 注意季节性和温度性 变化 ， 及时增 减衣服 ， 避免 到 人群密集 的场 所活动。增强体质锻 炼 。给予 患者 高蛋 白、 高 热量 、 高维生素 、 易消 化食 物 ， 指导 患者 少食 多餐 ， 免进食 避 辛辣刺激性 食 物 及汽 水 、 啤酒 、 类 、 豆 马玲 薯等 易 产气 的食
如下。
医生进行 交流和沟通 ， 尽可能地 为患者选 择质优价 廉的抗生
素药 物 ， 减轻患者 的经济 负担 和心理压力 。
选 取笔 者所 在社 区 ２ ０ ０ ５年 １月 一２ １ ００年
Ｉ 资料与 方法 １ １ 一般资料 ．
１２２ 加强健康指 导及 疫苗接种 吸 烟可 以使肺 通气功 能 ．．
理杂志 ，０ ７；４ ９ ：４—４ ． ２０ ２ （ Ｂ）４ ５ ［ ］罗衬章 ， ２ 黄淑华． 后解 除尿潴 留的护理对 策 ［ ］ 基 础 医学 论 术 Ｊ．
坛 ，０ ６，０ １ ：５ ２０ １ （ ）６ ．
［ ］谢爱凤． ３ 开塞露在 术后 尿潴 留 中的应用 ４ ｏ例 ［ ］ 实 用护理 杂 Ｊ．
泌尿 系感染 。笔者通 过对 ７例 尿潴 留 患者进 行严 密 观察 并 及 时找 出原因 ， 加强 护 理 ， 尿潴 溜 患者 症状 均 已得 到 改 ７例 善 。随着 医学技术的不断发展和完 善 ， 除需要 医生 高超 的技
参 考 文 献
［］ １ 李晓光． 补液量与肛 门直肠术后 尿潴 留的相关性 ［ ］ 解 放军护 Ｊ．
绀等 。
大 ， 同时伴有气 腔壁 结构 的破 坏 ， 或 但未 出现 明显 纤 维化 的
一
１２ 方法 ． １２ １ 加 强心理护理 ．。 慢性 阻塞性肺 气肿患者 由 于长 期缺
种慢性 疾病。根据相关研究表 明 ， 者大多 是 因为长期 吸 患
烟、 吸入一定量 的有 害化 学 物质 或粉 尘 、 慢性 反复 呼 吸道感
氧， 常使患者产 生濒死 感 ， 再加 上治疗 过程 所产 生 的较重 的
染 以及大气 污染等原 因导致 出现 慢性支 气管炎 ， 而逐步 发 进
展为慢性 阻塞性肺 气肿” 。该疾 病复发 性高 ， 并会 随着病
期的延长 日益 加重 ， 造成 患者 出现 肺 功能进 行性 退 化 ， 对生 活和工作造成 严重 影 响。对慢性 阻塞 性肺 气 肿患 者实 施综
（ 本文编辑 ： 车艳 ）
慢 性 阻塞 性 肺 气 肿 的护理 及 预 防
张 瑞 英
【 要】 目的 探讨社 区护理及预防对慢性阻塞性肺气肿患 者的意义 。方法 摘 选 取笔者所在社 区慢性 阻塞性肺气肿 患者
１例， ５ 在社区护理干预下 ， 采取家庭氧疗护理措施 ， 同时对患者进行必要的心理护理 ， 对其 普及健康基 本知识 ， 对氧疗护理予 以完 善并对患者及其家属进行家庭康复指导 。在发病高峰季节前接种流感疫苗和 ２ 价肺炎疫苗。结果 ３ 染减少 ， 肺气肿症状 出现 了明显 的改善 。复 发率降低 。结论 率， 提高患者 的生活质量具有重要 的意义 。 患者感 冒症状减轻 ， 部感 肺
在 社区 中加强对慢性 阻塞性 肺气肿患 者护理及 预防 ， 对控制发 病
【 关键词 】 慢性阻塞性肺气肿 ； 护理 ； 预防
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉｎ １７ ４ ８． ０ ２ ０ ．４ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．６ ４－ ９ ５ ２ １ ．７ ００ ｓ
慢性 阻塞性肺 气肿 是指 终末 支气 管远端 的气 腔 异常 扩
者家属的支持与配合 。除此之外 ， 还要 积极与患者 跟踪治疗
合治疗后 ， 在社 区家庭积极干 预下 ， 以延 长患者 的生命 期 ， 可 提高生活质量 。为了深 入研 究探 讨在 社 区干 预下 慢性 阻塞
性肺气肿预 防 护理 效 果 ， 取 １ 选 ５例 患者 进 行研 究 ， 报告 现
经济负担 ， 易出现急躁 、 以及抑郁 的不 良心态 ， 很容 焦虑 甚至
对疾病的治疗失去信心和勇气 。因此 ， 区护理人 员要 注意 社 对患者进行 心理 开导 和 安慰 ， 患 者在 较 短 时 间 内接 受 现 使
实， 稳定情绪 ， 积极主动预防疾病的发作， 并耐心细致的做好
日常护理工作。患者 及其 家属对 疾病 所产 生 的疑虑要 耐 心 地予以解答 ， 并注 意和 患者 家属之 间 的交流 和沟 通 ， 争取 患