血液透析在急诊中毒抢救的运用体会

血液透析在急诊中毒抢救的运用体会
发布时间：2021-09-02T15:59:01.650Z 来源：《中国医学人文》2021年17期作者：王淑敏高国杰
[导读] 分析急诊中毒抢救治疗中使用血液透析疗法的临床应用效果。

王淑敏高国杰
中山大学附属第三医院广东广州市 510000
【摘要】目的：分析急诊中毒抢救治疗中使用血液透析疗法的临床应用效果。

方法：随机选取我院2019年12月～2020年12月急诊科收治的中毒患者，共计60例，分为对照组与观察组，每组患者30例，对照组使用催吐、导泻、洗胃和补液等常规抢救方法，观察组应用血液透析治疗，比较两组患者抢救成功率和平均治疗时间。

结果：观察组患者抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均治疗时间低于对照组，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：血液透析治疗应用在急诊中毒患者抢救治疗中效果十分明显，能够提高抢救成功率、缩短抢救时间，治疗方案具有临床推广价值。

【关键词】血液透析；急诊；中毒抢救；运用体会
血液透析是利用小分子经过半透膜扩散到水的原理，实现小分子与大分子分离纯化的技术，通过血液透析可降低机体血液内毒素含量，对维护患者生命健康产生深远影响[1]。

急诊科中毒患者抢救中使用血液透析技术取得良好效果，能够挽救患者生命、降低死亡率。

本文研究了血液透析在急救中毒抢救中的运用体会，相关内容报道如下：
1资料及方法
1.1一般资料
本文研究中，一般统计资料使用我院急诊科2019年12月～2020年12月收治的中毒患者，病例总数60例，分为对照组与观察组。

对照组总计30例，其中男性18例、女性12例，年龄18~64岁，平均年龄（46.38±0.85）岁，临床症状为头痛、恶心、心悸；观察组（n=30例）：男16例，女14例，年龄区间19~65岁，平均年龄（47.05±1.04）岁，患者临床症状：头痛、恶心、心悸、呼吸困难。

比较两组患者一般统计资料，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法
对照组进行常规急救治疗，给予患者催吐、洗胃、导泻和补液治疗。

观察组进行血液透析治疗，透析治疗仪为空气纤维透析器，血液透析时间保持在3~4h以上。

考虑到部分患者中毒症较重、经过1次血液透析未能完全达到治疗效果，对患者进行了2次透析治疗，两次透析护理间隔6~8h。

护理人员需要调整血液透析机、水处理系统和透析液等设备，指导相关人员以正确方式开展血液透析，实现血液中毒素彻底排除目的，降低毒素对患者影响。

1.3观察指标
观察两组患者治疗成功率、分析并计算平均治疗时间。

1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS对文中数据资料进行分析，其中计数资料使用n和％表示，X2检验数据差异合理性，当P＜0.05时，存在统计学意义；计数资料使用标准差和均数表示，记录为（±s）表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果
2.1两组患者抢救成功率比较
观察组患者抢救成功率提高，与对照组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），统计分析见表1：
3讨论
以往血液透析治疗范围局限在肾脏衰竭、血液系统疾病患者中，随着透析治疗仪器和技术发展，可将相关疗法进行推广，在确保安全可靠的前提条件下，提高临床治疗有效率。

大量研究实践表明，血液透析可应用在中毒患者抢救治疗中，通过血液透析能够快速排出患者
体内毒素，对无透析治疗禁忌症患者产生良好应用效果。

使用该种疗法对危重急症中毒患者进行治疗，患者存活率提高，对改善中毒症状引发的呼吸衰竭、循环系统障碍产生深远影响，治疗效果与常规急救方式比较十分明显。

根据急诊科室临床经验，在中毒患者使用常规催吐、导泻、洗胃和补液治疗可改善患者中毒症状，但是针对症状严重患者，需要在常规解毒排毒基础上，增加先进疗法应用，如血液透析方案。

血液透析疗法可实现对早期中毒患者的有效干预，减轻药物与机体内蛋白组织融合，在治疗过程中，相关人员应对患者症状进行观察，防止出现透析不彻底，毒素残留问题出现。

中毒患者情况紧急，在常规治疗无效后，应立即开展血液透析介入疗法，并对患者生命体征进行监护，密切关注患者血氧饱和度、血压、脉搏、心率变化，并制定应急护理方案，促使保护患者生命获得保障[2]。

本文研究使用对照分析法，将我院急诊科室收治的中毒患者60例，分为对照组与观察组，每组患者30例，给予急诊护理措施。

其中对照组使用了催吐、导泻、洗胃和补液治疗，观察组则采取血液透析治疗方法，比较两组患者临床指标。

结果显示，观察组抢救成功率高于对照组，平均治疗时间减少，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急诊中毒患者抢救治疗中，血液透析疗法的应用价值较高，应用该种方法抢救成功率提高，并且有效缩短了抢救时间，可对血液透析治疗手段进行推广，为患者生命健康提供护理支持。

【参考文献】
[1]干金文,金刚,王浩博,等.血液灌流联合血液透析治疗急诊重症有机磷农药中毒的效果和安全性分析[J].家庭保健,2019,000(027):155.
[2]宋军帅,董丽娜.急诊重症有机磷农药中毒患者应用血液灌流联合血液透析治疗的效果观察[J].名医,2019,000(007):P.118-118.
第一作者简介：姓名：王淑敏（1988.03--）；性别：女，民族：汉，籍贯：安徽阜阳，学历：本科；现有职称：护师；研究方向:护理学。