生命体征的观察和护理 参考答案

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第六章生命体征的观察和护理
参考答案:
1-5:ABCCD
6-10:BBDBB 11-15:BBACC 16-20:DADBD 21-25:BCDDB 26-30:CBDAB 31-35:ACCCB 36-40:ABDAA 41-45:BBDCA 46-50:DBCCC 51-55:BBCAD 56-60:ABDAC
二、
1是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。

2指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。

3体温持续在39~40℃,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

4体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。

见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

5在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。

6 是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其形态就如潮水起伏。

周期可达30秒~1分钟。

7温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。

即高热期和无热期交替出现,见于疟疾等
8吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。

9收缩压≥21.3Kpa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.7 Kpa(90 mmHg)为高血压。

10表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。

即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。

三、
1、2~6、2~8
2、玻璃碎屑、蛋清或牛奶
3、35℃、同一时间、40℃、3、0.2℃、玻璃管有裂痕者
4、挠动脉
5、12~18.6、8~12、4~5.3、≥21.3、≥12.7
6、定时间、定部位、定体位、定血压计
7、右心房、平第四肋、平腋中线、偏低、偏高
8、偏高、偏低
9、外呼吸、气体运输、内呼吸
10、16~20、1:4、腹式、胸式
11、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、气道阻塞、气管异物、喉头水肿。

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