神经外科学(一)-2

神经外科学(一)-2

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)

1.幕上星形细胞瘤多见于

∙A．额叶

∙B．颞叶

∙C．顶叶

∙D．枕叶

∙E．视丘

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：[解题思路] 临床资料统计证明幕上星形细胞瘤以额叶最为多见。

2.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是

∙A．窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在

∙B．眼外肌麻痹以动眼神经损害最多

∙C．临床表现可见搏动性突眼

∙D．颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影

∙E．颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

3.有关火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项错误

∙A．应力争一次彻底清创

∙B．清创应尽早进行

∙C．如已有化脓性感染可暂不缝合伤口

∙D．对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤

∙E．有颅内血肿、昏迷者应优先手术

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：[解题思路] 对穿通性颅脑损伤的清创应优先于非穿通性损伤。

4.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指

∙A．是脊髓髓内病变的表现

∙B．是马尾病变的表现

∙C．是脊髓髓外病变的表现

∙D．是脊髓髓外硬膜外病变的表现

∙E．是腰麻的并发症

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

5.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是

∙A．CT

∙B．MRI

∙C．脑电图

∙D．脑血管造影

∙E．经颅多普勒

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：[解题思路] 脑血管造影是颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查方法，对全面了解及对其进行血管内治疗提供全面信息；CT对其判断并发损伤有意义；MRI可清晰发现其引流静脉走向，对低流量瘘的诊断帮助不大。

6.治疗脑水肿最常用的药物为

∙A．25%山梨醇

∙B．20%甘露醇

∙C．30%尿素

∙D．50%葡萄糖

∙E．地塞米松

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

7.有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确

∙A．好发于中年人

∙B．多发生于听神经的内听道段或内耳孔区∙C．听神经瘤起源于Schwann细胞

∙D．听神经瘤多来自耳蜗神经

∙E．大多数是单侧性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

8.关于颅内转移癌，以下哪项正确

∙A．常为单发

∙B．多见颞叶

∙C．淋巴转移为常见转移途径

∙D．多见于大脑中动脉分布区

∙E．最常见的原发病变是消化道肿瘤

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

9.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是

∙A．放疗

∙B．化疗

∙C．手术

∙D．免疫治疗

∙E．激素治疗

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：[解题思路] 目前胶质瘤治疗仍以手术尽可能彻底切除为主要手段。

10.动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法

∙A．V级：深昏迷，去脑强直，濒死状态

∙B．Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹

∙C．Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失∙D．I级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直

∙E．Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

11.有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不'哈当

∙A．幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

∙B．最常见于硬脑膜静脉损伤

∙C．保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于30ml，中线移位不超过0.5cm者∙D．以颞部多见

∙E．手术治疗一般不做去骨瓣减压

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

12.脑动静脉畸形最常见的症状是

∙A．头痛

∙B．癫痫

∙C．颅内出血

∙D．进行性神经功能障碍

∙E．血管杂音

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：[解题思路] 脑动静脉畸形的主要症状是出血、头痛、癫痫，且出血是最常见症状，约占52%～77%。

13.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因

∙A．先天性

∙B．外伤性

∙C．感染性

∙D．动脉硬化

∙E．血管壁结构不良

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解题思路] 颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。

14.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过