普通外科总复习题

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外科学总论复习题

外科学总论复习题

外科学总论复习题16临床高起本一、单项选择题1. 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症( )A、非溶血性发热反应B、变态反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、过敏反应2. 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是( )A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品3. 幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生( )A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒4. 非胃肠道手术病人,术前应禁食( )A、2 小时B、4 小时C、6~8 小时D、8~12 小时E、24 小时5. 输血可能引起的最严重的并发症是( )A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向6. 急性肾衰竭时以下哪个是错的( )A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF 经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子7. 诊断高钾血症最有力的证据是( )A、心电图T 波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u 波D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE、腹泻8. 下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现( )A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸E、潮式呼吸9. 呼吸性酸中毒首要地治疗措施是( )A、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧E、高压氧10. 治疗失血性休克的关键是( )。

普通外科学考点(题库版)

普通外科学考点(题库版)

普通外科学考点(题库版)1、单选下肢大隐静脉瓣膜功能不全()。

A.Trendelenberg试验(+)B.Perthes试验(+)C.Pratt试验(+)D.Buerger试验(+)E.Trend(江南博哥)elenberg试验(-)正确答案:A2、单选患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。

该患者最佳治疗方法为()。

A.观察B.急诊行手术治疗C.抗感染补液D.中药治疗E.对症治疗正确答案:B3、单选关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是()。

A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数C.癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术D.手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散E.肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除正确答案:D参考解析:胃癌患者即使手术不能达到根治目的,也应当尽量手术切除,使肿瘤组织减少到最低程度,以便为其他治疗方式创造条件。

4、单选引起机械性肠梗阻最常见的原因是()。

A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症D.腹内手术或炎症后形成的粘连E.先天性肠道闭锁正确答案:D5、单选经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的()。

A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.了解胆囊浓缩和收缩功能E.胆道显影同时也可显示胰管正确答案:C6、单选女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),下列哪一种作术前准备用药较合适()。

外科学复习题及答案

外科学复习题及答案

外科学复习题及答案外科学复习题及答案外科学是医学中的重要学科之一,涵盖了许多与手术和外科治疗相关的知识。

为了帮助医学生和外科医生更好地复习和巩固外科学的知识,本文将提供一些外科学的复习题及其详细答案。

一、选择题1. 下列哪种手术切口是最适合进行胆囊切除术的?A. 纵行切口B. 斜行切口C. 横行切口D. T形切口答案:B. 斜行切口。

胆囊切除术常采用斜行切口,这种切口能够提供足够的视野,并且对于胆囊的切除也较为方便。

2. 以下哪种情况是外科手术的禁忌症?A. 重度高血压B. 轻度糖尿病C. 轻度贫血D. 轻度甲亢答案:A. 重度高血压。

外科手术需要患者在手术过程中承受一定的生理负荷,而重度高血压可能会增加手术的风险。

3. 下列哪种情况是术后并发症的常见症状?A. 发热B. 头晕C. 恶心D. 腹泻答案:A. 发热。

术后发热是术后并发症的常见症状之一,可能是由感染或其他炎症反应引起的。

二、判断题1. 外科手术创伤是指手术过程中对组织和器官的损伤。

答案:正确。

外科手术创伤是指手术过程中对组织和器官的损伤,这种损伤是为了达到治疗的目的。

2. 开放性手术切口愈合时间较短,术后恢复较快。

答案:错误。

开放性手术切口愈合时间较长,术后恢复较慢。

相比之下,闭合性手术切口愈合时间较短,术后恢复较快。

三、简答题1. 请简要介绍一下腹腔镜手术的优势和适应症。

答案:腹腔镜手术是一种微创手术技术,通过小孔镜头进入腹腔进行操作。

它的优势包括创伤小、术后疼痛轻、恢复快、美容效果好等。

适应症包括胆囊疾病、阑尾炎、肾上腺肿瘤等。

2. 请简要介绍一下切口感染的预防措施。

答案:切口感染是外科手术常见的并发症之一,预防措施包括术前皮肤消毒、手术器械消毒、手术室环境清洁、术后伤口护理等。

此外,术后使用抗生素也是预防切口感染的重要措施之一。

综上所述,外科学复习题及答案涵盖了外科学的一些基本知识和技术,通过对这些问题的复习和回答,可以帮助医学生和外科医生巩固和加深对外科学的理解和掌握。

普通外科-41

普通外科-41

普通外科-41(总分:100分,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:43,score:100分)1.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为【score:2.50】【A】50~60次/分【B】60~80次/分【C】80~100次/分【此项为本题正确答案】【D】100~120次/分【E】120~140次/分本题思路:2.心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为【score:2.50】【A】70%:30%【B】60%:40%【C】50%:50% 【此项为本题正确答案】【D】40%:60%【E】30%:70%本题思路:3.关于“初期复苏”的阐述,错误的是【score:2.50】【A】主要指现场应急措施【B】主要是为了迅速有效地恢复氧合【C】主要是迅速恢复重要脏器血液灌流【D】主要步骤包括A、B、C三项【E】主要在于早期迅速药物治疗【此项为本题正确答案】本题思路:4.心肺脑复苏时最常用最有效的药物是【score:2.50】【A】阿托品【B】胺碘酮【C】利多卡因【D】肾上腺素【此项为本题正确答案】【E】碳酸氢钠本题思路:5.关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是【score:2.50】【A】维持良好的呼吸功能十分重要【B】先决条件是确保循环功能稳定【C】低温是综合治疗的重要组成部分【D】早期不宜应用肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】【E】脱水治疗应以渗透性利尿为主本题思路:6.保持呼吸道通畅最可靠的方法是【score:2.50】【A】口咽通气道【B】鼻咽通气道【C】气管内插管【此项为本题正确答案】【D】喉罩【E】上抬下颌本题思路:7.胸外心脏按压的恰当按压部位是【score:2.50】【A】胸骨上、中1/3交界处【B】胸骨下1/2 【此项为本题正确答案】【C】胸骨左缘第4肋间【D】胸骨中、下1/3交界处【E】胸骨左缘第4肋间腋中线上本题思路:8.脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是【score:2.50】【A】输血【B】输高渗溶液【C】头部低温与脱水疗法【此项为本题正确答案】【D】吸入高浓度氧【E】输碳酸氢钠溶液本题思路:9.有关中心静脉插管,不恰当的是【score:2.50】【A】经常更换穿刺部位的敷料【B】锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换【此项为本题正确答案】【C】如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管【D】避免用单腔中心静脉插管输注血液制品【E】每日输液完毕后可用肝素盐水封管。

主治医师普外科基础知识历年真题汇总

主治医师普外科基础知识历年真题汇总

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第 1 题低渗性缺水重度缺钠时,血清Na()A .低于140mmol/LB .低于135mmol/LC. 低于130mmol/LD .低于125mmol/LE.低于120mmol/L 【正确答案】:E第 2 题休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是()A .血压回升B .尿量增多C.肢端温度上升D .皮肤颜色较红E.神志恢复清楚【正确答案】:B第3题休克时,5〜10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(A .心功能不全B .血容量过多C.容量血管过度收缩D .血容量不足E.肾功能不全【正确答案】:D第 4 题关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()A .普鲁卡因100OmgB .利多卡因600mgC.布比卡因200mgD .丁卡因150mgE. 丁卡因60mg【正确答案】:A第 5 题阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()A .抑制呼吸道分泌B .镇静.记忆丧失C.D .降低基础代谢率E.增加心率【正确答案】:A第 6 题腰麻术后最常见的并发症是()A .恶心呕吐B .背痛C.脑脊髓膜炎D •脑神经麻痹E.头痛【正确答案】:E第7 题术前常规禁食的主要目的是()A •避免胃膨胀而妨碍手术B •防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D •防止术后肠麻痹E.防止术后便秘【正确答案】:B 第8 题关于肠内营养哪项正确()A •一旦胃肠道功能恢复即应利用之B •要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D •应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱【正确答案】:A第9 题化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的 A •() 患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B •局部疼痛、压痛C.寒战、高热D •头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪【正确答案】:E第10 题挤压综合征主要是指伤后出现()A •呼吸困难B •休克C.昏迷D •肾衰竭E.心力衰竭【正确答案】:D第11 题恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()A •病程短,发展快B •肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D • X 线、放射性核素或超声波检查•病理学检查E.【正确答案】:E第12 题原发性肝癌筛查最简单有效的方法为()A •选择性肝动脉造影B • AFPC. CTD • MRIE.放射性核素扫描【正确答案】:B第13 题下列哪一项不是机械通气治疗的适应证()A .心肺复苏后期治疗B .通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D •呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人【正确答案】:E第14 题器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A. 0 °CB . 2CC.4 CD .6 CE .8 C【正确答案】:C第15 题肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()A .血压升高B .移植肾部位有压痛C .血红蛋白升高D .体温升高E .全身肌肉酸痛【正确答案】:C第16 题下列哪项不提示黑痣恶变()A .迅速长大,色素突然加深B .发生溃疡、出血C .局部生长有毛发D .周围出现卫星状小瘤或色素环E .周围有淋巴结肿大【正确答案】:C第17 题恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确()A .黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B .正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D .最佳治疗方案是外科手术切除E .黑色素瘤可以有家族史【正确答案】:C,腋窝、颈部和腹卫星结节:黑色素瘤主要经淋巴道播散,如原发灶周围的【解题思路】股沟等处的淋巴结。

外科护理学普外科复习题

外科护理学普外科复习题

第十二章(一)选择题1.在下列甲状腺癌中,发病率最高的是(B)A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、巨细胞癌2.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过(A)A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周3.甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属于其表现(D)A、谵妄B、烦躁不安C、心率加快D、手足抽搐E、高热4.甲亢术后发生危象的主要原因是(C)A、术后出血B、精神紧张C、术前准备不充分D、术中牵拉E、感染5.甲状腺手术后最严重的并发症为(D)A、误咽B、手足抽搐C、声音嘶哑D、出血E、声调下降6.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于(C)A、术后使用镇静剂B、加强术后护理C、术前使基础代谢率降至正常D、术后使用镇痛剂E、术时使用全身麻醉7.在下列甲状腺癌中,恶性程度最高的是(D)A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、巨细胞癌8.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关(A)A、手术创伤的应激诱发的危象B、切口内出血压迫气管C、气管软化塌陷D、喉头水肿E、双侧喉返神经损伤所致声带麻痹9.下列关于颈部肿块的叙述哪项不正确(D)A.甲状腺腺瘤是颈部原发肿瘤之一B.甲状舌管囊肿是先天性畸形C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤D.颈部肿块发生坏死、破溃、感染系颈淋巴结结核E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿块10.对甲状腺单发结节者,最应警惕甲状腺癌的年龄段为(A)A、儿童B、年轻男性C、妊娠妇女D、40岁以下妇女E、老年人11.分泌大量降钙素的甲状腺癌是(D)A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、转移癌12.正常甲状腺24h内₁₃₁I摄取量应为人体总量的(C)A、10%-20%B、40%-50%C、30%-40%D、20%-30%E、50%-60%13.喉上神经内支损伤的临床表现为(A)A、饮水呛咳B、音调降低C、声音嘶哑D、吞咽困难E、呼吸困难14.甲状腺次全切除术后,甲状腺危象多发生在(D)A、第1—4hB、第4—8hC、第8—12hD、第12—36hE、第36—48h15.甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现(E)A、喉头紧缩、气喘和呼吸困难B、吞咽困难C、面部青紫、水肿和颈静脉怒张D、声音嘶哑E、Horner综合征(二)简答题1、甲亢术后最危急的并发症是什么?该如何处理?答:甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一,可危及病人生命。

完整版)外科学各章节复习题及答案

完整版)外科学各章节复习题及答案

完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么?2.如何预防输血反应?列举几种常见的输血反应及其处理方法。

外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术:是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。

2.灭菌法:是预先使用物理方法(如高温)杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。

3.抗菌法:是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。

二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧,一般应小于40x30x30cm。

2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。

在水中煮沸至100℃后,持续15-20分钟,一般细菌可杀灭,但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。

三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械?其注意事项是什么?2.病人手术区的准备目的是什么?若腹部手术区曾用胶布粘贴过,应如何消毒?第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水:又称原发性脱水。

体液丢失的水比钠丢失多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高。

2.反常性酸性尿:在低钾血症时,由于远曲肾小管Na、K 交换减少,Na、H交换增加使肾排H增多。

虽然体内为低钾性碱中毒,但是尿液却呈酸性,故称反常性酸性尿。

3.酸碱平衡:在机体新陈代谢过程中,不断摄入和产生酸性和碱性物质,机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节,使体内的酸碱维持在一个正常范围内,称为机体的酸碱平衡。

二、填空题1.轻度缺钠后,病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+减少,血清Na+在135mmol/L以下,每公斤体重缺氯化钠0.5g。

2.细胞外液中最主要的阳离子是Na,主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。

3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡,保持内环境稳定。

三、问答题1.补钾时应注意哪些问题?2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么?第三章输血一、名词解释1.冷沉淀:是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃下融解时不融的沉淀物。

普外科知识复习题含参考答案

普外科知识复习题含参考答案

普外科知识复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、结肠癌肿块型哪一项错误()A、生长慢转移晚B、肿瘤向肠腔内生长,瘤体大C、好发于左半结肠D、不易引起肠狭窄及梗阻E、易发生溃烂,出血正确答案:C2、Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是()A、高选择性迷走神经切断术B、胃大部切除胃空肠吻合术C、胃窦切除、选择性迷走神经切断术D、胃大部切除胃十二指肠吻合术E、迷走神经干切断术正确答案:D3、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是()A、肢体位置试验B、行动脉造影C、静脉注射20%硫酸镁10mlD、行交感神经阻滞E、仔细检查肢体各动脉搏动情况正确答案:B4、关于腹外疝的叙述,错误的是()A、股疝经股环、股管从卵圆窝突出B、直疝的疝环(疝囊颈)在腹壁下动脉的外侧C、腹股沟直疝由腹股沟三角突出D、腹股沟斜疝系腹腔内脏经腹股沟内环、腹股沟管出皮下环而进入阴囊E、腹股沟斜疝最多见正确答案:B5、男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。

检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑()A、胰腺假性囊肿B、肝囊肿C、肠系膜囊肿D、腹膜后囊肿E、胆总管囊肿正确答案:A6、腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是()A、血压与脉搏的观察B、腹腔穿刺C、血红蛋白值及红细胞计数观察D、超声波检查E、腹部X线平片正确答案:B7、男性,35岁黄疸已1月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。

查体:肝大,胆囊增大。

血胆红素170μmol/L,AST470单位,AKP545单位,AFP>5ng/ml。

可能诊断是()A、黄疸性肝炎B、壶腹周围癌C、胆总管结石梗阻D、肝硬化晚期E、肝癌正确答案:B8、男,55岁。

胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()A、穿孔修补术B、胃大部切除术C、穿孔修补加选择性迷走神经切断D、溃疡楔形切除E、大网膜填塞术正确答案:B9、处理距肛门20cm以内的单个基底较宽肠息肉选用下列哪种方法最好()A、部分肠切除术B、圈套器切除C、以上都不是D、剖腹做息肉单纯切除术E、电灼正确答案:E10、诊断门静脉高压症最有意义的是()A、胃底食管静脉曲张B、肝功能障碍C、腹腔积液D、脾大E、呕血或黑便正确答案:A11、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是()A、腹痛、腹胀、昏迷B、腹痛、黄疽、寒热C、腹痛、呕吐、黄疸D、腹痛、黄疸、腹泻E、腹痛、呕吐、寒热正确答案:B12、肝癌诊断率较高的简单检查方法是()A、选择性肝动脉造影B、血清甲胎蛋白测定C、经皮肝穿(PTC造影)D、肝超声波E、放射性核素(同位素)扫描正确答案:B13、女性,52岁,反复呕血2年。

普外科试题及答案

普外科试题及答案

普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况下,患者需要进行胆囊切除术?A. 胆囊结石伴有反复发作的胆囊炎B. 无症状的胆囊息肉大于1cmC. 胆囊壁局部增厚,考虑为胆囊癌D. 所有上述情况答案:D2. 关于胃癌的分期,以下哪项描述是正确的?A. T1N1M0 表示肿瘤侵及浆膜层,有1个区域淋巴结转移,无远处转移B. T2N2M1 表示肿瘤侵及肌层,有3-6个淋巴结转移,有远处转移C. T3N0M0 表示肿瘤侵及浆膜层,无淋巴结转移,无远处转移D. T4aN1M0 表示肿瘤侵及邻近器官,有1个区域淋巴结转移,无远处转移答案:D3. 下列哪个是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛、恶心、呕吐B. 左下腹痛、腹泻、发热C. 脐周疼痛、腹胀、便秘D. 右上腹痛、黄疸、发热答案:A4. 肝脏切除术的主要适应症不包括以下哪项?A. 肝细胞癌B. 肝血管瘤C. 肝硬化失代偿期D. 肝内外胆管结石答案:C5. 以下关于胰腺癌的描述,哪项是错误的?A. 胰腺癌早期症状不明显B. 胰腺癌可导致胰腺炎反复发作C. 胰腺癌手术治疗效果良好,五年生存率高D. 胰腺癌常见症状包括腹痛、黄疸和体重下降答案:C二、填空题1. 胆囊的主要功能是储存________和分泌________。

答案:胆汁、胆汁2. 胃癌的早期症状通常包括上腹部不适、食欲减退和________。

答案:消化不良3. 阑尾炎的手术治疗方法是________。

答案:阑尾切除术4. 肝脏是人体最大的________器官,具有________和解毒等功能。

答案:消化腺、代谢5. 胰腺炎的常见诱因包括饮酒、高脂饮食和________。

答案:胆石症三、简答题1. 请简述胆囊结石的形成原因及其治疗方法。

答案:胆囊结石的形成原因主要包括胆固醇过多、胆汁中胆盐和磷脂含量不足以及胆囊功能异常等。

治疗方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗,其中手术治疗是最常见的方法,即通过胆囊切除术来治疗胆囊结石。

外科复习题及答案

外科复习题及答案

外科复习题及答案1. 简述外科手术的基本原则。

答案:外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、无瘤原则和微创原则。

2. 描述无菌操作的基本步骤。

答案:无菌操作的基本步骤包括洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、使用无菌器械和保持无菌区域。

3. 列举常见的外科手术切口类型。

答案:常见的外科手术切口类型包括横切口、纵切口、弧形切口和S形切口。

4. 解释无瘤原则在肿瘤手术中的应用。

答案:无瘤原则在肿瘤手术中的应用包括避免肿瘤的直接接触、使用无瘤技术进行切除、防止肿瘤细胞的播散和确保肿瘤完整切除。

5. 阐述微创手术与传统手术的区别。

答案:微创手术与传统手术的区别主要在于微创手术通过较小的切口进行,减少了组织损伤和术后恢复时间,而传统手术切口较大,恢复时间较长。

6. 简述术后伤口感染的预防措施。

答案:术后伤口感染的预防措施包括严格的无菌操作、使用抗生素预防感染、保持伤口干燥清洁、及时更换敷料和密切观察伤口愈合情况。

7. 描述外科手术中止血的常用方法。

答案:外科手术中止血的常用方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血和药物止血。

8. 列举几种常见的外科引流方式。

答案:常见的外科引流方式包括开放引流、密闭引流、负压引流和持续冲洗引流。

9. 解释术后疼痛管理的重要性。

答案:术后疼痛管理的重要性在于减轻病人的不适感、促进伤口愈合、减少并发症的发生和提高病人的生活质量。

10. 简述术后护理的基本要求。

答案:术后护理的基本要求包括监测生命体征、观察伤口愈合情况、预防感染、提供适当的营养支持和心理护理。

普外科试题及答案

普外科试题及答案

普外科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 阑尾炎最常见的类型是:A. 急性单纯性阑尾炎B. 急性化脓性阑尾炎C. 慢性阑尾炎D. 急性坏疽性阑尾炎答案:B2. 腹股沟疝最常见的类型是:A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 脐疝答案:B3. 以下哪种情况不是腹膜炎的常见表现?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部肌紧张答案:C4. 胰腺炎最常见的病因是:A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案:A5. 以下哪个不是肠梗阻的常见临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D6. 以下哪种情况不是腹部外伤的常见表现?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部肌紧张答案:C7. 以下哪种情况不是腹壁疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 腹壁感染答案:D8. 以下哪种情况不是急性胆囊炎的常见表现?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹部压痛答案:C9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺出血D. 胰腺炎性假瘤答案:D10. 以下哪种情况不是急性肠系膜血管缺血的常见表现?A. 腹痛B. 腹泻C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是腹股沟疝的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 腹壁感染答案:AB2. 以下哪些是急性阑尾炎的常见临床表现?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD3. 以下哪些是急性胆囊炎的常见并发症?A. 胆囊穿孔B. 胆囊积脓C. 胆管炎D. 胆囊结石答案:ABC4. 以下哪些是急性胰腺炎的常见临床表现?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD5. 以下哪些是肠梗阻的常见并发症?A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 肠梗阻答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 腹股沟疝是最常见的腹壁疝。

普通外科考试题目及答案

普通外科考试题目及答案

普通外科考试题目及答案
1. 甲状腺癌的常见类型有哪些?
答案:甲状腺癌的常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分
化癌。

2. 请简述急性阑尾炎的临床表现。

答案:急性阑尾炎的临床表现主要包括转移性右下腹痛、发热、恶心
呕吐、食欲不振、右下腹固定性压痛等。

3. 胃癌的分期标准是什么?
答案:胃癌的分期标准依据TNM分期系统,其中T代表肿瘤大小及侵
犯深度,N代表淋巴结转移情况,M代表有无远处转移。

4. 胆囊结石的发病机制是什么?
答案:胆囊结石的发病机制主要与胆汁成分异常、胆囊功能异常、胆
固醇过饱和等因素有关。

5. 乳腺癌的常见症状有哪些?
答案:乳腺癌的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳房
皮肤改变(如橘皮样改变)、乳房疼痛等。

6. 直肠癌的诊断方法有哪些?
答案:直肠癌的诊断方法包括直肠指诊、大便潜血试验、内镜检查、
影像学检查(如CT、MRI)和病理活检等。

7. 胰腺炎的常见并发症有哪些?
答案:胰腺炎的常见并发症包括胰腺假性囊肿、胰腺坏死、胰腺脓肿、消化道出血、感染、多器官功能衰竭等。

8. 腹股沟疝的分类有哪些?
答案:腹股沟疝的分类包括直接型和间接型,其中间接型又分为斜疝
和直疝。

9. 食管癌的高危因素有哪些?
答案:食管癌的高危因素包括吸烟、饮酒、长期食用过热食物、食管
慢性炎症、遗传因素等。

10. 肝细胞癌的临床表现有哪些?
答案:肝细胞癌的临床表现包括肝区疼痛、黄疸、腹水、消瘦、发热、食欲不振、乏力等。

普通外科总复习题

普通外科总复习题

普通外科总复习题编辑:华西山人一损伤问答题1简述提示腹部内脏损伤的临床征象(教科书中7条加休克)2简述腹腔穿刺灌洗的操作要点和临床意义3简述腹部外伤后剖腹探查术的指征(书9条)4简述腹部闭合伤的剖腹探查术的基本原则5简述脾破裂的诊断和处理原则1 腹部开放性损伤的下述描述中,错误的是:A伤口大小和伤情轻重有关B有内脏脱出者多有内脏伤C穿透伤的出口或入口可能不在腹部D腹部伤口未穿透者亦有可能有内脏伤E穿透伤的出入口不一定呈直线A2上腹部挤压伤时最容易受伤的器官是:A脾脏,胃B肝脏,脾脏C结肠,胃D胃窦,胰腺和十二指肠E小肠,胃窦,D3一青年工人从15米高处坠落,来院时查患者意识模糊,呼吸困难,脉搏136/次,血压66/34mmHg。

头皮裂伤活跃出血,右腹胸部有大片擦伤,右下肢小腿闭合性脛腓骨折,此时推测患者休克的主要原因是:A颅脑伤B胸腔闭合性伤C骨折血肿形成D腹部内脏伤E其它原因D4以下关于腹腔诊断性穿刺的描述,哪一项是错误的?A穿刺点一般选在髂,脐连线中外1/3处B病员侧卧5分钟C穿刺阴性可排除脏器损伤D穿刺出不凝血意味有实质脏器伤E有骨盆骨折者,穿刺点应在肚脐上方C5以下关于腹腔诊断性穿刺的描述,哪一项是错误的?A阳性率在90%左右B凝集血意味着误入血管或血肿C穿刺点应避开腹壁瘢痕D腹腔灌洗阳性应看成绝对手术指征E必要时进行显微镜检查D6怀疑有十二指肠2,3段损伤,重要的辅助检查是:A CTB X腹部平片C BUSD诊断性腹腔穿刺E血液淀粉酶A7多处复合伤危急重症时抢救顺序第一位是A心肺复苏B迅速控制外出血C处理开放性气胸D处理张力性气胸E解除气道梗阻E8腹部损伤的剖腹探查术的描述中,错误的是:A开放伤时,应沿原伤口作延长切口B开腹后有大量积血时应先探查凝血块集中的区域C系统探查的顺序是肝脾,消化道,盆腔,小网膜囊,胰十二指肠D无大出血时原则上先探查,后处理E开腹时见到食物残渣可先探查上消化道A9青年男性,在建筑工地被钢筋反弹击中腹部,当即腹部剧痛,几小时后疼痛有所缓解但仍持续,1天后逐渐出现低热。

外科学复习题试题(含答案)

外科学复习题试题(含答案)

第四篇普通外科第三十四章腹外疝一、填空题1、修补或加强腹股沟管后壁常用的方法有四种A.,B.,C.,D.。

2、现代疝手术强调在的情况下进行缝合修补,常用的修补材料是合成纤维网。

3、股疝诊断明确后,应及时进行治疗。

对于嵌顿性或绞窄性股疝,则更应进行。

4、切口疝原则上应行治疗。

5、腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一。

二、判断改错题1、当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。

2、腹壁切口疝的重要原因是手术操作不当。

三、选择题[A型题]1、腹外疝最重要的发病原因是。

A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作2、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是。

A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠3、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的。

A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对4、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的。

A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿E.疝块很小5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是。

A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6、发生嵌顿最重要的原因是。

A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差7、腹外疝嵌顿是指。

A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是8、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的。

A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多9、最常见的腹外疝是。

A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.腹股沟直疝10、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的。

A.内侧B.外侧C.前方D.后方E.下方11、腹股沟管行走的方向是。

普外科知识试题库及答案

普外科知识试题库及答案

普外科知识试题库及答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘦E、非手术疗法无效时正确答案:D2、下列关于胃溃疡的叙述,正确的是()A、[[型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好正确答案:C3、女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃。

脉搏90次/分,血压16/1OkPa。

WBC14×109∕1,血清总胆红素30UmOI/1,尿胆原素),尿胆素素+),应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案:A4、男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。

查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。

白细胞10×109∕1,血红蛋白80g∕1,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是0A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案:C5、男,40岁,急性化脓性腹膜炎。

血压75∕45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案:E6、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查0A^直肠指检B、X线飘剂灌肠检查C、X线领餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案:A7、患者,26岁,初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案:D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳停止哺乳E、全身营养支持正确答案:B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑,活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛,单发小肿块正确答案:B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案:C11、内痔的常见早期症状是OA、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案:E12、20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案:B13、继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛,逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案:C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案:C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案:E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食,输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案:C17、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案:E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案:B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻,胆汁逆流正确答案:E20、我国门脉高压症主要发病原因是()Λ^Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变DsBanti综合征E、门静脉血栓形成正确答案:C21、女,25岁。

外科总论试题库(附参考答案)

外科总论试题库(附参考答案)

外科总论试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,45岁。

因为严重营养不良伴胃肠功能障碍,需要长期肠外营养支持,宜选用的穿刺血管是A、大隐静脉B、贵要静脉C、头静脉D、足背静脉E、颈内静脉正确答案:E答案解析:肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。

中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。

临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径;②锁骨下静脉途径;③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。

周围静脉途径是指浅表静脉,大多数是2.下列哪一项不是冷休克的表现A、脉压小于30mmHgB、脉搏细速C、毛细血管充盈时间大于3秒D、尿量大于30ml/hE、皮肤苍白、发绀、湿冷正确答案:D3.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案:C答案解析:发热多在输血后十五分钟到两小时内发生4.使用氨基甙类抗生素引起急性肾衰竭为哪种类型A、肾前性B、肾性C、肾后性D、以上三种都是E、以上三种都不是正确答案:B答案解析:中毒所致急性肾功能不全,为肾性衰竭,急性肾小管坏死是其主要形式,故选择B5.局麻药中毒临床表现下列哪项错误A、嗜睡眩晕B、惊厥和昏迷C、恐惧不安D、发热E、定向障碍正确答案:D6.急性蜂窝织炎深层感染可出现哪些表现A、不需要进行切开引流B、全身中毒症状轻C、患处明显红肿D、发生脓毒血症可能性小E、可有皮下捻发感正确答案:E7.男,30岁。

右小腿贯穿性枪伤。

X线检查未发现骨折及异物残留。

正确的处理是A、清创,开放引流3~5天,延期缝合B、清创,去除异物,缝合C、清创,切除周围皮肤3mm,缝合D、清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合E、切开弹道全程,清创,缝合正确答案:A答案解析:火器伤的处理原则是彻底清创,延期缝合(A对)。

处理时应尽早清创,充分暴露伤道,清除坏死和失活组织,清创后不宜一期缝合,因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。

外科学复习题及答案

外科学复习题及答案

外科学复习题及答案1. 简述外科学的定义及其在医学中的地位。

答案:外科学是研究外科疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防的医学分支,主要通过手术和非手术方法治疗疾病。

在医学中,外科学是重要的临床学科之一,与内科并列,共同构成现代医学的两大支柱。

2. 列举外科学常见的手术类型。

答案:常见的手术类型包括但不限于:开放手术、微创手术、内镜手术、移植手术、重建手术、整形手术等。

3. 描述术前准备的主要内容。

答案:术前准备包括:病人的全面评估、手术方案的制定、手术风险的评估、病人及家属的知情同意、术前禁食和禁水、术前用药等。

4. 简述无菌技术在外科手术中的重要性。

答案:无菌技术是外科手术中预防感染的关键措施,通过严格的无菌操作,可以显著降低术后感染的风险,保障手术效果和病人安全。

5. 列举术后常见并发症及其预防措施。

答案:常见并发症包括:感染、出血、血栓形成、肺栓塞、肠梗阻等。

预防措施包括:严格的无菌操作、合理使用抗生素、术后早期活动、预防性抗凝治疗、肠道准备等。

6. 描述术后疼痛管理的原则。

答案:术后疼痛管理的原则包括:评估疼痛程度、选择适当的镇痛药物、个体化治疗、多模式镇痛、预防性镇痛、持续疼痛控制等。

7. 简述外科手术中止血技术的应用。

答案:止血技术在外科手术中至关重要,包括物理止血(如压迫、钳夹、结扎)、药物止血(如止血药物的应用)、电凝止血、激光止血等。

8. 列举外科手术中常用的缝合材料及其特点。

答案:常用的缝合材料包括:可吸收缝线(如聚乳酸、聚羟基乙酸)、不可吸收缝线(如尼龙、聚丙烯)、生物材料(如胶原蛋白、自体组织)等。

特点包括:生物相容性、吸收速度、抗张强度、感染风险等。

9. 描述外科手术中引流管的使用原则。

答案:引流管的使用原则包括:选择合适的引流管类型和规格、正确放置引流管的位置、保持引流通畅、定期更换引流管、密切观察引流液的性质和量、适时拔除引流管等。

10. 简述外科手术中预防深静脉血栓的措施。

(完整版)外科学(普通外科)考试重点超级详细(可编辑修改word版)

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外科考试必备外科学(普通外科)复习题1.结节性甲状腺肿的手术指征:答:1、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;2、胸骨后甲状腺肿;3、巨大甲状腺肿影响生活和工作者;4、结节性甲状腺肿继发功能亢进者;5、结节性甲状腺肿疑有恶变者。

2.亚急性甲状腺炎的临床表现特征:答:多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颈处放射。

常始于甲状腺的一侧,很快向腺体其他部位扩展。

病人可有发热,血沉增快。

病程约为3 个月,愈后甲状腺功能多不减退。

3.何谓BMR及其计算方法:答:基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算常用计算公式为:基础代谢率=(脉率十脉压)-lll。

4.甲状腺功能亢进手术治疗指征为:答:1、继发性甲亢或高功能腺瘤;2、中度以上的原发性甲;3、腺体较大,伴有压迫症或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;5、抗甲状腺药物或131I 治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

5.甲状腺功能亢进的药物术前准备方法:答:有两种方法:①硫脲类药物,如甲基或丙基硫氧嘧啶,或甲琉咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平),待甲亢症状得到基本控制后,即改服l-2 周的碘剂,再行手术。

②也可开始即用碘剂,2—3 周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90 次/ 分以下,基础代谢率<十20%,便可进行手术。

6.甲亢常用的特殊检查方法如下:答:l.、基础代谢率测定;2.、甲状腺摄131 碘率的测定;3、血清中T3 和T4 含量的测定。

7.手术的主要并发症:答:1、术后呼吸困难和窒息;2、喉返神经损伤;3、喉上神经损伤;4、手足抽搐;5、甲状腺危象。

8.甲状腺危象的病因、临床表现及其治疗方法:答:危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。

危象时病人主要表现为:高热(>39℃)、脉快(>120 次/分)、同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等反映,若不及时处理,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡,死亡率约20%-30%。

外科总论复习题及详细解答

外科总论复习题及详细解答

外科总论复习题及详细解答一、选择题(每题1分,50题)1.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是:A.膈神经麻痹 B.椎动脉内注射 C.脊髓阻滞 D.喉返神经阻滞 E.气胸2.心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为:A.70%:30% B.60%:40% C.50%:50% D.40%:60% E.30%:70%3.关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?A.血清钙的浓度一般相当稳定 B.血清钙浓度为2.25~2.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用4.下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的?A.鼓励咳痰 B.防止呕吐 C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟5.外科应用抗菌药物时,正确的是:A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物 D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药6.下列关于休克的叙述,哪项是正确的?A.通常在迅速失血超过全身总量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染7.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?A.菌血症是脓毒症的一种 B.当代外科感染中,革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染C.外科真菌感染属于条件性感染 D.真菌感染时血培养易发现E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿8.下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的?A.是非特异性感染 B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致C.典型症状是肌紧张性收缩 D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法9.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的:A.10% B.15% C. 20% D.25% E. 30%10.治疗烧伤休克的主要措施是:A.止痛 B.补液 C.吸氧 D.抗感染 E.正确处理创面11.关于移植,下列哪项说法是错误的?A.植皮属于组织移植 B.输全血属于细胞移植 C.骨髓移植属于细胞移植 D.肝移植属于器官移植E.皮肌瓣移植属于器官移植12.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.苯肾上腺素(新福林)13.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?A.成年女性的体液量约占体重的60% B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中C.血浆约占体重的10% D.脑脊液,关节液,消化液等都属功能性细胞外液E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260~280mmol/L14.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?A.每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重 B.氮(g)和热量之比为1:100kcalC.含有适量的电解质,维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:215.局麻药的麻醉效能主要决定于:A.pKa(离解常数) B.相对分子质量 C.浓度 D.脂溶性(分配系数) E.蛋白结合16.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是:A.1:200000加入肾上腺素 B.增加局麻药的容量 C.增加局麻药的浓度 D.增加局麻药的剂量E.病人头低位17.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留:A.5天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天18.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的(B)A.3% B.5% C.7% D.10% E.15%19.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?A.肌无力,腱反射减退 B.腹胀,肠麻痹 C.心率快,心律异常 D.代谢性碱中毒 E.尿量少,呈碱性20.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的?A.是由体内[HCO3-]减少引起的 B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅C.呼气中可有酮味 D.血清pH降低E.症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗21.下列哪种疾病不需应用抗菌药物?A.毛囊炎 B.丹毒 C.开放性骨折 D.结肠手术前 E.人工关节术后22.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的?A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C.组织修复前期以合成代谢为主D.组织修复中,巨噬细胞和多种介质参与这个过程E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用23.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见?A.区域淋巴结转移 B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C.经皮肤真皮层淋巴管的转移 D.在毛细淋巴管内形成癌栓 E.经皮肤淋巴管转移24.哪些不需使用完全肠外营养?A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐25.有关外科感染,下列哪项不正确?A.约占外科疾病的1/3~1/2 B.疖,丹毒,急性阑尾炎均属非特异性感染C.病程在2个月之内均属急性感染 D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E.外科感染病程中,常发展为混合感染26.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为:A.1.25%碳酸氢钠液 + 林格液 B.1.25%碳酸氢钠液 + 5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液 + 1/6moL/L乳酸钠液 D.5%葡萄糖盐水 + 氯化钾液 E.1/6mol/L 乳酸钠液27.病人术后处理中哪项不正确?A.胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食 B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7日拔除 D.一般性手术后的病人,应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500mL者,应留置尿管1~2天28.神经阻滞麻醉时,局麻药200mL内加用肾上腺素的最佳剂量为:A.0.2mg B.0.3mg C.0.4mg D.0.5mg E.0.6mg29.硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要?A.病人体位 B.穿刺间隙 C.导管方向 D.注药方式 E.药物容积30.关于自体输血,下列哪种说法是错误的?A.自体输血不会发生溶血,发热和过敏反应B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天E.胸,腹腔开放性创伤,超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌31.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便32.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时C.0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时 D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小时,煮沸10分钟E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟33.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全E.中心静脉压受血容量,静脉血管张力等因素的影响34.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解 C.呼吸道分泌物增多,肺部有罗音D.X线胸片一般无明显异常 E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?A.细菌感染 D.血液循环障碍 C.异物存留 D.局部制动 E.服用皮质激素类药物36.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?A.最初用非吗啡类药物,效果不好时,追用吗啡类药 B.从小剂量开始 C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗 E.口服为主37.面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜:A.按感染伤口对待,只换药,不清创 B.清创后不缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合E.换药观察后,延期缝合38.下列哪种方法不属于灭菌法?A.高压蒸气法 B.甲醛蒸气熏蒸法 C.煮沸一小时 D.火烧法 E.电离辐射法39.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?A.需再次注射破伤风类毒素0.5mL B.需再次注射破伤风类毒素5mL C.需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位 E.严密观察,暂不注射40.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为:A. 2~3日 B.1周 C.2周 D.3~4周 E. 5周以上41.关于骶椎麻醉(骶麻),下列哪项是正确的?A.是硬膜外麻醉 B.别名是鞍区阻滞 C.易引起马尾综合征 D.不易发生麻醉药中毒E.睾丸切除术可用这种麻醉方法42.一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当?A.浓缩红细胞 B.洗涤红细胞 C.冰冻红细胞 D.少含白细胞红细胞 E.库存全血43.术前准备中,下列哪项处理不正确?A.心力衰竭的病人需控制3~4周后才实行手术 B.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者,一般不宜实行任何手术 D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性的水平,才能手术44.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种?A.急性重症胰腺炎 B.骨转移性癌 C.甲状旁腺功能低下 D.小肠瘘 E.功能衰竭45.女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg。

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普通外科总复习题编辑:华西山人一损伤问答题1简述提示腹部内脏损伤的临床征象(教科书中7条加休克)2简述腹腔穿刺灌洗的操作要点和临床意义3简述腹部外伤后剖腹探查术的指征(书9条)4简述腹部闭合伤的剖腹探查术的基本原则5简述脾破裂的诊断和处理原则1 腹部开放性损伤的下述描述中,错误的是:A伤口大小和伤情轻重有关B有内脏脱出者多有内脏伤C穿透伤的出口或入口可能不在腹部D腹部伤口未穿透者亦有可能有内脏伤E穿透伤的出入口不一定呈直线A2上腹部挤压伤时最容易受伤的器官是:A脾脏,胃B肝脏,脾脏C结肠,胃D胃窦,胰腺和十二指肠E小肠,胃窦,D3一青年工人从15米高处坠落,来院时查患者意识模糊,呼吸困难,脉搏136/次,血压66/34mmHg。

头皮裂伤活跃出血,右腹胸部有大片擦伤,右下肢小腿闭合性脛腓骨折,此时推测患者休克的主要原因是:A颅脑伤B胸腔闭合性伤C骨折血肿形成D腹部内脏伤E其它原因D4以下关于腹腔诊断性穿刺的描述,哪一项是错误的?A穿刺点一般选在髂,脐连线中外1/3处B病员侧卧5分钟C穿刺阴性可排除脏器损伤D穿刺出不凝血意味有实质脏器伤E有骨盆骨折者,穿刺点应在肚脐上方C5以下关于腹腔诊断性穿刺的描述,哪一项是错误的?A阳性率在90%左右B凝集血意味着误入血管或血肿C穿刺点应避开腹壁瘢痕D腹腔灌洗阳性应看成绝对手术指征E必要时进行显微镜检查D6怀疑有十二指肠2,3段损伤,重要的辅助检查是:A CTB X腹部平片C BUSD诊断性腹腔穿刺E血液淀粉酶A7多处复合伤危急重症时抢救顺序第一位是A心肺复苏B迅速控制外出血C处理开放性气胸D处理张力性气胸E解除气道梗阻E8腹部损伤的剖腹探查术的描述中,错误的是:A开放伤时,应沿原伤口作延长切口B开腹后有大量积血时应先探查凝血块集中的区域C系统探查的顺序是肝脾,消化道,盆腔,小网膜囊,胰十二指肠D无大出血时原则上先探查,后处理E开腹时见到食物残渣可先探查上消化道A9青年男性,在建筑工地被钢筋反弹击中腹部,当即腹部剧痛,几小时后疼痛有所缓解但仍持续,1天后逐渐出现低热。

来院时,查,一般情况尚好。

生命体征稳定。

下腹部可见3X2cm 的瘀斑,局部有压痛和肌紧张。

此时主要采用应:A观察,检测生命体征B使用抗菌素,C禁食,胃肠减压D输液,保持水电解质平衡E及时剖腹探查E10被汽车撞击右后腰部3小时,当即伤处剧痛,呕吐,后解出大量血尿,入院时BP82/54,P128/,右侧腹部有一压痛肿块.急诊作剖腹探察,发现后腹膜有一巨大血肿,右肾破裂,行肾修补术,术后第二天出现高热,腰背部剧痛,呕吐血性物,严重腹胀.病人可能的诊断是A尿漏伴感染B腹膜后血肿伴感染C十二指肠破裂D胰腺破裂E后腰部软组织挫伤伴感染C11一学生既往有肝病历史,在学校踢足球时和同学相撞,觉左上腹剧烈疼痛,弯腰休息几分钟后缓解。

2天后在挤公交车时突然剧烈腹痛,随即昏厥在地;推测患者最可能的诊断是:A肝破裂B十二指肠破裂穿孔C肝硬化食道静脉曲张破例出血D肝性脑病E延迟性脾破裂E12车祸伤2小时入院,查面色苍白,神志恍惚,P 136/分,BP60/50mmHg,上腹部见皮下瘀斑,此时应采用何种检查较好?A腹腔穿刺灌洗B常规检查C BUSD CTE 腹部平片A13一患者因刀刺伤作剖腹探查,术中见腹腔内少许粪液,乙状结肠上有一3cm大小不规则的裂口,腹腔其它脏器未见异常,对于这种损伤,你认为采用何种处理最合适?A将破口外置造瘘B一期修补C一期切除D经裂口插入引流管外引流E冲洗腹腔,充分引流A14 有关肝破裂的描述下列哪一项是错误的?A可并发肝脓肿等B中央性肝破裂可发生延迟性破裂C一旦肝破裂诊断明确,应尽快手术D腹膜刺激征较脾破裂明显E无合并症时死亡率为9%C15关于肝破裂的手术的处理措施下列哪一项是错误的A严重的肝破裂,如条件不具备,可采用填塞法止血B裂口不深边缘整齐的裂伤,应清创后直接缝合C清除裂口内的血肿坏死组织,结扎断面胆管及血管D为预防感染,尽量少放引流物E下腔静脉损伤时应作转流后修补裂口D16下列关于胰腺损伤的描述哪一项是错误的?A胰腺损伤的暴力通常是上腹部的挤压伤B血,腹腔的淀粉酶阳性是确定胰腺损伤的特有诊断依据C损伤处理不当后常发生胰瘘D术中发现胰腺周围血肿时均应切开探查E胰尾的损伤可作胰尾切除术B17下列关于小肠损伤的描述中,错误的是A气腹是大多数小肠损伤的临床表现B一经明确诊断应立即手术C部分小肠破裂无腹膜炎征象D手术以简单修补为主E严重挫伤者应作小肠切除A18有关脾破裂,哪项是错误的?A发病率占腹部损伤的40-50%B真性破裂约占脾破裂的85%C脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%E脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原E19诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,在诊断腹部操作时,其阳性率可达:A90%B80%70%C60%D50%E100%A20腹部操作手术治疗的处理,哪些是正确的?A依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查B一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝、脾等实质性脏C探查过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏D肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流管E直肠破裂应行一期缝合修补术E21肝破裂的描述中,下列哪一项是错误的?A肝破裂右肝较左肝多B肝破裂如肝静脉主干有操作,有并发空气栓塞的可能C肝破裂就行肝叶切除术D肝破裂常有肝道出血E肝损伤常合并胆汗性腹膜炎C肝脏复习题一,简述细菌性肝脓肿的感染途径(胆,门,肝,淋巴)二,简述细菌性肝脓肿的治疗(非手术1抗菌素,2水电解质平衡,3营养支持,4穿刺引流。

5门静脉置管给药。

6脓肿切开引流7肝切除)三,简述肝癌的病因(肝硬化,肝炎,黄曲霉素,环境污染,硒缺乏等)四,简述肝癌的临床表现(亚临床,临床型:肝肿大,肝痛;特殊型:肝破裂)五,简述甲胎蛋白判别标准和临床意义(监测,诊断,判断疗效,随访复发)六肝癌治疗的选择(切除,移植,拴塞,间质治疗,免疫治疗)七简述门脉高压侧枝循环的途径和临床意义(4大侧枝)八简述门脉高压患者的临床表现(出血,腹水,脾大脾亢,胃病)九简述门脉高压消化道出血的抢救措施十根据你所学的知识简单评价门奇断流术和分流术的优缺点(分别列出各自的优缺点即可)选择题1青年男性;有乙肝病史,近查乙肝小3阳,ALT185u/L,AFP285u/L,B超发现左外叶有2个2X2cm的液性占位病变,此时应采用的处理措施是A,左肝外叶切除术B.保肝治疗C 肝移植D观察等待,1月后复查E囊肿穿刺D2青年男性;有乙肝病史,近查乙肝大3阳,ALT85u/L,AFP1200u/L,B超和CT未发现肝脏有占位性病变。

再作肝动脉造影也未有阳性发现。

此时患者的诊断应考虑:A乙肝活跃期B乙肝肝硬化C亚临床期肝癌D乙肝携带者E其它部位畸胎瘤C 3.青年男性;因CT发现肝脏左外叶1个4X5cm的实性占位,AFP1200u/L,白蛋白33g/ L。

选择作肝动脉栓塞和超声刀治疗3月后,B超和CT发现肝脏原有占位性病变大小无变化。

但AFP降至正常。

此时患者下一步治疗应考虑:A肝脏移植B左肝外叶切除C大剂量化疗D局部病变酒精注射E对症治疗,暂不作特殊处理E4 以下有关双囊3腔管的描述中那一项是错误的A 插入胃管深至50至60厘米B 先充气食管囊,再充气胃囊C悬挂0.25公斤的重物作牵引D24小时后应排气观察E一般放置24-72小时B5 以下关于双囊3腔管的描述中,哪一项是正确的?A胃囊应充气250-300毫升B食管囊应先充气C可连续充气72小时D悬挂重物重量一般在0.25公斤左右E排气时应先排空胃囊,后排空食管囊E(5)6肝硬化门脉高压的病人中一般不出现下列哪一项表现A性欲减退,乳房增生B周期性右上腹痛,发热,消化道出血C大便带血的发生率较正常人高D肝掌,蜘蛛痣E意识障碍,扑翼样震颤B7依靠下列肝脏功能的哪一项,可以判断患者的肝功能为CHILD C级肝功:A胆红素25umol/L,B有腹水C CT发现肝脏缩小D白蛋白26克/LE偶然发生肝性脑病D8一青年男性,乙肝病史6年,肝功能分级为ChildA。

近期发生上消化道大出血,比较合理的治疗选择是:A急诊门腔分流B先抢救治疗,如出血停止,3月后再行门腔分流或断流术C肝移植D急诊门奇断流术E行脾切除术(B)9门脉高压上消化道出血的病人抢救时,以下哪一项描述是错误的A如病人的肝功能较好应及时作手术治疗B大部分患者第一次出血后均会发生再出血C曲张血管硬化治疗和套扎的疗效多不持久D全口径门腔吻合术减压效果好应作为首选E门奇断流术对肝功能影响较小D10门脉高压的治疗原则中,哪一项描述是错误的?A诊断明确的应实行预防性止血手术B肝功能差伴有出血者应首选肝移植术D肝功能较好者,大出血时应及时手术4门腔分流术的减压效果较好5有门脉高压胃病者应选择作门腔限制性分流术A11下列关于门脉高压消化道出血的药物治疗的描述中,错误的是A生长抑素可作为首选B血管加压素不适用于高血压患者C生长抑素的治疗基础是减少内脏血流D生长抑素对心搏和血压无明显影响E血管加压素可直接收缩出血的曲张静脉达到止血效果E12门脉高压是指门静脉压力A超过13cmH2OB超过13mmH2OC超过25mmH2OD超过25cmH2OE超过40cmH2OC13在我国原发性肝癌最常见的病因是A丙型肝炎B肝硬化C乙型肝炎D黄曲霉素E亚硝胺盐C14一青年男性,有近十年慢性肝炎病史,3小时弯腰抬行李箱时前突然剧烈腹痛,面色苍白,头昏无力。

入院查脉搏122/分,血压86/46mmHg.。

B超检查发现肝脏右前叶有5X8cm的实质性占位病变,腹腔内有散在的游离液体聚集。

该患者最可能的诊断是:A肝癌破裂出血B胃溃疡穿孔C急性胰腺炎D食管静脉曲张破裂出血E外伤性肝破裂A15一中年男性,有糖尿病史13年。

近逐渐畏寒,发热。

右季肋部疼痛。

查体:皮肤轻度黄染,右季肋部饱满,皮肤水肿。

有叩击痛。

X胸片显示右膈抬高,右胸腔少量积液。

你认为最可能的诊断是:A金葡败血症B胆道结石胆管炎C细菌性肝脓肿D肺炎,胸膜炎E急性黄疸型肝炎C16 目前诊断肝包虫病最敏感的诊断手段是:A CTB Casoni试验C BUBD Elasy试验E 穿刺涂片B17 关于肝包虫病的描述中,错误的是:A间接血凝法可用于判断包虫病的手术治疗效果B囊肿破裂可诱发过敏性休克C病人可发生胆绞痛和化脓性胆管炎D可采用穿刺抽液加高渗盐水注射破坏囊肿E Casoni试验是采用包虫灭虫囊液皮试观察体内有否抗体的试验D18 细菌性肝脓肿的病因途径主要是经:A门静脉B肝动脉C临近区域淋巴途径D肝外伤直接进入E胆道E19 中年女性,因寒战,高热,肝区疼痛8天入院。

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