2016年普通外科三基三严试题(上半年)

2016年普通外科三基三严试题(上半年)

姓名：科室：普通外科得分：

01.单纯性机械性肠梗阻可以引起

A.腹胀

B.脱水

C.电解质紊乱

D.呕吐

E.上述都有

02.结肠癌的最早临床表现为

A.持续性腹胀，腹痛

B.贫血、体重减轻

C.粪便带粘液脓血

D.腹部扪及包块

E.以上都不是

03.关于肠梗阻的全身变化，下列哪一项是错误的

A.大量呕吐，丢失胃液易产生碱中毒

B.血液浓缩

C.血容量减少

D.失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒

E.毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

04.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因

A.梗阻近端肠段的膨胀

B.梗阻近端肠段的收缩

C.梗阻肠段神经受压

D.腹腔渗出液刺激

E.上述因素都不是

05.蛔虫性肠梗阻好发部位

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.十二指肠空肠交界处

E.结肠

06.机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A.近端肠段扩张，远端肠段末见气体

B.扩张肠段呈梯形排列

C.孤立肠段扩张且较固定

D.扩张肠段粘膜呈鱼刺状

E.上述各点都不是

07.绞窄性肠梗阻腹痛的特点

A.阵发性绞痛

B.持续性腹痛

C.持续性腹痛阵发性加重

D.放射性腹痛

E.逐渐加重的腹痛

08.关于结肠癌下列哪项判断是错误的

A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结

B.结肠癌的血行转移，多转移到肝

C.左半结肠癌以全身中毒症状为主

D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型

E.盲肠癌可伴有贫血及发热

09.下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变

A.回盲部结核

B.家族性结肠息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.血吸虫性肠炎

E.克隆病

10.有关结肠癌，下列哪项是正确的

A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌

C.结肠癌以血运转移为主

D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E.左半结肠癌在临床上常出现贫血

11.大多数肠套叠见于

A.乳婴

B. 2周岁以内

C. 2～4周岁

D.学龄儿童

E.成年

12. 28岁，男性工人，半年来时有腹泻与便秘，3月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。

A.乙状结肠癌

B.直肠壶腹癌

C.降结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.右半结肠结核

13. 28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

14.引起阑尾炎最常见的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.链球菌

E.真菌

15.急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指

A.炎症限于阑尾粘膜下层

B.炎症限于阑尾粘膜层

C.炎症限于浆膜层

D.腹腔内有脓性液体

E.阑尾腔内积脓

16.单纯性阑尾炎的腹痛性质

A.隐痛或刀割痛

B.隐痛或钝痛

C.钝痛或剧痛

D.胀痛或跳痛

E.钝痛或钻痛

17.急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的

A.注意保护切口，防止切口感染

B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘

C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

D.腹腔可不放引流

E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

18.供应直肠、肛管的动脉中，最重要的

A.骶中动脉

B.直肠上动脉

C.直肠下动脉

D.肛管动脉

E.阴部内动脉

19.肛管的括约功能主要靠

A.外括约肌的深部

B.内括约肌

C.肛提肌

D.肛管直肠环

E.外括约肌的皮下部

20.肛瘘常继发于

A.痔注射疗法后

B.肛裂切除术后

C.结核

D.肛管直肠周围脓肿

E.肛裂及血栓性外痔切除术后

21.先天性巨结肠症的病因

A.肛管狭窄

B.先天性肛门直肠闭锁

C.便秘

D.直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良

E.以上都不是

22.关于痔的治疗，下列哪项是错误的

A.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔

B.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔

C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔

D.血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药

E.单纯性外痔一般不手术

23.下列关于痔的诊断中哪项是错误的

A.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

B.齿状线是区分内、外痔的唯一标志

C.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛

D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E.混合痔具有内、外痔的症状和特征

24.门静脉高压症的侧支循环中，下列哪个是错误的

A.由食道、胃底静脉入奇静脉

B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉

C.由直肠上静脉入直肠下静脉

D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支

E.腹膜后门、体静脉分支相吻合

25.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的

A.脾肿大、脾功能亢进

B.门静脉交通支扩张

C.肝静脉淤积引起急性大出血

D.肝功能损害，白蛋白合成受障碍

E.毛细血管滤过压增加，致使腹水形成

26.肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取

A.输液、输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.静脉止血药的应用

D.三腔二囊管压迫

E.以上都是

27.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的

A.饮食要注意控制蛋白质入量

B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱

C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化

D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生

E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别

28.下列除哪一条外均为门脉高压症最重要的临床表现

A.外周静脉压升高

B.腹壁静脉扩张

C.腹水

D.食管静脉曲张

E.脾肿大

29.原发性肝癌主要转移的部位