2015两会医改
重庆医改最新消息2015
重庆医改最新消息2015重庆“3.25医改”一周之后叫停离重庆“3.25医改”正好一个星期后，有网友爆料称，因无力承担医改后翻倍的治疗费用，重庆市民自发聚集占道，对重庆市医改政策表示严重抗议。
据悉，本次事件罪魁祸首为重庆市在2015年3月25日起实施的《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》。
其直接导致了患者特别是重症患者，看病护理的成本直线“飙升”。
来自患者的声音今天是重庆新版医疗服务项目价格执行的第二天，之前都说医改前后相差不大，反而会减轻患者经济负担，于是大家都盼着医改的正式实施，但是结果却让人膛目结舌。
我是尿毒症患者，靠每周三次血液透析维持生命，在医疗改革前自己每次普通透析需要自己支付现金95元，现在需要每次支付现金200元，透析用药和并发症用药另算，上涨了100%以上，每个月透析10次+滤过2次+灌流1次(维持生命的基本治疗)保守估计至少花费在3500元以上。
(二级医院的费用，三甲医院会更高。
)来自医生的声音其实我们医护人员对这次医疗费用大幅上涨也是很矛盾的，不错，涨价之后，可能我们的工资会有所提高，但老百姓的怒火却会全部撒到我们这些工作在一线的医护人员身上。
所以真实的来说，患者医疗费用上涨，是受害者，一线医生受益很有限，却担了全部改革的风险，也算受害者。
急需出台相关配套文件，解决老百姓负担增加的矛盾医策登录重庆市卫生计生委网站看到关于《重庆医疗服务项目价格2014年版政策解读》(以下简称为《解读》)写到：按照“总量控制、结构调整、有升有降、增减平衡”的原则制定《2014年版》，其中大型设备检查和检验类项目价格各降低25%，诊查、护理、手术、治疗类项目价格分别提高30%、30%、13%和13%。
调增总额7.07亿，调减总额7.09亿，增减额-200万，总量基本平衡。
不过，有可能从费用总量上是持平了，但就某个单独的技术、服务收费有可能大幅度增加，在重庆政府卫计委公开信箱里面，一位尿毒症患者通过计算前后费用后称自费承担的费用增长了一倍多。
形考任务一
养老方面：目前我国60岁以上老龄人口已达14.9%，2020年将达19.3%。
目前职工养老保险的抚养比是3.04：1，即三个人养一个人。随着社保改革工作的
不断推进，影响养老金主要有三个因素，一、缴纳基数(非常重要)，二、缴纳年
限(重要)，三、工资水平(非常重要)。同时一般中国的一线城市的最低养老金要
比三四城市每月Biblioteka 1000多元。所以为了自己的晚年，好好干活，努力向上爬吧。
就医方面：照公费医疗全面并入医保的设想。若是看小病，医保肯定还是不如
记账似的公费医疗，因为公费医疗的标准，在广东这样的经济发达省份，每天
还是能享受到限额保障的。一般看病住院，自费部分很有限。但凡有利就有弊，
公费医疗如果遇上需要进行大型检查、手术、大病，凡事都得走流程特批不说，
其中延长退休方面：要推出渐进式延迟退休，延长交费年限，相应缩短领取养
老金年限。女士由50岁退休改为55岁，男士由55岁改为60岁。给自己的生活所带
来的影响；虽然工作时间延长了五年，但是按我国的退休金构成来说，主流的是
按个人账户养老金+基础养老金两部分构成。其中基础养老金部分，每多缴费一年，
这30年中根据社会的变化再对政策做出调整，谁知道日后会是什么样呢？
请你谈谈2015年的两会在退休、养老、就医等社会保障方面有什么政策变化?
对你的生活有何影响?（形成书面作业，字数为300---500字）
2015年3月10日，人社部部长尹蔚民、副部长胡晓义在十二届全国人大三次会议上
的专场新闻发布会答记者问时回应了当前延长退休、推进基层公务员职务与职级
并行、养老金全国统筹和取消公费医疗等备受关注的公共政策。
2015年两会5个改革“关键点”
2015年两会5个改革“关键点”中央政府门户网站 2015-03-01 11:50 来源：新华社【字体：大中小】打印本页分享新华社北京３月１日电（记者白靖利、邬慧颖）２０１５年是我国全面深化改革的关键之年。
２０１５年的全国两会上，必将落实一系列重要的深化改革举措，而在一些“关键点”上的部署和阐述尤其值得人们期待。
——换挡调速在国际环境复杂多变、国内“三期叠加”的大背景下，２０１４年中国经济承受了不小的下行压力。
不过，国家统计局发布的宏观经济数据显示，２０１４年中国经济在新常态下的运行处在合理区间，同时结构更趋优化，动力更加充沛，展现出良好的韧性、充足的潜力和较大的回旋空间。
新看点：在保增长、调结构的总基调下，中国经济将继续换挡调速，但经济体制改革却会快马加鞭，围绕处理好政府和市场的关系这一核心问题，着眼制约经济发展的重要领域和关键环节，将会继续打出一系列改革重拳，确保中国经济快车换挡不失速。
——简政放权２０１４年行政审批制度改革深入推进，国务院累计取消下放近８００项行政审批等事项，推动建立政府“权力清单”“责任清单”“负面清单”和企业服务“一张网”，修订政府核准的投资项目目录、创新重点领域投融资机制鼓励社会投资。
新看点：从２０１４年中央经济工作会议精神和国务院常务会议传递的信息来看，本届政府在２０１５年将继续围绕着审批制度改革释放简政放权的强烈信号，重点将是规范和改进政府行政审批行为，减少企业和群众为审批跑腿，同时继续全面清理非行政审批事项。
——价格改革药价、油价、气价、水价、票价……多年来，一提到这些关系国计民生的价格问题，政府有苦衷，企业有难处，百姓有吐槽。
２０１４年国务院抓住有利时间窗口，陆续放开电信业务、非公立医院医疗服务等２６项商品和服务价格，放松铁路运价管制，推行居民生活用水、用气阶梯价格制度。
新看点：打破行业垄断壁垒，实行公开透明的市场化定价，是本届政府这轮价格改革的重头戏，形成更加符合市场规律、更加灵敏的价格机制将是在２０１５年价格改革继续努力的方向。
(国办发〔2015〕33号)国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见
国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见国办发〔2015〕33号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：县级公立医院（含中医医院，下同）是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带，推进县级公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革、切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。
2012年县级公立医院综合改革试点启动以来，各试点县（市）积极探索，改革取得了明显进展。
但县级公立医院综合改革仍是一项长期艰巨的任务，破除以药补医成果尚需巩固，管理体制和人事薪酬制度改革有待深化，医疗服务能力有待提高，改革的综合性和联动性有待增强，需要以问题为导向，进一步细化完善政策措施，持续拓展深化改革。
为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）精神，全面推开县级公立医院综合改革，巩固和扩大改革成效，经国务院同意，现提出如下意见。
一、总体要求和主要目标（一）总体要求。
深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，按照党中央、国务院决策部署，把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措，全面推开县级公立医院综合改革。
将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，坚持保基本、强基层、建机制，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，统筹推进医疗、医保、医药改革，着力解决群众看病就医问题。
国家和省级相关部门加强分类指导，下放相关权限，给予政策支持。
鼓励地方因地制宜，探索创新，力争尽快取得实质性突破。
（二）主要目标。
坚持公立医院公益性的基本定位，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
2015年，在全国所有县（市）的县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点，全面推开县级公立医院综合改革。
中国历次医疗改革内容
中国历次医疗改革内容中国历次医疗改革的演变中国近年来经历了一系列医疗改革，从传统的公立医疗体系到试图推进医疗市场化，医疗改革在不断的摸索和实践中，从未停止过前进的步伐。
主要的改革内容如下：1. 1950年代的卫生制度改革新中国成立之初，国家建立了公立医疗机构和社会医疗保健体系。
1958年，卫生系统的全民医疗计划启动，将社会保险和全民医疗体系结合在一起，建立自负盈亏的卫生机构，并展开全民卫生教育工作，极大地提高了医疗保健水平。
2. 1980年代的医改1984年，中国开始了一场新的医改。
医改的目标是让医疗机构自负盈亏，增加医护人员工资，改善医疗设备和服务质量，并引入西方医疗理念和管理模式。
该项改革极大地提高了医院的效率和质量，人民对医疗保健设施的满意度也有了较大提升。
3. 2009年的医保制度改革2009年，中国政府实施了医保制度改革，采取了政府购买服务的方式，为全国农村地区和城市居民提供了医保服务。
这项改革大大提高了人民对医疗保险的满意度，缓解了一部分人口因医疗费用过高导致的贫困问题。
4. 2015年的医疗改革2015年，中国开始了医疗改革试点工作，通过设立家庭医生、终止药品加成等措施，推进了基层医疗服务的建设和完善。
同时，允许民间资本进入医疗领域，推动了医疗市场化和社会化运作。
该项改革使得医疗服务更加便捷，并大大提升了人民对医疗保健服务的信任感。
总之，医疗改革是一个长期的进程。
从建国初期到现代，在这个不停变化的世界里，中国不仅仅在科技、经济、社会等领域里获得了巨大发展，医疗保健也取得了长足的进步。
相信在不久的将来，中国的医疗改革必将继续走向更高更成熟的境地。
医改“迷局”下两会代表展开“改革之辩”基药招标“双信封”制度遭质疑
点在 于 ，大家 重点 关 注 的是基 本
药物 ，而基本药物的矛盾又集 中
造成“ 药价虚低” 这一扭曲体系的
因 由上 。这并 非 一场 集 中于 表面
随后 的发 言 ，纷 纷 围绕 这 一 在安徽 的双信封招标模式 。现在 匪夷所 思 的 现象 开炮 。中药 固体 的 问题 则 是 ，从秉 承制 度设 计 的
吃到 安全 有效 、 物美 价廉 的药 品 ，
谁就中标的制度 ，不符合新医改 为 中国的老百姓健康负责任 。但
“ 双信 封 ” 标 制度 遭 招
质 疑
业股份有限公司董事长刘革新为
的要求 。消 费者需 要 的是 优质 药 品 ， 是 只是 价格 低 、 顾 质量 的 不 不
问题是 ， 这个 目的没有 达 到 。” 他
另 据 ２ １ 年 全 国两 会 医药 变 药改 ，药 改变 基改 ，基 改 变价 ０２
界代表委员座谈会秘书组整理出 改” 的简单做法 ， 刘革新认为实在 大鹏指出 ，现在说看病难 、看病 “ 的提案素材情况统计 ，设计基药 不可取。他提出，惟有同时推进 贵 ， “ 大家都认为是药 品贵。 于是就 制度改革 的建议 占到了四分之一 各项配套体制改革 ，才能保证国 出台了一系列‘ 降价 ’ 的举措。治
的 比例 。
家基本药物制度的顺利实施 ， 这 理乱开处方 、 招标限价等等 ， 这些
是社会 各界 形成 的广泛 共识 。”
都是头痛医头、脚痛医脚的不科
学 做法 。 我认 为 医改 根本 的 问题 、 核心 的问题 还 是 中央财 政投 入太
顶层 设 计和 总体 规 划 他 强烈 呼 吁 ，医改 需要 更加 “ 应 先行 重视顶层设计和总体规划” 随后 。
关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知
关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知国卫医发…2015‟2号国家卫生计生委国家中医药局医疗服务事关人民群众切身利益，事关国计民生，事关医药卫生体制改革成效。
随着医改逐步深化，根据新形势下医疗服务需求变化，进一步改善医疗服务，改进医疗服务流程，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，落实群众路线教育，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。
为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善人民群众看病就医感受，制定本行动计划。
总体要求：弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
工作目标：自2015—2017年，利用3年的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
一、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境（一）优化诊室布局。
根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。
（二）保持环境整洁。
做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。
严格落实公共场所禁烟要求。
（三）设置醒目标识。
就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
（四）提供便民设施。
完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
2015年全国两会关注的焦点
2015年全国两会关注的焦点2015年是中国全面深化改革的关键之年，也是“十二五”的收官之年。
多项重大改革举措将从这一年起逐步推进、落实，进而深刻改变中国经济、政治、文化、社会、生态文明等各方面的面貌。
对于如何全面落实深化改革的蓝图，人们将目光聚焦于即将召开的全国两会。
界面新闻整理了2015年全国两会可能引起代表、委员和高层关注的焦点。
这其中有近期结束的地方两会上各地政府工作报告的重点，也有年初以来重大公共事件应该引发的反省与思考。
毫无疑问，这些话题不但能从各个领域勾画出中国深化改革的蓝图和路径，更是考验执政党能够“自我革命”的试金石。
反腐败十八大以来，随着中国反腐“风暴”的持续加剧，高官落马的新闻频频见诸报端，但在高层看来，反腐工作远未达标。
习近平在十八届中纪委五中全会上明确指出，腐败活动减少了，但并没有绝迹；反腐体制机制建立了，但还不够完善；思想教育加强了，但思想防线还没有筑牢。
减少腐败存量、遏制腐败增量、重构政治生态的工作艰巨繁重。
可以预料的是，在即将召开的全国人大和政协会议上，反腐问题依然会被广泛提及。
而如何更好地通过“制度反腐”剔除腐败顽疾将成为外界关注的焦点。
“服务型”政府建设随着中国经济进入“新常态”，地方政府也纷纷放下了唯GDP论英雄的“大旗”。
而在淡化GDP的同时，重视改革创新、着力改善民生也已成为各地发展经济的最优选项。
如京、沪等地将“全面深化改革开放”“实施创新驱动发展战略”明确列入2015年重点工作任务。
可以预料，在今年的全国两会上，如何更好地建设“服务型”政府也会成为与会代表热议的问题。
因为这不仅仅关乎于民众幸福感指数，也是现代国家治理能力的体现。
依法行政2015年是全面深化改革的关键之年，也是全面推进依法治国的开局之年。
在“依法治国”的大背景下，“依法行政”显得尤为重要。
界面新闻记者查询发现，多地的地方政府工作报告均辟有专门章节对“依法行政”展开阐述。
例如，上海市政府坦承，当前依法行政的意识和能力有待增强，有法不依、执法不严、违法不究的问题依然存在。
两会代表激论医改
才是
高定 价 问题
、
商业 贿赂 问题
药
治本的方法
品 质 量 问题 就 不 能得 到很 好地 有
还 应 充 分 发 挥 中医 药 和 民
效解决
。
族 医药 在防病 治病 当 中的 重 要 作
陈海 啸
：
35
页 的 政 府 工 作报
C H I N A H O S P IT A L C E O
I 中 国 医 院院 长
可 以在 很 大 程 度 上 缓
。
也 同时 明确 加 强 县 医 院 的建
解 看病贵 的 问题 府投 入
，
第三 要 加 大政
一
。
在 公 共 卫 生 服 务均等 化 方面
，
这 是 医 改 的
。
个基础
，
比 以往 要具 体 很 多
重 大 传染病
否 则 医 改 很 难推 进
最 后还 得讲
的覆盖 面
了
。
、
种类
我 认 为 首 先 要 在 制 度 上 落 实 乡村
医 生 的 待 遇 问题
。
另 外 针对 弱势
，
群体
、
弱 势 企 业 怎 么解 决
。
提 出
只 有解 决 了 他
，
了解 决 方 案
在基 本药物 制度的
、
们 的基 本 待遇
、
保险 问题
才 有
建立 方面
，
对从 生 产
销售
，
、
使
人 去做 好 基 层 医 疗 这 个事
、
费 用 都提 出来
，
奉献精神
，
有了这 个精神很 多问
，
国办发〔2015〕34号《国务院关于深化医药卫生体制改革2014年工作和2015年重点工作任务的通知》总结
国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务的通知国办发〔2015〕34号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院有关部门：《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
国务院办公厅2015年4月26日深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务一、深化医药卫生体制改革2014年工作总结2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。
各地区、各有关部门坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署，坚持保基本、强基层、建机制，突出医疗、医保、医药三医联动，上下联动，内外联动，区域联动，统筹推进相关领域改革，着力用中国式办法破解医改这个世界性难题，取得新的进展和成效。
（一）综合施力，多方保障，形成医改工作合力。
党中央、国务院高度重视医改工作。
习近平总书记要求立足中国实际，借鉴国际先进经验，努力破解医改难题，强调没有全民健康，就没有全面小康，指出要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。
李克强总理多次主持召开国务院常务会议研究医改工作，并多次作出重要指示批示，强调要进一步树立基本医疗卫生制度是公共产品的理念，切实履行政府办医责任，注重发挥市场作用，有序放宽社会力量办医准入，推动医改向纵深发展，使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。
刘延东副总理主持国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议及专题会议研究部署医改重点工作。
1.加强医改组织领导。
国家层面强化顶层设计，加强与省级深化医药卫生体制改革领导小组、国务院深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位的统筹协调。
医改领导体制进一步理顺，各地医改机构和人员调整逐步到位，各成员单位各司其职，协作配合，加大了对医改工作的协调推进力度。
2015年国家发布的试点方案
2015年国家发布的试点方案引言试点方案指的是国家为了推动某一项政策或改革在特定地区或特定领域进行试验性实践，以验证政策的可行性和效果。
2015年，我国国家发布了一系列试点方案，涉及多个领域，对国家经济社会发展产生了重大影响。
本文将针对2015年国家发布的试点方案进行详细解读和分析。
一、试点方案的背景1. 我国经济社会发展现状：2015年，我国面临经济结构调整、产业升级、环境保护等多方面的挑战。
为了促进经济可持续发展，国家急需推出一系列改革举措。
2. 试点方案的意义：试点方案是对新政策在一定范围内进行实验和检验，为全面推开该政策积累经验和数据，为推动全国相关政策改革提供参考。
二、试点方案的内容1. 医疗卫生领域：2015年，国家发布了医疗卫生领域的试点方案，探索建立多层次医疗保障体系，推动全面深化医改，改善全民健康水平。
2. 金融领域：在金融领域，国家试点推出多项金融改革方案，包括利率市场化改革、农村信用社改革、金融市场开放等，为金融行业的发展注入新动力。
3. 教育领域：在教育试点方案中，国家探索推进素质教育的改革，实施学历教育与职业教育融合发展的政策，提高教育质量和水平。
4. 集体土地制度改革：国家对农村土地制度改革进行试点，建立健全农村集体产权制度，推动农村集体经济发展。
三、试点方案的影响1. 经济结构调整：试点方案的实施为我国经济结构调整带来了新的动力和机遇，推动了传统产业的升级和新兴产业的发展。
2. 政策改革：试点方案为全国政策改革提供了宝贵的经验和数据支持，为相关政策的全面推开提供了可靠的依据。
3. 社会发展：试点方案的推出促进了医疗卫生、金融、教育等领域的发展，提高了公共服务水平，改善了人民生活质量。
4. 制度变革：试点方案对土地制度改革等方面进行了探索和试验，打破了原有的体制机制，为农村集体经济发展提供了新的机遇。
结语2015年国家发布的试点方案对我国社会经济发展产生了深远的影响，为政策改革和制度创新提供了新的契机和动力。
国办发〔2015〕38号《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》
国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见国办发〔2015〕38号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：城市公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革的一项重要任务。
2010年国家联系试点城市公立医院改革启动以来，各试点城市积极探索，改革取得明显进展，积累了宝贵经验，奠定了拓展深化改革试点的基础。
但是公立医院改革是一项长期艰巨复杂的系统工程，当前还存在一些比较突出的矛盾和问题，公立医院逐利机制有待破除，外部治理和内部管理水平有待提升，符合行业特点的人事薪酬制度有待健全，结构布局有待优化，合理的就医秩序还未形成，人民群众就医负担依然较重等，迫切需要通过体制机制改革逐步加以解决。
根据党的十八大、十八届二中、三中、四中全会精神和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）要求，为加强对城市公立医院（地级市辖区及以上城市公立医院）综合改革试点的指导，经国务院同意，现提出如下意见。
一、总体要求（一）指导思想。
深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，按照党中央、国务院决策部署，着力解决群众看病就医问题，把深化医改作为保障和改善民生的重要举措，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，加快推进城市公立医院改革。
充分发挥公立医院公益性质和主体作用，切实落实政府办医责任，着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。
统筹优化医疗资源布局、构建合理就医秩序、推动社会办医、加强人才培养等各项工作，为持续深化公立医院改革形成可复制、可推广的实践经验。
（二）基本原则。
坚持改革联动。
推进医疗、医保、医药联动，促进区域内公立医疗机构同步改革，强化公立医院与基层医疗卫生机构分工协作，与社会办医协调发展，营造良好的公立医院改革环境，增强改革的系统性、整体性和协同性。
医改进入倒计时——两会特别报道
房 难 ” 三 大 难 题 被 称 为 压 在 人 们 身 上 的 “ 座 大 山” 而 “ 病 难 ” 三 ， 看 则 位 居 三 座 大 山 之 首 ，成 为 了今 年两会期 间最热 门的话题 ， 保 、 医 医 药 、 医 疗 等 事 宜 也 成 为 了 此 次 两 会 代 表 讨 论 争 执 的 焦 点 问题 。 争 论 曾 经如 火如 荼 ，官 方学 界 各 执 其 词 ，各 陈其 理 ，但 是 争论 过 后 所
文 ／王 俊 如 同 封 闭 已久 的 大 门 逐 渐 打
开 一样 ，来 自两会 的 医改 信息 让
翘 首 期 盼 的 人 们 终 于 看 到 了 一 丝
亮光 。
在 ３月 １ １日 ，这 个 临 近 两 会 终 末 的 时 刻 ，全 国 人 大 常 委 会 委
员长吴 邦 国于 十届 全 国人大 五 次
共 管 理 学 院教 授 杨 燕 绥 表 示 ，建
市 居 民 之 间 ，收 入 差 距 也 非 常 明 显 ， 因 此 采 取 城 乡一 体 化 的 全 民 医 疗 保 险 ，这 是 政 府 所 无 法 承 受 的 重担 ， 此 ， 还 进 行 了一 笔 简 为 他 单 的 测 算 — — 以 城 镇 职 工 每 年 １ ０ 元 的 医疗 保 险费 用 计 ，全 国 １０ １ 人 口的 医 疗 费 用 就 会 达 到 ３亿
上 宣 布 ，今 年 全 国 人 大 常 委 会 将
听取并 审议 医改报 告 ，至此悬 而 未 决 的医疗体 制改 革难题 终将 告
一
段 落 了。 近 年来 ，看 病难 、 学难 、 “ 上 住
今年全国 常委会 凡大 将听取并 审议医 改报告． 至此悬 决的医 而未 疗律翩改 革难巨 将告一 段落
“两会”委员谈医改：关键要加强基层卫生人才队伍建设
安徽代表 团认 为 ，从改革方案设计 、卫生制度建立 到服 务商 品的提供 都要遵循 公 益性和公平 性的原则 ，医改的各个 方面从设计开始都 应该 有 明确方 向和框架 。许 多发达 国家 目 前所 实施 的都是全 民基本 医疗保 险制度 ，在这 个框架 下人人平等 。但 是 ，要想 享有 更好 的服务 可 以购买不 同的 医疗保 险 ，买什 么样 的保 险就 可以得 到什 么样 的保 障。我们 目前做 的只是基本 的医疗保障 ，并不 能解 决所有 的需求和 问题 。 因此 ，应 该 能在 ２ ０年 完 成 “ ２ ０ 三保 合 一” 的 目标 。 为此 ，安徽 代表 团建议 ：１ 、对基本 用药 目录制定 阶段 性 目标 。每年对 现行 的 基层和 医院两个版本 的基本用药 目录进行修订 ， 其原则就是不 断缩小差距 ， 做到 ２ ２ ００ 年将 ２ 个版本合二为一； 、随着筹资渠道 的拓宽和 国家综合 实力的提升 ， ２ 加快各 种人 群 的基本 医疗保障制度 ， 包括各 种状 态的老人、孩子、学生等等 ，以使 基本 用药 目录 更加完善 ； 、５ １ 年 内尽快对 三种 医疗保 险制度实行 统一的主管部 门，执行统一的 ３ Ｎ ０ 基本 药物 目录 ， 采用统一 的筹资比例和渠道 ， 执行统 一的报销 比例 ， ２２ 年全 面实 到 ００ 行城 乡一体化 的管理、筹资、 目录、科 目、报销和大病救助 ，保证和方便在 快速发展 的经济建设 时期各类人群 的就 医；４ 、像鼓励和支持 社会多元化办医院的医改方针 一 样 ，积极鼓励、支持和宣传 其他 各种医疗保 险制度 的进入 ，使我们 的医改更加完善 ， 不 同层次 的需求更能体 现 ，政府的责任也更 能实现 。
两会 多位 医卫界政 协 委 员 ，在采 访 中，他 们都 不约 而 同地谈 到 同一 个 问题 ：新 医 改 ，关键要 重视和 加 强基 层 医疗 卫 生人 才队伍 建设 。
2015新医改的主要内容
2015新医改的主要内容第1篇:新医改的主要内容新医改将从着力解决人民群众反映强烈的看病难、看病贵问题入手，在2015年要重点解决以下五个方面的问题：第一是加快推进基本医疗保障制度建设，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90%以上，健全城乡医疗救助制度，明显减轻城乡居民个人医药费用负担。
2015年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。
2015年我区参合农民146812人，参合率达95.18%，统筹区域内新农合政策范围内住院费用报销比例63.05%，新农合统筹基金最高支付额达2万元。
第二是初步建立国家基本药物制度.建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。
20XX年，国家公布基本药物目录307种；我区政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差价销售。
第三是健全基层医疗卫生服务体系，加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，用３年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。
20XX年我区已全面完成130个村卫生室规范化建设，并通过省、市卫生部门验收。
城市社区卫生服务机构目前已建成社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站32个，覆盖率100%。
第四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。
从20XX年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。
健全城乡公共卫生服务体系，完善公共卫生服务经费保障机制，至20XX年，我区人均基本公共卫生服务经费标准达21.5元。
第五是推进公立医院改革试点，推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决以药补医问题。
我区无此项任务。
第2篇:新医改的主要内容中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位。
这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况，以及与我国的国家性质相差甚远，医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。
国卫发2015进一步改善医疗服务行动计划
进一步改善医疗服务行动计划医疗服务事关人民群众切身利益，事关国计民生，事关医药卫生体制改革成效。
随着医改逐步深化，根据新形势下医疗服务需求变化，进一步改善医疗服务，改进医疗服务流程，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，落实群众路线教育，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。
为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善人民群众看病就医感受，制定本行动计划。
总体要求：弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
工作目标：自2015—2017年，利用3年的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
一、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境（一）优化诊室布局。
根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。
（二）保持环境整洁。
做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。
严格落实公共场所禁烟要求。
（三）设置醒目标识。
就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
（四）提供便民设施。
完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
二、推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者（五）扩大预约比例。
两会献言话医改
培 育 ，改 善 卫 生 资 源 的 分 配 的 建 议 》 、 （ 于 加 大 政 府 对 老 年 人 （ 关 群 体生 活和健 康 关注 的建议》 、 关 于 政 府 实 施 义 务 专 项 医疗 扶 贫 服 务 活 动 的 建 议 》 。 其 中后 一
个 提 案 在 全 国 人 民 代 表 大 会 上 引 起 了很 多 人 的注 意 。 “ 几 年 境 外 的 一 些 慈 善 机 近 构 陆 续 进 入 国 内 ，开 展 了 ‘ 明 复
重 剥 夺 广 大 残 疾 人 和 功 能 障 碍 者
应 该享 有 的 医疗 服 务 。 我 国 约 有 ６５ ０万 残 疾 人 ， ０ １ ３ 亿 老 年 人 ，还 有 众 多 各 类 疾 。６
行 动 ’ 、 ‘ 的 希 望 ’ 、 ‘ 笑 心 微
工 程 ’等 ， 为 贫 困 地 区 的 白 内 障 老 人 、 先 天 性 心 脏 病 以 及 唇 颚 裂
则 不 予 负 担 。 美 国脑 卒 中 患 者 一 旦 病 情 稳 定 后 ，４ ８～７ ４， ２＂ 时康 复 医疗 开 始 介 入 ，发 病 后 １ 周 后 ～２ 转入 康复病 房 ，２ ４～４ 天 内转 入 ５ 社 区 ， 整 个 过 程 的 医 疗 费 用 均 由 医疗 保 险支 付 。 许 树 强 建 议 ，在 经 过 必 要 的
是 ，他 本 来 期 待 在 “ 会 ” 上 可 两
以 先 睹为 快 并 参 与 讨 论 的 医 改 方
外 、 国 外 慈 善 机 构 活 动 相 比多 数 还 存 在 临 时 性 、一 次 性 和 出 资 让
患 者 到 城 市 去 诊 疗 的情 况 ；有 计
案 再 一 次 “ 悠 ” 了大 家 。 忽
我国医疗改革历程回顾
我国医疗改革历程回顾2013-03-18 00:00:00来源: 内蒙古日报暂无网友评论两会期间，回顾一下整个医改的历史，或许我们可以看出“医改”是一个复杂的工程，是全社会都在高度关注的持久性改革,尽管每次改革的背景不同，任务不同，过程有难易，效果有大小，但历次改革都适应了社会发展的阶段性需要。
1979年，医疗改革“初露端倪”。
当时的卫生部部长钱信忠媒体采访时提出要“运用经济手段管理卫生事业”。
1980年，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在医疗卫生领域一统天下的局面。
1985年，中国医改“元年”，卫生部提出“必须进行改革，放宽政策，简政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路子，把卫生工作搞好”。
1989年，国务院批转卫生部《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》，医改在争议中继续前行。
1992年，向“医疗市场化”进军。
国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》，医院要在“以工助医”、“以副补主”等方面取得新成绩，医疗服务进入市场化阶段。
2000年，公立医院产权“变卖”。
国务院公布了《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》。
其中，“鼓励各类医疗机构合作、合并”，“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构”，“医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税”等条目，被解读为完全“市场化”的医改开了绿灯。
2003年，SARS疫情在全国蔓延，中国开始反思公共卫生体系的漏洞，进而开始检讨整个卫生事业。
2005年，医改风云突变。
卫生部政策法规司司长刘新明提出“市场化非医改方向”，中国医改再次引起关注。
2007-2008年，医改进入最后冲刺，最新医改方案提交2008年3月“两会”讨论。
至此，中国医疗改革近三十年的风雨征途进入了最后的冲刺阶段。
2009年，国务院出台最新医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年），其中重点提出五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。
湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》的通知
湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》的通知文章属性•【制定机关】湖南省人民政府办公厅•【公布日期】2015.06.05•【字号】湘政办发〔2015〕52号•【施行日期】2015.06.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管其他规定正文湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》的通知湘政办发〔2015〕52号各市州、县市区人民政府，省政府各厅委、各直属机构：《湖南省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
湖南省人民政府办公厅2015年6月5日湖南省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务根据国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务的通知》(国办发〔2015〕34 号)精神，结合我省实际，提出我省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务。
一、全面深化公立医院改革在全省所有县(市)全面推开县级公立医院综合改革。
继续推进株洲市城市公立医院综合改革，启动长沙市第三批国家城市公立医院综合改革试点工作。
重点任务是：(一)破除以药补医，推动建立科学补偿机制。
所有县(市) 县级公立医院和试点城市公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),降低虚高药价。
对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。
对医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
各级政府要按规定落实对公立医院的投入责任。
中央财政对县(市)和新增试点城市给予补助，省财政对县(市)给予补助。
各级财政要调整支出结构，切实加大投入，增加的政府投入纳入财政预算。
(省卫生计生委、省财政厅、省发改委、省人力资源社会保障厅、省中医药管理局分别负责。
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卫计委副主任回答医改提问叹声“哎”委员笑了
2015年03月08日02:39 新京报
王红阳
王承德
温建民
马晓伟好医生不愿到基层，怎么缓解看病难？医患纠纷何时休？昨日，政协医卫界联组会，国家卫计委副主任马晓伟回应政协委员提出的热点问题时表示，卫计委正考虑修订《医疗纠纷处置条例》，让第三方介入化解医疗纠纷。
值得一提的是，今年福建、江苏、安徽、青海四省份将启动深化医改综合试点，以点带面推进医改。
第一问
时间：10时10分
【身份】全国政协委员、第二军医大学东方肝胆外科医院主任
社区养老啥时能有专业护理？
针对社区养老，全国政协委员王红阳说，现在突出的问题是，缺少既有数量又有质量的社区卫生服务人员。
很多老人住不起高端养老院，中档的养老院一床难求，而基层社区的养老服务又没有专业的陪护，“甚至缺医少药。
居家养老和社区养老还无法做到医疗服务专业化。
”
她说，数据显示全国65岁以上老人每千人拥有的床位数，只是发达国家的三分之一，专业护理人员更是奇缺，“月嫂、保姆都月薪过万了，这么一对比，问题更突出。
”
王红阳委员说，专业护理不是简单的喂饭喂药，“我们现在急需培养专业的人员，得尽快建立社区卫生服务人员岗位培训制度，对老年病医院、护理院、康复院和临终关怀院都应该有积极的扶持政策。
”
对于王红阳委员的建议，马晓伟说，社区养老需要政府搭台，社会资本唱戏，多方支持。
他说，护理人员培训是很重要的问题，这事现在很着急，卫计委也在研究当中。
正下大力气解决基层社区和农村医疗人才问题，“一方面我们给待遇、给政策，吸引人才到基层；另一方面，大医院的医生得纵向流动。
”
第二问
时间：11时10分
【身份】全国政协委员、北京顺天德中医医院院长
医生评职称要靠论文数量？
委员王承德说，医学论文造假的现象越来越普遍，他曾看过一篇来自某县级医院的医学论文，称一年看了200多个间质性病变的病例，作为全国知名的免疫专家，他称这样的疑难杂症自己一年也看不了几十例，“这么多病人集中在一家县级医院是不可能的，纯粹是造假。
”
王承德说，医学论文造假的背后，是医生职级晋升、评职称都必须达到一定数量的论文要求，很多医生在繁重工作外，都要忙着医学论文，没有时间只能造假。
职级晋升不光要看年头，还得考专业外语，看论文和科研项目数量。
“高职低能的大夫就这么形成了，能不能给医生减点压，定个合理的考评标准，治病救人才是本职工作。
”
马晓伟马上表示，职称评定改革是老问题，卫计委现在在加强研究。
第三问
时间：11时20分
【主讲人】温建民
【身份】全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任
医疗纠纷该不该入刑法？
最近，福建一起医疗纠纷经法院判决的消息引起了温建民委员的关注。
在温建民看来，作为福建省首例医疗事故罪被起诉的案件，从本质上是一起医疗纠纷，但医疗纠纷该不该以刑事诉讼方式提出值得思考。
温建民认为，“治病救人是医生的本职工作，如果把刑法引入医疗纠纷，很可能导致医生护士人人自危。
”他想知道，卫生系统对这种倾向的态度，有没有更合适的方法，解决医患纠纷。
福建这起案子也引起了马晓伟的关注，他说，针对刑法引入医疗纠纷的事件，卫计委也高度重视。
“我们正在考虑修订《医疗纠纷处置条例》，让第三方介入，建立防火墙，把医院、医务人员和医疗纠纷的处理隔离开。
”
看我说
时间：11时30分
【主讲人】马晓伟
【身份】国家卫计委副主任
“得让患者相信基层医生”
“哎！”昨日上午，在政协医卫界联组会上被要求回应18位委员的发言时，国家卫计委副主任马晓伟以一声长叹开头，满堂委员都会心地笑了。
马晓伟问候在座委员，“你们都奋战在医疗第一线，这一年来辛苦了”，随即话锋一转，“其实，我也辛苦了。
”委员们再次笑出了声。
针对委员们提的热点问题，马晓伟说，实现分级诊疗关键是首诊，首诊在基层能不能铺开，关键是首诊医生能不能提供患者信得过的医疗服务，“老百姓去不去，关键看人，不是钱的事，更不是行政命令能解决的，难就难在这。
”
对于基层医疗机构的定位，马晓伟用国外的家庭医生举例，“签约制，签了2000人，这2000人的医疗、预防、保健什么都归他管”，马晓伟说，家庭医生看完认为需要转诊，患者再到大医院去。
针对“三保合一”的问题，马晓伟说三保合一还做不到，但可以“两保”先合，城市居民医保和新农合医保，政策制度争取今年合并。
此外，马晓伟透露，今年，福建、江苏、安徽、青海四省作为试点，启动省级医改。
本版采写/新京报记者贾鹏摄影/新京报记者薛珺新京报制图/高俊夫
(原标题：三委员现场问医改)。