2018年陕西乡村医生培训答案标准版

1、临床思维的第一步是（B）

A、诊断思维扩展

B、采集临床信息

C、围绕主要症状，询问发病的特点，进行鉴别

D、体格检查

E、归纳分析

1、以下关于临床思维的说法中，正确的是（D）

A、具备临床思维不需要掌握理论知识

B、临床医师不应该推理分析，一切以课本知识为准

C、诊疗过程中可以随意进行辅助检查

D、无论在什么医疗条件下，具有缜密的临床思维是一个合格的临床医师的重要条件，也是减少误诊与漏诊的重要保障

F、医师不应该质疑已经确定的诊断

1、《侵权责任法》规定病历相关的内容不包括（C）

A、医疗过错举证对病历的要求

B、病历书写与保管

C、患者的病历销毁权

D、患者的病历知情权

E、患者的病历隐私权

2、住院病历的保存时间不少于（A）

A、30年

B、20年

C、15年

D、10年

E、5年

3、病历书写过程中如果出现错字，下列做法不正确的是（C）

A、用双线划在错字上

B、保留原记录清楚、可辨

C、采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D、注明修改时间

E、修改人签名

4、有关病历的书写，不正确的是（D）

A、应当使用蓝黑墨水或碳素墨水

B、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

C、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的可以使用外文

D、外国医生在中国行医可以用外文书写病历

E、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

5、既往史的内容不包括（C）

A、传染病史

B、预防接种史

C、个人史

D、手术外伤史

E、输血史

1、医院将患者检查单当废纸出售，该行为侵犯了患者的（B）

A、健康权

B、隐私权

C、身份权

D、名誉权

E、生命权

2、患者门急诊病历原则上由谁负责保管（A）

A、患者本人

B、主治医生

C、医疗机构

D、患者家属

E、患者法定继承人

3、有关知情同意书签署的描述，不正确的是（B）

A、一般情况应当由患者本人签署

B、患者不具备完全民事行为能力时，应当由其授权的人员签署

C、患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签署

D、为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人签署

E、因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当由患者近亲属签署

4、有关病历资料的封存，错误的是（A）

A、签封的病历为病历原件而非病历复制件

B、医疗机构负责封存病历复制件的保管

C、病历尚未完成，需要封存病历时，可以对已完成病历先行封存

D、当医师按照规定完成病历后，再对新完成部分进行封存

E、封存后病历的原件可以继续记录和使用

5、住院病历由谁负责保管（C）

A、患者本人

B、主治医生

C、医疗机构

D、患者家属

E、患者法定继承人

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？(B)

A、让患者到其他医院诊治

B、移交给接班医师

C、等上班后再继续诊治

D、转到其他科室

E、让患者明天再来就诊

2、以下不属于首诊负责制中保障制度的是（C）

A、病历书写制度

B、告知制度

C、处方制度

D、奖惩制度

E、监控制度

3、下列不属于首诊负责制面临的法律风险是（D）

A、推诿患者

B、误诊误治

C、强留病人

D、转诊重患

E、推诿转嫁风险

4、医疗过错的认定是依据（A）

A、医疗过程

B、医疗检查是否齐备

C、医嘱用药是否安全

D、医疗服务是否周到

E、医疗结果

5、关于误诊的说法以下不对的是（C）

A、误诊做出的诊断与最后确证诊断不一致

B、诊断正确与否具有相对性

C、误诊是接诊医师不负责任的结果

D、误诊只是一种客观状态，是一种结果，并不表明医师就有过错，有责任

E、是否有责任，应当看诊断者在诊断过程中是否尽到其应尽的义务

1、下列关于病历管理制度涉及的文件，描述不正确的是（C）

A、《病历书写基本规范》2010年1月22日发布

B、《病历书写基本规范》2010年3月1日施行

C、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》2013年11月20日施行

D、《电子病历应用管理规范（试行）》2017年2月15日发布

E、《电子病历应用管理规范（试行）》2017年4月1日施行

2、下列不属于病历扩展功能的是（A）

A、为医疗教学科研服务

B、刑事或者民事伤害案件中的证据

C、商业保险理赔的根据

D、医保付费凭据

E、医院评审的重要依据

3、下列关于对患者隐私权的保护描述不正确的是（C）

A、患者隐私权的范围包括身体相关的隐私和生活相关的隐私

B、医疗机构侵犯患者隐私权，泄露患者个人信息，将可能面临“三维立体”责任

C、《侵权责任法》第63条：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。

D、泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任

E、将本单位在履行职责或者提供服务过程中获得的公民个人信息，出售或者非法提供给他人，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金