2016年临床执业医师真题精选11

[模拟] 2016年临床执业医师真题精选11

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

根据材料，回答问题

A.前置胎盘

B.子宫破裂

C.前置血管

D.胎盘早剥

E.葡萄胎

第1题：

子痫前期常导致的并发症是______

参考答案：

D

详细解答：

子宫胎盘灌流：胎盘功能下降，尤其是在早发型子痫前期，可影响胎儿生长发育，出现胎儿生长受限、胎儿宫内缺血缺氧，甚至胎儿窘迫、宫内死亡。可以发生胎盘血管破裂出血或微血栓形成，甚至胎盘早剥。

第2题：

妊娠33周，反复无痛性阴道出血3次，最可能的诊断是______

参考答案：

A

详细解答：

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。

根据材料，回答问题

A.阔韧带肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

E.肌壁间肌瘤

第3题：

临床最常见的子宫肌瘤是______

参考答案：

E

详细解答：

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，其中，最常见的是肌壁间肌瘤。

第4题：

易阻碍受精卵着床导致不孕的是______

参考答案：

B

详细解答：

子宫黏膜下肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

根据材料，回答问题

A.病毒性脑炎

B.中毒性脑病

C.化脓性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

第5题：

上述疾病中，易侵犯颅神经，尤其是面神经的是______

参考答案：

E

详细解答：

结核性脑膜炎早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压轻、中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛黏连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，引起颅内压明显增高。颅底炎性渗出物的刺激、黏连、压迫，可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现视力减退、复视和面神经麻痹等。

第6题：

上述疾病中，脑脊液墨汁染色阳性的是______

参考答案：

D

详细解答：

隐球菌性脑膜炎压力增高，外观微混或淡黄色，蛋白含量轻、中度升高。细胞数增多，以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌。

第7题：

上述疾病中，易出现硬脑膜下积液的是______

参考答案：

C

详细解答：

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染。感染者极易出现硬脑膜下积液。

根据材料，回答问题

A.激素依赖型

B.激素部分敏感型

C.激素敏感型

D.激素耐药型

E.复发

第8题：

肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗2周后尿蛋白完全转阴。疗效判断为______

参考答案：

C

详细解答：

激素敏感型肾病综合征是指利用糖皮质激素规范治疗，用药8周内肾病综合征即能缓解的类型。该患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗2周后尿蛋白完全转阴，因此为激素敏感型。

第9题：

肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗8周后尿蛋白仍(++++)。疗效判断为______

参考答案：

D

详细解答：

激素耐药型肾病综合征指患者应用激素治疗一定时间仍无效。

第10题：

肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d，治疗2周后尿蛋白完全转阴，8周后尿蛋白再次(++++)，疗效判断为______

参考答案：

E

详细解答：

肾病综合征本身是一个容易反复复发的疾病，使用原则和方案一般是：①起始足量：常用药物为泼尼松，口服8周，必要时可延长至12周；②缓慢减药；足量治疗后每2～3周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量；③长期维持：最后以最小有效剂量再维持数月至半年。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服，以减轻激素的副作用。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时，可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。该患儿治疗2周后尿蛋白完全转阴，8周后尿蛋白再次(++++)，应考虑为激素治疗后又复发。

根据材料，回答问题

A.安全期避孕

B.IUD

C.复方短效口服避孕药

D.紧急避孕药

E.长效复方避孕注射剂

第11题：

女，24岁，未育，近半年无生育计划，首选的避孕方法是______

参考答案：

C

详细解答：

短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的，短效口服避孕药也不会影响使用者将来的受孕与生育，常用短效口服避孕药的适应于生育期妇女要求避孕者。该患者未育，近半年无生育计划，因此，首选的避孕方法是复方短效口服避孕药。

第12题：

顺产后4个月哺乳期女性，首选的避孕方法______

参考答案：

B

详细解答：

宫内节育器放置术是用于妇女节育的手术方法。宫内节育器(IUD)是我国计划生育节育措施的主要方法，凡育龄妇女要求放置IUD而无禁忌症者均可放置。该患者顺产后4个月哺乳期，因此，首选宫内节育器避孕。