精选-血透室传染病管理制度
血透室传染病患者隔离政策与具体措施
血透室传染病患者隔离政策与具体措施一、背景介绍血透室是为慢性肾脏病患者提供血液透析治疗的重要场所。
然而，血透室内的传染病患者可能会对其他患者和医护人员造成健康风险。
因此，建立适当的传染病患者隔离政策及具体措施对于保护其他患者和工作人员的健康至关重要。
二、传染病患者隔离政策1.将传染病患者与非传染病患者分开：血透室应该设置专门的隔离区域，将传染病患者与非传染病患者分隔开来，避免交叉感染。
2.对传染病患者进行登记和标识：血透室应建立传染病患者登记制度，并对传染病患者进行特殊标识，方便医护人员及时辨识。
3.确保检查和隔离设施的合理设置：血透室应配备适当的检查和隔离设施，包括隔离床位、手部消毒设备、防护用具等，以确保传染病患者得到合理隔离和护理。
三、传染病患者隔离具体措施1.严格落实感染控制措施：对于传染病患者，医护人员应严格按照感染控制的相关要求进行操作，包括洗手、佩戴防护用具等，防止感染传播。
2.定期进行隔离区域的消毒：隔离区域应定期进行彻底的清洁和消毒工作，以确保病菌的有效消灭，减少传播风险。
3.保持空气流通：隔离区域的空气流通应得到重视，保证室内空气清新，防止空气传播病菌。
4.定期检测传染病患者的相关指标：对传染病患者进行定期检测，包括体温、血液检查等，及时掌握病情变化，以采取相应的隔离和治疗措施。
5.鼓励传染病患者采取个人防护措施：传染病患者应被教育和鼓励采取个人防护措施，如咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻、经常洗手等，减少传染风险。
四、总结传染病患者隔离政策与具体措施在血透室的管理中起着至关重要的作用，能有效降低传染病的传播风险，保护其他患者和医护人员的健康安全。
血透室应建立完善的隔离政策和操作规范，并加强对患者和相关人员的宣传教育，提高隔离政策执行的效果，保障整个血透室的安全与健康运营。
以上是血透室传染病患者隔离政策与具体措施的简要说明，旨在提供给血透室管理者和医护人员参考，希望能对血透室的传染病管理工作起到一定的指导作用。
血液透析室医院感染管理制度
血液透析室医院感染管理制度一、血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，降低发生医院感染的风险。
二、血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
三、血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。
辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。
工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区。
四、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：1.透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅲ类环境的要求。
2.患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。
3.患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。
4.每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成，使用面积不少于3.2平方米；血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要。
五、血液透析室应设有隔离透析治疗间，传染病病人、感染病人和经血传播性疾病病人血液净化在隔离净化间内进行，配备专门治疗用品和相对固定的工作人员。
六、血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1.进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2.接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
七、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
八、每次透析结束后，应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
九、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。
血液透析室传染病患者隔离制度
血液透析室传染病患者隔离制度
制度编号 D-YG-105 制定部门医院感染管理部
制定日期 2020.12 生效日期 2020.12
一、第一次透析的患者或由其它医疗机构转入的患者宜在治疗前进行HBV、HCV、梅毒螺旋体及HIV感染的相关检查。
登记患者检查结果，并保留原始资料。
二、长期透析的患者每6个月进行一次HBV、HCV、梅毒螺旋体及HIV感染的相关检查，登记并保留原始资料。
三、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，并应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员；梅毒螺旋体病毒及艾滋病病毒感染的患者建议到指定医院进行透析或转腹膜透析。
四、血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区，配备专门治疗用品和相对固定的工作人员。
五、传染病患者进行透析，应在《血液透析室传染病患者隔离登记本》如实详细记录。
六、医务人员对传染病患者进行诊疗护理操作时应做好个人防护，严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》。
七、传染病患者透析结束后，对透析单元进行消毒处理。
八、传染病患者产生的所有垃圾都严格按照医疗废物处置。
九、严格执行《血液透析室医院感染管理制度》、《血液透析室消毒隔离制度》。
二0一七年九月十日。
血液透析室医院感染管理制度（精选多篇）
血液透析室医院感染管理制度（精选多篇）第一篇：血液透析室医院感染管理制度血液透析室医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员身体健康，每2年参加医院组织的体格检查，每年1次肝功能及全套肝炎病毒标志物检查，乙肝表面抗体阴性的工作人员接种乙肝疫苗。
2、工作人员进入血液透析室应当穿工作服，戴工作帽、口罩、换工作鞋。
3、病人进入透析间应更换拖鞋或穿鞋套，非透析人员不得入内，家属和参观人员必须经科室负责人批准后，按规定要求入室。
4、工作人员如发生意外锐器刺伤，立即采取正确的处置方法，并上报院感防保科。
二、环境管理1、血透室内严格划分清洁区、半污染区、污染区。
每透析单元面积不小于3.2 m2，室内保持清洁干燥，定时开窗通风，保持物品表面的清洁。
2、水处理间面积应为水处理机所占面积的1.5倍，地面有防水处理和地漏，避免阳光直射，通风良好。
3、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭门、窗、桌、椅、床等，地面用含氯消毒溶液拖拭2次。
4、血透室、治疗室、反渗水室每日进行空气消毒1次，使用动态空气消毒机，室内空气、物表、医务人员手每月监测培养一次，空气细菌数≤500cfu/m3，物体表面细菌数≤10cfu/cm2，医务人员手细菌数≤10cfu/cm2。
5、血透室内配有洗手设施，洗手液，清洁干燥的擦手纸。
三、消毒隔离制度1、操作前后认真洗手，对病人进行有创性诊断和治疗操作时，应戴一次性消毒手套；对不同病人进行操作时应该更换手套。
2、严格执行无菌技术操作，对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒。
3、病人被褥一人一用一换，床单、被套换下后，应放入专门的容器，送洗衣房清洗。
清洁用具应定期消毒。
4、新病人首次血液透析前，常规检查肝、肾功能、血常规、测定肝炎标志物包括甲肝抗体、乙肝标志物、丙肝抗体、戊肝抗体、丁肝抗体，测定梅毒、HIV抗体。
血液透析病人根据情况，每隔6个月进行肝炎标志物的复查，并将检查结果记录在册。
5、透析器、管路、穿刺针一次性使用，用后装入黄色医用垃圾袋，密封后送焚烧处理。
血液透析室医院感染管理制度
血液透析室医院感染管理制度血液透析室医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员身体健康，定期做肝功能全套，正常者应接种乙肝疫苗，健康者方可入室工作。
2、工作人员进入血透室应穿专用工作衣、戴帽子、口罩、戴手套、换鞋，非血透室工作人员不得入内，参观人员必须经科室负责人批准后，按规定要求入室。
3、工作人员如发生职业暴露，立即采取正确的处置方法并报告控感办，同时按规定处理。
二、环境管理1、血透室应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。
每个透析单元使用面积≥3.2m2，单元间距≥0.8m，室内保持清洁、干燥，保持物体表面的清洁。
2、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部小桌板等）及地面进行擦洗消毒；物品表面细菌数符合GB15982-2012标准，明显被污染的表面应使用含有至少0.15％含氯消毒液擦拭消毒。
3、治疗室每日进行空气消毒，每次45 分钟，使用动态空气消毒机，室内空气、物表每月监测培养一次，空气细菌数符合GB15982-2012标准。
4、准备室内配有合格的洗手设施，无菌皂液，清洁干燥的擦手纸。
三、消毒隔离制度1、严格执行标准预防的原则和手卫生规范。
操作前必须认真洗手，操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一位病人。
以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手：脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
2、严格执行无菌技术操作，对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒注意保护。
深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
医务人员在操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套。
3、透析后机器必须进行严格消毒。
（1）透析机器外部消毒：①、每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用0.05％含氯消毒液擦拭消毒；②、如果血液污染到透析机，应立即用0.15％含氯消毒液的一次性布擦拭去掉血迹后，再用0.05％含氯消毒液擦拭消毒机器外部。
血液透析室医院感染管理与消毒隔离制度
血液透析室医院感染管理与消毒隔离制度一、血液透析室应当做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
二、工作人员进入血液透析室应更换工作衣、换工作鞋。
在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一个病人。
定期进行体检，必要时注射乙肝疫苗。
三、患者须换鞋或穿鞋套后方能进入透析治疗区。
进行透析时应严格限制非工作人员进入透析治疗区。
四、血液透析室建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，并定期复查。
五、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，配备专门透析操作用品车，护理人员相对固定。
六、进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
七、透析结束后，患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。
物体表面进行擦拭消毒，地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
透析机表面没有肉眼可见的污染时，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒；如果血液污染应立即用2000mg/L的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血液后，再用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
每次透析结束对机器内部管路进行消毒。
透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。
八、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。
九、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预洗。
十、配液室环境清洁，配制桶、贮液桶、管路应定期清洁消毒。
每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂消毒1次，浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次。
血透室医院感染工作制度
血液净化室的消毒隔离制度及措施
1.布局合理，设普通病人血液净化间（区）、隔离病人血液净化间（区）。
治疗室、
水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室等分开设置。
2.建立健全消毒隔离制度。
对血液透析机定期消毒，严格监测；透析器、管路应
一次性使用。
3.工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙
肝疫苗。
4.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。
5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的
隔离、消毒措施。
急诊病人应专机透析。
6.加强透析液制备输入过程的质量监测。
7.对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。
8.严格执行各项操作规程。
室内应备有常用的急救器材及药品，定期检查，及时
补充。
9.透析记录应完整、准确，各项资料应妥善保存。
10.每月做好透析液及各种监测。
各项监测于每月10-20日前送院感办公室。
11.定期进行卫生整理，保持室内清洁卫生，物品摆设规范，室内定期消毒并符合
质量标准。
各种治疗设备指定专人管理，定期保养。
《血透室传染病管理制度[五篇材料]》
![《血透室传染病管理制度[五篇材料]》](https://img.taocdn.com/s3/m/d66bf3112cc58bd63186bdd2.png)
《血透室传染病管理制度[五篇材料]》第一篇：血透室传染病管理制度血透室传染病管理制度1、血液透析室工作人员从工作人员通道，更换工作衣、戴工作帽、口罩，在指定区域换工作鞋后进入隔离透析区，离开本透析区时，应换鞋、更衣并消毒双手。
2、病人从病人通道进入透析区，更换拖鞋（或戴鞋套）后进入透析室。
3、隔离透析区内所有物品均不能进入普通透析区，废弃的一次性物品双层黄色医疗垃圾袋包装，并有专用通道送到指定的医疗废物处理点。
4、新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅hbv抗原阳性患者应进一步行毒及艾滋病感染的相关检查。
对于hbv-dna及肝功能指标的检测；对于hcv抗体阳性的患者，应进一步行hcv-rna及肝功能指标的检测。
每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和hiv感染指标。
5、病人床单、枕套一用一更换，换下后放入专门容器，医院统一清洗。
枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换。
6、严格执行《医务人员手卫生规范》。
医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套：深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手：脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
7、保持室内环境清洁，操作结束后常规对地面、物表进行消毒处理。
遇污染时应先去除污染后，再进行清洁及消毒。
用循环风紫外线消毒机消毒室内空气每日3次（早、中、晚），每次1小时；自然通风每日2次（中、晚），保持室内空气新鲜。
血透室传染病患者隔离制度与具体措施
血透室传染病患者隔离制度与具体措施
血液透析室的传染病患者隔离制度是非常重要的，以下是具体措施：
首先，应该将普通病人透析区和隔离病人透析区分开设置。
传染病或特殊感染患者在隔离透析区分区分机透析，需要采取相应的隔离和消毒措施。
对于新入血液透析患者，需要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
对于HBsAg、HBsAb及HBcAb均阴性的患者，应该建议接种乙肝疫苗。
对
于HBV抗原阳性患者，需要进一步进行HBV-DNA及肝功能
指标的检测；对于HCV抗体阳性的患者，应该进一步进行HCV-RNA及肝功能指标的检测。
每6个月复查乙肝和丙肝病
毒标志，每年复查梅毒和HIV感染指标。
乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车。
护理人员相对固定。
如果血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时，应该进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查。
如果有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应该立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。
对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1〜3月后重复检测病毒标志物。
如果在透析过程中乙肝、丙肝转阳，患者需要转入隔离透析区治疗。
乙肝、丙肝、梅毒及HIV感染者禁止复用透析器。
透析管路必须一次性使用，床单、被套、枕套等也需要一用一更换。
血透室传染病隔离制度
血液透析室传染病隔离制度
1、工作人员进入透析间前应更衣、换鞋、戴口罩、帽子。
2、各项操作必须严格遵守无菌操作原则及操作规程、流程、消毒隔离措施。
3、各项操作前后严格洗手及时更换手套。
严格划分清洁区、污染区。
4、设立专用透析区透析机，各类传染病及核心抗体阳性患者专机透析，各用物固定专用，标识清晰。
5、血透室每日早、中、晚(每班患者透析前后)开窗对流通风30分钟, 血透室、配液室每日紫外线照射消毒两次（两班间和透析结束后）。
水处理室、接诊室每日紫外线照射消毒一次。
6、血液透析治疗室一切清洁工作均应湿式打扫,地面及物体表面每日擦拭消毒2次。
7、血液透析治疗室、水处理室每月做空气细菌培养1次。
8、每个月对空气、工作人员手、机器及物体表面、反渗水、配制中透析液、入、出透析器的透析液进行细菌监测。
9、新透析患者和其他透析中心转入的病人常规进行肝功能、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等相关化验检查，根据化验结果分区分机透析。
新病人、转入病人及输血的病人，每1—3个月复查一次传染病四项相关化验，常规透析患者6个月复查一次。
10、两班透析病人间必须对透析机内部进行化学消毒;机器表面各用物1500mg\l-2500 mg\l的金星2号（或84）消毒液进行擦拭消毒。
11、急诊、化验不全患者用急诊专机透析。
12、工作人员定期进行乙肝、丙肝病毒标记物检查。
血液透析传染病患者隔离制度
血液透析传染病患者隔离制度一、总则血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要手段，然而，血液透析患者由于免疫功能低下、病情复杂等原因，容易成为各种传染病的易感人群。
为了保障血液透析患者、医务人员和公共卫生安全，防止传染病在血液透析室内的传播，制定本隔离制度。
二、传染病患者的纳入标准1. 乙型肝炎病毒感染患者：HBsAg阳性，或HBsAg阴性但HBV-DNA阳性。
2. 丙型肝炎病毒感染患者：抗HCV阳性，或HCV-RNA阳性。
3. 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者：HIV抗体阳性。
4. 梅毒患者：梅毒螺旋体抗体阳性。
5. 其他经血液传播传染病患者。
三、传染病患者的隔离措施1. 隔离区域设置：血液透析中心应设立专门的传染病患者透析区，与其他患者透析区分开。
传染病患者应在隔离区域内进行透析治疗。
2. 透析器复用：传染病患者使用的透析器应采取一次性使用或专机专用，不得与其他患者共用。
3. 个人防护：传染病患者在透析过程中应佩戴个人防护用品，如口罩、隔离衣、手套等。
医务人员在接触传染病患者时，应采取相应的防护措施。
4. 环境消毒：对传染病患者的透析区域进行定期消毒，使用有效氯浓度不低于1000mg/L的消毒液进行消毒。
5. 医疗废物处理：传染病患者产生的医疗废物应按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行分类、包装、标记和转运，确保安全处置。
四、传染病患者的管理1. 健康监测：对传染病患者进行定期健康监测，包括肝功能、肾功能、病毒载量等指标的检测。
2. 用药管理：传染病患者应按照医嘱规范使用抗病毒药物、抗生素等药物，并进行药物疗效监测。
3. 病情评估：定期评估传染病患者的病情，对病情恶化或出现并发症的患者应及时采取相应措施。
4. 教育与告知：向传染病患者及其家属进行健康教育，告知疾病相关知识、预防措施和法律责任。
五、医务人员培训与考核1. 培训内容：传染病防治知识、个人防护措施、消毒隔离技术、医疗废物处理等。
2. 培训方式：定期组织培训课程，对新入职医务人员进行传染病防治知识和技能培训。
血液透析室(中心) 高传染性呼吸道传染病防控管理规范
血液透析室(中心) 高传染性呼吸道传染病防控管理规范维持性血液透析治疗患者因免疫力低下是呼吸道传染病的易感人群。
血液透析室(中心)人群高度集中、接触频繁，以及患者每周2~3次往返社区和医院，并且我国目前绝大多数的血液透析室(中心)不具备呼吸道传染病防控设施条件，容易引发医护人员与患者、患者之间、患者家属之间的呼吸道传染病传播。
因此，需要加强血液透析室(中心)的呼吸道传染病防控管理。
(一)医疗机构管理1.建议各级卫生健康行政部门依据本地区维持性血液透析治疗患者数量及呼吸道传染病的流行情况，指定设置定点血液透析治疗医院，主要收治传染性结核，以及合并流行性、传染性较强的呼吸道传染病的血液透析患者。
2.定点血液透析治疗医院应具备呼吸道传染病的医疗服务能力，其血液透析室(中心)应具备呼吸道传染病的防控设施。
3.合并传染性结核或确诊高传染性呼吸道传染病的在透或拟导入透析治疗的患者，应转入定点血液透析治疗医院进行血液透析治疗。
4.疑似高传染性呼吸道传染病的在透或拟导入透析治疗的患者，应收入院单人隔离治疗。
住院期间应迅速完善相关检测和检查，尽快明确诊断。
无紧急血液透析适应证的患者，可延缓血液透析；存在紧急血液透析适应证的患者，可采用床旁肾脏替代治疗。
5.处于高传染性呼吸道传染病隔离观察期的患者(1)建议集中在指定机构进行隔离观察和床旁肾脏替代治疗。
(2)拟导入透析治疗的患者，无紧急血液透析适应证，可延缓至隔离观察期结束后再进行透析导入；存在紧急血液透析适应证的患者，可先在隔离区进行床旁肾脏替代治疗。
(3)符合标准出院后需要进一步隔离观察的患者，建议继续在定点医院进行血液透析，完成隔离观察。
6.高传染性呼吸道传染病疫期内，拟导入透析治疗的患者建议优先选择腹膜透析治疗；存在腹膜透析禁忌证的患者，按照上述方式进行血液透析导入。
7.建议血液透析室(中心)具备自然通风条件。
使用新风系统装置，疫期内应加强清洁消毒，增加换气频率；发生疑似或确诊病例后，应立即关闭空调通风系统，采取清洗、消毒措施，经检测合格后方可重新运行。
血透室传染病管理制度材料
血透室医生
负责及时诊断并上报疑似 传染病病例，按照规定程 序进行报告。
报告内容与程序
报告内容
包括患者姓名、性别、年龄、 血型、诊断结果、接触史、暴
露史等。
报告程序
医生在诊断为传染病后，需立即填 写传染病报告卡，卡片填写需完整 、准确，并按规定时间上报至血透 室主任。
护士长
负责监督本科室护士传染 病管理的情况，确保各项 措施落实到位。
感染控制护士
负责日常监测和记录传染 病管理情况，及时发现问 题并上报。
监督内容与方法
消毒隔离制度执行情况
检查消毒隔离制度的执行情况，如透析机、治疗车、病历 等物品的消毒方法是否正确，隔离区域的设置是否合理等 。
工作人员防护情况
检查工作人员是否正确佩戴防护用品，如口罩、手套、隔 离衣等，以及是否按照规定进行手卫生等。
工作人员在处理血液、体液等污 染物时，应遵循标准预防措施，
避免直接接触。
患者防护要求
患者进入血透室前，需经过严格的健康检查和筛查，排除传染性疾病。 患者在血透过程中，应遵循医生制定的治疗方案，并由专业护士进行护理和监测。
患者使用的血液透析机、管道等设备，需经过严格的消毒处理，确保无菌状态。
医疗废物处理规范
管理原则
依法管理
以国家相关法律法规为指导，严格执行卫生 标准和技术规范。
科学管理
运用现代化手段，加强监测和信息管理，提 高管理效率。
预防为主
强化预防措施，做到早发现、早报告、早隔 离、早治疗。
协同配合
加强与相关部门和机构的协调配合，共同做 好传染病防控工作。
02
血透室传染病预检分诊制 度
血透室医院感染管理及防控制度
血透室医院感染管理及防控制度
1、严格执行医院感染管理制度与程序。
2、每月做好对室内环境、物体表面、工作人员手的采样，细菌总数的检测，并做好登记。
3、分管护士监督工作人员认真执行消毒隔离制度。
4、护士长督促检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
5、血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。
6、进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。
离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。
7、接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。
8、工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。
9、污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。
10、认真做好各环节、的消毒工作和消毒效果质量检测。
（1）、透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。
每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。
对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。
（2）、血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。
透析液的吸头每天清水清洗，将残留液体冲净、擦干，如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭，清水冲洗、擦干。
透析机每月维修，定期请公司保养。
（3）、透析床单：必须一人一用一更换，做好终未消毒。
（4）、透析管路和穿刺针做到一次性使用。
《血透室传染病管理制度[五材料]》
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《血透室传染病管理制度[五材料]》考虑到血透室是重要的医疗场所，为保障患者、医务人员和管理人员的生命安全和健康，为加强传染病的预防与控制，制定本《血透室传染病管理制度[五材料]》（以下简称“本制度”）。
第一条为保障血透室的安全和预防传染病，本制度规定了血透室管理人员、医务人员的职责和权利、传染病防控措施等内容，适用于本医院的血透室。
第二条本制度的目的是确保在血透室内，对患者、工作人员、患者家属的生命安全和健康负有责任的原则，加强传染病的防控，使血透室成为安全、有效的医疗保健场所。
第三条血透室管理人员负责本制度的实施，并对本血透室的传染病防控工作负总责。
第二章人员管理第四条本制度实行责任制，明确血透室管理人员、医务人员的职责和权利，并进行有效的内部管理。
第五条所有血透室管理人员和医务人员必须参加传染病预防与控制的培训，了解本制度的要求，并在日常工作中严格按照制度执行。
第三章感染控制措施第六条血透室管理人员和医务人员应遵循严格的感染控制措施，包括但不限于：1.对于传染病患者，要进行隔离、防护和规范的治疗；2.严格落实洗手制度，保持手卫生；3.使用一次性医疗器械和一次性用品，不重复使用；4.建立和维护线下病人排队及候诊区，确保患者之间的安全距离；5.定期消毒血透室内的设备、器械和环境。
第七条任何血透室管理人员和医务人员发现传染病疑似或确诊病患，应立即采取隔离措施和上报程序，确保病患及时得到隔离和治疗，并通知相关部门做好溯源和防控工作。
第四章相关要求第八条本制度所涉及的血透室管理工作应尽量减少患者和工作人员的风险和危害。
第九条管理人员和医务人员应定期进行传染病相关知识的培训和教育，加强防范意识和防控技能。
第五章监督与责任第十条本制度执行情况由医院管理部门进行监督，并定期组织检查和评估。
第十一条血透室管理人员和医务人员应依法履行职责，遵守本制度，如有违反将面临相应的纪律和法律处罚。
第十二条本制度自发布之日起生效。
医院血液透析室传染病管理制度
医院血液透析室传染病管理制度（一）透析患者传染病相关项目监测1.新入血液透析患者应进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测；对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测；保留原始记录，登记患者检查结果。
每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV 感染指标。
2.对于血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查。
3.如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝转阳，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。
4.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。
5.建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种。
（二）传染病病人的管理1.乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗，应配备感染患者专门的透析操作用品车。
2.护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
3.感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。
4.告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等，并签署透析治疗知情同意书，透析器复用患者应同时签署透析器复用知情同意书。
5.建立患者档案，在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。
6.经血传播的疾病如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、流行性出血热等，血液透析器均使用一次性，不得复用。
急诊病人按传染病病人对待，使用一次性透析器。
7.HIV 阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析。
8.发现新发的乙型肝炎、丙型肝炎或其他传染病应按照传染病报告年度报告，同时报告感染预防控制科。
血液透析室传染源控制的规章制度【最新版】
血液透析室传染源控制的规章制度【最新
版】
目的
本规章制度的目的是为了有效控制血液透析室内的传染源，保障透析患者和医务人员的健康安全。
适用范围
本规章制度适用于所有血液透析室的运营管理，包括患者的透析过程、设备和器材的使用、环境卫生等方面。
管理要求
患者透析过程管理要求
1. 透析患者应按照规定的时间进行透析，不得私自更改透析计划。
2. 透析患者应保持皮肤干燥和清洁，定期更换透析穿刺口贴。
3. 透析患者应注意个人卫生，包括洗手、修剪指甲等。
4. 透析患者在透析过程中应配合医务人员的操作，不得随意触碰设备。
设备和器材使用管理要求
1. 透析设备和器材应定期进行检修和维护，确保其正常工作。
2. 透析设备和器材应严格按照操作规程操作，不得私自调整参数。
3. 使用过的透析器等器材应及时清洗、消毒或处理，不得重复使用。
环境卫生管理要求
1. 血液透析室应保持干净整洁，定期进行清洁工作。
2. 室内空气应保持流通，定期消毒空调设备和通风系统。
3. 血液透析室的废弃物应妥善处理，定期清理和清运。
医务人员管理要求
1. 医务人员应定期接受血液透析技术培训和防控知识培训。
2. 医务人员应佩戴符合卫生要求的个人防护用品。
3. 医务人员应遵循洗手和消毒要求，在患者之间进行操作前后进行手卫生。
处罚措施
对违反本规章制度的行为，将根据违反程度进行相应处理，包括口头警告、书面警告、停职等纪律处分。
附则
本规章制度由血液透析室负责人负责解释，并定期进行评估和修订，以保证其适用性和科学性。
血透室感染管理制度
血透室感染管理制度
1、遵守医院感染管理的各项规章制度。
2、布局合理，分设医务人员、病人通道，普通病人透析区、隔离病人透析区、治疗室、办公室、更衣室、水处理间等分开设置。
3、管理要求
（1）建立健全消毒隔离制度。
每次透析结束，对透析机表面进行清洁消毒，对机器内部管路进行消毒；严禁重复使用一次性使用透析器、管路。
（2）进入血透室应更衣、换鞋，操作时戴帽子、口罩，执行手卫生规范。
（3）严格执行无菌操作原则，对不同病人进行操作时，必须更换手套；做好标准预防，建议乙肝抗体阴性的病员及工作人员接种乙肝疫苗。
（4）应对病人常规进行透析前抗-HIV、抗-HCV、HBsAg 等检查，并有记录。
（5）传染病或特殊感染患者血透在隔离透析区分区分机透析，采取相应的隔离和消毒措施。
急诊病人应专机透析。
（6）每月进行透析液、透析用水的质量监测。
（7）对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，
查找感染源，采取控制措施。
（8）定期对反渗机和供水管路进行消毒、冲洗。
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血透室传染病管理制度
1、血液透析室工作人员从工作人员通道，更换工作衣、戴工作帽、口罩，在指定区域换工作鞋后进入隔离透析区，离开本透析区时，应换鞋、更衣并消毒双手。
2、病人从病人通道进入透析区，更换拖鞋（或戴鞋套）后进入透析室。
3、隔离透析区内所有物品均不能进入普通透析区，废弃的一次性物品双层黄色医疗垃圾袋包装，并有专用通道送到指定的医疗废物处理点。
4、新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测；对于 HCV 抗体阳性的患者，应进一步行H CV-RNA 及肝功能指标的检测。
每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV 感染指标。
5、病人床单、枕套一用一更换，换下后放入专门容器，医院统一清洗。
枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换。
6、严格执行《医务人员手卫生规范》。
医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺
、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
7、保持室内环境清洁，操作结束后常规对地面、物表进行消毒处理。
遇污染时应先去除污染后，再进行清洁及消毒。
用循环风紫外线消毒机消毒室内空气每日3次（早、中、晚），每次1小时；自然通风每日2次（中、晚），保持室内空气新鲜。
拖把等清洁用具各室专用，标记明确，不得混用，用后浸泡消毒、清洗、晾干备用。
治疗和护理操作时禁止探视。
8、每月进行环境卫生学监测，监测结果存档备查。
9、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗，应配备感染患者专门的透析操作用品车。
护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识，不能在传染病区和非传染病区交叉使用。
HIV 阳性患者建议到指定的医院透析。
10、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。
11、血压计袖带、病历夹等每周用1500mg/L含氯消毒液消毒一次。
12、每次透析结束后，应对透析机外部进行初步的消毒，采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒，再用清水擦拭机器外部。
如果血液污染到透析机，应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用清水擦拭机器外部。
机器内部消毒，每次透析结束时应对机器内部管路进行消毒。
消毒方法一般为—F—HDIS—M—方式。
透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。
13、所有透析器材均为一次性使用。
14、透析液及透析用水的水质监控均按照《血透室消毒隔离制度》执行。
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