神经内科高级职称基础重点考题

合集下载

高级职称试题神经内科8

30. 高血压脑病的典型临床表现，除血压急骤升高外尚有 A、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 B、意识障碍、癫痫、偏瘫 C、偏瘫、高热、颅压增高 D、颅压增高、意识障碍、癫痫 E、意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍
()
二、多选题
（每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母
()
24. 62岁，患者，有高血压病史 20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：
血
压220/120 mmH，g 心率 120次/ 份，体温 39.6 ℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔 1.5 mm双( 侧 ) ，压眶时口角
右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧 Babinski 征阳性，诊断：脑出血。其部位在
第 7 页，共 25 页
3. 可以清除自由基具有脑保护作用的药物是 A、甘露醇 B、苯巴比妥 C、激素 D、维生素Ｃ E、维生素Ｅ
()
4. 一侧内囊受损时，可见病变对侧 ( ) A、中枢性上、下肢瘫 B、中枢性面、舌瘫 C、半身感觉障碍 D、同向偏盲 E、Babinski 征(+)
5. 一侧中枢性面瘫表现为 ( ) A、患侧不能皱额，闭目无力 B、患侧鼻唇沟变浅，口角下垂 C、露齿时口角歪向患侧 D、患侧面部感觉减退或消失 E、患侧鼓腮及吹口哨时漏气
23. 骨骼肌的主要作用不包括 ( ) A、执行机体运动 B、调节内分泌 C、参与机体能量代谢 D、参与心肌收缩 E、调节水、电平衡
24. 关于 Broca失语正确的为 ( ) A、流利型失语 B、复述障碍 C、命名障碍 D、阅读障碍 E、书写障碍
第 10 页，共 25 页
25. Guillain-Barre 综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的 A、急性期患者宜早期应用 B、现不主张急性期应用 C、对慢性型有良好反应 D、可以控制疾病进一步恶化 E、随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗

神经内科高级职称4

神经内科高级职称考试试题单选题一、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）评卷人得分29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是()A、严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B、站立不稳，平衡障碍C、水平性眼震或水平加旋转性眼震D、双侧指鼻试验(+)E、伴恶心、呕吐及面色苍白1.1岁，女，头颅呈球状，颅骨透光试验阳性，请结合CT图像选择最可能诊断()A、脑严重缺血B、慢性双侧性巨大硬膜下血肿C、水瘤D、先天性脑积水E、外部性脑积水2.脑出血后显示典型CT图像和时间为()3.A、病后即示高密度病灶B、病后24～48h示高密度病灶C、病后即示低密度病灶D、病后24～48h示低密度病灶E、病后2～3周示高密度病灶脑卒中最重要的和独立的危险因素是()4.A、高血压B、心脏病C、TIA和脑卒中史D、高脂血症E、糖尿病多发性硬化的下列哪项辅助检查表述是错误的()5.A、急性期脑脊液细胞数显著增多B、脑脊液CSF-IgG指数增高C、脑脊液出现寡克隆带D、视觉及脑干听觉诱发电位可出现异常E、MRIT 像可见侧脑室周围白质散在高信号病灶在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是()6.A、弥漫性动脉粥样硬化B、锥体束病变C、栓塞性疾病D、自主神经功能不全E、糖尿病下列哪项不是小脑扁桃体下疝的主要临床表现()7.A、延髓受压症B、上颈髓受压症状C、颅高压增高症D、继发脊髓空洞症E、偏盲偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()8.A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替出现E、无头痛蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。

体查发现两侧视9.乳头水肿。

如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是()A、160mmH OB、90mmH OC、180mmH OD、110mmH OE、320mmH O帕金森病患者脑脊液内可发现()10.A、多巴胺含量减少，高草香酸(HVA)含量减少B、多巴胺含量增高，HVA含量增多C、多巴胺含量增高，HVA含量正常D、多巴胺含量正常，HVA含量减少E、多巴胺含量减少，HVA含量正常按家系分析，肯定是Duchenne肌营养不良(DMD)的携带者为()11.A、生有本病男孩的母亲B、生有一个以上本病男孩的父亲C、本病患者的同胞姐妹D、生有一个以上本病男患儿的父亲，同时患儿的姨表兄弟或舅父有同病E、生有一个以上本病男患儿的母亲，同时患儿的姨表兄弟或舅父有同病艾滋病患者中最易出现的中枢神经系统机会性感染之一有()12.A、脊髓灰质炎病毒B、梅毒的苍白密螺旋体C、流感病毒D、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒E、弓形体Brown-Sequard综合征中，下列所述何者不正确()13.A、见于脊髓半切损伤B、同侧相应节段感觉异常C、同侧受损平面以下深感觉缺失D、对侧受损平面以下痛温觉障碍E、对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为()14.A、急性感染后即发病B、急性感染后1周C、急性感染后2周D、急性感染后2周～5个月E、急性感染后6个月下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念()15.A、假性延髓麻痹时咽反射消失B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑于束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D、真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹E、真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动病毒性脑膜炎的主要病毒是()16.A、腮腺炎病毒B、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒C、虫媒病毒D、单纯疱疹病毒E、肠道病毒脑脊液中糖和氯化物含量降低，常见于()17.A、脊髓压迫症B、格林—巴利综合征C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、脑梗死对于MS患者应用β-干扰素最可能影响下列哪项()A、远期存活时间B、每年的恶化速度C、间发感染D、视力E、听觉诱发电位18.位置觉传导束交叉在()A、脑桥B、延髓C、丘脑D、小脑E、内囊19.患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()A、大脑前动脉主干B、颈内动脉主干C、大脑中动脉主干D、脉络膜前动脉E、豆纹动脉20.神经活检最常用的取材部位是()A、腓肠神经B、尺神经C、桡神经D、股外侧皮神经E、肌皮神经21.男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。

神经内科高级职称基础重点考题

神经内科高级职称基础重点考题水、电解质代谢紊乱一、选择题单选题1、有关体液的容量和分布的叙述下列哪项是错误的A.体液的容量和分布不论年龄、性别都是相同的B.成人体液总量占体重的60%C.成人组织间液占体重的15%D.成人血浆约占体重的5%2、有关体液的电解质成分的叙述下列哪项是正确的A.组织间液和血浆的电解质成分有较大的差别B.细胞外液的主要阴离子是Cl－C.细胞内液的主要阳离子是Na+D.细胞外液和细胞内液电解质成分相同3、有关体液的渗透压的叙述下列哪项是错误的A.溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的个数B.血浆的渗透压90%~95%来源于Na+、Cl－和HCO3－C.血浆胶体渗透压占总渗透压的1/200，其作用微不足道D.血浆渗透压正常范围是280～310mmol/L4、一般情况下正常成人每天出水量约为A.3000mlB.2500mlC.1000mlD.1500ml5、正常成人血清钾平均浓度为A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.4.5mmol/L6、正常成人血清钠平均浓度约为A.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160mmol/L7、细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持？A.Na+B.K+C.葡萄糖D.水8、决定细胞外液渗透压的主要因素是A.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+9、细胞内液中最主要的是阳离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+10、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A. Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质11、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的A.神经系统B.内分泌系统C.神经内分泌系统D.心房利钠肽12、低渗性脱水特征是A.失水多于失钠B.血清钠浓度<130mmol/LC.血浆渗透压<310mmol/LD.细胞内液量减少明显13、低渗性脱水最主要的原因是A.长期连续使用高效利尿剂B.醛固酮分泌不足C.大量失液后处理不当D.消化道大量失液14、低渗性脱水丢失最严重的部位是A.细胞内液B.组织间液C.血浆D.淋巴液15、低渗性脱水的突出特点是A.明显口渴B.细胞内液显著减少C.易发生休克D.早期尿量减少16、低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是A.尿量减少，尿比重增高B.尿量增加，尿比重降低C.尿量增加，尿比重增高D.尿量减少，尿比重降低17、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是A.交感－肾上腺髓质系统兴奋B.肾素－血管紧张素－醛固酮系统兴奋C.肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制D.交感－肾上腺髓质系统抑制18、临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用A.高渗氯化钠B.低渗氯化钠C.等渗氯化钠D.10%葡萄糖液19、急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.水中毒D.水肿20、下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.急性水中毒21、尿崩症患者易出现A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒22、代谢性酸中毒时过度通气可导致A.水肿B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水23、高渗性脱水的特征下列哪项是错误的A.细胞内液量增多B.血清钠浓度>150mmol/LC.血浆渗透压>310mmol/LD.细胞外液量减少24、高渗性脱水时体液丢失的特点是A.细胞外液减少，细胞内液增多B.细胞外液减少，细胞内液无变化C.细胞内外液均减少，但细胞内液减少更明显D.细胞内外液均减少，但细胞外液减少更明显25、下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒26、脱水热产生的原因是A.散热减少B.产热增加C.体温调节中枢功能障碍D.产热增加和散热减少27、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渴中枢B.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器,ADH分泌增多C.肾血流量减少D.细胞内液减少28、低钾血症是指血清钾浓度低于A.1.5mmol/L(1.5mEq/L)B.2.5mmol/L2.5mEq/L)C.3.5mmol/L(3.5mEq/L)D.4.5mmol/L(4.5mEq/L)29、成人失钾最重要的途径是A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾30、某患者作消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血钾31、钡中毒引起低钾血症的机制是A.小肠对钾的吸收减少B.剧烈呕吐失钾C.结肠分泌钾的作用加强D.钾从细胞内流出的孔道被阻断32、过量胰岛素产生低钾血症的机制是A.大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾障碍D.细胞外钾向细胞内转移33、缺钾和低钾血症最主要的病因是A.低钾性周期性麻痹B.糖尿病患者应用过量胰岛素C.钾的摄入量不足D.钾经肾内或肾外途径丢失过多34、急性低钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性升高，传导性升高，自律性升高，收缩性升高B.兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低D.兴奋性降低，传导性升高，自律性降低，收缩性升高35、低钾血症时心电图的特点是A.T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄B.T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波增宽C.T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽D.T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄36、急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为A. E m负值过小，Na+通道失活B. E m负值过大，E m－E t的距离增大C. E t上移，膜屏障作用增大D. E m负值减小，E m－E t的距离减小37、低钾血症时可有A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒和酸性尿B.细胞内酸中毒，细胞外酸中毒和碱性尿C.细胞内碱中毒，细胞外碱中毒和碱性尿D.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒和酸性尿38、引起高钾血症的主要原因是A.使用利尿剂B.血管内溶血C.钾摄入过多D.肾脏排钾障碍39、大面积肌肉挤压伤的患者易出现A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症40、下列哪种情况最易引起高钾血症A.大量应用安苯喋啶B.原发醛固酮增多症C.大量应用速尿D.急性肾衰多尿期41、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性升高，传导性升高，自律性升高，收缩性升高B.兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性降低C.兴奋性降低，传导性升高，自律性降低，收缩性升高D.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低42、高钾血症时的心电图特点是A.T波高尖、QRS波增宽、P波抬高B.T波高尖、QRS波增宽、P波压低C.T波低平、QRS波增宽、P波抬高D.T波低平、QRS波变窄、P波压低43、高钾血症和低钾血症均可以引起A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.心律失常D.肾小管泌钾障碍44、水肿是指A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙或体腔中液体过多D.血管内液过多45、下列那些因素不会导致血管内外液体交换失衡A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.毛细血管壁通透性增加D.肾小球滤过率下降46、下列哪项不是组织间液体积聚的原因A.毛细血管内压增加B.血浆胶体渗透压升高C.淋巴回流受阻D.组织间液胶体渗透压升高47、水肿液在组织间隙呈游离状态存在是A.隐性水肿B.显性水肿C.粘液性水肿D.特发性水肿48、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原49、维持机体正常的水钠动态平衡的最重要的器官是A.皮肤B.肺C.胃肠道D.肾脏50、水肿时造成全身钠水潴留的基本机制是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.肾小球－肾小管失平衡D.静脉回流受阻51、下列哪项不是导致肾小球滤过率降低的因素A.肾血流量减少B.肾小囊内压降低C.肾小球滤过膜面积减少D.肾小球滤过膜通透性降低52、引起肾炎性水肿的直接原因是A.肾小球滤过率明显减少B. ADH增多C.醛固酮增多D.利钠激素减少53、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是A.毛细血管血压增加B.血浆胶体渗透压下降C.微血管壁通透性增加D.淋巴回流受阻54、微血管壁受损所致水肿的机制是A.毛细血管流体静压升高B.静脉端的流体静压下降C.淋巴回流不足以清除过多的液体D.组织间液胶体渗透压增高55、左心衰竭引起肺水肿的主要的发病因素是A.肺泡毛细血管内压增高B.肺泡毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍56、下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因A.循环血量增加B.门静脉回流受阻C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮、ADH灭活减少57、肾病性水肿发生的主要原因是A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小球滤过率减少C.微血管血压升高D.微血管壁通透性增加58、右心衰竭时，毛细血管血压升高是由于A.体循环静脉回流障碍B.钠水潴留C. 淋巴回流障碍D.微动脉收缩59、下列哪项是错误的A.有效流体静压是促使血管内液体向组织间隙滤出的力量B.有效流体静压等于组织液静水压减毛细血管血压C.静脉系统淤血时，有效流体静压升高D.有效循环血量降低时，有效流体静压降低60、下述关于水肿对机体的影响不正确的是A.可使相应的器官功能降低B.可稀释毒素、运输抗体C.长期水肿导致局部组织代谢障碍D.局部水肿对机体不产生严重影响X型题1、细胞内主要阴离子有A. HCO3－B. HPO42－C. Cl－D. SO42－E. 蛋白质2、水的生理功能有A.与蛋白质等结合，发挥生理功能B.促进物质代谢C.调节体温D.润滑作用E.参与生化反应3、肾性失钠引起的低渗性脱水见于A.长期使用高效利尿剂B.Addison病C.肾实质性疾病D.肾性尿崩症E.肾小管酸中毒4、重度低渗性脱水患者临床上可出现A.表情淡漠B.明显脱水体征C.休克D.血压降低E.少尿5、水中毒时可出现A.细胞外液增多B.血钠浓度增高C.颅内压增高D.细胞水肿E.血液稀释6、大汗后可能发生的水、电解质紊乱有A.等渗性脱水B.低钾血症C.高镁血症D.高渗性脱水E.高钙血症7、引起血管内外液体交换失衡的基本因素有A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压升高C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮增多E.肾小管重吸收钠水增多8、组织间液增多的主要原因有A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压下降C.微血管壁通透性增高D.组织间液中蛋白积聚E.淋巴回流受阻9、影响肾小球滤过率的因素有A.肾小球毛细血管血压B.肾小球滤过膜通透性C.血浆胶体渗透压D.肾小球滤过面积E.肾小球囊内压10、引起钠水潴留的重要因素有A.肾小球滤过率下降B.远曲小管和集合管重吸收钠水增多C.近曲小管对钠水重吸收增多D.心房肽分泌增多E.醛固酮和抗利尿激素分泌增多11、促进细胞外钾向细胞内转移的因素有A.胰岛素增多B.细胞外液钾浓度升高C.酸中毒D.细胞外液的渗透压急性升高E.α－肾上腺素能受体激活12、促进远曲小管和集合管排钾的因素有A.醛固酮B.抗利尿激素C.远曲小管的原尿流速减小D.碱中毒E.细胞外液的钾浓度升高13、经肾失钾见于A.长期应用噻嗪类利尿剂B. Addison病C. Fanconi综合征D.低镁血症E.肾小管性酸中毒14、[K+]e变动对细胞膜离子通透性的影响A.影响骨骼肌细胞膜对K+的通透性B.影响心肌细胞膜对K+的通透性C.影响心肌细胞膜对Ca2+的通透性D.对Na+的通透性的影响与[K+]e引起的E m变化有关E.对Na+的通透性的影响与Ca2+引起的E t变化有关15、低钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性升高B.传导性降低C.自律性升高D.收缩性升高E.舒张性升高16、低钾血症的心电图表现有A.T波低平B.ST段抬高C.U波增高D.QRS波增宽E.P-R间期延长17、下列哪些情况可引起细胞内钾向外转移A.酸中毒B.糖尿病患者注射胰岛素C.使用β受体阻滞剂D.使用α受体激动剂E.高钾性周期性麻痹18、高钾血症对心肌生理特性的影响是A.自律性升高B.兴奋性先升高后降低C.传导性降低D.收缩性降低E.舒张性升高19、高钾血症心电图的表现有A. T波高耸B. QRS波压低、变宽C. S波加深D. P波高尖E. P-R间期延长20、急性低钾血症引起骨骼肌症状的机制是A.骨骼肌兴奋性降低B.骨骼肌兴奋性升高C.去极化阻滞所致D.超级化阻滞所致E.去极化加速二、名词解释1.脱水2.脱水热3.低渗性脱水4、高渗性脱水5.低钾血症6.高钾血症7.反常性酸性尿8.反常性碱性尿三、问答题1.何谓高渗性、低渗性脱水？比较低渗性脱水与高渗性脱水的异同。

高级职称试题神经病学(总论1)

神经内科高级职称试题一、单选题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）评卷人得分肝病患者，出现腕及手指缓慢交替性的伸屈动作，腕过屈时手指常过伸，该表现符合() 1.A、舞蹈症B、肌张力障碍C、手足徐动症D、扭转痉挛E、意向性震颤三叉神经检查的内容下列哪项不正确()2.A、面部感觉B、咀嚼运动C、角膜反射D、舌前2/3味觉E、下颌反射下列哪项表述不正确()3.A、所有的临床体征均提示存在相应的病灶B、在定位诊断过程中，首先应明确病损的水平C、病程之初的某些体征不一定代表病灶的所在D、先天性异常不能提示相应的病灶E、CT或MRI有明确病灶，但患者可无相应的症状体征判定下列何项正确()4.A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短T2加权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色；在T2加权像上，脑脊液T2长，磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确下列哪项不是检查小脑功能的方法()5.A、指鼻试验B、快复轮替试验C、肌张力检查D、病理反射E、跟膝胫试验用针划过患者足部外踝足背边处，出现拇趾背屈、此反射为()6.A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，应定位于()7.A、脊髓丘脑侧束B、脊髓后索C、脊髓后角D、脊髓前角E、脊神经根患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉，查体：查体不能合作，定向8.力障碍，注意力分散，最可能的意识障碍类型是()A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷E、去皮质综合征不适合行腰穿检查的是()9.A、颅内压增高并有明显的视乳头水肿者B、怀疑为后颅凹肿瘤者C、脊髓压迫症患者的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态D、血小板计数<50×10 /L出血倾向者E、以上均是不需做腰椎穿刺的疾病是()10.A、重症肌无力B、脑膜炎C、蛛网膜下隙出血D、中枢神经脱髓鞘病E、格林—巴利综合征男性，56岁，突然阵发性头痛、呕吐2日。

医学高级职称正高《神经内科学》(题库)考前点题卷二

医学高级职称正高《神经内科学》（题库）考前点题卷二[多选题]1.下列哪些部位的脑血管病变可能导致（江南博哥）纯感觉性卒中：A.丘脑B.延髓背外侧C.内囊后肢D.放射冠前部E.额叶参考答案：ABC[多选题]2.下述癫痫药物治疗原则哪些是正确的：A.开始治疗时剂量要大B.坚持长期服药，注意药物副作用C.完全控制后即可停药D.按发作类型选择药物E.联合用药参考答案：BD[多选题]3.流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同，其变化包括A.压力>2kPaB.葡萄糖减少C.蛋白减少D.出现脓细胞E.细菌培养(+)参考答案：ABDE[多选题]4.有关去皮质综合征叙述正确的是A.患者貌似清醒，但对外界刺激无反应B.肌张力减低，无锥体束征C.身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直D.四肢均为伸直性强直E.光反射、角膜反射存在参考答案：ACE[多选题]5.圆锥损伤可出现的症状包括A.双下肢瘫痪及锥体束征B.鞍区感觉缺失C.肛门反射消失D.性功能障碍E.真性尿失禁参考答案：BCDE[多选题]6.关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变，叙述正确的有A.蛋白轻至中度升高，脑脊液可呈黄色B.出现红细胞C.细胞数增多，最多可达1000×10/LD.糖和氧化物明显降低E.细胞数增多，以淋巴细胞或单核细胞为主参考答案：ABCE[多选题]7.帕金森病常见的非运动症状是A.便秘B.出汗异常C.快动眼（REM）睡眠行为障碍D.疲乏感E.疼痛参考答案：ABCDE[多选题]8.需要与偏头痛鉴别的疾病有A.蛛网膜下腔出血B.丛集性头痛C.颅内压降低或颅内压增高引起的头痛D.紧张性头痛E.高血压脑病参考答案：ABCDE[多选题]9.肌纤维的超微结构有A.肌膜B.肌浆网系统器C.肌原纤维D.细胞骨架E.细胞核参考答案：ABCDE[多选题]10.有助于诊断维生素B缺乏的实验室检查包括A.血常规检查中红细胞计数和血红蛋白检测B.血清维生素B水平测定C.同型半胱氨酸（Hcy）水平测定D.甲基丙二酸（MMA）水平测定E.MRI参考答案：ABCDE[多选题]11.非编码区扩增脊髓小脑共济失调（SCA）的亚型不包括A.SCA3B.SCA5C.SCA10D.SCA17E.SCA31参考答案：ABD[多选题]12.单纯疱疹病毒性脑炎有诊断价值的脑电图改变有A.以颞叶为中心的周期性同步放电B.弥漫性高波幅慢波C.规律和对称的3周/s棘慢波D.规律和对称的棘慢波或尖慢波E.弥慢性Q波或S波参考答案：AB[多选题]13.TCD的临床适应证包括（）A.脑血流停止的判断B.右向左分流的判断C.脑动脉自动调节功能检查D.脑血管反应性检查E.脑血流微栓子监测参考答案：ABCDE[多选题]14.关于TCD发泡试验，叙述错误的有（）A.发泡试验阳性提示存在左向右分流B.发泡试验是很不安全的C.虽然脑梗死病因明确，但还是有必要做TCD发泡试验D.发泡试验时记录到的微栓子数量越多，常提示未闭合的卵圆孔越大E.除PFO之外，存在肺动静脉瘘也可以出现发泡试验阳性结果参考答案：ABC[多选题]15.渗透性髓鞘脱失综合征在MRI上的好发部位不包括（）A.丘脑B.脑桥C.豆状核、尾状核头D.胼胝体E.大脑皮质参考答案：DE[多选题]16.一侧颈内动脉起始段严重狭窄时会出现（）A.同侧大脑中动脉低血流、低搏动改变B.同侧大脑前动脉血流速度增快C.对侧大脑前动脉血流速度增快D.同侧大脑后动脉血流速度增快E.同侧眼动脉反向频谱颅内化参考答案：ACDE[多选题]17.淀粉样脑血管病的MRI表现包括（）A.丘脑血肿B.皮质及皮质下血肿C.深部白质病变D.皮质及皮质下微出血灶E.基底节及丘脑微出血灶参考答案：BCD[多选题]18.可能与多灶性运动神经病相关的糖脂抗体有（）A.GMl-IgMB.GQlb-IgGC.GDlb-IgMD.髓鞘相关糖蛋白抗体(MAG-IgG)E.NMDAR-IgG参考答案：AC[多选题]19. 患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。

高级职称试题神经内科5

16. 有关红斑肢痛症的诊断 ( ) A、肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状 B、受热时疼痛加剧 C、局部冷敷可使症状减轻 D、需排除局部感染性炎症 E、局部热敷可使症状减轻
17. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特点是
()
A、多数患者可追溯到病前 1～4周有胃肠道或呼吸道症状
B、少数患者有感觉异常、末梢型感觉障碍
12. 神经系统钩端螺旋体病的中期主要临床表现为 A、脑膜炎症状 B、发热、头痛、腓肠肌压痛 C、脑炎症状 D、结膜充血、浅表淋巴结肿大 E、脑动脉炎症状
()
13. 帕金森病以下的哪项表述是不正确的
()
A、多在中老年期发病
B、主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直
C、通常的辅助检查无特殊发现
D、早期发现、早期治疗可治愈
20. 关于延髓背外侧综合征正确的有 ( ) A、小脑后下动脉闭塞所致 B、三叉神经脊束、脊束核受累
C、脊髓丘脑束受累 D、出现交叉性感觉障碍 E、常有交叉性瘫痪
21. 对进行性多灶性白质脑病的描述正确的是 A、病前多有服驱蛔虫药史 B、多数患者可有明确的基础疾病 C、病原体是乳头多瘤空泡病毒 D、预后较好 E、常发生于细胞免疫功能低下的患者
6. 周期性瘫痪的临床表现是 ( ) A、突发的四肢弛缓性瘫 B、脑神经麻痹 C、呼吸肌麻痹 D、血清钾降低 E、心电图可见 T波降低或倒置，出现 u波
7. 一侧内囊受损可见病变对侧 ( ) A、中枢性上、下肢瘫 B、中枢性面、舌瘫 C、半身感觉障碍，伴自发性疼痛和感觉过度 D、同向性偏盲 E、Babinshi 征(+)
CT表现如图，请选择最可能的诊断
()
第 5 页，共 23 页
29. 与进行性肌营养不良发病有关的处于细胞膜处的蛋白可能是 A、肌钙蛋白 B、dystrophin 蛋白 C、原肌球蛋白 D、肌动蛋白 E、肌球蛋白

2024版神经内科医学高级职称考试宝典

神经内科医学考试试题一、单选题1.帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效，近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态，持续一段时间后上述症状会突然消失，该患者可能为（）[单选题]*A、急性肌张力障碍B、失神发作C、开关现象#D、复杂部分性发作E、药物中毒2.癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：（）[单选题]*A、失神发作B、肌阵挛发作#C、强直-阵挛发作D、失张力发作3.下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：（）[单选题]*A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良#4.重症肌无力患者禁用的药物是（）[单选题]*A、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖苷类抗生素#5.属上运动神经元麻痹的体征是（）[单选题]*A、显著肌萎缩B、肌张力减低C、运动觉消失D、巴宾斯基征阳性#E、腱反射消失6.癫痫大发作临床表现为（）[单选题]*A、意识丧失，全身强直性抽搐#B、意识清醒，肢体阵挛性抽搐C、意识模糊，一侧肢体不自主抽搐D、发作性头痛、恶心、呕吐E、意识清醒，肢体不规则地抖动7.一眼呈视神经萎缩，另一眼呈视乳头水肿，常因为（）[单选题]*A、颅内压增高B、一侧额叶底面的肿瘤C、视交叉蛛网膜炎D、一侧颞叶病变#E、眶上裂附近的病变8.VEP惟一可靠的指标是（）[单选题]*A、N15B、P100#C、N145D、P300E、N1009.因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现（）[单选题]*A、剥脱性皮炎B、紫癜C、局部水肿D、慢性游走性红斑#E、水疱性病灶10.基底节区出血中，下列哪一结构最多（）[单选题]*A、壳#B、尾状核C、豆状核D、上述三项结构出血机率没有明显区别11.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）[单选题]*A、畏光、畏声、呕吐B、一侧搏动性头痛C、头痛持续4～72小时D、睡眠后好转E、有视觉和感觉先兆症状#12.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）[单选题]*A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B、肺部X线片中示结核样病灶C、接触同病患者史D、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌#E、伴有颅内高压13.Babinski征的典型表现为（）[单选题]*A、拇趾背屈，其他各趾向外下呈扇形分开#B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈14.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。

神经内科高级职称考试试题3

12. 女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是 ( ) A、右侧面神经左展神经 B、左动眼神经 C、左视神经 D、左侧三叉神经 E、以上都不是
13. 女性，19岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热，腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是 ( ) A、周期性瘫痪 D、脊髓灰质炎 C、重症肌无力 D、格林—巴利综合征 E、急性脊髓炎
22. 脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域 ( ) A、后2/5 B、后1/4 C、后2/3 D、后1/3 E、后4/5
23. 蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是 ( ) A、160mmH O B、90mmH O C、180mmH O D、110mmH O E、320mmH O
第 2 页，共 25 页
14. 脊髓颈膨大横贯性损害引起 ( ) A、四肢痉挛性瘫 B、双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 C、截瘫 D、单瘫 E、偏瘫
15. 如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲，在一般情况下见于 ( ) A、视交叉外侧或双外侧病变 B、视交叉处病变 C、视交叉前方的病变 D、视束病变 E、以上都不对
2. 女性患者，头痛为主诉，以前额部疼痛为主，与体位关系明显，立位时头痛加重，卧位时头痛减轻或消失，腰穿见脑脊液流出，其最可能的诊断是 ( ) A、低颅压性头痛 B、偏头痛 C、紧张性头痛 D、颈椎病 E、高颅压
3. 免疫缺陷患者CNS乳头多瘤空泡病毒感染可能引起 ( ) A、肾上腺白质营养不良 B、MS C、SSPE D、PML E、以上均不是
16. 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于 ( ) A、低钾型周期性瘫痪 B、高钾型周期性瘫痪 C、正常血钾型周期性瘫痪 D、心律失常型周期性瘫痪 E、甲亢性周期性瘫痪

高级职称试题神经内科1

第 1 页，共 29 页
5. 一侧肱二头肌反射消失病变在 ( ) A、C B、C C、C D、C E、C
6. 目前认为格林—巴利综合征的病因是 ( ) A、急性细菌感染脊髓 B、脊髓的变态反应性炎症 C、急性病毒感染周围神经 D、急性病毒感染脊髓 E、周围神经的变态反应性炎症
7. 下列哪种疾病能引起痴呆 ( ) A、CJD B、神经梅毒 C、PML D、以上均可 E、以上均不可
试题
一、单选题
（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方
框涂黑。）
评卷人
得分
1. 最易发生脑梗死的血管是 ( ) A、大脑前动脉 B、颈内动脉 C、椎—基底动脉系 D、大脑后动脉 E、大脑中动脉
2. 一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是 ( ) A、肌张力增高 B、反射消失 C、偏瘫 D、静止性震颤 E、共济失调
13. 患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在 ( ) A、上运动神经元 B、小脑蚓部 C、小脑半球 D、锥体外系 E、下运动神经元
14. 患者，男，65岁。1年来反复出现右口角抽搐发作，近1个月，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额、闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上、下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在 ( ) A、左中央前回下部 B、右中央前回下部 C、左内囊区 D、右内囊区 E、右面神经
3. 苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是 ( ) A、复杂部分性发作 B、失神发作 C、间脑发作 D、强直阵挛发作 E、婴儿痉挛症
4. 女，34岁，发热，腰部局限性疼痛、活动受限半月余，查体有压痛、叩痛， MRI检查如图，最可能的诊断为 ( ) A、神经纤维瘤 B、脊髓内脓肿 C、神经鞘瘤 D、脊髓空洞 E、蛛网膜囊肿

2023年神经内科学正副高级职称考试题库及答案

2023年神经内科学正副高级职称考试题库及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经内科领域的常见病症？- A. 脑梗死- B. 阿尔茨海默病- C. 糖尿病- D. 帕金森病- 答案：C2. 看到这样一副脑电图（图片插入），可以判断病人患有下列哪种疾病？- A. 癫痫- B. 阿尔茨海默病- C. 帕金森病- D. 脑梗死- 答案：A3. 下列哪种药物可以用于治疗癫痫？- A. 面肌痉挛- B. 青霉素- C. 劳拉西泮- D. 维生素C- 答案：C二、判断题1. 癫痫是一种高血压疾病。

- 正确或错误：错误2. 阿尔茨海默病是一种导致记忆力丧失的疾病。

- 正确或错误：正确3. 脑梗死是由于脑血管破裂引起的疾病。

- 正确或错误：错误三、简答题1. 请简要介绍一下帕金森病的症状和治疗方法。

- 答案：帕金森病的主要症状包括肢体僵硬、震颤、运动缓慢等。

治疗方法常常包括药物治疗和物理治疗。

2. 请说明脑梗死的常见原因和预防措施。

- 答案：脑梗死的常见原因包括血管阻塞和血液凝固。

预防措施包括保持良好的生活惯、控制血压和血糖水平。

四、实际应用题1. 根据神经内科学的知识，请编写一份关于阿尔茨海默病的宣传资料，要求包括病因、症状、治疗等内容。

- 答案：（略）2. 请根据脑梗死的临床特点，设计一个合理的康复方案。

- 答案：（略）参考答案- 一、选择题：1. C 2. A 3. C- 二、判断题：1. 错误 2. 正确 3. 错误- 三、简答题：1.（略） 2.（略）。

神经内科高级职称题-2021年真题精选

神经内科高级职称题-2021年真题精选1、发病最急的脑卒中是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.脑静脉血栓形成E.蛛网膜下腔出血2、非高血压性脑出血多位于A.皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑3、针尖样瞳孔在临床上多见于A.桥脑出血破入脑室B.基底节区出血C.小脑出血D.脑叶出血E.中脑出血4、血管闭塞后最易导致偏瘫的动脉是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.小脑下前动脉E.小脑后下动脉5、腰穿最常见的致命风险是A.心跳骤停B.感染C.出血D.脑疝E.呕吐6、CT显示血肿为下列哪种变化容易再发出血A.血肿边缘不整、密度不均、形状不规则B.血肿边缘整齐、密度均匀、形状规则C.血肿太大D.血肿边缘不整、密度均匀、形状规则E.血肿密度太深7、TIA预防性药物治疗的首选药物是A.阿司匹林B.潘生丁C.氯吡格雷D.噻氯匹定E.华法令8、临床上85%～90%的颅内动脉瘤位于前循环，后循环动脉瘤常见于A.桥脑动脉B.小脑后下动脉和基底动脉尖C.小脑上动脉D.枕动脉E.小脑前下动脉9、临床拟诊脑出血应首选下列哪项检查A.颅脑X线片B.颅脑CTC.颅脑MRID.脑脊液检查E.数字减影脑血管造影10、乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起A.葡萄球菌败血症B.溶血性链球菌败血症C.肺炎球菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.大肠埃希菌败血症11、产生脑栓塞最多的栓子来源是A.大动脉硬化斑块的脱落B.脂肪栓子C.心源性栓子D.空气栓子E.肺动脉血栓12、以下哪项不属于脑出血常见的并发症A.感染B.应激性溃疡C.高钠血症D.痫性发作E.中枢性高热13、以下哪项临床征象对诊断蛛网膜下隙出血具有特异性A.突然剧烈头痛B.脑膜刺激征阳性，项背部或下肢疼痛等C.眼底检查可见视网膜下隙出血或玻璃体下片状出血D.短暂性意识障碍E.脑神经瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调和癫痫发作等14、以下哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪15、供给大脑半球前3/5部血液的血管是A.椎-基底动脉系统B.颈内动脉系统C.颈外动脉系统D.大脑前动脉E.前交通动脉16、可能的诊断有A.肺炎双球菌脑膜炎B.结核性脑膜炎C.单纯疱疹性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.脑膜癌F.蛛网膜下腔出血17、还应检查A.血脂B.血HIV抗体C.腰椎穿刺检查脑脊液D.胸部X线片E.心电图F.经颅多普勒超声G.G、颅脑MRI18、关于该患者的治疗，描述不正确的是(提示脑脊液：压力310mmHO，透明，WBC50×10/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。