颈椎病的针刺治疗 ppt课件
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颈椎病特色针灸治疗讲义版PPT课件
颈椎病临床表现
3.椎动脉型颈椎病 （1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。 （2）旋颈试验阳性。 （3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。 （4）多伴有交感神经症状。 （5）除外眼源性、耳源性眩晕。 （6）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进 入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。 （7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。 4.交感神经型颈椎病 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经 症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
颈肩腰背痛常用穴位——肩痛穴（肩周穴，中平穴）
❖ 定 位 ： 此 穴 位于足 三里下 2寸， 偏于腓 侧2寸。 ❖ 局 解 ： 在 腓 骨长肌 与趾纵 伸肌之 间，深 层为腓 骨短肌 ，布有 胫前动 静脉肌 支和腓 浅神经 。
❖❖ 针刺特点：以针刺腓浅神经或腓深神经，明显得针感为宜。
❖ 针 刺 手 法 ： 3寸毫 针直刺 1寸左右 ，上下 提插针 刺手法 。 ❖ 针 感 ： 以 触 电似针 感向足 背，足 趾和踝 关节传 导。 ❖ 功 能 ： 消 炎 止痛， 降压， 醒脑， 扩张血 管，调 节内脏 ，调节 胃肠， 内分泌 。 ❖ 主 治 ： 肩 关 节软组 织损伤 、肩周 炎、根 型颈隹 并、颈 间肌筋 膜炎、 落枕、 以及偏 头痛、 高血压 、胆囊 炎、胆 石症、 胆道蛔 虫症、 带状疱 疹、肋 间神经 痛、急 性腰扭 伤、癔 症性昏 厥、上 肢瘫痪 、中暑 、休克 、昏迷 、癫、 精神分 裂症。 ❖按 语 ： 该 穴 是平衡 穴位的 代表穴 位，也 是开始 研究的 第一个 穴位。 ❖示 意 图 ：
颈椎病的平衡针治疗
• 王文远 ，教授，主任医师。1945年出生于山东临沂市， 1961年师承于鲁南名医刘春启门下，1975年毕业于解放军 军医学院。荣立2等功2次，全军中医药工作先进个人，科 技先进个人，中华中医药学会中医药传承先进个人，北京市 精神文明奖章获得者，享受国务院特殊津贴。王文远教授兼 任中国针灸学会理事，中国医促会理事，中国老年学学会平 衡针灸学委员会主任委员，全军中医药学会常务理事，北京 中医药大学教授，钓鱼台养生保健中心特聘专家。
颈椎病的针灸治疗培训资料51页PPT
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，Biblioteka 需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
颈椎病的针灸治疗培训资料
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，Biblioteka 需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
颈椎病的针灸治疗培训资料
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
《颈椎病针灸疗法》课件
针灸疗法的疗效评价
针灸作为传统中医的重要部分 ，有着悠久的历史。在颈椎病 的治疗中，针灸疗法逐渐受到 重视，并得到了广泛的应用。
针灸的理论基础在于调整人体 的阴阳平衡，通过刺激特定的 穴位，达到调和气血、舒经活 络的效果。对于颈椎病，针灸 能够有效地缓解疼痛、改善局 部的血液循环。
在实践中，针灸治疗颈椎病的 方法多种多样，包括单纯针刺 、温针、电针等。根据不同的 病情，可以选择合适的治疗方 法。
《颈椎病针灸疗法》 ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 针灸疗法简介 • 颈椎病针灸治疗方法 • 针灸治疗颈椎病的效果与评价 • 针灸治疗颈椎病的典型病例分享 • 总结与展望
颈椎病概述
01
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性改变刺激或压迫邻近 组织，并引起各种症状和体征的 疾病。
通过针刺和艾灸刺激穴位 ，疏通经络，促进气血流 通，缓解疼痛等症状。
调和气血
针灸可以调和气血，改善 血液循环，促进炎症消退 和组织修复。
针灸治疗的优势
疗效显著
针灸治疗颈椎病等疼痛性 疾病疗效显著，可快速缓 解疼痛和不适症状。
安全可靠
针灸治疗是一种非药物治 疗方法，安全可靠，无副 作用。
操作简便
针灸治疗操作简便，疗程 短，患者易于接受。
大量的临床研究显示，针灸疗 法对于颈椎病的治疗具有显著 的效果。在改善症状、提高生 活质量方面，针灸疗法得到了 广泛的认可。
展望
针灸疗法的进一步研究
尽管针灸疗法在颈椎病的治疗中取得了显著的疗 效，但仍有许多问题需要进一步研究。例如，针 灸的作用机制、最佳治疗方案的选择等。
普及与推广
针灸疗法作为传统医学的瑰宝，应当得到更广泛 的普及和推广。通过加强宣传和教育，提高公众 对针灸疗法的认识和接受度，使其在更多患者中 得到应用。
颈椎病特色针灸治疗ppt课件
•7
颈肩腰背痛常用穴位——颈痛穴（液门）
❖ 定位：此穴位于手背部，握拳，第四掌骨与第五掌骨之间，指掌关节前凹陷中。
❖ 局解：在第四掌骨间背侧集中，布有第四掌背动脉，皮下有手臂静脉网，和尺 神经手背支（指背神经），和指掌侧固有神经。 ❖ 取穴原则：交叉取穴 ❖ 针刺特点：以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜 ❖ 针刺手法：上下提插法 ❖ 针感：局部出现酸麻胀感。 ❖ 功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热，调节神经。 ❖ 主治：颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕，临床还 可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。 ❖示意图：
颈椎病的特色 针灸治疗
•1
颈椎病的特色针灸治疗
• 颈椎病概述 • 颈椎病的平衡针治疗 • 颈椎病的第二掌骨全息治疗 • 颈椎病的特效穴治疗 • 颈椎病的浮针治疗
•2
颈椎病的概述
• 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈 椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一 种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长 期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使 颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障 碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出 或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等， 刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交 感神经等组织，引起一系列症状和体征。
•10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二掌骨全息理论
1937年张颖清先生发现 张颖清先生发现了第二掌 了第二掌侧全息穴位群, 骨侧穴位群排布的规律,经 通过对第二掌骨侧穴位 研究发现这些规律相当于 群分布规律的探讨及研 人体的一个缩影。人体各 究,发现了人体的许多 个部分、各个系统均遵循 全息元,为全息理论的 相同的分布规律,表达了穴 发展和研究提供了理论 位分布的全息率。在中医 依据和实践意义。同时 诊断中,这些穴位能够直接 发明了生物全息诊疗仪, 反应病情位置,身体各个部 临床实践验证了人体结 位是相互作用联系的。如 构的全息特性,为全息 各节肢系统的远心端是头 医学的实现提供了基础。 穴,近心端是足穴,而头穴与
颈肩腰背痛常用穴位——颈痛穴（液门）
❖ 定位：此穴位于手背部，握拳，第四掌骨与第五掌骨之间，指掌关节前凹陷中。
❖ 局解：在第四掌骨间背侧集中，布有第四掌背动脉，皮下有手臂静脉网，和尺 神经手背支（指背神经），和指掌侧固有神经。 ❖ 取穴原则：交叉取穴 ❖ 针刺特点：以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜 ❖ 针刺手法：上下提插法 ❖ 针感：局部出现酸麻胀感。 ❖ 功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热，调节神经。 ❖ 主治：颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕，临床还 可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。 ❖示意图：
颈椎病的特色 针灸治疗
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颈椎病的特色针灸治疗
• 颈椎病概述 • 颈椎病的平衡针治疗 • 颈椎病的第二掌骨全息治疗 • 颈椎病的特效穴治疗 • 颈椎病的浮针治疗
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颈椎病的概述
• 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈 椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一 种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长 期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使 颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障 碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出 或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等， 刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交 感神经等组织，引起一系列症状和体征。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二掌骨全息理论
1937年张颖清先生发现 张颖清先生发现了第二掌 了第二掌侧全息穴位群, 骨侧穴位群排布的规律,经 通过对第二掌骨侧穴位 研究发现这些规律相当于 群分布规律的探讨及研 人体的一个缩影。人体各 究,发现了人体的许多 个部分、各个系统均遵循 全息元,为全息理论的 相同的分布规律,表达了穴 发展和研究提供了理论 位分布的全息率。在中医 依据和实践意义。同时 诊断中,这些穴位能够直接 发明了生物全息诊疗仪, 反应病情位置,身体各个部 临床实践验证了人体结 位是相互作用联系的。如 构的全息特性,为全息 各节肢系统的远心端是头 医学的实现提供了基础。 穴,近心端是足穴,而头穴与
颈椎病的针刺治疗--课件
取穴
组方
•局部取穴 •远端取穴 •辨证取穴 •随症配穴 •特殊选穴
操作
第9页
选穴
局部选穴
体现“腧穴所在，主治所在”的治疗规律
常用腧穴有：颈夹脊、阿是穴、天柱、大 杼、大椎、百劳（大椎直上2寸，旁开1寸）等。
第10页
选穴
循经远端选穴
体现“经脉所过，主治所及”的治疗原则
从经络辨证来看，主要与足太阳膀胱经、 手太阳小肠经、督脉、足少阴肾经有关。
2
其部分症状分别见于中医 学的“项强”、“颈筋急”、 “头痛”、“眩晕”等病症中。
感受外邪，客于经脉 久坐耗气、劳损筋肉
病因 病机
年老体衰、肝肾不足、筋骨失养
扭挫损伤、气血瘀滞、经脉痹阻不通
3
颈椎病的治疗目前仍强调 以非手术治疗为主，包括运动 疗法、物理因子疗法、药物疗 法、针灸治疗等。
针灸治疗颈椎病具有操作 简单、 疗效好、 费用低、 副 作用小等优点，适合推广应用。
颈椎病的针刺治疗
1
颈椎病是一种常见病，好 发于40-60岁中老年人，青年 颈椎病近年来有增多趋势。
该病症状复杂，缠绵 难愈，严重影响患者的身 体健康和生活质量。
分为颈型、 神经根型、 脊髓型、 交感型、椎动 脉型和混合型。
颈椎病是指颈
椎间盘退变, 颈椎骨质 增生以及颈部外伤劳损 或先天骨发育异常等引 起脊柱内外组织结构平 衡失调,刺激或压迫颈部 血管、 神经、 脊髓而 产生的一系列症状。
第11页
选穴
循经远端选穴
束骨 —足太阳膀 胱经输穴
“项筋急”型颈椎病， 用之最宜
后溪 —手太阳经输穴， 八脉交会穴通督脉
颈项强痛，牵及肩胛 及上肢疼痛麻木者
太溪 —足太阴肾 经输（原）穴
颈椎病针灸治疗PPT课件
间痛重，影响休息。早期休息后症状可缓
解。后期多数病人不能平卧休息。少数病
人为防止触碰颈部加重症状，常用手保护
患部。
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颈椎病的分型
部分病人无明显诱因而逐渐发病。臂丛
神经根部病变部位不同引起不同的疼痛
区：颈5 神经根病变其疼痛区为三角肌
分布区，颈6 神经根病变，其向三角肌
部及前臂桡侧及拇指放射；颈7神经根病
变，沿上臂及前臂后方向中指放射；颈8
神经根病变，沿上臂及前臂内侧向无名
指、小指放射。
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颈椎病的分型
（2）肌力减弱 上肢肌力减弱为运动神经受损引起
的症状，表现为病人持物时费力，部分 病人持物时易脱落。
肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支 配，单独神经受损表现为：轻度肌力减 弱，主要的神经根受累可出现明显的运 动功能障碍。
颈椎病针灸治疗
宁夏人民医院中医科 主讲：张鹏琳
1
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定义
颈椎病：是因颈椎、颈椎间盘、韧带 退行性改变，导致颈椎失稳、椎间盘突 出、刺激或压迫邻近组织结构如脊神经 根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的 一系列临床症状和体征的总称。
40至60岁为高发年龄。
颈部的常见病、多发病
2
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伴有颈肩、颈背部沉紧感。
颈椎（正侧位）片显示：生理曲度变直 、椎体边缘骨质增生，或有韧带钙化等 。一般少见椎间孔或椎间隙变窄。
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颈椎病的分型
2.神经根型
（1）颈肩部疼痛和单侧或双侧手指麻木感
疼痛为根性病变的主要症状。急性期病
人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部疼痛
，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚
颈椎病针灸治疗.ppt
颈椎病的发病原因（二）
颈部持续过久的姿势不 变，过度疲劳、长期低 头工作，睡姿不良、枕 头高低不合适、长期处 于潮湿风寒环境，损伤 后没有得到及时康复治 疗，反复发作，越来越 重的发病过程。
颈椎病多发生于颈椎下段的原因
（1）颈椎下段活动最频繁，且活动较大， 损伤机会多，但颈7因为横突较大有较多的 肌肉保护，稳定性好，不易损伤，损伤多 见于颈5和颈6。 （2）椎管从上至下逐步变小，如第一颈椎 椎管前后径为22．9mm，而第六颈椎则 17．5mm。但颈脊髓则与其相反，下段因 颈部膨大而增粗。所以容易出现脊髓压迫。
颈椎病的发病机制
3.椎间盘突出、椎体后缘增生，黄韧带 肥厚等可引起椎管狭窄，导致脊髓型颈 椎病。
钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后 方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及 交感神经，引起相应症状。
颈椎病的发病机制
4.血管因素及化学因素: 颈椎病 的发病机制和腰椎间盘突出症一 样，不能单纯用机械压迫因素来 解释，还有血管因素和化学因素 在起作用，因水肿及炎症引发或 加重神经症状。
颈椎解剖
寰椎
枢椎
颈椎解剖
颈椎病的发病原因（一）
颈部是人体脊柱活动范围、幅度、方向最大 的部位，也是最脆弱、易受伤害的部位。颈 椎本身和与其相互连接软组织在超负荷压力 挤压、扭转、屈伸、侧弯、平移、旋转中造 成超越生理活动能力范围急性损伤，导致关 节错动，使关节囊和韧带组织撕拉血、水肿、肌肉痉挛、神经血管的卡压 或牵拉刺激，使相应部位出现疼痛不适，活 动受限等症状和体征。
颈椎（正侧位）片显示：生理曲度变直 、椎体边缘骨质增生，或有韧带钙化等 。一般少见椎间孔或椎间隙变窄。
颈椎病的分型
2.神经根型 （1）颈肩部疼痛和单侧或双侧手指麻木感 疼痛为根性病变的主要症状。急性期病 人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部疼痛 ，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚 间痛重，影响休息。早期休息后症状可缓 解。后期多数病人不能平卧休息。少数病 人为防止触碰颈部加重症状，常用手保护 患部。
颈椎病针灸治疗ppt
建议将针灸治疗颈椎病纳入国家医保范畴，以提高患 者接受治疗的积极性和可及性。
建议开展更多高质量、大规模的临床研究，为针灸治 疗颈椎病的临床应用提供更可靠的依据。
展望未来，针灸治疗颈椎病将得到更广泛的应用和推 广，并为更多患者带来福祉。
THANKS
谢谢您的观看
随着针灸理论和实践的不断完善，针对颈椎病的针灸治疗也 逐渐发展起来，并逐渐得到广泛应用。
针灸治疗颈椎病的作用机制
调整气血
针灸通过刺激穴位，可以调和 气血，舒经活络，从而缓解颈 椎病变引起的疼痛、僵硬、活
动受限等症状。
促进血液循环
针灸可以促进颈椎局部的血液循 环，改善组织代谢，有利于颈椎 病的康复。
注意患者体位
针灸治疗颈椎病时患者应采取合适 体位，以便于施术和患者舒适。
注意刺激强度和时间
针灸治疗颈椎病时应注意刺激强度 和时间，不宜过度刺激，以免引起 不良反应。
注意预防晕针
部分患者在进行针灸治疗时可能出 现晕针现象，应注意观察患者反应 情况，及时处理。
03
针灸治疗颈椎病的临床效果
针灸治疗颈椎病的有效率
提高。
04
针灸治疗颈椎病的案例分享
典型病例一：病史及治疗方案
患者
病史
张先生，48岁，办公室职员
颈椎病5年，经常出现颈肩酸痛、手臂麻木 、头晕等症状
治疗思路
治疗方案
采用针灸治疗，选取相关穴位，改善局部气 血流通，缓解肌肉紧张，减轻疼痛
10次为一疗程，每次治疗30分钟，每周3次
典型病例二：治疗效果及随访
02
针灸治疗颈椎病的治疗方案
针灸治疗颈椎病的基本原则
整体观念
针灸治疗颈椎病需在整体观念 指导下，从患者全身情况出发
建议开展更多高质量、大规模的临床研究，为针灸治 疗颈椎病的临床应用提供更可靠的依据。
展望未来，针灸治疗颈椎病将得到更广泛的应用和推 广，并为更多患者带来福祉。
THANKS
谢谢您的观看
随着针灸理论和实践的不断完善，针对颈椎病的针灸治疗也 逐渐发展起来，并逐渐得到广泛应用。
针灸治疗颈椎病的作用机制
调整气血
针灸通过刺激穴位，可以调和 气血，舒经活络，从而缓解颈 椎病变引起的疼痛、僵硬、活
动受限等症状。
促进血液循环
针灸可以促进颈椎局部的血液循 环，改善组织代谢，有利于颈椎 病的康复。
注意患者体位
针灸治疗颈椎病时患者应采取合适 体位，以便于施术和患者舒适。
注意刺激强度和时间
针灸治疗颈椎病时应注意刺激强度 和时间，不宜过度刺激，以免引起 不良反应。
注意预防晕针
部分患者在进行针灸治疗时可能出 现晕针现象，应注意观察患者反应 情况，及时处理。
03
针灸治疗颈椎病的临床效果
针灸治疗颈椎病的有效率
提高。
04
针灸治疗颈椎病的案例分享
典型病例一：病史及治疗方案
患者
病史
张先生，48岁，办公室职员
颈椎病5年，经常出现颈肩酸痛、手臂麻木 、头晕等症状
治疗思路
治疗方案
采用针灸治疗，选取相关穴位，改善局部气 血流通，缓解肌肉紧张，减轻疼痛
10次为一疗程，每次治疗30分钟，每周3次
典型病例二：治疗效果及随访
02
针灸治疗颈椎病的治疗方案
针灸治疗颈椎病的基本原则
整体观念
针灸治疗颈椎病需在整体观念 指导下，从患者全身情况出发
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平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理 论而发展起来的一门现代针灸学。 是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基 础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学
调控模式。
突出人体自身平衡系统—大脑高级指 挥系统，通过针刺机体的信息高速公路— 神经，实施对能量物质的再分配、再调整， 间接地依靠病人自身来治疗自己的疾病。
3
第7页
项部经络循行
督脉、足少阴
《灵枢·经脉第十》载：“督
督 头上，下当肩胛左右……实则脊强， 脉 、 虚则头重。” 足 少 《灵枢·经筋第十三》载：“足 阴 肾 少阴之筋……循脊内挟膂，上至于项， 经
结于枕骨，与足太阳之筋合……其
脉之别，名曰长强，挟膂上项，散
病……所过而结者皆痛及转筋。”
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脉型和混合型。
2
其部分症状分别见于中医 学的“项强”、“颈筋急”、 “头痛”、“眩晕”等病症中。
感受外邪，客于经脉 久坐耗气、劳损筋肉
病因 病机
年老体衰、肝肾不足、筋骨失养
扭挫损伤、气血瘀滞、经脉痹阻不通
3
颈椎病的治疗目前仍强调 以非手术治疗为主，包括运动 疗法、物理因子疗法、药物疗
法、针灸治疗等。
2
第6页
项部经络循行
手太阳
《灵枢·经脉第十》载：“小肠
手 太 阳 小 肠 经
手太阳之脉……上循臑外后廉，出肩 解，绕肩胛，交肩上……循颈上 颊……是动则病……颈、颌、肩、臑、 肘、臂外后廉痛。” 《灵枢·经筋第十三》载：“手 太阳之筋……循颈出走太阳之前，结 于耳后完骨，……其病小指支，肘后 锐骨后廉痛……颈筋急……”
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选 穴
循经远端选穴
束骨 —足太阳膀 胱经输穴
“项筋急”型颈椎病，
用之最宜
后溪 —手太阳经输穴，
八脉交会穴通督脉
颈项强痛，牵及肩胛
及上肢疼痛麻木者
太溪 —足太阴肾 经输（原）穴
用脑过度或肾虚症状较 明显的颈椎病（详见后）
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选 穴
辨证选穴
风寒 闭阻
夜寐露肩或久卧湿地致颈项脊痛，肩臂酸楚，颈部 活动受限，甚则手臂麻木发冷，遇寒加重，或伴形 寒肢冷、全身酸楚。舌苔薄白或白腻，脉弦紧。
劳伤 血瘀
活血化瘀 行气止痛
膈俞、合谷、太冲
肝肾 亏虚
养肝益肾 调和气血
肝俞、肾俞、太溪
第14页
选 穴
随症选穴
眩 晕
昆仑；四神聪；风池、 完谷、天柱
手 麻
曲池、手三里、外关
或三阳络 天宗、臑俞、肩外俞、 肩中俞
肩背痛
第15页
选 穴
随症选穴
眩 晕
昆 仑
足太阳膀胱经经穴，《灵枢· 口问》 “邪之所在，皆为不足，故上气不足， 脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦 倾，目为之眩……补足外踝下留之。
手 麻
曲池、手三里、外关
或三阳络 天宗、臑俞、肩外俞、 肩中俞
肩背痛
第16页
选 穴
随症选穴
眩 晕
昆仑；四神聪；风池、 完谷、天柱
手三阳之脉，并列上行， 行至本穴，三经线较为接 近，两旁二经之络脉，当 有与本穴通处，故名。
手 麻
三阳络
肩背痛
天宗、臑俞、肩外俞、 肩中俞
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选 穴
1
特殊选穴
平衡针
第18页
选 穴
2
特殊选穴
平衡针
突出人体自身平衡
突出单穴疗法
进针快、找针感快、出针快
突出即时效应 突出针感效应 突出离穴不离经
第19页
选 穴
3
特殊选穴
平衡针
定位：此穴位于手背部，握拳第四掌骨 与 第五掌骨之间，及指掌关节前凹陷中。 取穴原则：交叉取穴。 手法：上下提插法。 针感：以局部出现酸麻胀感为宜。 功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热， 调节神经。 主治：颈部软组织损伤，落枕，颈肩综合征， 颈肩肌腱炎，颈性头痛，颈性眩晕，临床还 可以治疗肋间神经痛，眶上神经痛，三叉神 经痛，坐骨神经痛，肩周炎，足底痛。
针灸治疗颈椎病具有操作 简单、 疗效好、 费用低、 副 作用小等优点，适合推广应用。
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项部经络循行
足太阳
《灵枢·经脉第十》载：“膀胱
足 太 阳 膀 胱 经
足太阳之脉……从巅入络脑，还出别 下项……是动则病……项如拔……是 主筋所生病者……项背……皆痛。” 《灵枢·经筋第十三》载：“足 太阳之筋……上挟脊上项……其直者， 结于枕骨……其病项筋急。” 足太阳阳气较多，又主筋所生 病，“阳气者，柔则养筋”。
颈椎病的针刺治疗
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颈椎病是一种常见病，好
发于40-60岁中老年人，青年 颈椎病近年来有增多趋势。 该病症状复杂，缠绵 难愈，严重影响患者的身 体健康和生活质量。 分为颈型、 神经根型、 脊髓型、 交感型、椎动
颈椎病是指颈
椎间盘退变, 颈椎骨质 增生以及颈部外伤劳损 或先天骨发育异常等引 起脊柱内外组织结构平 衡失调,刺激或压迫颈部 血管、 神经、 脊髓而 产生的一系列症状。
肩 背
肩背尾骨外二寸， 穴 坐骨神干交叉值。 颈肩筋膜综合征， 偏瘫癫痫癔症分。
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选 穴
特殊选穴
董氏奇穴
定位： 正筋在足后跟筋（阿基里斯筋）正中央 上方距足底三寸五分。正筋上二寸为正宗穴。 取穴原则：交叉取穴。
刺法：直刺一寸。（针若透过足后脚跟筋效力 尤佳）:体壮者可采坐姿进针。体弱者应侧卧后 进针。
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取穴
组方
•局部取穴
操作
•远端取穴 •辨证取穴
•随症配穴 •特殊选穴
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选
穴
局部选穴
体现“腧穴所在，主治所在”的治疗规律
常用腧穴有：颈夹脊、阿是穴、天柱、大
杼、大椎、百劳（大椎直上2寸，旁开1寸）等。
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选
穴
循经远端选穴
体现“经脉所过，主治所及”的治疗原则
从经络辨证来看，主要与足太阳膀胱经、 手太阳小肠经、督脉、足少阴肾经有关。
劳伤 血瘀
有外伤史或久坐低头职业者，颈项、肩臂疼痛，甚 则发射至前臂，手指麻木发冷，颈部僵直或肿胀，
活动不利，舌质紫暗有瘀点，脉涩。
肝肾 亏虚
颈项、肩臂疼痛，四肢麻木无力。伴头晕眼花、 耳鸣、腰膝酸软、遗精、月经不调。舌红、少苔， 脉细弱。
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选 止痛
大椎、风池、风门
颈 痛
颈痛腋门透中渚， 穴 指背神经交叉取。 颈部病变与落枕， 肋间坐骨痛可取。
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选 穴
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特殊选穴
平衡针
定位： 位于尾骨旁开4--5厘米处。
取穴原则：交叉取穴。
手法：上下提插法，待出现相应的针感后 即可出针。 针感：以针刺坐骨神经干后出现的放射性 针的麻胀感为宜。 功能：消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏 通经络，醒脑开窍，镇静安神。 主治：颈肩综合征。颈间肌筋膜炎，肩关 节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，偏瘫， 梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。