颈椎病针灸治疗最新.ppt

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针刺治疗颈椎病的

针刺治疗颈椎病的
能障碍和提高日常生活能力。
不同患者的疗效存在差异,需要 对不同患者进行个体化的治疗方
案制定。
针刺治疗颈椎病的疗效与患者的 病情严重程度、年龄、性别等因 素有关,需要对不同情况进行针
对性治疗。
06
总结与展望
总结针刺治疗颈椎病的经验与成果
针刺治疗颈椎病的临床观察
总结了一系列关于针刺治疗颈椎病的临床研究,观察了患者 的症状变化和功能改善情况,证明了针刺治疗颈椎病的疗效 。
疗效评估标准
症状缓解程度
通过比较治疗前后患者的症状缓解程度来评估疗效。
功能障碍改善情况Βιβλιοθήκη 评估患者治疗前后功能障碍的改善情况。
日常生活能力改善情况
评估患者治疗后的日常生活能力改善情况。
疗效评估方法
采用视觉模拟评分(VAS)法
01
让患者在0-10的VAS评分表上标注自己目前的疼痛程度,分数
越高表示疼痛越严重。
2023-11-11
针刺治疗颈椎病的ppt大纲
目录
• 颈椎病概述 • 针刺治疗颈椎病原理 • 针刺治疗颈椎病的方法 • 针刺治疗颈椎病的案例分析 • 针刺治疗颈椎病的疗效评估 • 总结与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管 损害而表现的相应症状和体征。
颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈 椎病等。
发病原因
颈椎间盘退行性变 外伤因素
继发性椎间关节退行性变 个体因素
常见症状
• 颈肩痛 • 上肢无力 • 手指动作不灵活 • 眩晕 • 头痛 • 恶心呕吐 • 心悸、胸闷
02
针刺治疗颈椎病原理

针灸治疗颈椎病医学课件

针灸治疗颈椎病医学课件
• 准备物品:针灸针、消毒棉球、镊子等。 • 患者体位:患者取坐位或俯卧位,颈部放松,头略前倾。 • 穴位定位:根据治疗需要,选择相应的穴位进行定位。 • 消毒:用消毒棉球对穴位进行消毒。 • 进针:用镊子夹住针柄,快速进针,刺激穴位。 • 刺激方法:根据病情选择相应的刺激方法,如快速进针、提插捻转等
在穴位上拔火罐或气罐,利用负压吸附皮肤 ,造成局部淤血,达到舒筋活络、祛风散寒 的作用。
针灸治疗颈椎病穴位选择
主穴
大椎、风池、天柱、曲池、外关、合谷等。
配穴
根据病情可选用相应的配穴,如颈部疼痛、僵硬可加颈夹脊穴;上肢麻木、疼痛可加肩髃、肩髎、臂臑等穴; 头晕、头痛可加百会、太阳等穴。
针灸治疗颈椎病操作流程
改善功能
通过针灸治疗,颈椎的功能状况可 以得到改善,如颈椎的活动范围和 稳定性。
促进康复
对于颈椎的急性或慢性损伤,针灸 可以促进损伤的康复,减少后遗症 的发生。
调整内分泌
针灸可以通过调节内分泌系统,达 到缓解疼痛、改善睡眠质量的效果 。
针灸治疗颈椎病成功案例
案例一
张先生,45岁,长期从事计算机工作,颈部疼痛难忍。经过 针灸治疗,疼痛得到明显缓解,生活质量得到显著改善。
针灸技术种类与特点
毫针技术
温针技术
使用细而长的金属针进行刺激,根据病情选 择不同的刺激方法,如快速进针、提插捻转 等。
将针刺入穴位后,在针柄上放置艾绒或艾条 ,点燃后利用热力刺激穴位,达到温经散寒 、活血通络的效果。
皮肤针技术
拔罐技术
使用皮肤针轻叩刺激皮肤表面,常用于治疗 一些慢性疾病和调整机体功能状态。
案例二
李女士,38岁,由于意外受伤导致颈椎错位,经过针灸治疗 ,颈椎恢复到正常位置,疼痛和不适感消失。

《颈椎病针灸疗法》课件

《颈椎病针灸疗法》课件

针灸疗法的疗效评价
针灸作为传统中医的重要部分 ,有着悠久的历史。在颈椎病 的治疗中,针灸疗法逐渐受到 重视,并得到了广泛的应用。
针灸的理论基础在于调整人体 的阴阳平衡,通过刺激特定的 穴位,达到调和气血、舒经活 络的效果。对于颈椎病,针灸 能够有效地缓解疼痛、改善局 部的血液循环。
在实践中,针灸治疗颈椎病的 方法多种多样,包括单纯针刺 、温针、电针等。根据不同的 病情,可以选择合适的治疗方 法。
《颈椎病针灸疗法》 ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 针灸疗法简介 • 颈椎病针灸治疗方法 • 针灸治疗颈椎病的效果与评价 • 针灸治疗颈椎病的典型病例分享 • 总结与展望
颈椎病概述
01
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性改变刺激或压迫邻近 组织,并引起各种症状和体征的 疾病。
通过针刺和艾灸刺激穴位 ,疏通经络,促进气血流 通,缓解疼痛等症状。
调和气血
针灸可以调和气血,改善 血液循环,促进炎症消退 和组织修复。
针灸治疗的优势
疗效显著
针灸治疗颈椎病等疼痛性 疾病疗效显著,可快速缓 解疼痛和不适症状。
安全可靠
针灸治疗是一种非药物治 疗方法,安全可靠,无副 作用。
操作简便
针灸治疗操作简便,疗程 短,患者易于接受。
大量的临床研究显示,针灸疗 法对于颈椎病的治疗具有显著 的效果。在改善症状、提高生 活质量方面,针灸疗法得到了 广泛的认可。
展望
针灸疗法的进一步研究
尽管针灸疗法在颈椎病的治疗中取得了显著的疗 效,但仍有许多问题需要进一步研究。例如,针 灸的作用机制、最佳治疗方案的选择等。
普及与推广
针灸疗法作为传统医学的瑰宝,应当得到更广泛 的普及和推广。通过加强宣传和教育,提高公众 对针灸疗法的认识和接受度,使其在更多患者中 得到应用。

《颈椎病针灸疗法》课件

《颈椎病针灸疗法》课件

经络学
通过针刺经脉,调节阴阳、气血的流通。 调整脏腑功能,以达到治疗颈椎病的目 的。
微循环学说
针灸能够改善颈椎周围微循环,缓解局 部营养不良等缺陷,对颈椎病有一定的 治疗作用。
针灸治疗颈椎病的操作技巧
选穴方法
一般会选取三焦经穴、风池、 大椎、天柱等穴位,根据患者 的病情,选取合适的穴位。
穴位的刺激方法
逐渐加强、波浪式刺激、叉针 刺激法等技巧都是较为有效的 刺激方法。
ห้องสมุดไป่ตู้
针刺后宜忌
在针刺完后,应当注意保暖休 息,不要受风受凉。饮食方面 应当避免食用辛辣刺激性食物。
针灸治疗颈椎病的疗效评价
治疗效果的指标
在针灸治疗颈椎病时,疗效的指标主要包括改善 疼痛程度、增加颈部活动度、改善患者的生活质 量等。
针灸疗法与药物疗法的对比
《颈椎病针灸疗法》PPT 课件
颈椎病是常见疾病,也是妨碍人们健康生活的疾病。本课程旨在通过针灸这 种传统且有效的治疗方法,帮助大家缓解颈椎病的症状,恢复颈椎健康。
颈椎病的定义和症状
定义
颈椎病是指由于颈椎功能紊乱或颈椎周围组织间隙狭小等引起的一系列病症。
症状
疼痛、僵硬、麻木、头痛、眩晕、视力减退等,严重时可导致手臂无力、肌肉萎缩、手指麻 木等表现。
针灸疗法无副作用,且能够从根本上解决问题, 是治疗颈椎病的首选治疗方法。
注意事项和预防
1 注意事项
针灸治疗颈椎病时,应该选择正规的医院和 有经验的医生。同时,在穿着和环境上也要 注意保暖。
2 预防颈椎病的方法
坚持正确的生活方式和工作姿势,适时做一 些颈部运动。另外,要注意不要久坐、久站, 可以适当多做些体育锻炼。
病因
局部疲劳、颈椎过度使用、颈椎扭伤、颈椎退行性变等因素都可能引发颈椎病。

颈椎病特色针灸治疗ppt课件

颈椎病特色针灸治疗ppt课件
•7
颈肩腰背痛常用穴位——颈痛穴(液门)
❖ 定位:此穴位于手背部,握拳,第四掌骨与第五掌骨之间,指掌关节前凹陷中。
❖ 局解:在第四掌骨间背侧集中,布有第四掌背动脉,皮下有手臂静脉网,和尺 神经手背支(指背神经),和指掌侧固有神经。 ❖ 取穴原则:交叉取穴 ❖ 针刺特点:以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜 ❖ 针刺手法:上下提插法 ❖ 针感:局部出现酸麻胀感。 ❖ 功能:疏筋活血,清咽利喉,消炎止痛退热,调节神经。 ❖ 主治:颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕,临床还 可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。 ❖示意图:
颈椎病的特色 针灸治疗
•1
颈椎病的特色针灸治疗
• 颈椎病概述 • 颈椎病的平衡针治疗 • 颈椎病的第二掌骨全息治疗 • 颈椎病的特效穴治疗 • 颈椎病的浮针治疗
•2
颈椎病的概述
• 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈 椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一 种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长 期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使 颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障 碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出 或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等, 刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交 感神经等组织,引起一系列症状和体征。
•10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二掌骨全息理论
1937年张颖清先生发现 张颖清先生发现了第二掌 了第二掌侧全息穴位群, 骨侧穴位群排布的规律,经 通过对第二掌骨侧穴位 研究发现这些规律相当于 群分布规律的探讨及研 人体的一个缩影。人体各 究,发现了人体的许多 个部分、各个系统均遵循 全息元,为全息理论的 相同的分布规律,表达了穴 发展和研究提供了理论 位分布的全息率。在中医 依据和实践意义。同时 诊断中,这些穴位能够直接 发明了生物全息诊疗仪, 反应病情位置,身体各个部 临床实践验证了人体结 位是相互作用联系的。如 构的全息特性,为全息 各节肢系统的远心端是头 医学的实现提供了基础。 穴,近心端是足穴,而头穴与

颈椎病针灸疗法ppt课稿

颈椎病针灸疗法ppt课稿

症状与诊断
症状
颈椎病的症状多样,包括颈部疼痛、僵硬、活动受限、上肢放射痛、肢体麻木、 无力等,严重时可出现大小便失禁、瘫痪等症状。
诊断
根据患者的病史、临床表现和相关检查,如X线、CT、MRI等影像学检查,医生 可以对颈椎病进行诊断。
02
针灸疗法简介
针灸的历史与发展
针灸起源于中国,已 有数千年的历史。
局部取穴
针对颈椎病病变部位,选取邻 近的穴位进行治疗,如颈夹脊 穴、天柱穴等。
02
循经取穴
根据经络理论,选取与病变部 位相关的经络上的穴位进行治 疗,如风池穴、肩井穴等。
03
经验取穴
根据临床经验,选取对颈椎病 具有特效的穴位进行治疗,如 养老穴、后溪穴等。
04
特效穴位
针对颈椎病的不同类型和症状 ,选取具有特效的穴位进行治 疗,如落枕穴、大椎穴等。
感谢您的观看
THANKS
针灸治疗需要根据患者的病情和 体质,选择合适的穴位和刺激方
法。
常用的针灸治疗方法包括针刺、 艾灸、拔罐等。
针灸治疗过程中需要注意消毒和 操作规范,避免感染和不良反应。
03
颈椎病针灸疗法
颈椎病的针灸治疗原则
辨证施治
根据患者具体病情,采用不同的 针灸方法,如补虚泻实、调整阴 阳等,以达到个体化的治疗效果 。
04
针灸疗法的注意事项与禁忌症
注意事项
1 严格消毒
针灸治疗需要使用针具,必须严格消毒,避免交叉感染 。
2 选择合适体位
针灸治疗需要使用针具,必须严格消毒,避免交叉感染 。
3 避免空腹和过度疲劳
针灸治疗需要使用针具,必须严格消毒,避免交叉感染 。
4 留针时间

《颈椎病针灸疗法》PPT课件

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针灸治疗颈椎病的注意事项
在针灸治疗颈椎病过程中,患者需要保持良好的体位,避免剧烈运动和不当姿势,同时配 合医生的治疗方案,按时进行治疗,以达到最佳的治疗效果。
针灸治疗颈椎病的展望
针灸治疗颈椎病的未来发展方向
随着医学技术的不断进步,针灸治疗颈椎病的研究也在不断深入。未来,针灸治疗颈椎病的研究将更加注重机制研究 、临床实践和跨学科合作,以提高治疗效果和推广应用。
通过艾叶的温热作用,刺激穴位 和舒缓肌肉,达到温经通络、散
寒止痛的效果。
艾灸选穴
选择相应的穴位进行艾灸,如大 椎、肩井、曲池等。
艾灸操作
使用艾条或艾柱进行艾灸,注意 避免烫伤皮肤和引起火灾。
拔罐疗法
拔罐治疗
通过负压吸引作用,刺激穴位和舒缓肌肉,达到 通经活络、行气活血的效果。
拔罐选穴
选择相应的穴位进行拔罐,如肩髃、肩髎、曲池 等。
03
针灸治疗原理
04
通过刺激相应的穴位,舒缓肌肉 紧张和痉挛,改善局部血液循环 ,缓解神经根的压迫和炎症反应 。
治疗效果
经过针灸治疗,神经根型颈椎病 患者的疼痛和麻木症状得到明显 改善,肢体功能得到恢复。
典型案例三:椎动脉型颈椎病
总结词
针灸治疗椎动脉型颈椎病安 全有效
详细描述
椎动脉型颈椎病是由于颈椎 病变压迫椎动脉所致,主要 表现为眩晕、头痛等症状。 针灸治疗椎动脉型颈椎病具 有安全有效的特点,能够有 效地缓解眩晕、头痛等症状 ,提高患者的生活质量。
针灸疗法在颈椎病治疗中具有悠久的历史,通过刺激穴位和经络,可以有效地缓解疼痛、 改善局部血液循环,促进炎症消退,从而达到治疗颈椎病的目的。
针灸治疗颈椎病的适应症与禁忌症
针灸治疗颈椎病主要适用于颈型颈椎病、神经根型颈椎病等,但对于脊髓型颈椎病等严重 类型颈椎病,针灸治疗只能起到辅助作用。此外,对于一些特定人群,如孕妇、年老体弱 者等,也需要谨慎使用针灸治疗。

针灸治疗颈椎病(精编课件).ppt

针灸治疗颈椎病(精编课件).ppt
• (1)颈椎:颈三,肩四,肘五,腕六,手
七,头上症状一、二找.
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望耳垂儿诊断头颈疾病:
从前后都能看出两边的耳垂不在一水平线上的人,一 定有颈椎病,偏离的越大,则疾病越严重。 左耳垂高,右耳垂低为右侧颈椎出现问题;颈椎病主 要看有否头晕;3~5年后有白头发,掉头发等症状; 脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。 要动手法复位,平时练墙功。 同样右高左低则左颈椎病。
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(2)神经根型:项背颈部疼痛,多为 单侧性。疼痛向前臂、手指放射 ,并伴有手臂麻木、肢端发凉、 感觉异常、握力减弱,甚至肌肉 萎缩等。
PE:颈部局部压痛,臂纵神经牵拉试验 (+),椎间孔压缩试验(np项试验)(+), 肱二头、三头肌腱反射降低。
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(3)脊髓型:单侧或双下肢发麻、发 紧、无力,步态笨拙不稳,上肢 麻木,手臂肌力减弱,抓、握不 住东西,甚至出现四肢僵硬瘫痪 ,大小便困难等。
外伤劳损
经络痹阻 筋脉拘急
痹证、痿证
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病因病机
素体气血虚弱, 或肝肾不足
精血亏虚, 脑脉失养
髓海不足
眩晕
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诊断要点
1、 起病缓慢,中年以上发病,常有 颈肩疼痛,颈部活动受限等症状。
2、 各型临床表现特点 :
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(1)颈型: ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感 觉,并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎 间关节不稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩 周炎、风湿性肌纤维组织炎、 神经衰弱及其他非椎间盘退行 性变所致的肩颈部疼痛)。
精品课件
处方、方义
主穴: 天柱、夹脊 风池、大椎 肩井、阿是穴 后溪(通督脉) 申脉(通阳跷) 昆仑、养老

针灸治疗颈椎病-医学课件

针灸治疗颈椎病-医学课件
融合疗法
针灸与其他非手术治疗方法的融合,如推拿、拔罐、理疗等 ,可互相促进,提高治疗效果。同时,针灸也常与西医的药 物治疗、手术治疗等联合应用,为颈椎病的治疗提供了更多 可能。
06
针灸治疗颈椎病的预防与保健
预防颈椎病的意义及措施
预防意义
预防颈椎病的发生和加重,有助于减少发病率和减轻病情,提高患者生活质 量。
03
针灸治疗颈椎病的技术方法
针灸治疗颈椎病的技术流程
制定治疗方案
根据患者的病情、年龄、职业等因素,制定个体化的治 疗方案。
选取穴位
根据中医理论,选取与颈椎相关的穴位,如风池、大椎 、颈部夹脊穴等。
消毒处理
对针灸部位进行消毒处理,以防止感染。
实施针灸
使用不锈钢毫针刺入穴位,深度根据个体差异进行调整 。
预防措施
主要包括改善生活习惯、合理安排工作和休息时间、适当进行颈部肌肉锻炼 等。
保健颈椎病的措施和方法
保健措施
保持正确的姿势和体位,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,定期进行颈部肌 肉锻炼。
按摩方法
通过按摩手法作用于颈部肌肉,缓解肌肉紧张和疼痛,促进局部血液循环,增强 颈部功能。
保健颈椎病的运动及按摩
禁忌证四
患者患有严重的内科疾病,如心、肝、 肺、肾等功能严重减退者不宜进行针灸 治疗,以免加重内科疾病。
04
针灸治疗颈椎病的临床应用
针灸治疗颈椎病的治疗原则
疏通经络
调理脏腑
通过刺激穴位,调节气血,达到疏通经络的 目的。
针灸可调和阴阳平衡,改善脏腑功能失调。
舒缓肌肉
止痛
针灸有助于舒缓颈部肌肉紧张,改善局部血 液循环。
针灸治疗颈椎病-医学课件
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颈椎病针灸治疗ppt

颈椎病针灸治疗ppt
建议将针灸治疗颈椎病纳入国家医保范畴,以提高患 者接受治疗的积极性和可及性。
建议开展更多高质量、大规模的临床研究,为针灸治 疗颈椎病的临床应用提供更可靠的依据。
展望未来,针灸治疗颈椎病将得到更广泛的应用和推 广,并为更多患者带来福祉。
THANKS
谢谢您的观看
随着针灸理论和实践的不断完善,针对颈椎病的针灸治疗也 逐渐发展起来,并逐渐得到广泛应用。
针灸治疗颈椎病的作用机制
调整气血
针灸通过刺激穴位,可以调和 气血,舒经活络,从而缓解颈 椎病变引起的疼痛、僵硬、活
动受限等症状。
促进血液循环
针灸可以促进颈椎局部的血液循 环,改善组织代谢,有利于颈椎 病的康复。
注意患者体位
针灸治疗颈椎病时患者应采取合适 体位,以便于施术和患者舒适。
注意刺激强度和时间
针灸治疗颈椎病时应注意刺激强度 和时间,不宜过度刺激,以免引起 不良反应。
注意预防晕针
部分患者在进行针灸治疗时可能出 现晕针现象,应注意观察患者反应 情况,及时处理。
03
针灸治疗颈椎病的临床效果
针灸治疗颈椎病的有效率
提高。
04
针灸治疗颈椎病的案例分享
典型病例一:病史及治疗方案
患者
病史
张先生,48岁,办公室职员
颈椎病5年,经常出现颈肩酸痛、手臂麻木 、头晕等症状
治疗思路
治疗方案
采用针灸治疗,选取相关穴位,改善局部气 血流通,缓解肌肉紧张,减轻疼痛
10次为一疗程,每次治疗30分钟,每周3次
典型病例二:治疗效果及随访
02
针灸治疗颈椎病的治疗方案
针灸治疗颈椎病的基本原则
整体观念
针灸治疗颈椎病需在整体观念 指导下,从患者全身情况出发
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常伴有耳鸣、耳聋、记忆力减退、智力 下降等症状。
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颈椎病分型
检查:颈椎棘旁有压痛、 颈椎活动时眩晕加重
颈椎病针灸治疗
宁夏人民医院中医科 主讲:张鹏琳
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定义
颈椎病:是因颈椎、颈椎间盘、韧带 退行性改变,导致颈椎失稳、椎间盘突 出、刺激或压迫邻近组织结构如脊神经 根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的 一系列临床症状和体征的总称。
40至60岁为高发年龄。
颈部的常见病、多发病
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颈椎病的分型
CT检查:颈椎椎管、神经根部狭窄,椎间盘 突出、脊神经受压
MRI检查:清楚显示脊髓、椎间盘病变,
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正常
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颈椎病的分型
3.椎动脉型
其表现为眩晕,是本型的主要临床
症状,可以表现为旋转性眩晕、浮动性
或者摇晃性眩晕。而头部活动时可诱发
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颈椎解剖
寰椎
枢椎
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颈椎解剖
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颈椎病的发病原因(一)
颈部是人体脊柱活动范围、幅度、方向最大
的部位,也是最脆弱、易受伤害的部位。颈
椎本身和与其相互连接软组织在超负荷压力
挤压、扭转、屈伸、侧弯、平移、旋转中造
成超越生理活动能力范围急性损伤,导致关
4
力也最集中,最易受损伤。 .精品课件.
颈椎病的发病机制
2.椎体及其附属结构 : 颈椎生理曲度变 直或反弓是引发颈部肌肉痉挛及椎间盘突出 的主要原因。椎间盘变薄引起颈椎不稳时, 其周围韧带常受异常应力的牵扯,致其附着 点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后 关节与钩椎关节应力增加,使其受损伤及增 生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈 4及颈7 。
节错动,使关节囊和韧带组织撕拉伤。反复
多次累积性损伤,造成关节松动失稳。软组
织出血、水肿、肌肉痉挛、神经血管的卡压
或牵拉刺激,使相应部位出现疼痛不适,活
12 动受限等症状和体征。
.精品课件.
颈椎病的发病原因(二)
颈部持续过久的姿势不 变,过度疲劳、长期低 头工作,睡姿不良、枕 头高低不合适、长期处 于潮湿风寒环境,损伤 后没有得到及时康复治 疗,反复发作,越来越 重的发病过程。
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颈椎病多发生于颈椎下段的原因
(3)椎间孔从上至下逐步变小。但下段 臂丛神经根,一般较颈上段颈丛神经粗 大,所以容易损伤。 (4)颈5、颈6横突孔离椎体近,椎体有 骨赘形成时,容易在颈5或颈6处压迫椎 动脉等组织。
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颈椎病的分型
1.颈型
以颈项僵硬、疼痛、颈椎活动障碍为 主要症状。
或者加重症状,亦可表现为头痛、以头
枕部位,头顶枕部痛,亦可放射到头颞
部,大多表现为发作性胀痛,可伴有失
眠,神情恍惚等,可出现突发性弱视或
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颈椎病的分型
者失明、复视、但在短期内可恢复。可 以出现猝然摔倒,大多在头部突然旋转 时或者屈伸时发生。倒地后再站起来可 以继续正常的活动。部分病人还可以有 不同程度的感觉异常以及精神方面症状。
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颈椎病多发生于颈椎下段的原因
(1)颈椎下段活动最频繁,且活动较大,
损伤机会多,但颈7因为横突较大有较多的
肌肉保护,稳定性好,不易损伤,损伤多
见于颈5和颈6。
(2)椎管从上至下逐步变小,如第一颈椎
椎管前后径为22.9mm,而第六颈椎则
17.5mm。但颈脊髓则与其相反,下段因
颈部膨大而增粗。所以容易出现脊髓压迫。
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颈椎病的发病机制
3.椎间盘突出、椎体后缘增生,黄韧带 肥厚等可引起椎管狭窄,导致脊髓型颈 椎病。
钩椎关节、后关节增生,椎间盘向侧后 方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及 交感神经,引起相应症状。
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颈椎病的发病机制
4.血管因素及化学因素: 颈椎病 的发病机制和腰椎间盘突出症一 样,不能单纯用机械压迫因素来 解释,还有血管因素和化学因素 在起作用,因水肿及炎症引发或 加重神经症状。
伴有颈肩、颈背部沉紧感。
颈椎(正侧位)片显示:生理曲度变直、 椎体边缘骨质增生,或有韧带钙化等。 一般少见椎间孔或椎间隙变窄。
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颈椎病的分型
2.神经根型
(1)颈肩部疼痛和单侧或双侧手指麻木感 疼痛为根性病变的主要症状。急性期病
人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部疼痛, 或呈上肢放射痛,常伴手指麻木感,晚间 痛重,影响休息。早期休息后症状可缓解。 后期多数病人不能平卧休息。少数病人为 防止触碰颈部加重症状,常用手保护患部。
指、小指放射。
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颈椎病的分型
(2)肌力减弱 上肢肌力减弱为运动神经受损引起
的症状,表现为病人持物时费力,部分 病人持物时易脱落。
肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支 配,单独神经受损表现为:轻度肌力减 弱,主要的神经根受累可出现明显的运 动功能障碍。
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颈椎病的分型
(3)颈部肌肉紧张 颈椎病病人常有颈部发硬的症状。颈
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受风寒及劳损可为发病的诱因 .精品课件.
颈椎病的分型
部分病人无明显诱因而逐渐发病。臂丛
神经根部病变部位不同引起不同的疼痛
区:颈5 神经根病变其疼痛区为三角肌
分布区,颈6 神经根病变,其向三角肌
部及前臂桡侧及拇指放射;颈7神经根病
变,沿上臂及前臂后方向中指放射;颈8
神经根病变,沿上臂及前臂内侧向无名
神经根受到刺激,可反射地引起所支配的 颈、肩部肌肉张:多可见病人后颈部一侧或双侧 肌肉紧张,局部有压痛。
颈部活动受限、肌肉僵硬,颈椎棘旁、 患侧肩胛骨区上角压痛;
臂丛牵拉试验(+),椎间孔挤压试 验(+)
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颈椎病的分型
颈椎(正侧位)片显示: 生理曲度变直、椎体边 缘骨质增生,或有韧带 钙化等。可见椎间孔或 椎间隙变窄。
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颈椎病的发病机制
主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退
行性改变引起。
1. 椎间盘 : 颈椎间盘的退行性改变一般
在30岁以后即开始。髓核脱水变薄,椎间隙
变狭,使纤维环及周围韧带变松弛,颈椎稳
定性减弱,更易进一步加重劳损及退行性变。
纤维环变性及颈椎失稳使椎间盘易于向后及
侧方突出。C4-5,C5-6椎间活动度最大,应
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