颈椎病的针灸治疗.ppt
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颈椎病的针刺治疗ppt课件
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组方
原则
局部选穴 +
远端取穴 辨证取穴 随症配穴 特殊选穴
新病、症状轻者多局部选穴；旧病、症状 重者多远端选穴
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
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取穴
组方
操作
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
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选穴
1
特殊选穴 平衡针
平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理 论而发展起来的一门现代针灸学。
是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基 础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学 调控模式。
突出人体自身平衡系统—大脑高级指 挥系统，通过针刺机体的信息高速公路— 神经，实施对能量物质的再分配、再调整， 间接地依靠病人自身来治疗自己的疾病。
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2
其部分症状分别见于中医 学的“项强”、“颈筋急”、 “头痛”、“眩晕”等病症中。
感受外邪，客于经脉 久坐耗气、劳损筋肉
病因 病机
年老体衰、肝肾不足、筋骨失养
扭挫损伤、气血瘀滞、经脉痹阻不通
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
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选穴
特殊选穴 颈三针
组成：天柱、百劳、大杼
刺法：天柱、百劳穴直刺0.8-1寸，不可 向上方深刺，以免伤及延髓；大杼穴斜 刺0.8-1寸，不可深刺，以免伤及内脏。
针刺治疗颈椎病的
能障碍和提高日常生活能力。
不同患者的疗效存在差异，需要 对不同患者进行个体化的治疗方
案制定。
针刺治疗颈椎病的疗效与患者的 病情严重程度、年龄、性别等因 素有关，需要对不同情况进行针
对性治疗。
06
总结与展望
总结针刺治疗颈椎病的经验与成果
针刺治疗颈椎病的临床观察
总结了一系列关于针刺治疗颈椎病的临床研究，观察了患者 的症状变化和功能改善情况，证明了针刺治疗颈椎病的疗效 。
疗效评估标准
症状缓解程度
通过比较治疗前后患者的症状缓解程度来评估疗效。
功能障碍改善情况Βιβλιοθήκη 评估患者治疗前后功能障碍的改善情况。
日常生活能力改善情况
评估患者治疗后的日常生活能力改善情况。
疗效评估方法
采用视觉模拟评分（VAS）法
01
让患者在0-10的VAS评分表上标注自己目前的疼痛程度，分数
越高表示疼痛越严重。
2023-11-11
针刺治疗颈椎病的ppt大纲
目录
• 颈椎病概述 • 针刺治疗颈椎病原理 • 针刺治疗颈椎病的方法 • 针刺治疗颈椎病的案例分析 • 针刺治疗颈椎病的疗效评估 • 总结与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管 损害而表现的相应症状和体征。
颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈 椎病等。
发病原因
颈椎间盘退行性变 外伤因素
继发性椎间关节退行性变 个体因素
常见症状
• 颈肩痛 • 上肢无力 • 手指动作不灵活 • 眩晕 • 头痛 • 恶心呕吐 • 心悸、胸闷
02
针刺治疗颈椎病原理
不同患者的疗效存在差异，需要 对不同患者进行个体化的治疗方
案制定。
针刺治疗颈椎病的疗效与患者的 病情严重程度、年龄、性别等因 素有关，需要对不同情况进行针
对性治疗。
06
总结与展望
总结针刺治疗颈椎病的经验与成果
针刺治疗颈椎病的临床观察
总结了一系列关于针刺治疗颈椎病的临床研究，观察了患者 的症状变化和功能改善情况，证明了针刺治疗颈椎病的疗效 。
疗效评估标准
症状缓解程度
通过比较治疗前后患者的症状缓解程度来评估疗效。
功能障碍改善情况Βιβλιοθήκη 评估患者治疗前后功能障碍的改善情况。
日常生活能力改善情况
评估患者治疗后的日常生活能力改善情况。
疗效评估方法
采用视觉模拟评分（VAS）法
01
让患者在0-10的VAS评分表上标注自己目前的疼痛程度，分数
越高表示疼痛越严重。
2023-11-11
针刺治疗颈椎病的ppt大纲
目录
• 颈椎病概述 • 针刺治疗颈椎病原理 • 针刺治疗颈椎病的方法 • 针刺治疗颈椎病的案例分析 • 针刺治疗颈椎病的疗效评估 • 总结与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血管 损害而表现的相应症状和体征。
颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈 椎病等。
发病原因
颈椎间盘退行性变 外伤因素
继发性椎间关节退行性变 个体因素
常见症状
• 颈肩痛 • 上肢无力 • 手指动作不灵活 • 眩晕 • 头痛 • 恶心呕吐 • 心悸、胸闷
02
针刺治疗颈椎病原理
《颈椎病针灸疗法》课件
针灸疗法的疗效评价
针灸作为传统中医的重要部分 ，有着悠久的历史。在颈椎病 的治疗中，针灸疗法逐渐受到 重视，并得到了广泛的应用。
针灸的理论基础在于调整人体 的阴阳平衡，通过刺激特定的 穴位，达到调和气血、舒经活 络的效果。对于颈椎病，针灸 能够有效地缓解疼痛、改善局 部的血液循环。
在实践中，针灸治疗颈椎病的 方法多种多样，包括单纯针刺 、温针、电针等。根据不同的 病情，可以选择合适的治疗方 法。
《颈椎病针灸疗法》 ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 针灸疗法简介 • 颈椎病针灸治疗方法 • 针灸治疗颈椎病的效果与评价 • 针灸治疗颈椎病的典型病例分享 • 总结与展望
颈椎病概述
01
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性改变刺激或压迫邻近 组织，并引起各种症状和体征的 疾病。
通过针刺和艾灸刺激穴位 ，疏通经络，促进气血流 通，缓解疼痛等症状。
调和气血
针灸可以调和气血，改善 血液循环，促进炎症消退 和组织修复。
针灸治疗的优势
疗效显著
针灸治疗颈椎病等疼痛性 疾病疗效显著，可快速缓 解疼痛和不适症状。
安全可靠
针灸治疗是一种非药物治 疗方法，安全可靠，无副 作用。
操作简便
针灸治疗操作简便，疗程 短，患者易于接受。
大量的临床研究显示，针灸疗 法对于颈椎病的治疗具有显著 的效果。在改善症状、提高生 活质量方面，针灸疗法得到了 广泛的认可。
展望
针灸疗法的进一步研究
尽管针灸疗法在颈椎病的治疗中取得了显著的疗 效，但仍有许多问题需要进一步研究。例如，针 灸的作用机制、最佳治疗方案的选择等。
普及与推广
针灸疗法作为传统医学的瑰宝，应当得到更广泛 的普及和推广。通过加强宣传和教育，提高公众 对针灸疗法的认识和接受度，使其在更多患者中 得到应用。
《颈椎病针灸疗法》课件
经络学
通过针刺经脉，调节阴阳、气血的流通。 调整脏腑功能，以达到治疗颈椎病的目 的。
微循环学说
针灸能够改善颈椎周围微循环，缓解局 部营养不良等缺陷，对颈椎病有一定的 治疗作用。
针灸治疗颈椎病的操作技巧
选穴方法
一般会选取三焦经穴、风池、 大椎、天柱等穴位，根据患者 的病情，选取合适的穴位。
穴位的刺激方法
逐渐加强、波浪式刺激、叉针 刺激法等技巧都是较为有效的 刺激方法。
ห้องสมุดไป่ตู้
针刺后宜忌
在针刺完后，应当注意保暖休 息，不要受风受凉。饮食方面 应当避免食用辛辣刺激性食物。
针灸治疗颈椎病的疗效评价
治疗效果的指标
在针灸治疗颈椎病时，疗效的指标主要包括改善 疼痛程度、增加颈部活动度、改善患者的生活质 量等。
针灸疗法与药物疗法的对比
《颈椎病针灸疗法》PPT 课件
颈椎病是常见疾病，也是妨碍人们健康生活的疾病。本课程旨在通过针灸这 种传统且有效的治疗方法，帮助大家缓解颈椎病的症状，恢复颈椎健康。
颈椎病的定义和症状
定义
颈椎病是指由于颈椎功能紊乱或颈椎周围组织间隙狭小等引起的一系列病症。
症状
疼痛、僵硬、麻木、头痛、眩晕、视力减退等，严重时可导致手臂无力、肌肉萎缩、手指麻 木等表现。
针灸疗法无副作用，且能够从根本上解决问题， 是治疗颈椎病的首选治疗方法。
注意事项和预防
1 注意事项
针灸治疗颈椎病时，应该选择正规的医院和 有经验的医生。同时，在穿着和环境上也要 注意保暖。
2 预防颈椎病的方法
坚持正确的生活方式和工作姿势，适时做一 些颈部运动。另外，要注意不要久坐、久站， 可以适当多做些体育锻炼。
病因
局部疲劳、颈椎过度使用、颈椎扭伤、颈椎退行性变等因素都可能引发颈椎病。
颈椎病特色针灸治疗ppt课件
•7
颈肩腰背痛常用穴位——颈痛穴（液门）
❖ 定位：此穴位于手背部，握拳，第四掌骨与第五掌骨之间，指掌关节前凹陷中。
❖ 局解：在第四掌骨间背侧集中，布有第四掌背动脉，皮下有手臂静脉网，和尺 神经手背支（指背神经），和指掌侧固有神经。 ❖ 取穴原则：交叉取穴 ❖ 针刺特点：以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜 ❖ 针刺手法：上下提插法 ❖ 针感：局部出现酸麻胀感。 ❖ 功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热，调节神经。 ❖ 主治：颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕，临床还 可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。 ❖示意图：
颈椎病的特色 针灸治疗
•1
颈椎病的特色针灸治疗
• 颈椎病概述 • 颈椎病的平衡针治疗 • 颈椎病的第二掌骨全息治疗 • 颈椎病的特效穴治疗 • 颈椎病的浮针治疗
•2
颈椎病的概述
• 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈 椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一 种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长 期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使 颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障 碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出 或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等， 刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交 感神经等组织，引起一系列症状和体征。
•10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二掌骨全息理论
1937年张颖清先生发现 张颖清先生发现了第二掌 了第二掌侧全息穴位群, 骨侧穴位群排布的规律,经 通过对第二掌骨侧穴位 研究发现这些规律相当于 群分布规律的探讨及研 人体的一个缩影。人体各 究,发现了人体的许多 个部分、各个系统均遵循 全息元,为全息理论的 相同的分布规律,表达了穴 发展和研究提供了理论 位分布的全息率。在中医 依据和实践意义。同时 诊断中,这些穴位能够直接 发明了生物全息诊疗仪, 反应病情位置,身体各个部 临床实践验证了人体结 位是相互作用联系的。如 构的全息特性,为全息 各节肢系统的远心端是头 医学的实现提供了基础。 穴,近心端是足穴,而头穴与
颈肩腰背痛常用穴位——颈痛穴（液门）
❖ 定位：此穴位于手背部，握拳，第四掌骨与第五掌骨之间，指掌关节前凹陷中。
❖ 局解：在第四掌骨间背侧集中，布有第四掌背动脉，皮下有手臂静脉网，和尺 神经手背支（指背神经），和指掌侧固有神经。 ❖ 取穴原则：交叉取穴 ❖ 针刺特点：以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜 ❖ 针刺手法：上下提插法 ❖ 针感：局部出现酸麻胀感。 ❖ 功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热，调节神经。 ❖ 主治：颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕，临床还 可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。 ❖示意图：
颈椎病的特色 针灸治疗
•1
颈椎病的特色针灸治疗
• 颈椎病概述 • 颈椎病的平衡针治疗 • 颈椎病的第二掌骨全息治疗 • 颈椎病的特效穴治疗 • 颈椎病的浮针治疗
•2
颈椎病的概述
• 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈 椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一 种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长 期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使 颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障 碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出 或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等， 刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交 感神经等组织，引起一系列症状和体征。
•10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二掌骨全息理论
1937年张颖清先生发现 张颖清先生发现了第二掌 了第二掌侧全息穴位群, 骨侧穴位群排布的规律,经 通过对第二掌骨侧穴位 研究发现这些规律相当于 群分布规律的探讨及研 人体的一个缩影。人体各 究,发现了人体的许多 个部分、各个系统均遵循 全息元,为全息理论的 相同的分布规律,表达了穴 发展和研究提供了理论 位分布的全息率。在中医 依据和实践意义。同时 诊断中,这些穴位能够直接 发明了生物全息诊疗仪, 反应病情位置,身体各个部 临床实践验证了人体结 位是相互作用联系的。如 构的全息特性,为全息 各节肢系统的远心端是头 医学的实现提供了基础。 穴,近心端是足穴,而头穴与
颈椎病的针灸治疗讲课文档
第十四页，共49页。
颈椎病体格检查
• 1.前屈旋颈试验
• 2.椎间孔挤压试验（压顶试验）
• 3.臂丛神经牵拉试验 • 4.上肢后伸试验
第十五页，共49页。
• 1、 颈椎病的X线检查 • 正常50岁以上的男性，60岁以上的女性约有
90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变， 不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所 见分述如后： • 一、 正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨 折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。 钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
颈椎病的针灸治疗文档ppt
第一页，共49页。
概况与临床表现
颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈 椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的 肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行 性改变及其继发改变，刺激或压迫 了周围的脊髓、神经、血管等组织， 由此产生的一系列临床症状和体征 的综合症候群。
第二页，共49页。
2、发病率
• 作用：连结；缓冲
第七页，共49页。
• 颈椎间盘高度的总和约占颈椎高度的20-25%。颈椎间盘前
部的高度较后部大，使颈椎具有正常前突弧度。
髓核的中心在中后1/3交界处，是脊柱运动轴线通过的部位。 椎间盘的营养靠椎体内血管的血液经透明软骨板弥散作用 而来。
第八页，共49页。
• 4、颈部重要结构
• 椎间孔
脊髓受压者，可出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂 抖，甚者可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、 走路不稳，以致卧床不起， 甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反射亢进， 浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉或运动障碍。
第三十页，共49页。
• 实验室检查：X线表现与神经根型相似。 • 脊髓造影、CT、MRI 可显示脊髓受压
颈椎病体格检查
• 1.前屈旋颈试验
• 2.椎间孔挤压试验（压顶试验）
• 3.臂丛神经牵拉试验 • 4.上肢后伸试验
第十五页，共49页。
• 1、 颈椎病的X线检查 • 正常50岁以上的男性，60岁以上的女性约有
90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变， 不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所 见分述如后： • 一、 正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨 折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。 钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
颈椎病的针灸治疗文档ppt
第一页，共49页。
概况与临床表现
颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈 椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的 肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行 性改变及其继发改变，刺激或压迫 了周围的脊髓、神经、血管等组织， 由此产生的一系列临床症状和体征 的综合症候群。
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2、发病率
• 作用：连结；缓冲
第七页，共49页。
• 颈椎间盘高度的总和约占颈椎高度的20-25%。颈椎间盘前
部的高度较后部大，使颈椎具有正常前突弧度。
髓核的中心在中后1/3交界处，是脊柱运动轴线通过的部位。 椎间盘的营养靠椎体内血管的血液经透明软骨板弥散作用 而来。
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• 4、颈部重要结构
• 椎间孔
脊髓受压者，可出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂 抖，甚者可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、 走路不稳，以致卧床不起， 甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反射亢进， 浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉或运动障碍。
第三十页，共49页。
• 实验室检查：X线表现与神经根型相似。 • 脊髓造影、CT、MRI 可显示脊髓受压
颈椎病针灸治疗ppt课件
检查：头部转动时颈部或枕部疼痛加重， 压迫患者不稳定的颈椎棘突可诱发或加重 交感神经症状。
X线检查：颈椎退行性改变，颈椎节段不稳 ，以颈椎3-4椎间最常见。
5.脊髓型
脊髓受压者，可出现上肢或下肢，一侧
或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖，甚者 可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活 动不便、步态笨拙、走路不稳，以致卧床不 起， 甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反
3.椎间盘突出、椎体后缘增生，黄韧带肥厚 等可引起椎管狭窄，导致脊髓型颈椎病。
钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后方 突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感 神经 的发病机制和腰椎间盘突出症一 样，不能单纯用机械压迫因素来 解释，还有血管因素和化学因素 在起作用，因水肿及炎症引发或 加重神经症状。
常伴有耳鸣、耳聋、记忆力减退、智力下降 等症状。
检查：颈椎棘旁有压 痛、颈椎活动时眩晕 加重
X线检查：钩椎关节 处骨赘形成并向侧方 突出
4.交感神经型
可出现头痛或者偏头痛、头晕，特别是 在头转动时加重，可伴有恶心，呕吐，视 物不清楚、模糊，视力下降，眼睛后部胀 痛，心跳加速，心律不齐，心前区疼痛， 血压升高，头颈部以及四肢出汗异常以及 耳鸣，听力下降，发音障碍等，也可以表 现为头昏、头晕、眼花、流泪、鼻塞、心 动过缓、血压下降、胃肠胀气等现象。和 椎动脉型 多不易区分。
，可以表现为旋转性眩晕、浮动性或者摇 晃性眩晕。而头部活动时可诱发或者加重 症状，亦可表现为头痛、以头枕部位，头 顶枕部痛，亦可放射到头颞部，大多表现 为发作性胀痛，可伴有失眠，神情恍惚等 ，可出现突发性弱视或
者失明、复视、但在短期内可恢复。可以出 现猝然摔倒，大多在头部突然旋转时或者 屈伸时发生。倒地后再站起来可以继续正 常的活动。部分病人还可以有不同程度的 感觉异常以及精神方面症状。
《颈椎病针灸疗法》PPT课件
针灸治疗颈椎病的注意事项
在针灸治疗颈椎病过程中，患者需要保持良好的体位，避免剧烈运动和不当姿势，同时配 合医生的治疗方案，按时进行治疗，以达到最佳的治疗效果。
针灸治疗颈椎病的展望
针灸治疗颈椎病的未来发展方向
随着医学技术的不断进步，针灸治疗颈椎病的研究也在不断深入。未来，针灸治疗颈椎病的研究将更加注重机制研究 、临床实践和跨学科合作，以提高治疗效果和推广应用。
通过艾叶的温热作用，刺激穴位 和舒缓肌肉，达到温经通络、散
寒止痛的效果。
艾灸选穴
选择相应的穴位进行艾灸，如大 椎、肩井、曲池等。
艾灸操作
使用艾条或艾柱进行艾灸，注意 避免烫伤皮肤和引起火灾。
拔罐疗法
拔罐治疗
通过负压吸引作用，刺激穴位和舒缓肌肉，达到 通经活络、行气活血的效果。
拔罐选穴
选择相应的穴位进行拔罐，如肩髃、肩髎、曲池 等。
03
针灸治疗原理
04
通过刺激相应的穴位，舒缓肌肉 紧张和痉挛，改善局部血液循环 ，缓解神经根的压迫和炎症反应 。
治疗效果
经过针灸治疗，神经根型颈椎病 患者的疼痛和麻木症状得到明显 改善，肢体功能得到恢复。
典型案例三：椎动脉型颈椎病
总结词
针灸治疗椎动脉型颈椎病安 全有效
详细描述
椎动脉型颈椎病是由于颈椎 病变压迫椎动脉所致，主要 表现为眩晕、头痛等症状。 针灸治疗椎动脉型颈椎病具 有安全有效的特点，能够有 效地缓解眩晕、头痛等症状 ，提高患者的生活质量。
针灸疗法在颈椎病治疗中具有悠久的历史，通过刺激穴位和经络，可以有效地缓解疼痛、 改善局部血液循环，促进炎症消退，从而达到治疗颈椎病的目的。
针灸治疗颈椎病的适应症与禁忌症
针灸治疗颈椎病主要适用于颈型颈椎病、神经根型颈椎病等，但对于脊髓型颈椎病等严重 类型颈椎病，针灸治疗只能起到辅助作用。此外，对于一些特定人群，如孕妇、年老体弱 者等，也需要谨慎使用针灸治疗。
在针灸治疗颈椎病过程中，患者需要保持良好的体位，避免剧烈运动和不当姿势，同时配 合医生的治疗方案，按时进行治疗，以达到最佳的治疗效果。
针灸治疗颈椎病的展望
针灸治疗颈椎病的未来发展方向
随着医学技术的不断进步，针灸治疗颈椎病的研究也在不断深入。未来，针灸治疗颈椎病的研究将更加注重机制研究 、临床实践和跨学科合作，以提高治疗效果和推广应用。
通过艾叶的温热作用，刺激穴位 和舒缓肌肉，达到温经通络、散
寒止痛的效果。
艾灸选穴
选择相应的穴位进行艾灸，如大 椎、肩井、曲池等。
艾灸操作
使用艾条或艾柱进行艾灸，注意 避免烫伤皮肤和引起火灾。
拔罐疗法
拔罐治疗
通过负压吸引作用，刺激穴位和舒缓肌肉，达到 通经活络、行气活血的效果。
拔罐选穴
选择相应的穴位进行拔罐，如肩髃、肩髎、曲池 等。
03
针灸治疗原理
04
通过刺激相应的穴位，舒缓肌肉 紧张和痉挛，改善局部血液循环 ，缓解神经根的压迫和炎症反应 。
治疗效果
经过针灸治疗，神经根型颈椎病 患者的疼痛和麻木症状得到明显 改善，肢体功能得到恢复。
典型案例三：椎动脉型颈椎病
总结词
针灸治疗椎动脉型颈椎病安 全有效
详细描述
椎动脉型颈椎病是由于颈椎 病变压迫椎动脉所致，主要 表现为眩晕、头痛等症状。 针灸治疗椎动脉型颈椎病具 有安全有效的特点，能够有 效地缓解眩晕、头痛等症状 ，提高患者的生活质量。
针灸疗法在颈椎病治疗中具有悠久的历史，通过刺激穴位和经络，可以有效地缓解疼痛、 改善局部血液循环，促进炎症消退，从而达到治疗颈椎病的目的。
针灸治疗颈椎病的适应症与禁忌症
针灸治疗颈椎病主要适用于颈型颈椎病、神经根型颈椎病等，但对于脊髓型颈椎病等严重 类型颈椎病，针灸治疗只能起到辅助作用。此外，对于一些特定人群，如孕妇、年老体弱 者等，也需要谨慎使用针灸治疗。
针灸治疗颈椎病(精编课件).ppt
• （1）颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手
七，头上症状一、二找.
精品课件
望耳垂儿诊断头颈疾病：
从前后都能看出两边的耳垂不在一水平线上的人，一 定有颈椎病，偏离的越大，则疾病越严重。 左耳垂高，右耳垂低为右侧颈椎出现问题；颈椎病主 要看有否头晕；3~5年后有白头发，掉头发等症状； 脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。 要动手法复位，平时练墙功。 同样右高左低则左颈椎病。
精品课件
（2）神经根型：项背颈部疼痛，多为 单侧性。疼痛向前臂、手指放射 ，并伴有手臂麻木、肢端发凉、 感觉异常、握力减弱，甚至肌肉 萎缩等。
PE：颈部局部压痛，臂纵神经牵拉试验 （+），椎间孔压缩试验（np项试验）（+）， 肱二头、三头肌腱反射降低。
精品课件
（3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发 紧、无力，步态笨拙不稳，上肢 麻木，手臂肌力减弱，抓、握不 住东西，甚至出现四肢僵硬瘫痪 ，大小便困难等。
外伤劳损
经络痹阻 筋脉拘急
痹证、痿证
精品课件
病因病机
素体气血虚弱， 或肝肾不足
精血亏虚， 脑脉失养
髓海不足
眩晕
精品课件
诊断要点
1、 起病缓慢，中年以上发病，常有 颈肩疼痛，颈部活动受限等症状。
2、 各型临床表现特点 ：
精品课件
（1）颈型： ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感 觉，并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎 间关节不稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩 周炎、风湿性肌纤维组织炎、 神经衰弱及其他非椎间盘退行 性变所致的肩颈部疼痛)。
精品课件
处方、方义
主穴： 天柱、夹脊 风池、大椎 肩井、阿是穴 后溪（通督脉） 申脉（通阳跷） 昆仑、养老
七，头上症状一、二找.
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望耳垂儿诊断头颈疾病：
从前后都能看出两边的耳垂不在一水平线上的人，一 定有颈椎病，偏离的越大，则疾病越严重。 左耳垂高，右耳垂低为右侧颈椎出现问题；颈椎病主 要看有否头晕；3~5年后有白头发，掉头发等症状； 脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。 要动手法复位，平时练墙功。 同样右高左低则左颈椎病。
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（2）神经根型：项背颈部疼痛，多为 单侧性。疼痛向前臂、手指放射 ，并伴有手臂麻木、肢端发凉、 感觉异常、握力减弱，甚至肌肉 萎缩等。
PE：颈部局部压痛，臂纵神经牵拉试验 （+），椎间孔压缩试验（np项试验）（+）， 肱二头、三头肌腱反射降低。
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（3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发 紧、无力，步态笨拙不稳，上肢 麻木，手臂肌力减弱，抓、握不 住东西，甚至出现四肢僵硬瘫痪 ，大小便困难等。
外伤劳损
经络痹阻 筋脉拘急
痹证、痿证
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病因病机
素体气血虚弱， 或肝肾不足
精血亏虚， 脑脉失养
髓海不足
眩晕
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诊断要点
1、 起病缓慢，中年以上发病，常有 颈肩疼痛，颈部活动受限等症状。
2、 各型临床表现特点 ：
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（1）颈型： ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感 觉，并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎 间关节不稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩 周炎、风湿性肌纤维组织炎、 神经衰弱及其他非椎间盘退行 性变所致的肩颈部疼痛)。
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处方、方义
主穴： 天柱、夹脊 风池、大椎 肩井、阿是穴 后溪（通督脉） 申脉（通阳跷） 昆仑、养老
颈椎病针灸治疗课件
颈椎病的发病机制
2.椎体及其附属结构 : 颈椎生理曲度变 直或反弓是引发颈部肌肉痉挛及椎间盘突出 的主要原因。椎间盘变薄引起颈椎不稳时， 其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着 点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后 关节与钩椎关节应力增加，使其受损伤及增 生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈 4及颈7 。
颈椎病的发病原因（二）
l 颈部持续过久的姿势不 变，过度疲劳、长期低 头工作，睡姿不良、枕 头高低不合适、长期处 于潮湿风寒环境，损伤 后没有得到及时康复治 疗，反复发作，越来越 重的发病过程。
颈椎病针灸治疗
颈椎病多发生于颈椎下段的原因
（1）颈椎下段活动最频繁，且活动较大， 损伤机会多，但颈7因为横突较大有较多的 肌肉保护，稳定性好，不易损伤，损伤多 见于颈5和颈6。 （2）椎管从上至下逐步变小，如第一颈椎 椎管前后径为22．9mm，而第六颈椎则 17．5mm。但颈脊髓则与其相反，下段因 颈部膨大而增粗。所以容易出现脊髓压迫。
颈椎病针灸治疗
中医分型及治疗
5.肝肾亏虚：眩晕头痛，急躁易怒，头重脚轻，
耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，肌肉萎缩。 舌红少津，苔少或薄黄，脉弦细或沉。 l 治则：补益肝肾、濡养筋骨 l 主穴：百会、天柱、颈夹脊、肝、肾俞、太溪 。 l 配穴：头痛重者，加太阳；五心烦热者，加三 阴交；伴失眠多梦者，加神门、三阴交；伴耳 鸣者，加悬钟；伴上肢麻木者颈椎病，针灸参治疗照气滞血瘀
中医分型及治疗
l 刺法：主穴以补法为主，配穴以穴位特 性选择补法手法，以病人耐受为度。
l 方义：肝俞、肾俞为肝、肾之俞穴，配 太溪可以补益肝肾阴血，濡养筋骨；百 会、天柱、颈夹脊为治疗眩晕头痛要穴。
颈椎病针灸治疗
中医分型及治疗
颈椎病针灸治疗ppt
建议将针灸治疗颈椎病纳入国家医保范畴，以提高患 者接受治疗的积极性和可及性。
建议开展更多高质量、大规模的临床研究，为针灸治 疗颈椎病的临床应用提供更可靠的依据。
展望未来，针灸治疗颈椎病将得到更广泛的应用和推 广，并为更多患者带来福祉。
THANKS
谢谢您的观看
随着针灸理论和实践的不断完善，针对颈椎病的针灸治疗也 逐渐发展起来，并逐渐得到广泛应用。
针灸治疗颈椎病的作用机制
调整气血
针灸通过刺激穴位，可以调和 气血，舒经活络，从而缓解颈 椎病变引起的疼痛、僵硬、活
动受限等症状。
促进血液循环
针灸可以促进颈椎局部的血液循 环，改善组织代谢，有利于颈椎 病的康复。
注意患者体位
针灸治疗颈椎病时患者应采取合适 体位，以便于施术和患者舒适。
注意刺激强度和时间
针灸治疗颈椎病时应注意刺激强度 和时间，不宜过度刺激，以免引起 不良反应。
注意预防晕针
部分患者在进行针灸治疗时可能出 现晕针现象，应注意观察患者反应 情况，及时处理。
03
针灸治疗颈椎病的临床效果
针灸治疗颈椎病的有效率
提高。
04
针灸治疗颈椎病的案例分享
典型病例一：病史及治疗方案
患者
病史
张先生，48岁，办公室职员
颈椎病5年，经常出现颈肩酸痛、手臂麻木 、头晕等症状
治疗思路
治疗方案
采用针灸治疗，选取相关穴位，改善局部气 血流通，缓解肌肉紧张，减轻疼痛
10次为一疗程，每次治疗30分钟，每周3次
典型病例二：治疗效果及随访
02
针灸治疗颈椎病的治疗方案
针灸治疗颈椎病的基本原则
整体观念
针灸治疗颈椎病需在整体观念 指导下，从患者全身情况出发
建议开展更多高质量、大规模的临床研究，为针灸治 疗颈椎病的临床应用提供更可靠的依据。
展望未来，针灸治疗颈椎病将得到更广泛的应用和推 广，并为更多患者带来福祉。
THANKS
谢谢您的观看
随着针灸理论和实践的不断完善，针对颈椎病的针灸治疗也 逐渐发展起来，并逐渐得到广泛应用。
针灸治疗颈椎病的作用机制
调整气血
针灸通过刺激穴位，可以调和 气血，舒经活络，从而缓解颈 椎病变引起的疼痛、僵硬、活
动受限等症状。
促进血液循环
针灸可以促进颈椎局部的血液循 环，改善组织代谢，有利于颈椎 病的康复。
注意患者体位
针灸治疗颈椎病时患者应采取合适 体位，以便于施术和患者舒适。
注意刺激强度和时间
针灸治疗颈椎病时应注意刺激强度 和时间，不宜过度刺激，以免引起 不良反应。
注意预防晕针
部分患者在进行针灸治疗时可能出 现晕针现象，应注意观察患者反应 情况，及时处理。
03
针灸治疗颈椎病的临床效果
针灸治疗颈椎病的有效率
提高。
04
针灸治疗颈椎病的案例分享
典型病例一：病史及治疗方案
患者
病史
张先生，48岁，办公室职员
颈椎病5年，经常出现颈肩酸痛、手臂麻木 、头晕等症状
治疗思路
治疗方案
采用针灸治疗，选取相关穴位，改善局部气 血流通，缓解肌肉紧张，减轻疼痛
10次为一疗程，每次治疗30分钟，每周3次
典型病例二：治疗效果及随访
02
针灸治疗颈椎病的治疗方案
针灸治疗颈椎病的基本原则
整体观念
针灸治疗颈椎病需在整体观念 指导下，从患者全身情况出发
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迫症状。 • 在椎间孔中部时则压迫后根，前根可不受累，只有感觉障碍而无运动
障碍。
• 交感神经
• 颈段脊髓无交感神经元，颈部交感神经来 自胸段脊髓上部，其末梢神经纤维分布头、 颈部及上肢，也分布到胸、腹部内脏。
• 颈交感神经直接分支分布至心脏，通过交 通支分布到咽部。
• 颈内动脉周围的交感神经伴随动脉支分布 到眼部，支配散瞳肌和上睑的平滑肌。
颈椎病体格检查
• 1.前屈旋颈试验 • 2.椎间孔挤压试验（压顶试验） • 3.臂丛神经牵拉试验 • 4.上肢后伸试验
• 1、 颈椎病的X线检查
• 正常50岁以上的男性，60岁以上的女性约有 90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变， 不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所 见分述如后：
2、CT、MRI
• 对于椎间盘突出的位置、移 位方向、大小显示清晰，使 医生清楚了解到脊髓是否受 压及受压的情况
• （三） 骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。 • （四） 椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少
发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
• （五） 半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低 下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
• （六） 项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
• 三、 斜位：摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩 椎关节骨质增生的情况。
• 斜位片判定椎间孔中神 经受压的情况
• 2、颈椎病的CT检查
• CT已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧 带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨 质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地 见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突 出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴 别诊断具有一定的价值。
• 一、 正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨 折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。 钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
• 张口位片可以了 解第1、2颈椎之 间的关系是否正 常
• 二、 侧位： • （一） 曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
• （二） 异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到 椎间盘的弹性有改变。
3、发病因素
（1）外因 各种急性外伤或慢性劳损可造成椎间盘、韧带、后关节囊损伤（跌仆
闪挫，或长期低头伏案工作的人，如会计、缝纫、刺绣、打字等工 作），从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代偿性增生，增生物 如直接或间接压迫神经、血管，就产生症状。
（2）内因 椎间盘退变：是本病普遍的内因，颈椎间盘一般从30岁后开始退变； 发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较
颈椎病的针灸治疗
概况与临床表现
颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈 椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的 肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行 性改变及其继发改变，刺激或压迫 了周围的脊髓、神经、血管等组织， 由此产生的一系列临床症状和体征 的综合症候群。
2、发病率
颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为 20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。颈椎病多为青中 年好发， 目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的 发病率呈逐年上升的趋势。
差。 颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷
等情况都易于诱导颈椎病的发生。
•钩椎关节
在枢椎至第一胸椎之间，在椎体上面的侧方， 向上隆起形成钩突，与相邻椎体下面侧方的 斜坡构成关节即钩椎关节。
钩椎关节具有类似滑膜关节的结构，起限制 颈椎侧方滑动的作用。
此关节和相邻的椎体部分构成椎间孔的前壁， 而其侧方与动脉毗邻，发生骨刺时，向后方 能挤压椎间孔内的组织结构，向侧方能影响 椎动脉和其周围的交感神经。
• 颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。 • 脊髓内出现病变时，首先出现上肢症
状，然后出现下肢神经功能障碍。
• 颈脊神经根
• 前根和后根：在椎管内的排列是前根在前，后根在后；在椎间孔中部 却呈ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ下排列，后根在上方，前根在下方。
• 钩椎关节变性有骨刺时，对神经根的压迫可因部位不同而症状亦异。 • 骨刺靠近椎管时压迫前根，或出现驰缓性麻痹而无感觉障碍的神经压
•4、颈部重要结构 •椎间孔
椎间孔前后径小，钩椎关节增生时易刺 激神经根 椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。
• 横突孔
• 颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动 脉、静脉和交感神经通过。
• 椎动脉为两侧锁骨下动脉的分支，一 般由颈6横突孔进入，在寰枕关节入颅 腔，在颅内合成椎基底动脉至小脑及 内耳。
• 椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的 组织结构受到牵拉或挤压，特别是椎
• 2、椎间盘
• 椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。 • 纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。 • 髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。 • 作用：连结；缓冲
• 颈椎间盘高度的总和约占颈椎高度的20-25%。颈椎间盘 前部的高度较后部大，使颈椎具有正常前突弧度。 髓核的中心在中后1/3交界处，是脊柱运动轴线通过的 部位。 椎间盘的营养靠椎体内血管的血液经透明软骨板弥散作 用而来。
• 4、颈椎病MRI检查 • 对颈椎病的诊断非常有价值，比CT有优势： • 能够获得任意方向的断面图像； • 不受肩胛骨等影响，图像分辨率高，解剖层次清楚，除兼有常规x
线和CT检查的优点外，MRI能显示椎间盘早期变性，能更清楚显示 骨赘、椎间盘突出和韧带肥厚与脊髓的关系； • 能显示脊髓变性如萎缩、胶质增生、坏死及囊变等； • 能显示静脉丛迂曲扩张，椎动脉及横突孔狭窄等； • 无x射线危害。
• 椎管
• 根据测量C4，5椎管最小，C2最大。C4前后径 1.19cm，C2位1.4cm。C5前后径1.18cm。
• 颈脊柱屈伸时，颈椎管的长度有所改变。 • 完全屈曲时，椎管的前缘可被拉长1.5cm。
其内的脊髓也被牵长变细且紧张。后伸时椎 管变短，脊髓松弛而变粗2-3cm，易于受压。
• 脊髓
障碍。
• 交感神经
• 颈段脊髓无交感神经元，颈部交感神经来 自胸段脊髓上部，其末梢神经纤维分布头、 颈部及上肢，也分布到胸、腹部内脏。
• 颈交感神经直接分支分布至心脏，通过交 通支分布到咽部。
• 颈内动脉周围的交感神经伴随动脉支分布 到眼部，支配散瞳肌和上睑的平滑肌。
颈椎病体格检查
• 1.前屈旋颈试验 • 2.椎间孔挤压试验（压顶试验） • 3.臂丛神经牵拉试验 • 4.上肢后伸试验
• 1、 颈椎病的X线检查
• 正常50岁以上的男性，60岁以上的女性约有 90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变， 不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所 见分述如后：
2、CT、MRI
• 对于椎间盘突出的位置、移 位方向、大小显示清晰，使 医生清楚了解到脊髓是否受 压及受压的情况
• （三） 骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。 • （四） 椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少
发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
• （五） 半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低 下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
• （六） 项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
• 三、 斜位：摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩 椎关节骨质增生的情况。
• 斜位片判定椎间孔中神 经受压的情况
• 2、颈椎病的CT检查
• CT已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧 带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨 质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地 见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突 出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴 别诊断具有一定的价值。
• 一、 正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨 折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。 钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
• 张口位片可以了 解第1、2颈椎之 间的关系是否正 常
• 二、 侧位： • （一） 曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
• （二） 异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到 椎间盘的弹性有改变。
3、发病因素
（1）外因 各种急性外伤或慢性劳损可造成椎间盘、韧带、后关节囊损伤（跌仆
闪挫，或长期低头伏案工作的人，如会计、缝纫、刺绣、打字等工 作），从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代偿性增生，增生物 如直接或间接压迫神经、血管，就产生症状。
（2）内因 椎间盘退变：是本病普遍的内因，颈椎间盘一般从30岁后开始退变； 发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较
颈椎病的针灸治疗
概况与临床表现
颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈 椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的 肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行 性改变及其继发改变，刺激或压迫 了周围的脊髓、神经、血管等组织， 由此产生的一系列临床症状和体征 的综合症候群。
2、发病率
颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为 20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。颈椎病多为青中 年好发， 目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的 发病率呈逐年上升的趋势。
差。 颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷
等情况都易于诱导颈椎病的发生。
•钩椎关节
在枢椎至第一胸椎之间，在椎体上面的侧方， 向上隆起形成钩突，与相邻椎体下面侧方的 斜坡构成关节即钩椎关节。
钩椎关节具有类似滑膜关节的结构，起限制 颈椎侧方滑动的作用。
此关节和相邻的椎体部分构成椎间孔的前壁， 而其侧方与动脉毗邻，发生骨刺时，向后方 能挤压椎间孔内的组织结构，向侧方能影响 椎动脉和其周围的交感神经。
• 颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。 • 脊髓内出现病变时，首先出现上肢症
状，然后出现下肢神经功能障碍。
• 颈脊神经根
• 前根和后根：在椎管内的排列是前根在前，后根在后；在椎间孔中部 却呈ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ下排列，后根在上方，前根在下方。
• 钩椎关节变性有骨刺时，对神经根的压迫可因部位不同而症状亦异。 • 骨刺靠近椎管时压迫前根，或出现驰缓性麻痹而无感觉障碍的神经压
•4、颈部重要结构 •椎间孔
椎间孔前后径小，钩椎关节增生时易刺 激神经根 椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。
• 横突孔
• 颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动 脉、静脉和交感神经通过。
• 椎动脉为两侧锁骨下动脉的分支，一 般由颈6横突孔进入，在寰枕关节入颅 腔，在颅内合成椎基底动脉至小脑及 内耳。
• 椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的 组织结构受到牵拉或挤压，特别是椎
• 2、椎间盘
• 椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。 • 纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。 • 髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。 • 作用：连结；缓冲
• 颈椎间盘高度的总和约占颈椎高度的20-25%。颈椎间盘 前部的高度较后部大，使颈椎具有正常前突弧度。 髓核的中心在中后1/3交界处，是脊柱运动轴线通过的 部位。 椎间盘的营养靠椎体内血管的血液经透明软骨板弥散作 用而来。
• 4、颈椎病MRI检查 • 对颈椎病的诊断非常有价值，比CT有优势： • 能够获得任意方向的断面图像； • 不受肩胛骨等影响，图像分辨率高，解剖层次清楚，除兼有常规x
线和CT检查的优点外，MRI能显示椎间盘早期变性，能更清楚显示 骨赘、椎间盘突出和韧带肥厚与脊髓的关系； • 能显示脊髓变性如萎缩、胶质增生、坏死及囊变等； • 能显示静脉丛迂曲扩张，椎动脉及横突孔狭窄等； • 无x射线危害。
• 椎管
• 根据测量C4，5椎管最小，C2最大。C4前后径 1.19cm，C2位1.4cm。C5前后径1.18cm。
• 颈脊柱屈伸时，颈椎管的长度有所改变。 • 完全屈曲时，椎管的前缘可被拉长1.5cm。
其内的脊髓也被牵长变细且紧张。后伸时椎 管变短，脊髓松弛而变粗2-3cm，易于受压。
• 脊髓