腹腔镜直肠癌根治术的护理体会

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腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种现代化的手术技术,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势。

作为手术室护士,在这个手术中扮演了至关重要的角色,需要与医生紧密配合,保障手术的顺利进行和患者的安全。

在腹腔镜结直肠癌根治术前,首先需要准备好手术器械和设备,并对其进行清洁和消毒。

还需要检查病人的身体状况,了解手术前的禁食禁水要求,并确认病人是否有一些基本的检查项目。

在手术室内,需要为患者按照手术需要换上手术衣、鞋套等,并在使用无菌手术椅时,帮助患者正确坐在椅上,并固定好头部和四肢。

手术室护士需要与医生和助手进行紧密的配合,保持沟通畅通。

在手术过程中,护士需要把握好手术器械的供应和交接时机,保持手术室内的物品有序。

在手术中,护士需要紧密观察患者的生命体征,并将数据及时传递给医生,以便医生判断患者的情况和调整手术方法。

护士还需要根据医生的指示,帮助医生完成手术操作,如帮助医生完成器械的插入和取出、清理手术区域等。

手术室护士还需要维持手术室环境的洁净和舒适。

在手术开始前,需要对手术室进行清洁消毒,以保持手术器械和手术区域的无菌状态。

手术中,护士需要及时清理和收集废弃物,并保持手术区域的整洁。

手术结束后,护士需要进行手术室的清理和消毒,清点手术器械,并将消毒后的器械按需放置妥当。

在腹腔镜结直肠癌根治术中,有时会出现各种突发情况,如出血、休克等。

这时,手术室护士需要迅速反应,与医生配合,采取必要的抢救措施。

护士需要提前准备好相应的急救设备,如导管、血制品等,并根据病人的具体情况进行相应的急救操作,以保障患者的生命安全。

手术室护士在腹腔镜结直肠癌根治术中的配合体会主要包括准备工作的细致和有序,与医生的紧密配合,观察患者的生命体征,维持手术室的洁净和舒适,以及处理突发情况的果断和迅速。

这些配合体会是我在实际工作中逐渐积累而来的,也为我更好地开展工作提供了经验和参考。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会摘要:目的研究腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理。

方法选取2013年1月~12月来我院接受腹腔镜结直肠癌治疗的患者共计60例,将所有患者进行随机均分,分别为30例实验组和30例对照组,对对照组采用常规的护理方法进行,对实验组则需在其进行手术前医护人员进行相关的探访巡视,同时在手术中对其胃肠道以及皮肤进行相关的护理,准备好手术需要的相关仪器、设备及药物等。

结果实验组有1例患者出现吻合口漏情况,对照组有4例患者出现吻合口漏,3例患者切口受到感染。

在手术时间方面,对照组要长于实验组,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);在术后并发症、肠道功能的恢复、手术完成后住院的时间等方面,实验组要明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论对进行腹腔镜结直肠癌根治术的病菌实行相关的手术室护理可以有效的减少患者手术后的并发症发生情况,同时可以使患者尽快恢复,值得在实际临床中进行推广。

关键词:腹腔镜;结直肠癌;根治术;护理结直肠癌是一种非常常见的恶性肿瘤,其严重程度仅在胃癌之后[1]。

在患病的人群中又以男性居多,其年龄大约集中在40~60岁。

目前在直肠癌的治疗上主要通过根治性切除手术进行治疗,这类手术可以分为开腹手术与腹腔镜手术,与开腹手术相比,腹腔镜手术具有术后并发症少、创伤小以及恢复快等特点[2]。

本次实验将选取2013年1月~2013年12月来我院接受腹腔镜结直肠癌治疗的患者共计60例进行分析,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月~2013年12月期间来我院接受腹腔镜结直肠癌治疗的患者共计60例,参与本次实验的所有患者均已经过检查确诊为结直肠癌,将所有患者进行随机均分,分别为30例实验组和30例对照组。

其中实验组有18例男性,12例女性,年龄40~72岁,平均年龄(60.4±3.8)岁;对照组有20例男性,10例女性,年龄43~75岁,平均年龄(62.9±2.9)岁。

腹腔镜结、直肠癌根治术围手术期护理体会

腹腔镜结、直肠癌根治术围手术期护理体会

腹腔镜结、直肠癌根治术围手术期护理体会摘要】目的探讨经腹腔镜下结、直肠癌根治术围手术期护理方法。

方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院11例腹腔镜下结、直肠癌根治术患者进行术前心理疏导、术前准备、术后并发症的观察与护理的临床资料。

结果通过有效的护理措施,11例患者未发生护理并发症,平均术后住院16天治愈出院,随访护理满意率为97%。

结论术前加强肠道准备,注重心理各项准备,突出心理疏导,术后对有可能发生的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后的康复,提高患者的治愈率。

【关键词】腹腔镜结、直肠癌围手术期护理现代医学的飞速发展,使得外科进入了一个崭新的微创时代。

它的优点是创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短等,而其围手术期护理也不同于传统的剖腹结、直肠根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术围手术期护理对患者的身体恢复起到了非常重要的作用。

现将我院腹腔镜下结、直肠癌患者的护理方法进行回顾总结,体会报道如下。

1 临床资料本组结、直肠癌的患者共计11例,男性9例,女性2例,年龄最大的73岁,最小的45岁。

均经肠镜检查、病理切片明确诊断。

降结肠癌1例,已状结肠癌4例,直肠癌6例。

其中低位直肠癌2例。

术式为腹腔镜下根治性左半结肠切除、已状结肠切除及直肠癌根治术,其中4例行Dixon术式,2例行Miles术式。

11例手术时间平均为3小时。

1例术后2天发生大量便血,考虑吻合口出血,急诊肠镜下止血成功。

1例术后5天发生吻合口瘘,无腹膜炎体征。

所有患者均治愈出院,平均术后住院16天。

2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理向患者及家属讲解腹腔镜手术的适应证、手术方法及其优点,并介绍成功的病例,减轻心理负担,树立战胜疾病的信心,以达到患者在手术时能保持相对的最佳状态,提高治愈率。

2.1.2常规准备术前3天训练患者床上大小便,以防术后卧床发生尿潴留及便秘,术前1天给予备皮、配血、行药敏试验,术晨给予留置胃管及气囊导尿管。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理体会

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.72294投稿邮箱:sjzxyx88@126.com0 引言结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要包括了直肠癌和结肠癌。

结直肠癌的发病主要与患者的大肠腺瘤、遗传以及生活方式有密切关系,且结直肠癌的发病人员年龄逐渐老年化。

临床上治疗结直肠癌大部分采用根治性切除手术,其中腹腔镜手术优势较大[1]。

本文主要对100例病人实行腹腔镜结直肠癌根治术对病人进行手术室护理,并作如下报道:1 对象与方法1.1 研究对象将2015年5月至2016年6月期间我院接收并行腹腔镜结直肠癌手术的病人100例,所有患者都经过检查并确认为结直肠癌。

将100例病人随机分组为对照组与观察组,其中观察组50例病人中,男性28例,女性22例,年龄为41-73岁平均年龄(51±2.54)岁。

另行手术室护理的50为观察,该组男性30例,女性20例;患者年龄在42-74岁之间,平均年龄(50±2.95)岁。

两组临床资料的比较差异不明显,P>0.05,可做进一步对比分析。

1.2 护理方法两组患者都采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,对照组采用常规护理;观察组则实施手术室护理干预,具体措施如下:(1)术前手术室护理干预:医护人员应该增强与病人之间的沟通与交流,为病人讲述手术室内部环境与手术麻醉方式,使病人做好充分的心理准备[2]。

同时,医护人员应该多为病人讲解一些手术成功后的病理,消除病人对医学不必要的顾虑,增强病人的自信心。

术中手术室护理干预:首先,医护人员应该在病人接受手术的当天,准备好手术设备、手术仪器、手术药物等手术必需品,并对手术用品进行全方位的消毒处理,校对和合适手术药品。

在此过程中,医护人员应该对熟悉腹腔镜仪器的使用方法,以便协助医生顺利完成手术。

例如:手术中对器械进行消毒、铺巾以后,医护人员应该与护士共同谨慎清点器械砂条,避免出现打折[3]。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种常见的外科手术,对于患有结直肠癌的患者来说,这是一种非常重要的治疗方式。

在手术过程中,手术室护理人员的配合和支持起着至关重要的作用。

本文将结合个人的工作经验和体会,分享关于腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理的一些配合体会。

腹腔镜结直肠癌根治术是一种需要高度专业技术和团队配合的手术,手术室护理人员在其中扮演着不可或缺的角色。

在手术前,我们需要认真准备手术器械、设备和药品,确保手术过程中一切准备就绪。

也要对患者进行全面的评估和护理,包括术前洗胃、导尿等常规操作,确保手术能够顺利进行。

在手术中,我们要密切配合外科医生,熟练操作腹腔镜设备,及时给予医生所需的器械和药品,保持手术区域的清洁和干燥,确保手术操作环境的安全和舒适。

在手术结束后,我们要做好患者的术后护理工作,包括监测患者的生命体征、疼痛管理、病情观察等,确保患者的术后恢复情况良好。

在实际工作中,我深刻体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要性。

我意识到了手术室护理人员需要具备高度的专业技能和团队合作精神。

腹腔镜手术技术要求操作者有高超的外科技术水平和丰富的临床经验,而手术室护理人员也需要深入了解腹腔镜手术的操作流程和要求,熟练掌握各种器械和设备的使用方法,能够迅速有效地完成医生的各项指令。

在手术中,我们还需要密切协作,互相配合,共同完成手术工作。

只有团队中的每个成员都能发挥自己的专业优势,才能确保手术的顺利进行和患者的安全。

我体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中所带来的成就感和责任感。

每一次成功的手术背后,都离不开整个团队的共同努力和配合,都离不开每个护理人员的辛勤付出和专业技能。

看到患者在我们的共同努力下顺利完成手术,看到他们术后恢复良好,这不仅是对我们工作的肯定,更是对我们责任和使命的实现。

在这个过程中,我深刻认识到了手术室护理的重要性,也更加坚定了自己在这个岗位上的使命感和责任感。

腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理体会

创手术 的优越性及 成功 病例 。讲 解手术 的重 要性 、必要 性 和手 外线 照射切 口,促进切 口的愈合 。密切 观察体温 的变化 ,如手术
术 方 式 。并 采 用 图 片 、实物 深入 浅 出 向 患 者 解 释 造 口的 目 的 、部 3 d后 ,体温 >38.5℃ ,切 口局部 有充血水 肿时 ,可能 切 口感 染 ,
[J].兰 州 医学 院报 ,2003,29(2):53.
[2]杨 云波.腹腔镜胆囊切除术 133例护理12(6):536.
[3]张丽峰 ,李晚 明,刘 敏.高原地 区腹腔 镜胆囊 切 除术 的护 理 [J].解放军护理杂志 ,2009,26(2):38—39.
贴政策 ,让患者消 除不 良的心理 反应 ,增强治疗信心 ,配合治疗 。 为便频 、便急等 。护理人员指导患者在 术后做缩肛运 动 ,尽 快恢
1.3.2 肠道 准备… :术前充分 的肠道 准备是保证 手术 的顺 利进 复肛 门 括 约 肌 功 能 。 培 养 患 者 每 日定 时 排 便 习 惯 ,便 后 用 温 水
2012年 11月 第 18卷 第 6期 HENAN JOURNAL OF SURGERY Nov.2012,Vo1.18,No.6
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战也 日益 严峻 。如何随着现代临床 医学的发展 提高护理 工作水 平 。己成 为 护 理 工 作 者 所 面 临 的 考 验 ]。 通 过 对 本 组 护 理 ,体 会 到做好 患者 的生理 、心理 等 各方 面护 理 ,可 使 患者 处 于最 佳状 态 ,较好 地配合 治疗 和护理 ,从 而减少并 发症 的发生 ,促进 早 日 康复 。 4 参 考 文献 [1]杨小秦 .152例 老年人腹 腔镜 胆囊切 除术 的 围手术期 护理

腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理体会

腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理体会

直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,随着医疗科技的发展及社会的不断进步,更多的外科医生及患者更倾向于选择腹腔镜手术,腹腔镜已被广泛地应用到直肠癌的治疗当中了。

用腹腔镜治疗直肠癌时不仅可以减轻痛苦,还可以减少出血量,是一种有效的治疗方法[1]。

与此同时,腹腔镜下直肠癌根治术已存在着巨大的风险。

有效的围手术期护理对患者风险的降低也起着至关重要的作用,收治腹腔镜下直肠癌根治术患者28例,对其多方面护理体会回顾性总结如下。

资料与方法2013年4月-2015年3月收治直肠癌患者28例,对其进行回顾性分析。

其中男17例,女11例;年龄35~77岁,平均56.7岁。

所有患者术前均行肠镜检查并取肿瘤组织行病理检查,病理结果确诊为直肠癌。

方法:腹腔镜手术在治疗中采用6孔治疗法,并在手术中采用超声刀对直肠癌的组织间隙给予分离系膜,并采用生物夹对血管进行处理,根据直肠癌发生部位的不同采取相应的Miles 或Dixon 术式[2]。

对28例直肠癌根治术患者进行有效的沟通、肠道的准备及术后病情的观察、并发症的观察、饮食指导及造口护理等。

结果28例患者平均住院时间8d;手术时间140~212.8min,平均162min。

术中出血42.2~70.4mL,平均60.1mL。

术中术后均未出现大出血,术后均未出现肠瘘等并发症,术后1周及1个月电话随访及门诊随访,患者均较满意。

讨论术前护理:①心理护理:护理人员应考虑到患者的文化程度、家庭背景、性格等多方面因素,根据实际情况给予患者恰当的疏导;护士应有高度的责任心和工作热情,向患者进行耐心、细致的解释,给患者讲解现在的医疗技术水平及国家医保政策,手术的重要性及必要性,腹腔镜手术的优点,以及手术后的转归等,使患者能够信任医院的技术,使患者能够满意于医疗费用,使患者对疾病的恐惧感降到最低,用平和的心态配合治疗,有助于患者疾病的恢复。

②完善各项相关检查:由于麻醉及手术创伤可对患者的心、脑、肺、肝、肾等重要器官造成影响。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种常用的治疗结直肠癌的手术方法,它具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

作为手术室护士,配合医师完成腹腔镜结直肠癌根治术是我们的责任和使命。

在实际工作中,我深刻体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要性,并总结出了一些经验和体会。

在手术室的准备工作是至关重要的。

在进行腹腔镜结直肠癌根治术前,我们需要对手术室进行消毒,保证手术环境的清洁和无菌。

我们还需要准备好必要的手术器械和药品,确保手术过程中的一切顺利进行。

作为护士,我深知这些准备工作对于手术的成功至关重要,因此我会认真对待每一个细节,确保所有的准备工作都做到位,为医生的手术提供保障。

在手术室的操作过程中,我们需要密切配合医生完成手术。

腹腔镜手术需要医生和护士在手术过程中密切配合,医生负责操作腹腔镜,而护士则需要及时为医生递取所需的器械和药品,保持手术场地的清洁和整洁,并且在医生需要帮助时能够及时提供支持。

在此过程中,我们需要高度的专注和敏锐的观察力,确保手术过程的顺利进行。

我们还需要时刻保持与医生的沟通,及时了解医生的意图和需求,做好响应和配合工作。

只有这样,才能确保手术的顺利进行以及病人的安全。

手术后的护理工作同样十分重要。

腹腔镜结直肠癌根治术虽然创伤小,但对患者来说仍然是一次重大的手术,需要进行一定的术后护理。

作为手术室护士,我们需要在手术完成后及时清洁伤口,观察患者的术后恢复情况,并及时发现和处理术后出现的并发症。

我们还需要向患者和家属做好术后护理和饮食指导工作,确保患者的术后恢复工作能够顺利进行。

在这个过程中,我们需要展现出细心、耐心和温暖的一面,给予患者足够的关爱和支持,帮助他们尽快康复。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理工作需要我们高度的责任感和敬业精神。

在本次手术室护理中,我深刻体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要性,并总结出了一些经验和体会。

我将继续努力,不断提高自身的护理技术水平,为更多的患者提供更好的护理服务。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术是一种较为常见的手术方式,能够有效地治疗结直肠癌。

手术室护理配合是手术过程中非常重要的一环,能够帮助手术医生完成手术操作,并保证手术的安全与顺利进行。

在本次手术中,我主要负责手术室的护理工作,愉快地与手术医生合作,圆满地完成了手术的任务。

在手术前,我针对手术器械的准备、手术床的调整、麻醉的准备、监测设备的安装以及手术室的清洁等方面做好了充足的准备。

手术室的温度、湿度和灭菌状况也需要特别注意,确保手术环境的卫生和舒适。

在手术过程中,我始终保持专注和认真。

手术医生进行手术操作时,我负责给予适当的辅助,以保证其操作顺利。

我还要注意手术患者的病情变化和生命体征的监测,确保手术患者的生命安全。

在手术结束后,我需要及时清点手术器械和巾布,并对手术室进行消毒清洁。

对于手术患者,我需要及时进行恢复期护理,并监测其术后病情变化和生命体征。

在本次手术中,我从手术的准备、操作到结束和恢复期护理等各个环节都认真负责、紧密配合。

通过和手术医生的密切合作、精密配合,最终完成了整个手术过程,使手术顺利、安全,得到了患者及家属的满意。

通过这次手术经历,我深刻认识到在手术室护理中的重要性和作用,更加深入地了解到手术室的规范化管理和手术操作的流程。

我也会更加努力地提高自己的专业能力,为更多需要手术室护理的患者提供高质量的服务。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一项高难度、高风险的手术,手术室护理是整个手术过程中至关重要的一环。

通过对我在手术室的配合体会,我总结了以下几点:一、手术前必须全面细致地开展准备工作。

手术室护士需要对设备进行全面检查,确保每一台仪器的工作正常。

对于手术所需的药品及仪器材料,也要进行逐一核对,保证手术所需物品的准备充分完整。

此外,在手术前应当与患者进行充分的交流,了解患者的基本情况、手术前后的注意事项等内容,确保患者能够顺利完成手术。

二、手术中需密切配合,务必遵循规定流程。

腹腔镜手术是一项精密而繁琐的手术,因此手术室护士要时刻保持清醒、警惕的状态,并严格遵守规定的工作流程。

在手术过程中,手术室护士需要密切配合外科医生,迅速、准确地为医生提供必要的仪器、药品等。

当医生在操作过程中有任何需要协助的情况时,手术室护士也需要能够迅速响应。

三、手术后及时、全面地开展护理工作。

手术室护士要在手术后帮助医生完成手术区域的清理工作,并随时监测患者的生命体征,确保患者各项生理指标正常。

在患者恢复期内,手术室护士要为患者做好伤口护理等工作,同时协助医生对患者进行术后的药物管理和疼痛控制,促进患者的早日康复。

四、做好记录和交接工作。

手术室护士需要认真做好手术记录,包括手术开始与结束时间、手术种类、手术过程中的相关数据等内容。

在交接班时,手术室护士要把这些记录及相关资料交接给接班人,并对手术中可能出现的问题进行说明,确保交接工作的顺利进行。

总之,作为手术室护士,我们需要严格遵守规定工作流程,配合外科医生进行各项操作,做好相关记录和交接工作,确保手术的安全和顺利进行。

经过多年的实践和总结,我深深感受到了手术室护士在手术过程中的重要性和作用,也更加明确了我们在护理工作中的责任和担当。

腹腔镜下Dixon直肠癌根治术一例围手术期护理体会

腹腔镜下Dixon直肠癌根治术一例围手术期护理体会
山西 医科 大学第一 医1 0 0 0 ) 张彩虹  ̄(3 0 1 腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小 , 中出血少 , 术 术后疼 痛轻 , 减少肠梗阻发生等特 点[ 我 院成功地完成 了 1 , 例腔 梁 芳 的条数 , 熟悉 腔镜 器械的名称及用法并按手术顺 序摆放。 2 2 3 手术步骤 : .. 用超声刀游离乙状结肠系膜和直肠两侧
伏棉球 擦拭镜头 , 效果快 而好[ 手术过程 中要 注意“ , 无瘤 操作” 配合时随时注 意肠管与切 口的安 全隔离 技术 , , 避免
过度牵拉肿瘤 , 出标 本时用无 菌塑料套保护切 口, 取 缝合腹 壁切 口前用含 5F U温蒸馏水 冲洗腹腔 、 以免肿 瘤种植 。 超声刀是近年来 出现 的新刀源 。由于其具有较好的止
血管或 乙状结肠血 管 , 钛夹 夹闭切 断。用阻 断带分别 于肿 瘤 的近端 、 端结 扎肠 管防止远 处种植 , 远 钉仓离断距肿瘤下 3c l n远端肠管 , 延长左 下腹 T oa 切 口至 3 l,用塑 rer ~4c n 料袋保护切 口, 出肠管 , 拉 切除拟 要切 除肠管 , 近端肠 管置
镜 下直肠癌根治术 , 现报告 如下。
1 病历介绍 患者男 , 1 6 岁。一年 前无 明显 诱 因出现 里急后 重 , 便 血, 伴排便习惯改变 , 肛门下 坠感 。纤维结 肠镜 检查 : 直肠 癌。要 求手术治疗 , 2 0 于 0 7年 1月 2 8日入科 。肛诊 : 距肛
腹膜 , 向下延 至腹膜返折处 , 于腹主动脉水平分离 出直肠上
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山西医药杂志 2 0 年 1 07 2月第 3 卷第 1 期 6 2
S a x Me , ee br 07 V l ! o hn i d D cm e 20 , _ J o N.

腹腔镜下结直肠癌根治术的护理体会

腹腔镜下结直肠癌根治术的护理体会

腹腔镜下结直肠癌根治术的护理体会摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效,总结围术期的护理方法。

方法对36例行腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析,总结其护理方法及临床效果。

结果本组36例患者除1例中转开腹外,其余35例均顺利完成手术。

手术平均时间160 min,术中平均出血量120 ml,肠功能平均恢复时间21 h。

术后均未发生出血、切口感染以及排尿障碍等并发症,无手术死亡病例,平均住院时间为9 d。

术后随访3~18个月,平均随访10个月。

其中1例患者于术后14个月复发并肝转移,其余患者均未发生复发、转移等并发症。

结论对行腹腔镜结直肠癌根治术的患者实施科学合理的围术期护理措施,可有效减少并发症的发生,减轻术后不适,促进患者早日康复。

关键词结直肠癌;腹腔镜根治术;围术期护理结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,近年来其发生率呈上升趋势,目前,手术仍是治疗结直肠癌的主要方法[1]。

传统采用的开腹手术具有创伤大、并发症多、住院时间长等特点,而采用腹腔镜结直肠癌根治术弥补了开腹手术的不足,具有手术视野清楚、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点。

2011年10月~2013年6月本科对收治的36例结直肠癌患者行腹腔镜结直肠癌根治术,同时于围术期给予精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本组36例结直肠癌患者中,男22例,女14例,年龄47~75岁,中位年龄58岁;所有患者均经病理确诊为结直肠癌,其中升结肠癌5例,横结肠癌2例,降结肠5例,乙状结肠癌8例,直肠癌16例;Dukes 分期:DukesA期10例,DukesB期18例,DukesC期8例;病理类型:高分化腺癌9例,中分化腺癌17例,低分化腺癌10例。

本组所有患者术前经胸片、腹部B超及CT检查,均未发现肺及腹腔转移,无肠梗阻及明显腹胀,无癌性穿孔及合并腹膜炎。

1. 2 手术方法采用气管插管全身麻醉。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是目前治疗结直肠癌的一种常见手术方式,其手术过程需要手术室护理人员的密切配合和精心护理。

在实际工作中,作为手术室护士,我深刻体会到了自己在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要作用,下面我将分享一下我在这方面的体会和心得。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理要求护士要具备较高的专业技能和丰富的临床经验。

在手术准备阶段,护士需要认真检查手术器械和设备,确保一切运转正常;要做好患者的术前准备和护理,包括做好患者术前讲解、患者的个人卫生清洁等工作。

这些工作需要护士具备丰富的临床经验和专业技能,严谨的工作态度和高超的工作能力,方能确保手术的顺利进行。

护士需要在手术过程中密切配合医生,做好各项护理工作。

在手术过程中,护士需要协助医生完成手术器械的更换,手术区域的消毒和预防感染等工作;需要做好患者的生命体征监测,保障患者手术中的安全。

护士还要做好手术过程中的协调工作,包括熟练的换药换勤,熟练操作手术台、手术灯、手术吸引器等设备,使医生手术的过程顺利进行。

所有这些工作都需要护士和医生之间密切的协作和默契配合,这就要求护士必须具备高超的工作能力和团队合作精神。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理还需要护士具备良好的心理素质和职业操守。

手术过程中,患者和家属通常会感到焦虑不安,这就需要护士在沟通中要有足够的耐心和善意,对患者和家属进行宣教和心理护理,帮助他们缓解紧张情绪,增强对手术的信心。

护士还要严守职业操守,做好手术的隐私保密工作,确保手术的顺利进行。

除了护士的工作,手术室护理还需要整个手术团队的密切配合和合作。

医生在手术中担任主角,而护士则是医生的得力助手,两者之间需要密切配合、相互信任。

在腹腔镜结直肠癌根治术中,医生需要对患者的病情和手术过程有清晰的认识和规划,同时要和护士密切沟通,及时指导护士进行手术室护理工作。

只有医生和护士之间密切合作,才能确保手术的顺利进行,患者的手术效果得到最大的保障。

老年腹腔镜结、直肠癌根治术围术期护理体会

老年腹腔镜结、直肠癌根治术围术期护理体会

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老年腹腔镜结、直肠癌根治术围术期护理体会
曲红莲 王 艳
( 吉林省前卫 医院普外科 101 ) 302
中图分类号:R 5 . 671 文献标识码 :B 文章编号 :1 0- 4 4( 0 8 0 o0 - 2 0 4 7 8 2 O )1- 100 好 的肠道准备是手术成功的必备条件 , 术前 3 口服肠道抗菌 天 药物 ,术前 3 - 8 6, h口服缓泻剂 ,如番泻叶泡服 ;术前一 日禁 - 4
肠蠕动早期恢复;第 3日可在病房 内走动。
素控制血糖, 定时查血糖并做记录 , 密切观察胰 岛素的副作用; 高血压 患者定 时测血压 ,积极治疗“ 指导病人练习床上大
小便 。术前 一日备皮 ,老年人腹部肌肉松弛 ,备皮时切勿损伤
3 2 5预 防切 口感 染及 尿路 感染 由于老 年 患者免疫 .。 力低 、组织 愈合 能力 差 ,易发 生切 口感染 。术 后应 观察切 口敷 料是否 有渗 血 、渗液 ,保 持切 口敷 料清 洁 ,有 污染 时
要。 护士应在术前主动热情与患者交谈,反复用通俗易懂的语
言 向患者解释腹 腔镜 的手术方法 , 手术操作者 , 手术麻醉方法 , 术前、术中、术后 需配合 的事项和该手术的必要性 、安全性、
和优越性。耐心解答患者提 出的问题,使患者解除顾虑 ,增强
战胜疾病的信心,以最佳 心态接受手术 。 22营养支持 . 因老年结. 直肠癌患者病程均相对较长,均有不 同程度 的
贫血 、 低蛋 白血症和 电解质紊乱 。 术前应 鼓励 患者进食高蛋 白、 高维 生素 、高营养易消化 、少渣饮食。静脉补充全血或人血 自

腹腔镜结肠癌、直肠癌根治术的护理体会

腹腔镜结肠癌、直肠癌根治术的护理体会
征, 有无压痛及反跳 痛 , 明确 有无腹 腔 内脏 器损 伤 , 如肝 、 、 脾 肠管等。手术后 3 d内体 温 <3 ℃属于外科 吸收热 , 持续高 8 若
感 , 增强 战胜 疾病 的信心 , 极配合治疗 , 使之 积 以良好 的心态
接受手术。 2 2 术前卫 生宣教 : . 术前卫生宣教包括 深呼吸、 有效 咳嗽、 翻 身及床上排尿训练 。深 呼吸及有 效 咳嗽运动可 帮助肺扩 张 ,
热 , 警惕呼 吸道感染 , 口感染及尿 路感染等 的发生 , 应 创 并及
时处理。若体温降至正常后 , 手术后 7—8 d出现体温 升高 , 要
警惕吻合 口瘘 的发生 。病情变化时 , 要及时通知医生 处理 。 3 2 管道护理 . 3 2 1 胃管护理 : .. 腹腔镜手术切 口小 , 出血少 , 胃肠功 能恢复 快 。胃肠减压管一般放置 2 4 h至肛 门排气或结肠 造 口开 4— 8
结、 直肠癌根治术 , 效果显著 , 手术均顺利完成 , 现将护理体会 报告如下。
1 临床 资 料
口服式洗肠 法 , 避免了反 复清洗灌肠 给患者带来 的痛 苦 , 同时 也避免的反 复清洗灌肠引起癌细胞 的种植性转移 。
25 术前其他 准备 : . ①术前应 检查 心肺 肾功 能 , 监测血糖 ; ②
腔镜手术知识 , 如腹腔镜手术的优点 , 手术后 可能出现哪些不
良反应及处理办法 等。对术前 十分 紧张的患者 , 术成功 由手
患者现身说教 , 对其进行心理疏导 。创造 良好的环境 , 尽可能 地美化病房 , 保持病 房空气 清新 , 温度 、 湿度适 宜 , 使患者安静 的休息和睡眠。采取正 确的态 度 , 理解 患者 , 尊重 患者 , 力所

腹腔镜下结直肠癌根治术患者的护理体会

腹腔镜下结直肠癌根治术患者的护理体会

腹腔镜下结直肠癌根治术患者的护理体会发表时间:2017-07-31T16:19:11.283Z 来源:《心理医生》2017年12期作者:杨福兰李树河[导读] 有助于患者早日康复,并发症发生率得到有效降低,护理满意度得到提高,在临床上具有一定的推广意义。

(山东泰安市妇幼保健院山东泰安 271000)【摘要】目的:腹腔镜下结直肠癌根治术患者的护理体会。

方法:对对照组患者采取常规护理措施,对观察组患者采取综合护理干预措施。

结果:对照组患者的下床时间、进食时间、排气时间、导尿管留置时间及并发症发生率明显不如采取综合护理干预措施的观察组。

结论:对围术期腹腔镜下结直肠癌根治术患者采取综合护理干预措施,确定了明显的治疗效果,有助于患者早日康复,并发症发生率得到有效降低,护理满意度得到提高,在临床上具有一定的推广意义。

【关键词】腹腔镜;结直肠癌根治术;围术期【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)12-0015-02常见的恶性肿瘤包括结直肠癌,随着不断发展着的内镜器械和微创技术,目前临床上治疗结直肠癌的主要手段是腹腔镜手术,但由于手术时需具备较高的操作技术要求,因此最关键的是对患者采取有效的围术期护理措施,具有重要意义[1]。

对腹腔镜下结直肠癌根治术患者采取围术期综合护理干预措施的治疗效果进行探讨,回顾性分析我院在腹腔镜下行结直肠癌根治术的180例患者的临床资料,现整理报告如下。

1.患者资料和护理方法1.1 临床资料选取180例在2015年1月至2016年1月这段期间在我院接受治疗的180例结直肠癌患者作为研究对象,其中有80例女性,100例男性,患者年龄在45~72岁左右,平均年龄为56.5岁;有94例直肠癌患者,86例结肠癌患者。

对所有患者采取结直肠癌根治手术进行治疗。

将这些患者随机分成对照组和观察组各90例,对比两组患者的病情、性别、年龄、及学历等一般资料,不具有明显差异(P>0.05),具有可比性。

腹腔镜直肠癌根治术的护理配合方法和体会

腹腔镜直肠癌根治术的护理配合方法和体会
当代护士 2019年 6月第 26卷第 16期(上旬)
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※手术室护理 腹腔镜直肠癌根治术的护理配合方法和体会
黄丽娟
摘要 目的 探讨腔镜下直肠癌根治术的护理配合方法和体会。方法 选取本院 2016年 8月~2018年 3月收治的 50例直肠癌患 者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组和观察组,每组各 25例。观察组患者行腔镜下直肠癌根治,对照组患者行开腹直肠癌 根治术。比较两组患者的术中术后情况。结果 所有患者均成功进行了手术,与对照组相比,观察组患者术中出血量更少,平均手 术时间更短,术后肛门恢复排气时间更短,术后住院时间更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理人员娴熟的手术配合有助 于顺利完成腔镜下直肠癌根治,提高手术成功率,减少并发症的发生。 关键词:腹腔镜;直肠癌;手术护理配合 中图分类号:R472.3 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(201TODAYNURSE,June,2019,Vol.26,No.16
结束前与巡回护士清点物品,拔除 Trocar后放尽腹腔内余气,以 免引起皮下气肿以及残余气体引起的肩背部、胸腹疼痛。 1.2.4 观察组术后护理 1.2.4.1 巡回护士 ①术后及时包扎切口,给各引流管贴上标 识,妥善放置;给患者盖被保暖,以纠正患者因麻醉、血管扩张、 输液、气腹、冲洗等造成的低体温[7]。②先放下一侧大腿,过 5 min再放另一侧,放置时动作轻柔缓慢,这样可以减少血流动力 学的改变。③患者全麻苏醒过程中全程监测,以协助麻醉医生 帮助患者安全顺利苏醒,密切监测呼吸的频率和深度,建立人工 气腹后,由于 CO2的吸收易导致高碳酸血症,故术后需观察患 者呼吸及氧分压,待麻醉清醒后,嘱患者做快速胸或深呼吸,加 速 CO2的排出,预防 CO2聚集在膈下引起放射性肩痛及 CO2 麻 痹性昏迷[8];最后与麻醉师一起将患者安全护送入病房。④将 手术标本放置标本液中送检。 1.2.4.2 器械护士 手术结束后,将各种器械整理好,然后用酶 洗液浸泡后清洗,特别是各器械关节、管道内的组织残留要彻底 清除。若电凝钩、超 声 刀 头 等 金 属 部 位 有 电 糊,则 需 用 软 布 擦 拭,不能用锐器刮剔。各管腔用细毛刷刷净后再用高压水压冲 洗,各手术器械超声清洗后,保证清洁彻底无残留,最后用高压 气枪吹干上油分类送消毒灭菌。各种设备使用后将按钮归零, 并用 75%酒精纱布擦拭干净备用。 1.3 观察指标 观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术 后肛门排气时间及术后住院时间等。 1.4 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件对数据进行分 析,两组患者各项指标等计量资料用(x±s)表示,比较采用 t检 验,以 P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术是一种微创手术技术,通过腹腔镜器械进入腹腔进行手术,具
有创伤小、恢复快等优点。

作为手术室护士,我参与了多次腹腔镜结直肠癌根治术的护理
工作,下面是我对这个手术的一些体会。

腹腔镜结直肠癌根治术的患者准备要充分。

在手术前,我们要为患者进行必要的术前
准备,包括清洁肠道、阴道冲洗、饮食禁食等。

我们还要了解患者的病史、手术需求等信息,确保手术能够顺利进行。

手术室环境要保持良好。

腹腔镜手术对手术器械和环境的要求严格,我们需要做好手
术前的准备工作,包括准备干净的手术台、手术器械、手术床等。

我们还要保持手术室的
空气清洁,使患者手术的风险降到最低。

然后,我们需要配合医生完成手术。

腹腔镜手术需要医生和护士精确地完成一系列的
操作,包括插管、肠切除、吻合等。

我们需要根据医生的指示,递送器械、持续吸引血液、维持患者体温等,与医生紧密配合,确保手术的安全和顺利进行。

术后的护理同样重要。

腹腔镜结直肠癌根治术属于创伤较小的手术,患者的术后恢复
速度较快。

我们需要及时转移患者到恢复室,并对其进行生命体征的监测,掌握疼痛程度、排尿排便情况等。

我们还要及时处理并记录术后出现的并发症,如术后出血、感染等,确
保患者康复顺利。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理工作需要我们严格按照操作流程和标准要求,与
医生密切配合,做好术前、术中和术后的各项护理工作。

只有这样,我们才能确保手术的
顺利进行,为患者提供安全、高质量的护理服务。

腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理体会摘要】目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理方法及效果。

方法:选择2015年8月—2016年8月间于我院接受腹腔镜结直肠癌根治术的64例患者作为此次研究的对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各32例。

对照组采用常规护理,观察组采用手术室优质护理,对比两种护理方法的实施效果。

结果:观察组的术后肛门排气时间、下床活动时间、引流管拔出时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的21.88%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为96.88%,明显高于对照组的71.88%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:对行腹腔镜结直肠癌根治术的患者采用手术室优质护理,效果较好,值得推广和应用。

关键词:腹腔镜;结直肠癌根治术;手术室护理;效果体会Nursing experience of laparoscopic radical resection for rectal cancer【Abstract】 Objective: To explore the nursing method and effect of laparoscopic radical resection of rectal cancer. Methods: Sixty - four patients undergoing laparoscopic radical resection of colorectal cancer from August 2015 to August 2016 were selected as the subjects of this study. They were divided into control group and observation group according to the random number method Each 32 cases. Thecontrol group was treated with routine nursing, and the observation group was treated with high quality nursing room, and the effect of the two nursing methods was compared. Results: The postoperative anal exhaust time, the time of getting out of bed and the time of drainage of the drainage tube were shorter than those of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05); the complication rate in the observation group was 6.25 (P <0.05). The nursing satisfaction of the observationgroup was 96.88%, which was significantly higher than that of the control group(71.88%), the difference was statistically significant (P <0.05), and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The patients undergoing laparoscopic radical resection of colorectal cancer have good quality care in the operating room,and the effect is good and worthy of promotion and application.Key words: laparoscopy; colorectal cancer radical surgery; operating room care; effect experience腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、出血量少、恢复快、并发症少的优点,可有效减轻患者的痛苦,缩短病程时间,提高治疗的安全性。

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腹腔镜直肠癌根治术的护理体会
1 病例介绍
患者,男,53岁,因大小便带血并呈条索状改变半年,肛门指检距肛门15 cm 左右触及肿块,质硬,在外科电子肠镜检查示直肠癌,入院后完善相关检查及准备后在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术,术后给予抗炎、对症、止血、营养支持等,后好转出院。

2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 术前宣教及心理护理:直肠癌患者的躯体症状明显,心理状态复杂,患者多有情绪上的波动,对癌症充满恐惧感,对新开展的腹腔镜行直肠癌根治术更是顾虑重重,担心自己的手术能否成功,护士应以诚挚的态度与他们谈心,耐心解答患者的疑问,并给予有效的心理疏导,使其了解手术的方式,手术效果,帮助患者克服术前紧张焦虑的情绪,树立战胜疾病的信心。

2.1.2 术前营养支持:鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高营养、易消化、少渣饮食,检查血常规,纠正贫血和低蛋白血症,静脉输注全血或人血白蛋白,以提高患者对手术的耐受性。

2.1.3 术前准备工作:全面检查心、肺、肝、肾功能,指导患者正确使用便器,练习床上大小便,备皮,特别要清洁脐部,以减少手术野污染切口感染的机会,术前1天禁食易产气类食物,如牛奶、豆类等,术前1天晚及术晨用0.1%肥皂水清洁灌肠,术晨留置胃管、尿管。

2.1.4 床位准备:患者进手术室后,更换床单、备麻醉床、床旁备氧气、急救药品、心电监护仪等。

2.2 术后护理
2.2.1 术后体位:术后患者麻醉尚未清醒时去枕平卧,头偏向一侧,待患者完全清醒、生命体征平稳后,取半卧位,可减轻腹部张力,利于切口愈合。

2.2.2 心电监护:严密观察生命体征变化,每30~60分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,平稳后改1~2小时测量1次,并记录。

2.2.3 术后禁食:胃肠减压3~5天,肛门排气后拔除胃管,患者先试饮水,
第二天进流食,第三天进半流食,1周后进无渣饮食,避免食用产气和刺激性食物。

2.2.4 保持各种引流通畅,观察引流物的颜色、性质和量,若腹腔引流管内引流液为鲜红色,质地黏稠,每小时渗出量在100 ml以上,患者血压下降,应考虑有内出血,要立即报告医生,及时处理,若腹腔引流管内引流物呈粪便样,应怀疑有肠瘘发生,也要报告医生。

若腹腔引流管内引流出尿液样液体,应警惕有输尿管损伤。

2.2.5 预防感染,保持切口敷料清洁,每天更换引流1次,留置胃管的患者每天行口腔护理2次,留置尿管患者每天用生理盐水500 ml冲洗膀胱1次,用络合碘棉球擦洗会阴1次。

3 出院指导
直肠癌术后完全愈合需要3个月左右,在此期间易发生晚期出血及肠瘘,因此,自我保健至关重要。

出院时嘱患者:(1)注意休息,加强营养,保持心情愉快。

(2)出院1~2个月避免剧烈运动,搬重物、跑步等。

(3)术后3月禁烟及刺激性食物。

(4)多吃新鲜水果、蔬菜,防止便秘,养成定时排便习惯。

(4)定时来院化疗,门诊随访[1]。

总之,腹腔镜直肠癌根治术与传统的开腹直肠癌根治术相比较,腹腔镜直肠癌根治术是一项新技术,新业务,具有“三小,一快”的优点:即切口小、损伤小、痛苦小、愈合快、住院时间短。

在外科此手术已经得到认可,我们将在今后的临床实践中不断总结积累经验,使护理工作更加完善。

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