肺结核PPT课件
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2024版肺结核完整ppt课件
社区康复服务
利用社区资源，为患者提供康复锻炼、 健康咨询、心理支持等服务，促进患 者康复。
随访监测及效果评价
随访监测
定期对患者进行随访，了解患者病情变化、治疗反应及康复情况，及时调整治疗方案。
效果评价
根据随访结果，对患者治疗效果进行评价，为预防复发提供参考。
预防复发策略部署
加强健康教育
提高患者对肺结核的认 识和自我保健能力，减
足够的耐心和信心。
加强支持治疗
包括营养支持、免疫治疗等， 提高患者的免疫力，有助于杀
灭结核杆菌。
新型抗结核药物研究进展
贝达喹啉
是一种新型的抗结核药物，对多 种耐药结核杆菌具有杀菌活性。
利奈唑胺
另一种新型抗结核药物，常用于 治疗耐多药肺结核。
其他在研新药
包括多种处于临床试验阶段的新 型抗结核药物，如吡嗪酰胺的衍 生物等。这些药物的研究为耐药 肺结核的治疗提供了新的希望。
多层螺旋CT 可进行多平面重建和三维重建，能更准确地显示 病变范围、空洞形态以及与周围结构的关系。
3
CT引导下经皮肺穿刺活检 有助于获取病理学诊断，提高肺结核的确诊率。
影像学检查在诊断中价值
影像学检查是肺结核诊断的重要手段之一，可明确病变部位、范围、形态和性质。
结合临床病史和实验室检查，影像学检查可对肺结核进行准确分期，为制定治疗方 案提供依据。
改善患者营养状况，提高生活质量。
并发症预防和处理措施
并发症预防
加强病情观察，及时发现并处理可能 出现的并发症。
处理措施
如咯血、气胸、呼吸衰竭等，应采取相 应的急救措施，确保患者生命安全。同 时，针对并发症的原因进行积极治疗， 防止其再次发生。
05
耐药肺结核问题探讨
利用社区资源，为患者提供康复锻炼、 健康咨询、心理支持等服务，促进患 者康复。
随访监测及效果评价
随访监测
定期对患者进行随访，了解患者病情变化、治疗反应及康复情况，及时调整治疗方案。
效果评价
根据随访结果，对患者治疗效果进行评价，为预防复发提供参考。
预防复发策略部署
加强健康教育
提高患者对肺结核的认 识和自我保健能力，减
足够的耐心和信心。
加强支持治疗
包括营养支持、免疫治疗等， 提高患者的免疫力，有助于杀
灭结核杆菌。
新型抗结核药物研究进展
贝达喹啉
是一种新型的抗结核药物，对多 种耐药结核杆菌具有杀菌活性。
利奈唑胺
另一种新型抗结核药物，常用于 治疗耐多药肺结核。
其他在研新药
包括多种处于临床试验阶段的新 型抗结核药物，如吡嗪酰胺的衍 生物等。这些药物的研究为耐药 肺结核的治疗提供了新的希望。
多层螺旋CT 可进行多平面重建和三维重建，能更准确地显示 病变范围、空洞形态以及与周围结构的关系。
3
CT引导下经皮肺穿刺活检 有助于获取病理学诊断，提高肺结核的确诊率。
影像学检查在诊断中价值
影像学检查是肺结核诊断的重要手段之一，可明确病变部位、范围、形态和性质。
结合临床病史和实验室检查，影像学检查可对肺结核进行准确分期，为制定治疗方 案提供依据。
改善患者营养状况，提高生活质量。
并发症预防和处理措施
并发症预防
加强病情观察，及时发现并处理可能 出现的并发症。
处理措施
如咯血、气胸、呼吸衰竭等，应采取相 应的急救措施，确保患者生命安全。同 时，针对并发症的原因进行积极治疗， 防止其再次发生。
05
耐药肺结核问题探讨
肺结核PPT课件
流行情况
– 我国现结核病患者居全球第2位 – 高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率 – 农村疫情重，青壮年患病、死亡比例高 – 大部分病人未发现
2021/5/19
全球结核病疫情回升的原因
• 对结核病的忽视 • 人口增长、移民和难民增加 • 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病
（AIDS）的流行 • 多耐药结核病例增加
二、体征
取决于病变性质和范围。
• 阴性或湿啰音 • 肺实变体征：语颤增强、叩浊 • 胸腔积液体征
-气管、纵隔移向健侧 -患侧呼吸运动减弱，语颤消失 -积液区叩诊呈浊音或实音 -听诊：呼吸音减弱或消失
2021/5/19
实验室及其他检查
（一）结核菌检查 – 痰涂片、培养、聚合酶链反应(PCR)
（二）影像学检查 （三）结核菌素试验：PPD试验 （四）其他检查
2021/5/19
1、抗酸杆菌，兼性需氧 2、人型、牛型、非洲型、鼠型四个类型 3、特点对外界抵抗力较强 4、菌体结构复杂 5、耐药性（天然耐药和继发耐药） 6、结核菌生长速度
慢――――――――――――――――――→快 A、不断繁殖
B、细胞内菌 C、偶然繁殖 D、休眠菌
2021/5/19
2021/5/19
– 类脂质：与致病力有关，并保护菌体 – 蛋白质：变态反应的变应原 – 糖类：与菌体的免疫反应有关 5、耐药性（天然耐药和继发耐药）
2021/5/19
结核菌的灭菌方法
• 焚烧：最简单的灭菌方法 • 煮沸5分钟 • 阳光下暴晒2H/紫外线照射30分钟 • 70%酒精2分钟 • 微波消毒：＞700w，4～7分钟
• 观察结果时间:注射后48-72小时
• 结果判断:
2021/5/19
肺结核PPT课件
THANKS
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治疗方案
一线抗结核药物
包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙 胺丁醇等。
二线抗结核药物
在一线药物耐药的情况下使用，包括 对氨基水杨酸、丙硫异烟胺等。
辅助治疗药物
如保肝药、免疫调节剂等，用于辅助 治疗和减轻副作用。
治疗方案调整
根据患者的病情和治疗效果，适时调 整治疗方案，以确保治疗效果和减少 耐药性的产生。
案例二：耐药性肺结核病例
总结词
该病例为耐药性肺结核患者，对抗结核药物产生耐药性，治疗难度大。
详细描述
患者张某，男性，38岁，曾接受过抗结核治疗。近几个月来出现咳嗽、咳痰、高热等症状。到医院就诊，经X线 胸片和CT检查，发现肺部有病变。痰液检查发现结核杆菌，但药敏试验显示该菌株对多种抗结核药物产生耐药性 。患者需要接受二线抗结核药物治疗，治疗时间延长，且疗效不如一线药物。
案例三：儿童肺结核病例
总结词
该病例为儿童肺结核患者，症状不典型 ，易误诊为其他疾病。
VS
详细描述
患者王某，男性，8岁，近几个月来出现 咳嗽、咳痰、低热等症状。到医院就诊， 经X线胸片和CT检查，发现肺部有病变。 由于症状不典型，最初被误诊为肺炎。经 过一段时间的治疗，病情没有好转。后经 进一步检查，确诊为肺结核。儿童肺结核 的发病率较低，但症状不典型，易被忽视 或误诊。
公众人物倡导
鼓励公众人物积极倡导和参与肺结 核防治工作。
04
CHAPTER 05
肺结核的案例分析
案例一：典型肺结核病例
总结词
该病例为典型的肺结核患者，具有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等典型症状，肺部影像学检查可见病变。
详细描述
患者李某，男性，45岁，长期吸烟史。近几个月来出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。到医院就诊 ，经X线胸片和CT检查，发现肺部有病变，呈多态性，密度不均匀，边缘较清楚，伴有空洞和卫星病 灶。痰液检查发现结核杆菌，最终诊断为肺结核。经过抗结核治疗，患者病情得到控制。
结核病防治知识PPT课件
3、学业紧张，发病后不及时就医，或确诊后为了 不耽误学业，延误治疗的最佳时间。
4、生活、学习聚集，一旦出现传染性病人，容易 造成传播。
37
课题八：如何尽早发现肺结 核病人？
38
增加防病知识； 被诊断为肺结核后，，不隐瞒病情、不带病上课、 上班、不参加集体的活动； 如果班内有同学或者身边有朋友、同事、亲戚、 家人连续咳嗽、咳痰二个星期以上或者痰中带血， 请提醒他马上到结核病专科医院检查和治疗。
区。
六、耐药患者多，世界卫生组织估算，中国耐
多药结核病人数占全球的1/4至1/3。
18
课题三：哪些人会传播肺结核？
19
传染性的肺结核病人，特别是未被发现的传 染性患者是主要的传染源。
一个传染性肺结核病人如果不正规治疗，一 年中平均可传染10－15人。
20
课题四：肺结核是如何传播的？
21
病人喷出的飞沫 空气 健康人吸入 病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷 出的飞沫传播给他人引起感染；
42
课题十：肺结核应该怎么治 疗？
43
诊断为肺结核后应 立即服药、多药联 用、不能中断、坚 持治疗（至少 6 ～ 8 个月）
44
45
病人一定要坚持规则服药，如果自行停药，或断 断续续服药，不但不能治愈肺结核，而且容易形 成耐药，花费昂贵还不容易治好。
46
只要病人能按照医 生的要求全程不间 断地服药，绝大部 分的病人都是能够 治愈的。
29
30
31
有了以上症状后，一定要到结核病专科医院检 查。 成都公共卫生临床医疗中心 或者川大华西医院的结核科
32
国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品 和主要的检查。
目前，我国绝大部分省份已经实行对肺结核病人 进行免费检查和免费抗结核药物治疗。
4、生活、学习聚集，一旦出现传染性病人，容易 造成传播。
37
课题八：如何尽早发现肺结 核病人？
38
增加防病知识； 被诊断为肺结核后，，不隐瞒病情、不带病上课、 上班、不参加集体的活动； 如果班内有同学或者身边有朋友、同事、亲戚、 家人连续咳嗽、咳痰二个星期以上或者痰中带血， 请提醒他马上到结核病专科医院检查和治疗。
区。
六、耐药患者多，世界卫生组织估算，中国耐
多药结核病人数占全球的1/4至1/3。
18
课题三：哪些人会传播肺结核？
19
传染性的肺结核病人，特别是未被发现的传 染性患者是主要的传染源。
一个传染性肺结核病人如果不正规治疗，一 年中平均可传染10－15人。
20
课题四：肺结核是如何传播的？
21
病人喷出的飞沫 空气 健康人吸入 病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷 出的飞沫传播给他人引起感染；
42
课题十：肺结核应该怎么治 疗？
43
诊断为肺结核后应 立即服药、多药联 用、不能中断、坚 持治疗（至少 6 ～ 8 个月）
44
45
病人一定要坚持规则服药，如果自行停药，或断 断续续服药，不但不能治愈肺结核，而且容易形 成耐药，花费昂贵还不容易治好。
46
只要病人能按照医 生的要求全程不间 断地服药，绝大部 分的病人都是能够 治愈的。
29
30
31
有了以上症状后，一定要到结核病专科医院检 查。 成都公共卫生临床医疗中心 或者川大华西医院的结核科
32
国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品 和主要的检查。
目前，我国绝大部分省份已经实行对肺结核病人 进行免费检查和免费抗结核药物治疗。
肺结核健康教育ppt课件
肺结核不会传染
总结词
肺结核是一种具有传染性的疾病，主要通过空气传播，特别是咳嗽、打喷嚏、说 话时产生的飞沫传播。
详细描述
肺结核是一种传染性疾病，主要通过空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说 话时，结核菌会随飞沫散播到空气中，健康人吸入这些飞沫后就有可能感染结核 菌。因此，与肺结核患者接触时需要采取预防措施，如戴口罩等。
接种卡介苗通常在婴儿出生后24小时内进行，需要注射在左上臂三角肌处。接种后 ，宝宝需要在规定的时间内进行复查，以确保疫苗接种成功。
需要注意的是，卡介苗并不能完全保证不感染结核病，因此还需要加强其他预防措 施。
避免接触传染源
肺结核主要通过飞沫传播，因此 避免接触肺结核患者的呼吸道分 泌物、痰液等传染源是预防肺结
06
总结与展望
总结肺结核健康教育的重要性
预防和控制疾病传播
01
通过健康教育，提高公众对肺结核的认知和预防意识，有效减
少疾病的传播。
提高治愈率
02
正确的健康教育有助于患者及家属了解治疗方案，提高治疗依
从性，从而提高治愈率。
减轻社会负担
03
降低肺结核发病率，减轻医疗负担，为社会创造更大的经济效
益和社会效益。
详细描述
肺结核是一种可治愈的疾病，关键在 于早期发现和治疗。遵循医生的建议 ，完成全程治疗，绝大多数肺结核患 者能够康复，且不留后遗症。
肺结核只影响老年人
总结词
肺结核并非只影响老年人，任何年龄段的人都可能感染肺结 核，但老年人、儿童、青少年和身体虚弱的人更容易患病。
详细描述
肺结核是一种传染性疾病，不受年龄、性别、种族或社会经 济状况的限制。虽然老年人、儿童、青少年和身体虚弱的人 更容易患病，但任何人都可能感染结核菌，因此都需要采取 预防措施。
肺结核ppt课件
国际合作项目
加强国际合作与交流，共同开展肺结核防治项目，分享最佳实践和技术进展，有助于提 高全球结核病防治水平。
信息共享平台
建立信息共享平台，促进科研人员、医务人员和政策制定者之间的信息交流，有助于加 速知识传播和技术创新，推动全球结核病防治事业的发展。
THANK YOU
控制策略
加强疾病监测和报告制度；提高诊断和治疗水平；加强国际 合作与交流，共同应对肺结核的挑战。
03
肺结核的治疗
药物治疗
抗结核药物
药物副作用
是治疗肺结核的主要手段，可以有效 杀死或抑制结核分枝杆菌的生长和繁 殖。常用的抗结核药物包括异烟肼、 利福平、乙胺丁醇等。
抗结核药物可能导致一些副作用，如 恶心、呕吐、肝功能异常等。在治疗 过程中，需定期进行肝功能检查，以 确保安全。
新药研发与治疗方法的探索
新药研发
随着生物技术的不断发展，针对肺结核 病原体的新药研发正在加速进行。这些 新药可能对现有耐药菌株具有更强的抗 菌活性，并能减少治疗时间和副作用。
VS
治疗方法优化
目前，科研人员正在研究如何通过联合用 药、个性化治疗方案等方式优化肺结核的 治疗方法，以提高治愈率并减少复发。
肺结核PPT课件
contents
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的社会影响 • 肺结核的未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过呼吸 道传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
02
03
04
制定防治政策
加强国际合作与交流，共同开展肺结核防治项目，分享最佳实践和技术进展，有助于提 高全球结核病防治水平。
信息共享平台
建立信息共享平台，促进科研人员、医务人员和政策制定者之间的信息交流，有助于加 速知识传播和技术创新，推动全球结核病防治事业的发展。
THANK YOU
控制策略
加强疾病监测和报告制度；提高诊断和治疗水平；加强国际 合作与交流，共同应对肺结核的挑战。
03
肺结核的治疗
药物治疗
抗结核药物
药物副作用
是治疗肺结核的主要手段，可以有效 杀死或抑制结核分枝杆菌的生长和繁 殖。常用的抗结核药物包括异烟肼、 利福平、乙胺丁醇等。
抗结核药物可能导致一些副作用，如 恶心、呕吐、肝功能异常等。在治疗 过程中，需定期进行肝功能检查，以 确保安全。
新药研发与治疗方法的探索
新药研发
随着生物技术的不断发展，针对肺结核 病原体的新药研发正在加速进行。这些 新药可能对现有耐药菌株具有更强的抗 菌活性，并能减少治疗时间和副作用。
VS
治疗方法优化
目前，科研人员正在研究如何通过联合用 药、个性化治疗方案等方式优化肺结核的 治疗方法，以提高治愈率并减少复发。
肺结核PPT课件
contents
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的流行病学 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防 • 肺结核的社会影响 • 肺结核的未来展望
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过呼吸 道传播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
02
03
04
制定防治政策
肺结核(全套课件72P)PPT课件
不同类型肺结核影像学特点
原发性肺结核
X线胸片表现为哑铃状阴影；CT 可更清晰地显示原发病灶、淋巴
管炎和淋巴结肿大的细节。
血行播散型肺结核
X线胸片表现为两肺均匀分布的 粟粒状阴影；CT可更早地发现粟 粒状病灶，并评估其分布范围和
密度。
继发性肺结核
X线胸片和CT均可显示多态性病 灶，如浸润、增殖、干酪样坏死、 空洞等；MRI对于合并支气管或 淋巴结受累的患者有更好的显示
其他辅助诊断技术
X线检查
是肺结核的常规诊断手段 之一，可发现肺部病变的 部位、范围、性质等。
CT检查
可更清晰地显示肺部病变 的细节，对肺结核的诊断 和鉴别诊断具有重要价值。
支气管镜检查
可直接观察气管和支气管 的病变情况，并可进行活 检和刷检等操作。
04 肺结核治疗原则 与方案选择
治疗原则及目标设定
常见并发症类型及危险因素分析
长期吸烟
危险因素分析
01
02
03
空气污染
免疫力低下
04
05
不规范治疗
预防措施建议
生活方式的调整 戒烟限酒
保持室内空气流通
预防措施建议
01
加强营养摄入，提高身体免疫 力
02
规范治疗
03
04
严格按照医嘱服药，不随意中 断或更换药物
定期复查，及时了解病情变化
处理方法介绍
易感人群
普遍易感，但老年人、儿童、糖尿 病患者、营养不良者等免疫力低下 的人群更易感染。
临床表现与分型
临床表现
肺结核的临床表现多样，包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸 困难等呼吸系统症状，以及发热、盗汗、乏力等全身症状。
分型
肺结核 课件(共31张PPT)
CONCENT
目录
1 肺结核简介 2 什么是肺结核 3 肺结核的传播途径 4 肺结核诊断方法 5 肺结核的治疗 6 结核病的预防
01 肺结核简介
世界防治结核病日 有关结核病，你知道多少？ 我国目前结核病情况
肺结核简介
2018年3月24日--第23个世界防治结核病日
主题是：“联合起来消除结核、不让任何人掉队 ”
肺结核简介
有关结核病，你知道多少？
结核病俗称“痨病”。 肺结核最多，又称“肺痨”。 十痨九死！-不可治愈？？ 可以传染。 咳嗽、咳痰、咯血。 林黛玉（多愁善感）患过 孙中山、鲁迅（伟人、名人）患过 ……
肺结核简介
我国目前结核病状况：
我国的结核病是全球蔓延情况最严 重国家之一，现时已有42%人口感 染结核杆菌，每10分钟就有1人死 于肺结核病。
D－ 直接
O－ 观察
T－ 治疗
S－ 短程
即把治疗结核病所规定的药物拿在手上，看着患者放进口里服下，日复一日，坚持按量服用药物6～8个月。
我国结防专家将其总结为三句话：送药到手，看药进口，咽下再走。这样服药保证患者在不住院的情况下得到规范治疗，提高治愈率。 按医生要求服药，95％以上的新发现肺结核患者看药治愈。
肺结核是怎样传染的？ 感染途径 怎样自我发现肺结核？ 哪些人容易“入围”？
结核病是怎样传染的？
传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳 嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌，健康 人吸入后就有可能被传染。
结核病的传染主要是发生在病人未被发现 并进行治疗之前，1名结核病患者（即传 染源）平均可传染15人。
如何预防
1 2 3 4
4
控制传染源，积极发现和彻底治愈传染性结核病患者。 保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。 密切接触者及时接受相关检查，高危人群要预防服药。 养成良好的生活习惯，不随地吐痰，坚持锻炼，提高身体抵抗力。
目录
1 肺结核简介 2 什么是肺结核 3 肺结核的传播途径 4 肺结核诊断方法 5 肺结核的治疗 6 结核病的预防
01 肺结核简介
世界防治结核病日 有关结核病，你知道多少？ 我国目前结核病情况
肺结核简介
2018年3月24日--第23个世界防治结核病日
主题是：“联合起来消除结核、不让任何人掉队 ”
肺结核简介
有关结核病，你知道多少？
结核病俗称“痨病”。 肺结核最多，又称“肺痨”。 十痨九死！-不可治愈？？ 可以传染。 咳嗽、咳痰、咯血。 林黛玉（多愁善感）患过 孙中山、鲁迅（伟人、名人）患过 ……
肺结核简介
我国目前结核病状况：
我国的结核病是全球蔓延情况最严 重国家之一，现时已有42%人口感 染结核杆菌，每10分钟就有1人死 于肺结核病。
D－ 直接
O－ 观察
T－ 治疗
S－ 短程
即把治疗结核病所规定的药物拿在手上，看着患者放进口里服下，日复一日，坚持按量服用药物6～8个月。
我国结防专家将其总结为三句话：送药到手，看药进口，咽下再走。这样服药保证患者在不住院的情况下得到规范治疗，提高治愈率。 按医生要求服药，95％以上的新发现肺结核患者看药治愈。
肺结核是怎样传染的？ 感染途径 怎样自我发现肺结核？ 哪些人容易“入围”？
结核病是怎样传染的？
传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳 嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌，健康 人吸入后就有可能被传染。
结核病的传染主要是发生在病人未被发现 并进行治疗之前，1名结核病患者（即传 染源）平均可传染15人。
如何预防
1 2 3 4
4
控制传染源，积极发现和彻底治愈传染性结核病患者。 保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。 密切接触者及时接受相关检查，高危人群要预防服药。 养成良好的生活习惯，不随地吐痰，坚持锻炼，提高身体抵抗力。
肺结核知识讲座课件课件
整治疗方案。
医生应该向患者及其家属介绍肺 结核的预防知识，让他们了解如
何预防肺结核的传播和复发。
医生应该鼓励患者及其家属积极 参与治疗和康复过程，让他们了 解治疗的重要性，提高治疗的依
从性和效果。
THANKS
感谢观看
丁醇等。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的 患者，可能需要手术治疗。手术 方式包括肺切除、淋巴结清扫等。
支持治疗
对于严重结核病患者，可能需要 提供氧气、营养支持等辅助治疗 措施，以帮助患者度过危险期。
预防肺结核的措施
控制传染源
及时发现和治疗肺结核患者，是预防肺结核传播的关键措施。
切断传播途径
保持室内通风，避免与患者共用餐具、毛巾等个人物品，注意个人 卫生，有助于切断传播途径。
持续咳嗽超过两周，尤其是有痰 的咳嗽。
咳血
痰中带血丝或大量咳血。
胸痛
胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳 嗽时。
夜间盗汗Байду номын сангаас
夜间睡眠时出汗较多。
体重下降
食欲不振，体重明显下降。
发热
持续低热，多在午后出现。
肺结核的诊断方法
01
02
03
04
胸部X光检查
可以发现肺部病变，但早期病 变可能不易察觉。
痰液检查
通过痰液涂片和培养，可以检 测到结核分枝杆菌。
加强营养，保持充足的睡眠 和适当的运动，增强身体免
疫力。
避免与肺结核患者接触，特 别是对于已经确诊的肺结核 患者，应该及时采取隔离措
施，避免传染给其他人。
对于已经感染肺结核的患者， 应该及时接受治疗，遵循医 生的建议，按时服药，定期
复查。
与患者及其家属的互动交流
医生应该向患者及其家属介绍肺 结核的预防知识，让他们了解如
何预防肺结核的传播和复发。
医生应该鼓励患者及其家属积极 参与治疗和康复过程，让他们了 解治疗的重要性，提高治疗的依
从性和效果。
THANKS
感谢观看
丁醇等。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的 患者，可能需要手术治疗。手术 方式包括肺切除、淋巴结清扫等。
支持治疗
对于严重结核病患者，可能需要 提供氧气、营养支持等辅助治疗 措施，以帮助患者度过危险期。
预防肺结核的措施
控制传染源
及时发现和治疗肺结核患者，是预防肺结核传播的关键措施。
切断传播途径
保持室内通风，避免与患者共用餐具、毛巾等个人物品，注意个人 卫生，有助于切断传播途径。
持续咳嗽超过两周，尤其是有痰 的咳嗽。
咳血
痰中带血丝或大量咳血。
胸痛
胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳 嗽时。
夜间盗汗Байду номын сангаас
夜间睡眠时出汗较多。
体重下降
食欲不振，体重明显下降。
发热
持续低热，多在午后出现。
肺结核的诊断方法
01
02
03
04
胸部X光检查
可以发现肺部病变，但早期病 变可能不易察觉。
痰液检查
通过痰液涂片和培养，可以检 测到结核分枝杆菌。
加强营养，保持充足的睡眠 和适当的运动，增强身体免
疫力。
避免与肺结核患者接触，特 别是对于已经确诊的肺结核 患者，应该及时采取隔离措
施，避免传染给其他人。
对于已经感染肺结核的患者， 应该及时接受治疗，遵循医 生的建议，按时服药，定期
复查。
与患者及其家属的互动交流
防治肺结核完整版ppt课件(完整内容)
我们能做些什么呢
智能电网技术标准在智能电网中具有重要的新一代变电站智能辅助监控系统第2页战略意义，将贯穿智能电网建设的始终，决定智能电网建设的成败。针对变电站智能辅助监控系统，也出台了相应的技术 标准，各网省公司基本以此为依据进行集中采购。
我们一 起战胜 结核病
结核能防能治好规范治疗最重要
感谢聆听
我们能做些什么呢
杜绝歧视
对结核病人应该给予关怀和照顾， 不应该歧视结核病人
5)扩展性系统应充分考虑扩展性，采用标准化设计，严格遵循相关技术的国际、国内和行业标准（技术规范），确保系统之间的透明性和互通互联，并充分考虑与其它系统的连接；在设计和设备选型时， 科学预测未来扩容需求，进行余量设计，设备采用模块化结构，便于系统扩容、升级。
PART 04
肺结核是如何传播的
肺结核是如何传播的
新一代变电站智能辅助监控系统第11页第三章系统总体设计技术路线从海康威视参与首批智能变电站项目至今，通过近几年对智能变电站项目的不断实践，对变电站智能辅助监控系统的设计及开发，我 们遵循的技术路线如下：(在变电站智能辅助监控系统的方案设计和项目实施时，严格按照国家电网的《变电站智能辅助监控系统技术规范》和《电网视频监控系统及接口》，采用符合标准的硬件产品和 监控平台；(在变电站重要区域，部署高清摄像机，通过高清监控看清重要设备的细节部分，减少工作班的巡检压力，部分区域还需部署轨道摄像机；(在变电站周界和重要设备区域，部署智能分析设备， 变“被动监控”为“主动监控”，对仪表读数、刀闸状态、刀闸（开关）分合指示牌状态、控制柜指示状态进行识别，减少运维中心的监控压力；(在变电站制高点，部署红外热像仪，对变电站设备的温度状 态进行实时监控并红外成像，通过温度提前发现设备故障；(智能接口设备需实现对辅助子系统（除视频）的统一接入管理，并通过DL/T860规约与变电站智能辅助监控平台通信，子系统间配置智能预案， 一旦报警即可触发相关联动；(视频监控系统采用国网B接口接入变电站智能辅助监控平台，实现可视化复核，并与调控中心实现信息交互；(变电站智能辅助监控平台是变电站智能辅助监控系统的核心环 节，整合了站内辅助系统，并通过DL/T860规约与信息一体化平台实现信息互动，同时通过DL/T860规约与调控中心实现信息交互；新一代变电站智能辅助监控系统第12页系统架构变电站智能辅助监控系 统结构示意图（海康威视）在变电站站端，变电站智能辅助监控平台管理站端的所有辅助系统，通过国网B接口和104规约分别上送视频信息及环境信息至中心主站，并通过DL/T860与信息一体化平台进行 信息交互。
肺结核知识ppt课件
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
稻壳学院
肺结核知识
单击此处添加副标题
汇报人：XX
目录
CONTENTS
单击添加目录项标题 肺结核的概述 肺结核的预防
肺结核的诊断与治疗 肺结核的预防与控制
肺结核的案例分析
单击此处添加章节标题
章节副标题
肺结核的概述
章节副标题
肺结核的定义
肺结核是一种由 结核分枝杆菌引 起的慢性传染病
结核分枝杆菌可 侵犯人体多个器 官，但以肺部最 为常见
肺结核的传染源 主要是排菌的肺 结核患者，通过 飞沫传播
肺结核的常见症 状包括咳嗽、咳 痰、低热、盗汗 等
肺结核的分类
继发型肺结核： 由再次感染结核 杆菌引起的，病 菌在体内潜伏数 年后，抵抗力下 降时发病
原发型肺结核： 初次感染结核杆 菌引起的，多见 于儿童
关爱行动：为患者提供心理支 持和关爱，减轻其心理负担
社区参与：组织义诊和健康讲 座，提高社区居民的健康素养
肺结核的案例分析
章节副标题
典型案例介绍
患者情况：患者 年龄、性别、症 状、诊断过程
治疗方案：治疗 药物、治疗过程、 治疗效果
预防措施：预防 结核病的措施、 预防效果
案例总结：案例 对肺结核防治的 启示、对公众的 警示
未来发展趋势与展望
新型药物和疗法的研 发
疫苗的改进与普及
早期诊断技术的发展
预防措施的进一步优 化
THEME TEMPLATE
感谢观看
稻壳学院
案例分析
患者情况：患者 年龄、性别、症 状、诊断过程
治疗方案：治疗 药物、治疗过程、 治疗效果
预防措施：预防 结核病的措施、 预防效果
20XX/01/01
稻壳学院
肺结核知识
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肺结核的诊断与治疗 肺结核的预防与控制
肺结核的案例分析
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肺结核的概述
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肺结核的定义
肺结核是一种由 结核分枝杆菌引 起的慢性传染病
结核分枝杆菌可 侵犯人体多个器 官，但以肺部最 为常见
肺结核的传染源 主要是排菌的肺 结核患者，通过 飞沫传播
肺结核的常见症 状包括咳嗽、咳 痰、低热、盗汗 等
肺结核的分类
继发型肺结核： 由再次感染结核 杆菌引起的，病 菌在体内潜伏数 年后，抵抗力下 降时发病
原发型肺结核： 初次感染结核杆 菌引起的，多见 于儿童
关爱行动：为患者提供心理支 持和关爱，减轻其心理负担
社区参与：组织义诊和健康讲 座，提高社区居民的健康素养
肺结核的案例分析
章节副标题
典型案例介绍
患者情况：患者 年龄、性别、症 状、诊断过程
治疗方案：治疗 药物、治疗过程、 治疗效果
预防措施：预防 结核病的措施、 预防效果
案例总结：案例 对肺结核防治的 启示、对公众的 警示
未来发展趋势与展望
新型药物和疗法的研 发
疫苗的改进与普及
早期诊断技术的发展
预防措施的进一步优 化
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案例分析
患者情况：患者 年龄、性别、症 状、诊断过程
治疗方案：治疗 药物、治疗过程、 治疗效果
预防措施：预防 结核病的措施、 预防效果
肺结核讲课课件ppt课件
2019
-
69
正确答案：肺结核
主要征象：右上叶 后段不规则结节， 边缘分叶，可见粗 毛刺，周围见卫星 灶。病变临近胸膜 及右下叶肋胸膜梭 形增厚，右侧胸腔 积液。
2019
-
70
讨论： 肺结核是以干酪坏死、纤维化和钙化为特征的 慢性肉芽肿样的病变过程。病理上分为渗出、 增殖、干酪、空洞四个时期。在肺结核的CT 诊断中，要强调重视“三多”、“三少”的特 征。即结核的多灶性、多态性、多钙化、少肿 块、少堆聚、少增强。
结核性干性胸膜炎
无渗液：听诊可闻及胸膜摩擦音
影像：胸部可无异常表现；患侧膈肌运动受限； 膈肋角变钝
2019
-
45
结核性胸膜炎
结核性渗出性胸膜炎
游离性少量胸腔积液 中等量至大量胸腔积液 “肺底积液”、“胸壁包裹积液”、“叶间积液”
局限性积液
并发支气管胸膜瘘时
出现液气胸及包裹性液气胸
3
○
○
2019
基本病理改变
○
增殖性病变
○
结核结节为典型的增殖性病变，小者为粟粒，大超 过小叶，梅花瓣状为典型的腺泡增殖性病变
○
变质性病变
○
结核菌毒力较强，机体变态反应高，坏死成干酪样， 引流支气管排出成空洞；可经支气管、血管播散
2019
-
4
病理演变
○ ○ ○
干酪样坏死：渗出凝固性坏死
液化和空洞形成：液化坏死空洞
2019
-
71
多灶性：病灶周围可出现卫星灶，其余肺叶、段 可因干酪性病灶通过支气管 播散出现类似病灶，甚至向胸膜浸润，形成胸水、 胸膜增厚、粘连或向纵隔淋巴结发展。 多态性：即所谓“通病异影”。因为肺结核的病 理演变可随机体免疫功能的变化及抗结核药物治 疗而发生改变。CT影像上可出现多种形态：浸润 渗出、增殖结节、干酪坏死、薄壁空洞、纤维粘 连、支扩疤痕、肉芽钙化、粟粒播散、网状结构 及磨玻璃样变。 多钙化：钙化是结核病理演变过程中常见的结局 之一。无论经过治疗或未经治疗的结核病灶在浸 润渗出向吸收好转的发展过程中首先可出现小颗 粒状钙化，继而增多，常由中央延向周围，钙化 总容积应大于20%。
肺结核完整ppt课件
koch现象机体对结核杆菌再感染和初感染表现出不同反应的现象tb菌1014d23d初感染再感染局部红肿溃烂豚鼠死亡初次感染对tb菌无免疫力浅表溃烂愈合无播散具有免疫力tb菌豚鼠局部红肿结核菌大量繁殖局部淋巴结淋巴血液循环全身播散受过tb菌感染成年人病灶反应强烈干酪坏死空洞tb菌一般不沿淋巴血行播散具有免疫力变态反应是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病此为内源性复燃学说
(细胞免疫占优势,结核感染被控制)
精品课件
19
变态反应
机体对结核菌或其代谢产物(结核蛋白)发生Ⅳ 型（迟发型）变态反应。
结核菌再次侵入具有变态反应的人可引起： 强烈病灶反应――渗出、干酪坏死 全身反应――Tb中毒症状 其他表现――多发关节炎、皮肤结节红斑、
疱疹角膜炎
精品课件
20
变态反应
Koch现象（机体对结核杆菌再感染和初感 染表现出不同反应的现象） Tb菌 初感染 豚鼠 10~14D 局部红肿、溃烂 结核菌大量繁殖 局部淋巴结 淋巴 全身播散
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4
流行病学
全球疫情: 全球有1/3的人(约20亿)曾受到结核菌感染. 结核病的流行状况与经济水平大致相关. 结核病的高流行与国民生产总值(GDP)的低水平相 对应. WHO把22个国家列为结核病高负担、高危险国家 我国就是其中之一.
精品课件
5
流行病学
我国疫情:
根据第4次全国结核病流行病学抽样调查 我国结核病的疫情特点为: 高感染率 高肺TB患病率 高耐药率 高死亡率 递降率低 中青年患病多（15-59岁年龄段 涂阳肺结核占全部涂阳患者的61.6%) 地区患病差异大 实施DOTS项目的地区患 病率低
机体免疫功能下降时,重新繁殖,发生TB病.
(细胞免疫占优势,结核感染被控制)
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19
变态反应
机体对结核菌或其代谢产物(结核蛋白)发生Ⅳ 型（迟发型）变态反应。
结核菌再次侵入具有变态反应的人可引起： 强烈病灶反应――渗出、干酪坏死 全身反应――Tb中毒症状 其他表现――多发关节炎、皮肤结节红斑、
疱疹角膜炎
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20
变态反应
Koch现象（机体对结核杆菌再感染和初感 染表现出不同反应的现象） Tb菌 初感染 豚鼠 10~14D 局部红肿、溃烂 结核菌大量繁殖 局部淋巴结 淋巴 全身播散
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4
流行病学
全球疫情: 全球有1/3的人(约20亿)曾受到结核菌感染. 结核病的流行状况与经济水平大致相关. 结核病的高流行与国民生产总值(GDP)的低水平相 对应. WHO把22个国家列为结核病高负担、高危险国家 我国就是其中之一.
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流行病学
我国疫情:
根据第4次全国结核病流行病学抽样调查 我国结核病的疫情特点为: 高感染率 高肺TB患病率 高耐药率 高死亡率 递降率低 中青年患病多（15-59岁年龄段 涂阳肺结核占全部涂阳患者的61.6%) 地区患病差异大 实施DOTS项目的地区患 病率低
机体免疫功能下降时,重新繁殖,发生TB病.
肺结核演示精品PPT课件
护理查房
病例介绍
患者候水泉，男，75岁。入院日期：2011-07-31 10：48：30，转入日期：201108-05 20：42：20 。患者以“发热1月余。”为主诉入院。半年前始出现纳差，食 量下降约2/3,无明显饥饿感，伴有消瘦，半年来体重减轻为约15Kg,未重视及诊治。1 月余前始出现发热，最高体温达39.0°C，偶有咳嗽，无咳痰，初自服“退热”药（具 体不详），发热反复；拟”发热待查”收住院。经治疗患者体温有所下降，但出现胸 闷、气喘、无恶心、呕吐，无浮肿、尿少，复查肾功能：血肌酐215.2umol/L，尿素氮 15.3mmol/L，电解质：钙1.82mmol/L，床边心电图示窦性心动过速。考虑合并心功能 不全，予吸氧、强心、利尿、平喘等处理后症状稍改善。请呼吸科会诊考虑双肺炎， 右肺占位性质待查，左心功能不全，建议多次复查血真培养，急查血气分析、凝血+D 二聚体，加强抗感染治疗，必要时抗真菌治疗，或床边送外院性GM试验；强心、利尿、 减轻心脏负荷等处理，继续相关合并症、并发症治疗，病情较重，故转我科进一步治 疗。既往有“1、双鼻息肉伴慢性鼻窦炎 2、 鼻中隔偏曲3、高血压病3级4、梅毒感 染5、延髓背外侧综合征6、多发性腔隙性脑梗塞”。查体：患者神志清楚，呼吸稍促， 口唇甲床发绀，四肢未梢冰冷，血氧饱合度57%，体温表37.8，心率115次/分，律齐， 无杂音，血压156/85mmHg，双肺可闻及散在干湿性啰音，腹软，全腹无压痛、反跳痛。 接诊诊断：1、发热待查：双肺炎症，其他待除；2、消瘦原因待查；3、高血压病3级 （极高危组），心衰Ⅱ度，心功能3级；4、肾功能不全原因待查；感染中毒性可能；5、 老年性瓣膜退行性病变；6、晚期潜伏梅毒；7、脑梗塞稳定期；8、慢性鼻窦炎；9、 双鼻息肉术后；10、肝内多发囊肿；11、肾盂旁囊肿。
病例介绍
患者候水泉，男，75岁。入院日期：2011-07-31 10：48：30，转入日期：201108-05 20：42：20 。患者以“发热1月余。”为主诉入院。半年前始出现纳差，食 量下降约2/3,无明显饥饿感，伴有消瘦，半年来体重减轻为约15Kg,未重视及诊治。1 月余前始出现发热，最高体温达39.0°C，偶有咳嗽，无咳痰，初自服“退热”药（具 体不详），发热反复；拟”发热待查”收住院。经治疗患者体温有所下降，但出现胸 闷、气喘、无恶心、呕吐，无浮肿、尿少，复查肾功能：血肌酐215.2umol/L，尿素氮 15.3mmol/L，电解质：钙1.82mmol/L，床边心电图示窦性心动过速。考虑合并心功能 不全，予吸氧、强心、利尿、平喘等处理后症状稍改善。请呼吸科会诊考虑双肺炎， 右肺占位性质待查，左心功能不全，建议多次复查血真培养，急查血气分析、凝血+D 二聚体，加强抗感染治疗，必要时抗真菌治疗，或床边送外院性GM试验；强心、利尿、 减轻心脏负荷等处理，继续相关合并症、并发症治疗，病情较重，故转我科进一步治 疗。既往有“1、双鼻息肉伴慢性鼻窦炎 2、 鼻中隔偏曲3、高血压病3级4、梅毒感 染5、延髓背外侧综合征6、多发性腔隙性脑梗塞”。查体：患者神志清楚，呼吸稍促， 口唇甲床发绀，四肢未梢冰冷，血氧饱合度57%，体温表37.8，心率115次/分，律齐， 无杂音，血压156/85mmHg，双肺可闻及散在干湿性啰音，腹软，全腹无压痛、反跳痛。 接诊诊断：1、发热待查：双肺炎症，其他待除；2、消瘦原因待查；3、高血压病3级 （极高危组），心衰Ⅱ度，心功能3级；4、肾功能不全原因待查；感染中毒性可能；5、 老年性瓣膜退行性病变；6、晚期潜伏梅毒；7、脑梗塞稳定期；8、慢性鼻窦炎；9、 双鼻息肉术后；10、肝内多发囊肿；11、肾盂旁囊肿。
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结核病的发生和发展
１．原发感染 • 结核菌首次侵入人体繁殖，细胞介导的 免疫系统产生特异性免疫，使原发病灶、 肺门淋巴结核和播散到全身各器官的结 核菌停止繁殖，原发病灶炎症吸收或留 下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐 缩小、纤维化或钙化，播散至全身各器 官的结核菌大部分被消灭。 • 少量结核菌没有被消灭，长期处于休眠 期，成为潜在病灶。
病理学
２．病理变化转归 • 早期渗出性病变：可完全吸收消散或仅留 下少许纤维条索。 • 增生病变或较小干酪样病变：纤维化、小 硬结灶。 • 未经化疗的干酪样坏死病变：液化或空洞、 支气管播散。 • 经化疗后干酪样病变：吸收缩小或钙化。
客观原因
• ＨＩＶ感染的流行 • 多重耐药的结核分枝杆菌感染的增多 • 贫困 • 人口增长 • 移民
• 缺乏对结核病流行回升的警惕性和结核
病控制复杂性的深刻认识。 • 放松和削弱对结核病控制的投入和管理。
主观原因
• ＷＨＯ于１９９３年宣布结核病处于“全
球紧急状态”。并制定和启动特别项目推 行全程督导短程化学治疗（ｄｉｒｅｃｔｌ
结核病在人群中的传播
１．传染源 – 继发性肺结核 – 大量排菌：直接涂片法查出 – 微量排菌：直接涂片法阴性，培养阳性 ２．传播途径： – 飞沫传播：通过咳嗽、喷嚏、大笑、大 声谈话产生微滴排到空气中传播
结核病在人群中的传播
３．易感人群 – 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫困、 居住拥挤、营养不良有关。婴幼儿、老 年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、 慢性疾病患者易患。 – 获得性特异性抵抗力：来自自然或人工 感染。山区及农村居民移居城市易感。
结核分枝杆菌
种属 • 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。 分类 • 人型、牛型、非洲型和鼠型４类。
生物学特性
１．多形性：细长稍弯曲两端圆形，痰标本 中可呈T、V、Ｙ形，及丝状、球状、棒状。 ２．抗酸性：耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸 酒精脱色。 ３．生长缓慢：增代时间为14—20小时，培 养时间2—8周。
结核病的发生和发展
３．继发性结核 • 内源性复发 • 外源性感染 • 继发性结核病有明显的临床症状，容易出 现空洞和排菌，有传染性。 • 涂阳肺结核不经治疗预后极差，5年内约一 半死亡。另各有四分之一发展为慢性排菌 者和自然痊愈。
结核病的发生和发展
３．继发性结核 • 发病方式 • 发病慢，临床症状少而轻，多发生在肺尖 或锁骨下，痰涂片检查阴性，预后良好。 • 发病快，几周前肺部检查正常，发现时已 出现广泛的病变、空洞和播散，痰涂片阳 性。多发生于青春期女性、营养不良、抵 抗力弱的群体及免疫功能受损者。
结核病在人群中的传播
４．影响传染性的因素： – 与排除菌量多少 – 空间微滴密度 – 通风 – 接触的密切程度和时间长短 – 个体免疫力有关 – 通风换气减少空间微滴的密度是减少肺 结核传播的有效措施
结核病在人群中的传播
５．化学治疗对结核病传染性的影响 • 接受化疗后菌量呈对数减少，活力也减弱 或丧失。 • 危害最严重的是未被发现和未给予治疗， 管理或治疗不合理的涂阳患者。｀
生物学特性
４．抵抗力强：对干燥、冷、酸、碱抵抗力 强。湿热80度5分钟、95度1分钟或煮沸100 度5分钟可杀死；5%石炭酸需24小时，1.5% 煤皂酚溶液需较长时间；70%酒精最佳，需 2分钟；对紫外线较敏感，太阳直射下2—7 小时，10W紫外线灯距照射物0.5—1cm30分 钟。
生物学特性
５．菌体结构复杂： • 类脂质：占50—60%，蜡质占其总量50%， 与组织坏死、干酪液化、空洞发生及结核 变态反应有关 • 蛋白质：诱发皮肤变态反应 • 多糖类：与血清反应等免疫应答有关
病理学
１．基本病理变化 • 渗出为主病变：结核病炎症初期阶段或 病变恶化复发时。中性粒细胞浸润，继 之由巨噬细胞及淋巴细胞取代。 • 增生为主病变：典型的结核结节，由淋 巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及 成纤维细胞组成。结核结节中间可出现 干酪样坏死。发生在机体抵抗力强、病 变恢复阶段。 • 干酪样坏死为主病变：结核分枝杆菌毒 力强、菌量多、机体超敏反应增强、抵 抗力低下时。镜检为红染无结构的颗粒 状物，肉眼呈淡黄色。
肺结核
Pulmonary tuberculosis
是本世纪严重危害人类健康的主要传 染病，是全球关注的公共和社会问题，， 是我国重点控制的主要疾病之一。 ２０世纪６０年代起结核病化学治疗 成为公认的控制结核病的主要武器，使新 发现的结核病治愈率达到９５％以上。
２０世纪８０年代中期以来，结核病 出现全球恶化趋势。
ｙ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓｈｏｒｔ ｃｏｕｒｓｅ，ＤＯＴＳ）
流行病学
全球疫情 • 全球有三分之一的人（约２０亿）曾受到 结核分枝杆菌的感染。 • ＷＨＯ把印度、中国、俄罗斯、南非、秘 鲁等２２个国家列为结核病高负担、高危 险性国家。
我国疫情
• 高感染率 • 高肺结核患病率 • 高耐药率异大 • 实施ＤＯＴＳ项目的地区患病率低
结核病的发生和发展
１．原发感染 • 首次吸入微滴后是否感染取决于结核分 支杆菌毒力和肺泡内巨噬细胞固有的吞 噬杀菌能力。 • 原发病灶：结核菌存活并在肺泡巨噬细 胞内外生长繁殖，肺组织出现炎性病灶。 • 原发灶中结核菌沿肺内引流淋巴管到达 肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。 • 原发综合征或原发性结核：原发病灶和 肿大的气管支气管淋巴结核。
结核病的发生和发展
２．结核病免疫和迟发性变态反应 • 免疫保护机制是细胞免疫。 • 肺内巨噬细胞大量分泌白介素－1、白介 素—6和肿瘤坏死因子(TNF-a)，使淋巴细 胞和单核细胞聚集到结核菌入侵部位，形 成结核肉芽肿，限制并杀灭结核菌。
结核病的发生和发展
２．结核病免疫和迟发性变态反应 • T细胞有识别特异性抗原的受体。CD4+T 细胞促进免疫反应，在淋巴因子作用下 分化为Th1和Th2。Th1促进巨噬细胞的功 能和免疫保护力。白介素-12可诱导Th-1 的免疫作用，刺激T细胞分化为Th1，增 加r-干扰素的分泌，激活巨噬细胞抑制 或杀灭结核菌的能力。 • Koch现象：机体对结核分支杆菌再感染 和初感染所表现出不同的反应的现象。