表二---化工行业企业职业卫生基本情况调查表
化工生产安全及职业健康检查表
化工生产企业检查表(封面)前言笔者较长时间内从事职业危害评价的具体工作,在工作中深感检查表编制的艰辛:特定行业的检查表往往受制于所处机构规范、法规的储备、技术资料的积累程度,在相当一段时间内也受制于某一类行业规范的繁杂、重复。
有鉴于此,笔者结合自身经验及工作中的常用检查内容编辑而成了该文档。
当前该文档属于化工行业,其它行业将逐步更新完善,以利于职业卫生从业者、企业环安人员工作的开展,减少不必要的工作难度,做出令人信服的安全工作。
由于,水平所限,本文及相关姊妹篇章将不断完善更新,并烦请请大家指正。
目录前言 (2)表一化工生产企业总体布局、竖向检查表 (1)表二化工生产企业工艺与设备布局检查表 (3)表三化工生产企业建筑卫生学评价检查表 (5)表四化工生产企业职业病防护设施检查表 (6)附录:化工生产企业常用标准规范 (10)表一化工生产企业总体布局、竖向检查表表一化工生产企业平面布局及竖向布置检查表12表二化工生产企业工艺与设备布局检查表表二化工生产企业工艺与设备布局检查表34表三化工生产企业建筑卫生学评价检查表表三化工生产企业建筑卫生学评价检查表5表四化工生产企业职业病防护设施检查表表四化工生产企业职业病防护设施检查表67质现8质现9质现附录:化工生产企业常用标准规范《工业企业设计卫生标准》GBZ1-2010《生产设备安全卫生设计总则》GB5083-1999《工业企业总平面设计规范》GB50187-2012《工业建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50019-2015《建筑采光设计标准》GB50033-2013《建筑照明设计标准》GB50034-2013《个体防护装备选用规范》GB11651-2008《呼吸防护用品的选择、适用与维护》GB18664-2002《生产过程安全卫生要求总则》GB/T12801-2008《工业企业噪声控制设计规范》GB/T50087-2013《个体防护装备配备基本要求》GB/T29510-2013《护听器的选择指南》GB/T23466-2009《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》GBZ159-2004《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014《工作场所职业病危害警示标识》GBZ158-2003《国民经济行业分类》GBZ/T4754-2011《工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范》GBZ/T194-2007 《工作场所有毒气体检测报警装置设置规范》GBZ/T223-2009《化工企业劳动防护用品选用及配备》AQ/T3048-2013《化工企业安全卫生设计规范》HG 20571-2014《化工采暖通风与空气调节设计规范》HG/T20698-2009《化工企业照明设计技术规定》HG/T20586-1996《危险化学品单位应急救援物质配备要求》GB30077-2013《化工企业总图运输设计规范》GB50489-200910质现11。
职业卫生现状现场调查表
用人单位职业病危害检测评价
现场调查表
委托单位:
主要联系人及电话:
单位详细地址及邮编:
调查人员:受调查方陪同人员:
调查日期:
建厂日期:立项日期:投产日期:生产规模:总投资:
现场调查必做事项
1、现场画图以破碎为中心,测量破碎与周边环境各个建筑物的距离、方位、角度并在图上标明全年主导风向;
2、现场照片要求:
①项目全景图;
②各岗位工作位;
③各建筑物(办公室、休息室、空压机房、配电室、防尘水池、厕所、淋浴设施、更衣室)
④防尘管网走向、喷头数量及位置(钻孔位、破碎进出料口、皮带转接处、打砂机进出料口、振动筛下料出)
⑤进出料口、皮带与地面高度;
⑥现场工作位处警示标牌及公告栏;办公室内相关工作管理制度;
⑦劳动防护用品照片;
ZYZT/CX -5.3-06-03 第2页共13 页
现状评价资料调查记录表
ZYZT/CX -5.3-06-03 第3页共13 页
ZYZT/CX -5.3-06-03 第4页共13 页
用人单位职业卫生相关管理制度、操作规程调查表
原料、辅料、中间产品及产品调查表
ZYZT/CX -5.3-06-03 第6页共13 页
主要生产设备调查表
ZYZT/CX -5.3-06-03 第7页共13 页
ZYZT/CX -5.3-06-03 第8页共13 页
用人单位现场平面图及主要设备布置图ZYZT/CX -5.3-06-03 第13页共13 页。
企业职业卫生基本情况调查表
- 7 -
配备职业 卫生管理 人员数
专
职
是否履行 职业卫生 三同时手续
兼 企业总人数 男 女 职业卫生 体检人数 男 女 接尘人数 男 女 发现疑似职 业病人数 男 女
职
ห้องสมุดไป่ตู้职业病发 病人数 男 女
说明:1.所属行业是按附件2的行业分类填写;2.是否履行职业卫生“三同时”是指企业在建时,是否按照要求,进行职业危害预评价并经过有关部门审核同意,职业危 害防护设施是否与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用,以及是否进行职业危害控制效果评价并经过有关部门验收合格。3.企业类型是指中央驻晋、省属 企业、港澳、外商投资企业、民营企业、其它企业
附件1
填表人: 企业名称 企业类型 法定代表人 所属行业
企业职业卫生基本情况调查表
联系电话: 联系人 联系电话 2010年以来每年 职业病危害因素 监测情况 是否申报 接毒人数 男 女 接物理危 害人数 男 女 疑似职业 病和职业 病名称 疑似职业 病人和职 业病人工 作岗位 接放射线 人数 男 女 填表时间: 地址 传真
化工现场职业卫生调查表(控评)
个人使用的职业病防护设施调查
防护用品
使用情况
防尘口罩
数量未能满足工作需求,聚氯乙烯包装岗位工人未佩戴防尘口罩
防毒面具
按需配备、使用方法得当
工作服
按需配备、使用方法得当
工作鞋
按需配备、使用方法得当
防酸碱服、防酸碱手套
按需配备、使用方法得当
耳塞
未发现工人佩戴
建筑卫生学调查表
项 目
建设情况
采暖
5.紧急救护站或有毒气体防护站:有(√)、无( )
附表1建设项目总体与工艺设备布局检查
检查项目
检查依据
检查情况
检查结果
工业企业厂区总平面布置应明确功能分区,可分为生产区、非生产区、辅助生产区。其工程用地应根据卫生要求,结合工业企业性质、规模、生产流程、交通运输、场地自然条件、技术经济条件等合理布局。
XXXX万元
用于职业病防治专项经费
XXX万元
调查内容
调查结果
工程概况
1.项目选址是否更改?是()、否(√)
2.工程性质是否发生变化?是()、否(√)
3.项目建设是否按期完工?是(√)、否()
4.建设项目规模是否与设计方案一致?是(√)、否()
5.“三同时”是否执行?是(√)、否()
6.改建、扩建、技术改造项目工程利旧情况?利用()部分利用()未利用(√)
3.是否有健全的防护用品使用管理制度?有(√)无( )
4.防护用品使用管理制度执行情况。良好()不良(√)
应急救援
设施
1.检测报警装置:有(√)、无( )
2.现场急救用品(包含药品、抢救器械等):有(√)、无( )
3.冲洗设备(包含吸烟、冲淋设施等):有(√)、无( )
职业卫生全套表格
填表人:部门负责人:主要负责人:填表时间:年月日注:1)本表记录用人单位基本情况,每年1月份填写,所填内容为上一年度数据;2)所属行业按《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)填写至小类;3)企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》(国统字〔2011〕75号)填写;4)从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员;5)职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查;6)主要负责人是指董事长、经理、厂(矿)长(含实际控制人)、站长等。
—1 —表1-1 职业卫生管理人员一览表填表时间:年月日注:本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况,人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
—2 —表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表Array注:1)本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程,每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档;2)岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并,但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
—3 —注:1)本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件,文件包括上级机关发文和企业发文;2)发布部门是指发文机关或企业发文部门。
—4 —表3-1 生产工艺流程图2) 生产工艺流程图按产品或车间流程绘制;3)生产工艺流程用方框标明工艺、装置和设备的名称,用箭头标明工艺流程;4)生产工艺发生变化及时更新生产工艺流程图,并将变化前工艺流程图一并归档。
—5 —填表人:部门负责人:注:1)本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况,每年1月份填写,内容为上年度数据;2)接触时间是指每个班接触时间,以小时计,可在危害因素种类后以括号内的数字表示,如矽尘(6);3)合计是指一个部门或车间汇总情况,总计是指用人单位汇总情况;4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等;5)岗位人员变动时,应及时将变动情况填入表3-3。
职业卫生调查表
用人单位职业卫生调查表填报单位:(盖章)组织机构代码:填报人:填报日期:第2页,共10页填表说明1.企业基本情况“企业名称”必须填写全称;“经济类型”按照市及市以上国有企业、市及市以上集体企业、市及市以下国有企业、市及市以下集体企业、私营企业、三资企业、其他企业填写;“职工人数”包括所有岗位在岗的职工总人数。
2.相关部门情况填写有关部门负责人的资料,包括办公电话,手机等。
3.职业卫生情况有进行相关的职业病危害申报与评价,职业卫生监测与职业性健康检查的选“有”,并提供相关资料的复印件;没有的就选“无”;职业性健康检查是指委托有资质的职业健康检查机构进行的针对接触职业病危害因素人员的健康检查;有进行职业卫生培训的选“有”,没有的选“无”;有相关的应急救援预案的选“有”,没有的选“无”并提供相关资料的复印件。
4.企业简史企业简史内容包括单位成立的时间,单位的发展过程,生产情况(包括投产,扩产,转产等),每一发展阶段所生产的产品和生产规模等。
5.企业总平面布局示意图附上总平面布置图,包括各个车间的分布情况;(可以附复印件)。
6.总生产工艺流程图包括各项产品制造过程的生产工艺流程,遇到有职业病危害因素的流程部分用红色三角形标注;有毒有害物质也用红色笔标注。
7.各车间主要原辅材料及年消耗量本部份需由技术人员和管理人员填写,如实填写各个车间所用的原辅材料名称、计量单位、日用量、全年用量;备注项填写主要原辅料的用途。
8.工作制度填写各个车间的工作制度,包括轮班制,轮班时间,中间休息时间以及除周末后员工所能享有的全年假期。
9.劳动定员包括:(1)各生产部门保障本部门正常运作所需要的生产工人、辅助工人、工程技术人员、管理人员的数量统计;(2)非生产部门的人员构成。
10.存在职业病危害因素车间的生产工艺流程包括所有能产生职业病危害因素的车间内,能够产生职业病危害的生产工艺流程。
11.职业病危害分布情况主要有害物质的名称应写明具体的因素名称。
用人单位职业卫生基本情况调查表(样例)
用人单位职业卫生基本情况调查表(样例)
填报单位:填报时间:2017月日
企
业
基
本
信
息
单位名称(盖
章)
××××木制家具有限公司
是否申
报
□是
√否
工作场所地址
××县(市、区)××乡(镇、街道)×号
法定代表人×Leabharlann ×联系电话××××××
单位注册
登记
□国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □有限责任公司 □股份有限公司
☑私营企业 □港澳台商投资企业 □外商投资企业 □其他
职业健康检查情况
岗前(105)人 岗中(80)人 离岗(25)人
职业卫生知识培训情况
主要负责人: 年 月 日;管理人员: 年 月 日;检测员: 年 月 日;
所属行业
家具制造业(C21)
主要产品与经营活动
木制家具加工
在岗职工总人数
80人(含外包、劳务派遣人员)
职
业
危
害
接
触
信
息
作业场所岗位名称
作业人
数 (人)
接触粉尘危害情况
接触化学毒物危害情况
粉尘
名称
时间加权平均浓度(mg/ m³)
化学毒物名称
时间加权平均浓度或最高浓度(mg/m³)
喷漆车间喷漆工
男(10)
女(7)
苯
1.0
甲苯
15.1
二甲苯
12.5
机修车间电焊工
二氧化氮
3.1
锰及其化合物
0.1
臭氧
0.2
注:“职业危害接触信息”一栏中,同一岗位接触多种尘毒危害因素时,每行只能填写一种粉尘或毒物。(页面不够请另附页)
职业卫生现状评价检查表-word完整版
第2.2.9条
26
新建化工企业应根据生产性质、地面上下设施和环境特点进行绿化美化设计,其绿化用地系统应按有关规范并与当地环保部门协同商定。
HG20571-95
第2.2.10条
二
生产工艺、设备布局检查表
1
对产生粉尘、毒物的生产过程和设备(含露天作业的工艺设备),应优先采用机械化和自动化,避免直接人工操作。
第2.2.4条
20
厂内铁路线群一般应集中布置在后部或侧面,避免伸向厂前、中部位,尽量减少与道路和管线交叉。铁路沿线的建、构筑物必须遵守建筑限界和有关净距的规定。
HG20571-95
第2.2.5条
21
厂区道路应根据交通、消防和分区和要求合理布置,力求顺通。危险场所应为环行,路面宽度按交通密度及安全因素确定,保证消防、急救车辆畅行无阻。
GB50187-93
第4.7.4条
16
化工企业厂区总平面应根据厂内各生产系统及安全、卫生要求进行功能明确合理分区的布置,分区内部和相互之间保持一定的通道和间距。
HG20571-95
第2.2.1条
17
厂区内火灾危险较高,散发烟尘、水雾和噪音的生产部分应布置在全年最小风频率的上风方位,厂前、机、电、仪修和总变配电等部分应位于全年最小风频率的下风向,厂前区宜面向城镇和工厂居住区一侧。
第2.2.8条
24
储存甲、乙类物品的库房、罐区、液化烃储罐宜归类分区布置在厂区边缘地带,其储存量和总平面及交通线路等各项设计内容应符合有关规范的规定。
HG20571-95
第2.2.8条
25
储存甲、乙类物品的库房、罐区、液化烃储罐宜归类分区布置在厂区边缘地带,其储存量和总平面及交通线路等各项设计内容应符合有关规范的规定。
化工生产企业职业卫生安全管理检查表
职业病防护设施(如有毒气体报警器、除尘器、消声器等)和现场急救设施(如洗眼器、冲淋设备、急救用品等)台帐齐全,完好率、使用率100%,并有定期检查校验记录。
16.3
建立有员工个体防护用品发放档案,员工个人防护用品使用率100%。
16.4
公用个体防护用品(如空气呼吸器、防酸附、防碱服等)建立有保管、使用、检查制度,并随时处于备用状态。
化工生产企业职业卫生安全管理检查表
序号
检查项目、内容Biblioteka 检查方法或依据16.1
按《安庆分公司职业卫生管理规定》建立有职业卫生档案,且符合中国石油化工集团公司《职业卫生技术规范》的建档要求。
1.中国石化集团公司职业卫生管理规定(2004)
2.中国石油化工集团公司职业卫生技术规范
3.检查按职业卫生检查考核办法进行
放射工作人员个人剂量监测率达100%,探伤作业票签发符合规定要求。
16.5
职业病危害警示标识、告知牌、职业病危害中文警示说明清晰、醒目,悬挂正确。职业病危害因素监测结果告知牌及时更新监测结果。
16.6
涉及放射源的单位,建立放射源使用、保管制度;放射源工作场所应设警示标志,防护、防盗措施齐全,并有检查记录。
16.7
放射同位素的运输、储存应配置报警装置。
16.8
一般有毒作业场所设置黄色区域警示线,高毒作业场所设置红色区域警示线。
16.9
职业病危害作业人员上岗前、在岗期间、离岗前职业健康检查率100%,职业禁忌证、疑似职业病患者按规定进行了处理.
16.10
有年度职业卫生培训计划,建立了培训档案,职业病危害作业人员上岗前职业卫生培训率100%
16.11
取得有效放射工作许可登记证,放射工作人员持证上岗,取得放射工作人员证。
工业企业职业卫生基本情况调查表
工业企业职业卫生基本情形调查表模板编号:(由调查单位填写)一、一样情形二、企业用工情形三、作业工人接触职业病危害因素情形四、主要产品产量,主要原料、辅料的消耗量,中间产品及副产品的产量五、职业病卫生工程防护设施六、个人防护用品配置及发放情形七、企业已展开的职业卫生工作内容1.对从事有害作业工人进行过何种情势的职业性健康检查(可多选)①上岗前检查□②在岗期间定期检查□③离岗时检查□④没做过健康检查□2. 是否建立工人健康监护档案①是□②否□3. 是否对作业场所职业病危害因素进行定期检测①是□②否□4. 对作业场所职业病危害因素实行监测的单位是①托付疾病预防控制机构检测□②企业自己检测□③其它5. 是否向卫生监督部门进行职业病危害项目申报①是□②否□6. 企业新、改、扩建项目是否进行过建设项目职业病危害预评判①是□②否□7. 新、改、扩建项目建成后是否进行建设项目职业病危害控制成效评判①是□②否□八、单位职工职业病患病情形九、生产工艺流程(请另附纸)生产工艺流程以流程图的情势,配以适当的文字描写(用方框标明工艺、装置和设施的名称,用线条标明生产工艺全流程,用文字注明主要职业病危害因素的名称及产生或存在部位)。
填表人:填表单位(盖章):填表日期:年月注:此表为卫生部制定,填表说明请查阅xx区xx卫生监督所网站:《工业企业职业卫生基本情形调查表》填表说明一、一样情形单位名称:填写本单位名的全称。
单位组织机构代码:填写本单位中华人民共和国组织机构代码证的8位代码。
单位地址:请填写本单位包括省、地(市)、县(乡)的详细地址。
行业分类和分类代码:按GB/T4754-94《国民经济行业分类和代码》填报行业分类和相应代码,代码填写4位数。
注意与行业小类所填列的内容相对应。
职工总数:各种用工情势的职工总数。
生产工人总数:指在生产一线从事生产、管理的人员总数。
二、企业用工情形按本单位实际情形照实填写本单位生产工人的构成情形三、生产岗位接触职业病危害因素情形职业病危害因素:包括粉尘、化学毒物、物理因素和生物因素,请按实际接触情形填写。
职业卫生检测现场调查表
附件1:表1职业卫生检测现场调查表一、企业基本情况单位名称法定代表人单位地址所属行业企业年度产值(万元)资产总额(万元)职业卫生管理机构联系人及电话职业健康管理人员数专(兼)职人员数:在岗职工总人数其中:女人,男人存在职业病危害暴露总人数其中:女人,男人工作制度(班次、时间)企业提供营业执照(复印件)、安全生产许可证(复印件)、组织机构代码证(复印件)二、生产过程中使用的主要原辅材料、生产的中间产品、产品情况序号原料用量序号辅助材料用量1 82 93 104 115 126 137 14序号中间产品产量序号产品产量三、生产工艺及简介1、简述:2、工艺流程图生产工艺3、生产主要反应方程式调查人:委托单位陪同人:年月日附件2现场调查记录表表2-1 劳动者工作日写实调查表第页/共页用人单位检测任务编号车间/工作场所岗位(工种)岗位总人数最大班人数工作制度写实人数姓名工龄工作场所及工作内容描述工作时间工作地点工作内容耗费工时接触职业病危害因素备注~~~~~~~~~~~~~~~调查人:陪同人:调查日期:年月日表2-2 劳动者作业情况调查表检测任务编号:第页/共页用人单位:车间及岗位(工种)人数工作内容、过程和工作方式、作业地点接触职业病危害因素接触时间(小时/日或周)职业病防护设施及个人防护用品工作制度:总数数/班调查人:陪同人:调查日期:年月日4表2-3 设备设施及测点布局情况调查表检测任务编号:第页/共页用人单位:车间名称:设备名称数量型号场所布局、设备布局、测点布置图:测点标注及编号:总数运行调查人:陪同人:调查日期:年月日5表2-4 物料及工艺情况调查表检测任务编号:第页/共页用人单位:物料名称用量主要成分使用车间及岗位(或场所)生产工艺情况描述:调查人:陪同人:调查日期:年月日67。
企业职业卫生基本情况调查表
企业职业卫生基本情况调查表
表1 用人单位基本情况调查表
江门市职业病防治所2015年11月制
填表人:填表日期:年月日填报单位(盖章)
江门市职业病防治所2015年11月制
表2 生产地点、设备、人员及其对应的原辅料
注:红色字为填写例子,停留时间是指工人在某机器或某岗位附近逗留时间。
(请自行增加行数)
江门市职业病防治所2015年11月制
填表人:填表日期:年月日填报单位(盖章)
江门市职业病防治所2015年11月制
职业卫生日常检测资料清单
请按要求如实填写《企业职业卫生基本情况调查表》并附上以下资料加盖公章,及时提交相关资料、图纸等复印件到我所监测评价科。
1、企业简介。
2、厂区车间平面布局图及车间设备布局图。
3、各主要产品的具体工序流程图及详细工艺说明:工序流程图工序请标上所在车间平面图的位置、房间;工艺流程图工序请附上操作机器、仪器、设备。
4、主要生产设备列表和各岗位劳动定员情况。
5、所有岗位使用的各种物料(原料及辅料)名称、数量及其MSDS说明、化学品储运方式、包装方式。
(请以列表形式填写)
6、往年职业卫生日常检测报告。
7、主要岗位作业指导书复印件。
8、主要岗位正常生产时的照片记录。
江门市职业病防治所
联系电话:0750-3160770(监测评价科)江门市职业病防治所2015年11月制。
用人单位职业卫生基本情况调查表
用人单位职业卫生基本情况调查表说明:此表可在区安监局网站下载,填写完成后,纸质版加盖单位公章,务必于2014年9月30日前报送区安监局(联系人:王炜25201705,张立龙25201965),并通过开发区安全管理信息系统报送电子版。
- 1 -填表说明1.用人单位:指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。
2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业〔2011〕300号)进行规模分类。
部分行业统计上大中小微型企业划分标准说明:大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限,否则下划一档;微型企业只须满足所列指标中的一项即可。
- 2 -3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定,其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下,在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位,能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。
作为集团公司的组成部分,由下属各产业活动经营单位填报调查表后,分别向属地安全监管部门上报,集团公司不用汇总上报。
4.工作场所地址,指用人单位从事生产经营活动的地点。
5.行业分类,指用人单位所从事的职业活动类型,在右边相应的方框内打勾。
参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类,并结合职业病危害程度进行划分。
建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。
6.职工总数,指用人单位的所有职工总数,包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。
数据统计节点为填表当时。
7.接触职业病危害总人数,指用人单位接触各种职业病危害的总人数。
由于一个人可能接触多种职业病危害因素,总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加,同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算,不能重复统计,例如,某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者,按接触职业病危害1人统计。
企业职业卫生检查表(通用)
分档案三
22
生产工艺流程图
职防法71-2责改逾期10万以下
23
职业病危害因素清单、岗位分布及人员接触情况
24
接害人员变动表
25
订立、变更劳动合同时对接害人员进行职业危病害告知
职防法72-3可以并处5-10万
直接罚款项
26
产生职业病危害的设备、材料及警示标识、中文警示说明一览表
职防法71-2责改逾期10万以下
112
对目前的职业卫生工作有何建议等
73
设置职业卫生公告栏公布有关职业病防治的操作规程
工作场所
74
设置职业卫生公告栏公布职业病危害事故应急救援措施
75
设置职业卫生公告栏公布工作场所职业病危害因素检测结果
76
设置警示标识(注意防尘、带防尘口罩、注意通风、穿防护服戴防护手套、戴防护眼镜、噪声有害、戴护耳器、当心中毒等)
职防法73-8责改逾期5-20万
职防法76-5并处5-30万
直接罚款项
92
擅自拆除、停止使用职业病防护设备或者应急救援设施
职防法76-6并处5-30万
直接罚款项
93
是否安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业
职防法76-7并处5-30万
94
是否安排未成年工或者孕期、哺乳期女职工从事接触职业病危害的作业
直接罚款项
95
违章指挥和强令劳动者进行没有职业病防护措施的作业
直接罚款项
68
历次职业健康检查结果及处置情况登记表
69
复查结果、职业病鉴定报告
49号令26-5可以并处3万以下
直接罚款项
70
调岗、离岗的证明材料
71
上岗前做的个人职业健康检查报告
企业职业病危害防治基本情况调查表2
企业职业病危害防治基本情况调查表
填报单位(盖章)
填表人:
2、企业规模按下列分类填写:大型:从业人员》1000人,营业收入》40000万元;中型:300人w从
业人员v 1000人,2000万元w营业收入v 40000万元、小型:20人w从业人员v 300人,300万元w营
业收入v 2000万元;微型从业人员v 20人,营业收入v 300万元。
大型、中型和小型企业须同时满足
所列指标的下限,否则下划一档;微型企业只须满足所列指标中的一项即可;
3、所属行业按照《建设项目职业病危害风险分类管理目录(2012年版)》(安监总安健[2012]73号)
规定填写;
4、存在的职业病危害因素名称在《职业病危害因素分类目录》中查找填写;
5、职业病危害现状评价每三年进行一次,职业病危害因素检测每年进行一次;
6、作业场所划分一般以一个车间为一个单元或一个工序为一个单元。
职业病卫生现状评价现场调查表
职业病危害现状评价调查表(一)企业基本情况调查表企业名称:(章)第页共页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(二)企业布局调查表企业名称:(章)第页共页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(三)生产工艺及原辅材料调查表企业名称:(章)第页共页职业病危害现状评价调查表(三)生产工艺及原辅材料调查表第页共页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(四)劳动岗位及工时调查表企业名称:(章)第页共页职业病危害现状评价调查表(四)劳动岗位及工时调查表第页共页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(五)职业病防护设施调查表企业名称:(章)第页共页调查人员:企业人员: 日期:职业病危害现状评价调查表(六)个人防护用品调查表企业名称: (章) 第 页共 页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(七)警示标识与中文警示说明调查表企业名称:(章)第页共页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(八)辅助用室及建筑卫生学调查表企业名称:(章)第页共页职业病危害现状评价调查表(八)辅助用室及建筑卫生学调查表第页共页调查人员:企业人员:日期:职业病危害现状评价调查表(九)职业卫生管理调查表企业名称:(章)第页共页日期:填表说明一、本调查表加盖企业公章有效。
二、本调查表中凡涉及到不同车间的,应分车间填写,表中内容不够者可自行续页。
三、调查表1)企业概况:应填写的内容包括:企业名称、性质、规模、建设地点、自然环境概况、社会环境条件、项目组成及主要工程内容、生产制度、岗位设置、劳动定员、主要技术经济指标(工程总投资、工程用地面积、建筑面积、绿化面积及系数)等。
a. 企业外包情况:企业的原料、中间体、成品等运输是否外包;大型仪器的维护、检修作业是否外包等。
b. 自然环境概况:企业所在地区的地形、地貌、水文、地质、气象条件(风向、风速、气温、相对湿度、降水)、气候特征(气候分区、特殊气候带、局地环流)以及是否位于自然疫源地、地方病区等情况。
职业卫生现状调查记录表
职业卫生现状调查记录表技术服务机构名称:调查日期:2018年月日调查单位名称:调查单位地址:法定代表人:联系电话:职业卫生管理员:联系电话:在岗职工总人数:办公与管理人员数:生产工人总数:接触职业病危害人员数:作业岗位作业点作业人数生产设备职业病危害因素接触时间(h/d)职业病防护设施情况个体防护用品警示标示总数数/班名称(类型)数量名称数量总开启总开启物料名称主要成分及含量性状用量及使用时间/或产生量所在岗位/作业点操作人员接触方式说明(工作内容、工作方式等)原辅材料1 / 4产品副产品中间产品生产工艺流程(可附页):设备布局图(可附页):2 / 4职业健康检查结果汇总体检日期岗位危害因素实检项目应检人数实检人数检查结果(人数)复查情况复查禁忌证疑似职业病用人单位职业卫生管理职业卫生负责人接受培训□是或□否职业卫生管理人员接受培训□是或□否开展劳动者职业卫生培训□未开展□开展□不全面开展职业病危害劳动合同告知□未开展□开展□不规范职业病危害项目网上申报□已申报□未申报□不全面有害作业与无害作业分开□是或□否3 / 44 / 4主要问题及整改措施意见(可附页):工作场所与生活场所分开 □是 或 □否个人防护用品配备符合要求 □是 □否 □部分符合 劳动者正确佩戴防护用品□是 □否 □部分正确 建立劳动者职业健康监护档案 □是 □否 □部分建立 职业病危害防治责任制度 □未制定 □已制定 □不规范 职业病危害警示与告知制度 □未制定 □已制定 □不规范 职业病危害项目申报制度 □未制定 □已制定 □不规范 职业病防治宣传教育制度 □未制定 □已制定 □不规范 职业病防护设施维护检修制度 □未制定 □已制定 □不规范 职业病防护用品管理制度□未制定 □已制定 □不规范 职业病危害检测及检测评价制度□未制定 □已制定 □不规范 建设项目职业卫生“三同时”管理制度 □未制定 □已制定 □不规范 劳动者职业健康监护及其档案管理制度□未制定 □已制定 □不规范 职业病危害事故处置与报告制度 □未制定 □已制定 □不规范 职业病危害应急救援与管理制度□未制定 □已制定 □不规范岗位职业健康操作规程□未制定 □已制定 □不规范调查人受调查单位陪同人。
用人单位职业卫生信息统计表
基础
信息
单位名称
宁夏锦汇源化工有限公司
成立日期
2013.4.27
所属地区
宁夏回族自治区吴忠市金积工业园区
填表人
联系电话
在岗职工人数
用工情况
1、正式员工 人、临时工 人、劳务派遣工 人
2、男员工 人、女员工 人
典型作业情况
作业类别
作业人数
作业类别
作业人数
电焊作业
物理因素
其中:接触噪声 人、高温 人、振动 人、放射性危害因素(电离辐射) 人、其他 人
生物因素(合计)
其中:接触布鲁氏杆菌 人、森林脑炎病毒 人、其他 人
喷涂作业
切割作业
有机溶剂清洗作业
加料、出料作业
粉料皮带输送作业
管理机构与人员
职业卫生管理机构或者组织
已设置
未设置
职业卫生管理人员配置情况
1、专职职业卫生管理人员 人;
2、兼职职业卫生管理人员 人
职业卫生管理人员中注册安全工程师
职业卫生管理人员(专业)
1、职业卫生专业(医学) 人2、卫生工程专业 人3、安全相关专业 人4、其他专业人
职业病危害接触等情况
职业病危害接触人数(总计)
接触职业病危害因素人员的分布
正式员工 人、临时工 人、
派遣工 人
年职业健康体Байду номын сангаас人数
危害因素类别
接触人数
危害因素类型接触情况
粉尘(总计)
其中:接触矽尘 人、石棉尘 人、电焊烟尘 人、水泥尘 人、其他 人
化学毒物(合计)
其中:接触苯 人、正己烷 人、铅及其化合物 人、砷及其化合物 人、其他 人
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男237(人)女34(人)
合计271(人)
职业病危害因素分布情况
作业场所名称
职业病危害因素名称
接触人数(可重复)
接触人数(不可重复)
生产一部
丁辛醇装置
噪声
12
19
丙烯
7
醇、醛
11
液化气
3
生产一部
气化装置
噪声
27
38
煤尘
27
一氧化碳
24
硫化氢
24
醇
9
生产一部
空分装置
噪声
8
8
生产一部
附件1
化工行业企业职业卫生基本情况调查表
企业名称
利华益维远化工有限公司
企业地址
利津县永莘路55号
企业负责人
魏玉东
联系电话
0546-5666585
职业卫生机构
负责人
汪军
联系电话
0546-5666598
主要产品
异丁醇、正丁醇、辛醇、苯酚、丙酮、双酚A、MTBE、碳三、重组分
类型:□央企□地方国有□集体■私营□外资□其他
1,3-丁二烯
8
生产三部电修车间
工频电磁场
5
5
高频电磁场
5
填表人:电话:日期
供销车间
苯酚、丙酮、苯
18
10
生产二部
动力车间
噪声
13
5
生产二部
化验车间
苯、苯酚、丙酮、苯乙烯、双酚A
11
11
生产三部
异构化装置
氢氧化钠
3
25
丙烷
3
丁酮
3
甲醇
5
丁烯
18
噪声
18
生产三部
脱氢装置
磷及其化合物
3(加药时接触)
21
氯气
3(更换气瓶时接触)
硫化氢
3(取样时接触)
二氧化硫
3(取样时接触)
丁烯
3(取样时接触)
柴油
3
噪声
12
二甲基二硫
2
高温
2
四氯乙烯
2
甲醇
2
氢氧化钠
2
丙烷
2(取样时接触)
甲烷
2(取车间
甲醇
6
9
高温
9
低温
9
丁酮
4
生产三部化验车间
催化剂粉尘
8
8
砷化氢
4
硫化氢
4
丁酮
4
汽油
4
柴油
2
过硫酸钾
2
硫酸
8
钼酸铵
2
氢氧化钠
8
乙酸
2
一氧化碳
4
甲醇
8
碳酸钠(纯碱)
2
丁烯
8
丙烷
8
甲烷
8
11
煤尘
2
丙烯
2
生产二部
苯乙烯车间
苯,甲苯,乙苯,二甲苯,苯乙烯,一氧化碳、高温、噪声
20
12
生产二部
异丙苯车间
苯、丙烯、异丙苯、高温、噪声
13
5
生产二部
苯酚丙酮车间
苯、苯酚、丙酮、噪声、异丙苯、高温
18
11
生产二部
双酚A车间
苯酚、丙酮、双酚A、高温、噪声
25
21
生产二部
净水车间
噪声、硫化氢
14
7
生产二部
煤管车间
煤尘
11
11
生产一部
销售罐区
醇
4
4
生产一部
电修车间
噪声
8
8
丙烯
3
醇、醛
8
液化气
2
煤尘
6
一氧化碳
8
硫化氢
8
电磁辐射
8
生产一部
仪表车间
噪声
7
7
丙烯
2
醇、醛
7
液化气
2
煤尘
4
一氧化碳
7
硫化氢
7
生产一部
机修车间
噪声
9
9
丙烯
3
醇、醛
9
液化气
2
煤尘
6
一氧化碳
9
硫化氢
9
生产一部
化验室
醇、醛
11
17
一氧化碳、硫化氢
从业人员:1189(人),其中男1023(人),女166(人),农民工0(人)
主要职业病危害因素种类
生产一部:噪声、煤尘、一氧化碳、硫化氢、醇、醛、丙烯、液化气、电磁辐射;
生产二部:噪声、高温、苯、苯酚、丙酮、异丙苯、粉尘、硫化氢;
生产三部:催化剂粉尘、砷化氢、硫化氢、丁酮、汽油、柴油、过硫酸钾、硫酸、钼酸铵、氢氧化钠、乙酸、一氧化碳、甲醇、碳酸钠(纯碱)、丁烯、丙烷、甲烷、1,3-丁二烯、磷及其化合物、氯气、二氧化硫、噪声、二甲基二硫、高温、四氯乙烯、低温、工频电磁场、高频电磁场