2016宫颈癌筛查、处理办法流程图
宫颈筛查流程
宫颈筛查流程
宫颈筛查是一项非常重要的妇科检查项目，它可以帮助女性及时发现宫颈疾病，预防宫颈癌的发生。
下面我们将介绍宫颈筛查的具体流程。
首先，女性患者需要选择一个信誉良好的医疗机构进行宫颈筛查。
在预约检查的当天，患者应该选择一个清晨的时间前往医院，因为这个时候医院的人流量相对较少，可以减少等待时间。
到达医院后，患者需要前往妇科门诊进行登记，填写相关的个人信息和健康档案。
随后，患者将被引导到宫颈筛查的检查室。
在检查室，医生会先与患者进行简单的沟通，了解患者的身体状况和病史。
接下来，医生会要求患者脱去下身的衣物，躺在检查床上，做好准备。
然后，医生会使用专业的器械，如宫颈镜和宫颈细胞采集器，对患者进行宫颈筛查。
这个过程通常会持续几分钟，患者可能会感到一些轻微的不适，但一般不会有剧烈的疼痛感。
宫颈筛查完成后，医生会将采集到的宫颈细胞标本送往实验室
进行细胞学检查。
通常情况下，患者需要等待一段时间才能得到检
查结果。
在等待期间，患者可以回家等待通知，或者在医院附近逛逛，放松心情。
最后，当检查结果出来后，医生会与患者进行详细的解读和建议。
如果检查结果正常，医生会告诉患者继续保持良好的生活习惯，定期复查。
如果检查结果异常，医生会根据具体情况给予相应的治
疗建议，并进行进一步的检查和治疗。
总的来说，宫颈筛查是一项简单而有效的检查项目，对于女性
健康至关重要。
希望每位女性朋友都能重视自己的健康，定期进行
宫颈筛查，及时发现和治疗潜在的健康问题，保持身体健康。
宫颈癌筛查 处理办法流程图
阴性一年后复查○B①HPV分型其他12种阳16、18阳性阴道镜无CINCIN1CIN2、3TCT检测阴性常规筛查一年后复查切除或消融移行区○B○1○2○1ASC-US、LSIL阴道镜无CIN、CIN1CIN2、CIN3一年后同时检HPV-、TCT-三年后复查≥ASU-US或HPV+阴道镜无CIN CIN1，如果持续2年以上随诊或治疗○A○2○AASC-H、HSIL无CIN、CIN1CIN2、CIN3一年后同检<HSIL或HPV+阴道镜≥HSIL诊断性切除○B切除或消融移行6、12、24月同检3次都阴三年后重查任何异常发现阴道镜并宫颈内活检阴道镜注：AGC：非典型腺细胞AIS：宫颈内膜原位癌ECC：宫颈管诊刮术ASU-US：非典型鳞状上皮细胞ASU-H:非典型鳞状上皮细胞，不除外高度鳞状上皮内病变LSIL：低度鳞状上皮内病变HSIL：高度鳞状上皮内病变○B ①HPV 分型其他12种阳16、18阳性阴道镜无CINCIN1CIN2、3TCT 检测阴性常规筛查一年后复查切除或消融移行区○B AGC阴道镜、宫颈内膜活检CIN2+、但没有腺上皮瘤没有CIN2+,AIS 或癌症12、24月同检均阴性有任何异常3年后同查阴道镜初始细胞学是AGC（倾向瘤变）或AIS没有浸润诊断性切除证实AIS行全子宫切除保守治疗（生育要求）边缘阴性边缘受累或ECC 阳性长期随访再次切除（推荐）6个月再次评估（可以接受）。
两癌筛查流程图.pdf
相关部门对 35-59 岁妇女进行宣传动员
反
乡镇政府、居（村）委会
3
馈
知情同意、进行登记
年
乡镇卫生院、 社区卫生服务中心
反馈结果
后
盆腔检查及阴道分泌物湿片
宫颈巴氏细胞取材、涂片、
县级妇幼保健机构 宫颈巴氏细胞涂片染色及
阴性 阴性
阳性
可疑
阴道镜检查
阳性
可疑
县级妇幼保健机构或其他
组织病理学检查
阴性
阳性 治疗
可疑 随访
乳腺癌检查流程图
向 35-59 岁妇女分发宣教手册普及乳腺自检知识
知情同意、问卷调查 乡镇卫生院、社区卫生服务中心
1 年后随访
乳 腺 手诊
结
果
阳性
可疑 / 高危
阴性
反
馈
县级妇幼保健机构
彩色超声检查
阳性
可疑
阴性
县级妇幼保健机构或县级以上医疗保健机构
钼靶 X 线检查
阳性
可疑
阴性
病理诊断
阳性
癌前病变
临床治疗
阴性
宫颈癌筛查指步骤、流程图(图片版)#(精选.)
2015年宫颈癌筛查步骤、处理流程图——中国两癌筛查学会推荐宫颈癌筛查步骤：第一步：人乳头瘤病毒HPV核酸检测第二步：液基细胞学检测第三部：阴道镜+组织活检宫颈癌筛查流程图：一我离HPV有多远？HPV，又称为人乳头瘤病毒，是宫颈癌的元凶。
９０％以上宫颈癌由十几种高危型HPV病毒引起，其中最为危险的是HPV16型和18型。
根据美国的调查数据, 有26.8% 女性感染一种或多种ＨＰＶ病毒。
而感染了高危型的则占１５．２％。
HPV通过密切的皮肤接触感染。
80%感染者可以用1-2年的时间，通过机体的免疫能力将其清除。
不能清除而持续感染者，发展为宫颈癌前病变的可能性大大增加。
二怎样发现HPV感染？可以在宫颈癌的筛查的过程中，由医生用小刷子在宫颈上采取细胞，测定HPV病毒的存在。
一种检查是HPV分型，可以检测出20余种ＨＰＶ高危型和两种低危型。
另一种检查可以检测最常见１３种高危型ＨＰＶ的病毒感染量。
ＨＰＶ检测通常是与细胞学筛查（TCT）同时进行的。
三发现了ＨＰＶ感染我怎么办？如果单纯高危型HPV感染（非１６型和１８型），没有TCT异常，可以观察6-12个月，然后复查ＨＰV和细胞学筛查（TCT）。
如果感染了最危险的ＨＰＶ１６型和１８型，应当进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检，看看有没有癌前病变。
如果感染了HPV高危型，同时TCT也不正常，应该进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检，看看有没有癌前病变。
如过没有检测到ＨＰＶ，但是ＴＣＴ结果显示低度病变（ＬＳＩＬ），或者更严重的ＴＣＴ异常，也应该进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检，及时发现可能的高度癌前病变。
ＴＣＴ和ＨＰＶ，阴道镜，宫颈活检病理，这是宫颈癌前病变的三阶梯诊断程序。
四发现了HPV感染，我距离癌有多远？很多人发现了ＨＰＶ感染，变得非常恐慌，以至于寝食不安。
实际上80%以上的HPV病毒可以经过1-2年被机体清除掉。
一年清除不掉的，或者是清除掉了以后又反复感染的，或者感染了ＨＰＶ１６型或１８型的，应该给予特别的警惕，需要阴道镜下的宫颈多点活检。
宫颈癌项目检查流程
宫颈癌项目检查流程宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，为了早期发现和预防宫颈癌的发生，医疗机构普遍推行宫颈癌项目检查。
下面将详细介绍宫颈癌项目检查的流程。
1. 预约挂号患者需要提前拨打医院预约挂号电话，预约宫颈癌项目检查。
在预约时，医院工作人员会要求提供个人基本信息和病史，确保预约的顺利进行。
2. 就诊登记患者按照预约时间前往医院，在就诊窗口进行登记。
医院工作人员会核对患者的个人信息，并发放就诊号码。
3. 医生咨询患者按照就诊号码等候医生咨询。
医生会详细询问患者的病史、症状以及家族史等相关信息，以便做出更准确的诊断。
4. 宫颈涂片检查宫颈涂片是宫颈癌项目检查的核心环节。
医生会引导患者进入检查室，患者需要脱下下身的衣物，保持躺卧位。
医生会使用专用的刷子或拭子，轻轻刮取宫颈表面的细胞样本，并将样本涂抹在载玻片上。
然后，载玻片会送往实验室进行细胞学检查。
5. 宫颈HPV病毒检测HPV（人乳头瘤病毒）是宫颈癌的主要致病因素之一。
部分医院会进行宫颈HPV病毒检测，以更准确地评估患者宫颈癌的风险。
检测方法主要有PCR法、酶联免疫法等。
6. 宫颈镜检查对于宫颈涂片或HPV病毒检测结果异常的患者，医生可能会建议进行宫颈镜检查。
宫颈镜检查是通过放大宫颈表面的细微结构，观察宫颈的异常情况。
医生会使用专用的宫颈镜，将其插入阴道，观察宫颈的细节。
7. 病理检查如果宫颈涂片或宫颈镜检查发现可疑病变，医生可能会建议进行病理检查。
病理检查是通过取宫颈组织样本，送往实验室进行病理学分析，以确定是否存在宫颈癌或癌前病变。
8. 结果解读和诊断医生会根据宫颈涂片、HPV病毒检测、宫颈镜检查以及病理检查的结果，综合分析患者的病情，做出准确的诊断。
如果发现宫颈癌或癌前病变，医生会制定相应的治疗方案。
9. 治疗和随访根据患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。
治疗完成后，患者需要进行定期的随访，以评估治疗效果和监测病情变化。
宫颈筛查流程
宫颈筛查流程宫颈筛查是指通过对女性宫颈进行检查，以筛查宫颈疾病的一种方法。
宫颈筛查是非常重要的，可以帮助女性及时发现和治疗宫颈疾病，预防宫颈癌的发生。
下面将介绍宫颈筛查的具体流程。
1. 预约检查。
首先，女性需要提前预约宫颈筛查的时间，可以选择去医院或者妇幼保健院进行检查。
在预约时，可以告知医护人员自己的月经周期，以便安排合适的检查时间。
2. 检查前准备。
在进行宫颈筛查前，女性需要注意一些准备工作。
首先，要选择在月经期间之后的10到20天进行检查，避免在月经期间进行检查。
其次，要避免性生活、宫腔检查和使用阴道药物等活动，以免影响检查结果的准确性。
3. 检查过程。
当到达医院进行宫颈筛查时，首先会有医护人员询问相关的个人信息和病史，然后会引导女性到检查室进行检查。
在检查室内，女性需要脱掉下身的衣物，躺在检查床上，然后医生会使用宫颈镜等器械进行检查。
在检查过程中，医生会轻柔地打开阴道口，用专用器械取一小块组织，送检化验。
4. 注意事项。
在进行宫颈筛查时，女性需要保持放松，配合医生的操作。
检查过程可能会有一些不适感，但通常是可以忍受的。
如果有出血或不适，需要及时告知医生。
5. 检查结果。
宫颈筛查的结果通常需要等待一段时间，医生会根据检查结果来判断是否存在宫颈疾病。
如果检查结果异常，医生会根据具体情况给予相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
总之，宫颈筛查是女性非常重要的健康检查项目，可以帮助女性及时发现和治疗宫颈疾病，预防宫颈癌的发生。
希望女性朋友们能够重视宫颈筛查，定期进行检查，保护自己的健康。
两癌筛查流程图
宫颈癌检查流程图相关部门对35-59岁妇女进行宣传动员乡镇政府、居（村）委会
知情同意、进行登记
乡镇卫生院、社区卫生服务中
盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查
宫颈巴氏细胞取材、涂片、
固定
县级妇幼保健机构
宫颈巴氏细胞涂片染色及TBS描述性或巴氏分级报告
阴性可疑
阳性
阴道镜检查
阴性阳性可疑
组织病理学检查
阴性阳性可疑
治疗随访
反
馈
结
3
年
后
再
检
反馈结果
县级妇幼保健机构或其他
医疗保健机构
乳腺癌检查流程图
向35-59岁妇女分发宣教手册普及乳腺自检知识
知情同意、问卷调查
乳 腺 手 诊
阴性
可疑
阳性
钼靶X 线检
阴性
阳性 可疑 病理诊断
阴性
阳性 癌前病变 阳性 可疑/高危 阴性
彩色超声检查
临床治疗
1年后随访
县级妇幼保健机构
县级妇幼保健机构或县级以上医疗保健机构
乡镇卫生院、社区卫生服务中心
结
果
反
馈。
宫颈癌筛查治疗相关流程图
项目管理者决策流程图
筛查治疗策略流程图
（HIV阴性或未知）1、HPV检测筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
2、HPV与VIA联合筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
3、VIA筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
4、HPV联合阴道镜（含或不含活检）筛查、冰冻疗法或LEEP治疗
5、细胞学检查联合阴道镜（含或不含活检）、冷冻疗法或LEEP治疗
筛查治疗策略流程图
（HIV阳性或处于高HIV感染地区HIV感染状态未知的）1、HPV检测筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
2、HPV与VIA联合筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
3、VIA筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
4、HPV联合阴道镜（含或不含活检）筛查、冰冻疗法或LEEP治疗
5、细胞学检查联合阴道镜（含或不含活检）、冷冻疗法或LEEP治疗。
两癌筛查流程图
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宫颈癌检查流程图
相关部门对 35-59 岁妇女进行宣传动员
反
乡镇政府、居（村）委会
知情同意、问卷调查 乡镇卫生院、社区卫生服务中心
1 年后随访
乳 腺 手诊
结 阳性
果
可疑 /高危
反
馈
县级妇幼保健机构
阴性 彩色超声检查
阳性
可疑
阴性
县级妇幼保健机构或县级以上医疗保健机构
钼靶 X 线检查
阳性
可疑
阴性
病理诊断
阳性 临床治疗
癌前病变
阴性
精品资料
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阳性 治疗
可疑 随访
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乳腺癌检查流程图
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精品资料
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切
均阴性
有任何异常
除
3 年后同查
阴道镜
证实 AIS
行全子宫切除
保守治疗（生育要求）
边缘受累或 ECC 阳性
边缘阴性
再次切除 （推荐）
6 个月再次评 估（可以接受）
长期随访
注：AGC：非典型腺细胞 AIS：宫颈内膜原位癌 ECC：宫颈管诊刮术 ASU-US：非典型鳞状上皮细胞 ASU-H: 非典型鳞状上皮细胞，不除外高度鳞状上皮内病变 LSIL：低度鳞状上皮内病变 HSIL：高度鳞状上皮内病变
HPV 分型
阴性
其他 12 种阳
TCT 检测
16、18 阳性
阴道镜
无 CIN
一年后复查
CIN1 CIN2、3
①
切除或消融移行区
○B
AGC
初 始 细 胞 学 是 AGC
（倾向瘤变）或 AIS
阴道镜、宫颈内膜活检
没有浸润
没有 CIN2+,AIS 或癌症
CIN2+、但没有腺上皮瘤
诊
断
12、24 月同检
性
○B
常规筛查
HPV 分型
阴性
其他 12 种阳
TCT 检测
16、18 阳性
阴道镜
无 CIN
CIN1 CIN2、3
一年后复查
①
切除或消融移行区
○B
阴
性
ASC-US、LSIL
ASC-H、HSIL
○A
阴道镜 一
年
后
复
查
无 CIN、CIN1
CIN2、CIN3
○1
无 CIN、CIN1 一年后同检
阴道镜
CIN2、CIN3
○B
一年后同时检
○2
≥ASU-US 或 HPV+
○ 阴道镜
B
HPV- 、TCT-
无 CIN
CIN1，如果持续 2 年以上
三年后复查
○1
随诊或治疗
○2
<HSIL 或 H除或消融移行 6、12、24 月同检
诊
3 次都阴
断
性
三
任何异 常发现
切
年
除
后 重
查
阴道镜并宫 颈内活检
常规筛查