中药学-18收涩药
中药学--常用收涩药功效与主治
8
椿皮
清热燥湿
涩肠
止血
止带
杀虫
①久泻久痢，湿热泻痢，便血
②崩漏，赤白带下
③蛔虫病，疮癣作痒
燥泄与涩敛兼能
9
赤石脂
涩肠止泻
止血
止带
外用收湿敛疮生肌
①泻痢不止，便血脱肛
②崩漏，赤白带下
③湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血
攻专收敛，最善固涩下焦滑脱
10
覆盆子
益肾
固精缩尿
养肝明目
①肾虚不固的遗精滑精、遗尿尿频
②肾虚阳痿
③肝肾不足的目暗不明
无
11
桑螵蛸
固精缩尿
补肾助阳
①肾阳亏虚的遗精滑精，遗尿尿频，小便
白浊，带下
②阳痿不育
善补肾助阳，固涩下焦
12
海螵蛸
收敛止血
固精止带
制酸止痛
收湿敛疮
①崩漏下血，肺胃出血，创伤出血
②肾虚遗精，赤白带下
③胃痛吞酸
④湿疮湿疹，溃疡不敛
功长收涩，尤善止血、止带
13
山茱萸
补益肝肾
收敛固脱
①肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿
诃子
敛肺
涩肠
下气
利咽
①久泻，久痢，便血脱肛
②肺虚久咳，咽痛，失音
敛肺清火开音宜生用，涩肠止泻宜煨用
5
罂粟壳
敛肺
涩肠
止痛
①肺虚久咳
②久泻久痢
③心腹筋骨诸痛
煎汤பைடு நூலகம்3 ～ 6g
6
肉豆蔻
涩肠止泻
温中行气
①久泻不止
②虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐
温中止泻宜煨用
7
石榴皮
涩肠止泻
中药学——收涩药
孕妇慎用。畏官桂。
禹 余 粮 《本经》
为氢氧化物类矿物褐铁矿，主含碱式氧化铁。 醋煅用。 甘、涩，平。归胃、大肠经。 [功效] 涩肠止泻，收敛止血，止带。 [应用] 1．久泻，久痢：味甘涩，能涩肠止泻。常与赤石脂
桑螵蛸
团螵蛸
桑 螵 蛸 《本经》
为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂 的卵鞘。
分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵 蛸”。
甘、咸，平。归肝、肾经。 [功效]补肾固精，缩尿止浊。
[应用]
1．遗精，遗尿：甘咸入肾，能补肾固精缩尿。 1）肾虚遗精、滑精：常与山茱萸、菟丝子、 沙苑子、覆盆子同用， 2）小儿遗尿：可单用为未，米汤送服， 3）心神恍惚，小便频数，遗尿，白浊： 如桑螵蛸散。 2．肾虚阳痿：又有补肾助阳功效。
[功效] 敛肺止咳，涩肠止泻， 安蛔止痛，生津止渴。
[应用] 1．肺虚久咳。乌梅酸涩收敛，能敛肺止咳:
乌梅
2．久泻，久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。 3. 蛔厥腹痛，呕吐:
蛔虫得酸则伏，本品极酸，具有安蛔止痛， 和胃止呕的功效。如乌梅丸。
乌梅
4．虚热消渴: 味酸生津，故有生津止渴之功。如玉泉散。
子鞣质60％～70％。没食子酸2%～4％。
罂粟壳
罂 粟 壳 《本草发挥》
为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。 醋炒或蜜炙用。 酸、涩，平。有毒。归肺、大肠、肾经。 [功效] 涩肠止泻，敛肺止咳，止痛。 [应用] 1．久泻，久痢：味酸涩，能涩肠止泻。 适用于久泻久痢而无邪滞者。
《中药学》学习笔记：收涩药之石榴皮和明矾
《中药学》学习笔记：收涩药之石榴皮和明矾石榴皮【科属与药用部分】本品为石榴科植物石榴树的果皮。
【性味与归经】酸、涩，温。
入胃、大肠经。
【功效】涩肠止泻，杀虫。
【临床应用】1.用于久泻，久痢等症。
本品有收敛涩肠作用，适用于久泻、久痢等病症，常与诃子、肉果等药配合应用。
2.用于虫积腹痛等症。
本品能驱虫，用治蛔虫病、绦虫病等，常与摈榔、鹤虱等药配合应用。
【处方用名】石榴皮（洗净，晒干，切碎用）。
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【附药】石榴根皮：即石榴树根的外皮。
性味、功效均同石榴皮，但杀虫力较强，主要用于虫积腹痛。
一般用量为五分至三钱。
有毒性，不可大量应用。
【方剂举例】黄连汤《千金方》：石榴皮、黄连、黄柏、阿胶、甘草、干姜、当归。
治赤白久痢。
【文献摘录】《别录》：「止下利、漏精。
」《本草拾遗》：「煎服下蛔虫。
」《本草纲目》：「止泻痢，下血，脱肛，崩中，带下。
」明矾【药用】本品为二方晶系明矾石精制而成的结晶品。
【性味与归经】酸，寒。
入脾经。
【功效】止血，止泻，袪痰，外用燥湿止痒。
【临床应用】1.用于久泻不止，便血，崩漏等症。
本品收敛涩肠，能治泻痢日久不止，可单用小量吞服；或配五倍子、诃子等药同用。
对便血、崩漏，也可配合收敛止血药同用。
2.用于风痰壅盛，或癫痫等症。
明矾有袪痰作用，可与半夏、猪牙皂角、甘草等配伍，用治风痰壅盛，喉中声如牵锯；又可配郁金，治风痰痫病。
3.皮癣可配石榴皮同用；治聤耳可配黄丹同用。
【处方用名】明矾、白矾（打碎用）。
枯矾（主要外用于湿疹等）。
【一般用量与用法】二分至一钱，煎服。
外用适量。
【方剂举例】皮湿１号膏《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编》：地榆、煅石膏、枯矾。
外治湿疹。
【文献摘录】《本经》：「主寒热泄痢，白沃，阴蚀，恶疮，目痛，坚骨齿。
」《本草纲目》：「矾石之用有四：吐利风热之痰涎，取其酸苦涌泄也；治诸血病、脱肛、阴挺、疮疡，取其酸涩而收也；治痰饮、泄利、崩带、风眼，取其收而燥湿也；治喉痹、阴疽、中蛊、蛇虫伤鳖，取其解毒也。
中医执业医师考试中药学知识点：收涩药
中医执业医师考试中药学知识点：收涩药中医执业医师考试中药学知识点：收涩药凡具有收敛固涩作用，可以治疗各种滑脱症候的药物，称为收敛药。
又叫收涩药。
下面是应届毕业生店铺为大家编辑整理的中医执业医师考试中药学知识点：收涩药。
第二十五章收涩药◆含义：收敛固涩，治滑脱证◆性能特点：◇性味：酸、涩，温、平◇归经：肺、脾、肾、大肠◆功效应用：◇收敛固涩：滑脱证●固表止汗：自汗、盗汗●敛肺涩肠：久咳虚喘、久泻、久痢●固精缩尿止带：遗精滑精、遗尿尿频、带下◆运用配伍：配补益药，标本兼顾◇气虚自汗：配补气药◇阴虚盗汗：配补阴药◇脾肾阳虚、久泻、久痢：配温补脾肾药◇肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频：配补肾药◇冲任不固、崩漏：配补肝肾、固冲任药◇肺肾虚损、虚喘：配补肺益肾、纳气平喘药◆使用注意：◇表邪未解，湿热泻痢、带下，血热出血，郁热未清，均不宜，免闭门留蔻第一节固表止汗药◆性能特点：◇性味：甘，平，性收敛◇归经：肺、心◆功效应用：◇固表止汗：●自汗证：肺脾气虚、卫阳不固、腠理不密、津液外泄●盗汗证：阴虚阳热、迫津外泄◆运用配伍：◇气虚自汗：配补气固表药◇阴虚盗汗：配滋阴除蒸药◆使用注意：◇实邪汗出不宜麻黄根、浮小麦、糯稻根须麻黄根：甘、微涩，平。
归肺经。
浮小麦：甘，凉。
归心经。
糯稻根须：甘，平。
归心，肝经。
◆共同点：◇固表止汗：自汗、盗汗◇浮小麦、糯稻根须：退虚热：骨蒸劳热◆不同点：◇麻黄根：药力较强，敛肺固表止汗要药。
◇浮小麦：兼益气●附：小麦：甘，微寒。
归心经。
养心除烦◇糯稻根须：兼益胃生津第二节敛肺涩肠药◆性能特点：◇性味：酸、涩◇归经：肺、大肠◆功效应用：◇敛肺止咳：久咳虚喘◇涩肠止泻：久泻、久痢◆运用配伍：◇久咳虚喘：配补肺益气、补肾纳气药◇久泻、久痢：●脾肾阳虚：配温补脾肾药●气虚下陷：配补气升提药●脾胃气虚：配补益脾胃药◆使用注意：◇痰多壅肺，不宜敛肺之品◇泻痢初起，食积腹泻，不宜涩肠之品五味子、乌梅、五倍子、罂x壳五味子：酸、甘，温。
执业药师中药学专业知识(二)上篇 常用单味中药第18章 收涩药
执业药师中药学专业知识（二）上篇常用单味中药第18章收涩药分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目：中药学专业知识（二）类型：章节练习一、单选题1、上能敛肺止咳平喘，下能滋肾涩精止泻，内能生津宁心安神，外能固表收敛止汗，为补虚强壮收涩之要药的药物是A.五味子B.五倍子C.山茱萸D.莲子肉E.桑螵蛸【参考答案】：正确【试题解析】：2、善治虚汗不止的药物是A.山茱萸B.覆盆子C.桑螵蛸D.芡实E.肉豆蔻【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查收涩药山茱萸的主治特点。
故五个备选药中，覆盆子.桑螵蛸.芡实.肉豆蔻均与止汗功效无关，可排除。
其中山茱萸有补益肝肾，收敛固脱功效，“固脱”意可治因虚汗不止导致脱证，其善治虚汗不止。
3、能补肾助阳，固精缩尿的是A.桑螵蛸B.海螵蛸C.诃子D.五倍子E.石榴皮【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查收涩药桑螵蛸的功效。
五个备选药均属于收涩药。
其中桑螵蛸能补肾助阳，固精缩尿。
余选项与缩尿无关，故排除。
4、能益肾固精，补脾祛湿的药物是A.芡实B.五倍子C.诃子D.海螵蛸E.莲子肉【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查收涩药芡实的功效。
五个备选药均属于收涩药。
其中芡实能益肾固精，补脾祛湿。
而莲子肉能益肾固精，补脾止泻，不可祛湿，故排除。
余选项均不可补脾祛湿，故排除。
5、罂粟壳煎汤内服的用量是A.0.1～0.5gB.3～6gC.6～12gD.10～15gE.15～20g【参考答案】：错误【试题解析】：本题考查收涩药罂粟壳的用法用量。
内服:煎汤，3～6g；或入丸散。
止咳宜蜜炙用，止泻.止痛宜醋炒用。
6、能补益肝肾，收敛固脱的药物是A.赤石脂B.莲子肉C.山茱萸D.芡实E.肉豆蔻【参考答案】：C【试题解析】：本题考查收涩药山茱萸的功效。
五个备选药均属于收涩药。
其中山茱萸既能补益肝肾，又可收敛固脱，为温补固涩之品。
7、椿皮不具有的功效是A.止血B.止带C.固精D.涩肠E.清热燥湿【参考答案】：C【试题解析】：本题考查收涩药椿皮的功效。
中药学——收涩药
❖ [使用注意] 凡表邪未解，内有实热，
❖
咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。
第二十五页，共91页。
乌梅
第二十六页，共91页。
乌梅
第二十七页，共91页。
乌 梅 《本经》
❖ 为蔷薇科植物梅的近成熟果实。 ❖ 去核生用或炒炭用。 ❖ 酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。
[功效] 敛肺止咳，涩肠止泻， 安蛔止痛，生津止渴。
第十二页，共91页。
[应用]
❖ 1．自汗，盗汗：
❖ 甘凉，能敛虚汗，并有益气、养心、除热 作用。凡阳虚自汗，阴虚盗汗者，均可应用。
❖ 2．骨蒸劳热：有益气阴及除热作用
❖ [用法用量] 煎服，15～30g；
❖
研末服，3～5g。
第十三页，共91页。
❖ 附药 小麦
❖ 为小麦的成熟颖果。性味甘，微寒。
❖ 功效：养心除烦。
❖ 为漆树科植物盐肤木，青麸杨或红麸杨叶上 的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。
❖ 酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。
❖ [功效] 敛肺降火，涩肠止泻，
❖
固精止遗，收湿敛疮，
❖
敛汗止血。
第三十二页，共91页。
▪[药材性状] 呈菱角形，具 不规则的角状分枝，表面 被灰白色滑软的柔毛，壁 较薄。或成长圆形，表面 灰褐色或淡棕色，被灰黄 色滑柔的柔毛。质硬而脆， 易破碎，断面角质样，有 光泽，内壁平滑，内有黑 褐色死蚜及灰色粉末状排 泄物。气特异，味涩。
第二页，共91页。
配伍
❖ 须与相应的补益药配伍同用，以标本兼顾。 ❖ １）气虚自汗、阴虚盗汗： ❖ 配伍补气药、补阴药； ❖ ２）脾肾阳虚之久泻、久痢： ❖ 配伍温补脾肾药；
第三页，共91页。
❖ ３）肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频： ❖ 当配伍补肾药； ❖ ４）冲任不固，崩漏下血： ❖ 当配伍补肝肾，固冲任药， ❖ ５）肺肾虚损，久咳虚喘： ❖ 当配伍补肺益肾纳气药等。
18收涩药
五、配伍应用： 滑 脱 诸 证 —— 正 气 虚 弱 （ 本 ） 收敛药——收敛固涩—属治标之法，不能 消除滑脱原因 使用收涩药——常配伍补虚药—标本兼顾 六、使用注意： 表邪未解，里邪未清——不宜早用或过用 ——以免“闭门留寇“ 七、分类： 固表止汗药 敛肺涩肠药 固精缩尿止带药
肉豆蔻
• 为肉豆蔻科植物肉 • 豆蔻的成熟种仁。
赤石脂
为硅酸盐 类矿物多 水高岭石 族多水高 岭石。
肉 豆 蔻
肉豆蔻
赤 石 脂
赤石脂
温中行气——治脘腹冷痛， 食少呕吐 涩肠止泻 ——治久 泻久痢 收敛止血——治崩漏下血 、便血。 （又能敛疮生肌）
肉豆蔻
白豆蔻
重在涩肠止泻
三、作用： 解毒杀虫，拔毒化腐，燥湿止痒，生肌敛疮。 （以毒攻毒） 四、适应证： 1、疥癣、痈肿疔毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤。 2、痈疽疮疡溃后脓出不畅，或腐肉不去，伤 口难愈。 3、湿疹、湿疮、皮肤搔痒等。 4、某些内科疾病，也可将药物外用于适当部 位或穴位，起到“内病外治”的作用。
肉豆蔻 温中行气
白豆蔻
重在化湿醒脾
三、固精缩尿止带药
1、特点：酸涩收敛，主入肾、膀胱经。 2、作用：固精，缩尿，止带 3、适应证： 肾虚不固，膀胱失约——遗精，滑精， 遗尿，尿频及带下
山茱萸
为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。
山
茱
萸
一、特点： 酸温质润，温而不燥，主归肝肾——补阳又 补阴（平补阴阳）——为补肝肾之要药。 二、应用： 1、肝肾亏虚： 肝肾阴虚—头晕目眩，腰痛—配熟地、山药 肾阳亏虚—阳痿，小便不利—配淫羊藿
中药药理学――收涩药
中药药理学――收涩药凡以收敛固涩为主要功用的药物称为收涩药。
这类药物多有酸涩之味，分别具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止咳等作用。
用于治疗久病体虚、元气不固所致的自汗、盗汗、泻痢、脱肛等各种滑脱不禁的证候。
《本草纲目》记载，“脱则散而不收，故用酸涩之药以敛其耗散”。
收敛固涩属于治标应急的方法，临床常与补益药同用，治标固本兼顾，根据具体的证候，配伍他药。
本类药物大都含有鞣酸。
五倍子含鞣质70－80%。
鞣酸作用于粘膜、创面溃疡可使蛋白质沉淀凝固，成为不溶解的化合物，形成薄膜，将患部覆蔽。
对于分泌细胞也有同样作用，可使其干燥，固组织表面紧密，小血管受到压迫，或收敛使血液凝固，从而达到止血。
对轻微的肠道炎症，其收敛作用，又可以止泻。
此外还有防腐作用，常用于消炎。
所以，在发生出血、下痢、肠溃疡、多汗症以及粘膜炎症时，比较适用，但对于急性炎症应当避免应用，因可使炎症表面结痂，遮盖感染，妨碍正常组织的生长。
如大量吸收，可伤害肝脏。
五倍子体外实验对多种球菌（葡萄球菌、链球菌）及杆菌（伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓、大肠杆菌）有抑菌、杀菌作用。
其抗菌不是由于酸性作用，而是由于所含的鞣酸凝固蛋白，以及其他成分所致。
石榴皮含鞣质10.4-21.3%。
临床观察证明，石榴皮碱与鞣质结合者驱虫效果好，因为鞣质能使生物碱变成难溶难吸收的化合物，从而充分地对肠寄生虫发挥作用。
石榴皮在体外试验对绿脓杆苗、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等有抗菌作用，对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用，还有抗流感病毒的作用。
石榴皮因有收敛涩肠作用，适用于久泻久痢、便血脱肛等。
《本草纲目》谓：“止下痢下血、脱肛、崩中、带下”。
近代临床用以治疗急、慢性痢疾均有效。
赤石脂为单斜晶系的多水高岭土，当赤石脂在150～XXXXC，尚余二分子水时，即成为高岭土，含硅酸铝及氧化铁等，对粘膜有收敛和吸附作用，能吸收消化道内的有毒物质、细菌毒素及食物异常发酵的产物，并保护消化道粘膜。
中药学—18收涩药
乌梅
敛肺止咳 能安蛔止痛，生津止渴，固崩止血
诃子 罂粟壳
敛肺止咳，涩肠止泻 能下气利咽开音，为治疗失音之要药
敛肺止咳，涩肠止泻 有毒，具有良好的止痛作用
第三章
敛肺止咳药
性味
酸、甘，温
五
味
子
用法用量
内服：煎汤，3～6g； 研末服，每次1～3g
功效
第第一一章章
概述
适应范围 主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、 遗精、滑精、 遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁的病证。
第一章
概述
注意事项 凡表邪未解，湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清者，均不宜用，误用有“闭 门留寇”之弊。
第一章
概述
1
固表止汗药
内服：煎服，3～9g
归经
归肺经
使用注意
忌 有表邪者
第二章
固表止汗药
麻
固表止汗
自汗，盗汗
黄
根
为敛肺固表止汗之要药
第二章
固表止汗药
性味
甘，凉
浮
小
麦
用法用量
内服：煎服，15～30g；研末服，3～5g
归经
归心经
使用注意
表邪汗出者不宜用
第二章
固表止汗药
固表止汗
自汗，盗汗
浮
为养心敛汗、固表实卫之佳品
小
麦
益气
麻黄根 浮小麦 糯稻根须
第二章
固表止汗药
麻黄根
性平，专入肺经，功走表而专于收敛止汗 作用单纯而药力较强，内服、外扑均能止汗
《中药学》学习笔记：收涩药之浮小麦、糯稻根和麻黄根
《中药学》学习笔记：收涩药之浮小麦、糯稻根和麻黄根浮小麦【科属与药用部分】本品为禾本科植物小麦的干瘪轻浮末成熟颖果或带桴的颖果。
【性味与归经】甘，凉。
入心经。
【功效】止汗。
【临床应用】用于体虚多汗。
浮小麦专敛虚汗，不论自汗、盗汗均可应用，常配合黄耆、麻黄根、白朮，或五味子牡蛎等同用。
【处方用名】浮小麦（晒干用）。
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【方剂举例】牡蛎牡蛎、浮小麦，麻黄根、黄耆。
治虚汗【文献摘录】《本草纲目》：「益气除热，止自汗盗汗，骨蒸虚热，妇人劳热。
」《本草备要》：「止虚汗盗汗，劳热骨蒸。
」糯稻根【科属与药用部分】本品为禾本科植物糯稻的根。
【性味】甘，平。
【功效】止汗。
【临床应用】用于虚汗、盗汗。
本品有止汗的功能。
临床上常与瘪桃干、红枣等配合，用以治疗虚汗、盗汗的症候。
近年来，有以糯稻根配红枣，或加摈榔，治疗丝虫病；又可配合石见穿等水煎，加白糖饮服，治疗传染性肝炎。
【处方用名】糯稻根、糯稻根须（洗净，晒干用）。
【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。
【附药】糯稻草：即糯稻的茎叶。
可治疗传染性肝炎，亦可作为预防用。
一般用量为五钱至一两，煎服。
麻黄根【科属与药用部分】本品为麻黄科植物麻黄的根。
【性味与归经】甘，平。
入肺经。
【功效】止汗。
【临床应用】用于自汗，盗汗。
本品专用于止汗，无论气虚自汗，阴虚盗汗，均可应用，常与黄耆、浮小麦、当归牡蛎等配合应用。
也可研末外扑以止汗。
【处方用名】麻黄根（洗净，晒干，切片用）。
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【方剂举例】治肾劳热，阴囊生疮：麻黄根、石硫黄各三两，米粉五合。
上三味治下筛，安絮如常用粉法搭疮上，粉湿，更搭之。
( 《千金方》麻黄根粉止汗方《肘后方》：麻黄根、龙骨、牡蛎。
外治大病愈后，多虚汗，及眠中流汗。
【文献摘录】《别录》：「止汗，夏月杂粉扑之。
」《本草纲目》：「麻黄发汗之气，驶不能御，而根节止汗，效如影响。
」《本草正义》：麻黄发汗，而其根专于止汗,昔人每谓为物理之奇异。
常用中药药性括要---收涩药
常用中药药性括要---收涩药
概说
具有收敛固脱作用，治疗正气内虚，气血精津耗散滑脱的药物，叫做收涩药。
气血精津耗散滑脱证，主要表现有自汗、盗汗，遗精、滑泄。
尿频、遗尿，久泻久痢或脱肛不收，以及失血崩漏等，因此，本类药物分别具有敛汗涩精止遗，涩肠止泻等的不同功效。
收涩药能收敛留邪，只宜内虚滑脱之证。
若实邪或疾病初起，或兼有表邪，则应禁用。
如必要应用时，也应根据体质的虚实、病邪的轻重，与祛邪药物配伍。
收敛药常用的有：五味子、山茱萸、芡实、莲子、金樱子、覆盆子、桑螵蛸、海螵蛸、肉豆蔻、石榴皮、乌梅、诃子、五倍子、麻黄根、禹余粮、赤石脂、浮小麦、莲蕊须等。
药性括要药有收涩，滑脱所宜。
精滑尿频宜固肾，泻多痢久要固脾。
五味子敛肺气而止喘咳；
山茱萸敛精气以补肾肝。
芡实健脾涩精而固肾；
莲子健脾止泻且养心。
金樱子敛肾精兼止带；
覆盆子缩小便且涩精。
桑螵蛸涩精止遗，固肾效著；
海螵蛸止带调经，胃痛能医。
肉豆蔻固脾止久泻；
石榴皮涩肠治脱肛。
乌梅安蛔并治久痢；
诃子敛肠又治失音。
敛肺涩肠以五倍子；
止自盗汗用麻黄根。
禹余粮涩大肠而止久泻；
赤石脂涩下焦并治崩中。
浮小麦养心敛汗；
莲蕊须固肾涩精。
如无实邪存在，收涩之药可投。
执业药师-中药学专业知识-收涩药
常用单味中药——第十八章收涩药收涩药凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。
亦称收敛药或固涩药。
本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
五味子【功效】收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。
【主治病症】（1）肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。
（2）津伤口渴，消渴。
（3）表虚自汗，阴虚盗汗。
（4）肾虚遗精、滑精。
（5）脾肾两虚的五更泄泻。
（6）虚烦心悸，失眠多梦。
乌梅【功效】敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。
【主治病证】（1）肺虚久咳。
（2）久泻久痢。
（3）虚热消渴。
（4）蛔厥腹痛。
（5）崩漏，便血。
椿皮【功效】清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。
【主治病证】（1）久泻久痢，湿热泻痢，便血。
（2）崩漏，赤白带下。
（3）蛔虫病，疮癣作痒。
赤石脂【功效】涩肠止泻，止血，止带；外用收湿敛疮生肌。
【主治病证】（1）泻痢不止，便血脱肛。
（2）崩漏，赤白带下。
（3）湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血。
莲子肉【功效】补脾止泻，益肾固精，止带，养心安神。
【主治病证】（1）脾虚久泻、食欲不振。
（2）肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。
（3）心肾不交的虚烦、惊悸失眠。
芡实【功效】补脾祛湿，益肾固精。
【主治病证】（1）脾虚久泻不止。
（2）肾虚遗精，小便不禁，白带过多。
山茱萸【功效】补益肝肾，收敛固脱。
【主治病证】（1）肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。
（2）肾虚遗精滑精，小便不禁，虚汗不止。
（3）妇女崩漏及月经过多。
桑螵蛸【功效】固精缩尿，补肾助阳。
【主治病证】（1）肾阳亏虚的遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，带下。
（2）阳痿不育。
海螵蛸【功效】收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。
【主治病证】（1）崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。
（2）肾虚遗精，赤白带下。
（3）胃痛吞酸。
（4）湿疮湿疹，溃疡不敛。
诃子【功效】涩肠，敛肺，下气，利咽。
【主治病证】（1）久泻，久痢，便血脱肛。
中药学收涩药()
能消疮毒，并治胬肉外突。
【用法用量】煎服，3～10g，大剂量可用至 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 30g。外用适量，捣烂或炒炭研末外敷。止泻 止血宜炒炭用。
1、敛肺止咳：乌梅酸涩收敛，用于肺虚久咳。
2、涩肠止泻：用于久泻，久痢。本品又能涩肠止
泻痢。
3、生津止渴：用于虚热消渴。本品味酸生津，故
有生津止渴之功。
4、安蛔止痛：用于蛔厥腹痛，呕吐。蛔虫：“得
酸则静，得辛则伏，得苦则下。”本品极酸，具有
安蛔止痛，和胃止呕的功效。如乌梅丸。
此外，本品内服还可止血，治崩漏下血；外敷
别对待。
第一节 止汗药 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
本类药物能行肌表，调节卫分，顾护腠理， 而有固表敛汗止汗之功。
临床常用于肺脾气虚，卫阳不固，腠理不密， 津液外泄的自汗证及肺肾阴虚，阴虚则生内热， 热迫津外泄的盗汗证。
治气虚自汗当配补气固表药同用，治阴虚盗 汗当配滋阴除蒸药同用，以治病求本。
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乌梅
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乌梅
【药性说明】本品酸涩，功善收敛，上能敛肺气， 下能涩大肠，入胃又能生津、安蛔，凡久咳、久 泻、蛔虫腹痛及内热消渴等证，均为常用。 【功 效】敛肺止咳，涩肠止泻，
生津止渴，安蛔止痛。
【应 用】
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
根散。
此外，治虚汗，以本品配牡蛎，共研细末，外 扑身上，也有止汗功效。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。
【使用注意】有表邪者忌用。
浮 小 麦 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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18收涩药的简单归纳
18收涩药的简单归纳第一节固表止汗药麻黄根《本草经集注》麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥根和根茎。
气微，味微苦。
以质硬，外皮色红棕，切面色黄白者为佳。
切厚片，生用。
【药性】甘、涩，平。
归心、肺经。
【功效】固表止汗。
【应用】自汗，盗汗：敛肺固表止汗之要药。
【用法用量】煎服，3～9g。
外用适量，研粉撒扑。
【使用注意】有表邪者忌用。
【鉴别用药】麻黄与麻黄根同出一源，均可治汗证。
然前者以其地上草质茎入药，主发汗，以发散表邪为用，临床上用于外感风寒、表实无汗；后者以其地下根及根茎入药，主止汗，以敛肺固表为用，为止汗之专药，可内服、外用于各种虚汗。
浮小麦《本草蒙筌》禾本科植物小麦的干燥轻浮瘪瘦的颖果。
气微，味淡。
以粒均匀，轻浮者为佳。
生用，或炒用。
【药性】甘，凉。
归心经。
【功效】固表止汗，益气，除热。
【应用】1.自汗，盗汗：甘凉入心经，能益心气、敛心液；轻浮走表，能实腠理、固皮毛，为养心敛液、固表止汗之佳品。
2.阴虚发热，骨蒸劳热【用法用量】煎服，6～12g。
【使用注意】表邪汗出者忌用。
小麦禾本科植物小麦的干燥成熟果实。
性味甘，微寒；归心经。
功能养心除烦。
主治心神不宁，烦躁失眠及妇人脏躁证。
煎服，30～60g。
糯稻根《本草再新》禾本科植物糯稻的干燥根茎及根。
气微，味淡。
以根长，体轻，质软，色黄棕者为佳。
生用。
【药性】甘，平。
归肺、胃、肾经。
【功效】固表止汗，益胃生津，退虚热。
【应用】1.自汗，盗汗：用于各种虚汗兼有口渴者尤宜。
2.虚热不退，骨蒸潮热【用法用量】煎服，30～60g。
第二节敛肺涩肠药五味子《神农本草经》木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。
前者习称“北五味子”，主产于辽宁、吉林；后者习称“南五味子”，主产于西南及长江流域以南各省。
果肉气微，味酸；种子破碎后有香气，味辛、微苦。
以粒大，色红，肉厚，有光泽，显油润者为佳。
生用，或照醋蒸法蒸至黑色，干燥后用，用时捣碎。
【药性】酸、甘，温。
归肺、心、肾经。
中药学 新收涩药(讲义)
配 伍
1.
2.
3.
4.
5. 6.
气虚自汗，配补气药 阴虚盗汗，配补阴药 脾肾阳虚泄泻，配温补脾肾药 肾虚遗精、遗尿，配补肾药 冲任不固之崩漏下血，配补肝肾、固冲 任药 肺肾虚损之久咳虚喘，配补肺肾纳气药
使用注意
耗散滑脱病证，其本为虚，其标为散， 宜标本兼治，应配补虚药。 2. 本类药物性涩敛邪，凡表邪未解，实 证，热证禁用。 3. 虚极欲脱之证，治当固本救脱，非收 涩药独能奏效。
第三节
固精缩尿止带药
功用：
固精——治肾虚精关不固之遗精、滑精 缩尿——治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频 止带——治肾虚或脾肾虚损之带下不止 归经：主入肾、膀胱经。
山茱萸
性味：酸、涩，微温。 功用： 1.补益肝肾（本品质润，温而不燥，补 而不峻，为平补阴阳，补益肝肾之要 药） • 补肾益精（补阴）：治肝肾阴虚证， • 如六味地黄丸。 • 补肾助阳（补阳）：治肾阳不足证， • 如肾气丸。
桑螵蛸
性味：甘、咸，平 功用： 1.固精缩尿：治肾虚不固之遗尿、尿 频、白浊、遗精、滑泄。 2.补肾助阳：治肾虚阳萎。
莲 子
共性
性味：甘、涩，平 功用：
芡 实
1.补脾止泻：治脾虚久泻。 2.脾肾止带：治脾肾两虚之带下。 3.益肾固精：治肾虚遗精、遗尿。
个性
莲 子
1.善于补益脾，有“脾果”之称， 常用治脾虚久泻、纳呆等。 2.养心益肾，交通心肾：治心肾不 交之虚烦、心 悸、失眠等。
肉豆蔻
性味：辛、涩，温。有毒。 功用： 1.涩肠止泻：治 脾胃虚寒之久泻久 痢，配入理中丸; 脾肾阳虚之五更泄泻， 如四神丸。 2.温中行气：治胃寒气滞之胀痛、食 少呕吐等。
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第三节
固精缩尿止带药
概
述
一、含义：凡具固精、缩尿、止带之功， 以治疗遗精、滑精、遗尿、尿频以及带 下等证为主的药物，称固精缩尿止带药。 二、特点及效用： 这类药物酸涩收敛，主归肾、膀胱经。具 有固精缩尿止带之功。主要适用于肾虚 不固，膀胱失约所致的遗精、滑精、遗 尿、尿频以及带下等滑脱之证。
一、特点：酸、甘，微温。本品既具收敛之性以 秘藏精气固摄下元，又具有补益之功以滋养精 血而助元阳之不足，长于固摄精气，是治疗肝 肾不足，精气失藏的要药。 二、应用： 1、用于精气失藏之证。 2、肝肾阴虚，头晕目眩，腰膝酸软。 用量用法：5～10g，急救固脱20～30g，煎服。 使用注意：命门火炽，素有湿热及小便不利者不 宜用。
附
药ห้องสมุดไป่ตู้
莲须：甘、涩，性平。功能固肾涩精。主用于遗 精、滑精、带下、尿频。 莲心：味苦，性寒。功能清心安神，交通心肾， 涩精止血。主用于心火亢盛；心肾不交，失眠 遗精；血热吐血。 莲房：苦、涩，性温。功能止血化瘀。主用于崩 漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。 荷叶：苦、涩，性平。功能清暑利湿，升阳止血。 主用于暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。
第十八章 收涩药
概
述
一、含义： 凡具收敛固涩作用，以治疗滑脱不禁病证为主的药物称为收 涩药或称收敛固涩药。 二、分类： 本章药物根据其作用特点，可分为（固表）止汗药、敛肺涩 肠药、固精缩尿止带药三类。 三、特点及效用： 味多酸、涩，性温或平。主归肺、脾、肾、大肠经。具收敛 固涩之功，用于滑脱不禁之证。 四、应用： 收涩药多属治标之品，临床应用时需与相应的补益药配伍， 以期标本兼顾。 五、使用注意：收涩要易恋邪，使用时应注意勿使“闭门留 寇”
一、特点：酸、涩，性平。功能敛肺生津，止泻 安蛔，长于安蛔止痛，是治疗蛔厥腹痛的常用 药。 二、应用： 1、用于肺虚久咳。 2、用于久泻久痢。 3、用于气阴两虚的烦热口渴以及暑热烦渴。 4、用于蛔厥腹痛。 用量用法：3～10g，煎服。止泻止血宜炒炭用。 使用注意：外有表邪，内有实热积滞者均不宜用。
一、特点：甘、涩，性平。功能健脾、益 肾、养心，长于补脾固肠，故素有“脾 果”之称，是治疗脾虚久泻的要品。 二、应用： 1、脾虚久泻纳呆。 2、肾虚遗精、滑精、崩漏带下。 3、脾虚带下证或脾肾两虚带下证。 4、心悸虚烦失眠。 用量用量：6～15g，煎服。入汤剂去心打 碎。 使用注意：大便燥结者不宜服。
药物比较（海螵蛸、桑螵蛸）
共同点：固精止遗 不同点： 海螵蛸：长于止崩止带，无补益之功，专 收无补，纯属治标。 桑螵蛸：长于涩精缩尿，有补益之力，能 收能补，标本兼治。
共同点： 1、用于遗精遗尿 2、用于脾虚久泻 3、用于带脉不固，白带不止。 不同点： 金樱子：收敛之性较强，补益之性较弱， 偏治标。 芡实： 补益之性较强，双重作用明显，标 本兼治。
小
结
一、配伍 肾虚遗精、遗尿＋补肾药。 阴虚：配补阴药如麦冬、女贞子、墨旱莲。 崩漏：＋补肝肾、固冲任药。鹿角胶 久咳不止：＋补肺益肾药。蛤蚧、冬虫夏 草、胡桃肉
小
结
二、注意事项： 虽然能敛其耗散，涩其滑脱，但有敛邪之 弊，对表邪未解，或里有湿滞未清者， 均不宜早用，以防“闭门留寇”。
一、特点：苦、酸、涩，性质平和。长于涩 肠止泻，敛肺下气，是治疗久泻、久咳的 常用药。 二、应用 1、久泻久痢脱肛。 2、肺虚喘咳、动则气促；久咳失音。 用量用法：3～10g，煎服。敛肺清火开音 宜生用，涩肠止泻宜煨用。 使用注意：外有表邪，内有湿热积滞者忌 服。
一、特点：辛，温。功专温脾涩肠，是治 疗脾胃虚寒久泻的常用要药。 二、应用： 1、脾胃虚寒，久泻不止脱肛；五更泄泻。 2、脾胃虚寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐。 用量用法：3～10g，煎服。入丸散每次 1.5～3g。煨用。 使用注意：湿热泻痢者忌用。
小
结
一、配伍 这类药主要是用于久病体虚，元气不固所 致的滑脱证，也就是说，滑脱之证引起 的根本原因是正气虚弱。在使用收涩药 时一定要与补益药同用，方能达到标本 兼治的效果。
小
结
一、配伍 气虚自汗：＋益气固表药。黄芪、白术。 阴虚盗汗：＋补阴敛阴药。麦冬、熟地、 白芍。 脾肾虚弱、久泻不止、带下：＋补脾固肾 药。山药、白术、补骨脂。 阳虚：配补阳药如补骨脂、菟丝子、巴戟 天。
药物比较（肉豆蔻、白豆蔻）
共同点：温脾止泻 ，温中行气 不同点： 肉豆蔻：长于涩肠止泻，并可用治五更肾 泻。 白豆蔻：长于化湿醒脾，温胃止呕，主治 湿阻中焦。
一、共性： 甘、涩，质重。功在收涩，长于涩肠止血，是治 疗久泻久痢挟血的要药。 应用：1、久泻久痢不止便血或久痢赤白。 2、虚寒性月经过多，崩漏带下。 二、个性： 赤石脂：性温，益气而调中，收敛固涩力强，对 虚寒性下痢，大便脓血作用更好，兼可收敛生 肌。 禹余粮：性平，功力和缓，功专收涩，不具调中 益胃之性。
一、特点：酸、涩，性平。有毒。功专收敛固气， 上能收敛肺气以止咳，中能固肠气以止泻，下 能固涩肾气以止遗。长于止咳、止泻，是治疗 久咳、久泻不止的有效药品。 二、应用： 1、肺气不收，久咳不止。 2、久泻久痢及血痢。 3、肾气不固所致的遗精、滑泄。 4、心腹筋骨诸痛，单用或随证配伍。 用量用法：3～10g，煎服。止咳宜蜜炙；止泻、 止痛宜醋炙。 使用注意：初起忌用，有毒，易成瘾，不宜过量 和持续服用。
一、共性： 1、补肾固精：肾虚阳痿、遗精、滑精、早 泄。 2、缩尿：小儿遗尿或肾虚膀胱不约的遗尿， 小便频数。 二、个性： 覆盆子：长于补肾固涩，是平补肝肾的要 药，主治肾虚遗精。 桑螵蛸：长于缩尿，是治疗小儿遗尿的要 药，主治小便失禁。
一、特点：咸、涩，微温。功在收涩，长于止崩 止带，是妇科常用良药。 二、应用： 1、遗精、妇女赤白带下等。 2、冲任不固，崩漏下血；肺胃出血。 3、胃脘疼痛，泛吐酸水。 4、湿疮、湿疹。疮疡久不愈合。 用量用法：6～12g，煎服。研末吞服1.5～3g。外 用适量。 使用注意：阴虚多热者不宜用。
第一节 固表止汗药
概 述
一、含义： 凡具固表止汗之功，以治疗体虚自汗、盗汗 为主的药物，称固表止汗药。 二、特点及效用： 本类药主入肺、脾、肾经，具有固表敛汗之 功。主用于肺脾气虚卫阳不固，腠理不密， 津液外泄的自汗证及肺肾阴虚，营不内守、 热迫津液外泄的盗汗证。
共同点：止汗：产后虚汗，气虚自汗，骨 蒸盗汗。 不同点： 麻黄根：止汗力强，功专止汗，无扶正之 功。 浮小麦：长于益气阴除虚热止汗，气虚劳 热自汗者尤宜。 糯稻根须：长于益津退热止汗，体虚盗汗 兼口渴者尤宜。
第二节 敛肺涩肠药
概 述
一、含义： 凡具敛肺止咳、涩肠止泻之功，以治疗体虚久咳、 脾虚久泻为主的药物，称敛肺涩肠药。 二、特点及效用： 本类药物酸涩收敛，主归肺、大肠经。分别具有 敛肺止咳和涩肠止泻之功。主要用于肺虚久咳 或肺肾两虚摄纳无权的虚喘证和大肠虚寒不固 或脾肾虚寒所致的久泻久痢之证。
一、共性：味酸，功在敛涩，收敛范围都较广泛， 长于敛肺，是治疗滑脱证的常用药。 应用： 1、用于肺虚久咳。 2、体虚多汗 ，阳虚自汗。 3、精关不固，遗精、滑精。 4、久泻不止。 二、个性： 五味子：性温，又具甘味，且归心经。长于敛肺 涩精，尚有滋补之力，能生津止渴治消渴，为 收敛要药。宁心安神：心悸失眠多梦。 五倍子：性寒，又具涩味，且归大肠经，长于涩 肠止泻，无滋补之力，能降火解毒以治热毒。 止血：崩漏下血。