中药学课件--18收涩药
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第十八章 收涩药
2020/8/15
中药学课件
1
概述
一、定义:凡以收敛固涩为主要作用的药
物,称为收涩药,又称固涩药。
二、适应症:
久病体虚 正气不固 脏腑功能衰退
滑脱不禁
自汗、盗汗 久咳虚喘、 久泻、久痢 遗精、滑精 遗尿、尿频 崩带不止
2020/8/15
中药学课件
2
ຫໍສະໝຸດ Baidu 概述
三、分类:
固表止汗药:自汗盗汗; 敛肺止咳药:久咳虚喘; 涩肠止泻药:久泻久痢; 涩精止遗药:遗精滑精、遗尿尿频。
中药学课件
9
麻黄根
功效 止汗
适应症 气虚自汗 阴虚盗汗 血虚汗出
配伍 黄芪、白术 生地黄、五味子、牡蛎 生地黄、五味子、牡蛎
甘、平,归肺经。 特点:止汗力强。主治自汗,兼治盗汗。
2020/8/15
中药学课件
10
麻黄根使用注意
【用法用量】 1. 一钱至三钱,煎服; 2. 外用适量,研末作扑粉。 【禁忌】有表邪者忌用。 【取材】折去茎,不可和入同用。茎能发汗,
2020/8/15
中药学课件
12
浮小麦
【药用】为禾本科植物小麦的干瘪轻浮末成熟颖果或带桴的颖果。
2020/8/15
中药学课件
13
浮小麦
功效 益气敛汗 除热敛汗
适应症 阳虚自汗 阴虚盗汗
配伍 黄芪、牡蛎、麻黄根 五味子、麦冬、地骨皮
甘,凉;归心经。
特点:止汗有标本兼顾之功。主治盗汗, 兼治自汗。
痰多壅肺者忌用。
2020/8/15
中药学课件
18
五味子
【药用】 为木兰科 植物北五 味子的成 熟果实。
2020/8/15
中药学课件
19
五味子
【性味与归经】 酸,温。 入肺、肾、心经。
2020/8/15
中药学课件
20
五味子
功效 敛肺止咳喘 敛肺固表止汗 滋肾固精缩尿止渴
涩肠止泻
宁心安神
适应症
16
糯稻根须
功效 适应症 止虚汗 自汗、盗汗
配伍 浮小麦、煅牡蛎
退虚热 阴虚发热及骨蒸痨热 沙参、麦冬、地骨皮
甘、平,归心、肝、肺经。 特点:止汗兼护胃气。治自汗盗汗。
2020/8/15
中药学课件
17
第二节 敛肺止咳药
药性特点: 性味多酸涩平,入肺经敛肺止咳喘。
适应症: 1. 肺虚喘咳、久治不愈; 2. 肾气亏虚,摄纳无权之虚喘。 禁忌症:
中药学课件
6
教学要求
掌握收涩药的概念、功效、适应范围及使用注意; 掌握麻黄根;五味子、乌梅;肉豆蔻、赤石脂;山
萸肉、莲子等药的性味、归经、功效、主治、常用 配伍、用量用法、使用注意等;
熟悉五倍子、浮小麦、诃子、禹余粮、罂粟壳、芡 实、桑螵蛸等药的性味、功效、主治、用量用法、 使用注意等;
了解、糯稻根须、石榴皮、金樱子、刺猬皮、荷叶 等药的功效、主治。
配伍
肺肾两虚咳喘
熟地黄、山药、山萸肉
阳虚自汗,阴虚盗汗 麻黄根、牡蛎
肾虚遗精、滑精
桑螵蛸、金樱子
津亏口渴
人参、麦冬
脾肾两虚五更泄泻
补骨脂、吴茱萸、肉豆 蔻
阴虚不足心悸、失眠、 生地黄、酸枣仁 健忘
2020/8/15
中药学课件
21
五味子特点
上能敛肺止咳喘, 中能涩肠止泻, 下能滋肾固精缩尿,生津止渴, 外能固表止汗, 还能宁心安神。
药配伍同用,以标本兼顾。
主要配伍方法: 1. 治气虚自汗、阴虚盗汗者,配伍补气药、补阴药; 2. 脾肾阳虚久泻、久痢者,配伍温补脾肾药; 3. 肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者,配伍补肾药; 4. 冲任不固、崩漏下血者,配伍补肝肾,固冲任药; 5. 久咳虚喘者,配伍补肺益肾纳气药等。
2020/8/15
故去之。
2020/8/15
中药学课件
11
麻黄根使用参考
《本草正义》:麻黄发汗,而其根专于止汗,昔人每 谓为物理之奇异。
麻黄轻扬,故表而发汗;其根则深入土中,自不能同 其升发之性。况苗则轻扬,根则重坠,一升一降,理 有固然。
同是一本,则轻扬走表之性犹在,所以能从表分而收 其散越、敛其轻浮,以还归于里。是固根收束之本性, 则不特不能发汗,而并能使外发之汗敛而不出,此则 麻黄根所以有止汗之功力,投之辄效者也。凡止汗如 糯稻根、桃干、小麦、枣仁之类,皆取其坚凝定静之 意,以收散失之气,其旨皆同。
2020/8/15
中药学课件
14
浮小麦之附药
小麦 小麦的成熟颖果; 甘、凉,归心经; 功效:养心除烦; 主治心神不安、烦躁不眠,妇女脏躁。 现代药理:
甘麦大枣汤—妇女更年期综合征
2020/8/15
中药学课件
15
糯稻根须
【药用】本品为禾本科植物糯稻的干燥根茎及根。
2020/8/15
中药学课件
2. 近年来本品应用范围有所发展,临床上常用于神经 衰弱、失眠等症;对于肝炎恢复期血清转氨超过正 常数值而久不恢复者,应用本品有降低作用。
2020/8/15
中药学课件
23
五味子临床报道
近年来以五味子制成多种制剂(联苯双酯); 治疗慢性肝炎、急性肝损伤引起的谷丙转氨
2020/8/15
中药学课件
22
五味子使用注意
【一般用量与用法】2-6g,煎服。研末服,每次 1-3g。
【按语】
1. 凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初起者, 不宜应用。至于素有寒饮,而又外感风寒,出现咳 嗽喘急、痰多稀薄等症,可用本品与温肺散寒的干 姜、细辛等配伍,一散一敛,一方面可防肺气耗散 太过,一方面又可防止敛肺遏邪的弊害。
2020/8/15
中药学课件
3
四、药性特点:酸,涩。
酸味药的功效:治滑脱不禁证。 1、在肺敛汗固表、敛肺止咳,治自汗盗汗、久咳
不止,如五味子; 2、在肾涩精止遗,治遗精滑精遗尿等,如山茱萸; 3、在大肠,涩肠止泻,治久泻久痢,如石榴皮; 4、在五脏,收敛固脱,治元气将脱证,如龙骨。
2020/8/15
酸味药的不良反应
中药学课件
收敛邪气
4
五、禁忌症
表邪未解 湿热内蕴 郁热未清 邪气内盛
误用有
“闭门留寇 ”
之弊。
2020/8/15
中药学课件
5
六、配伍
运用收涩药治疗滑脱病证,只是治病之标;
滑脱病证的根本原因在于正气不固,脏腑虚弱所致,因 此,在应用收涩药治疗滑脱病证时,必须与相应的补虚
2020/8/15
中药学课件
7
第一节 固表止汗药
药性特点: 味甘性平,有固表敛汗之效。
适应症: 1. 卫表不固、腠理不密,津液外溢之自汗; 2. 热盛伤阴,迫液外泄之盗汗。 禁忌症:
表邪未解,邪热内盛者忌用。
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中药学课件
8
麻黄根
2020/8/15
【药用】为麻黄科灌木草麻黄或中麻黄的干燥根。
2020/8/15
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1
概述
一、定义:凡以收敛固涩为主要作用的药
物,称为收涩药,又称固涩药。
二、适应症:
久病体虚 正气不固 脏腑功能衰退
滑脱不禁
自汗、盗汗 久咳虚喘、 久泻、久痢 遗精、滑精 遗尿、尿频 崩带不止
2020/8/15
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2
ຫໍສະໝຸດ Baidu 概述
三、分类:
固表止汗药:自汗盗汗; 敛肺止咳药:久咳虚喘; 涩肠止泻药:久泻久痢; 涩精止遗药:遗精滑精、遗尿尿频。
中药学课件
9
麻黄根
功效 止汗
适应症 气虚自汗 阴虚盗汗 血虚汗出
配伍 黄芪、白术 生地黄、五味子、牡蛎 生地黄、五味子、牡蛎
甘、平,归肺经。 特点:止汗力强。主治自汗,兼治盗汗。
2020/8/15
中药学课件
10
麻黄根使用注意
【用法用量】 1. 一钱至三钱,煎服; 2. 外用适量,研末作扑粉。 【禁忌】有表邪者忌用。 【取材】折去茎,不可和入同用。茎能发汗,
2020/8/15
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12
浮小麦
【药用】为禾本科植物小麦的干瘪轻浮末成熟颖果或带桴的颖果。
2020/8/15
中药学课件
13
浮小麦
功效 益气敛汗 除热敛汗
适应症 阳虚自汗 阴虚盗汗
配伍 黄芪、牡蛎、麻黄根 五味子、麦冬、地骨皮
甘,凉;归心经。
特点:止汗有标本兼顾之功。主治盗汗, 兼治自汗。
痰多壅肺者忌用。
2020/8/15
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18
五味子
【药用】 为木兰科 植物北五 味子的成 熟果实。
2020/8/15
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19
五味子
【性味与归经】 酸,温。 入肺、肾、心经。
2020/8/15
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20
五味子
功效 敛肺止咳喘 敛肺固表止汗 滋肾固精缩尿止渴
涩肠止泻
宁心安神
适应症
16
糯稻根须
功效 适应症 止虚汗 自汗、盗汗
配伍 浮小麦、煅牡蛎
退虚热 阴虚发热及骨蒸痨热 沙参、麦冬、地骨皮
甘、平,归心、肝、肺经。 特点:止汗兼护胃气。治自汗盗汗。
2020/8/15
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第二节 敛肺止咳药
药性特点: 性味多酸涩平,入肺经敛肺止咳喘。
适应症: 1. 肺虚喘咳、久治不愈; 2. 肾气亏虚,摄纳无权之虚喘。 禁忌症:
中药学课件
6
教学要求
掌握收涩药的概念、功效、适应范围及使用注意; 掌握麻黄根;五味子、乌梅;肉豆蔻、赤石脂;山
萸肉、莲子等药的性味、归经、功效、主治、常用 配伍、用量用法、使用注意等;
熟悉五倍子、浮小麦、诃子、禹余粮、罂粟壳、芡 实、桑螵蛸等药的性味、功效、主治、用量用法、 使用注意等;
了解、糯稻根须、石榴皮、金樱子、刺猬皮、荷叶 等药的功效、主治。
配伍
肺肾两虚咳喘
熟地黄、山药、山萸肉
阳虚自汗,阴虚盗汗 麻黄根、牡蛎
肾虚遗精、滑精
桑螵蛸、金樱子
津亏口渴
人参、麦冬
脾肾两虚五更泄泻
补骨脂、吴茱萸、肉豆 蔻
阴虚不足心悸、失眠、 生地黄、酸枣仁 健忘
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21
五味子特点
上能敛肺止咳喘, 中能涩肠止泻, 下能滋肾固精缩尿,生津止渴, 外能固表止汗, 还能宁心安神。
药配伍同用,以标本兼顾。
主要配伍方法: 1. 治气虚自汗、阴虚盗汗者,配伍补气药、补阴药; 2. 脾肾阳虚久泻、久痢者,配伍温补脾肾药; 3. 肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者,配伍补肾药; 4. 冲任不固、崩漏下血者,配伍补肝肾,固冲任药; 5. 久咳虚喘者,配伍补肺益肾纳气药等。
2020/8/15
故去之。
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11
麻黄根使用参考
《本草正义》:麻黄发汗,而其根专于止汗,昔人每 谓为物理之奇异。
麻黄轻扬,故表而发汗;其根则深入土中,自不能同 其升发之性。况苗则轻扬,根则重坠,一升一降,理 有固然。
同是一本,则轻扬走表之性犹在,所以能从表分而收 其散越、敛其轻浮,以还归于里。是固根收束之本性, 则不特不能发汗,而并能使外发之汗敛而不出,此则 麻黄根所以有止汗之功力,投之辄效者也。凡止汗如 糯稻根、桃干、小麦、枣仁之类,皆取其坚凝定静之 意,以收散失之气,其旨皆同。
2020/8/15
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浮小麦之附药
小麦 小麦的成熟颖果; 甘、凉,归心经; 功效:养心除烦; 主治心神不安、烦躁不眠,妇女脏躁。 现代药理:
甘麦大枣汤—妇女更年期综合征
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中药学课件
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糯稻根须
【药用】本品为禾本科植物糯稻的干燥根茎及根。
2020/8/15
中药学课件
2. 近年来本品应用范围有所发展,临床上常用于神经 衰弱、失眠等症;对于肝炎恢复期血清转氨超过正 常数值而久不恢复者,应用本品有降低作用。
2020/8/15
中药学课件
23
五味子临床报道
近年来以五味子制成多种制剂(联苯双酯); 治疗慢性肝炎、急性肝损伤引起的谷丙转氨
2020/8/15
中药学课件
22
五味子使用注意
【一般用量与用法】2-6g,煎服。研末服,每次 1-3g。
【按语】
1. 凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初起者, 不宜应用。至于素有寒饮,而又外感风寒,出现咳 嗽喘急、痰多稀薄等症,可用本品与温肺散寒的干 姜、细辛等配伍,一散一敛,一方面可防肺气耗散 太过,一方面又可防止敛肺遏邪的弊害。
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四、药性特点:酸,涩。
酸味药的功效:治滑脱不禁证。 1、在肺敛汗固表、敛肺止咳,治自汗盗汗、久咳
不止,如五味子; 2、在肾涩精止遗,治遗精滑精遗尿等,如山茱萸; 3、在大肠,涩肠止泻,治久泻久痢,如石榴皮; 4、在五脏,收敛固脱,治元气将脱证,如龙骨。
2020/8/15
酸味药的不良反应
中药学课件
收敛邪气
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五、禁忌症
表邪未解 湿热内蕴 郁热未清 邪气内盛
误用有
“闭门留寇 ”
之弊。
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六、配伍
运用收涩药治疗滑脱病证,只是治病之标;
滑脱病证的根本原因在于正气不固,脏腑虚弱所致,因 此,在应用收涩药治疗滑脱病证时,必须与相应的补虚
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第一节 固表止汗药
药性特点: 味甘性平,有固表敛汗之效。
适应症: 1. 卫表不固、腠理不密,津液外溢之自汗; 2. 热盛伤阴,迫液外泄之盗汗。 禁忌症:
表邪未解,邪热内盛者忌用。
2020/8/15
中药学课件
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麻黄根
2020/8/15
【药用】为麻黄科灌木草麻黄或中麻黄的干燥根。