中药学课件--18收涩药
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中药学-18收涩药
第三节
固精缩尿止带药
概
述
一、含义：凡具固精、缩尿、止带之功， 以治疗遗精、滑精、遗尿、尿频以及带 下等证为主的药物，称固精缩尿止带药。 二、特点及效用： 这类药物酸涩收敛，主归肾、膀胱经。具 有固精缩尿止带之功。主要适用于肾虚 不固，膀胱失约所致的遗精、滑精、遗 尿、尿频以及带下等滑脱之证。
一、特点：酸、甘，微温。本品既具收敛之性以 秘藏精气固摄下元，又具有补益之功以滋养精 血而助元阳之不足，长于固摄精气，是治疗肝 肾不足，精气失藏的要药。 二、应用： 1、用于精气失藏之证。 2、肝肾阴虚，头晕目眩，腰膝酸软。 用量用法：5～10g，急救固脱20～30g，煎服。 使用注意：命门火炽，素有湿热及小便不利者不 宜用。
附
药ห้องสมุดไป่ตู้
莲须：甘、涩，性平。功能固肾涩精。主用于遗 精、滑精、带下、尿频。 莲心：味苦，性寒。功能清心安神，交通心肾， 涩精止血。主用于心火亢盛；心肾不交，失眠 遗精；血热吐血。 莲房：苦、涩，性温。功能止血化瘀。主用于崩 漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。 荷叶：苦、涩，性平。功能清暑利湿，升阳止血。 主用于暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。
第十八章 收涩药
概
述
一、含义： 凡具收敛固涩作用，以治疗滑脱不禁病证为主的药物称为收 涩药或称收敛固涩药。 二、分类： 本章药物根据其作用特点，可分为（固表）止汗药、敛肺涩 肠药、固精缩尿止带药三类。 三、特点及效用： 味多酸、涩，性温或平。主归肺、脾、肾、大肠经。具收敛 固涩之功，用于滑脱不禁之证。 四、应用： 收涩药多属治标之品，临床应用时需与相应的补益药配伍， 以期标本兼顾。 五、使用注意：收涩要易恋邪，使用时应注意勿使“闭门留 寇”
一、特点：酸、涩，性平。功能敛肺生津，止泻 安蛔，长于安蛔止痛，是治疗蛔厥腹痛的常用 药。 二、应用： 1、用于肺虚久咳。 2、用于久泻久痢。 3、用于气阴两虚的烦热口渴以及暑热烦渴。 4、用于蛔厥腹痛。 用量用法：3～10g，煎服。止泻止血宜炒炭用。 使用注意：外有表邪，内有实热积滞者均不宜用。
第十八章--收涩药PPT课件
强，大剂量应用能敛汗固脱，为防止元气虚脱 之要药。
-
54
桑螵蛸是螳螂 科昆虫大刀螂、 小刀螂或巨斧 螳螂的干燥卵 鞘。
桑螵蛸 ★★★
一.药性：甘、咸，平。 二.功用：
1.固精缩尿，用治：
肾虚之遗精滑精，配龙骨、五味子，桑螵蛸丸 肾虚之遗尿尿频，配龙骨、石菖蒲、远志等，桑螵蛸散
2.补肾助阳，用治肾虚阳痿，作用不强。
海螵蛸 ★★★
一.药性： 咸、涩，味温
二.功用： 1. 固精止带，以止带为见长。用治
肾虚遗精、滑精，配补肾固涩药
肾虚或脾肾虚损之带下不止
2.收敛止血，用治多种内外出血证， 吐血、便血，常与白及等分为末服，如乌及散 崩漏，常与棕榈炭、五倍子等同用，如固冲汤 外伤出血，可单用研末外敷。
3.收湿敛疮，用治湿疹、湿疮、久溃不愈等。 4.制酸止痛，用治胃痛吐酸，治疗胃溃疡
概述部分
【含义】 凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗 滑脱不禁证的药物，称为收敛固涩药， 也称收涩药或固涩药。
“涩可固脱”。 —— 陈藏器
“脱则散而不收，故用酸涩药，以敛其耗 散”。
—— 李时珍
-
5
【性能特点】 1. 药性：
多酸涩，部分甘味。 多温性或平性。个别兼寒凉。 2. 作用趋向：沉降
3. 归经：主入肺、脾、肾、大肠经 固表止汗药多归肺、心经； 涩肠止泻药多归大肠经； 固精缩尿止带药多归肾、脾经。
涩 肠 止 泻
敛 肺 止 咳
乌梅——安蛔止痛，生津止渴，收敛止血
罂粟壳——止痛 诃子——清肺利咽开音 五味子——滋肾阴，生津止渴，补肾涩精，
敛肺止汗，宁心安神
五倍子——清热降火，固精止遗，敛肺止汗
收敛止血
石榴皮——杀虫疗癣止痒，涩精，止带，止血
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桑螵蛸是螳螂 科昆虫大刀螂、 小刀螂或巨斧 螳螂的干燥卵 鞘。
桑螵蛸 ★★★
一.药性：甘、咸，平。 二.功用：
1.固精缩尿，用治：
肾虚之遗精滑精，配龙骨、五味子，桑螵蛸丸 肾虚之遗尿尿频，配龙骨、石菖蒲、远志等，桑螵蛸散
2.补肾助阳，用治肾虚阳痿，作用不强。
海螵蛸 ★★★
一.药性： 咸、涩，味温
二.功用： 1. 固精止带，以止带为见长。用治
肾虚遗精、滑精，配补肾固涩药
肾虚或脾肾虚损之带下不止
2.收敛止血，用治多种内外出血证， 吐血、便血，常与白及等分为末服，如乌及散 崩漏，常与棕榈炭、五倍子等同用，如固冲汤 外伤出血，可单用研末外敷。
3.收湿敛疮，用治湿疹、湿疮、久溃不愈等。 4.制酸止痛，用治胃痛吐酸，治疗胃溃疡
概述部分
【含义】 凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗 滑脱不禁证的药物，称为收敛固涩药， 也称收涩药或固涩药。
“涩可固脱”。 —— 陈藏器
“脱则散而不收，故用酸涩药，以敛其耗 散”。
—— 李时珍
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【性能特点】 1. 药性：
多酸涩，部分甘味。 多温性或平性。个别兼寒凉。 2. 作用趋向：沉降
3. 归经：主入肺、脾、肾、大肠经 固表止汗药多归肺、心经； 涩肠止泻药多归大肠经； 固精缩尿止带药多归肾、脾经。
涩 肠 止 泻
敛 肺 止 咳
乌梅——安蛔止痛，生津止渴，收敛止血
罂粟壳——止痛 诃子——清肺利咽开音 五味子——滋肾阴，生津止渴，补肾涩精，
敛肺止汗，宁心安神
五倍子——清热降火，固精止遗，敛肺止汗
收敛止血
石榴皮——杀虫疗癣止痒，涩精，止带，止血
中药学PPT课件 收涩药
五、使用注意 凡表邪未解、实邪未尽者不宜用。
第一节 固表止汗药
本类药物有固表止汗之功，主治气虚自 汗、阴虚盗汗之证。
麻黄根
麻黄根
＆固表止汗---功专敛肺固表止汗，用于自汗、 盗汗（内服或外用）。
(1)气虚自汗。 (2)阴虚盗汗。 (3)产后虚汗。
浮小麦
糯稻根须
麻黄根、浮小麦、糯稻根须
三者均能止汗，治自汗、盗汗。
第十八章 收涩药
一、含义 凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗滑
脱病证的药物，称为收涩药。 二、性能特点
味多酸、涩，性平或温，主归肺、脾、肾、 大肠经。
三、功效主治
固表止汗——自汗盗汗
收 敛肺止咳——久咳虚喘
滑
敛 涩肠止泻——久泻久痢
固 涩精缩尿——遗精滑精
涩
遗尿尿频
脱 病 证
固崩止带——崩漏带下
四、配伍应用 本类药物常与补益药配伍。
(3)大汗不止、体虚欲脱。如来复汤。
覆盆子
金 樱 子
覆盆子 固精缩尿
还能益肾养肝明目，用于 肝肾亏虚目暗不明者。
金樱子
且能固崩止带、涩肠止泻， 用于带下、久泻久痢等。
莲 子
芡 实
莲子 芡实
补脾力较强，常用于脾虚食少；
又能养心安神，治虚烦、心悸、
益肾固精， 失眠等。
补脾止泻，
止带。
补脾力较弱；但善除湿止带，
诃子
诃子
1.涩肠止泻：用于久泻久痢。
2.敛肺止咳，利咽开音：本品有敛肺降气止 咳、清肺利咽开音之功。
(1)肺虚久咳。 (2) 痰热郁肺，久咳失音。 （3）久咳失音、咽痛。
用法:敛肺清火开音宜生用；涩肠止泻宜煨用。
石榴皮
石榴皮
第一节 固表止汗药
本类药物有固表止汗之功，主治气虚自 汗、阴虚盗汗之证。
麻黄根
麻黄根
＆固表止汗---功专敛肺固表止汗，用于自汗、 盗汗（内服或外用）。
(1)气虚自汗。 (2)阴虚盗汗。 (3)产后虚汗。
浮小麦
糯稻根须
麻黄根、浮小麦、糯稻根须
三者均能止汗，治自汗、盗汗。
第十八章 收涩药
一、含义 凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗滑
脱病证的药物，称为收涩药。 二、性能特点
味多酸、涩，性平或温，主归肺、脾、肾、 大肠经。
三、功效主治
固表止汗——自汗盗汗
收 敛肺止咳——久咳虚喘
滑
敛 涩肠止泻——久泻久痢
固 涩精缩尿——遗精滑精
涩
遗尿尿频
脱 病 证
固崩止带——崩漏带下
四、配伍应用 本类药物常与补益药配伍。
(3)大汗不止、体虚欲脱。如来复汤。
覆盆子
金 樱 子
覆盆子 固精缩尿
还能益肾养肝明目，用于 肝肾亏虚目暗不明者。
金樱子
且能固崩止带、涩肠止泻， 用于带下、久泻久痢等。
莲 子
芡 实
莲子 芡实
补脾力较强，常用于脾虚食少；
又能养心安神，治虚烦、心悸、
益肾固精， 失眠等。
补脾止泻，
止带。
补脾力较弱；但善除湿止带，
诃子
诃子
1.涩肠止泻：用于久泻久痢。
2.敛肺止咳，利咽开音：本品有敛肺降气止 咳、清肺利咽开音之功。
(1)肺虚久咳。 (2) 痰热郁肺，久咳失音。 （3）久咳失音、咽痛。
用法:敛肺清火开音宜生用；涩肠止泻宜煨用。
石榴皮
石榴皮
中药学课件 收 涩 药
◦
子—养脏汤。五更泄+补骨脂、五味子、
◦
吴茱萸—四神丸。
◦ 2、胃寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐。
◦
+木香、姜半夏。
用法用量：煎服，3~10g。煨熟增强温中止泻。 注意：湿热泻痢者忌。
含义：凡以收敛固涩，治疗肾虚不固的遗精、滑精、 带下清稀、尿频、遗尿等病证为主要功效的药物， 称之。
注意：不宜用于实证。治标，宜加补肾药以治本。
◦ 表邪未解或内有湿滞，及郁热未清者不宜。
含义：凡具有固护肌表，收敛止汗作用，治疗自汗、 盗汗的药物，称之。
注意：有敛邪之弊，实邪汗多，当祛邪，而不宜用 此类药。
药物：麻黄根、浮小麦、糯稻根。
为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥根和根茎。 药性：甘，涩，平。归心、肺经。 功效：固表止汗。 应用：自汗，盗汗。为敛肺固表止汗之要药。
应用 1、久泻久痢，便血脱肛 2、肺虚喘咳，久嗽不止，咽痛音哑
用法用量：煎服，3-10g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清 热、利咽开音宜生用。
使用注意：外有表邪、内有湿热积滞者忌用。
性味归经：辛，温。归脾、胃、大肠经。
功效：温中行气，涩肠止泻
应用：
◦ 1、脾胃虚寒，久泻不止。+党参、肉桂、诃
应用：“治疗久咳虚喘之要药” 1、久咳虚喘。肺虚久咳+罂粟壳—五味子丸；
肾虚喘促，+六味—都气丸； 寒饮咳喘+麻黄、桂枝、干姜—小青龙汤； 虚喘咯血—都气丸+麦冬。
2、梦遗滑精，遗尿尿频。单用或+桑螵蛸、龙骨；
3、久泻不止+补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸—四神丸
4、自汗盗汗。+牡蛎、麻黄根
5、津伤口渴，内热消渴，+人参、麦冬；+葛根、黄芪、山药；
中药学课件-18收涩药
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50
罂粟壳
收敛止泻、止咳效佳，只适用于久咳久 泄证；
麻醉止痛特效； 易成瘾，不宜常用。
2024/6/27
中药学课件
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石榴皮
【药用】为石榴科植物石榴的果皮。
酸味药的不良反应
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收敛邪气
4
五、禁忌症
表邪未解 湿热内蕴 郁热未清 邪气内盛
误用有
“闭门留寇 ”
之弊。
2024/6/27
中药学课件
5
六、配伍
运用收涩药治疗滑脱病证，只是治病之标；
滑脱病证的根本原因在于正气不固，脏腑虚弱所致，因 此，在应用收涩药治疗滑脱病证时，必须与相应的补虚
药配伍同用，以标本兼顾。
主要配伍方法： 1. 治气虚自汗、阴虚盗汗者，配伍补气药、补阴药； 2. 脾肾阳虚久泻、久痢者，配伍温补脾肾药； 3. 肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者，配伍补肾药； 4. 冲任不固、崩漏下血者，配伍补肝肾，固冲任药； 5. 久咳虚喘者，配伍补肺益肾纳气药等。
2024/6/27
第十八章 收涩药
2024/6/27
中药学课件
1
概述
一、定义：凡以收敛固涩为主要作用的药
物，称为收涩药，又称固涩药。
二、适应症：
久病体虚 正气不固 脏腑功能衰退
滑脱不禁
自汗、盗汗 久咳虚喘、 久泻、久痢 遗精、滑精 遗尿、尿频 崩带不止
2024/6/27
中药学课件
2
概述
三、分类:
固表止汗药：自汗盗汗； 敛肺止咳药：久咳虚喘； 涩肠止泻药：久泻久痢； 涩精止遗药：遗精滑精、遗尿尿频。
配伍
罂粟壳、杏仁 罂粟壳、五味子 麦冬、人参 川椒、黄连 炒炭单用 单用（注射液）
收涩药ppt课件
五味子
【用法用量】 煎服， 3～6g；研末服，1～3g。 【使用注意】 凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起， 麻疹初期，均不宜用。 【现代研究】
乌梅
• 为蔷薇科植物梅的近成熟果实。 【性能】酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。 【功效与适应证】 敛肺止咳„„肺虚久咳 涩肠止泻„„久泻，久痢 安蛔止痛„„蛔厥腹痛，呕吐 生津止渴„„虚热消渴
山茱萸
• 为山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。 【性能】 酸、 涩，微温。归肝、肾经。 【功效与适应证】 补益肝肾„„肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕耳鸣 六 味地黄丸 肾阳不足，阳痿 肾 气丸 收敛固涩„„遗精滑精，遗尿尿频，六味地黄丸 肾气丸 崩漏，月经过多 大汗不止，体虚欲脱
覆盆子
• 为蔷薇科植物华东覆盆子 的未成熟果实。 【性能】 甘、酸，微温。入肝、肾经。 【功效与适应证】 固精缩尿„„„„遗精滑精、遗尿尿频 益肝肾，明目„„肝肾不足，目暗不明
石榴皮
• 为石榴科植物石榴 的果皮。 【性能】 酸、涩，温。归大肠经。 【功效与适应证】 涩肠止泻……久泻，久痢 杀虫…………虫积腹痛 收敛止血……崩漏，便血 【用法用量】 煎服，3～10g。入汤剂生用，入丸、 散多炒用，止血多炒炭用。 【现代研究】
肉豆蔻
• 为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。 【性能】 辛，温。归脾、胃、大肠经。
海螵蛸
• 为乌鲗科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。 【性能】 咸、涩，微温。归肝、肾经。
【功效与适应证】 固精止带„„遗精，带下 收敛止血„„崩漏，吐血，便血及外伤出血 汤 制酸止痛„„胃痛吐酸 收湿敛疮„„湿疮，湿疹，溃疡不敛等
固冲
【用法用量】 煎服，6～12g。散剂酌减。外用适
桑螵蛸
固精 海螵蛸
【功效与适应证】 固表止汗 „„自汗、盗汗。
中药学收涩药课件
Characters, Flavors and Channel Tropism:
酸、涩、咸、甘 温、平 归肺、肾、心经
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配伍方法 Compatibility
收涩固涩药的运用，只是治病之标， 为及时敛其耗散，防止因滑脱不禁 而导致正气衰竭变成其他证。
赤石脂 Halloysitum Rubrum
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禹余粮 Limonitum
[性味归经] 微寒，甘、涩。 归胃、大肠径。
[功效] 涩肠止泻，收敛止血。用于久泻， 久痢，崩漏，白带。
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金樱子 Fructus Rosae Laevigatae
[性味归经] 平，酸、甘、涩。归肾、膀胱、大肠经。 [功效] 固精缩尿，涩肠止泻。用于遗精滑精，遗尿 尿频，崩漏带下，久泻久痢。
石榴皮
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Pericarpium Granati
[性味归经] 温，酸、涩。归大肠经 [功效] 涩肠止泻，止血驱虫。 用于久泻，久痢便血， 脱肛，崩漏，白带。虫 积腹痛。
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[性味归经] 平，甘、咸。归肝、肾经。 [功效] 益肾固精，缩尿，止浊。用 于遗精滑精、遗尿尿频，小 便白浊。
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酸、涩、咸、甘 温、平 归肺、肾、心经
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配伍方法 Compatibility
收涩固涩药的运用，只是治病之标， 为及时敛其耗散，防止因滑脱不禁 而导致正气衰竭变成其他证。
赤石脂 Halloysitum Rubrum
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禹余粮 Limonitum
[性味归经] 微寒，甘、涩。 归胃、大肠径。
[功效] 涩肠止泻，收敛止血。用于久泻， 久痢，崩漏，白带。
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金樱子 Fructus Rosae Laevigatae
[性味归经] 平，酸、甘、涩。归肾、膀胱、大肠经。 [功效] 固精缩尿，涩肠止泻。用于遗精滑精，遗尿 尿频，崩漏带下，久泻久痢。
石榴皮
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Pericarpium Granati
[性味归经] 温，酸、涩。归大肠经 [功效] 涩肠止泻，止血驱虫。 用于久泻，久痢便血， 脱肛，崩漏，白带。虫 积腹痛。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
[性味归经] 平，甘、咸。归肝、肾经。 [功效] 益肾固精，缩尿，止浊。用 于遗精滑精、遗尿尿频，小 便白浊。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
【中药学】收涩药ppt课件
禹余粮甘平，质重于赤石脂，功专固涩 下焦滑脱，用于久泻久痢、崩漏带下。
第三节 固精缩尿止带药
Drugs for solid essence, reduced urine and reduces the leucorrhea
本类药物酸涩收敛，主入肾、膀胱经。 具有固精、缩尿、止带作用。适用于肾虚 不固，膀胱失约所致的遗精、滑精、遗尿、 尿频以及带下等证。
使用注意：
对外邪内侵，湿热下注所致的遗精、尿频等不宜用。
山茱萸Dogwood Fruit
性温质润，既补肝肾之阴，又能 温肾助阳，味涩收敛又善固涩下 焦，为补肾固精要药。凡肝肾亏 虚，下焦不固所致诸证，均可配 伍应用。
功效与临床应用
其止咳、止泻、止痛的作用较强， 但易成瘾，不宜常用。
诃子Chebula Fructus
苦降下气，酸涩收涩，能敛肺止 咳，生品又善下气降火、利咽开 音，适于肺虚久咳或热咳音哑者。 又能涩肠止泻，治久泻脱肛。
涩肠止泻 敛肺止咳 利咽开音
肉豆蔻Nutmeg
温燥性涩，能收敛涩肠止泻，适于虚寒 久泻。又为辛温之品，兼可温中散寒、 行气止痛，治寒凝气滞、胃脘胀痛。
乌梅 Black Plum
功效与临床应用
⒈敛肺止咳
⒉涩肠止泻
治肺气不足，久咳虚喘，与阿胶、党参、杏仁、 半夏等药同用。 治久泻久痢，脾虚肠滑者，配党参、白术、诃 子、肉豆蔻等健脾止泻药。
⒊安蛔止痛
治蛔虫腹痛，或四肢厥逆的蛔厥证，配附子、 干姜、川椒、黄连等，如乌梅丸。
⒋生津止渴
治胃阴不足，口干口渴，或虚热消渴，与麦 冬、天花粉、葛根、黄芪等同用。
五倍子Chinese Gall
酸涩收敛，其敛肺、涩肠、固精、止 汗的作用，近于五味子，故可用治久 咳、久泻滑精及自汗盗汗等证。然性 寒清火、收中有泄，故凡虚而不固， 兼有内热者较为适宜。
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2020/8/15
中药学课件
14
浮小麦之附药
小麦 小麦的成熟颖果； 甘、凉，归心经； 功效：养心除烦； 主治心神不安、烦躁不眠，妇女脏躁。 现代药理：
甘麦大枣汤—妇女更年期综合征
2020/8/15
中药学课件
15
糯稻根须
【药用】本品为禾本科植物糯稻的干燥根茎及根。
2020/8/15
中药学课件
2020/8/15
中药学课件
3
四、药性特点：酸，涩。
酸味药的功效：治滑脱不禁证。 1、在肺敛汗固表、敛肺止咳，治自汗盗汗、久咳
不止，如五味子； 2、在肾涩精止遗，治遗精滑精遗尿等，如山茱萸； 3、在大肠，涩肠止泻，治久泻久痢，如石榴皮； 4、在五脏，收敛固脱，治元气将脱证，如龙骨。
2020/8/15
中药学课件
9
麻黄根
功效 止汗
适应症 气虚自汗 阴虚盗汗 血虚汗出
配伍 黄芪、白术 生地黄、五味子、牡蛎 生地黄、五味子、牡蛎
甘、平，归肺经。 特点：止汗力强。主治自汗，兼治盗汗。
2020/8/15
中药学课件
10
麻黄根使用注意
【用法用量】 1. 一钱至三钱，煎服； 2. 外用适量，研末作扑粉。 【禁忌】有表邪者忌用。 【取材】折去茎，不可和入同用。茎能发汗，
2020/8/15
中药学课件
7
第一节 固表止汗药
药性特点： 味甘性平，有固表敛汗之效。
适应症： 1. 卫表不固、腠理不密，津液外溢之自汗； 2. 热盛伤阴，迫液外泄之盗汗。 禁忌症：
表邪未解，邪热内盛者忌用。
2020/8/15
中药学课件
8
麻黄根
2020/8/15
【药用】为麻黄科灌木草麻黄或中麻黄的干燥根。
16
糯稻根须
功效 适应症 止虚汗 自汗、盗汗
配伍 浮小麦、煅牡蛎
退虚热 阴虚发热及骨蒸痨热 沙参、麦冬、地骨皮
甘、平，归心、肝、肺经。 特点：止汗兼护胃气。治自汗盗汗。
பைடு நூலகம்
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第二节 敛肺止咳药
药性特点： 性味多酸涩平，入肺经敛肺止咳喘。
适应症： 1. 肺虚喘咳、久治不愈； 2. 肾气亏虚，摄纳无权之虚喘。 禁忌症：
酸味药的不良反应
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收敛邪气
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五、禁忌症
表邪未解 湿热内蕴 郁热未清 邪气内盛
误用有
“闭门留寇 ”
之弊。
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六、配伍
运用收涩药治疗滑脱病证，只是治病之标；
滑脱病证的根本原因在于正气不固，脏腑虚弱所致，因 此，在应用收涩药治疗滑脱病证时，必须与相应的补虚
痰多壅肺者忌用。
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五味子
【药用】 为木兰科 植物北五 味子的成 熟果实。
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五味子
【性味与归经】 酸，温。 入肺、肾、心经。
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五味子
功效 敛肺止咳喘 敛肺固表止汗 滋肾固精缩尿止渴
涩肠止泻
宁心安神
适应症
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浮小麦
【药用】为禾本科植物小麦的干瘪轻浮末成熟颖果或带桴的颖果。
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浮小麦
功效 益气敛汗 除热敛汗
适应症 阳虚自汗 阴虚盗汗
配伍 黄芪、牡蛎、麻黄根 五味子、麦冬、地骨皮
甘，凉；归心经。
特点：止汗有标本兼顾之功。主治盗汗， 兼治自汗。
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教学要求
掌握收涩药的概念、功效、适应范围及使用注意； 掌握麻黄根；五味子、乌梅；肉豆蔻、赤石脂；山
萸肉、莲子等药的性味、归经、功效、主治、常用 配伍、用量用法、使用注意等；
熟悉五倍子、浮小麦、诃子、禹余粮、罂粟壳、芡 实、桑螵蛸等药的性味、功效、主治、用量用法、 使用注意等；
了解、糯稻根须、石榴皮、金樱子、刺猬皮、荷叶 等药的功效、主治。
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五味子使用注意
【一般用量与用法】2-6g，煎服。研末服，每次 1-3g。
【按语】
1. 凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初起者， 不宜应用。至于素有寒饮，而又外感风寒，出现咳 嗽喘急、痰多稀薄等症，可用本品与温肺散寒的干 姜、细辛等配伍，一散一敛，一方面可防肺气耗散 太过，一方面又可防止敛肺遏邪的弊害。
故去之。
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麻黄根使用参考
《本草正义》：麻黄发汗，而其根专于止汗，昔人每 谓为物理之奇异。
麻黄轻扬，故表而发汗；其根则深入土中，自不能同 其升发之性。况苗则轻扬，根则重坠，一升一降，理 有固然。
同是一本，则轻扬走表之性犹在，所以能从表分而收 其散越、敛其轻浮，以还归于里。是固根收束之本性， 则不特不能发汗，而并能使外发之汗敛而不出，此则 麻黄根所以有止汗之功力，投之辄效者也。凡止汗如 糯稻根、桃干、小麦、枣仁之类，皆取其坚凝定静之 意，以收散失之气，其旨皆同。
第十八章 收涩药
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概述
一、定义：凡以收敛固涩为主要作用的药
物，称为收涩药，又称固涩药。
二、适应症：
久病体虚 正气不固 脏腑功能衰退
滑脱不禁
自汗、盗汗 久咳虚喘、 久泻、久痢 遗精、滑精 遗尿、尿频 崩带不止
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概述
三、分类:
固表止汗药：自汗盗汗； 敛肺止咳药：久咳虚喘； 涩肠止泻药：久泻久痢； 涩精止遗药：遗精滑精、遗尿尿频。
药配伍同用，以标本兼顾。
主要配伍方法： 1. 治气虚自汗、阴虚盗汗者，配伍补气药、补阴药； 2. 脾肾阳虚久泻、久痢者，配伍温补脾肾药； 3. 肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者，配伍补肾药； 4. 冲任不固、崩漏下血者，配伍补肝肾，固冲任药； 5. 久咳虚喘者，配伍补肺益肾纳气药等。
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配伍
肺肾两虚咳喘
熟地黄、山药、山萸肉
阳虚自汗，阴虚盗汗 麻黄根、牡蛎
肾虚遗精、滑精
桑螵蛸、金樱子
津亏口渴
人参、麦冬
脾肾两虚五更泄泻
补骨脂、吴茱萸、肉豆 蔻
阴虚不足心悸、失眠、 生地黄、酸枣仁 健忘
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五味子特点
上能敛肺止咳喘， 中能涩肠止泻， 下能滋肾固精缩尿，生津止渴， 外能固表止汗， 还能宁心安神。
2. 近年来本品应用范围有所发展，临床上常用于神经 衰弱、失眠等症；对于肝炎恢复期血清转氨超过正 常数值而久不恢复者，应用本品有降低作用。
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五味子临床报道
近年来以五味子制成多种制剂(联苯双酯)； 治疗慢性肝炎、急性肝损伤引起的谷丙转氨