第二章-老年人各系统的老化改变(缺神经系统完)
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第二章老年人各系统的变化
老年人本体觉特点：平衡感差，敏感度下降。 如：本体感觉传导通路中，传导皮肤的精细触 觉（辨别两点距离和物体的纹理粗细等）敏感 度较差。
A
21
四、嗅觉
嗅神经数量减少、萎缩、变性。 50岁以后，嗅觉的敏感性逐渐减退，嗅觉
开始迟钝，同时，对气味的分辨能力下降， 男性尤为明显。
对气味的分辨能力下降，男性更为明显。 影响食欲、不易辨别日常生活中的危险处境
A
10
玻璃体
表现为液化和玻璃体后脱离。 随着年龄的增长，玻璃体液化区不断扩大。 玻璃体后脱离可引起视网膜剥离，同时玻
璃体因衰老而失水，色泽改变，包含体增 多，可引起“飞蚊症”。
A
11
视网膜
视网膜周边带变薄，出现老年性黄斑变性。
另外，视网膜血管变窄、硬化，甚至闭塞， 色素上皮层细胞及其细胞内的黑色素减少， 脂褐质增多，使视力显著下降。
A
72
心脏传导系统
心脏传导系统发生退行性变， 窦房结内的起搏细胞数目减 少到78%－80%，老年人休 息时心率减慢，当心脏传导 系统纤维化达到一定程度时， 可引起心脏传导阻滞。
A
73
（二）心功能
心肌收缩力减弱，心排血量减少
老年人因静脉壁弹性纤维和平滑肌成分 改变，伴随血管周围群收缩力减弱，静 脉腔变大和血流缓慢，使回心血量减少， 从而影响心排出量。
眼睑松垂、结膜出血、有老年环、虹膜变硬、易发白内障、飞蚊症、青光眼等
二、听觉改变
听力减退、出现老年性耳聋
三、味觉和嗅觉的改变
味觉功能减退、敏感性下降
四、本体觉：触觉、前庭和运动位置觉的改变
平衡感差、敏感度下降
五、皮肤改变
皮肤皱纹、腺体萎缩、老年斑及色素沉着
A
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21
四、嗅觉
嗅神经数量减少、萎缩、变性。 50岁以后，嗅觉的敏感性逐渐减退，嗅觉
开始迟钝，同时，对气味的分辨能力下降， 男性尤为明显。
对气味的分辨能力下降，男性更为明显。 影响食欲、不易辨别日常生活中的危险处境
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玻璃体
表现为液化和玻璃体后脱离。 随着年龄的增长，玻璃体液化区不断扩大。 玻璃体后脱离可引起视网膜剥离，同时玻
璃体因衰老而失水，色泽改变，包含体增 多，可引起“飞蚊症”。
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视网膜
视网膜周边带变薄，出现老年性黄斑变性。
另外，视网膜血管变窄、硬化，甚至闭塞， 色素上皮层细胞及其细胞内的黑色素减少， 脂褐质增多，使视力显著下降。
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心脏传导系统
心脏传导系统发生退行性变， 窦房结内的起搏细胞数目减 少到78%－80%，老年人休 息时心率减慢，当心脏传导 系统纤维化达到一定程度时， 可引起心脏传导阻滞。
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（二）心功能
心肌收缩力减弱，心排血量减少
老年人因静脉壁弹性纤维和平滑肌成分 改变，伴随血管周围群收缩力减弱，静 脉腔变大和血流缓慢，使回心血量减少， 从而影响心排出量。
眼睑松垂、结膜出血、有老年环、虹膜变硬、易发白内障、飞蚊症、青光眼等
二、听觉改变
听力减退、出现老年性耳聋
三、味觉和嗅觉的改变
味觉功能减退、敏感性下降
四、本体觉：触觉、前庭和运动位置觉的改变
平衡感差、敏感度下降
五、皮肤改变
皮肤皱纹、腺体萎缩、老年斑及色素沉着
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第二章老年人各系统的老化改变
冷、过热、过酸、过咸等刺激的抵抗力降低， 老年人容易发生口腔黏膜慢性炎症和溃疡。
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一、口腔
2、牙齿 老年人牙齿咬合面的釉质和牙本质逐渐磨损，
牙龈萎缩，使牙根暴露；
牙釉质变薄、发黄，使釉质下牙本质神经末
梢外露，对冷、热、酸、甜、咸、苦、辣等 刺激过敏，易产生酸痛；
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五、本体觉
一、本体觉的定义：
本体觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同
状态（运动或静止）时产生的感觉。
二、本体觉包括触觉、压觉、震动觉、位置觉、
痛觉、温觉。
三、老年人本体觉特点：平衡感差，敏感度下降。
如：本体感觉传导通路中，传导皮肤的精细触觉 （辨别两点距离和物体的纹理粗细等）敏感度较 差。
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪
泻的疾病大致有慢性胰腺炎和胰腺癌。
主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，
导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物 质从大便中排出。
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胰腺分泌胰岛素的生
物活性下降，导致葡 萄糖耐量下降，容易 患老年性糖尿病。
牙髓的暴露易引起疼痛，并易发生感染。
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二、食道
老年人食道黏膜逐渐萎缩，黏膜固有层的
弹力纤维增加，可出现咽下困难。
食道非蠕动性收缩增强，伴食道下端括约
肌松弛，活动减慢，而食道蠕动性收缩减 少，使食道扩张，输送食物的功能减弱， 可引起老年人进食减少，营养吸收困难。
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5.晶状体
第二章 老年人各系统的老化改变
分辨能力的下降。 • 本体觉的改变使老年人对撞伤、刺伤、冻伤、烫伤不
敏感，应防止日常伤害。
五、皮肤的改变
• 皱纹 • 皮肤变得干燥、粗糙、
无光泽 • 老年斑
第二节 呼吸系统的老化改变
一、上呼吸道的改变 二、下呼吸道的改变 三、胸廓和呼吸肌的改变
上呼吸道的老化改变
鼻的改变
咽喉的改变
• 容易患鼻窦炎及呼 吸道感染
肾上腺的改变
• 老年人肾上腺重量减轻 • 肾上腺功能减退 • 肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等均增加
性腺的改变
• 男性睾丸萎缩变性，生精上皮减少，精曲小管变窄， 供血减少，致使性功能逐渐减退
• 女性卵巢细胞逐渐衰退死亡，可出现性功能和生殖功 能减退。月经停止，出现更年期综合征的表现
前列腺的改变
肾脏的改变
• 肾脏重量减轻 • 肾小球数目减少 • 肾小管的改变 • 生理性的肾小球硬化 • 肾血管的改变 • 肾间质纤维化
输尿管的改变
• 老年人输尿管肌层变薄，支配肌肉活动的神经细胞 减少，输尿管张力降低，将尿送入膀胱的速度减慢， 并且容易反流，引起肾盂肾炎。
膀胱的改变
• 老年人膀胱肌肉萎缩，肌层变薄，纤维组织增生，使 膀胱括约肌收缩无力，膀胱容量减少。故老年人容易 出现尿外溢，残余尿增多，尿频，夜尿量增多等。
• 使嗅觉减退 • 容易发生血管破裂
出血
• 易患呼吸道感染 • 咽喉肌肉退行性变，
出现吞咽功能下降， 在进食流质时易发 生呛咳
下呼吸道的老化改变
1． 气管、支气管的改变 2． 肺的改变
考点提示：“老年肺”的特征是出现呼吸性细支 气管和肺泡管扩大
胸廓和呼吸肌的改变
• 由青年时的扁圆形变成桶状形 • 整个胸廓的活动度受限 • 呼吸效能降低
敏感，应防止日常伤害。
五、皮肤的改变
• 皱纹 • 皮肤变得干燥、粗糙、
无光泽 • 老年斑
第二节 呼吸系统的老化改变
一、上呼吸道的改变 二、下呼吸道的改变 三、胸廓和呼吸肌的改变
上呼吸道的老化改变
鼻的改变
咽喉的改变
• 容易患鼻窦炎及呼 吸道感染
肾上腺的改变
• 老年人肾上腺重量减轻 • 肾上腺功能减退 • 肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等均增加
性腺的改变
• 男性睾丸萎缩变性，生精上皮减少，精曲小管变窄， 供血减少，致使性功能逐渐减退
• 女性卵巢细胞逐渐衰退死亡，可出现性功能和生殖功 能减退。月经停止，出现更年期综合征的表现
前列腺的改变
肾脏的改变
• 肾脏重量减轻 • 肾小球数目减少 • 肾小管的改变 • 生理性的肾小球硬化 • 肾血管的改变 • 肾间质纤维化
输尿管的改变
• 老年人输尿管肌层变薄，支配肌肉活动的神经细胞 减少，输尿管张力降低，将尿送入膀胱的速度减慢， 并且容易反流，引起肾盂肾炎。
膀胱的改变
• 老年人膀胱肌肉萎缩，肌层变薄，纤维组织增生，使 膀胱括约肌收缩无力，膀胱容量减少。故老年人容易 出现尿外溢，残余尿增多，尿频，夜尿量增多等。
• 使嗅觉减退 • 容易发生血管破裂
出血
• 易患呼吸道感染 • 咽喉肌肉退行性变，
出现吞咽功能下降， 在进食流质时易发 生呛咳
下呼吸道的老化改变
1． 气管、支气管的改变 2． 肺的改变
考点提示：“老年肺”的特征是出现呼吸性细支 气管和肺泡管扩大
胸廓和呼吸肌的改变
• 由青年时的扁圆形变成桶状形 • 整个胸廓的活动度受限 • 呼吸效能降低
第二篇-老年人各系统老化改变(缺神经系统完)
第6版
白内障
第6版
白内障（Cataract）是发生在眼球里面晶状 体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可 称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时， 没有明显地影响视力而不被人发现或被忽 略而没有列入白内障行列。根据调查，白 内障是最常见的致盲和视力残疾的原因， 人类约25%患有白内障。
白内障
第6版
四 嗅觉
第6版
嗅：气体物质
一，嗅觉
味：化学物质
嗅细胞：纤毛
嗅上皮 支持细胞 基底细胞 粘液细胞
嗅觉感觉过程：
第6版
化学物质
动作电位
嗅纤毛
嗅球
受体
中枢
Na+ 内流
基本气味：樟脑味，麝香味，花草味，乙醚味， 薄荷味，辛辣味，腐腥味
第6版
对气味的分辨能力下降， 男性更为明显。 影响食欲、不易辨别日常生 活中的危险处境
第6版
第6版
3.椎间盘 1）由于脱水、软骨纤维化和粘多糖的改变，椎间盘 变扁平，椎间隙变窄，脊柱的高度变短. 2)粗钝的椎间盘边缘,将椎间盘的韧带和附着在锥体 上的滑膜推开,形成骨袄,也称为”骨质增生” 老年人较易发生颈椎病,
视神经
一 视觉
1.眼睑：出现眼睑皮肤松弛, 眼睑下垂和 眼袋现象 2.结膜：结膜出血 3.角膜: 角膜上皮干燥及 角膜透明度减低 出现远视及散光 老年环：角膜边缘基质层形成的 灰白色环状类脂质沉积
第6版
第6版
4.虹膜及瞳孔：对光反应欠灵敏、视野明显 缩小，看不清事物，对强光敏感 5.晶状体：近视物能力下降，出现老视，出现 白内障、青光眼，对红、绿光的感觉减退 6.玻璃体：闪光感，黑点在晃动 7.视网膜：视力下降，老年性黄斑变性、视网 膜血管出血或血管阻塞 8.泪器：眼干，部分老人家出现流泪现象
老年人各系统老化改变—神经系统老化
神经系统生理、病理变化
（四）脑血管
随着年龄增长，脑血管发生动脉粥 样硬化，导致脑血液循环阻力增大，血 流量减少，脑供血不足，进而影响脑代 谢，出现记忆力减退、思维判断能力降 低、反应迟钝等。
血-脑脊液屏障功能减弱，易导致 神经系统感染性疾病发生。
主要内容
小结
神经系统老化改变
神经系统生理、病理变化
➢ （二）脊髓
➢
至70岁时脊髓的大部分神经细胞出现退
行性变，以后索及后脊髓神经根变性明显。
退行性变可导致深反射减弱或消失，还可引
起病理反射的出现，如踝反射、膝反射、肱
二头肌反射减弱或消失。
神经系统生理、病理变化
（三）周围神经系统
神经内膜增生、变性，神经束内 结缔组织增生，可致神经传导速度减 慢，感觉迟钝，信息处理功能和记忆 功能减退，出现注意力不集中、性格 改变、应激能力下降和运动障碍。
神经系统生理、病理变化
✓ （一）脑与神经元
神经元变性或减少， 使运动和感觉神经纤维传 导速度减慢，老年人容易 出现步态不稳，或“拖足” 现象，容易跌倒。
神经系统生理、病理变化
✓ （一）脑与脑神经
老年人脑内的蛋白质、核酸、脂类物 质、神经递质等逐渐减少；ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
在脑内可见神经纤维缠结、类淀粉物 沉积、马氏小体，脂褐质沉积等改变，这 些是脑老化的重要标志，容易导致脑萎缩 、认知功能障碍、震颤麻痹等老年性疾病 。
老年人神经系统老化改变
【 目 录】
content 神经系统老化改变
神经系统生理、病理变化
脑与神经元 脊髓 周围神经系统 脑血管
神经系统生理、病理变化
✓ （一）脑与神经元
老年人脑的体积逐渐 缩小，重量逐渐减轻。50 岁以后，脑细胞每年约减 少1%，脑部某些功能降 低，如体温调节能力下降。
老年人各系统的老化改变
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7. 视网膜 视网膜的老化主要是视网膜周 边带变薄，出现老年性黄斑变性。 另外，视网膜血管变窄、硬化，甚至闭塞 ，色素上皮层细胞及其细胞内的黑色素减 少，脂褐质增多，使视力显著下降。 由于视网膜色素上皮层变薄和玻璃体的牵 引，增加了老年人视网膜剥离的危险。
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为了提高老年人对食物的敏感性，往往在 烹饪时增加盐或糖的数量。而过量摄入盐 、糖，对老年人尤其是患有糖尿病或心血 管疾病的老人十分不利。
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四、嗅觉
嗅神经数量减少、萎缩、变性。 50 岁以后，嗅觉的敏感性逐渐减退，嗅觉 开始迟钝，同时，对气味的分辨能力下降 ，男性尤为明显。 如 : 不辨煤气味
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4. 虹膜及瞳孔 虹膜弹性减退，变硬。由 于老年期瞳孔括约肌的张力相对增强，使 瞳孔处于缩小状态，对光反应欠灵敏。进 入眼内的光线逐渐减少，使视野明显缩小 。 因此，老年人对强光特别敏感，到室外时 往往感觉耀眼，由明到暗时感觉视物困难 ，并可能诉说视物不明亮。
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五、本体觉
一、本体觉的定义： 本体觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止 ）时产生的感觉。 二、本体觉包括触觉、压觉、震动觉、位置觉、痛觉、温觉。 三、老年人本体觉特点：平衡感差，敏感度下降。如：本体感觉传 导通路中，传导皮肤的精细触觉（辨别两点距离和物体的纹理粗细 等）敏感度较差。
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六、皮肤
老年人的皮肤及附属结构在形态上或功能 上已经发生老化，也是人们最容易发现的 老化现象。因此，常常将皮肤发生皱纹与 老年性的白发及脱发，作为人类老化的直 观指标。 1. 皮肤皱纹：皮肤脂肪减少，弹力纤维变 性、缩短，使皮肤松弛、皮肤弹性差。 随着年龄的增长，皱纹逐渐增多而深。
老年人各系统的老化改变医学
详细描述
VS
肌肉萎缩是老年人常见的肌肉问题，会导致肌肉力量和功能下降，影响日常生活能力。
详细描述
随着年龄的增长，肌肉质量和力量逐渐减少，这会导致肌肉萎缩。肌肉萎缩会影响老年人的活动能力、平衡和稳定性，增加跌倒的风险。预防和治疗肌肉萎缩的方法包括保持适度运动、合理饮食和接受药物治疗等。
总结词
肌肉萎缩
肝脏是人体重要的代谢器官，随着年龄的增长，肝脏代谢药物、激素和脂肪的能力下降，影响身体健康。
肝脏代谢能力下降
肾脏是人体重要的排泄器官，随着年龄的增长，肾脏的肾小球滤过率下降，导致水、电解质和酸碱平衡调节能力下降。
肾脏排泄功能减素吸收减少
老年人肠道吸收维生素的能力减弱，导致维生素缺乏，影响身体健康。
03
02
01
认知功能下降
老年人常常难以入睡，需要花费更长时间才能入睡。
入睡困难
老年人的睡眠深度不够，容易被外界干扰或醒来。
睡眠浅
老年人容易在清晨醒来，且难以再次入睡。
早醒
睡眠质量下降
老年人的平衡能力下降，容易摔倒或发生意外。
平衡能力减弱
随着年龄的增长，老年人的肌肉力量逐渐减弱，关节灵活性下降。
肌肉力量减弱
老年人各系统的老化改变医学
目录
神经系统老化 心血管系统老化 呼吸系统老化 消化系统老化 骨骼肌肉系统老化
01
CHAPTER
神经系统老化
随着年龄的增长，老年人的记忆力逐渐下降，尤其是短期记忆能力。
记忆力减退
思维速度减慢
注意力不集中
老年人的思维速度变慢，反应能力下降，处理信息的能力减弱。
老年人容易出现注意力分散，难以长时间集中精力。
详细描述
睡眠呼吸暂停综合症
VS
肌肉萎缩是老年人常见的肌肉问题，会导致肌肉力量和功能下降，影响日常生活能力。
详细描述
随着年龄的增长，肌肉质量和力量逐渐减少，这会导致肌肉萎缩。肌肉萎缩会影响老年人的活动能力、平衡和稳定性，增加跌倒的风险。预防和治疗肌肉萎缩的方法包括保持适度运动、合理饮食和接受药物治疗等。
总结词
肌肉萎缩
肝脏是人体重要的代谢器官，随着年龄的增长，肝脏代谢药物、激素和脂肪的能力下降，影响身体健康。
肝脏代谢能力下降
肾脏是人体重要的排泄器官，随着年龄的增长，肾脏的肾小球滤过率下降，导致水、电解质和酸碱平衡调节能力下降。
肾脏排泄功能减素吸收减少
老年人肠道吸收维生素的能力减弱，导致维生素缺乏，影响身体健康。
03
02
01
认知功能下降
老年人常常难以入睡，需要花费更长时间才能入睡。
入睡困难
老年人的睡眠深度不够，容易被外界干扰或醒来。
睡眠浅
老年人容易在清晨醒来，且难以再次入睡。
早醒
睡眠质量下降
老年人的平衡能力下降，容易摔倒或发生意外。
平衡能力减弱
随着年龄的增长，老年人的肌肉力量逐渐减弱，关节灵活性下降。
肌肉力量减弱
老年人各系统的老化改变医学
目录
神经系统老化 心血管系统老化 呼吸系统老化 消化系统老化 骨骼肌肉系统老化
01
CHAPTER
神经系统老化
随着年龄的增长，老年人的记忆力逐渐下降，尤其是短期记忆能力。
记忆力减退
思维速度减慢
注意力不集中
老年人的思维速度变慢，反应能力下降，处理信息的能力减弱。
老年人容易出现注意力分散，难以长时间集中精力。
详细描述
睡眠呼吸暂停综合症
第二章 老年人各系统的老化改变.
二、关节 “关节鼠” 骨质增生 腰椎间盘突出 颈椎病 三、肌肉 老年人骨骼肌细胞内水分减少，细胞间液体 增加，肌肉弹性下降，功能减退，易于疲劳
第八节
神经系统的老化改变
一、结构改变 （1）老年人脑的体积缩小，重量减轻，脑沟增大 脑膜增厚，脑的水分可减少20％。 （2）自20岁开始，人脑的细胞数每年下降0.8％ 70岁以上的老年人脑神经细胞数可减少45％。 （3）动脉硬化的加剧，脑血流量减少，供血不足 （4）脂褐素在神经细胞中大量累积，占用了神经 细胞一部分的空间，影响了脑组织的正常功能
二、功能改变 思维变慢、记忆力减退、反应及应变能力 减弱，注意力不集中，睡眠不佳，性格改变 动作迟缓，运动震颤，痴呆等
一.老年人的生理特点
形体的变化 感官的变化 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 神经系统 运动系统
胃收缩能力下降、蠕动 减弱、扩张排空迟缓、 身高和体重下降，头发变白和脱 吞咽功能下降、食管括 尿液稀释、夜尿频繁、 骨的大小及外形不变、但重 发，皮肤出现皱纹和老化，鼻毛 视力下降，听力障碍， 桶状胸、胸式呼吸减弱、 约肌松弛、牙齿脱落 肾排出代谢废物能力 量减轻，骨质疏松症、骨软 心脏重量增加，心肌 嗅觉减退，味觉敏感 出现白色化。 肋间肌和隔肌萎缩，呼吸 减退、尿路感染的发 化与骨折。 肥厚，传导阻滞，心 脑体积变小、萎缩、脑内神 性降低，皮肤感觉敏 功能降低 生率增加 功能减退，心脏出现 经传递物质减少、神经传导 感性降低，触觉、痛 杂音，心脏内分泌功 速度减慢，感觉迟钝，记忆 觉、温觉减弱 能下降，微循环障碍 力减退
第二章 老年人各系 统的老化改变
复习上节课内容：
老化的定义 老化的特点
老化的实质是： 身体各部分器官系统的功能逐渐衰
2老年人各系统的老化改变
泌尿系统之生理变化--膀胱
1.膀胱容积随年老减少。 2.膀胱平滑肌纤维化，使得膀胱肌肉软 弱无力，张力及收缩力皆下降，伴随频 尿、急尿及尿潴留。
内分泌系统之生理变化
一、脑下腺 二、甲状腺 三、肾-脑下 腺
1.腺体逐渐变小且重量减轻 2.生长激素下降，亦有疲累、失眠、肌肉骨骼 实质减少及体脂肪上升。
呼吸系统之生理变化
一、呼吸道 二、肺 三、胸廓 四、气体交换
呼吸系统之生理变化--呼吸道
1.呼吸道纤毛受损及数目减少。 2.粘膜腺的退化。 3.气管上皮细胞退化使气管变硬，呼吸肌肉 的弹性及强度下降，咳嗽反射功能减弱。 4.黏膜分泌对抗病毒的IgA减少。
呼吸系统之生理变化--肺
皮肤系统之生理变化--毛发
1.皮质内黑色素颗粒减少，新生的白发取代黑 发而产生毛发变白的情形。 2.荷尔蒙减少及周边血液循环下降，毛发生长 速度及密度降低，使身上、腋下及会阴的毛 发稀疏。 3.男性胡须减少，女性局部毛发增加。
皮肤系统之生理变化--指甲
1.角蛋白生长减缓，周边血循降低，使指甲 变厚，形成细纹，干燥易脆，失去光泽。
老年人各系统的老化改变
各系统之生理变化
一、皮肤系统 二、感觉系统 三、消化系统 四、循环系统 五、骨骼肌肉系统 六、呼吸系统 七、内分泌系统
八、神经系统 九、造血及免疫系统 十、泌尿系统 十一、生殖系统
皮肤系统之生理变化
一、表皮 二、真皮与皮下组织 三、毛发 四、指甲
内分泌系统之生理变化--甲状 腺
1.降血钙素分泌下降，使老年人骨质减少。 2.T3分泌降低25﹪，T4维持不变，使基础代谢 率下降，导致老人对寒冷的环境适应力变差、 心智功能减缓、活动缓慢、毛发掉落。
老年人各系统的老化改变(缺神经系统)课件
缺神经系统
在老年人各系统的老化改变中，神经系统的老化是一个非常重要 的方面。然而，由于时间限制，本课件将主要关注其他系统的老 化改变，如心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
老年人的生理特点
代谢减缓
随着年龄的增长，老年人的代谢率逐渐降低，这会导致体重增加、肥胖等问题。 因此，老年人需要特别关注饮食和运动，以保持健康的体重和代谢状态。
牙齿磨损和脱落
长期磨损和龋齿等原因， 导致老年人的牙齿逐渐磨 损甚至脱落，影响咀嚼和 消化功能。
口腔黏膜变薄
老年人口腔黏膜变薄，弹 性减弱，容易发生口腔溃 疡和炎症。
食管的老化
食管蠕动减慢
老年人的食管蠕动减慢， 食物通过食管的速度变慢， 容易造成食管阻塞和胃食 管反流。
食管肌肉变薄
食管肌肉逐渐变薄，失去 弹性，导致食管狭窄和食 物通过障碍。
05
老年人运动系统的老化改变
骨的老化
骨钙流失
随着年龄增长，骨钙逐渐流失， 导致骨质疏松和骨折风险增加。
骨密度降低
骨密度是指单位体积内骨组织的 含量，老年人的骨密度普遍降低，
导致骨骼变脆。
骨关节退行性变
关节软骨磨损、变薄，关节间隙 狭窄，关节活动受限，引发关节
炎、关节疼痛等问题。
关节的老化
关节软骨磨损
肺血管硬化
老年人的肺血管会发生硬化， 导致血液循环不畅，影响氧气 和营养物质的输送。
呼吸道的老化
呼吸道黏膜萎缩
老年人的呼吸道黏膜逐渐萎缩，分泌 的黏液减少，容易感染呼吸道疾病。
呼吸道肌肉萎缩
呼吸道纤毛功能减退
老年人的呼吸道纤毛功能减退，影响 呼吸道自净能力，容易感染呼吸道疾 病。
老年人的呼吸道肌肉逐渐萎缩，导致 呼吸道变窄，呼吸不畅。
在老年人各系统的老化改变中，神经系统的老化是一个非常重要 的方面。然而，由于时间限制，本课件将主要关注其他系统的老 化改变，如心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
老年人的生理特点
代谢减缓
随着年龄的增长，老年人的代谢率逐渐降低，这会导致体重增加、肥胖等问题。 因此，老年人需要特别关注饮食和运动，以保持健康的体重和代谢状态。
牙齿磨损和脱落
长期磨损和龋齿等原因， 导致老年人的牙齿逐渐磨 损甚至脱落，影响咀嚼和 消化功能。
口腔黏膜变薄
老年人口腔黏膜变薄，弹 性减弱，容易发生口腔溃 疡和炎症。
食管的老化
食管蠕动减慢
老年人的食管蠕动减慢， 食物通过食管的速度变慢， 容易造成食管阻塞和胃食 管反流。
食管肌肉变薄
食管肌肉逐渐变薄，失去 弹性，导致食管狭窄和食 物通过障碍。
05
老年人运动系统的老化改变
骨的老化
骨钙流失
随着年龄增长，骨钙逐渐流失， 导致骨质疏松和骨折风险增加。
骨密度降低
骨密度是指单位体积内骨组织的 含量，老年人的骨密度普遍降低，
导致骨骼变脆。
骨关节退行性变
关节软骨磨损、变薄，关节间隙 狭窄，关节活动受限，引发关节
炎、关节疼痛等问题。
关节的老化
关节软骨磨损
肺血管硬化
老年人的肺血管会发生硬化， 导致血液循环不畅，影响氧气 和营养物质的输送。
呼吸道的老化
呼吸道黏膜萎缩
老年人的呼吸道黏膜逐渐萎缩，分泌 的黏液减少，容易感染呼吸道疾病。
呼吸道肌肉萎缩
呼吸道纤毛功能减退
老年人的呼吸道纤毛功能减退，影响 呼吸道自净能力，容易感染呼吸道疾 病。
老年人的呼吸道肌肉逐渐萎缩，导致 呼吸道变窄，呼吸不畅。
第二章老年人各系统的变化ppt课件
一、视觉改变 二、听觉改变 三、味觉和嗅觉的改变 四、本体觉：触觉、前庭和运动位置觉的改变 五、皮肤改变
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
一、眼的结构
泪腺
眼睑 眼球 睫毛
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从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
玻璃体
表现为液化和玻璃体后脱离。 随着年龄的增长，玻璃体液化区不断扩大。 玻璃体后脱离可引起视网膜剥离，同时玻
内耳
内耳血管的管壁增厚、管腔缩小，导致内 耳缺血，促使老年性耳聋的发生和发展。
随着听力敏感度的普遍下降，常常需要说 话者大声说话。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
由于视网膜色素上皮层变薄和玻璃体的牵 引，增加了老年人视网膜剥离的危险。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
泪器
老年人泪腺萎缩，分泌泪液减少，眼干。 泪管周围皮肤、肌肉弹性减低，收缩力差，
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
一、眼的结构
泪腺
眼睑 眼球 睫毛
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从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
玻璃体
表现为液化和玻璃体后脱离。 随着年龄的增长，玻璃体液化区不断扩大。 玻璃体后脱离可引起视网膜剥离，同时玻
内耳
内耳血管的管壁增厚、管腔缩小，导致内 耳缺血，促使老年性耳聋的发生和发展。
随着听力敏感度的普遍下降，常常需要说 话者大声说话。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
由于视网膜色素上皮层变薄和玻璃体的牵 引，增加了老年人视网膜剥离的危险。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
泪器
老年人泪腺萎缩，分泌泪液减少，眼干。 泪管周围皮肤、肌肉弹性减低，收缩力差，
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
老年人各系统的老化改变教学文稿
突触是神经元之间信息传递的关键部位，随着老化，突触功能逐渐衰退，导致神经传导速度减慢。
突触功能衰退
神经传导速度减慢
随着老化，睡眠周期逐渐紊乱，导致睡眠质量下降。
睡眠周期紊乱
老年人的睡眠深度变浅，容易觉醒，影响睡眠质量。
睡眠深度变浅
老年人的睡眠时间逐渐减少，导致睡眠质量下降。
睡眠时间减少
睡眠质量下降
详细描述
预防和治疗肌肉萎缩需要综合措施，包括增加蛋白质摄入、进行适量的抗阻运动等。
总结词
为了减缓肌肉萎缩，老年人应保持足够的蛋白质摄入，尤其是富含优质蛋白的食物如鱼、瘦肉、豆类等。此外，进行适量的抗阻运动如举重、弹力带训练等有助于增强肌肉力量和耐力。
详细描述
肌肉萎缩
总结词：关节僵硬是老年人关节老化的表现，会导致关节活动范围减小，影响日常生活。
关节僵硬
05
内分泌系统老化改变
激素水平变化
甲状腺激素
随着年龄的增长，甲状腺激素水平可能会下降，导致基础代谢率降低，影响身体对能量的利用。
肾上腺激素
老年人的肾上腺激素分泌可能会减少，导致免疫功能下降，应激反应能力减弱。
性激素
男性老年人的睾酮水平下降，女性老年人的雌激素水平下降，可能导致骨质疏松、肌肉萎缩等症状。
肾小球滤过率下降
随着年龄的增长，膀胱肌肉逐渐萎缩，导致膀胱容量减小和排尿次数增加。
膀胱肌肉萎缩可能引发尿频、尿急、尿失禁等症状，影响老年人的生活质量。
老年人可通过盆底肌肉锻炼和膀胱功能训练来改善膀胱肌肉萎缩的症状，提高生活质量。
膀胱肌肉萎缩
排尿功能障碍可能导致尿潴留、尿路感染、膀胱结石等问题，对老年人的健康造成影响。
详细描述
随着年龄的增长，骨质的合成速度减慢，骨质流失速度加快，导致骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得脆弱，容易发生骨折，尤其是髋部、脊柱和手腕等部位。
突触功能衰退
神经传导速度减慢
随着老化，睡眠周期逐渐紊乱，导致睡眠质量下降。
睡眠周期紊乱
老年人的睡眠深度变浅，容易觉醒，影响睡眠质量。
睡眠深度变浅
老年人的睡眠时间逐渐减少，导致睡眠质量下降。
睡眠时间减少
睡眠质量下降
详细描述
预防和治疗肌肉萎缩需要综合措施，包括增加蛋白质摄入、进行适量的抗阻运动等。
总结词
为了减缓肌肉萎缩，老年人应保持足够的蛋白质摄入，尤其是富含优质蛋白的食物如鱼、瘦肉、豆类等。此外，进行适量的抗阻运动如举重、弹力带训练等有助于增强肌肉力量和耐力。
详细描述
肌肉萎缩
总结词：关节僵硬是老年人关节老化的表现，会导致关节活动范围减小，影响日常生活。
关节僵硬
05
内分泌系统老化改变
激素水平变化
甲状腺激素
随着年龄的增长，甲状腺激素水平可能会下降，导致基础代谢率降低，影响身体对能量的利用。
肾上腺激素
老年人的肾上腺激素分泌可能会减少，导致免疫功能下降，应激反应能力减弱。
性激素
男性老年人的睾酮水平下降，女性老年人的雌激素水平下降，可能导致骨质疏松、肌肉萎缩等症状。
肾小球滤过率下降
随着年龄的增长，膀胱肌肉逐渐萎缩，导致膀胱容量减小和排尿次数增加。
膀胱肌肉萎缩可能引发尿频、尿急、尿失禁等症状，影响老年人的生活质量。
老年人可通过盆底肌肉锻炼和膀胱功能训练来改善膀胱肌肉萎缩的症状，提高生活质量。
膀胱肌肉萎缩
排尿功能障碍可能导致尿潴留、尿路感染、膀胱结石等问题，对老年人的健康造成影响。
详细描述
随着年龄的增长，骨质的合成速度减慢，骨质流失速度加快，导致骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得脆弱，容易发生骨折，尤其是髋部、脊柱和手腕等部位。
老年人各系统的老化改变
● 唾液分泌减少,使口腔黏膜萎缩易于角化,常 导致口干和说话不畅及影响食物的吞咽。
2021/3/30
39
3.牙齿 牙龈及齿槽骨萎缩,齿根外露,齿槽管被吸收, 牙齿松动,食物残渣易残留,龋齿、牙周炎发病率增加 ,牙齿部分或全部脱落。牙釉质丧失,牙易磨损,釉质 下牙本质神经末梢外露,对各种刺激的敏感性增加,易 产生牙齿酸痛。
（四） 肺
“老年人肺”是肺组织的弹力纤维 减少和胶原纤维增多所致 ,
● 1.“老年人肺”:肺组织萎缩,体积变小、硬 度加大,弹性下降。肺不能有效扩张,通气不 足
● 2.肺弹性回缩能力减弱,顺应性增加,肺活量 与最大呼气量减少
2021/3/30
31
● 3.进入老年后期肺活量逐渐降低,而残气量和功 能残气量随着年龄增长而上升,使老年人的换 气效率明显降低。出现呼吸性细支气管和肺泡 管扩大,是“老年肺”的特征。
● 胰岛细胞变性,胰岛素分泌
减少,
● 对葡萄糖的耐量减退,
● 胰岛素依赖型糖尿病
2021/3/30
50
四、 循环系统的老化改变
1.结构改变 （一） 心脏 2.功能改变
3.心电图改变
（二） 血管
（一）心脏 心脏的体积和重量逐渐增加
1.心肌
心肌细胞纤维化, 心肌间质发生结缔组织增生、脂肪浸润及淀粉 心包膜下脂肪沉积增加,心肌的收缩功能降低, 心输出量减少,
2.功能改变 （1）肾小球率过滤下降 心输出量减少,肾A硬化
肾血流量减少 （2）肾的浓缩和稀释功能下降 夜尿 尿渗透压 导致水钠潴留,酸碱失衡和急性肾衰。
肾脏排泄药物功能下降,易发生药物蓄积中毒 （3）水、电解质失衡 钠水储留 （4）酸碱平衡失衡 易发生酸碱中毒,急性肾衰 （5）药物排泄能力降低 易发生药物蓄积中毒
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3.牙齿 牙龈及齿槽骨萎缩,齿根外露,齿槽管被吸收, 牙齿松动,食物残渣易残留,龋齿、牙周炎发病率增加 ,牙齿部分或全部脱落。牙釉质丧失,牙易磨损,釉质 下牙本质神经末梢外露,对各种刺激的敏感性增加,易 产生牙齿酸痛。
（四） 肺
“老年人肺”是肺组织的弹力纤维 减少和胶原纤维增多所致 ,
● 1.“老年人肺”:肺组织萎缩,体积变小、硬 度加大,弹性下降。肺不能有效扩张,通气不 足
● 2.肺弹性回缩能力减弱,顺应性增加,肺活量 与最大呼气量减少
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● 3.进入老年后期肺活量逐渐降低,而残气量和功 能残气量随着年龄增长而上升,使老年人的换 气效率明显降低。出现呼吸性细支气管和肺泡 管扩大,是“老年肺”的特征。
● 胰岛细胞变性,胰岛素分泌
减少,
● 对葡萄糖的耐量减退,
● 胰岛素依赖型糖尿病
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四、 循环系统的老化改变
1.结构改变 （一） 心脏 2.功能改变
3.心电图改变
（二） 血管
（一）心脏 心脏的体积和重量逐渐增加
1.心肌
心肌细胞纤维化, 心肌间质发生结缔组织增生、脂肪浸润及淀粉 心包膜下脂肪沉积增加,心肌的收缩功能降低, 心输出量减少,
2.功能改变 （1）肾小球率过滤下降 心输出量减少,肾A硬化
肾血流量减少 （2）肾的浓缩和稀释功能下降 夜尿 尿渗透压 导致水钠潴留,酸碱失衡和急性肾衰。
肾脏排泄药物功能下降,易发生药物蓄积中毒 （3）水、电解质失衡 钠水储留 （4）酸碱平衡失衡 易发生酸碱中毒,急性肾衰 （5）药物排泄能力降低 易发生药物蓄积中毒
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二、垂体
第6版
1.易发生垂体腺瘤 2.腺垂体的老化导致肌肉萎缩，脂肪增多， 蛋白质合成减少，骨质疏松 3.抗利尿激素的减少容易导致老人出现夜尿
三、甲状腺
第6版
1.维持发育和代谢的重要内分泌 2.甲状腺体积缩小，重量减轻 3.老年人基础代谢率下降，脂质代谢受影响， 血中胆固醇水平增高
四、肾上腺
第6版
第6版
白内障
第6版
白内障（Cataract）是发生在眼球里面晶状 体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可 称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时， 没有明显地影响视力而不被人发现或被忽 略而没有列入白内障行列。根据调查，白 内障是最常见的致盲和视力残疾的原因， 人类约25%患有白内障。
白内障
第6版
第6版
三、胃
1.易引起消化性溃疡 2.老年人易出现缺铁性贫血，营养不良 3.胃下垂
第6版
五 肝胆
第6版
第6版
五、肝胆
1.老年人的肝脏明显缩小，重量减轻。 2.已发生肝纤维化，肝硬化。 3.胆汁粘稠 4.胆结石
第6版
六、胰腺
老年人容易出现腹泻。
第6版
第四节 循环系统的老化改变
讲授内容：
一 二 心脏 血管 1.结构改变 2.功能改变 3.心电图改变
第6版
1.耳廓及外耳道：收集声波和辨别声音方向 的能力下降 2.中耳和内耳：出现老年性耳聋、高频性耳鸣 3.听神经及听觉中枢：听力逐渐下降甚至丧失， 在噪声环境中听力障碍更为明显
三 味觉
第6版
味细胞：味毛
味蕾 支持细胞
基底细胞
不同部位味觉不一栏； 不同温度下敏感度不一样
第6版
第6版
老年人味蕾的减少，对酸、 甜、苦、咸的敏感性下降，特 别对咸、甜味感觉显著迟钝， 老年人常食而无味。
第6版
五 胸廓及呼吸肌
第6版
老年人的胸廓由扁圆形变为桶形，出现桶 状胸。肋软骨钙化导致呼吸费力。老年人 的肺功能降低，吸气动力明显减退，咳嗽 力不足，痰液不易咳出，可至呼吸道阻塞。
第6版
第三节 消化系统的老化改变 6
第
版
讲授内容： 1.口腔 2.食管 3.胃 4.肠 5.肝、胆 6.胰腺
第6版
二、输尿管
第6版
输尿管平滑肌层逐渐变薄，支配肌肉 活动的神经细胞减少，使输尿管张力减弱， 尿液进入膀胱的速度减慢甚至反流，可引 起逆行感染
三、膀胱
第6版
膀胱肌肉萎缩，基层变薄，纤维组织 增生，使膀胱肌肉收缩无力，膀胱内尿液 不易排出，膀胱残余尿量增多，产生尿频、 夜尿增多、排尿无力或排尿不畅。 女性易产生压力性尿失禁
第6版
二、关节
第6版
1、关节软骨： 关节鼠：由于长期磨损，关节软骨面变薄， 软骨变粗糙、破裂而形成为小碎片，脱落 于关节腔内，形成游离体。 老人在行走时感关节疼痛 关节活动受限
2.滑膜及滑液 老年人滑膜出现退行性变 滑膜细胞数和细胞质减少 滑膜下层的弹力纤维和胶原纤维均增多，滑 膜纤维增多，基质减少导致软骨损害
气管和支气管
第6版
四 肺
第6版
“老年人肺”是肺组织结构老化概括.特点: 1.肺组织的颜色呈灰黑色 2.肺组织萎缩,体积变小,重量减轻. 3.呼吸性细支气管和肺泡扩大 4.肺泡弹性下降,硬度增加 5.肺泡壁弹性组织退行性变,肺泡变簿，肺泡 中的毛细血管数量和血流量的减少。 6.肺泡面积减少，气体交换面积减少 7.老年性肺气肿。
第6版
第6版
3.椎间盘 1）由于脱水、软骨纤维化和粘多糖的改变，椎间盘 变扁平，椎间隙变窄，脊柱的高度变短. 2)粗钝的椎间盘边缘,将椎间盘的韧带和附着在锥体 上的滑膜推开,形成骨袄,也称为”骨质增生” 老年人较易发生颈椎病,
3.老年斑及色素沉着
第6版
老年斑多出现在皮肤、暴露部位： 如颜面部、前臂和手臂， 老年人 的生殖器和肛门区皮肤可出现较多 的色素沉着性斑片。
第6版
青光眼
第6版
青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时 导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压 间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受 的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损 害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退， 失明只是时间的迟早而已，在急性发作期2448小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变， 可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失 明。
视神经
一 视觉
1.眼睑：出现眼睑皮肤松弛, 眼睑下垂和 眼袋现象 2.结膜：结膜出血 3.角膜: 角膜上皮干燥及 角膜透明度减低 出现远视及散光 老年环：角膜边缘基质层形成的 灰白色环状类脂质沉积
第6版
第6版
4.虹膜及瞳孔：对光反应欠灵敏、视野明显 缩小，看不清事物，对强光敏感 5.晶状体：近视物能力下降，出现老视，出现 白内障、青光眼，对红、绿光的感觉减退 6.玻璃体：闪光感，黑点在晃动 7.视网膜：视力下降，老年性黄斑变性、视网 膜血管出血或血管阻塞 8.泪器：眼干，部分老人家出现流泪现象
1.肾上腺老化表现为皮质和髓质的细胞均随着 年龄的增长而减少，重量减轻 2.肾上腺皮质变薄，出现以纤维化为特征的 退行性改变腺体增生 3.老年人对低盐饮食和利尿药反应降低 4.老年人在突发事件的应激能力下降 5.老年高血压的发生率增高
五、前列腺
第6版
1.前列腺退行性变 2.前列腺增生的腺体可使排尿的阻力增大， 导致尿道梗阻，出现排尿困难
二 听觉
1.耳廓及外耳道 2.中耳和内耳 3.听神经及听觉中枢
第6版
第6版
耳的听觉功能
一、外耳和中耳的功能 1. 外耳的功能 （1）耳廓：集声、判断声源方向 （2）外耳道：传声、扩音作用 2.中耳的功能 （1）鼓膜：传声作用 （2）听骨链：传声作用
第6版
3. 内耳的功能
又称迷路，由耳蜗和前庭器官组成 功能：听觉和平衡
六、胰岛
主要是老年人的2型糖尿病发病率增高
第6版
第七节 运动系统的老化改变
讲授内容： 一、骨骼 二、 关节 三、肌肉
第6版
一 、骨骼
1.骨骼的外形和大小在中老年期几乎不变，但重 量可以减轻 2.老年人骨骼中的有机物质含量减少或消失，骨 质逐渐萎缩，使骨骼韧性降低，脆性增加 3.骨骼中的矿物质不断减少，内部构造出现改变 2.老年人骨骼代谢出现退行性变表现为身高变矮， 脊柱弯曲、变短，骨骼容易发生变形和骨折
二、眼球的结构
第6版
房 水 角 膜 虹 膜 睫状体
巩 膜 脉络膜 视网膜 晶状体 视神经 玻璃体
6 角 第膜版
外膜 眼球壁
中膜 内膜
眼球 内容物
巩 膜 虹 膜 睫状体 脉络膜 即 视网膜
房水
晶状体
玻璃体
三、视觉的形成
第6版
光线 感光细胞 接受刺激 产生兴奋
角膜
瞳孔
视网膜（物像） 大脑皮层 产生视觉
第二章 老年人各系统的老化改变 6
第
版
重点：1.老年人感觉器官的老化改变特点 2.循环系统的老化改变特点 难点：1.老年人的内分泌的老化特点 2.神经系统老化改变的特点
第一节 感觉器官的老化改变
讲授内容： 1.视觉 2.听觉 3.味觉 4.嗅觉 5.本体觉 6.皮肤
第6版
一、眼的结构
第6版
眼睑 泪腺 眼球 睫毛
四、尿道
第6版
尿道括约肌逐渐萎缩、纤维化、弹性减低、 使排尿速度减慢，排尿无力、不畅、导致 膀胱残余尿量增加和尿失禁
第六节 内分泌系统的老化改变 6
第
版
讲授内容： 1、下丘脑 2、垂体 3、甲状腺 4、肾上腺 5、性腺 6、前列腺 7、胰岛
一、下丘脑
第6版
1.体内重要的神经分泌组织，是接受内外信 息中枢 2.细胞形态改变，结缔组织增多，重量减轻， 血供减少 3.个方面功能发生衰退
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障 碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射 等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状 体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。 此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视 网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织 从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发 生变性和混浊，变为不透明，以至影响视 力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白 内障诊断范围
一、肾脏
（一） 结构改变
第6版
1.肾脏体积逐渐缩小,皮质变薄,重量减轻 2.肾皮质进行性萎缩,瘢痕形成、间质纤维化 3.肾小球硬化 4.代偿性肥大 肾小球老化改变主要表现为上皮细胞萎缩、 脂肪变性或空泡样变，基膜增厚、分层，近端肾 小管缩短、容积变小，远端肾小球管集合扩张， 形成憩室或囊肿
（二）功能改变
第6版
老年人易患呼吸道感染，老年人 咽喉黏膜、肌肉退行性变或神经通 路障碍可出现吞咽功能失调，吸入 性肺炎较多见。
第6版
三 气管、支气管
第6版
粘液退行性变，平滑肌明显萎缩，弹性组 织减少，纤毛倒伏、运动功能减弱，气管 软骨钙化，气管、支气管略扩张，细支气 管黏膜萎缩，官腔狭窄或阻塞，保护性咳 嗽发射减弱，气管内分泌物和异物不易排 除。所以，老年人已发生肺部感染。
五 本体觉
第6版
对躯体部分的认知能力、立体判 断能力下降，使位置觉的分辨能力 下降。 老年人对冷、热、痛觉等反应迟 钝，行走中对路况不能版
六 皮肤
1.皮肤皱纹：面部皱纹最早出现且显著 首先出现于前额，依次为眼外 角两旁、上下眼睑可和口周。
第6版
2.腺体萎缩：皮肤表面干燥、粗糙 、无 光泽甚至脱屑、皮肤的体温调 节功能和排泄功能减退。
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经 第6版 由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导 致神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的 视野缺损众通常难以发现，如视神经严重受损， 可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断 和治疗是防止视神经损害和失明的关键。 青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜 和瞳孔之前的空隙，后房则在虹膜、瞳孔之后， 晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体， 我们称之为房水，房水在前、后房内不断地循 环流动，并且不断地生成、排出，使眼压维持 在一个稳定的水平。（提醒您注意的是，房水 并不是我们泪水的一部分）。