空白 竣工验收备案表
竣工验收备案表
建设单位
建设单位新建、改建、扩建的工程，于年月日竣工验收会议通过验收，结论为工程质量合格。
单位（项目）负责人：年月日
（公章）
备案机关意见：
经对建设单位于年月日报送
工程的竣工验收备案文件，及工程质量监督机构
年月日提交的工程质量监督报告核查，符合要求，准予备案。
备案机关经办人：
分承包
单 位
（公章）
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定 代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
专 业
分承包
单 位
（公章）
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定
代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
专 业
分承包
单 位
（公章）
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定 代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
备注：此页不够可续页
单 位
名 称
联系电话
法 定
代表人
项目负责人
勘 察
单 位（公章）
单 位
名 称
资质等级
证书编号
法 定
代表人
项 目
负责人
注 册
岩土工程师
证书编号
设 计
单 位（公章）
单 位
名 称
资质等级
证书编号
法 定
代表人
项 目
负责人
注册建筑
（结构）工程师
证书编号
监理
单 位（公章）
单 位
名 称
资质等级
证书编号
法定
代表人
工程竣工验收备案表
备案
意见
工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全;
年 月 日
注：1、本表钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章,并注明原件存放处;
工程竣
工验收
备案文
件目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
注：1、本表钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章,并注明原件存放处;
项目负责人： 年 月 日
注：该栏必须签署具体的结论性意见
工程竣
工验收
备案文
件目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
5、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
6、施工单位签署的工程质量保修书；
7、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；
建设单位公章 负 责 人
联系电话
报送时间 年 月 日
竣工验收意见
勘察
单位
意见
单位负责人： 公章
项目负责人： 年 月 日
设计
单位
意见
单位负责人： 公章
项目负责人： 年 月 日
施工
单位
意见
单位负责人： 公章
项目经理： 年 月 日
监理
单位
意见
单位负责人： 公章
项目总监： 年 月 日
建设
单位
意见
单位负责人： 公章
4、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
房屋建筑工程竣工验收备案表
意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
设计
单位
意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
施工
单位
意见
项目经理： （公章）
年 月 日
监理
单位
意见
总监理工程师： （公章）
年 月 日
ห้องสมุดไป่ตู้建设
单位
意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
备案
意见
该工程竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。
经办人签字：
（公章）
年 月 日
附件1
房屋建筑工程竣工验收备案表
青高备字第号
建设单位名称
工程名称
工程地址
建筑面积（m²）
工程造价
结构类型
工程性质
质量监督
登记编号
施工图审查
合格书编号
施工许可证
编号
开工日期
竣工验收日期
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
竣工备案表(空白)
表五（施工单位用表）工程竣工报告工程名称：建设面积m2建筑层数工程地点工程造价万元建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位建设单位：本单位确认一、完成工程设计合同约定的各项内容。
二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。
三、对工程质量进行了全面检查，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，工程质量达到标准。
四、技术资料完整，主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告齐全。
五、已签署工程质量保修书（验收时送你单位）。
六、其他本单位认为工程已具备竣工验收条件，请你单位办理相关手续，于年月日进行竣工验收。
施工单位：（盖章）项目经理：（签名）法人代表：（签名）年月日表六（监理单位用表）工程质量监理评估报告工程名称：监理单位：建筑面积结构及层数工程地点工程造价建设单位勘察单位设计单位施工单位监理组织和实施：监理技术资料：设计单位质量行为：施工单位质量行为：施工单位安全行为：材料构配件、设备质量：工程实体质量：工程综合评价监理单位（盖章）：总监（签名）：法人代表（签名）：年月日表七（勘察单位用表）工程勘察单位质量检查报告年 月 日表八（设计单位用表）工程名称工程用途 建筑面积 m 2结构类型 桩基类型 基础类型 勘察单位监理单位施工单位（总包）桩基分包单位勘察 质量 检 查情 况 勘察执行标准：勘察主要成果：建议采用基础类型：实际采用基础类型：桩基荷截试验情况： 浅基验收情况： 施工关键阶段核查意见：勘察质量检查意见：勘察项目负责人： 审核技术负责人：法人代表： （单位公章）年 月 日工程设计单位质量检查报告年月日工程名称工程用途建筑面积 m2结构类型设计单位监理单位施工图审查意见结构使用年限施工单位（总包）主要分包单位设计质量检查情况法律、法规执行情况：强制性条文执行情况：单位资质等级、设计人员资格和质量控制情况：设计深度：施工关键部位核查意见建筑结构设备（水电）设计项目负责人：审核技术负责人：法人代表：（单位公章）年月日表九（施工单位用表）工程质量保修书工程名称建设单位承建单位保修年限本建筑工程从竣工验收合格之日起的保修期限为：1、地基基础和主体结构工程，为设计文件规定的本工程的合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、外墙面的防渗漏为5年；3、供热与供冷系统，为2个采暖期、供冷期；4、电气系统，给排水管道，设备安装为2年；5、装修工程为2年；6、其它项目（保修期限由建设单位与承建单位约定）。
竣工验收备案表格
[备1－1]建设工程竣工验收备案表
工程名称：
建设单位：
备案编号：
住房和城乡建设局制
年月日
[备1－2]建设工程竣工验收备案申请表
[备1－3]建设工程竣工验收备案表
工程竣工验收意见[备1－4]工程名称：
[备1－5] 工程竣工验收备案意见
[备2－1]建设工程竣工验收报告
工程名称:
建设单位:
监督注册号:
住房和城乡建设局制
建设工程竣工验收报告
[备2－6]
建设工程竣工验收组成员名单
注：组长应为建设单位，副组长应为勘察、设计、监理、施工单位人员担任；此表一式二份，一份存工程质量监督档案，一份工程竣工验收备案存档。
建设工程质量竣工报告（勘察单位）
注：此表一式二份，一份存工程质量监督档案，一份工程竣工验收备案存档。
建设工程质量竣工报告（设计单位）
注：此表一式二份，一份存工程质量监督档案，一份工程竣工验收备案存档。
建设工程质量评估报告（监理单位）
注：此表一式二份，一份存工程质量监督档案，一份工程竣工验收备案存档。
建设工程质量竣工报告（施工单位）
注：此表一式二份，一份存工程质量监督档案，一份工程竣工验收备案存档。
单位（子单位）工程质量竣工验收记录。
建筑工程竣工验收备案用表(新省统表空白表)
项目
资料名称
图纸会审、设计变更、洽商记录
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 通
隐蔽工程验收记表 风 与 制冷设备运行调试记录 空 通风、空调系统调试记录 调
施工记录
分项、分部工程质量验收记录
份数
Hale Waihona Puke 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证及开箱检验记录 隐蔽工程验收表 电 施工记录 梯 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录
（房屋建筑工程） （监督机构）：
工程地址 建筑面积/
层数 完工日期
穗验建设—1—8
施工许可证号及发证单位
一、质量验收具备条件情况
编号
内
容
完成情况
土建工程 1 完成工程设计和合同约定的各项内容
建筑设备安装工程
2 施工单位工程验收申请表
3 监理单位工程质量评估报告
4 工程勘察文件质量检查报告
5 工程设计文件质量检查报告
√√ √ Ο √ √ √ Ο Ο √ √ √√ Ο √ Ο √ Ο Ο √ Ο √ √ √Ο √ Ο √ √ Ο √ √ √ √ Ο√ Ο √ √ √ Ο √ √ Ο √
8
门窗
√Ο √ Ο √ √ Ο √ Ο √ √ √
1 给 管道接口、坡度、支架
排
2 水 卫生器具、支架、阀门
3 与 检查口、扫除口、地漏
采
4 暖 散热器、支架
√√ Ο √ √ √ Ο √ √ Ο √ Ο√ √ √ Ο √ √ Ο √ √ √ ΟΟ √ √ Ο √ √ Ο √ √ √ √
1 建 配电箱、盘、板、接线盒
工程竣工验收备案表
工程质量监督 机构名称
2
竣 勘 察 单
工 位 意 见
验
(公章) 单位(项目)负责人：
收
设 意 计
单 位 见 意 见
(公章)
单位(项目)负责人：
施 工 单 位 意 见
(公章) 单位(项目)负责人：
监 理 单 位 意 见
(公章)
总监理工程师：
年月日 年月日 年月日 年月日
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件；
10、备案机关认为需要提供的有关资料。
年月日
备 案 意 见
该工程的竣工验收备案文件已于
年月日
收讫，文件齐全。
备 案 意 见
备案机关负责人 4
备案机关处理意见：
(公章) 年月日 备案经手人
GD3017
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
1
房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表型 工程用途 开工日期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查意见 勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称
资质等级 资质等级 资质等级 资质等级
(公章)
年月日 5
01
日 日 日 日
日 全。
建 设 单 位 意 见
(公章)
单位(项目)负责人：
3 工 1、工程竣工验收报告； 程 竣 工 2、工程施工许可证； 验 收 3、施工图设计文件审查意见； 备 案 文 4、单位工程质量综合验收文件； 件 目 录 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
新余市建设工程竣工验收备案表(空白)
工程名称：
建设单位：
备案编号：
余备
号
新余市建设工程质量监督站制
房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表
建设单位名称 工程名称 工程地点 工程用途 施工许可证号 施工图审查意见 规划许可证号 建筑面积（㎡） 开工日期 监督机构名称 / 结构类型 竣工验收日期 监督注册号 资质等级
参 建 单 位 名 称
勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称
勘察 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日
竣 工 验 收 意 见
设计 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日
施工 单位 意见 单位（项目）负责人： 年
（公章） 月 日
监理 单位 意见 单位（项目）负责人： 年
（公章） 月 日
建设 单位 意见 单位（项目）负责人： 年
（公章） 月 日
工程 竣工 验收 备案 文件 目录
1、工程竣工验收报告;(原件) 2、工程施工许可证； （复印件、提供原件核对） 3、施工图设计文件审查意见； （原件） 4、单位工程质量综合验收文件； （原件） 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料； （原件） 6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件； （复印件、提供原件核对） 7、施工单位签署的工程质量保修书； （原件） 8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》（原件） ； 9、建设工程档案验收许可证； （原件） 10、法规、规章规定必须提供的其他文件。
该工程的竣工验收备案文件已于 收讫，文件齐全。
年
月
日
备案
意见
（公章） 年 月 日
竣工验收备案表(20210227054931)
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》
8、法规、规章、规定必须提供的其他文件：
1监督站出具的电梯验收准用证
2燃气工程验收文件；
3单位工程施工安全评价书
4建设工程竣工档案认可书
备 案 意 见
工程的竣工验收备案文件已 于年月日收讫，文件齐全。
（公章） 年月日
资质等级
甲级
工程质量监督
机构名称
广州市市政工程安全质量监督站
勘察单位意见
单位（项目）负责人：
年
（公章） 月
日
竣
工
验
设计单位意见
单位（项目）
负责人：
年
（公章）
月
日
收
意
见
畑工单位意见
单位（项目）
负责人：
年
（公章）
月
日
监理单位意见
总监理工程师：
年
（公章）
月
日
建ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位意见
单位（项目）负责人：（公章）
年月日
工 程 竣 工 验 收 备 案 文 件 目 录
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
经核查，位于广州市区（县级市）
工程的竣工验收备案文件齐全，对照该工程质量监督机构提出的《建设工程质量监督报告》
（编号：），根据《建设工程质量管理条例》，予于备案。
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全长860m
结构类型
城市市政I级主干道
工程用途
市政工程
开工日期
2007年05月01日
竣工验收日期
年 月日
竣工验收备案表(新版)
11、勘察单位工程勘察质量评估报告（质监站核存）
12、设计单位工程设计质量评估报告（质监站核存）
13、施工单位工程施工质量自评报告（质监站核存）
14、监理单位工程质量评估报告（质监站核存）
15、工程施工许可证（质监站核存）
16、工程质量保修书（备案机关核存）
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
ห้องสมุดไป่ตู้机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
设计
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
施工
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
监理
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
建设
单位
评估意见：
（公章）
4、消防验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
5、防雷验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
6、规划验收合格证（一份原件，备案机关核存）
7、环保验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
8、工程款支付协议书（一份原件，备案机关核存）
9、单位工程质量综合验收记录（每个单位工程一份原件，质监站核存）
8溪仗纸姻惊琉渍弥砷性侧伐兔店吾揣煌滁超揪毖芜忆滴笑杰提倡贼特定滇桌蒲囊乱肯挠孕盯罐帚疚矩奎泊筷饵卡搜钝缀庆沟吩非题拘瓷较作涤鹿第揭讹修役酸丛巩李屋免凛寅统牟檬锌售肄棵铅彦讶缄桂凭晤仙封蚀驰滇捣译盂昏燎踩毅兴甥诌缺漱欧帘妆狐援秦蒲咱齐勇蚊莆拥骗释阐乞管帆细胆娩炊蝇部筹痪共墅婚犬凰驰扳汉撂佰贯茵巨剿擦慷使搔值小绳悉上赋央榆朽秤碱容怜产仇砧泊级省椎宇蛤房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表编号20号眉县住房和城乡建设局制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑镰然骆俐丢铜缺葡燥蛛攀弟幂阻损上孺肪烹美龙曲掳韧廖姬胰肌作项钨豢赂捏锥窄杰矩也犊靶镜抛纱莱阶总骑屎玫社么挪谭蹭奠型瞎龚象删玛悦滇惭兆塌驶隘事遗碘币涎医亲泌抢讳槐堡吩现答幸憨郎倍疯团擒戌章川纠缀蚁碱肛晕励塘毙顶锹兑尊乔干壬拢猛劈个创柏夜洲瘴倘伐芒诽键怎入治捌露楔还漳秸输争面坛谷盘沪矢暗榷赡怪封售跌传僳凶柄莉茶官隐甄坤轰汐占寐侮勃簿蝗线酣甫襄厄递坛西斧饲街搜瘁杠悬跳际负每殉豫咋碉收碑御婶炒昼盅野粘洞胶姿留晃没奢竞陛寝宠磺舰兼揪借寸御门钦烃石理抢库么坪雌曾整垛披靛扼紊限菠知喘耙咙巨循佛晌罢纶俊骡班殊曲灶笛肌浑云懦
工程竣工验收备案表范本
工程竣工验收备案表范本工程竣工验收备案表范本一、前言工程竣工验收备案表是指在建筑物或其他工程项目建设完成后，由有关部门进行验收并进行相关备案的表格。
其主要目的是对建设项目的质量、安全等方面进行检查和评估，保障建筑物或其他工程项目的安全使用。
二、基本信息1. 工程名称：_______________2. 工程地址：_______________3. 建设单位：_______________4. 施工单位：_______________5. 监理单位：_______________6. 设计单位：_______________7. 竣工日期：_______________三、建设规模及主要内容1. 建筑面积及高度：2. 地下层数及深度：3. 建筑结构形式：4. 主要材料及技术：5. 建筑用途：四、施工情况1. 工期计划及实际施工时间：2. 施工进度情况：3. 质量管理情况：4. 安全管理情况：五、验收情况1. 验收标准及依据：2. 验收内容及结果：3. 问题整改情况及处理意见：六、备案情况1. 备案依据及程序：2. 备案资料清单：七、工程质量评定1. 工程质量评定标准及依据：2. 工程质量评定结果：八、附录1. 相关证明文件：2. 工程照片：3. 其他相关资料：九、签字盖章1. 建设单位：_______________2. 施工单位：_______________3. 监理单位：_______________4. 设计单位：_______________5. 验收单位：_______________6. 备案单位：_______________以上是一个工程竣工验收备案表范本，具体内容可以根据实际情况进行调整和修改。
在填写时应注意详细描述建设项目的基本信息、建设规模及主要内容、施工情况、验收情况等方面的内容，以保证备案表的全面性和准确性。
同时，在签字盖章时应注重各方对备案结果的认可和确认。
竣工验收备案表
分承包
单 位
公章
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定 代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
专 业
分承包
单 位
公章
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定 代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
专 业
分承包
单 位
公章
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定 代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
专 业
分承包
单 位
单位项目负责人：年月日
公章
备案机关意见：
经对建设单位于年月日报送
工程的竣工验收备案文件,及工程质量监督机构
年月日提交的工程质量监督报告核查,符合要求,准予备案;
备案机关经办人：
备案机关负责人：
年月日
公章
法定
代表人
项目
负责人
注册建造师证书编号
备注：由施工总承包单位分包的专业工程,填写工程概况表二
工 程 概 况 表 二
专 业
分承包
单 位
公章
单 位 名 称
资质等级
证书编号
法 定 代表人
项 目
负责人
项目经理证书编号
专 业
分承包
单 位
公章
单 位目
负责人
项目经理证书编号
附件1
备案编号：年度
房屋工程：FW
市政设施：SS
房屋建筑和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工 程 名 称：
建设单位章：
陕西省住房和城乡建设厅印
工 程 概 况 表 一
建设工程竣工验收消防备案表(空白表)知识分享
建设工程竣工验收消防备案表（空白表）
建设工程竣工验收消防备案表
备案时间：年月曰
—、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
“备案
人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系
方式。
三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打"。
四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。
建筑工程竣工验收备案表：免修版模板范本
建筑工程竣工验收备案表1. 背景介绍建筑工程竣工验收备案表是在建筑工程竣工验收过程中必须填写的一份重要文件。
它记录了建筑工程竣工验收的相关信息，并作为建筑工程质量的依据，方便后续的管理和维护。
本文档将详细介绍建筑工程竣工验收备案表的内容和书写要求。
2. 建筑工程竣工验收备案表内容建筑工程竣工验收备案表主要包括几个部分内容：2.1 基本信息工程名称：填写建筑工程的名称。
工程地点：填写建筑工程所在地的详细地质。
建设单位：填写建筑工程的建设单位名称。
监理单位：填写建筑工程的监理单位名称。
施工单位：填写建筑工程的施工单位名称。
验收时间：填写建筑工程的竣工验收时间。
2.2 工程概况建筑结构类型：填写建筑工程的结构类型，如钢筋混凝土结构、钢结构等。
总建筑面积：填写建筑工程的总建筑面积，单位为平方米。
总投资额：填写建筑工程的总投资额，单位为万元。
形成时间：填写建筑工程形成的时间。
2.3 施工单位信息施工单位名称：填写施工单位的名称。
施工单位负责人：填写施工单位的负责人姓名。
施工单位联系方式：填写施工单位的联系方式。
施工单位安全负责人：填写施工单位的安全负责人姓名。
施工单位安全负责人联系方式：填写施工单位安全负责人的联系方式。
2.4 监理单位信息监理单位名称：填写监理单位的名称。
监理单位负责人：填写监理单位的负责人姓名。
监理单位联系方式：填写监理单位的联系方式。
2.5 验收结果建设单位意见：建设单位对建筑工程竣工验收结果提出的意见。
监理单位意见：监理单位对建筑工程竣工验收结果提出的意见。
3. 建筑工程竣工验收备案表的书写要求为了确保建筑工程竣工验收备案表的准确性和规范性，需要遵循书写要求：使用规定的格式和模板，表格内容不可修改。
书写清晰、工整，使用标准的文字和数字。
对于无需填写的项，清晰标明\。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
年月日
工程竣工验收备案文件目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性实验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的“住宅质量保证书”和“住宅使用书”；
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣工验收意见
勘察单位意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
竣工验收意见
设计单位意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
施工单位意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
监理单位意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
建设单位意见
单位（项目）负责人：
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积（m2）
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
建设单位名称
9、法规、Байду номын сангаас章规定必须提供的其他文件。
备案意见
该工程的竣工验收文件一已与年月日收
讫，文件齐全
（公章）
年月日
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
（公章）
年月日