16-消食药(中药学图谱)
中药学-16-消食药
现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、 细菌性痢疾等，均有较好的疗效。 【用法用量】内服：煎汤，10～15g，大剂量可用30g； 或入丸散服。生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止泻止痢 。 【使用注意】本品味酸伤胃，凡胃酸过多或胃及十二指 肠溃疡及龋齿者，不宜服。 山楂味酸而甘，微温不热，功擅助脾健胃，促进消化 ，增加食欲，尤以善消肉食油腻积滞而见长，因此，肉积 不消者用之最为适宜。又善入血分以化瘀散结，常用于妇 女产后血瘀腹痛，恶露不尽以及痛经等。本品炒焦后可止 泻痢，善治伤食泄泻或积滞泻痢。近年来常用治高血压病 、高脂血症及冠心病，然须常服久服，功效方显。
神 曲◇
z 【来源】为面粉和其 他药物混合后经发酵 而成的加工品。其制 法是以面粉或麸皮与 杏仁泥、赤小豆粉， 以及鲜青蒿、鲜苍耳、 鲜辣蓼自然汁，发酵 而成。生用或炒用。 z 【处方名】生神曲、 炒神曲、焦神曲、六 神曲。 z 【药性】甘、辛， 温。归脾、胃经。
【功效应用】 消食和胃—饮食积滞—山楂、莱菔子等（保和丸） 此外，凡丸剂中有金石、贝壳类药物者，可用本品糊丸 以助消化（磁朱丸） 【用法用量】内服：煎汤，6～15g；或入丸散服。消食 健胃多炒用；配丸制糊多生用。 神曲以消谷食积滞见长，且能健脾和中，临床对伤食积 滞而兼有泄泻者尤为适宜。此外，因其略能解表，故尤宜 用于外感兼食滞者。凡丸散剂中有金石、贝壳类药物者， 可用神曲糊丸以助消化。
麦芽 ◇
z 【来源】为禾本科 植物大麦的成熟果 实经发芽干燥而成。 生用或炒用。 z 【处方名】生麦芽、 炒麦芽、焦麦芽。 z 【药性】甘，平。 归脾、胃、肝经。 z 【功效应用】
┌米面薯芋之积—山楂、神曲、鸡内金等 1.消食健胃│小儿乳食停滞—单用本品煎服或研末服 └脾虚食少，食后饱胀—白术、陈皮等 2.回乳消胀—断乳、乳房胀痛—单用生或炒麦芽120g (或生、炒麦芽各60g)煎服 此外，本品兼能疏肝解郁，用于肝气郁滞或肝胃不和 之胁痛、脘腹痛等，可与其他疏肝理气药同用。 【用法用量】内服：煎汤， 10 ～ 15g ，大剂量 30 ～ 120g 。生麦芽功偏消食健胃，炒用多用于回乳消胀。 【使用注意】授乳期妇女不宜服用。 麦芽善能帮助淀粉性食物的消化，而对米、面、薯、 芋等食物之积，及小儿乳食积滞之证，均常应用。尤以善 消面食积滞见长。麦芽回乳，有认为需生用者，有认为需 炒用者，其实关键不在生炒，而在剂量。本品小量能消食 开胃而催乳，大量（60～120g）则下气散血而回乳。另外
中药学表格第九版全
清热泻火，除烦，生津，利尿
6—15苦竹叶
热泻火，除烦止渴，利尿通淋
6—10地竹
清热泻火，解毒，利水消肿
15—30耳环草，水竹子
泻火除烦，清热利湿，凉血解毒;外用消肿止痛
6—10
清肝泻火，明目，消肿散结
9—15六月干，棒槌草
清肝明目，润肠通便
9—15假绿豆，还童子
清热泻火，养肝明目，退翳
清热解毒，排脓祛瘀
15—45乌麦，开金锁
清热解毒，活血，祛风止痛
9—15红藤，血木通，八卦藤
清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛
6-15苦菜
清热解毒，消痰，利咽
3—10寸干，紫金牛
清热解毒，消肿利咽
3—6中药，解毒，花木蓝
清肺利咽，止血
2—6灰包，肾菌
清热解毒，利咽生津
5—10橄榄
清热利咽，疏肝和胃
1—3千层纸，云故纸
3—10
补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归元
1—5宜后下或焗服;研服1—2
散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻
2—5石虎
散寒止痛，理气和胃
3—6
温阳散寒，理气止痛
（八角茴香）3—6
温中降逆，补肾助阳
1—3或研敷;公丁
温胃止呕，散寒止痛
3—6
散寒燥湿，醒脾消食
3—6
温中散寒，下气，消痰
0.6—1.5研服白川，黑川
泻下逐水，破血消瘤;外用疗廨蚀疣
1—2去壳去油，多入丸散;续随子
『用以治疗风湿痹证的药物，称祛风湿药。
祛风除湿，通痹止痛，解表
3—10长生草，毛当归
祛风湿，通经络，止痛，消骨馥
6—10铁扫帚
祛风止痛，止痛，止痒
中药学表格(完整版)_看图王
菊花
辛，甘， 苦，微 发散风热，清肝明目，
1、用于外感风热及温病初起初起，发热头痛
2、用于目疾 3、
寒， 肺肝
平抑肝阳，清热解毒
用于肝阳上亢，头痛眩晕 4、用于疔疮中毒
柴胡
苦辛， 微寒，肝 疏散退热，疏肝解郁，
1、用于少阳证，外感发热 2、用于肝郁气滞，胸胁疼痛，月经
胆
升举阳气，清胆截疟
不调 3、用于气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂 4、用于疟疾
葛根 甘辛凉，
解肌退热，透发麻疹生
1、用于外感发热，头痛项强 2、用于麻疹透发不畅 3、用于热
脾胃
津止渴，升阳举陷
病烦渴，内热消渴 4、用于热泄热痢，脾虚久泻
凡以清解里热为主要作用，用治里热证的药物，称为清热药。
第一节 清热泻火药
石膏
辛、甘，大寒
清热泻火，除烦止渴收敛
1、用于气分实热证 2、用于肺热咳喘 3、用于胃火牙痛 4、
《中药学》
-1-
以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。 第一节 发散风寒药
药名
性味 与归经
功效
临床应用
麻黄 桂枝
辛、微苦， 温。肺 膀胱 辛、甘，温 肺心膀胱
发汗解表，宣肺平喘 利水消肿 发汗解肌，温经通脉 通阳化气
1、 用于风寒表实证 2.用于咳喘实证 3.用于风水水肿
1、用于外感风寒表证 2、用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛， 痛经， 经闭等证 3、用于胸痹， 痰饮， 水肿及心动悸， 脉结代。
名
陈皮 辛、苦，温， 脾肺
理气健脾，燥湿化痰
1、用于脾胃气滞证 2、用于痰湿壅滞证
青皮
苦、辛，温， 肝胆胃 疏肝破气，消积化滞
中药学功效记忆口诀汇总
是真理。
如果只能滋生瞑想和幻想的话，即使再大的才能也只是砂地或盐池，那上面连小草也长不出来的。
中药学记忆口诀汇总1、辛温解表药荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。
麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。
桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。
紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。
荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。
防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。
羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。
白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。
细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。
2、辛凉解表药蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。
薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。
牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮，宣肺利咽痄腮强。
蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。
桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。
菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。
柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。
葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。
升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。
蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。
3、清热泻火药泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。
石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。
知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。
栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。
夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。
芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。
决明益肾又清肝，明目润肠通大便。
4、清热燥湿药三黄苦胆黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。
黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。
黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。
胆草燥湿泄肝胆，带状疱疹小儿惊。
苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻痢尿淋。
5、清热凉血药清热凉血水牛角，生地玄参紫丹芍。
生地凉血阴津热，润肠吐衄伤营血。
玄参凉血且滋阴，解毒散结润肠真。
丹皮凉血散淤血，内外痈肿骨蒸热。
赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭痊。
凉血活血有紫草，解毒消斑水牛角6、清热解毒药清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。
山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。
银花解毒散风热，痈肿毒痢卫营邪。
连翘解毒散肿结，清心透散利尿淋。
中药学表格_整理经典
利湿去浊，祛风湿
1、膏淋、白浊2、风湿痹证
第三节利湿退黄药3个
茵陈
苦寒；脾胃肝胆
清利湿热，利胆退黄
1、黄疸2、湿温，湿疮，湿疹
金钱草
甘淡微寒；
肝胆肾膀胱
利湿退黄，利尿通淋
解毒消肿
1、湿热黄疸2、石淋、热淋3、痈、恶疮肿毒、毒蛇咬伤4、用治烧伤，烫伤
虎杖
苦微寒；
肝胆肺
利湿退黄，清热解毒
散瘀止痛，化痰止咳
川乌
辛苦热；有大毒，心脾肝肾
祛风湿，温经止痛
1、风寒湿痹，拘急止痛2、寒湿诸痛，寒凝心脉先煎，久煎1.5-3g
木瓜
酸温；肝脾
舒筋活络，化湿和胃
1、风湿痹痛，湿痹筋脉拘挛要药，脚气肿痛2、吐泻转筋
蕲蛇qi
甘咸温；有毒，肝
祛风通络，止痉
1、风湿顽痹，口眼喎斜，半身不遂2、麻风，疥癣，皮肤搔痒等3、小儿急慢惊风，破伤风
防己
苦辛寒；
膀胱肾脾
祛风湿，止痛，利水消肿
1、风湿痹证2、水肿，小便不利，脚气肿痛
麻黄对比，自己-自通止
络石藤
苦微寒；心肝
祛风通络，凉血消肿
1.风湿痹痛，筋脉拘挛，2.喉痹，疮肿。
豨莶草
Xi qian
苦辛寒；
肝肾
祛风湿，利关节，解毒
1、风湿痹痛，肢体麻木，半身不遂2、疮痈肿毒，湿疹瘙痒3、降血压难写关节多
药名
性味
功效
临床应用
檀香
辛温；
脾胃肺
行气止痛，散寒调中
寒凝气滞，胃脘冷痛，呕吐食少等证
木香
辛苦温；
脾胃大肠胆三焦
行气止痛，健脾消食
1、脾胃气滞诸证2、大肠气滞，泻下后重湿热泻痢里急后重之要药3、肝胆气滞证
《中药学》课件——第9章 消食药
三.功用：
1.消食导滞---食积不化所致的脘腹胀满、 食欲减退、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便 失常。
2.健脾开胃和中---脾胃虚弱、消化不良等 证。
4
四.配伍：
食积
阻滞气机—配理气药，如陈皮、木 香等。
郁而化热—配泄热导滞药，如大黄、 槟榔等。
生 湿 —配化湿醒脾药，如藿香豆蔻 等。
伤 脾 —配调补脾胃药，如山药、 茯苓 等。
❖药食同源说麦芽：
• 麦芽为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干 燥的炮制加工品。也是一味十分常用的药食 两用品，除了麦芽糖之外，麦芽还以食疗、 药膳等形式用于茶饮、菜肴、汤水之中，具 有调养作用。
• 《诗经·大雅》中载有“周原朊朊ruǎn ，堇荼 如饴”的诗句，饴就是指饴糖，因其以麦芽 为原料制备而来，故有俗称麦芽糖。
经闭、痛经等证
3.行滞止泻止痢--可用于泻痢腹痛
粟文化说谷芽：
•《诗经·国风》中“硕鼠硕鼠，无食我黍” 以五谷（稷jì、麦、稻、黍、菽）为代表的 传统农业生产及其方式，为华夏文明的孕育、 发展作出了基础性贡献。到新石器时代晚期 “粟”取代黍的地位，成为中国古代的主要 粮食作物，距今约有7000-8000年，是中国 古代最早的农作物，所以夏代和商代属于 “粟文化”。
小儿脾虚疳积----白术、山药、使君子
胆结石超过3cm建议摘除胆囊 没有胆囊，胆汁可以随胆管流入肠道 胆囊结石为胆固醇结晶没有致癌风险 胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，其中胆囊 腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关
遗精 少数小的结石，在胆囊收缩的时候，有--可单能味会通炒过焦扩张研的未胆囊，管，温进酒入 送服 2.涩精止遗 肾虚 到胆囊管内，而一旦结石随着胆汁进入到胆总管末端，造成胆总管和胰管
中药学目录(详细)
1，解表药（1），发散风寒药麻黄桂枝香薷紫苏荆芥防风羌活白芷细辛蒿本辛夷苍耳鹅不食草生姜怪柳葱白（2），发散风热药薄荷牛蒡子桑叶菊花葛根柴胡升麻蔓荆子淡豆豉蚕衣浮萍黄荆2，清热药（1）清热泻火药A，清气分实热药石膏知母栀子天花粉芦根淡竹叶鸭拓草莲子心B，清热燥湿药黄芩黄连黄柏小蘖十大功劳唐松草龙胆草苦参（2），清热凉血药犀角生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草（3），清虚热药地骨皮白薇银柴胡胡黄连（4），清热解毒药A，主用于温热病的药金银花连翘大青叶板蓝根穿心莲贯众蚤休B，主用于疮痈肿毒的药紫花地丁蒲公英野菊千里光漏芦白蔹虎耳草土茯苓贯叶蓼鱼腥草金芥麦四季青红藤败酱白鲜皮C，主用于泻痢的药马齿苋铁苋凤尾草翻白草白头翁秦皮D，主用于咽喉肿痛的药山豆根射干马勃点地梅酸浆朱砂根金果榄万年青E，主用于清热明目决明子夏枯草青箱子密蒙花谷精草木贼3，抗疟药青蒿常山鸦胆子绣球花马鞭草盐肤木天名精4，化痰止咳平喘药（1），温化寒痰药半夏天南星白附子白芥子白前旋复花皂荚（2），清热化痰药桔梗贝母前胡瓜蒌竹茹蔊菜礞石浮海石海蛤壳瓦楞子批把叶天竺黄白毛夏枯草猫爪草海藻昆布（3），止咳平喘药马兜铃紫金牛桑白皮荔枝草葶苈子千日红杜鹃花叶胡颓叶紫苏子杏仁百部紫菀款冬花5，芳香化湿药藿香佩兰白豆蔻砂仁草豆蔻草果石菖蒲苍术6，消食药鸡内金麦芽谷芽六曲山楂莱菔子鸡矢藤隔山消7，行气药枳实橘皮青皮佛手厚朴木香香附乌药大腹皮檀香沉香薤白荔枝核柿蒂8，泻下药（1），攻下药大黄芒硝番泻叶芦荟（2），润下药火麻仁郁李仁蜂蜜（3），峻下逐水药甘遂大戟芫花牵牛子商陆续随子乌桕根皮巴豆9，驱虫药使君子苦楝皮川楝子鹤虱榧子雷丸鹤草芽南瓜子槟榔10，开窍药麝香冰片樟脑苏合香安息香蟾酥11，温里药附子干姜小茴香花椒胡椒荜拨荜澄茄高良姜吴茱萸丁香12，平肝药（1），平肝息风药羚羊角牛黄地龙钩藤天麻僵蚕全蝎蜈蚣（2），平肝潜阳药石决明代赭石珍珠母白芍龙骨牡蛎磁石罗布麻刺蒺藜13，安神药朱砂琥珀酸枣仁柏子仁灵芝夜交藤远志合欢（皮/花）14，利水渗湿药（1），利水退肿药茯苓猪苓泽泻赤小豆薏苡仁半边莲蝼蛄泽漆陆英冬瓜皮玉米须（2）利水通淋药车前子木通滑石萹蓄瞿麦石韦海金沙冬葵子三百草地肤子（棉）草藓（3），利湿退黄药茵陈金钱草地耳草垂盆草虎杖天胡荽马蹄金15，祛风湿药（1），祛风湿止痹痛药独活威灵仙松节蚕砂防己秦艽海桐皮菝葜（baqia）寻骨风（2），舒经活络药木瓜伸筋草络石藤海风藤桑枝丝瓜络老鹤草豨（xi）签草臭梧桐路路通穿山龙白花蛇乌梢蛇（3），祛风湿强筋骨药五加皮骨碎补续断桑寄生狗脊常春藤虎骨16，止血药（1）收敛止血药紫珠仙鹤草白芨血余炭棕榈炭鸡冠花花生衣藕节（2）凉血止血药小蓟大蓟地榆槐花侧伯叶白茅根荠菜苎zhu麻根(3),化瘀止血药三七菊叶三七景天三七蒲黄茜草根茅梅花蕊石降真香（4），温经止血药艾叶炮姜灶心土17，活血祛瘀药川芎丹参月季花泽兰王不留行毛冬青益母草牛膝红花桃仁血竭苏木自然铜姜黄郁金穿山甲乳香没药五灵脂三棱水蛭虻meng虫18，抗肿瘤药长春花喜树莪术山慈菇露蜂房斑马钱子黄毒白英蛇莓龙葵天葵白花蛇舌草藤梨根半枝莲19，麻醉、止痛药川乌雪上一枝蒿祖师麻天仙子曼陀罗延胡索夏天无八角枫两面针徐长卿雪胆20，补益药（1），补气药人参党参五味子太子参黄芪棉花跟白术山药白扁豆大枣甘草（2）补阳药鹿茸九香虫补骨脂蛇床子巴戟天淫羊藿仙茅黄狗肾海马山茱萸杜仲肉苁蓉锁阳沙苑子菟丝子冬虫夏草蛤蚧胡桃仁葫芦巴紫河车（3），补血药当归鸡血藤熟地黄阿胶何首乌枸杞子楮chu实子桑葚龙眼肉（4）补阴药北沙参明党参麦门冬天门冬百合玉竹黄精石斛女贞子旱莲草龟板鳖甲21，收涩药（1），止汗药麻黄根浮小麦糯稻根须（2），止泻药赤石脂禹余粮肉豆蔻诃he子罂粟壳乌梅石榴皮明矾五倍子椿皮（3），涩精、缩尿、止带药金樱子桑螵蛸益智仁乌贼骨银杏芡实莲子覆盆子22，外用药硫磺铅丹水银轻粉雄黄大风子木槿皮（一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝+温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛+ +温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕+开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻+透疹，清热解毒葛根+透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母+生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根+生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子+利湿，凉血解毒。
钟赣生《中药学》(第10版)笔记和典型题(含考研真题)详解-各论-消食药【圣才出品】
表 16-3 山楂与莱菔子的鉴别用药
16.2 典型题和考研真题详解 一、A 型题 1．善消肉积的药物为（ ）。 A．麦芽 B．山楂 C．神曲 D．鸡内金
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【答案】B
5．略兼解表之功的消食药是（ ）。[统考 2006 研] A．山楂 B．谷芽 C．麦芽 D．神曲 E．鸡内金 【答案】D 【解析】A 项，山楂功能消食化积，活血散瘀，化浊降脂。B 项，谷芽功能健脾开胃， 消食和中。C 项，麦芽功能健脾开胃，消食行气，回乳消胀。D 项，神曲功能消食和胃，又 略能解表退热，故尤宜食滞兼外感表证者。E 项，鸡内金功能健胃消食，涩精止遗，化坚消 石。
3．《本草纲目》中，谓之“消化一切米面、诸果食积”的药是（ ）。 A．山楂 B．神曲 C．麦芽 D．谷芽 【答案】C 【解析】麦芽能行气消食，健脾开胃，尤善促进淀粉性食物的消化，主治米面薯芋类饮 食积滞，脘腹胀满。
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6．能消食除胀、下气化痰的药物有（ ）。 A．苍术 B．麦芽 C．莱菔子 D．厚朴 【答案】C 【解析】莱菔子的功效为消食除胀，下气化痰，可治疗食积气滞，咳喘痰多，胸闷食少。
7．既能消食健胃，又能涩精止遗的药物是（ ）。 A．谷芽 B．鸡内金 C．山楂 D．莱菔子 【答案】B 【解析】鸡内金的功效来自健胃消食，涩精止遗，通淋化石。
三、问答题 简述莱菔子的性味、功效和主治。[广州中医药大学 2014 研] 答：（1）性味：莱菔子味辛甘，性平，归肺、脾、胃经。 （2）功效：消食除胀，降气化痰。 （3）主治：①饮食停滞，脘腹胀痛，大便秘结，积滞泻痢。莱菔子味辛行散，消食化 积之中尤善行气消胀。②痰壅气逆，喘咳痰多，胸闷食少。莱菔子既能消食化积，又能降气 化痰。用治痰壅气逆，喘咳痰多，胸闷不舒，食少者，可单用本品为末服，或与白芥子、苏 子等同用。
中药学9.消食药课件
山楂
一来源：山楂为蔷薇科植物山里红或山楂 的成熟果实。
二、主要性能
酸、甘，微温。
三、功效与应用
1．消食化积，用于 （1）肉食积滞证
各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞要 药。
①食肉不消，单味煎服；亦可与莱菔子、 神曲等同用。
②食积气滞脘腹胀痛，可与行气药物配伍。
（2）泻痢腹痛。
①用治一般的伤食腹痛泄泻；
四、配伍应用
气滞－－配理气药
食积
郁而化热－－配苦寒清热或轻 下之品
湿阻脾胃－－配芳香化湿药；
脾胃素虚，运化无力，食积内停者， ――配伍健脾益气之品，党参白术以标本兼 顾，使消积而不伤正，不可单用消食药取效。
五、使用注意
1.药物虽多数效缓，但仍不乏耗气 之弊，故气虚而无积滞者慎用。
2.消食药不宜久服，以免耗伤正气。
四、用法用量
煎服，10～15g，大剂量30g。
生、炒山楂多用于消食散瘀，焦山
楂、山楂炭多用于止泻痢。
五、使用注意
脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌 过多者均慎用。
神曲
一、来源：为面粉和其他药物混合后经发酵而成 的加工品。
其制法是： 取较大量面 粉或麦夫 皮、与杏仁 泥、赤小豆 粉、以及鲜 青蒿、鲜苍 耳、鲜辣蓼 自然汁，混 合拌匀，使 干湿适宜， 放入筐内， 复以麻叶或 楮叶，保温 发酵一周， 长出黄菌丝 时取出，晒 干即成。
五、使用注意
授乳期妇女不宜使用。
莱菔子
一、 来源： 为十 字花 科植 物萝 卜的 成熟 种子。
二、主要性能
辛、甘，平。
三、功效与应用
1．消食除胀，用治：
食积气滞证
本品味辛行散，消食化积之中，尤 善行气消胀。
第十六章消食药--中药学
第十六章消食药凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称为消食药。
消食药多味甘性平，主归脾胃二经。
具消食化积，以及健脾开胃，和中之功。
主治宿食停留，饮食不消所致之脂腹胀满，暧气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等证。
本类药物多届渐消缓散之品，适用于病情较缓，积滞不其者。
然而，食积者多有兼证，故应根据不同病情予以适当配伍。
假设宿食内停，气机阻滞，需配理气药，使气行而积消；假设积滞化热，当配苦寒活热或轻下之品；假设寒湿困脾或胃有湿浊，当配芳香化湿药；假设中焦虚寒者，宜配温中健脾之品；而脾胃素虚，运化无力,食积内停者，那么当配伍健脾益气之品，以标本兼顾，使消积而不伤正，不可单用消食药取效。
本类药物虽多数效缓，但仍不乏有耗气之弊，故气虚而无积滞者慎用。
现代药理研究证明，消食药一般具有不同程度的助消化作用，个别药还具有降血脂，强心，增加冠脉流量及抗心肌缺血，降压，抗菌等作用。
山楂Shanzha〈〈神农本草经集注?本品为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。
主产于河南、山东、河北等地，以山东产量大质佳。
多为栽培品。
秋季果实成熟时采收。
切片，十燥。
生用或炒用。
【性能】酸、甘，微温。
归脾、胃、肝经。
【成效】消食化积，行气散瘀。
【应用】1.饮食积滞证。
本品酸甘，微温不热，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。
凡肉食积滞之脂腹胀满、暧气吞酸、腹痈便浦者，均可应用。
如?简便方?即以单味煎服，治食肉不消。
假设配莱菠子、神曲等，可加强消食化积之功。
假设配木香，宵皮以行气消滞，治积滞脂腹胀痈，如匀气散〔?证治准绳?〕02.泻痢腹痈，疝气痈。
山楂入肝经，能行气散结止痈，炒用兼能止泻止痢。
治泻痢腹痈，可单用焦山楂水煎服，或用山楂炭研未服，如〔?医钞类编〉〉〕方; 亦可配木香、槟榔等同用。
治疝气痈，常与橘核，荔枝核等同用。
3.瘀阻胸腹痈，痈经。
本品性温兼入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痈之功。
中药学-PPT课件
第九章 消食药
教学内容 掌握：山楂、神曲 熟悉：麦芽、莱菔子、鸡内金 了解：谷芽
山 楂
来源：蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成 熟果实。
山 楂
治油腻肉积之要药，近年来用治冠心病、 高血脂（含脂肪酶，具有增强胃蛋白酶分 泌，提高胃蛋白酶活性作用） 性能特点：本品酸甘，微温不热，药力颇 强。入脾胃经，善消食化积，为治油腻肉 积之要药。入肝经，善活血散瘀，为治血 瘀痛经、经闭等证所常用。
神 曲
消淀粉积滞，略有解表之功，对伤食发热泄泻或 食滞兼外感者尤宜 制法：将苦杏仁和赤小豆碾成粉末（或将杏仁碾 成泥状，赤小豆煮烂）与面粉混匀，再将鲜青蒿 等用适量水煎汤，将汤液陆续加入面粉中，揉搓 成粗颗粒状，以手握能成团，掷之即散为准。置 木制模型中压成扁平方块，再用粗纸（或鲜苘麻 叶）包严，放木箱或席蒌内，每块间要留有空隙， 上面覆盖鲜青蒿或湿麻袋等物保温，一般室温在 30－37之间，经4－6天即能发酵，待表面生出黄 衣时，取出，除去纸或苘麻叶，切成小方块，干 燥。
山 楂
2．产后瘀阻腹痛、恶露不尽，以及疝气偏 坠胀痛等证。当归、益母草；小茴香、荔 枝核。 3．高血压病，冠心病，高脂血症，细菌性 痢疾。
山 楂
生山楂、炒山楂－消食散瘀，焦山楂、山 楂炭－止泻痢。 使用注意：脾胃虚弱无积滞者或胃酸分泌 过多者均慎用。
鸡内金
来源：脊索动物门鸟纲雉科动物家鸡的干 燥沙囊 内壁。
鸡内金
更神奇的是鸡内金不但能消除脾胃之积， 而且无论脏腑经络何处有积，鸡内金皆能 消之，故鸡内金治闭经毫无开破之弊。 参考资料：本品含胃激素、蛋白质及胆绿 素类物质。口服鸡内金粉后，胃液的分泌 量、酸度增加，胃的运动机能增强。但胃 激素易被高热所破坏，故本品以生用，研 末吞服为宜。
中药学目录(详细)
1，解表药（1），发散风寒药麻黄桂枝香薷紫苏荆芥防风羌活白芷细辛蒿本辛夷苍耳鹅不食草生姜怪柳葱白（2），发散风热药薄荷牛蒡子桑叶菊花葛根柴胡升麻蔓荆子淡豆豉蚕衣浮萍黄荆2，清热药（1）清热泻火药A，清气分实热药石膏知母栀子天花粉芦根淡竹叶鸭拓草莲子心B，清热燥湿药黄芩黄连黄柏小蘖十大功劳唐松草龙胆草苦参（2），清热凉血药犀角生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草（3），清虚热药地骨皮白薇银柴胡胡黄连（4），清热解毒药A，主用于温热病的药金银花连翘大青叶板蓝根穿心莲贯众蚤休B，主用于疮痈肿毒的药紫花地丁蒲公英野菊千里光漏芦白蔹虎耳草土茯苓贯叶蓼鱼腥草金芥麦四季青红藤败酱白鲜皮C，主用于泻痢的药马齿苋铁苋凤尾草翻白草白头翁秦皮D，主用于咽喉肿痛的药山豆根射干马勃点地梅酸浆朱砂根金果榄万年青E，主用于清热明目决明子夏枯草青箱子密蒙花谷精草木贼3，抗疟药青蒿常山鸦胆子绣球花马鞭草盐肤木天名精4，化痰止咳平喘药（1），温化寒痰药半夏天南星白附子白芥子白前旋复花皂荚（2），清热化痰药桔梗贝母前胡瓜蒌竹茹蔊菜礞石浮海石海蛤壳瓦楞子批把叶天竺黄白毛夏枯草猫爪草海藻昆布（3），止咳平喘药马兜铃紫金牛桑白皮荔枝草葶苈子千日红杜鹃花叶胡颓叶紫苏子杏仁百部紫菀款冬花5，芳香化湿药藿香佩兰白豆蔻砂仁草豆蔻草果石菖蒲苍术6，消食药鸡内金麦芽谷芽六曲山楂莱菔子鸡矢藤隔山消7，行气药枳实橘皮青皮佛手厚朴木香香附乌药大腹皮檀香沉香薤白荔枝核柿蒂8，泻下药（1），攻下药大黄芒硝番泻叶芦荟（2），润下药火麻仁郁李仁蜂蜜（3），峻下逐水药甘遂大戟芫花牵牛子商陆续随子乌桕根皮巴豆9，驱虫药使君子苦楝皮川楝子鹤虱榧子雷丸鹤草芽南瓜子槟榔10，开窍药麝香冰片樟脑苏合香安息香蟾酥11，温里药附子干姜小茴香花椒胡椒荜拨荜澄茄高良姜吴茱萸丁香12，平肝药（1），平肝息风药羚羊角牛黄地龙钩藤天麻僵蚕全蝎蜈蚣（2），平肝潜阳药石决明代赭石珍珠母白芍龙骨牡蛎磁石罗布麻刺蒺藜13，安神药朱砂琥珀酸枣仁柏子仁灵芝夜交藤远志合欢（皮/花）14，利水渗湿药（1），利水退肿药茯苓猪苓泽泻赤小豆薏苡仁半边莲蝼蛄泽漆陆英冬瓜皮玉米须（2）利水通淋药车前子木通滑石萹蓄瞿麦石韦海金沙冬葵子三百草地肤子（棉）草藓（3），利湿退黄药茵陈金钱草地耳草垂盆草虎杖天胡荽马蹄金15，祛风湿药（1），祛风湿止痹痛药独活威灵仙松节蚕砂防己秦艽海桐皮菝葜（baqia）寻骨风（2），舒经活络药木瓜伸筋草络石藤海风藤桑枝丝瓜络老鹤草豨（xi）签草臭梧桐路路通穿山龙白花蛇乌梢蛇（3），祛风湿强筋骨药五加皮骨碎补续断桑寄生狗脊常春藤虎骨16，止血药（1）收敛止血药紫珠仙鹤草白芨血余炭棕榈炭鸡冠花花生衣藕节（2）凉血止血药小蓟大蓟地榆槐花侧伯叶白茅根荠菜苎zhu麻根(3),化瘀止血药三七菊叶三七景天三七蒲黄茜草根茅梅花蕊石降真香（4），温经止血药艾叶炮姜灶心土17，活血祛瘀药川芎丹参月季花泽兰王不留行毛冬青益母草牛膝红花桃仁血竭苏木自然铜姜黄郁金穿山甲乳香没药五灵脂三棱水蛭虻meng虫18，抗肿瘤药长春花喜树莪术山慈菇露蜂房斑马钱子黄毒白英蛇莓龙葵天葵白花蛇舌草藤梨根半枝莲19，麻醉、止痛药川乌雪上一枝蒿祖师麻天仙子曼陀罗延胡索夏天无八角枫两面针徐长卿雪胆20，补益药（1），补气药人参党参五味子太子参黄芪棉花跟白术山药白扁豆大枣甘草（2）补阳药鹿茸九香虫补骨脂蛇床子巴戟天淫羊藿仙茅黄狗肾海马山茱萸杜仲肉苁蓉锁阳沙苑子菟丝子冬虫夏草蛤蚧胡桃仁葫芦巴紫河车（3），补血药当归鸡血藤熟地黄阿胶何首乌枸杞子楮chu实子桑葚龙眼肉（4）补阴药北沙参明党参麦门冬天门冬百合玉竹黄精石斛女贞子旱莲草龟板鳖甲21，收涩药（1），止汗药麻黄根浮小麦糯稻根须（2），止泻药赤石脂禹余粮肉豆蔻诃he子罂粟壳乌梅石榴皮明矾五倍子椿皮（3），涩精、缩尿、止带药金樱子桑螵蛸益智仁乌贼骨银杏芡实莲子覆盆子22，外用药硫磺铅丹水银轻粉雄黄大风子木槿皮（一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝+温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛+ +温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕+开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻+透疹，清热解毒葛根+透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母+生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根+生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子+利湿，凉血解毒。
中药学(中级职称基础)
十八反：甘草反甘遂[suì]、大戟[jǐ]、海藻、芫[yuán]花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹[liǎn]、白芨[jī];藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀[tuó]僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱[léng]，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
一、解表药（13+10=23）（一）发散风寒药（13味）麻黄：发汗解表，宣肺平喘（多炙用），利水消肿，散寒通滞。
桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。
紫苏：解表散寒，行气宽中。
（此外能解鱼蟹毒）生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。
（呕家之圣药）香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
（夏月解表之药）荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。
（风寒、风热不明者，均可广泛使用。
）防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。
（风药之润剂，治风之通用药）羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛。
（治上半身风寒湿痹尤多。
）白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。
细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
（有小毒）蒿本：祛风散寒，除湿止痛。
（风寒感冒，颠顶疼痛。
）苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
辛夷[yí]：发散风寒，通鼻窍。
（治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。
）（二）发散风热药（10）薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。
蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
（尚能凉血止血。
）菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
蔓荆子：疏散风热，清利头目。
柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。
（少阳证之要药；还可退热截疟。
）升麻：解表透疹，清热解毒，升举阳气。
葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。
淡豆豉：解表，除烦，宣发郁热。
二、清热药（13+7+28+6+5=59）（一）清热泻火药（13味）石膏：生用：清热泻火，除烦止渴；（清泻肺冒气分实热之要药）煅用：敛疮生肌，收湿，止血。
中药执业药师(中药学部分)-消食药1_真题-无答案
中药执业药师(中药学部分)-消食药1(总分28,考试时间90分钟)一、最佳选择题1. 治疗食积兼气滞时经常配伍哪类中药A．温里药B．补益药C．行气药D．活血祛瘀药E．健脾益气药2. 治疗米、面、薯、芋等积滞者宜用A．山楂B．谷芽C．神曲D．鸡内金E．麦芽3. 凡以消食化积，增进食欲为主要功效的药物，称为A．理气药B．消食药C．健脾药D．解表药E．芳香化湿药4. 可治疗遗尿、遗精的消食药是A．山楂B．谷芽C．鸡内金D．神曲E．莱菔子5. 妇女授乳期不宜用的中药是A．莱菔子B．神曲C．山楂D．鸡内金E．麦芽6. 有助消化，抑制催乳素分泌及降血糖作用的中药是A．麦芽B．谷芽C．莱菔子D．山楂E．神曲7. 可用于治疗泌尿系统或肝胆结石的中药是A．莱菔子B．鸡内金C．谷芽D．山楂E．麦芽8. 治痰涎壅盛之气喘咳嗽可用A．莱菔子B．神曲C．山楂D．麦芽E．谷芽9. 哺乳期妇女食积不化，不宜使用的药是A．山楂B．麦芽C．谷芽D．鸡内金E．莱菔子10. 麦芽的功效是A．消食化积，活血散瘀B．消食和胃C．消食除胀，降气消痰D．消食和中，回乳E．消食和中，健脾开胃11. 神曲的功效是A．消食和胃B．消食化积，活血散瘀C．消食除胀，降气消痰D．消食和中，回乳E．消食和中，健脾开胃12. 治疗食积不化，小儿疳积宜选用A．莱菔子B．山楂C．鸡内金D．麦芽E．神曲13. 消食除胀，降气化痰，治食积气滞，痰涎壅盛宜选A．麦芽B．谷芽C．鸡内金D．莱菔子E．山楂14. 有治油腻肉积要药之称的中药是A．莱菔子B．神曲C．山楂D．鸡内金E．谷芽15. 主治食积不化，脘腹胀满，不思饮食及肠鸣泄泻的中药是A．鸡内金B．莱菔子C．谷芽D．山楂E．神曲16. 治食积胀满最宜用的中药是A．神曲B．山楂C．麦芽D．莱菔子E．鸡内金17. 山楂的功效是A．消食和胃B．消食化积，活血散瘀C．消食除胀，降气消痰D．消食和中，回乳E．消食和中，健脾开胃18. 研末服比煎汤效果好的中药是A．莱菔子B．鸡内金C．谷芽D．山楂E．麦芽19. 莱菔子的功效是A．消食和胃B．消食除胀，降气消痰C．消食化积，活血散瘀D．消食和中，回乳E．消食和中，健脾开胃20. 消食药具有的功效是A．芳香行气，消痞散结B．健脾养血，安神C．消食化积，增进食欲D．健脾益气，利水渗湿E．健脾止泻，消积导滞二、配伍选择题A．山楂B．麦芽C．莱菔子D．鸡内金E．神曲1. 消食兼降气化痰2. 消食兼活血散瘀3. 消食兼回乳4. 消食兼和胃三、多选题1. 山楂的药理作用有A. 降血脂、抗动脉粥样硬化B. 增加冠脉血流量、扩张血管C. 调节体液与细胞免疫功能D. 降血压、抗心律失常E. 抗菌、抗癌2. 山楂的主治病证有A. 血瘀痛经、经闭B. 产后瘀阻腹痛C. 高血压、冠心病、高血脂D. 食滞不化、肉积不消E. 疝气偏坠胀痛3. 鸡内金的功效A. 降气化痰B. 运脾消食C. 活血化瘀D. 化坚消石E. 固精止遗4. 莱菔子的药理作用有A. 助消化B. 镇咳、祛痰C. 抗菌D. 抗炎E. 降血压5. 下面哪些不属于山楂适应证A. 咳嗽多痰B. 瘀血痛经C. 疝气胀痛D. 高脂血证E. 热淋，血淋6. 消食药主要适用于食积不化所致的A. 大便失常B. 消化不良C. 恶心呕吐D. 脘腹胀满E. 嗳腐吞酸。
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阿 魏
隔 山 消
鸡 矢 藤
鸡 金
莱 菔 子
稻 芽
麦 芽
神 曲
山 楂
山楂
蔷薇科：山里红、 山楂 果实 生用、炒用
神曲
面粉和其他药物混合后 经发酵而成的加工品。 生用、炒用
麦芽
禾本科：大麦 果实经发芽干燥而成 生用、炒黄、炒焦
稻芽
禾本科：稻 果实经发芽干燥而成 生用、炒用
莱菔子
十字花科：萝卜 种子 生用、炒用
鸡内金
雉科动物家鸡 沙囊内壁 生用、炒用、醋制
鸡矢藤
茜草科：鸡矢藤 、 毛鸡矢藤P. 地上部分及根
隔山消
萝藦科：耳叶牛皮消 块根
阿魏
伞形科：新疆阿魏 、 阜康阿魏 树脂