科室质控业务总结(总结类)

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医院科室质控工作总结

医院科室质控工作总结

医院科室质控工作总结医院科室质控工作总结「篇一」一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科xx年的工作情况汇报总结如下:一、在工作中成长回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。

写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23—25岁,工作时间基本在1—2年,年龄小,资历浅。

白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。

以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。

护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。

其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。

好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。

对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。

护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。

今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。

医院质控工作总结(16篇)

医院质控工作总结(16篇)

医院质控工作总结(16篇)医院质控工作总结(通用16篇)医院质控工作总结篇1我代表质量管理科就20__年完成工作总结汇报如下:质量管理科于20__年4月成立以来,我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点,以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标,坚持不懈,积极努力开展全面工作。

1、医院建立健全了质量管理委员会,策划建立科室三级质量管理领导小组。

2、为了提高医疗质量管理水平,建立医疗质量管理的长效机制,建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件,编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度,医疗核心制度,护理核心制度。

质量控制计划,工作管理方案,梳理了管理与控制指标,建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准,绘制应用参考附表。

为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

3、收集了卫生部相关的卫生法律法规,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,要求医务人员要学法普法,依法保护医患双方合法权益。

4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图,以及流程文字说明。

用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。

5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》,是科室主任规范管理的必备工具。

6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。

通过对各业务部门工作进行总结分析,对工作中存在的不足、缺点提出改进意见,对整改效果进行评价。

发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报,质在改进与提高工作质量。

7、结合我院实际工作运行情况,制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度,接收登记制度,操作程序和流程,规定了“危急值”管理项目及报告范围。

8、督导职能科室质量管理工作,每月依据各职能科室质量管理总结报告信息,结合我科抽查的情况,对各科室存在的问题,进行全面分析总结,提出指导意见,并对上个月整改效果进行追踪,形成反馈意见报告,以便改进工作质量。

医院科室质控工作总结

医院科室质控工作总结

医院科室质控工作总结医院科室质控工作总结「篇一」一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现作工作总结如下:一、全科人员在政治上认真学习国家及卫生部精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬过去的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自己批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。

按照“三级甲等”医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。

严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、“总量控制、结构调整”。

科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。

一是抓合理用药。

二是抓药品比例。

三是加快病床周转。

通过采取一系列强有力措施,科室业务增长速度迅速。

1、门诊量xx次;较去年同期xx%xx;2、接急诊人次;较去年同期xx%xx;3、收住院xx人次;较去年同期上涨xx%xx;4、手术xx人次;较去年同期上涨xx%xx;5、床位使用率xx%,较去年同期下降xx%xx;6、平均住院天数xx天;较去年同期下降xx%。

四、积极引进和运用新技术,今年加大了对PICC手术的推广和运用,引进了输液港技术,填补了皖南片此项技术上的空白,标志我科静脉治疗技术上了一个新的台阶,同时为患者后续治疗建立了一条无痛、通畅的绿色通道,避免了反复穿刺带来的痛苦,为保证病人治疗的连续性提供了保障。

医院质控科工作总结(四篇)

医院质控科工作总结(四篇)

医院质控科工作总结院部各位领导:质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点,着力持续提高医疗质量,确保医疗安全为核心开展工作,建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。

编制了我院首部指导书籍4部,工作手册1部,记录册3部,简报____份,实施方案1部,评审任务分解书2部,组织框架图____幅。

以及本年度完成的重点工作总结如下:(一)、提高医疗质量管理水平,建立医院医疗质量管理的长效机制,结合医院的实际情况,我科做了相关系列工作及编制书籍如下:1、编制了《____人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》,该书共七章,372页,____万余字。

包括内容,涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度____项,质量控制的计划与方案____个,质量检查标准____项,附表30各等等。

为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

2、编制了《____人民医院医疗卫生法律法规汇编》,该书153页,____万____千字,收集了卫生部相关的卫生法律法规26部,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,帮助医院人员懂法普法,为我院的各方面工作提供法律依据。

3、编制了《____人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下册(护理分册)”》两部,该书共九章,526页,____余幅图,____万____千余文字说明。

此书涵盖了医院工作的各个方面,包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。

用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院的流程控制。

4、《____人民医院科室质控与持续改进记录手册》,此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况,____月科室日常医疗(护理)质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面,用于评估各科室全年工作情况,是科室主任的`指导用书。

医院质控科质控员工作总结5篇

医院质控科质控员工作总结5篇

医院质控科质控员工作总结5篇实用版编制人:__审核人:__审批人:__编制单位:__编制时间:年月日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院质控工作总结范文

医院质控工作总结范文

医院质控工作总结范文(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院质控工作总结4篇

医院质控工作总结4篇

医院质控工作总结4篇工作总结,就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,分析成绩、不足、经验等。

以下是我收集整理的医院质控工作总结4篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

第1篇: 医院质控工作总结20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。

我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。

为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。

每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。

4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。

坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。

6、加强门诊处方质量的管理。

认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。

科室质控工作总结

科室质控工作总结

科室质控工作总结一、前言随着医疗行业竞争的日益激烈,医疗质量成为医院生存和发展的关键。

作为医院的核心科室,我们始终将医疗质量控制工作放在首位,以确保患者的安全和满意度。

在过去的一年里,我们科室在院领导的正确领导下,在全科人员的共同努力下,医疗质量控制工作取得了显著的成果。

在此,我们对过去一年的质控工作进行总结,以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。

二、工作目标1. 提高医疗质量,确保患者安全。

2. 优化服务流程,提高患者满意度。

3. 加强科室内部管理,提高工作效率。

4. 提升医务人员素质,培养优秀人才。

三、工作措施1. 建立健全质控体系我们科室成立了医疗质控小组,由科室主任担任组长,成员包括护士长、医疗组长等。

质控小组负责制定科室质控计划,组织实施,并对质控工作进行监督和评估。

通过定期召开质控会议,分析存在的问题,制定整改措施,确保医疗质量的持续改进。

2. 严格执行规章制度我们科室严格执行国家及医院的各项医疗规章制度,如病历书写规范、处方管理规定、患者安全管理制度等。

通过加强对医务人员的教育培训,提高他们对规章制度的认识和执行力,确保医疗行为的规范性。

3. 强化业务培训与考核我们科室高度重视医务人员的业务培训,定期组织业务学习,提高医务人员对新技术、新理念的了解和掌握。

同时,加强医务人员业务考核,通过定期进行理论知识考试和技能操作考核,促进医务人员不断提高自身业务水平。

4. 优化服务流程我们科室不断优化服务流程,简化患者就诊程序,提高工作效率。

如实行预约挂号、优化检查流程、缩短患者等待时间等。

通过提高服务质量,提高患者满意度。

5. 加强科室内部沟通与协作我们科室注重加强科室内部沟通与协作,定期召开科室会议,讨论科室工作中的问题和改进措施。

同时,加强与其他科室的沟通与协作,提高医疗服务的连续性和完整性。

6. 开展医疗质量专项检查我们科室定期开展医疗质量专项检查,如病历质量检查、处方点评、护理质量检查等。

质控科年度工作总结5篇

质控科年度工作总结5篇

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2024年医院科室质控工作总结范本(4篇)

2024年医院科室质控工作总结范本(4篇)

2024年医院科室质控工作总结范本一、工作回顾____年,本医院各科室在质控工作中取得了一定的成绩,但仍存在一些问题和不足之处。

通过对去年的工作进行回顾和总结,我们可以总结出以下几点:1. 质控目标不够明确。

有些科室在制定质控目标时缺乏明确性和可操作性,导致无法有效地衡量和评估工作进展。

2. 质控措施缺乏创新性。

部分科室在质控措施上较为保守,缺乏创新性和前瞻性,导致质控工作难以取得实质性的进展。

3. 质控数据分析不够充分。

有些科室在质控数据的分析和利用方面存在一定的欠缺,无法及时挖掘问题的根本原因,从而无法采取有效的改进措施。

二、改进措施针对以上存在的问题和不足之处,本医院将在____年的质控工作中采取以下改进措施:1. 完善质控目标的制定。

每个科室将进一步明确质控目标,并将其分解为具体可操作的指标,以便对工作进行量化评估和进展监控。

2. 提倡创新性的质控措施。

鼓励各科室在质控措施上积极探索和创新,充分利用信息化技术和智能化设备,提高工作效率和质量。

3. 加强质控数据分析能力。

各科室将加强对质控数据的收集和分析,掌握数据挖掘和统计分析的基本方法,从而能够发现和解决问题的根本原因。

4. 强化人员培训和沟通。

本医院将加大对质控人员的培训力度,提高他们的专业素养和质控意识;同时,加强科室间的沟通和合作,促进质控经验和成果的共享。

三、工作重点根据本医院的实际情况和质控工作的要求,____年的重点工作将主要集中在以下几个方面:1. 强化医疗质量管理。

通过规范操作流程,提高医务人员的技术能力和工作素质,促进医疗工作的规范化和标准化。

2. 加强医疗安全管理。

建立完善的医疗安全管理制度,加强对不良事件的监测和分析,提出相应的改进措施,确保医疗工作的安全性和可靠性。

3. 推动信息化建设。

加快推进医院信息化建设,提高信息化水平和系统应用能力,为质控工作提供更加准确和实时的数据支持。

4. 加强专业技术培训。

组织开展各类专业技术培训活动,提高医务人员的专业能力和技术水平,促进科室质量的持续改进和发展。

质控科工作总结5篇

质控科工作总结5篇

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医院科室质控工作总结

医院科室质控工作总结

医院科室质控工作总结一、引言医院科室质控工作旨在通过制定和实施相关的质量标准和措施,提高医疗服务的质量和安全水平,确保患者的安全和满意度。

本文将对本院某科室的质控工作进行总结和分析,并提出相关改进措施。

二、工作概况本科室总共有XX名医生和XX名护士,服务对象主要为XX种疾病的患者。

科室每天接待的患者量稳定,质控工作涉及的环节主要包括患者接诊、诊断治疗、手术操作、护理服务、用药管理等。

科室质控小组定期召开会议,制定年度和季度的质控目标与计划,并对相关指标进行监测和评估。

三、质控目标分析1.患者满意度通过患者满意度调查问卷,评估患者对医生和护士的专业知识和服务态度的满意度。

根据调查结果,发现患者对医生的专业能力和沟通交流能力比较满意,但对医生的诊疗效果和用药指导等方面有一些疑虑。

而对护士的服务态度和技术操作方面满意度较高,但对责任感和回答问题的能力有一些意见。

因此,针对这些问题,我们需要加强医生和护士的培训,提高他们的专业水平和服务态度。

2.手术风险控制科室每年进行大量的手术操作,因此手术风险控制是质控的重点之一。

通过勤勉努力,科室在手术感染率、手术并发症和不良事件等方面取得了一定的进展,但仍存在一些问题。

手术感染率方面,科室已经制定了规范流程和操作指南,并且开展了相关的感染预防培训,但在实际操作中仍会出现一些疏漏。

此外,对于手术并发症和不良事件的追踪和处理仍需要进一步加强。

3.药品使用管理科室是用药频繁的地方,药品使用管理对提高医疗质量和保障患者安全至关重要。

科室已经建立了药品管理体系,包括药品配药、用药指导和用药追踪等环节,并加强了对药师的培训。

通过对药品使用过程的监测和评估,发现药品续用和过期药品的管理仍存在一些问题,需要进一步规范。

四、改进措施根据以上的质控目标分析,我们提出以下改进措施,以提高本科室的质量和安全水平:1.加强医生和护士的培训,提高专业水平和服务态度。

2.加强手术风险控制,建立更为规范的操作流程和操作指南。

医院质控科年度个人总结(3篇)

医院质控科年度个人总结(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒,转眼间一年又即将过去。

在过去的一年里,我在医院质控科的岗位上,认真履行职责,努力提高自身业务水平,为医院医疗质量的提升贡献了自己的力量。

现将本年度个人工作总结如下:一、工作概述1. 强化医疗质量管理我认真学习了国家相关医疗质量管理政策和法规,紧密结合医院实际情况,制定了切实可行的医疗质量管理方案。

通过开展日常巡查、专项检查、定期考核等方式,确保医疗质量持续改进。

2. 优化工作流程针对科室内部管理、医疗文书、药品管理等方面存在的问题,我积极与相关部门沟通协调,优化工作流程,提高工作效率。

同时,加强对科室人员的培训,提高其业务水平和服务意识。

3. 推进信息化建设为提高医疗质量管理水平,我积极推动科室信息化建设,引进了医疗质量管理信息系统,实现了医疗质量数据的实时监测和分析,为医院决策提供了有力支持。

4. 开展业务培训我组织开展了多场业务培训,内容包括医疗质量管理、医疗文书规范、法律法规等,旨在提高全体医务人员的业务素质和合规意识。

二、工作亮点1. 医疗质量稳步提升通过加强医疗质量管理,医院医疗质量稳步提升。

全年无重大医疗事故发生,患者满意度显著提高。

2. 科室管理规范化科室内部管理逐步规范化,各项工作有序开展。

科室人员的工作效率和质量意识得到明显提高。

3. 信息化建设取得成效医疗质量管理信息系统投入使用后,实现了医疗质量数据的实时监测和分析,为医院决策提供了有力支持。

三、工作不足与改进措施1. 工作中存在一定的疏漏,如部分医疗文书质量有待提高,我将加强自身业务学习,提高医疗文书质量。

2. 在信息化建设过程中,部分科室人员对系统操作不够熟练,我将加强培训,提高科室人员的信息化素养。

3. 在推进医疗质量管理过程中,与部分科室沟通协调不够,我将加强与科室的沟通,提高工作效率。

四、展望未来新的一年,我将继续努力,紧紧围绕医院发展目标,不断提高自身业务水平,为医院医疗质量的持续改进贡献自己的力量。

质控科工作总结14篇

质控科工作总结14篇

质控科工作总结14篇质控科工作总结14篇质控科工作总结120xx年即将过去,在分管院长的正确领导和科主任的指导下,在全院各科室的积极协同配合下,医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。

现将本年度工作总结如下:一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟通能力。

20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。

通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。

二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。

包括运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门(急)诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等,并将所有结果及时汇总。

然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人,令责任人及时整改,并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。

达到时时监控医疗质量,防范医疗差错的目的。

三、强化I类切口应用抗生素管理。

在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感,并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口使用率统计表。

经院领导讨论,对I类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师,进行相应的奖励与处罚。

四、在分管院长的领导下,积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。

负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作;完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等,并且统一规范上墙;按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范;对卫生应急指挥决策系统进行系统维护,录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。

通过全区各医院的努力,最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。

科室质控工作总结

科室质控工作总结

科室质控工作总结尊敬的领导、同事们:时光荏苒,岁月如梭。

转眼间,我们科室在院领导的正确领导和全体医护人员的共同努力下,已圆满完成了2021年度的医疗工作。

在此,我代表科室向院领导和同事们表示衷心的感谢和崇高的敬意!以下是我对2021年度科室质控工作的总结。

一、工作回顾1. 严格遵守医疗法规,加强医疗安全意识过去的一年里,我们科室严格遵守国家医疗法规,认真执行医院各项规章制度,加强医疗安全意识,确保医疗安全。

我们积极开展医疗安全教育,提高医护人员的安全意识,严格执行查对制度、病历管理制度、手术安全制度等,确保患者安全。

2. 优化医疗服务流程,提高服务质量我们科室始终将患者需求放在首位,积极优化医疗服务流程,提高服务质量。

通过开展预约挂号、优化检查流程、加强医患沟通等措施,提高患者就医体验。

同时,我们加强对医护人员的培训,提高医护人员的业务水平和服务态度,提升患者满意度。

3. 强化质量管理,提高医疗水平我们科室高度重视医疗质量,严格执行医院质量管理要求,强化质量管理。

通过定期开展病历讨论、业务学习、质控检查等,提高医护人员的业务水平。

同时,我们加强对医疗质量的监控,对存在的问题及时进行整改,确保医疗安全。

4. 加强科室协作,提高救治能力我们科室注重与其他科室的协作,共同提高救治能力。

通过开展多学科联合诊疗、学术交流、业务培训等,加强科室间的沟通与合作,提高科室整体医疗水平。

5. 积极参与医院各项活动,提升科室形象我们科室积极参与医院组织的各项活动,如义诊、健康讲座、志愿服务等,提升科室形象。

同时,我们加强科室文化建设,提高科室凝聚力,为医护人员创造一个和谐、向上的工作环境。

二、工作亮点1. 成功开展新技术、新项目过去的一年里,我们科室成功开展了多项新技术、新项目,如微创手术、介入治疗等,提高了科室的诊疗水平,为患者提供了更多治疗选择。

2. 荣获医院表彰在医院组织的各项活动中,我们科室取得了优异成绩,荣获医院表彰。

质控科半年工作总结

质控科半年工作总结

质控科半年工作总结
在过去的半年里,质控科团队经过不懈的努力,取得了一系列
显著的成绩。

我们在质量管理和质量控制方面取得了重大突破,为
公司的发展和客户的满意度做出了重要贡献。

首先,我们在质量管理方面进行了全面的改进。

通过建立和完
善质量管理体系,我们加强了对产品质量的监控和管理,确保产品
符合相关标准和法规要求。

我们还加强了对生产过程的监督和检查,及时发现和解决质量问题,最大限度地减少了产品质量不合格率。

其次,我们在质量控制方面取得了显著的成绩。

我们优化了质
量控制流程,引进了先进的质量检测设备和技术,提高了产品检测
的准确性和效率。

我们还加强了对原材料和生产过程的把控,确保
产品的质量稳定性和一致性,有效地降低了产品缺陷率。

此外,我们还加强了团队建设和员工培训。

通过组织各类培训
和学习交流活动,提高了员工的质量意识和技术水平,增强了团队
的凝聚力和执行力。

我们还建立了质量绩效考核机制,激励员工积
极参与质量管理和质量控制工作,推动质量管理工作不断向前发展。

总的来说,质控科在过去的半年里取得了显著的成绩,为公司的发展和客户的满意度做出了重要贡献。

我们将继续努力,不断改进和提高质量管理和质量控制水平,为公司的可持续发展和客户的满意度创造更大的价值。

2024年医院科室质控工作总结(2篇)

2024年医院科室质控工作总结(2篇)

2024年医院科室质控工作总结随着医疗技术与管理水平的不断提高,医院科室质控工作也日益重要。

在2024年,我们科室不断努力,积极开展质控工作,取得了一定的成绩。

在本次总结中,我将对我们科室2024年的质控工作进行总结,包括质量管理措施、质控项目开展情况、质控效果评估等方面。

一、质量管理措施1.建立健全质量管理体系:科室编制了科室质量管理制度,明确了质量管理的组织结构、职责分工和工作流程,为质控工作奠定了基础。

2.加强人员培训:我们科室组织了多次质控知识培训,提高了医务人员的质控意识和能力,为质控工作提供了有力的保障。

3.改进病历书写质量:我们科室加强了对病历书写质量的管理,针对病历不规范、信息不完整等问题,制定了相应的规范,并进行了监督和督促。

二、质控项目开展情况1.手术安全质控:我们科室按照规定要求,加强对手术安全的管理,每一例手术都进行了术前、术中和术后的全程质控,确保手术安全。

2.药物管理质控:我们科室建立了药物管理制度,规范了药物配送、使用和储存等过程,并进行了药品库存的动态管理,有效控制药品误用和滥用的风险。

3.感染控制质控:我们科室高度重视感染控制工作,加强了医务人员的手卫生培训和消毒操作规范的宣传。

通过严格执行感染控制管理制度,降低了医院内感染的发生率。

4.医疗设备质控:我们科室对医疗设备进行了定期维护和检修,确保设备的正常运行和使用安全。

同时,加强了医务人员的设备使用培训,确保设备使用的规范和正确性。

三、质控效果评估1.质控指标达标情况:我们科室根据医院质量管理要求,设定了一系列的质控指标,并进行了定期的评估。

通过数据分析和指标评估,发现了问题,并进行了及时的整改和改进。

2.质控效果提升情况:经过科室全体医务人员的共同努力,我们科室的质控效果得到了明显的提升。

手术安全质量稳定在99%以上,药物使用安全合格率达到了98%以上,感染控制质量较上年提升了15%。

3.患者满意度提高情况:通过对患者满意度进行调查,我们科室的整体满意度较上年提升了10%,其中对医生服务态度和治疗效果的满意度有了显著提高。

质控科半年工作总结

质控科半年工作总结

质控科半年工作总结
在过去的半年里,我在质控科的工作中取得了一些成绩,也遇
到了一些挑战。

在这篇工作总结中,我将对过去半年的工作进行回
顾和总结。

首先,我在质控科的工作中,主要负责对产品质量进行监控和
检测。

通过建立完善的质量控制体系,我成功地提高了产品的质量
水平,减少了产品的次品率。

同时,我还负责对生产过程中的各个
环节进行监督和检查,确保生产过程中不出现质量问题。

在这方面,我取得了一定的成绩,为公司的生产和经营做出了一定的贡献。

其次,我在质控科的工作中,也遇到了一些挑战。

由于产品种
类繁多,生产工艺复杂,我需要对各种产品的质量标准和检测方法
进行了解和掌握,这对我的专业知识和技能提出了更高的要求。

同时,我还需要与生产部门和销售部门进行密切合作,及时解决质量
问题,确保产品质量和客户满意度。

在这方面,我还需要不断提高
自己的综合素质和团队合作能力。

在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业知识和
技能,提升自己的综合素质和团队合作能力,为公司的发展和壮大
做出更大的贡献。

同时,我也希望公司能够给予我更多的机会和挑战,让我能够在工作中不断成长和进步。

相信在公司领导和同事的支持和帮助下,我一定能够取得更好的成绩,为公司的发展和壮大做出更大的贡献。

质控科半年工作总结

质控科半年工作总结

质控科半年工作总结
在过去的半年里,质控科团队在不断努力和探索中取得了一定的成绩。

我们始终坚持以提高产品质量和生产效率为目标,不断完善和优化质量管理体系,力求为公司的发展和客户的满意度做出更大的贡献。

首先,我们加强了对生产过程的监控和管理。

通过建立完善的质量控制流程和标准操作规程,加强了对原材料、生产环境和成品的检验和监测,确保产品符合国家标准和客户要求。

同时,我们还引进了先进的质量管理工具和设备,提高了检测的准确性和效率,为产品的质量提供了可靠的保障。

其次,我们加强了对人员的培训和管理。

通过定期的培训和考核,提高了员工的质量意识和操作技能,确保了生产过程中的每一个环节都能得到有效的控制和管理。

同时,我们还建立了健全的激励机制,激发了员工的工作积极性和创造力,为质量管理工作注入了新的活力。

最后,我们加强了与其他部门的沟通和协作。

质控科作为整个生产过程中的重要环节,我们与采购、生产、销售等部门保持密切
的联系和合作,及时解决了生产中的各种质量问题和异常情况,确
保了产品的质量和交货期的稳定和可靠。

在未来的工作中,我们将继续努力,不断提高自身的专业水平
和管理能力,为公司的发展和客户的满意度做出更大的贡献。

同时,我们也将继续加强与其他部门的沟通和协作,共同推动公司质量管
理工作向更高的水平迈进。

相信在全体员工的共同努力下,公司的
产品质量和市场竞争力一定会得到进一步的提升。

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一月份重点检查医嘱单、体温单质量,主要存在医嘱时间与执行时间完全一致,医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况,反馈后各科都能改正。

二月份重点检查手术记录,在手术记录方面,存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性,还有术前无健教,记录缺少术前准备的观察记录,还有一些手术有术前医嘱,护理记录没有体现,或者术前未按手术患者记录要求书写记录。

术后医嘱漏划红色封线,术后患者出现临床症状,缺少连续性观察记录,禁食水无健教等。

三月份重点检查输血记录,对手术记录存在不足的科室进行追踪检查,在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型,还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。

手术记录存在不足的科室进行了整改。

四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录,提示交班本有涂抹,漏日期等一些细节,总体情况还很好,内科记录方面还存在一些问题,例如饮食指导,相关疾病专科指导,阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。

五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录,优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导,记录及时,体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。

不足:体温单有漏记尿量、脉搏等情况。

六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录,结果很好,化疗能详细记录化疗过程,包括用药前健教,化疗前静脉通畅的观察记录,输液结束后的观察记录,记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。

二、一月份护理记录组下发了征求意见表,各科能积极配合,积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报,共收到条问题,以电子版的方式反馈给各科室。

三、受培训组的安排,给全院护士讲课一次。

下半年继续按照计划落实,检查全院护理记录书写质量,开展行政查房及护理记录书写比赛,争取圆满完成全年工作,提高护理记录书写质量。

一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。

二、目标:逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。

通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。

三、健全质量管理及考核组织、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。

负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。

负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。

由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。

负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。

对科室的医疗质量全面管理。

定期逐一检查登记和考核上报。

、健全*质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。

各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。

形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组*质量监督、考核体系。

、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。

分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度:、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶*医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。

逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。

、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。

、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。

、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。

要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。

医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

、分级管理及考核:()、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。

()、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。

()、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。

()、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

()各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。

要建立健全各种医疗质量记录及登记。

对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。

、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

()、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

()、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。

()、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。

科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。

()、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。

七、建立医疗质量管理奖励基金。

制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。

医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

科室质控工作总结年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。

我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。

为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技职员的医疗行为,确保医疗安全,从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步,现结合我院整体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理题目,部署下一步工作,对存在的题目,提出整改和解决的措施,并催促有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部分(质控科)重点做好以下工作、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每个月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对回档病历进行抽查,对存在题目及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。

每月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

、每个月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现题目及时要求科室整改。

、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳进质控管理,并定期检查。

、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在题目及时催促进行整改。

、建立缺陷病历点评制度。

坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,增进病历质量的进步。

、加强门诊处方质量的管理。

认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部分加强对门诊处方的检查力度,发现题目及时整改。

、加强培训工作。

对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方面培训或讲课,培训落后行抽考,保证培训效果。

、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的题目,调和各科室在质控进程中碰到的题目和矛盾。

、对检查进程中存在的医疗质量题目,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系,将其管理工作纳进质控评份内容。

三、加强科室质控管理工作、各科室要制定年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本,对存在题目要有明确的整改措施。

、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,常常检查本科室的病历、医嘱、处方、医治单和规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

、医技科室要建立质控台账,除每个月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的题目进行整改和记录。

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