谈护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧
谈手术室护理差错、纠纷防范
1 规 范 言行 举 止 , 进 护 患 沟 通 . 6 增
医务人员应言行 、 举止端庄大方 , 多给病人关 心 、 爱心 、 耐心。各项操作前做好解释 , 注意保护性医疗制度 , 不谈论 与手术无关 的话题 。向医生汇报恶性不 良病理结果时应回 避病人 , 不随意回答病人或家属提出的有关病情 的疑问。 1 规范手术护理记录单书写 . 7 手 术护理记录单是手术病人病案的一部分 ,是具有法
地完成每 台手术。 1 加强继续教育 , . 4 提高护士综合 素质 护士长带头表率 , 注重 自身知识 的更新 、 补充 , 积极参
2 体 会 通 过 护 理 人 员不 断强 化 法 律 意 识 ,严格 按 常 规做 好本
应清点交接清楚并记录签名 。 1 . 防止病人躯体受伤 .3 2
严格执行各项查对制度 , 本着高度负 责的态度 , 真做 认
好每一环节 的查对。 接送病 人时防坠床 、 摔伤 、 碰伤 ; 体位摆
谈 手术 室护理差错 、 纠纷 防范
李 晓科
( 淄博市中心医院手术室 , 山东
淄博 ,50 0 250 )
【 要】 目的 : 摘 探讨防范手术 室护理差错 , 避免护理纠纷。方法 : 加强对手术室护士法律知识培训 , 规范各项护理行为 , 提
高他们的综合素质 。结果 : 手术室护士的法律 、 服务 、 证据 意识得到增强 , 能正确处理护理工作 中的问题 , 使各种不安全 因素消
参 考 文 献
[] 1伏迎 春. 从护理风险谈 手术室管理 【. 国防医药 ,0 3 ( J 华北 J 20,2 4)
1 7 4 .
的所 有标本 , 手术 完毕交手术医生并 签名 。
浅谈护士长如何处理护理差错
性, 有 效 的杜 绝 差 错 事 故 的 发 生 。
2 . 4护士长还要加强护士普 法教育 。要 求护士要经常性 的 自 觉 学习
法律知识 , 以增强法制观念 , 掌握遵照法律程 序处理护患矛盾 能力 ,
用法律规范言行I 。护士长必须根据 自身的情况进行督促 , 对缺乏责 仟心违反操作 的人和事 给予…定 的约束 , 发 现差错 及隐患 , 及 时组 织认真 讨论 , 不包容 、 不袒护 , 对做得好 的充分肯定 , 大 力表扬 , 对存 存的问题及时整改 , 时刻教育护士警钟长 鸣 , 落实” j查 … ’ 七 对”, 防
I 卜 差错事故发生。
3善待 护 士 的过 失
护士在T作过程 中如果 f l I 现 r过失 , 不论患者及家属态度 如何 , 护士长都要第 一时间赶到患 者身边 , 确认护士 的过 失是否影响患者 的病情 , 即使不会 对患者造成 伤害 , 护 士长也要 以积极和蔼 的态度 向患者解 释清楚 , 以取得患者的理解和原谅 。如果过 失对 患者的病 情产 生影响 , 那 么护士长一定 要及时 采取适 当的补救方法 , 消除或 减 少不 良后果 。无论 过失结果 如何 , 也不论患者态度如何, 护十长一 定 要主动向患肯及其家属道歉认错 , 以取得患者及 其家属的理解 和
于护 f 们时刻保 持轻松 的心情 ,使 护十们敢 于面对 各种闲难和挑
战, 更 好 地 把 握 A己 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 . 1护 士 存 一 『 作 r 稃 巾 小 了过 失 , 身为 科 室 管 理 者 的 护 十 长 , 要认
3 . 2平时 T作 巾, 护士长要为护 士营造 一个团结和谐的 T作氛围。护 理 T作 是一个群 体性T作 , 具有广泛 的联系性 , 护十 : 之 间应精诚 闭 结, 互 相 作 , 相互督促 , 弥补漏洞 护十 k要在 一 I 作巾及时发班 问 题, 妥善处 理护士问的矛盾 , 维持每位护士主 导的心理位置 , 使护 士
护士长在管理中如何预防护理差错的发生
21年 8 1 01 月 2日收稿
生 差错 的典 型 事例 进 行分 析 ,定 期 向医务 人 员 发 布 差错 事 故 警
报 , 出 防范 措 施 。 提
12 5
4 营造 和谐 丁 作氛 围
内蒙古中医药
为患 者服 务 。护 士 这 一角 色 在 医学 发展 及 疾病 康 复 中起着 重 要
不适宜工作程序的环节及时修订完善 ,同时对提出的改进措施 护士 解决 生 活 中存 在 的问题 ,教育 护 士不 要 把 不 愉 快 的情 绪 带 能否 按 计划 执行 , 需 要 有力 的监督 控 制 手段 。 控人 员 将 对相 到 工作 中来 , 免 护 士操 作 时分 心 , 还 质 避 同时对 本 医 院 和 兄弟 医院 发
要进行重点培训 。每月进行考试考核 , 人人合格 , 最终达到提高 对照护理质控 内容逐项 抓落实 。人人都 当质 控员 、 管理者 , 形 护理 人员 整 体素 质 的 目的。 成相 互 监 督 、 互 把 关 、 同控 制 的质 控 网 络 。 抓 住 容 易 产 生 相 共
2 . 2三严 : 格 管 理 、 肃 的科 学 态 度 、 密 的 工 作 方 法 。 卫 生 差 错 的关 键 环 节 ,经 常 检 查 回顾 护 理 质 控 落 实 情 况 ,定 期 监 严 严 严
护士 长是 痫房 护 理工 作 的具 体 的 领 l者 l 织 者 。护 理 工 作 用 。护 士 面对 的是 生命 的延 续和 生存 的质 量 ,因 此 在预 防差 导 丰 【 1 作是 一个 群 休性 的工 作 , 有广 泛 的联 系性 , :之 问 应精 诚 具 护 f : 错 、 故 , 证护 理 安 全应 成 为 每一 个 护士 的 自觉 行 为 。护 士 应 事 保 结 , 相 协作 ,廿 互 丰 互督 促 , 补漏 洞 。护 : 长要 多 关 心护 士 , 工 不 断加 强 基 础理 论 学 习 , 弥 f = 在 多观 察 , 分析 , 除 事故 隐患 , 面 提 勤 消 全 作 中及时 发现 任何 护 理 人员 之 间 的冲 突 和 矛盾 ,妥 善处 理 护 士 高 提 高护 理 人员 整 体 素质 。 之 间 的矛 盾 , 理顺 情 绪 , 解 雎 力 , 缓 引导 护 士共 同创造 和 维 护一 参 考 文献
护理差错事故防范措施
护理差错事故防范措施护理差错事故是指在护理过程中,由于护理人员的疏忽、操作不当或者其他原因导致的患者受伤或遭受其他不良后果的事件。
为了避免发生护理差错事故,提高护理质量和安全性,护理人员需要采取一系列的防范措施。
下面将从护理质量管理、护理操作规范、护理安全教育等方面阐述护理差错事故的防范措施。
1. 护理质量管理护理质量管理是防范护理差错事故的基础。
通过制定科学的护理操作规范、完善的护理质量评估制度和质量反馈机制,可以有效提升护理质量和安全水平。
具体措施包括:(1)建立全面、系统的质量管理体系,规范护理流程和操作规范。
(2)加强对护理人员的日常监督和管理,建立与护理工作密切相关的绩效考核机制。
(3)落实护理质量评估制度,定期对护理质量进行自查与评估,发现问题及时整改。
(4)建立护理质量反馈制度,记录和分析护理事故及差错事件,总结经验教训,完善护理工作流程。
2. 护理操作规范护理操作规范是保证护理质量和安全的重要保障。
护理人员应该严格按照操作规范进行工作,避免疏漏和错误的发生。
具体措施包括:(1)准确记录患者的基本信息、就诊目的和病情变化等,避免因信息不准确导致差错。
(2)严格按照医嘱执行护理操作,不得擅自改变或省略医嘱。
(3)正确使用和储存护理器械和药品,避免交叉感染和药物错误。
(4)注意手卫生,遵循洗手、消毒的规范操作,防止感染传播。
(5)妥善管理危险性物质和器械,如剧毒药品、尖锐物品等,确保安全使用。
3. 护理安全教育护理安全教育是提高护理人员安全意识和技能的重要手段。
通过系统的培训和教育,提高护理人员的专业知识和技能,降低差错发生的概率。
具体措施包括:(1)定期开展护理安全培训,包括护理操作技能、应急处置和管理技巧等。
(2)加强新员工的培训,引导其熟悉工作流程和相关规范,提高护理素质。
(3)及时传达和强调护理质量管理相关政策和措施,提醒护理人员注意操作规范和安全要求。
(4)定期组织护理安全培训考核,通过考核评估护理人员的专业素质和能力。
护理差错事故防范措施及管理制度
护理差错事故防范措施及管理制度2008-6-22 14:48【】工作是神圣的事业,每次医疗护理活动,每个环节都与人民群众切身利益,与医院荣辱兴衰息息相关,各级各类护理人员务必树立强烈的安全意识和崇高的责任感。
预防和村绝护理差错事故的发生。
1、加强护理人员医德医风教育及安全意识教育,树立全心全意为人民的思想及责任感,树立质量第一、信誉第一的观念不病人提高有效的高质量的安全护理,最大限度地减少和杜绝护理差错的发生。
2、贯彻落实各项医疗护理规章制度,严格履行岗位职责认真执行交接班制度,查以制度,危重病人交接班,抢救制度、消毒制度隔离等。
3、严格执行各种疾病护理常规及操作规程,护理人员在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。
4、对可能发生危险的医疗护理设备在使用前要对操作者进行培训与考核,要建章建制,加强设备保养与维修,手术器械要先准备充分,并检查其安全性能是否正常。
5、全面进行质量教育,定期检查与考核,加强对护理人员专业技术培养,不断更新专业知识,提高护理质量。
6、医院设立医疗事故鉴定委员会并定期活动,分析和研究医疗护理安全工作状况,提出改进意见。
对己发生的医疗护理纠纷、差错、事故要认真做好调查、及时上报,组织讨论,并提出处理意见及有针对性的改进措施。
预防差错事故的体会【护理相关讨论版】随着卫生事业的发展,医疗卫生立法日渐完善,为了预防差错事故的发生,减少护患纠纷,从而保证病人护理质量,同时也保护自身的合法权益,作为—名临床护士,在二十年的护理工作中,我有如下体会:1.思想重视:护理人员要充分认识护理工作的重要性,:热爱护理工作,只备高度的责任心。
医院是一个复杂多变的环境,护士每天要面对不同疾病、心理状态不同、文化水平不同、来自四面八方的病人及家属.他们都希望得到优质的护理。
护士应用良好的语言、和蔼的态度关爱病人、减轻病人的心理负担。
同时,还应保持情绪稳定,用自己乐观、友善的情绪感染病人,增强病人战胜疾病的信心医学教育网收集整理。
护理差错的整改措施五篇
护理差错的整改措施五篇篇一1.提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质:①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。
②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。
③树立“以人为本”的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。
对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。
④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。
2.规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》出台之后,一切护理活动应遵守“写我所做,做我所写,记录做过的”。
特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,6h内完成,不能为书写而书写。
要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。
3.加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。
特别护理工作应指派2年以上护龄的护理人员担任,指定2名有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。
护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。
做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。
总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对“举证责任倒置”,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的“知情同意”权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。
护理差错事故的预防和处理
护理差错事故的预防和处理护理工作中正确预防处理护理差错事故,是医院护理技术管理的一项重要内容。
护理工作范围广,工作环节多,操作具体,可能发生差错的机会也较多,护理差错是事故的苗头,加强护理差错的预防工作,可以防微杜渐,对预防事故有重要作用。
(一)常见护理差错原因分析在护理工作中产生差错的具体原因可能是多种多样各不相同的。
护理工作在不同岗位、不同工作环节都会有差错出现,对这些差错进行分析后会发现,差错的出现是有一定规律的,归纳起来主要的原因有: 1.未执行工作制度如未执行查对制度出现的给药错误,漏发、错发治疗饮食,收集标本时的错人、错项、漏项,丢失重要标本,执行和转抄医嘱中的错漏现象;未执行交接班制度出现的特殊检查病人漏做、错做检查前准备等;药物、器材、被服保管不当造成变质、损坏、丢失等等。
2.未执行操作规程如消毒不严导致的感染或全身反应、坠床、烫伤、压疮、仪器设备的损坏等等。
3. 业务生疏造成的差错如注射部位不当造成的血管神经损伤等。
4.少部分人玩忽职守如擅离职守、不认真造成延误抢救时机等。
(二)护理差错的预防措施1. 加强责任心,培养严谨认真的工作作风调查显示,相当数量的护理差错是由于责任心不强造成的,管理者要对护理人员加强责任心教育,把全心全意为人民服务的宗旨,体现在对病人高度负责和严肃认真的工作作风上。
另外,护理管理人员要注重调查研究,了解护理人员的思想状况,把预防差错的思想工作落到实处。
2.抓好专业训练,提高护理人员的业务水平业务生疏,技术不过关是发生护理差错的重要原因之一。
因此,护士长要带头抓好护士的学习,特别是在医学科学高速发展,新业务、新技术不断应用的情况下,要加强基本功和专业的训练,熟练掌握各项护理业务技术,这样才能保证护理训练的质量。
3.落实各项规章制度,使各项工作规范化、操作程序化在工作中严格执行规章制度,严格执行护理工作常规和规程,是防止差错发生的重要措施,护理管理人员不仅要组织学习、执行,而且要进行检查督促,使护理人员自觉用规章制度约束自己,保证医疗护理安全。
护理差错、事故防范措施
护理差错、事故防范措施为了进一步提高护理工作质量,增强护理人员工作责任心,防范护理差错、事故的发生,确保护理安全,根据国务院颁发的《医疗事故处理条例》,结合我院护理工作实际情况,制定护理差错、事故防范措施如下:一、加强护理质量管理,保证护理工作质量充分发挥院、科、二级护理质量管理体系的职能,层层把关,保证护理工作质量。
护理质量管理小组每季度下科全面考核1次,科室护理质量管理小组每月全面考核1次护理质量并小结1次。
护士长坚持每日五查房。
科室建立缺陷登记本,每月进行防范差错、事故的讨论分析;发生缺陷后,护士长要积极采取相应的措施,防止缺陷的扩大或造成不良后果,科室作好登记,组织讨论,分析原因,每月上报质量管理小组;怀疑或发生了护理差错、事故,应按《差错事故登记报告制度》程序进行处理。
二、加强法制教育以及护理安全、护理质量的培训组织护理人员学习医疗卫生法律、行政法规、规章制度和护理规范、常规等。
对护理人员进行对病人负责和安全第一、质量第一的思想教育,强调预防,防患于未然,并将其作为一项长期的工作来抓。
科室进行经常性宣传教育,强化护理安全、质量意识。
护士在工作中要自觉遵守《医院工作制度与工作人员职责》,强化慎独精神。
严格按照《护理技术操作规程》及《专科病人护理常规》的要求,落实每一项技术操作,对病人进行护理。
三、加强护理“三基”培训,提高业务水平“三基”培训的内容包括护理基础理论、基本知识、基本技能,专科基本知识、操作技能,感染管理相关知识,整体护理知识等。
培训方式包括:个人自学;考核小组对所负责理论知识、技术操作进行随机抽查、考核。
力争使“三基”考核达到人人合格。
四、狠抓护理差错、事故防范的关键环节1、作好急诊急救准备工作,满足抢救工作的需要。
施行大型抢救时,主任、护士长必须到现场组织参与抢救。
2、护士长合理安排工作。
了解每名护理人员的水平与能力,做到新老搭配,合理安排,使各班工作有条不紊。
在工作繁忙的班次应增加人员或亲自参与临床工作。
护理差错事故防范的要求 护理差错事故防范措施三篇
护理差错事故防范的要求护理差错事故防范措施三篇护理差错事故是直接影响医疗质量和护理质量的因素之一,可以危及病人的人身安全,甚至造成不良后果。
原因虽是多方面的,但人为的因素是主要的。
护理人员每天要完成大量的基础护理技术操作,将各种具体的医疗指示及处置落实到患者身上,可以说患者每天24小时都可能在护理人员的监督下接受观察和治疗。
因此,护理人员的医疗行为较医生更为具体和深入,所反映的效果也更为直接和鲜明。
这就要求护理人员有高度的责任感,熟练的护理技术,考虑事情要更加周密细心。
但是,在临床护理实际工作中,护理差错事故又时有发生,如错药名,错床号,错时间,错用法,错操作,打错针,输错液,漏治疗,凭印象治疗及交接不清等。
这些差错都不同程度地影响和延误治疗计划,轻则影响患者治疗,增加不必要的痛苦和经济负担,重则造成医疗事故。
为了吸取教训,总结经验,提高医疗护理质量,现将导致差错事故的原因与防范措施谈点见解。
差错原因情绪不平衡:由于各种因素而影响情绪,比如因家庭、婚姻、经济及人际关系等。
加之护理人员绝大多数就是女同志等因素均可引发情绪的波动。
又例如夫妻感情破裂,家庭不和,不得志,经济拮据,人际关系紧绷,亲人生病,家务事拥挤或自己遭意外均可并使情绪不平衡、疲惫。
若缺少自我调节的心理均衡能力,在工作中心事重重、精神萎靡、精力不分散,常引发差错事故出现。
工作繁忙及疲劳:工作繁忙时过多地信息一并反映到大脑以致出现应接不暇,使感觉器和分析器的活动发生错觉。
对自己工作不能做到心中有数,未按轻重缓急进行合理安排工作,工作中显得手忙脚乱。
另外,当疲劳时人体的内环境造成活动紊乱不协调,已出现感觉不灵敏和分辨能力差。
这种情况占差错事故的比例也相当高。
缺少责任感:少数护理人员对自己所肩负的职责工作性质没恰当的重新认识,缺少责任感。
不能放心本职工作,对自己的工作缺少热情。
规章制度执行不妥:工作中想当然,凭印象行事,不严格执行“查对制度”。
护理差错整改措施
护理差错整改措施
标题:护理差错整改措施
引言概述:护理工作中的差错是不可避免的,但如何及时发现、纠正并避免差错再次发生是非常重要的。
本文将探讨护理差错整改措施,匡助护理人员提高工作质量和安全水平。
一、建立完善的差错报告制度
1.1 制定明确的差错报告流程和标准
1.2 鼓励护理人员主动报告差错
1.3 确保差错报告的真实性和及时性
二、加强差错分析和评估
2.1 对差错进行深入分析,找出产生差错的原因
2.2 制定相应的改进措施和方案
2.3 定期评估差错整改效果,及时调整和改进
三、加强培训和教育
3.1 提供专业的培训课程,提高护理人员的专业水平
3.2 强调差错防范和处理的重要性
3.3 定期组织摹拟演练,提升护理人员应对差错的能力
四、建立健全的质控体系
4.1 设立专门的质控部门或者岗位负责护理差错的监测和管理
4.2 制定相关的质控标准和指标,监督和评估护理工作质量
4.3 定期召开质控会议,及时总结和分享差错经验,推动整改措施的落实
五、加强团队合作和沟通
5.1 建立良好的团队合作氛围,共同面对和解决护理差错问题
5.2 加强护理人员之间的沟通和协作,及时交流差错信息和处理经验
5.3 建立互相支持和学习的文化,共同提升护理工作质量和安全水平
结语:护理差错整改措施是保障患者安全和护理质量的重要举措,希翼护理人员能够认真贯彻执行,不断提升自身的专业水平和服务质量,为患者提供更加安全、高效和优质的护理服务。
护理差错的整改措施
护理差错的整改措施第一篇:护理差错整改措施1.提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质:①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。
②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。
③树立以人为本的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。
对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。
④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。
2.规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》出台之后,一切护理活动应遵守写我所做,做我所写,记录做过的。
特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,6h内完成,不能为书写而书写。
要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。
3.加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。
特别护理工作应指派2年以上护龄的护理人员担任,指定2名有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。
护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。
做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。
总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对举证责任倒置,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的知情同意权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。
护理差错的整改措施
护理差错的整改措施护理差错是指在护理过程中出现的疏忽、错误或失误,可能会对患者的安全和健康造成影响。
护理差错不仅仅是个别护理人员的失误,也可能与护理制度、流程等方面的问题有关。
因此,对需要从多个方面入手,包括加强人员培训、优化护理流程、强化质量管理等。
对护理差错的整改措施应该是一个系统性的工作,需要全院上下的共同努力和配合。
以下是对护理差错的整改措施的具体内容:1. 加强人员培训首先,需要加强护理人员的培训,提高其专业技能和知识水平。
护理人员应该定期参加相关的培训课程,了解最新的护理知识和技术,并学习如何正确处理各种突发情况。
同时,还需要对护理人员的岗位工作进行定期评估,发现问题及时进行纠正。
此外,还需要建立健全的护理人员考核机制,对于经常发生差错的护理人员要及时进行帮扶和培训,提高其工作质量和水平。
同时,对于一些严重的护理差错,还需要给予相应的惩罚和处理,以示警示。
2. 优化护理流程其次,需要对护理流程进行优化,确保每一个环节都符合标准化操作。
护理部门应该做好护理规范和标准的制定工作,同时加强对护理流程的监督和检查,发现问题及时加以整改。
对于一些重要的护理环节,还可以设置双人核对机制,确保操作的准确性。
另外,还需要建立健全护理记录和信息交流的机制,确保护理工作的连贯性和完整性。
对于患者的病情和护理需求,护理人员之间要及时交流和沟通,确保不出现信息传递不畅的情况。
同时,还需要做好护理记录的归档和整理工作,为患者的回访和查阅提供有力的支持。
3. 强化质量管理再次,需要加强质量管理,确保护理工作的规范性和有效性。
护理部门应该建立健全的质量管理体系,设立质量管理小组,定期开展质量检查和评估工作。
对于护理差错的发生,要进行深入的分析和排查,找出根本原因,并提出整改措施。
同时,还需要建立健全患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉和意见,改善服务质量和水平。
对于患者的满意度和意见反馈,护理部门要及时进行总结和分析,及时采取相应措施,提高服务水平和质量。
护理安全防范措施
护理安全防范措施护理安全防范措施是医院管理中永恒的主题。
为此,我们需要采取以下措施:1.强化护理人员的安全意识,确保护理不良事件不会发生。
我们应该将安全预防事故教育作为经常性教育工作,牢固树立“安全第一、质量第一”的思想观念。
2.节假日的护理安全管理需要加强节前职业道德的教育,树立良好的护理道德。
护理人员在节假日无人监督的情况下,工作态度要始终如一,保证护理工作的安全。
护士长应根据科内病人的数量、质量和工作量妥善安排工作,建立副班制,有特殊情况及时调用人员。
同时,护士长应坚持每日早、晚查房制度,检查每日工作重点与当日工作质量的情况,及时解决问题。
3.护理质量管理需要制定适合本科的规章制度、各班工作程序。
平时应注意及时发现事故隐患,及早采取防范差错事故发生的有效措施。
严格执行查对制度,每日查对制度和每周的大查对制度都应得到重视。
此外,各护理单元应制作警示牌,例如手术病人悬挂“禁食水”、空和满的氧气瓶必须分开放置悬挂“有氧”“禁止吸烟”等警示牌、毒麻药品必须上锁等,确保安全工作常抓不懈,做到防患于未然。
4.提高专业技能是防止护理差错或事故发生的基础。
我们需要有计划地组织护士研究业务知识,反复训练专业技能,做到技术精湛,精益求精。
这样可以努力提高护理人员技术水平,保证护理安全的落实。
5、为了贯彻“以人为本”的思想,我们要求护理人员在服务过程中做到以下方面:病人住院有人送,入科有人接,检查有人陪,护理专人管,健康教育全过程,出院有指导。
同时,我们要求护理人员在服务过程中遵守文明服务要求,做到“三有三无”,即服务语言要有称谓语、问候语、致谢语,杜绝服务中无语言、无称谓、无表情。
操作前必须解释到位,取得病人配合,操作失败要有致歉声,并能宽容病人的误解。
另外,我们建立了访谈制度和工休座谈会,以进一步提高服务质量。
6、为了提高护理文书的书写质量和护士的法律意识,我们强调培养护士深入病房细致观察病情的严肃性,认真的工作作风和实事求是的科学态度。
护理差错事故防范措施
护理差错事故防范措施
1.成立护理部、护士长组成的护理质量管理小组,制定质控标准,定期检查与不定期抽查护理质量。
2.严格执行国务院颁布的《医疗事故处理条例》。
3.严格履行岗位责任制和各项规章制度,病房有相应的质量管理措施。
4.严格执行“三查八对”制度,做到治疗处置前、中、后查对,特殊用药及输血必须二人查对,每天护士长进行查对,每周大查对医嘱一次。
5.加强督促检查工作,定期加强缺陷管理,抓好薄弱环节,纳入重点质控,坚持质量讲评,每日进行自查。
6.指导实习、进修生应放手不放眼,实习生不能单独进行治疗工作。
7.加强各类药品管理,内服药、外用药、静脉药、肌注药分类存放,毒麻药品专人专柜上锁管理,严格交接制度,对各种药物过敏者挂专用警惕牌。
8.严格执行医院感染管理制度,消毒隔离制度,无菌技术制度。
9.严格执行差错事故管理和登记报告制度,发生差错应立即汇报,认真登记,并积极采取抢救措施,及时分析差错事故原因,并提出安全防范措施。
当事人应写出书面材料交科室,由科室调查后写出意见交护理部。
10.对危重患者应严格观察并记录,抢救时应紧张而不乱,并注意及
时补充记录。
11.定期检查抢救设备,保证抢救设备完好及时到位。
护理差错事故防范和安全管理制度
护理差错事故防范和安全管理制度一、科室建立护理缺陷、事故登记本,由本人及时登记发生缺陷、事故的经过、原因、后果。
护士长每月组织讨论一次缺陷、事故隐患因素及防范措施。
二、发生缺陷、事故后,要积极采取补救措施,以减少消除由于缺陷、事故造成的不良后果。
三、发生严重缺陷或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等证据均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定。
四、缺陷、事故发生后,按其性质与情节,分别组织全科或全院有关人员进行讨论,以提高认识、吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
五、发生事故缺陷的单位或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,经查实须按情节轻重给予处分。
六、为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见。
讨论时本人参加,允许个人发表意见。
决定处分时,领导进行思想工作,以达到教育的目的。
七、各护理单元每月向护理部汇报缺陷、事故发生的情况;发生严重缺陷必须当日内书面汇报;发生事故必须即刻口头汇报,当日书面汇报。
八、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。
九、对于各类的差错、事故应按照有关文件规定处理。
附:医疗事故定义及分类标准是指医疗机构及医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
附:差错的概念及医疗护理差错参考标准凡在医疗护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度和技术操作规程办事发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错(事故与差错的区别主要时后果的差异,凡事故产生均造成不良后果)。
护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧
护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧护理差错事故不仅会影响患者的安全和健康,也会影响医院的声誉和护理团队的信誉。
因此,护士长应该采取措施来杜绝护理差错事故的发生。
本文将介绍一些方法和技巧,帮助护士长预防和处理护理差错事故。
一、建立完善的护理管理制度建立完善的护理管理制度是预防和处理护理差错事故的重要手段。
护士长应该制定和执行相关规章制度,如护理操作规范、护理记录标准、护理差错报告制度等。
同时,护士长还应该加强对护理人员的培训和考核,确保护理操作符合标准和规范。
二、加强护理巡视和监督护理巡视和监督是预防和发现护理差错事故的重要环节。
护士长应该制定巡视和监督制度,明确巡视和监督的时间和内容,并加强对巡视和监督结果的反馈和整改。
此外,护士长还应该鼓励护理人员互相监督和检查,提高护理操作的标准和质量。
三、加强沟通和协作沟通和协作是预防和处理护理差错事故的关键。
护士长应该加强与医生、护理人员和患者的沟通和协作,确保护理操作符合患者的需求和医生的要求。
同时,护士长还应该建立健全的护理团队,加强团队建设和培训,提高团队合作和协作的能力。
四、加强风险评估和管理风险评估和管理是预防和处理护理差错事故的重要手段。
护士长应该加强对患者的风险评估和管理,根据患者的病情和需求,制定个性化的护理计划和操作方案。
同时,护士长还应该加强对医疗设备和药品的管理,确保设备和药品符合标准和规范,避免设备故障和药品误用。
五、加强护理质量监测和评估护理质量监测和评估是预防和处理护理差错事故的重要手段。
护士长应该建立健全的护理质量监测和评估制度,对护理操作进行定期检查和评估,发现和解决问题,提高护理质量和安全水平。
同时,护士长还应该加强对护理差错事故的追踪和分析,总结经验教训,不断完善护理质量管理工作。
六、加强护理安全文化建设护理安全文化建设是预防和处理护理差错事故的重要环节。
护士长应该加强对护理安全文化的宣传和教育,建立安全意识和责任意识,形成护理安全文化的氛围。
防止差错事故制度范例(2篇)
防止差错事故制度范例1.在护理工作中,一旦发生护理差错及事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2.发生护理差错或事故的当事人应在24h内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24h内上报于护理部,护理部核实后及时报院部。
3.发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
4.根据部门规章制度和诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
5.发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录等应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。
6.根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。
7.建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录差错或事故内容,由护士长负责安排____讨论,当事人做出口头及书面检讨,并备案归档。
8.强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核。
9.实习护生发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护生酌情分别承担一定责任10.手术中发现恶性感染、特殊重大问题时,应立即采取有效措施。
并立即报告医务科、护理部及有关领导。
11.工作中发现疑难、意外,或手术器械、仪器设备被损坏时应立即向护士长汇报并寻找正确的处理方法。
防止差错事故制度范例(2)一、制度背景随着社会的快速发展,企业面临着越来越复杂的运营环境和风险挑战。
差错事故不仅给企业造成了经济损失,还可能对员工和社会造成重大影响。
为了防止差错事故的发生,保障员工和企业的安全,制定本制度。
二、制度目的本制度旨在规范企业内部各个环节的操作流程,加强巡检、监管和改进机制,提升员工的安全意识和责任感,形成全员参与、共同防范的防止差错事故工作机制。
护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧
护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧护士长是最基层的护理管理者,她不仅是护理工作的直接组织者、指导者和参与者,而且还是医患关系、护患关系、医护关系的协调者。
通过这些工作,护士长能发现护理工作中存在的问题,分析产生原因,洞察差错事故的隐患,及时采取措施,杜绝差错事故的发生致关重要。
1 常见原因1.1 法律意识淡薄:在医患矛盾的不和谐,新闻媒体的导向作用,使病人及家属的维权意识不断增强,而我们护理人员的法律意识淡薄,法律知识的缺乏,造成该写好的未写好,不该说的话到病人处说了,造成医疗纠纷。
1.2 三查七对不严密:三查七对制度是护士工作中极其重要的一个原则,然而在实际工作中由于三查七对执行不严密而出现的差错仍占较高比例。
在用药查对中,只喊床号,不喊姓名,致使输错液体或发错口服药;护士更换床旁已备好的输液瓶时,往往不再查对输液瓶上的姓名;在治疗过程中,护士按常规查对床号及名字,由于病人注意力不集中而答应护士,造成误治;在医嘱查对中,3人/2人查对时,由于环境嘈杂、注意力不集中等因素,致使该执行的医嘱未执行,该停的医嘱未停; 晚夜班1人查对时,更由于精神状态、体力、依赖心理等影响,而出现不查对的现象,以及用习惯性思维去处理医嘱也不容忽视。
1.3 观察病情不仔细,缺乏责任心:主要表现为不按规定巡视病房,病人病情变化未及时发现;交接班流于形式,未仔细观察病人神志、皮肤等;低估病情,对病人的主诉不重视,而延误了抢救时间;工作缺乏责任心,抱着见多了、无所谓的心态,病情变化时不及时通知医生;有时急着下班,该交代的问题既没有给病人交代也未给接班的护士交代。
这类差错极易引起医疗纠纷,从而严重影响了护理质量,应加强管理。
1.4 专业知识欠缺,技术水平差:这在年轻护士中是较多见的。
由于工作时间短,基础理论及专业理论都相对缺乏,技术水平不过硬,工作经验少,对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理。
1.5 工作压力的负面影响:不良的工作环境,紧张的工作性质,频繁的倒班,复杂的人际关系,工作的高风险性等是导致护士产生工作压力的主要方面。
护理差错事故的防范措施
护理差错事故的防范措施2019-09-26[关键词] 护理差错事故;防范措施⽂章编号:1004-7484(2014)-03-1505-01护理差错事故属于护理⼯作的缺陷之⼀,影响医疗护理质量主要因素,关系到病⼈疾苦和⽣命安安危的⼤事。
因此防范医疗事故加强责任⼼,是医护⼈员共同责任。
1 护理差错发⽣的原因1.1 是护理部未定期护理⼈员进⾏安全教育或组织护⼠长分析差错原因。
提出防范措施。
1.2 是护⼠长把关不严。
1.3 护⼠长责任⼼不强,业务⽔平不⾼。
查对执⾏不到位。
2 防范措施针对发⽣原因结合我院实际采取的措施是:2.1 护理部制定管理⽬标,年护理事故发⽣次数为“0”,并奖优罚。
2.2 各科建⽴差错事故登记本,由当时⼈登记发⽣差错的经过、原因后果、并上报护理部、护⼠长定期组织讨论、原因分析、整改措施。
护理部及时参加科室讨论。
2.3 根据差错的性质,做出相应的惩罚,与晋升、晋级挂钩、在护⼠长例会通报、提出防范措施。
2.4 加强护⼠职业道德教育,每⽉安排讲座两次、树⽴对技术和钻研业务的责任感。
2.5 加强对全院护理⼈员的安全教育,强化⾃我约束机制。
2.6 狠抓护理⼈员的三基三严的训练与考核,树⽴良好的作风。
提⾼护理队伍的素质及业务⽔平。
3 护⼠长严把关3.1 把好护理⼈员的思想情绪关,新护⼠的⼊科关。
3.2 把好治疗室、抢救室、处置室的管理关。
对药品器械做到四定。
(定⼈保管、定时核对、定点摆放、定量按期消毒、更换补充)。
四分开(内服与外⽤药分开、静滴与外⽤液体分开、静脉与肌⾁注射液分开、药盒内外药品的计量⼀致、标签醒⽬)。
⽀持完整的消毒隔离制度,急救药品完好率100%,器械消毒合格率100%。
3.3 把好危重病⼈和⼿术病⼈的护理关,及时发现病情,不失抢救时机,预防并发症。
3.4 把好病⼈思想情绪关,做好⼼理护理,以防并发症发⽣。
3.5 把好正确执⾏医嘱关,做到每班查对,每⼈查对,护⼠长每天总查对。
3.6 把好护理交接班关,做到⼯作不完成不交接,重病护理不周不交接,药品器械不全不交接,⼯作环境不洁不交接,⼯作⼈员着装不整不交接。
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谈护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧来源:INTERNET 作者:柳玲王雪芬打印本文收藏到我摘收藏到新浪摘要:护士长是最基层的护理管理者,她不仅是护理工作的直接组织者、指导者和参与者,而且还是医患关系、护患关系、医护关系的协调者。
通过这些工作,护士长能发现护理工作中存在的问题,洞察差错事故的隐患,及时采取措施,杜绝差错事故的发生。
本文结合管理学的基本方法和自身的临床实践,阐明了护士长杜绝护理差错事故的基本......∙临床快报∙药市动态∙违法广告∙医保动态∙药品价格∙流感疫情∙保健常识∙妇科课堂∙医改动态护士长是最基层的护理管理者,她不仅是护理工作的直接组织者、指导者和参与者,而且还是医患关系、护患关系、医护关系的协调者。
通过些工作,护士长能发现护理工作中存在的问题,洞察差错事故的隐患,及时采取措施,杜绝差错事故的发生。
本文结合管理学的基本方法和自身的临床实践,阐明了护士长杜绝护理差错事故的基本方法与技巧。
1 行政方法与经济方法相结合护士长应组织护理骨干成立科内护理质控小组,制定差错事故的防范预案,建立差错事故登记报告制度,配合护理部的统一计划,定期组织检查,及时反馈,并根据有关制度,奖惩分明,这是运用经济杠杆和行政手段来规范护士的言行,从而有效地防止差错事故的发生。
2 法律方法护士长应知法、懂法、维法。
并注意组织护士学习有关法律、法规及有关规章制度。
2.1 组织护士学习国家颁布的法律规范如“医疗事故处理条例”、“麻醉药品管理办法”、“卫生规章”、“药品管理法”、“国际护士法”、“护士管理办法”等。
使护士在执行医疗护理过程中,自觉依法执业,照章办事,在维护的合法权益的同时,提高自我保护意识。
2.2 经常组织护士学习各项规章制度及各项护理技术操作规程如“查对制度”、“交接班制度”、“消毒隔离制度”“护理技术操作规程”、“危重病人的抢救程序”等。
在学习的过程中,注意结合实际,针对易发生差错事故的薄弱环节,对照学习,并进行检查督促,使护理人员自觉用规章制度约束自己,保证医疗护理安全。
3 思想教育方法由于护理工作繁琐劳累、社会地位低,使少数护士产生厌烦情绪,工作敷衍了事,极易出现差错事故,因此加强思想教育及职业道德修养,培养护士高度的责任心、同情心及敬业精神至关重要。
实践证明,有相当数量的护理差错事故是由于责任心不强造成的。
护士长应不断地提高自身素质,以身作责,以榜样的力量影响周围的护士,树立全心全意为患者服务的思想,培养一丝不苟的工作作风。
另一方面,护士长应注意调查研究,了解护理人员的思想状况,有的放矢地进行帮助和教育,把预防差错事故的思想工作落到实处。
4 社会学和心理学方法根据系统原理:任何一管理对象都是一个特殊的系统,现代管理的每一个基本要素,都不是孤立的,它既在自己的系统内相互联系、影响,又与其它系统发生着各种形式的联系[1]。
4.1 护士长应将所在科的护理群体视为一个整体系统关心和爱护每一个护士,作风正派,办事公正,处理问题一碗水端平,注意创造一个互相帮助、团结协作的工作氛围,避免因个别护士有抵触情绪而造成逆反心理,工作疏忽大意而造成差错事故,或因团结协作不好而出现漏洞和事故隐患。
4.2 护士长应以人为本对待每一名护士不仅关心她的工作,还要关心她的学习、生活和健康状况等,注意观察护士的情绪,精神面貌。
如个别年轻的护士经常熬夜玩电脑、上班迟到,注意力不集中。
护士长要做耐心的思想工作,循循善诱,使其正确处理工作、学习、娱乐之间的关系。
以避免因疲劳过度或身体不适而致反应不灵敏、观察不准确等造成差错事故。
对于情绪不佳的护士应关心、体贴,帮助其战胜困难,以稳定的情绪投入工作。
5 护士长应善于总结经验,摸清规律、抓环节管理,预防为主,抓好易发生护理差错事故的薄弱点,争取工作主动,防患于未然。
5.1 人员方面对于工作环境不熟悉的新护士,应注意带教及岗前培训,注意考察新护士的业务能力及技术水平,确保新护士能独立胜任工作时才放手安排工作。
对于平时工作马虎或有麻痹思想的人员,护士长注意多提醒,并采取措施,防微杜渐。
护士长还要认真抓好专业训练,定期考核,防止因护士业务生疏,技术不过关而发生差错事故。
对于实习的护生,要指派专人负责带教,要求学生做任何操作都必须有老师亲临指导,切忌放任学生单独操作。
5.2 时间方面危重病人多,抢救工作紧张时,护士长应做好组织协调工作。
护士长不在岗时,应指定技术过硬,责任心强的护理骨干把关。
节假日、收容多、任务重时,注意合理安排人力,确保医疗安全。
总结:发生护理差错事故的原因有思想问题,也有技术问题;有主观原因,也有客观原因。
护士长应有高度的责任心和敏锐的洞察力,不断地总结经验,避免管理不善而造成护理差错事故,更应注意工作方法与技巧,不断提高领导艺术。
根据人本原理,将人的因素放在第一位,注重调动每一位护士的积极性,只有这样,才能有效地杜绝护理差错事故的发生。
参考文献1 左月燃.护理管理学.北京:人民卫生出版社,1999,43.作者单位:430060湖北武汉武汉大学人民医院延伸阅读:∙谈护士长在减少护理差错中的作用随着社会的发展,法制制度的完善,人们自我保护意识也不断提高,临床护理工作纷繁复杂,千头万绪,稍有不慎就会出现差错,引起不良后果,不但给病人及家属造成损失,而且易引发纠纷,致使医院社会信誉下降,因此预防和杜绝差错事故的发生,护士长起着非常重要的作用。
现将实际工作中的体会总结如下。
1加强管理,采取预防措施1.1首先带领大家认真学习院内及护理部制定的各项规章制度如:医嘱查对制度;交接班制度;分级护理制度;差错事故登记报告制度;病人管理制度以及各级护理人员岗位职责,使每个护士从思想上引起高度重视,工作中严格按制度执行。
1.2护士长要经常检查制度落实情况,上班后必须做到四看、五查,一巡回。
四看:一看医嘱...[查看全文]∙医疗差错与事故医疗差错与事故的区别在于所造成的后果严重性不同。
医疗事故必须是在诊疗护理工作中,发生具有违法性和危害性的过失,直接造成病人死亡、残废及严重的功能障碍。
但是,下列情况不属于医疗事故:一是虽有医疗过失,但未造成病员死亡、残废和功能障碍;二是由于病人病情或体质特殊,而发生难以预料和防范的不良后果;三是由于病人和家属不配合而造成的不良后果。
医疗事故是特定的职业事故。
断定医疗事故,必须具备下列五个基本条件: 1、医疗事故的责任者必须是经过卫生机关考核、批准和承认的,有相应原资格、职称和职务。
2、医疗事故的责任者,必须犯有医疗过失。
3、医疗事故必须是发生在诊疗护理服务活动和管理工作中。
4...[查看全文]发布日期:2005-6-13护理差错事故的评估与防范措施来源:中华现代护理学杂志作者:许兰打印本文收藏到我摘收藏到新浪摘要:【摘要】随着医疗技术的快速发展,引起事故的可能性比以前提高。
再加上医学知识的普及,人们的医疗安全意识提高这就要求医务人员做好差错事故的防范工作。
本文阐述了如何正确地评估护理差错事故,并按照SHEL事故分析法分析了护理差错事故的相关因素,提出了防范的具体措施。
关键词护理差错事故SHEL事故分析法随着医......∙临床快报∙药市动态∙违法广告∙医保动态∙药品价格∙流感疫情∙保健常识∙妇科课堂∙医改动态【摘要】随着医疗技术的快速发展,引起事故的可能性比以前提高;再加上医学知识的普及,人们的医人们的医疗安全意识提高就要求医务人员做好差错事故的防范工作。
本文阐述了如何正确地评估护理差错事故,并按照SHEL事故分析法分析了护理差错事故的相关因素,提出了防范的具体措施。
关键词护理差错事故SHEL事故分析法随着医疗快速发展,技术也高度复杂,引起事故的可能性必然比以前高。
另外,医学知识的的进一步普及,人们医疗安全意识提高,审视的目光加严格。
这就要求医务人员做好防范工作。
据统计,在所发生的医疗差错事故中,临床护理差错经常出现,如何正确地评估和防范,正日益成为每护士的责任和义务。
1 护理差错事故正确评估护理差错事故偶发护理差错和意外护理差错事故两种。
所谓偶发护理差错是指发生前得以制止或未对造成伤害。
意外护理差错事故是指因某种原因造成的护理差错事故,给患者带来痛苦或危及生命。
护理差错事故可分为五种水平以便于评定:0度水平:虽为给患者实施某种护理操作,一旦实施将会给患者带来危害的护理差错;1度水平:所发生的护理差错未对患者造成伤害,通过观察也不会发生问题;2度水平:因护理差错引起生命体征的异常改变,并给患者带来心理创伤或需要做相关检查;3度水平:因护理差错、事故而需实施治疗,以及需要增加住院日数或就诊次数;4度水平:因事故给患者造成严重伤害或难以恢复的伤害;5度水平:因事故造成患者死亡。
2 护理差错事故的相关因素日本的医疗事故调查委员会提出了SHEL事故分析法。
S(软件部分):包括业务人员的业务素质和能力。
H(硬件部分):指护士工作的场所。
E:临床环境。
L:当事人和他人。
根据此事故分析法可有以下相关因素。
2.1 心身耗竭综合征因心理能量在长期奉献给别人的过程中,被索取过多,而产生的极度疲惫和感情枯竭为主的综合征。
2.2 社会心理支持不足长期社会偏见,护理劳动的价值得不到承认和尊重,报酬分工不平,体现不到自我价值的实现。
2.3 缺乏常规的法律知识随着医疗护理技术的突飞猛进,各种疑难手术的开展,护理任务日渐繁重且责任心强,涉及的法律问题也越来越多。
2.4 护理工作的独立性、盲目性与用药安全性护理学是一门独立的学科,由于长期依附医疗,使得护理的职责范围不清,病房工作又如流水作业,医生开医嘱,护士执行医嘱。
2.5 护理人员的编制护理临床第一线的护士配备不足,新护士不熟悉医院的环境、业务及存在一些不良心理状态;年长护士存在知识更新缓慢,无进修学习机会;由于长期超负荷工作,使心理过度疲劳、紧张。
有研究表明,过度紧张疲劳使护士身心和免疫系统都受到影响,降低工作质量,使发生差错事故的几率增加。
2.6 护理人员自身的因素护士在操作时能否严格三查七对及无菌操作原则,纪录文件能否及时准确,真实有效,能否掌握基本理论、技能、新技术、新业务及与医疗相关的社会学,沦落道德等等。
3 如何防范护理差错事故的发生3.1 加强护理工作的自查,发现差错事故及时报告制度护理人员在工作中一旦发生差错或事故,应立即通知医生和护士长,并逐级上报,共同讨论以引起重视,以防类似差错事故的发生。
3.2 提高护士的各种素质及能力护士的素质包括医德素质、专业素质、技术素质和身体素质。
只有在专业知识水平不断提高,护理技术才能更好地灵活运用。
3.3 学习相关护理法规,加强职业道德培养了解护理工作中潜在的法律问题,自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。