作业治疗学第一章知识分享

作业（occupation）
• 在一个人的生活里有独特的意义和目的 的活动（meaningful and purposeful activity）。
• 作业没有特定形式, 任何活动只要符合 对人类个体有意义的定义就可被视为作 业。
• 作业活动关心的是生物-心理-社会的范 畴(biopsychosocial paradigm) 。
• 20世纪60年代后，作业疗法的领域进一 步拓展，逐步向心脑血管病、神经系统 病、先天畸形、骨关节病、代谢性疾病 等慢性疾病方面转化，服务模式也从医 院走向社区。作为一门学科，作业疗法 的基本理论逐步得到完善。
• 我国在古代已有关于作业疗法治疗疾病 的记录。新中国成立后，在一些精神病 院、疗养院也开展了一些作业治疗。20 世纪70年代末，现代康复医学在我国兴 起，作业疗法逐渐在我国得以发展，但
自我照料(personal care)
• 进食活动 • 洗脸 • 刷牙 • 剃须 • 化妆
梳头 如厕 洗澡 更衣 基本的起居移位
自我照料(personal care)
洗脸、刷牙
烹调
洗澡
家务活动
烹饪后的清洁
浴缸清洁
床上用品清洁
工作与生产力 (work/ productivity)
• 受薪工作 (paid work) • 没有受薪工作 (unpaid work) • 学业活动(school work)
日常生活活动 (ADL)
• 自我照料(personal care) • 家务活动
– 室内(indoor)活动
• 轻巧的家务操作(light household work) • 辛苦的家务操作(heavy household work)
– 室外(outdoor)活动
• 睡眠活动(sleep)
– 夜间睡眠 – 午睡 – 间歇的休息(naps or rest)]
– 即要求患者主动(actively)参与(participate)治疗活 动， 成为有作业意义之个体(occupational being)
作业范围
• 日常生活活动 (activities of daily living) • 工作/生产力(work/ productivity) • 休闲(leisure)
将作业疗法的对象从过去仅注重精神病 患者，扩展到注重肢体障碍患者。
• 第二次世界大战后，随着医学的进步，特别是 随着康复医学的兴起，作业疗法在治疗观念、
治疗对象、治疗技术以及理论知识等方面都得
到了发展。从事作业疗法的人员明显增加，作
业治疗已成为康复医学的一个重要组成部分。 1954年成立了“世界作业疗法师联合会”。 1959年，世界作业疗法师联合会加入世界卫 生组织。
作业治疗学
北京市怀柔区中医医院 康复科 袁佳铭
简历
• 2011年毕业于哈尔滨医科大学康复治疗学本 科
• 在首都医科大学附属北京康复医院实习一年 • 中国康复研究中心、北京宣武医院进修学习 • 北医三院进修学习骨科、运动损伤康复半年 • 北京市怀柔区中医医院工作5年 • 中西医结合康复联盟组委核心成员
作业治疗的基本成分
• 以作业活动(occupational activity)作为治疗媒 介
– 即作业可以作为作业治疗的方法(means)
• 针对的是日常生活作业功能 , 包括自我照顾、 工作及休闲
– 即作业可作为作业治疗的最终目的(end)
• 学能行之(learning by doing)，行而达之 (doing and becoming)
第一章 绪论
• 学习目标：
1.熟悉作业疗法的概念 2.了解作业疗法的分类及发展简史 3.掌握作业疗法的目的、特点及对象 4.熟悉作业治疗师的职责 5.熟悉作业疗法与运动疗法的区别
第一节 作业疗法的概念
作业治疗
(occupational Therapy，OT)
• 是一个独立的康复治疗专业。
• 是协助残疾者和患者选择(choose)、参与 (engagement)、应用(apply)有目的性和有意 义的活动，去预防、恢复或减少与生活有关 的功能障碍(自理、工作、游戏/休闲 ); 及促 进最大程度的功能。以达到最大限度地恢复 躯体、心理和社会方面的适应及功能，增进 健康，预防能力的丧失及残疾的发生，使人 可以在生活环境中得以发展，和鼓励他们参 与(participation)并贡献社会。
是从业人员数量、学科教育以及技术水
• 18世纪以后，随着人道事业的兴起，才 开始了作业疗法的实践与研究。早期的 作业活动主要在精神病患者的治疗中进 行探索，所以称其为精神疗法、道德疗 法、功能疗法等。最早将其命名为作业 疗法的是被称为“作业疗法之父”的美 国医生William Rush Dunton。
• 第一次世界大战中，作业疗法在救治伤 残军人时发挥了重要作用。美国波士顿、 费城等地于1919年创办了世界第一批作 业疗法学院，作为培养专业人才基地。
– 看电视、听广播、读书、看报刊等 – 听音乐及看录像及影碟等欣赏活动
• 交际活动 (socialization)
– 与家人、朋友、亲属等的交际活动 – 约会、闲聊、打电话、聚会等的活动
• 艺术活动 (arts)
– 音乐、画画、摄影
第二节 作业疗法的发展简史
• 在古代，人们就逐渐认识到适当的劳动、 运动和娱乐队某些患者身心状况的改善 有益。
作业活动的性质
• 谁做 • 做什么 • 何时做 • 哪里做 • 怎么做 • 为什么做 • 情感体验
谁做
做什么
何时做
哪里做
为什么做
• 作业活动是有意义的 活动
• 既是身体的活动 • 也是精神的活动
作业活动本质
作业治疗相信作业活动是人类的核心 因此，去理解作为作业的生物的人类就 成了我们专业和实践的核心 我们的服务宗旨就是去满足人们的作业 需求
休闲活动 (play/ leisure
activities)
• 主动式休闲 (active leisure)
– 养生活动: 太极、气功、茶道等 – 运动 :体操、球类、跑步、游泳、游戏比赛等 – 放松活动: 逛街、散步、钓鱼类、用茶点、下棋、打麻将
等
• 被动式休闲 (passive leisure)