【精品】沟槽及基坑质量检验评定表
给水排水管道工程沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
两井之间
3
2
槽底中线每侧宽度（mm）
不小于规定
两井之间
6
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平 均 合 格 率 (%)
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：（签字）
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录
表A.0.1编号：010001□□
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
验收部位
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
年 月 日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
点 数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
见施工记录：
2
地基承载力
满足设计要求
全数
检验报告编号：
3
压实度、厚度检查
沟槽(基坑)回填检验批质量检验记录
施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）
监理（建设）单位意见
监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽(基坑)回填
检查结果/实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 (％)
1次2组 检查施工记录 试验段 每50m 正常作业段 每100m 每层、每侧 10m 一 般 项 目 1 2
压实度 高程 管道及附属构筑物
观察或用水准仪测
3.1.2 沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录
表 B.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序 号 1 主 控 项 目 2 检查内容 回填材料 观测沟槽 检验依据/允许偏差 （规定值或±偏差值） 材料应符合设计要求 沟槽不得带水回填，回填应 密实 柔性管道变形率不得超过设计 或规范规定 符合设计与规范要求 回填应达到设计高程，表现应 平整 回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移 分部工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位(桩号或井号) 接方班组 检查数量 范 围 点 数 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 年 月 日 编号：010003 0 1
(整理)沟槽基坑质量检验评定表
（1）规划环境影响评价的分析、预测和评估内容。
（一）安全预评价依据实测
对于不同的评价单元，可根据评价的需要和单元特征选择不同的评价方法。
2.环境影响评价工作等级的划分依据项目
项
次
检查项目
规定值或
综合性规划（1）土地利用的有关规划；施工单位：广西建工集团第三建筑工程有限责任公司监理单位：深圳市鲁班建设监理有限公司
基本要求
2.环境影响评价的概念1.沟槽不得超挖，超挖处不得用土填。
（5）法律、行政法规和国务院规定的其他建设项目。2.沟槽内不得有积水。
3.淤泥、稀泥浮土都应该清除平净。
（五）安全预评价方法
深圳市交通运输委员会东部交通运输局公路养护工程
沟槽（基坑）质量检验评定表
建设项目所处环境的敏感性质和敏感程度是确定建设项目环境影响评价类别的重要依据，环境影响评价文件应当就该项目对环境的影响做重点分析。分项工程名称：截水沟基槽土方开挖工程所属分部工程名称:排水工程
所属建设项目：核龙线K28+200边坡整治工程工程部位：跌水槽，0～20m，K27+970
2
180
4
沟槽边坡
不小于规定
√
×
√
√
√
√
√
√
√
√
10
90
1
90
合计
92.9
外观鉴定
合格
减分
1
监理意见
质量保证资料
/
减分
0
工程质量等级评定
评分：91.9质量等级：合格
检验负责人：检测：记录：复核：2011年3月16日
沟槽质量检验评定表
沟槽质量检验评定表
现浇筑水泥混凝土结构质量检验评定表
单位工程名称：部位名称：桩号：排水表5.6.2
检查井质量检验评定表
管道闭水试验记录表
施工单位：试验负责人：监理单位：设计单位：使用单位：记录员：
回填土压实度质量检验评定表
单位工程名称：部位名称; 桩号：排水表3.8.2
基础垫层压实度质量检验评定表
工程技术负责人; 质检员; 施工员: 年月日
盖板安装质量检验评定表
工程技术负责人: 质检员：施工员：年月日
浆砌片石分项工程质量检验表
（编号：）B-5-28
合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：
检验：记录：复核：日期：
栏杆安装分项工程质量检验表
（编号：）B-5-46
合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：
检验：记录：复核：日期：
护栏安装分项工程质量检验表
（编号：）B-5-47
合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）: 分部工程名称：
检验：记录：复核：日期：。
基坑开挖质量检验评定表
基坑开挖质量检验评定表质评表3技术负责人：质检员：填表人：年月日基坑开挖质量检验评定表质评表3技术负责人：质检员：填表人：年月日排水管道安装、接口质量检验评定表质评表3检查井质量检验评定表质评表3技术负责人：质检员：填表人：年月日抹灰质量检验评定表质评表3技术负责人：质检员：填表人：年月日基坑回填质量检验评定表（一）质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司技术负责人：质检员：填表人：年月日基坑回填质量检验评定表（二）质评表3排水管平基质量检验评定表质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司技术负责人：质检员：填表人：年月日排水管管座质量检验评定表质评表3收水井、支管质量检验评定表质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司技术负责人：质检员：填表人：年月日闭水质量检验评定表质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司铸铁管件安装质量检验评定表质评表3技术负责人：质检员：填表人：年月日涵洞、倒虹管质量检验评定表质评表3技术负责人：质检员：填表人：年月日构筑物垫层质量检验评定表质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司技术负责人：质检员：填表人：年月日铸铁管件安装质量检验评定表技术负责人：质检员：填表人：年月日铸铁管件安装质量检验评定表工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司技术负责人：质检员：填表人：年月日路床质量检验评定表质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司技术负责人：质检员：填表人：年月日基层质量检验评定表（一）质评表3 工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司工序质量评定表质评表3施工项目技术负责人：施工员：质检员：2010年3 月30 日。
沟槽质量检验
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
质检表15
质检表15单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司
施工项目技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日
单位工程名称：丹阳市老九曲河景观工程施工单位：江苏亚鑫建设有限公司质检表15
施工项目技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日。
水沟(沟槽)模板分项工程质量检验评定表
水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：0-10m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：10-20m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：20-30 m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：30-40m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：40-50m 工程量：10m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：50-60m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：60-70m 工程量：10m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：70-80m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：80-90m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：90-100m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：100-110m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：110-120m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：120-130m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：130-140m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：140-150m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：150-160m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：160-170m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：170-180m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：180-190m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：190-200m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：200-210m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：210-220m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：220-230m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：230-240m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：240-250m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：250-260m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：260-270m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：270-280m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：280-290m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：290-300m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：300-310m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：310-320m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：320-330m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：330-340m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：340-350m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：350-360m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：360-370m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：370-380m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：380-390m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：390-400m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：400-410m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：410-420m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：420-430m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：430-440m 工程量：10 m检查日期：年月日水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表工程名称：主井井筒部位：440-450.3m 工程量：10.3 m检查日期：年月日。
沟槽基坑质量检验评定表.doc
沟槽（基坑）质量检验评定表
分项工程名称：截水沟基槽土方开挖工程所属分部工程名称:排水工程
所属建设项目：核龙线K28+200边坡整治工程工程部位：跌水槽，0～20m，K27+970
施工单位：广西建工集团第三建筑工程有限责任公司监理单位：深圳市鲁班建设监理有限公司
/
减分
0
工程质量等级评定
评分： 91.9 质量等级：合格
检验负责人：检测：记录：复核：2011年3月16日
（注：文件素材和资料部分来自网络，供参考。请预览后才下载，期待你的好评与关注。）
基本要求
1.沟槽不得超挖，超挖处不得用土填。
2.沟槽内不得有积水。
3.淤泥、稀泥浮土都应该清除平净。
4.槽底原土不得扰动。槽底如遇软弱土基应与甲方、设计单位联系妥善处理。
实测
项目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、
代表值
合格率
(%)
权值
得分
1
槽底高程(mm)
±30
-25
-6
23
14
-23
37
-28
-14
-17
18
-2.1
90
2
180
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ轴线位移
50
27
25
39
39
37
21
19
36
48
29
32
100
沟槽开挖工序施工质量检验评定表
沟槽开挖工序施工质量检验评定表
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
沟槽开挖工序施工质量检验评定表
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日
工程技术负责人：质检员：监理工程师：年月日。
04排水管(渠)沟槽质量检验评定表
严禁扰动槽底土壤，如发生超挖，严禁用土回填 槽底不得受水浸泡或受冻
质保资料
必须符合相关管理法规和质量标准的要求 规定值或 允许偏差 (mm) 0，－30 不小于规定 不小于规定 实 1 2 3 4 5 测 6 值 7 或 8 实 9 测 10 偏 11 差 12 值 13 (mm) 14 15 16 17 18
承包 单位 自评 意见 项目负责人： 技术负责人：
符合设计及施工规范要求
监理 意见 年 月 日 监理工程师： 填表人：黄柳滨 年 月 日
平均 合格率(%)
93
评定等级 年
合格 月 日
质检员：
市政基础设施工程
排水管(渠)沟槽质量检验评定表
市政质检-55 工程名称：深圳市欧洲城周边道路系统改善工程一标段 部位名称 序号 1 2 JF1～JB4 （JF3～JF3-1） 检 查 项 目 CJJ 3—90 第3.1.1条 第3.1.2条 主要工程数量 质 量 承包单位：深圳市深安企业有限公司 挖土方：138.2m3 要 求 桩号、位置 共 1 页第 1 页 F0+070～B0+025 质 量 情 况 符合要求 符合要求
齐全、有效 应检查 点数 18 18 18 合格 点数 17 18 15 合格率 (%) 94 100 83
序号Leabharlann 实测项目1 2 3槽底高程 槽底中线每侧宽度 沟槽边坡
-26 -25 -24 -25 -22 -24 -20 -25 -27 -32 -20 -20 -20 -25 -23 -25 -20 -23 √ √ √ √ √ √ √ × √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ × √ √ √ √ √ √
沟槽质量检验评定表
沟槽质量检验评定表1. 说明为了保障工程质量，确保沟槽施工的合法性、规范性和安全性，需要进行沟槽质量检验评定。
本文档旨在制定一份沟槽质量检验评定表，以协助相关人员进行沟槽质量检验。
2. 沟槽质量检验评定表检验项目检验标准合格判定施工前准备施工方案是否合理、施工图纸是否符合规范等开挖施工开挖深度是否符合规范、土壤压实度是否达标等沟槽支护支护材料质量是否符合规范、支护方式是否合理等排水系统排水管道质量是否符合规范、管道铺设是否平整等填方坚实填方是否紧密、填方高度是否达标等道路修复修复道路表面是否平整、路面边缘是否牢固等注：合格判定栏填写“合格”或“不合格”。
3. 检验评定流程1.按照沟槽质量检验评定表进行检验；2.根据检验情况，判断是否合格；3.不合格情况下，要制定整改措施，并在规定时间内完成整改；4.整改完成后，再次进行检验，判断是否通过。
4. 检验评定标准1.合格标准–所有检验项目均符合检验标准；–检验项目中若出现某项不合格情况，整改后再次检验合格。
2.不合格标准–任意一项检验项目不符合检验标准；–检验项目中有不合格情况，在规定时间内未能完成整改。
5. 注意事项1.检验评定表中的检验标准应与工程质量检验标准相符，并定期更新；2.检验评定表中的各项检验项目应尽量详细，确保评定结果准确可靠；3.在进行沟槽质量检验评定时，应专人进行，制定专门的检验标准和流程，并记录相关信息。
6.沟槽质量的检验评定，是保障工程质量的重要一环。
制定一份详细、严谨的评定表格，能有效规范沟槽施工过程，提高工程质量。
同时，在检验评定过程中，应注意检验标准的准确性和操作的规范性，以保证评定结果的可靠性。
基坑工程检查评分表
8
支撑拆除
基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序不符合专项施工方案要求，扣5—10分
接卸拆除作业时，施工荷载大于支撑结构承载能力，扣10分
人工拆除作业时，未按规定设置防护设施,扣8分
采用非常规拆除方式不符合国家现行相关要求,扣10分
10
9
作业环境
基坑内土房机械、施工人员的安全距离不符合规范要求，扣10分
基坑工程检查评分表
序号
检查项目
扣分标准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保证项目
施工方案
基坑工程未编制专项施工方案，扣10分
专项施工方案未按规定审核,审批，扣10分
超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案未按规定组织专家论证,扣10分
基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案未重新进行审核,审批，扣10分
10
降水井口未设置防护盖板或围栏，扣10分
10
小计
60
序号
检查项目
扣分标准
应得分数
扣减分数
实得分数
7
一般项目
基坑监测
未按要求进行基坑工程监测，扣10分
基坑监测项目不符合设计和规范要求，扣5—10分
监测的时间间隔不符合监测方案要求或监测结果变化速率较大，未加密观测次数，扣5—8分
未按设计要求提交监测报告或监测报告内容不完整，扣5—10分
2
基坑支护
人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险未采取支护措施，扣10分
自然放坡的坡率不符合专项施工方案和规范要求，扣10分
基坑支护结构不符合设计要求，扣10分
支护结构水平位移达到设计报警值为采取有效控制措施，扣10分
10
沟槽开挖与回填工序质量评定表
沟槽土方开挖工序质量评定表工程名称： 合同编号： 单位工程名称 单位工程编号 分部工程名称 单元工程名称 分部工程编号 单元工程编号序号 检查项目 质 量 标 准检 验 结 果沟槽基底的土质必须符合设计要求，并 严禁扰动12槽底土质无树根、草皮、乱石、坟墓，水井泉眼 已处理，地质符合设计合格机械开挖时，应预留 20cm 的保护层， 采用人工整平至设计高程；基底上淤泥 清除干净，严禁欠挖34开挖情况 符合质量标准允许偏差 设计值（m m ）（%） 1003 4800主要项目10 点，其中合格 10 点，合格率100 %。
一般项目 10点，其中合格 8点，合格率 80%。
施工单位自评意见及质量等级监理（建设）单位复评意见及质量等级年月 日年 月 日施工单位检测人监理工程师沟槽土方回填土序质量评定表工程名称：合同编号：单位工程名称回填土回填土分部工程名称序号检查项目质量标准检验结果符合设计要求，管道两侧及管顶以上12 3 铺土厚度15～20cm人工夯填到管顶以上0.5 m后，方可采用机械回填；机械回填时应在管道内充满水的情况下进行序号允许偏差设计值（mm）管道两侧胸腔部分回填土密实度应达最小实测值不到95%管顶以上500mm内的-0.5kN/m3）回填土密实度应达±30mm主要项目10一般项目10 点，其中合格10 点，合格率100 %。
施工单位自评意见及质量等级监理（建设）单位复评意见及质量等级点，其中合格10 点，合格率100 %。
全部项目全部符合合格质量标准；主要项目优良共有2 项达到优良标准。
本工序施工质量等级拟评定为工序质量等级核定为年月日年月日施工单位检测人监理工程师沟槽土方开挖、回填质量检测表工程名称： 合同编号：单位工程名称开挖、回填 开挖、回填类检测 项目序号 允许偏差设计值检测结果别坑底 标高1216、1219、1204、1186、1192、1209、1212、1210、 1196、1211±20 ±30 1200轴线 位移23、-21、-25、11、-18、28、22、-17、15、16沟 槽 土 方 开 挖基坑 尺寸 不小于设 计规定值820、834、850、791、779、831、811、825、814、3基坑 边坡430、450、433、418、459、427、418、429、423、4腔部分回填 1.68、1.69、1.68、1.71、1.72、1.68、1.69、1.71、 土密实度应 1.70、1.68达到 95%最 小 实 测值 不 小 于 （ 设 计 值 -0.5kN/m 3）压实 干密 度沟 槽 土 方 回 填Δ 11.58、1.59、1.62、1.60、1.62、1.59、1.58、1.61、回填土密实1.63、1.59度 应 达 到 90%。
沟槽开挖工序质量评定表
沟槽开挖工序质量评定表工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称涵洞工程分项工程名称沟槽开挖施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位涵洞基础：K2+140涵洞分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20 合格率石方+20-200-1 -3 -2 合格率槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求施工单位检查评定合格工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称涵洞工程分项工程名称沟槽开挖施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位涵洞基础：K3+414.731涵洞分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20 合格率石方+20-200-15 +11 -9 合格率槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求施工单位检查评定合格工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位涵洞基础：K3+360涵洞分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20 -17 -15 -18 合格率石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求施工单位检查评定合格工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位圆管涵基础：K4+718.13分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20 -17 -18 -16 合格率石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求施工单位检查评定合格工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称雨水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位雨水管道过路管：JL-1~Y65-1，Y205~Y204~出水口，W2~W79沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20 -12 +14 -13 -10 -12 -16 -14 -10 -12 -14 合格率石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求施工单位检查评定合格工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称雨水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位西侧雨水管道：K3+020~K3+220（Y42~Y47，Y42-1，W21-1，Y45-1）沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20 -14 -15 13 -14 -17 -16 -12 -15 -13 -17 -15 -12 -17 合格率石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求施工单位检查评定合格工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称污水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位西侧污水管道：K4+100~K4+640（W17~W30，W18-1，W21-1，W24-1，W27-1）沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20-18 -15 -14 -16 -17 -12 -14 -13 -14 -12 -16 -14 -15 -16 -17合格率-15 -12 -11 -14 -15 -16 -17 -18 -15 -12 -13 -14 -15石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称污水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位西侧污水管道：K2+980~K3+295.684（W72-1，W72-2.W72-3. W75-1，W75-2，W75-3，W78-1W78-2W78-3）沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20-15 -16 -18 -14 -12 -17 -13 -16 -14 -15 -19 -14 -17 -12 -13合格率-11 -10 -15 -14 -16 -14 -12 -14 -17 -11-石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称污水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位东侧污水管道：K5+040~K5+320（W117~W124，W119-1.W122-1.W124-1）沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20-14 -15 -14 -16 -17 -18 -10 -12 -11 -14 -16 -13 -14 -17 -18合格率-14 -16石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称污水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位雨水连接管：K3+580~K3+900（东、西侧）沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20东侧-14 -16 -12 -17 -18 -13 -14 -16 -12 -17 -18 -12 -17 -18 -12合格率西侧-13 -14 -16 -12 -17 -17 -18 -13 -14 -16 -12 -17 -18 -13 -14 石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求工程名称海口市绿色长廊二期工程分部工程名称排水工程分项工程名称雨水管道施工单位海南省第五建筑工程公司专业工长项目经理验收批、部位雨水管道：K3+918~K4+020,Y65~Y68，带Y67~Y67-1 Y167~Y170，带Y169~Y169-1沟槽开挖分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动，受水残浸泡或受冻第4.6.1.1条√符合要求2 地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条√符合要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.1.3条√符合要求1 沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方±20东侧-17 -14 -15 -12 -14 -13 -13 -11合格率西侧-17 -15 -14 -12 -14 -13 -14 -15石方+20-200槽底中线每侧宽度不小于规定√符合要求沟槽边坡不小于规定√符合要求4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表4.6.1 沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表。
沟槽回填土工序质量评定表(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)
沟槽回填土工序质量评定表（范本）-实用文件整理（2022年参考新模板）单位工程名称：部位名称：桩号位置：主要工程数量
序号外观检查项目质量情况
序号量测项目
检查
频率
允许偏差
(m m)
各量测点偏差值
应量测
点数
合格点
数
合格
率(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 胸腔部分
每
层
一
组
（
3
点
）
/
二
井
点≥90%
2 管顶以上至500㎜≥85%
3 管
顶
以
上
5
㎜
至
地
面
当
年
修
路
（
按
路
槽
以
下
深
度
诸
）
高级路面
0~80
㎜
≥98%
次高级路面≥95%
当渡式路面≥90%
高级路面
800~150
㎜
≥95%
次高级路面≥90%
当渡式路面≥90%
高级路面大于
150
㎜
≥90%
次高级路面≥90%
当渡式路面≥90%
当年不修
路或农田
≥90%
交方班组接方班组
平均合格率
评定等级
工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“每层”指以20㎝压实厚度计每层。
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深圳市交通运输委员会东部交通运输局公路养护工程
沟槽（基坑）质量检验评定表
分项工程名称：基槽土方开挖工程所属分部工程名称:排水工程
所属建设项目:S30惠深沿海高速工程边坡及排水维系整治工程工程部位：导流渠，0～30m
施工单位：广西建工集团第三建筑工程有限责任公司监理单位：深圳市鲁班建设监理有限公司
基本要求
1.沟槽不得超挖，超挖处不得用土填。
2。沟槽内不得有积水。
3.淤泥、稀泥浮土都应该清除平净。
4。槽底原土不得扰动。槽底如遇软弱土基应与甲方、设计单位联系妥善处理。
实测
项目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、
代表值
合格率
(%）
权值
得分
1
槽底高程(mm)
±30
—29
-6
17
14
—23
—26
26
-15
-37
26
—5.3
90
2
180
2
轴线位移（mm）
50
30
25
32
39
34
21
16
67
41
20
32.5
90
2
180
3
两侧宽度
不小于规定
√
√
√
×
√
√
√
√
√
√
10
90
2
180
4
沟槽边坡
不小于规定
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
10
100
1
100
合计
91。4
外观鉴定
合格
减分
1
监理意见