健康教育对糖尿病患者遵医行为观察论文

健康教育对糖尿病患者遵医行为的观察
【摘要】目的：通过护士在患者住院过程中一系列的教育工作，让患者了解自己所患疾病的相关知识和康复保健知识进而很好地
配合、遵从医疗和护理工作。

方法：将112例2型糖尿病（dm）患者随机分为两组，实验组：采用积极主动的健康教育；对照组：采用单纯药物治疗和被动健康指导；对两组患者进行治疗效果的对比观察。

结果：实验组能很好遵从医疗和护理（p0.05），具有可比性。

1.2 方法
1.2.1 患者调查分别在患者入院时和出院时进行调查。

调查方法：由患者填写自制的有关糖尿病健康知识问卷，比较2组患者在实施健康教育前、后对糖尿病知识熟悉和掌握程度的差距，判断遵医行为的差距。

1.2.2 健康教育方法 2组患者在入院时填完表格后均给予住院
基本情况介绍，按照常规住院的方法予治疗和护理。

此外，实验组在整个治疗过程中，反复、经常通过发放宣教资料、图片、看视频开展健康教育活动，医护人员亲自操作技术，让患者尽力熟悉、掌握健康教育、操作技术、用药指导、饮食、运动指导，血糖、血尿的监测及方法。

健康教育在患者入院当天开始，每周1-5下午4点钟进行。

教育方法为先提问，再根据问题进行讲解的方法进行强化学习指导。

对照组在整个入院过程中只对患者在需要时给予健康教育指导。

1.2.3 血糖监测患者入院时进行首次血糖测试，入院后第4天、
第6天、第9天各再测定1次。

检测项目包括空腹血糖与餐后2h
血糖，统计空腹及餐后2h血糖降至相对正常（血糖值分别0.05。

2.2 2组患者在住院后第第4天、第6天、第9天空腹及餐后血糖降至相对正常并稳定2天的患者比较见表1。

2.3 2组患者出院时对糖尿病知识的了解程度和遵医行为情况
从患者对基本知识、饮食、用药、运动4个方面的知的熟悉和遵医行为良好的患者分别是：出院时实验组：51例（占91.07%）53例（占94.6%）、54例（占97.45%）、51例（占91.07%）；对照组：28例（占50%）、26例（占46.42%）、29例（占51.79%）、27例（占48.21%），经χ2检验均为p<0.01。

3 讨论
针对糖尿病病人的不断增加，我国糖尿病病人熟悉掌握其知识的不足，直接影响其预后。

调查显示，2组患者与入院时对糖尿病知识的了解率仅占10%，部分了解者占12%，而不了解者竟高达82%
以上。

糖尿病患者治疗不仅需要药物，运动，饮食，日常生活方式，乐观积极的心态也很重要。

而运动，饮食，日常生活方式需要糖尿病知识的指导。

我们在与患者接触中尽可能的采用一切时间，用通俗易懂的语言进行宣教，反复多次、多地点进行强化健康教育。

糖尿病教育是糖尿病治疗手段之一[3]。

此次观察显示实验组与对照组在出院时对糖尿病知识差别大。

实验组遵医嘱者多，占90%；对照组占19以上；实验组未遵医者在11%以下，而对照组高达51%。

对入院后第4天、第6天、第9天空腹及餐后血糖降至相对正常值
2天，实验组患者例数比对照组例数多。

其结果说明，健康教育对改变其运动、饮食、日常生活方式的影响，让其遵从医嘱，使血糖控制到相对正常水平。

糖尿病史慢性终身性疾病，健康教育是治疗手段之一。

医护人员积极主动地参与，推进其发展，充分调动患者的主动性，积极配合治疗，利于疾病的控制盒减缓并发症的发生机发展程度。

参考文献：
[1] 尤黎明.吴瑛.内科学[m].北京：人民卫生出版社，2007：414.
[2] 屈学勤.高血压病患者不遵医行为原因分析与健康教育[j].中国行为医学科学，2002，11（2）：179.
[3] 尤黎明.吴瑛.内科学[m].北京：人民卫生出版社，2007：426. 作者简介：
李敏秀，成都市双流县第一人民医院，职称：护师。