抗痛风新药非布司他共24页
非布司他
非布司他产品名称：非布索坦产品别名：非布司他英文名称：FebuxostatCAS 编号：144060-53-7中文同义词: 2-[3-氰基-4-异丁氧基苯基]-4-甲基噻唑-5-甲酸;非布索坦，非布司他[外观 ] : 白色粉末用途治疗尿酸过高症(痛风)一、项目概况1、开发品种：非布佐司他原料、片剂2、申报类别：原料及制剂均为化学药品3.1类3、规格：40mg、80mg两个规格。
4、适应症：本品为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的治疗。
适应用于已出现尿酸沉积(包括痛风石、痛风性关节炎)的慢性高尿酸血症的长期治疗。
5、用法用量：用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时，推荐本品剂量为40mg或80mg，每日一次。
6、市场价格(最高限价、中标价)：国内：无。
国外：174.99美元/盒(40mg，30片)，184.49美元/盒(80mg，56片)二、项目特点近年来，痛风已经成为一种发病率越来越高的富贵病。
从医院临床的调查情况来看，无论是专科医生还是内科医生对这一类疾病的警惕性都比较高。
消费行为调查显示，虽然痛风预防的常识普及远不及高血压、冠心病深入人心，但是普通老百姓大多熟知该病的发病特点和诱发因素，只是对其远期危害(例如对肾功能的严重破坏等)知之甚少。
饮食是诱发痛风的重要因素，但是受传统饮食文化的影响，即使对于高发人群来悦，酗酒、吃海鲜等饮食习惯也很难纠正。
而临床医生近年来对痛风这一疾病的临床用药态度，较几年前更为重视和慎重。
抗痛风药物主要是临床用药，从目前医院抗痛风制剂的销售数量与销售金额来看，近两年这类药物的销售均呈现大幅上扬趋势，并呈现出夏秋季高发的季节性特点，这与流行病学发病高峰时间上的分析基本一致。
抗痛风药目前品种不多，临床治疗主要以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药(如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆)和抑制尿酸合成药(别嘌呤醇)为主。
这些药物在治疗上都有缺陷。
疗效差、副作用大成为其临床应用的瓶颈。
抗痛风新药非布司他
非布司他在治疗痛风伴高尿酸血症的患者时，取得良好的治疗 效果，值得临床推广。
非布司他 药动学
非布司他口服吸收迅速且完全，生物利用度约85%，达峰时间 约为1h，半衰期为5-8h。
食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。
高尿酸血症肾损害是因血液中尿酸浓度过高，呈过饱和状态， 导致尿酸结晶沉积在肾脏组织而引起的肾损害，其导致的肾损 害主要累及肾脏间质或肾小管，损害程度与血尿酸升高的水平 和持续的病程长短相关，国内外的相关研究认为高尿酸血症可 以作为慢性肾脏病的一个独立危险因素。
持续高尿酸血症导致肾功能衰竭的概率是尿酸正常者的 8 倍， 极大增加了发生终末期肾病的风险。
非布司他 药效学
国外有研究指出，对痛风患者给予非布司他药物治疗，并采用 双盲、安慰剂进行对照研究，非布司他的剂量分别为每天 40mg、80mg以及120mg，同时给予秋水仙碱以预防痛风的 发作，结果显示，经治疗28天后，采用安慰剂治疗的患者无1 例血清尿酸浓度低于6.0mg/dL，而采用非布司他治疗的患者， 其40mg、80mg以及120mg治疗的患者血清尿酸浓度低于6.0 mg/dL所占比例分别为56%、76%和94%，这一百分比与基 线相比平均值分别下降2%、37%、44%和 59%。
目前临床中常用药物包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。 使用非布司他治疗高尿酸血症肾损害患者，报告如下。
非布司他 安全性
非布司他可有效地降低 血尿酸水平，且不良反 应较少，能阻止肾功能 不全患者肾功能进一步 下降。
非布司他治疗高尿酸血症肾损害
选择高尿酸血症肾损害的患者 50 例，随机分成治疗组、对照 组各 25 例 。
非布司他的原理(一)
非布司他的原理(一)非布司他的原理解析什么是非布司他？非布司他（Fibrates）是一类药物，主要用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症等脂代谢异常疾病。
它具有调节脂质代谢、降低甘油三酯和胆固醇水平的作用，进而降低心血管疾病的发生风险。
非布司他的作用机制1. 激活PPAR-α受体非布司他通过激活细胞核受体PPAR-α（PeroxisomeProliferator-Activated Receptor-α），从而调节脂质代谢。
PPAR-α的激活会促进脂肪酸的氧化代谢和β-氧化途径，增加胆固醇的转运和代谢。
这种作用可以降低血液中的甘油三酯和胆固醇水平。
2. 提高脂蛋白酶的活性非布司他还能够增加脂蛋白酶的活性，脂蛋白酶是一种降解甘油三酯的酶。
增加脂蛋白酶的活性可以加快血浆中甘油三酯的清除速度，使甘油三酯水平降低。
3. 抑制HMG-CoA还原酶HMG-CoA还原酶是胆固醇合成途径中的关键酶，在胆固醇合成过程中起到催化剂的作用。
非布司他能够抑制HMG-CoA还原酶的活性，从而降低胆固醇合成，减少胆固醇在体内的积累。
4. 调节凝血和纤溶系统非布司他还可以影响凝血和纤溶系统的功能。
它能够降低纤溶酶抑制剂-1（PAI-1）的合成和释放，促进纤溶酶（t-PA）的合成和释放，增加纤溶系统的活性，并减少血液中的凝血物质。
非布司他的应用与副作用应用非布司他主要用于治疗高甘油三酯血症和混合性高脂血症患者。
它可以降低甘油三酯和胆固醇水平，改善血脂异常，并预防心血管疾病的发生。
副作用非布司他的副作用相对较少，但仍需注意以下几个问题：•消化道不适：包括恶心、呕吐、腹泻等。
•肌肉痛：较少见，但某些患者可能会出现肌肉疼痛和无力的症状。
•肝脏损伤：长期使用大剂量的非布司他可能导致肝脏功能异常，需在治疗期间监测肝功能。
•其他：少数患者可能会出现疲劳、头晕、头痛等非特异性症状。
结语非布司他作为一种调节脂质代谢的药物，通过激活PPAR-α受体、增加脂蛋白酶活性、抑制HMG-CoA还原酶以及影响凝血和纤溶系统的功能，发挥降脂作用。
非布司他片用法用量及注意事项
非布司他片用法用量及注意事项
适应症
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血（症）。
用法用量
成人量一般从每天10mg（一片）开始，口服一日一次，6周后一日一次40mg，之后可一边确认血液中尿酸值逐渐增加用量。
使用本品治疗2周后即可进行血清尿酸的再检验，治疗目标是降低和维持血清尿酸水平使其低于6 mg/dl。
药效一般维持在一日一次40mg，根据患者状态适量增减，最大使用量为一日60mg。
注意事项：
1.作为降低尿酸的药物，在治疗的初期会出现因尿酸急剧下降引发的痛风（关节炎）；
2.重度肝肾患者慎用；
3.服药期间定期检查甲状腺功能。
副作用：
截至目前，使用中共有22.2%患者出现不同程度的副作用。
1.肝功损害；
2.过敏，不同程度的皮疹；
3.其他副作用。
遇到以下副作用，根据情况作减量或停药处理：
1.血液：血小板数减少、贫血；
2.内分泌：TSH（血清促甲状腺激素）偏高；
3.神经系统：头痛、味觉减退、手脚麻木、间断性眩晕、嗜睡；
4.心脏：心悸，心电图异常；
5.肠胃：腹泻、腹痛、反胃恶心；
6.肝胆：肝功能异常。
禁忌
正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用本品。
抗痛风新药——非布司他 ppt课件
非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。
推荐非布司他的起始剂量为40mg，每日一次。
如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360μmol/L）， 建议剂量增至80mg，每日一次。
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非布司他 药效学
国外有研究指出，对痛风患者给予非布司他药物治疗，并采用 双盲、安慰剂进行对照研究，非布司他的剂量分别为每天 40mg、80mg以及120mg，同时给予秋水仙碱以预防痛风的 发作，结果显示，经治疗28天后，采用安慰剂治疗的患者无1 例血清尿酸浓度低于6.0mg/dL，而采用非布司他治疗的患者， 其40mg、80mg以及120mg治疗的患者血清尿酸浓度低于6.0 mg/dL所占比例分别为56%、76%和94%，这一百分比与基 线相比平均值分别下降2%、37%、44%和 59%。
近几年来，大量文献报道了非布司他较别嘌醇在治疗痛风或高 尿酸血症时，表现出更强大的优势。
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ห้องสมุดไป่ตู้
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非布司他
febuxostat
新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂
对黄嘌呤氧化酶的抑制具有选择性
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非布司他对嘌呤或嘧啶代谢中的 其他酶类（如鸟嘌呤脱氨酶、嘧 啶核苷磷酸化嘌呤核苷磷酸化酶
治疗组患者的血尿酸水平降低程度大于对照组，差异具有统计 学意义（P<0.05）
非布司他在治疗痛风伴高尿酸血症的患者时，取得良好的治疗 效果，值得临床推广。
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非布司他 药动学
非布司他口服吸收迅速且完全，生物利用度约85%，达峰时间 约为1h，半衰期为5-8h。
食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。
抗痛风新药——非布司他
由日本帝人制药研发
非布司他 febuxostat
FDA于2009年2月批准其上市。这是近40年来FDA批准上市的首 个抗痛风新药。 在中国于2013年2月上市。
非布司他 用法用量
非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。 推荐非布司他的起始剂量为40mg，每日一次。 如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360μmol/L）， 建议剂量增至80mg，每日一次。
治疗组患者的血尿酸水平降低程度大于对照组，差异具有统计 学意义（P<0.05）
对比别嘌醇
非布司他在治疗痛风伴高尿酸血症的患者时，取得良好的治疗 效果，值得临床推广。
非布司他口服吸收迅速且完全，生物利用度约85%，达峰时间 约为1h，半衰期为5-8h。
非布司他 药动学
食物、抗酸药对其吸收没有明显影响。
非嘌呤类：非布司他
促尿酸肾脏排泄药： 苯溴马龙、丙磺舒、丙磺唑酮 降尿酸药物 促进尿酸排泄的药物 促尿酸肠道排泄药： 活性炭类的吸附剂
促进尿酸分解的药物——尿酸氧化酶
《2016中国痛风诊疗指南》推荐，对于痛风患者进 行降尿酸 治疗时，抑制尿酸生成的药物，建议使用别嘌醇或非布司他。 近几年来，大量文献报道了非布司他较别嘌醇在治疗痛风或高 尿酸血症时，表现出更强大的优势。
男性>420μmol/L 女性>360μmol/L
嘌呤代谢障碍使尿酸产生过 多或排泄减少，导致高尿酸 血症 持续显著的高尿酸血症，在 多种因素的影响下，过饱和 状态的单水尿酸钠(MSU)微 小结晶析出，沉积于关节、 关节周围、皮下、肾脏等部 位，引发急、慢性炎症和组 织损伤，出现临床症状和体 征，造成痛风
无症状高尿酸血症
非布司他说明书
非布司他说明书非布司他主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
基本信息中文名称:非布司他别名:非布佐司他、非布索坦（通用名称）汉语拼音FeibuzuositaPian 外文名称:Febuxostat Tablets药品名称:非布司他成份本品主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
结构式:分子式:C16H16N2O3S分子量:316.37性状本品为白色粉末适应症适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血(症)。
剂型胶囊剂、片剂规格40mg/粒或片;80mg/粒或片用法用量推荐剂量用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时，推荐本品剂量为40mg或80mg，每日一次。
推荐本品的起始剂量为40mg，给药本品时无需考虑食物或抗酸剂的影响。
特殊人群轻或中度肾功能损伤患者服用本品时不必调整剂量。
推荐本品的起始剂量为40mg，每日一次。
给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg。
轻中度肝功能损伤患者服用本品无需剂量调整。
对严重肝功能损伤患者使用本品尚无研究，因此给药本品应谨慎。
尿酸水平使用本品治疗2周后即可进行血清尿酸的再检验。
治疗目标是降低和维持血清尿酸水平使其低于6 mg/dl。
预防痛风急性发作推荐至少用药6个月(见【注意事项】)。
痛风发作变化的血清尿酸水平会导致沉积的尿酸盐活动，因此开始给药本品后会导致痛风发作。
推荐使用本品时，同时给药非甾体抗炎药(NSAID)或秋水仙碱，以预防痛风发作。
预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。
如果在给药治疗期间发生痛风，不需要停药。
对个别患者的痛风应相应给予治疗。
续发性高尿酸血症对继发性高尿酸血症患者(包括器官移植患者)给药本品尚无研究;尿酸盐生成率增加的患者不推荐使用本品(例如恶性病及其治疗、莱-萘二氏综合征)。
非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效探讨
解症状 ， 还能进行维持治疗 ， 防止病情复发 。 奥美拉唑也是临床
常用来治疗食管 炎的药物 ， 具有一定 的治疗效果 ， 但起效 较埃
以下 。总有效率 ＝ （ 治愈 ＋显效 ＋有效 ） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 统 计学 方法
２ 结 果
索美拉唑缓 。 本次研究结果显示 ， 观察组总有效率为 ９ ５ ． ９ ％， 对 照组 为 ８ ３ ． ６ ％， 观察组 疗效 明显更 优（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 可知埃 索美拉 唑治疗糜烂性食管炎 临床疗效确切 ， 见效 快而显著 ， 是治疗该
８ 例， 总有 效率为 ８ ３ ． ６ ％， 观察组总有效率 明显高 于对照组 ， 差 异有统计学意义 （ ｉ ｆ ｅ ＝ ４ ． ０ ０ ９ ， Ｐ － ＝ ０ ． ０ ４ ５ ） 。
３ 讨 论
［ １ ］ 王颖． 埃索美拉唑治疗糜烂 性食管炎 ５ ３ 例疗效观察【 Ｊ ］ ． 山西 医药杂
于消化性 溃疡 、 胃食 管反流病（ Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ） 等疾病类 型 ， 使用这类药
非布 司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效探讨
傅 铮 朱丽 秀 林奉 森
（ 福建医科大学附属宁德市 医院， 福建 宁德 ３ ５ ２ １ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨 非布 司他 治疗痛风伴 高尿酸血症的临
骨后疼痛等典型 临床症状完全 消失 ， 胃镜复查食管 黏膜恢 复正
常， 再无炎症 ； 显效 ： 患 者临床症状改善有 ６ ０ ％以上 ， 胃镜检查
黏膜糜烂程 度改善有 ２级或 ２级 以上 ；有 效 ：临床症 状改善
２ ０ ％以上 ， 胃镜检查 黏膜 糜烂 程度改善有 １级或 １ 级 以上 ； 无 效： 临床症状改善不足 ２ ０ ％， 胃镜检查黏膜糜烂程度改善在 １ 级
非布司他片(菲布力)中文说明书
非布司他片（菲布力）中文说明书非布司他片菲布力 FebuxostatTab1.ets FeibusitaPian【成份】本品主要成份为非布司他。
辅料包括：乳糖水合物、部分预胶化淀粉、羟丙基纤维素、交联羟甲纤维素钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、聚乙二醇6000o 化学名称：2-[3-制基-4-（2-甲基丙氯基）苯基]-4-甲基噬哗-5-较酸 化学结构式：分子式：Ci 6Hi 6N 2O 3S 分子量：316.37【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色。
【适应症】适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。
不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
【规格】20mg>40mg o【用法用量】在降尿酸药物治疗初期可能导致血尿酸值急速降低诱发痛风性关节炎（痛风发作），故推荐本品初始剂量为20mg 每日1次，且可在给药开始4周后根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg 。
每日最大剂量为80mg 。
血尿酸值达标（<6mg∕d 1.或<360UmO1./1.）后，维持最低有效剂量。
给药时，无需考虑食物和抗酸剂的影响。
特殊人群肝损害患者：轻、中度肝损害（ChiId-PughA.B 级）的患者无需调整剂量。
尚未进行重度肝损害患者（Chi1.d-PUghC 级）使用非布司他的疗效及安全性研究，因此此类患者应慎用非布司他。
肾损害患者：轻、中度肾损害（CICr30-89m1.∕min ）的患者无需调整剂量。
尚无严重肾损害（CIer<30m1.∕min ）患者的充足研究数据，因此此类患者应慎用非布司他。
痛风发作由于本品为降尿酸药物，在痛风性关节炎（痛风发作）发作时使用本品可使血尿酸值降低，加重痛风性关节炎（痛风发作），故在使用本品前有痛风性关节炎的患者，在症状稳定前，不可使用本品。
另外，在使用本品过程中发现有痛风性关节炎（痛风发作）时，可不改变本品用量继续用药，亦可根据具体症状合用秋水仙碱、非类固醇抗炎药、肾上腺皮质激素等药物。
为什么痛风吃非布司他片会痛
为什么痛风吃非布司他片会痛痛风是一种由高尿酸血症引起的疾病，常见于男性。
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢产生更多的尿酸造成的，尿酸在身体内不能很好地清除，会沉积在关节中，引起疼痛和炎症。
非布司他片是一种非甾体类抗炎药物，通常用于缓解痛风和其他炎症性疾病引起的疼痛和炎症。
然而，有些痛风患者在食用非布司他片后会感到更加疼痛，这是为什么呢？这可能是由于以下原因导致的：1.吸收不良：痛风患者肾脏排泄能力较弱，可能会导致药物代谢变慢，从而产生药物积累。
2.药物过敏：痛风患者可能对非布司他片或其它NSAIDs药物过敏。
3.副作用：非布司他片可能会引起头痛、胃部不适、口干等不良反应。
治疗方法：1.饮食调整：痛风患者在吃饭时要注意控制富含嘌呤的食物（如猪肝、鱼子、海参等），多选择蔬菜，水果及富含维生素C和高纤维食物。
同时要多喝水，促进尿酸排泄。
2.药物治疗：目前，痛风的治疗以降低尿酸水平为主。
药物治疗可选择利尿剂、可乐松等药物。
NSAIDs类药物（如伊布芬、阿司匹林等）以减轻疼痛和缓解炎症为主。
3.体重控制：肥胖是痛风患者发病率较高的因素之一，减肥可以有效降低尿酸水平，降低痛风的发病率。
注意事项：1.避免酗酒、过度运动和受凉等刺激。
2.不能长期食用含尿酸较多的食物，如肝脏、鱼子、海参等。
3.避免食用油炸、烧烤等高脂类食物。
4.按规定的剂量用药，不能自行调整剂量。
总之，痛风患者在饮食上要注意调整，合理用药，遵循医嘱治疗，同时注意锻炼、休息，保持良好的心态，才能取得更好的效果，缓解疼痛，控制病情。
痛风肠胃也不好怎么用药痛风是一种慢性代谢性疾病，由于血液中尿酸含量过高，导致尿酸盐在关节、软组织和肾脏等处沉积，引起关节炎、肾结石等症状。
在治疗痛风时，除了注意饮食和生活习惯外，药物治疗也是必不可少的一部分。
但是，痛风患者往往伴有肠胃问题，如消化不良、胃痛等，因此选择合适的药物和对症治疗也是很重要的。
以下是关于痛风肠胃问题治疗的方法和注意事项：一、药物治疗（一）去除痛风的根本原因痛风是由于尿酸代谢紊乱导致的，因此根治痛风需要降低血尿酸水平，防止尿酸盐在体内沉积。
最新非布司他的临床用药要点
最新非布司他的临床用药要点非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO)，而抑制尿酸的生成。
别嘌醇能够抑制还原型XO，而非布司他对还原型、氧化型均有很好的抑制作用，因此降尿酸作用更强大，更快速。
非布司他适用症非布司他适用于有痛风病史，或者在持续高尿酸血症中发作痛风的患者长期使用。
也推荐在痛风发作急性期配合抗炎的药物同时联合使用降尿酸。
不过，中国的说明书和指南共识都不推荐它用于无临床症状的高尿酸血症患者。
FDA仅推荐它用于使用别嘌醇治疗无效、或使用别嘌醇发生严重不良反应的患者。
非布司他服用方法非布司他有10mg、20mg、40mg和80mg多种规格，服药之前要注意查看自己服用的是哪种规格。
*推荐初始剂量为20mg每日1次，在服药2～5周后复查血尿酸，根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg，每日最大剂量为80mg。
血尿酸值达标后，维持最低有效剂量。
食物和抗酸剂对服药没有影响。
*在治疗初期，可能因为血尿酸值急速降低导致组织中沉积的尿酸盐被动员出来更多，导致痛风发作频率增加。
*为预防治疗初期的痛风发作，建议从小剂量开始逐渐加量，并在医生指导下使用秋水仙碱以及非甾体抗炎药(例如布洛芬等)*有痛风急性发作的患者，在使用非布司他前，需先控制痛风症状。
若在非布司他治疗期间痛风发作，则无需中止非布司他的治疗。
应根据发作的具体情况，对痛风进行相应治疗。
注意事项*非布司他对XO的抑制作用可能会升高通过此酶代谢的药物如硫唑嘌呤、巯嘌呤、茶碱的血药浓度，从而产生毒性，所以禁用于正在使用这三种药物的患者。
*需要提醒大家的是，非布司他可以控制痛风但不能治愈痛风。
痛风患者降尿酸治疗是一个长期的过程，血尿酸降至达标后不能随意停药，需根据尿酸水平遵医嘱减量或停药。
擅自停用降尿酸药物易导致血尿酸恢复至治疗前水平，不仅可再次引起痛风发作，且血尿酸长期不达标还会带来肾脏和心脑血管受损的风险。
药物治疗是治疗痛风的重要措施，但生活方式的改变也必不可少。
非布司他片（风定宁）说明书
非布司他片（风定宁）说明书非布司他片(风定宁)本品为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
下面是店铺整理的非布司他片(风定宁 )说明书，欢迎阅读。
非布司他片(风定宁 )商品介绍非布司他片(风定宁 )通用名：非布司他片生产厂家: 杭州朱养心药业有限公司批准文号：国药准字H20130009药品规格：40mg*12片非布司他片(风定宁 )说明书【通用名称】非布司他片【商品名称】非布司他片(风定宁 )【英文名称】FebuxostatTablets【拼音全码】FengDingNingFeiBuSiTaPian【主要成份】风定宁非布司他片主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
分子式：C16H16N2O3S分子量：316.37【性状】风定宁非布司他片为白色片剂。
【适应症/功能主治】风定宁非布司他片为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
【规格型号】40mg*12片【用法用量】推荐风定宁非布司他片剂量为40mg或80mg，每日一次。
【不良反应】虚弱、胸痛/不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴。
【禁忌】正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用风定宁非布司他片。
【注意事项】1.开始应用风定宁非布司他片治疗后，可观察到痛风发作增加。
这是由于变化的血清尿酸水平减少导致沉积的尿酸盐活动引起的。
为预防给药风定宁非布司他片时发生痛风发作，推荐同时给药非甾体抗炎药或秋水仙碱。
2.随机对照研究中，使用风定宁非布司他片[0.74per100P-Y(95%CI0.36-1.37)]的患者比给药别嘌醇[0.60per100P-Y(95%CI0.16-1.53)]患者更易发生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中风)相关原因尚未明确。
应对心肌梗塞(MI)及中风的体征和症状进行监测。
治疗痛风控制尿酸药品非布司他片
全世界安全有效的抗痛风类药物非布司他一、概略：1．名称：非布司他片2.品牌：风定宁3．规格： 80、 40mg/片4．用量： 80/40/ 天5．适应症：临床用于痛风、痛风性肾病。
对促尿酸排泄的药物无效或不可以耐受的患者，本品有效。
1．痛风的发病趋向：痛风是嘌呤代谢杂乱和（或）尿酸排泄减少所惹起的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶堆积（痛风石）所致的特色性急、慢性关节炎。
痛风石除在关节、肌腱及其四周堆积外，还可在肾脏堆积，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现肾功能不全。
痛风常与肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病以及心脑血管病伴发。
它是一种全世界性的代谢性疾病，其生病率的高低受经济发展程度、环境、饮食习惯、种族、遗传、医疗水平、诊疗标准和统计方法等多种要素的影响，不论是在欧美国家仍是在亚洲各国，痛风的生病率都有逐年增高的趋势，我国高尿酸血症和痛风的生病率亦呈直线上涨趋向。
痛风，依据其自然病程可分为急性期、间歇期、慢性期。
关于间歇期和慢性期的治疗，旨在控制血尿酸在正常水平。
降尿酸药物分为两类，一类是促尿酸排泄药，另一类是克制尿酸生成药，两者均有一定的疗效。
为防备用药后血尿酸快速降低引发急性关节炎，应从小剂量开始，渐渐加至治疗量，奏效后改为保持量，长久服用，使血尿酸保持在 327μmol/l （）以下。
非布司他就属于克制尿酸生成药。
近来几年出处于经济增添带来的饮食构造改变，高蛋白质和高嘌呤食品摄入增添，我国的高尿酸血症和痛风患者日渐增加，有直追西方国家甚至超越之势。
据统计，我国痛风患者约有 1200万人，我国 20岁以上人群中， 9%存在尿酸水平过高。
据不完整统计，每年有 200多万例急性痛风发生，近 100万例患者因痛风致残，给家庭和社会造成了深重的负担。
痛风易发于中老年男性，但近来在年青一族中也有增添的偏向。
这与生活水平的提升，饮食习惯改变（即对动物性蛋白、脂肪及酒的花费量大增）有相当大的关系。
非布司他减量停药方案
非布司他减量停药方案第1篇非布司他减量停药方案一、背景非布司他（Febuxostat）是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，用于治疗痛风和高尿酸血症。
长期使用非布司他可能导致药物依赖、肝功能异常等不良反应。
为保障患者健康，需制定合理的减量停药方案。
二、目标1. 减轻患者对非布司他的依赖，降低药物不良反应风险。
2. 逐步降低血尿酸水平，维持病情稳定。
3. 提高患者生活质量，减少痛风发作。
三、方案1. 减量阶段（1）初始剂量：根据患者病情及用药史，确定非布司他初始剂量。
（2）减量周期：每4周为一个减量周期。
（3）减量幅度：每次减量不超过原剂量的1/4。
（4）减量原则：根据患者血尿酸水平、肝功能、肾功能等指标，适时调整剂量。
（5）监测指标：每2周监测一次血尿酸、肝功能、肾功能等指标。
2. 停药阶段（1）停药时机：当非布司他剂量降至最低有效剂量时，考虑停药。
（2）停药方式：逐步减少用药频次，直至完全停药。
（3）停药周期：每4周为一个停药周期。
（4）监测指标：停药期间，每月监测一次血尿酸、肝功能、肾功能等指标。
3. 替代治疗（1）生活方式调整：指导患者改善饮食习惯，减少高嘌呤食物摄入，增加水果、蔬菜摄入，保持适量运动。
（2）药物替代：根据患者病情，选择合适的药物替代非布司他治疗，如别嘌醇、苯溴马隆等。
四、风险评估与应对措施1. 风险评估（1）减量过程中，血尿酸水平波动可能导致痛风发作。
（2）停药过程中，可能出现药物戒断症状。
（3）替代治疗过程中，患者可能出现药物不良反应。
2. 应对措施（1）加强患者教育，提高患者对疾病的认识，增强自我管理能力。
（2）密切监测血尿酸水平，及时调整治疗方案。
（3）针对药物戒断症状，给予心理支持，必要时给予对症治疗。
（4）密切观察替代治疗药物的不良反应，及时调整药物种类或剂量。
五、总结本方案旨在为非布司他减量停药提供科学、合理、人性化的指导。
实施过程中，需密切关注患者病情变化，加强监测与评估，确保患者安全、有效地完成减量停药过程。
非布司他减量方案
1.初始减量：
-以当前剂量的10%为起始减量幅度，每4周为一个减量周期。
-在每个减量周期结束后，评估患者血尿酸水平，如稳定在目标范围，可继续下一轮减量。
-若血尿酸水平出现上升趋势，暂停减量，观察病情变化。
2.减量期间监测：
-每2周进行一次血尿酸水平监测，确保减量过程中血尿酸水平的稳定性。
3.观察并减少药物相关不良反应，提升患者用药体验。
三、方案设计
1.病情评估：详细收集患者病史，包括痛风发作频率、尿酸水平、肝肾功能等，作为减量依据。
2.个性化减量计划：根据患者病情评估结果，制定个体化的减量计划。
的适时调整。
五、注意事项
1.患者在减量过程中，应遵循医嘱，不得擅自调整药物剂量。
2.患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动等，有助于降低血尿酸水平。
3.患者如出现不良反应，应及时就诊，并与医生沟通，以便调整减量方案。
4.医生应密切关注患者病情变化，根据患者具体情况调整减量方案。
六、总结
本方案旨在为痛风和高尿酸血症患者提供一套合法合规的非布司他减量方案，降低药物依赖和不良反应风险，提高患者生活质量。在实施过程中，需密切关注患者病情变化，确保减量过程安全、有效。通过合理的减量策略，有助于实现患者病情的长期稳定。
3.监测血尿酸水平：减量过程中，每2周监测一次血尿酸水平，确保血尿酸水平稳定在目标范围内。
4.药物剂量调整：当患者血尿酸水平稳定在目标范围内，且无明显不良反应时，可继续进行下一周期的减量。如患者血尿酸水平升高或症状加重，可暂停减量，根据病情调整药物剂量。
5.随访与评估：减量期间，每月对患者进行一次随访，了解患者病情、药物耐受性和生活质量，评估减量效果。
-定期询问患者用药后的感受，注意观察有无不良反应的出现。