盐酸消旋山莨菪碱注射液
盐酸消旋山莨菪碱注射液 说明书
盐酸消旋山莨菪碱注射液【不良反应】常见的有:口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快、排尿困难等;上述症状多在1~3h内消失。
用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
【禁忌】颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
【注意事项】 1.急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。
2.夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高。
3.静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注新斯的明0.5~1.0mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg。
对于小儿可肌注新斯的明0.01~0.02mg/kg,以解除症状。
【孕妇及哺乳期妇未进行该项实验且无可靠参考文献。
女用药】【儿童用药】婴幼儿慎用。
【老年用药】年老体虚者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
【药物相互作用】 1.与金刚烷胺、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、扑米酮、普鲁卡因胺及其他抗胆碱药合用,可使不良反应增加。
2.与单胺氧化酶制剂(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用,可加强抗毒蕈碱作用的副作用。
3.能减弱胃肠运动和延迟胃排空,对一些药物产生影响,如红霉素在胃内停留过久降低疗效,对乙酰氨基酚吸收延迟,地高辛、呋喃妥因等药物的吸收增加。
【药物过量】剂量过大可出现阿托品样中毒症状,可用1%毛果芸香碱注射液解救,每次0.2 5~0.5ml,皮下注射,每15分钟一次,直至症状缓解。
【药理毒理】具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环。
对胃肠道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动,作用较阿托品稍弱,其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1/10。
抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱,为阿托品的1/20~1/10。
因不易通过血-脑脊液屏障,故中枢作用亦弱于阿托品。
【药代动力学】大鼠静脉注射后15min,肾中浓度最高,30min胰中浓度高,肾、心、肺、脾、肝次之,脑、血浆中浓度低。
静脉注射后1~2min起效,很快自肾排出,T1/2约40min.长期应用无蓄积作用。
盐酸消旋山莨菪碱注射液过敏抢救1例
失, 全身发痒缓解 , 1 0分钟后 全身症 状消 失, 抢救成功 。
讨 论
不宜轻易使用 。② 夏季用药时 , 因其 闭汗 作用 , 可使体温升高 。③静滴过程 中若 出
现排尿 困 难 , 对 于 成 人 可 肌 注 新 斯 的 明
因不易通过血一脑脊液屏 障 , 故 中枢作用 亦弱 于阿托 品。
适应证 : 抗 M胆碱 药 , 主要用 于解 除 平滑肌痉挛 , 胃肠绞 痛 、 胆 道痉 挛 以及 急 性微循环 障碍及有机磷 中毒 等。 不 良反 应 : 常 见 的 有 口干 、 面红 、 视 物 模糊等 ; 少 见的有心跳加快 、 排尿 困难 等 ; 上述症状多在 1~ 3小时 内消失 。用量 过 大时可出现阿托品样 中毒症状 。 禁忌 : 颅 内压增 高 、 脑 出血急性期 、 青 光眼 、 幽门梗 阻 、 肠梗 阻及前 列腺 肥大 者 禁用 ; 反流性 食管 炎 、 重 症溃 疡性 结肠 炎 慎用 。 注意事项 : ① 急 腹症 诊断未 明确 时 ,
疫反应 。免疫反 应 , 无论 是 过强 或过 弱 , 对身体 都 是 不利 的 , 会 引起 一 系列 的病 变; 常表现为皮肤潮红 、 发痒 、 心悸 、 皮疹 、 呼吸困难 , 严重者 可出现休克或死亡 。成 功抢救消旋 山莨菪碱过敏患者 1 例, 现报
告如下 。 病 历 资料
0 . 5~1 . O m g或 氢 溴 酸 加 兰 他 敏 2 . 5~ 盐 酸消旋 山莨菪碱 注射 液为 消旋 山 5 m g , 对于 小 儿 可肌 注新 斯 的 明 0 . O 1— 0 . 0 2 m g / k g , 以解 除 症状 。 对患者静 脉用 药 , 由于体 质 特殊 , 对 任何药物都有过敏 的可 能 , 对该例患者 的 教训 , 基 层医务人员应熟练的掌握各种急
盐酸消旋山莨菪碱注射液稳定性的研究
初始
2. 51 2. 83 3. 04 3. 53 4. 01 4. 52 5. 02 5. 53 6. 01
-
灭菌后
2. 44 2. 89 3. 04 3. 54 3. 92 4. 18 4. 24 4. 43 4. 44 4. 87∗
1 个月
2. 47 3. 02 3. 01 3. 54 3. 90 4. 06 4. 12 4. 12 4. 18 4. 54
的含量 …………… 李昂 朱芹(1262) HPLC 法测定复方盐酸达克罗宁乳膏的含
量 … 王洪明 李漫漫 吕雪秀(1263) HPLC-ECD 法检测血浆中儿茶酚胺含量 …
……… 王峰 王学涛 潘赢等(1425) HPLC 法测定七香胃舒胶囊中黄芩苷的含
量 ……………………… 陈艳梅(1427) HPLC 法测定小儿清解颗粒中梓醇的含量
……………… 苏雪清 黄燕萍(1428) 注射用盐酸头孢替安的细菌内毒素检查法
可行性试验 …… 徐玲笑 徐冬(1430) HPLC 法测定坤益颗粒中丹酚酸 B 的含量
………………… 虞海红 徐强(1432) 妇安消疹洗液中落新妇苷的含量测定 …
………… 胡丽 彭芬芬 余刚(1434) 云南白药酊甲醇量测定的不确定度评估
山莨菪碱是从茄科植物唐古特山莨菪根中分离提取得 到的一种托品烷类生物碱, 其人工合成品即消旋山莨菪碱, 别名 654-2,属抗胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞 痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液的生产工艺较为简单,一般是 将消旋山莨菪碱加注射用水溶解后,不断搅拌下加入低浓度 的盐酸调节 pH,,然后加入处方量的氯化钠,溶解后加注射 用水稀释至全量,混匀,灭菌。
盐酸消旋山茛菪碱注射液 诺氟沙星
50
50 0 0
干燥失重取本品,在105°C干燥至恒重,减失重量不得 过1.0%(附录M L)。 炽 灼 残 渣 取 本 品 l . O g ,置铂坩埚中,依法检查(附录 N),遗留残渣不得过0.1%。 重金属取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(附录 H 第二法),含重金属不得过百万分之十五。 【含量测定】照髙效液相色谱法(附录V D)测定。 色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶 为填充剂;以O.025mol/L磷酸溶液(用三乙胺调节pH值至 3. 0士0. 1)-乙腈(87 : 1 3 ) 为 流 动 相 , 检 测 波 长 为 2 7 8 n m 。 称 取诺氟沙星对照品、环丙沙星对照品和依诺沙星对照品各适 量,加0. l m o l / L 盐 酸 溶 液 适 量 使 溶 解 , 用 流 动 相 稀 释 制 成 每 lml中含诺氟沙星25pg、环丙沙星和依诺沙星各的混合 溶液,取 2(^1 注人液相色谱仪,记录色谱图,诺氟沙星峰的保 留时间约为9分钟。诺氟沙星峰与环丙沙星峰和诺氟沙星峰 与 依 诺 沙 星 峰 的 分 离 度 均 应 大 于 2 . 0。 测定法取本品约25mg,精密称定,置100ml量瓶中,加 0. lmol/L 盐酸溶液 2ml 使溶解后,用水稀释至刻度,摇匀,精 密量取 5ml ,置 50ml 量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,精 密量取20^1注人液相色谱仪,记录色谱图;另取诺氟沙星对 照品,同法测定,按外标法以峰面积计算,即得。 【类别】喹诺酮类抗菌药。 【贮藏】遮光,密封,在干燥处保存。 【制剂】( 1) 诺氟沙星软膏 氟沙星胶囊(4)诺氟沙星滴眼液 ( 2) 诺氟沙星乳膏 (3)诺
0 10 20 30 32 42
附: 杂质 A:l- 乙基 -6- 氟- 7- 氯 -4- 氧代 -1,4- 二氢喹啉- 3- 羧酸
盐酸消旋山莨菪碱注射液
盐酸消旋山莨菪碱注射液【药品名称】通用名称:盐酸消旋山莨菪碱注射液英文名称:Raceanisodamine Hydrochloride Injection汉语拼音:Yansuan Xiaoxuan Shanlangdangjian Zhusheye【成份】本品主要成份为:盐酸消旋山莨菪碱;辅料为:氯化钠,注射用水。
化学名称:(±)-6β-羟基-1αH,5αH-托烷-3α-醇托品酸酯的盐酸盐。
化学结构式:分子式:C17H23NO4.HCl分子量:341.84【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
【规格】1ml:5mg【用法用量】1、常用量:成人每次肌注5~10mg,小儿0.1~0.2mg/kg,每日1~2次。
2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10~40mg,小儿每次0.3~2mg/kg,必要时每隔10~30分钟重复给药,也可增加剂量。
病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。
【不良反应】常见的有:口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快、排尿困难等;上述症状多在1~3h内消失。
用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
【禁忌】颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
【注意事项】1、急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。
2、夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高。
3、静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注新斯的明0.5~1.0mg或氢溴酸加兰他敏 2.5~5mg,对于小儿可肌注新斯的明0.01~0.02mg/kg,以解除症状。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】婴幼儿慎用。
【老年用药】年老体虚者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
【药物相互作用】1、与金刚烷胺、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、扑米酮、普鲁卡因胺及其他抗胆碱药合用,可使不良反应增加。
盐酸消旋山莨菪碱在小儿肠套叠空气整复中的应用
参 考 文 献
1 李林 法 . 代 骨 转 移 瘤 诊 治 学 .北 京 : 学 出 版 社 ,0 6 现 科 20. 2 董梅, 陈学 鹤 , 奉 仪 .双 膦 酸 盐 治疗 恶 性肿 瘤 骨转 移 的 研 究 进 冯
2 回 回结 型 ) 歇 休 息 后 再 次 注 气 时 亦 顺 利 整 复 ; 外 5 例 间 另 例 较 难 , 再 次 间 歇后 第 3次 才 整 复 , 5 中仅 1 回 结 经 此 例 例 型 , 为 回 回结 型 ( 4例 以看 到 小 肠 套 叠 为 准 ) 在 整 复 的 1 。 5
a
, . ! . 旦 ! 旦
・
4 ・ 63
t i y v a i r b a t .Rh u ods n o ilfb o l s s e ma o , 0 4, 1 3 4 6 4 5 t l 2 0 3 ( ): 2 3 .
( 稿 日 期 :0 9 1 -8 收 2 0 —2 1 )
盐 酸 消旋 山 莨菪 碱 在 , L 套 叠 空 气整 复 中 的应 用 bJ 肠
朔 州 市 人 民 医院 ( 3 0 2 石 岑 060 )
肠 套 叠 是 小 儿 外 科 常 见 的 急腹 症 , 婴 幼 儿 肠 梗 阻 最 是
常 见原 因 。空 气 灌 肠 是 目前 国 内 主 要 的诊 断 和 治 疗 方 法 。 20-20 0 4 0 8年 , 们 试 用 盐 酸 消 旋 山 莨 菪 碱 于 小 儿 肠 套 叠 我
盐 酸 消 旋 山 莨 菪 碱 毒 性 低 , 泄 快 , 体 内 又 无 蓄 积 作 排 在 用, 因此 比较 安 全 可 靠 。肌 肉 注 射 盐 酸 消 旋 山 莨 菪 碱 注 射 液 1 ~ 3 n后 , 看 出 结 肠 横 径 都 有 不 同 程 度 的增 宽 扩 0mi 5 可
盐酸消旋山莨菪碱引起尿潴留的护理体会
盐酸消旋山莨菪碱引起尿潴留的护理体会关键词盐酸消旋山莨菪碱不良反应护理病历资料患者,女,72岁,因胃肠绞痛来门诊治疗,遵医嘱给予肌肉注射山莨菪碱(654-2)10mg,15分钟后患者胃肠绞痛缓解。
主诉:口干,无其他不适后回家休息,医生嘱其多饮一些白开水。
大约2个小时,患者自述排尿困难,膀胱区胀痛难忍,所以又来医院就诊。
遵医嘱给药给予新斯的注射液2mg肌肉注射,30分钟患者自行排尿,症状缓解。
讨论此患者可能是药物引起的排尿困难当尿液排出困难,发展到一定程度就引起尿潴留,排尿过程涉及神经支配、膀胱本身(逼尿肌)和膀胱出口(尿道和盆腔肌肉)的功能,其中任何一个环节出现调节失调都会出现排尿障碍。
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出,尿潴留分急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,膀胱内胀满尿液不能排出,十分痛苦,临床上需急诊处理,患者腹痛难忍、辗转不安,有时从尿道口溢出部分尿液,但不能减轻患者的痛苦。
引起排尿困难的原因:①尿道机械梗阻引起的排尿困难,如中老年女性的膀胱颈部肥厚,引起肥厚的原因是大多数中老年女性过去都有多产、难产、会阴裂伤后手术修补效果不好的历史,从而引起排尿困难;②动力性梗阻引起的排尿困难,主要原因是膀胱排尿压力降低和膀胱逼尿肌收缩同尿道括约肌开放不协调导致排尿困难。
无论哪种原因引起的排尿困难,都可以导致如泌尿系感染、急性尿潴留、肾积水,继而发生肾功能衰竭尿毒症等危及患者的生命,需尽早治疗;③药源性排尿困难很多,如手术后使用镇痛泵,腰椎麻醉术后等都易引起排尿困难。
本例老年人本身抵抗力低下,组织器官功能衰退,加之平时用药较多,容易出现不良反应。
当药物被人体吸收后主要通过肾脏排泄,尤其易形成尿液结晶的药物,如果用量较大,持续时间较久,加之饮水量不足,药物便可以在尿内产生过饱和结晶沉淀,堵塞泌尿道从而引起排尿困难、肾绞痛、血尿、肾积水,严重时会发生急性肾功能衰竭,尿液在体内不断增多会让膀胱不断膨胀,当膀胱的储存空间达到一定程度时便会引起膀胱破裂,同时尿液在膀胱内潴留过多,尿液便会向输尿管回流,久而久之会导致尿毒症,膀胱括约肌会变得松弛,身体抵抗力下降。
盐酸消旋山莨菪碱注射作用
盐酸消旋山莨菪碱注射作用
盐酸消旋山莨菪碱注射是一种常用的药物,具有多种作用。
首先,它可以作为一种肌肉松弛剂,用于手术中麻醉的辅助药物。
它能够阻断神经传递,使得患者的肌肉放松,达到手术需要的效果。
此外,盐酸消旋山莨菪碱注射还可用于治疗肺部疾病,如支气管痉挛和哮喘。
它能够扩张支气管,减少气道阻力,从而改善患者的呼吸困难症状。
除此之外,盐酸消旋山莨菪碱注射还常用于治疗胃肠道疾病。
它能够抑制胃部产生过多的胃酸,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解胃炎、胃溃疡等症状。
然而,盐酸消旋山莨菪碱注射也存在一些不良反应。
常见的副作用包括口干、视力模糊、心动过速等。
个别患者还可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。
因此,在应用该药物时,需要根据患者的具体情况来决定剂量和使用频率,并密切观察患者的反应。
总之,盐酸消旋山莨菪碱注射是一种常用的药物,具有肌肉松弛、扩张支气管和抑制胃酸等多种作用。
然而,患者在使用时需要注意药物的副作用,并在医生的指导下合理使用。
慎用盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)
慎用盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)
最近流行肠胃感冒,患者发热,腹痛,水样腹泻,恶心呕吐。
腹痛者都用了盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2),盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)能解除胃肠痉挛止痛,而且止痛效果很好,但是他的副作用是抑制腺体的分泌,出现口干舌燥小便减少,对一些老年人,特别是肾功能不全或是前列腺疾患的人注射盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)很容易引起尿毒症。
患者姜xx,男,93岁,因患肠胃感冒腹痛在村卫生室注射盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)10mg,两小时后腹痛没有减轻到市医院就诊,又注射了10mg盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2),当天就小便困难尿不出尿,第3天就因尿毒症死亡。
最近就因为注射盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)发生两例尿毒症死亡病例,另一例是女性患者,86岁,也是因腹痛注射盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)引起尿毒症死亡。
所以要引起我们的高度重视,对一些老年人要慎用盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)。
垂体后叶素联合盐酸消旋山莨菪碱注射液持续静脉泵入治疗大咯血在基层医院的应用
垂体后叶素联合盐酸消旋山莨菪碱注射液持续静脉泵入治疗大咯血在基层医院的应用钟学智(萍乡市湘东区人民医院内二科,江西萍乡337000)摘要:目的㊀观察垂体后叶素联合盐酸消旋山莨菪碱注射液(654G2)持续静脉泵入治疗大咯血的疗效和不良反应.方法㊀将50例大咯血患者按随机数字表法分成观察组(垂体后叶素联合654G2持续静脉泵入治疗)和对照组(单独使用垂体后叶素治疗),比较2组疗效及不良反应.结果㊀观察组腹痛㊁便意㊁恶心/呕吐㊁胸闷/心绞痛㊁头痛等不良反应发生率较对照组更低(P<0.05),观察组口干发生率高于对照组(P<0.05),2组排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论㊀与单独使用垂体后叶素相比,垂体后叶素联合654G2持续静脉泵入治疗大咯血,止血疗效更好,安全性更高.关键词:大咯血;垂体后叶素;盐酸消旋山莨菪碱;持续静脉泵入;疗效;不良反应中图分类号:R441.7㊀㊀㊀文献标志码:A㊀㊀㊀文章编号:1009G8194(2020)11-0019-02D O I:10.13764/j.c n k i.l c s y.2020.11.007㊀㊀大咯血是呼吸内科急危重症,大咯血病情危重者发生休克或气道堵塞,病死率可高达50%~100%[1].大咯血抢救成功的关键是及早有效止血,基层医院大多尚未开展支气管动脉栓塞等介入手术,故药物止血仍然是治疗大咯血的主要方法.垂体后叶素是血管收缩药中较有效的一种药物,故被称为内科 止血钳 [1],是治疗大咯血起效快㊁作用强的止血药物之一.但在临床实践中单独应用垂体后叶素常发生如腹痛㊁频繁便意等严重不良反应,极大地限制了垂体后叶素的使用.本研究采取垂体后叶素联合盐酸消旋山莨菪碱注射液(654G2)持续静脉泵入治疗大咯血,观察其疗效及不良反应,为基层医院的临床治疗提供参考.1㊀资料与方法1.1㊀一般资料选取2018年4月至2020年6月在萍乡市湘东区人民医院住院治疗的大咯血患者50例,24h内咯血大于500m L(或1次咯血量100m L以上)判定为大咯血[2].排除标准:1)未控制的高血压患者;2)冠心病患者;3)严重心力衰竭患者;4)青光眼患者;5)孕妇.其中男32例,女18例,年龄42~80岁,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组25例,2组年龄㊁性别比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者均对本研究知情同意,并签署知情同意书.本研究经本院伦理委员会批准.1.2㊀治疗方法2组患者均常规卧床㊁吸氧,予心电监护和一般止血药物(酚磺乙胺㊁血凝酶).对照组予生理盐水50m L+垂体后叶素注射液(安徽宏业药业有限公司生产,批号200408)0.1~0.4U k g-1 h-1持续静脉泵入.观察组始予垂体后叶素0.1U k g-1 h-1静脉泵入,视止血疗效逐渐加大垂体后叶素泵速.同时予生理盐水50m L+654G2(杭州民生药业有限公司生产,批号1912054)3~5m g h-1持续静脉泵入,开始的泵速为3m g h-1.如果使用垂体后叶素后患者仍然出现腹痛㊁频繁便意等不良反应,遂逐渐提高654G2的泵速,增加654G2的用量,直至不良反应缓解;或者逐渐降低垂体后叶素的泵速,减少其用量,直至不良反应基本消失.咯血停止后两药均逐渐减量,维持48~72h后停用.1.3㊀观察指标观察2组的疗效,比较治疗过程中不良反应发生情况,评价其安全性.1.4㊀疗效判断标准显效:48h内咯血消失或偶有少量血丝痰者.有效:48h内咯血量减少,仍有少量咯血者.无效:48h内咯血量无明显减少,持续或反复咯血者[3].总有效率=(显效+有效)/总例数ˑ100%.1.5㊀统计学方法利用E x c e l处理数据,计数资料的比较采用卡收稿日期:2020G09G07方检验或精确概率法,以P <0.05为差异有统计学意义.2㊀结果2.1㊀治疗效果观察组较对照组总有效率更高(P <0.05),见表1.表1㊀2组疗效比较例组别n显效有效无效总有效率/%(n /n )观察组25185292.00(23/25)∗对照组25109676.00(19/25)∗P <0.05与对照组比较.2.2㊀不良反应观察组腹痛㊁便意㊁恶心/呕吐㊁胸闷/心绞痛㊁头痛等不良反应发生率较对照组更低(P <0.05),观察组口干发生率高于对照组(P <0.05),2组排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P >0.05),见表2.对照组发生腹痛的例数较多,患者频繁如厕增加再次发生大咯血的风险,且腹痛难以忍受,有3例患者不能耐受而停用垂体后叶素.观察组虽然发生口干的不良反应较多,但多能耐受或通过含服酸梅㊁服用维生素C 等而缓解;排尿困难通过用力排尿或肌注新斯的明㊁导尿等方法可缓解.表2㊀2组不良反应比较组别n腹痛频繁便意恶心/呕吐胸闷/心悸/心绞痛头痛口干排尿困难例%例%例%例%例%例%例%观察组2541631214141483228对照组25156014564163124160000P <0.001<0.0010.0030.0170.003<0.0010.1243㊀讨论㊀㊀垂体后叶素作为治疗大咯血的首选药物,早已被广泛应用于临床,主要因为其对平滑肌有强烈收缩作用,使支气管动脉和肺小动脉收缩,肺内血流量锐减,降低肺循环压力,从而达到止血的目的[3].但垂体后叶素的半衰期为20m i n 左右,作用快,但持续时间短,停药后短期内咯血易反复发作,故需持续用药.垂体后叶素对内脏血管的收缩作用并无选择性,可出现腹痛㊁频繁便意㊁恶心㊁呕吐㊁胸闷㊁心悸㊁心绞痛㊁头痛等不良反应.654G2是从茄科植物唐古特山莨碱根中提取的一种生物碱,属胆碱能受体阻断药,能阻断迷走神经节后纤维末稍释放的乙酰胆碱,解除血管平滑肌痉挛,使周围四肢血管扩张,使体循环容纳更多的血液,减少回心血量,右心排入肺动脉的血量也随之减少,使肺循环压力降低,起到 肺放血 作用.它是一种外周抗M 胆碱受体药物,可解除微血管痉挛,改善微血管循环[4],能在一定程度上有效抵消垂体后叶素所带来的腹痛㊁恶心㊁呕吐㊁频繁便意㊁胸闷㊁心绞痛㊁头痛等不良反应.本研究结果显示,观察组较对照组止血总有效率更高(P <0.05),腹痛㊁便意㊁恶心/呕吐㊁胸闷/心绞痛㊁头痛等不良反应发生率亦更低(P <0.05),口干发生率更高(P <0.05).另2组排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P >0.05),其原因可能是垂体后叶素可增加膀胱逼尿肌张力使其收缩,恰好在一定程度上抵消了654G2使膀胱逼尿肌松弛的作用.总之,垂体后叶素联合654G2持续静脉泵入治疗大咯血,同时起到 内科止血钳 加 肺放血 的作用,相互抵消相关的不良反应,从而达到持续稳定㊁协同增效的止血目的,且改善了患者的治疗体验,适于基层医院使用.参考文献:[1]㊀邓青南,郭振辉.老年呼吸系统急危重症学[M ].北京:人民军医出版社,2009:6.[2]㊀北京医师协会呼吸内科专科医师分会咯血诊治专家共识编写组.咯血诊治专家共识[J ].中国呼吸与危重监护杂志,2020,19(1):1G11.[3]㊀陈亮.垂体后叶素用于肺结核咯血治疗中的有效性评价[J ].按摩与康复医学,2019,10(6):30G32.[4]㊀张景媛,吴嘉瑞,周唯,等.山莨菪碱临床应用进展[J ].中国医院用药评价与分析,2019,19(4):385G388,392.(责任编辑:罗芳)。
盐酸消旋山莨菪碱注射液稳定性提高的研究
盐酸消旋山莨菪碱注射液稳定性提高的研究摘要:目的:通过对盐酸消旋山莨菪碱注射液的工艺进行改进和优化,提高盐酸消旋山莨菪碱注射液的稳定性,使其有关物质在效期内增长缓慢或保持稳定。
方法:从主药的理化性质入手,通过对配制流程和中间体控制标准的研究试验,调节不同梯度的pH,考察药液的稳定性。
结果:中间体的pH越低越稳定,控制在3-3.5之间,药液的托品酸杂质最小,且增长最缓慢,最利于药液的稳定性。
结论:配制时控制中间体pH值在3-3.5之间,可以最大限度地保证产品的稳定性。
关键词:盐酸消旋山莨菪碱;pH控制;有关物质盐酸消旋山莨菪碱(654-2)注射液具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛及微血管痉挛,改善微循环,提高肝脏血流量,减少淤血,疏通小胆管及毛细胆管,适用于淤胆型肝炎及肝细胞损害所引起的高黄疸,临床应用广泛且疗效肯定。
但该产品按目前中国药典2015年版二部的标准进行控制,在效期内会出现有关物质超标的现象,其中最大单杂为主要超标杂质。
我司针对该现象组织研究人员对盐酸消旋山莨菪碱注射液的工艺过程进行研究和优化,从而达到对盐酸消旋山莨菪碱注射液有关物质的有效控制和改善,进而保证产品在效期内的质量可靠。
盐酸消旋山茛菪碱注射液主要有三个杂质:1.阿托酸6β-羟基-3α-托品酯,主要是原料合成时乙酰基水解发生分子内脱乙酸带入;2.阿托品,是在氢氧化钠碱性条件下放置30分钟使其消旋,或在1150C-1200C下加热30分钟使转化而成;3. 托品酸,注射液在贮藏过程中水解生成。
然而就现有工艺条件下该三种杂质中主要是托品酸增长比较快,其他基本不会发生太大变化。
故,我们主要针对如何减少托品酸的产生和保持其稳定性进行研究。
经工艺研究发现托品酸在偏酸性条件下可以减缓其生成。
中国药典目前对其的杂质控制主要是针对最大单杂和总杂进行控制,标准中的最大单杂在原检的时候可能是1.阿托酸6β-羟基-3α-托品酯,但是该杂质稳定,在留样考察中不会有明显的增长。
2024年盐酸消旋山莨菪碱注射液市场发展现状
2024年盐酸消旋山莨菪碱注射液市场发展现状引言盐酸消旋山莨菪碱注射液是一种常用的药物,广泛用于治疗癫痫、帕金森病等神经系统疾病。
本文将对2024年盐酸消旋山莨菪碱注射液市场发展现状进行综述。
盐酸消旋山莨菪碱注射液的作用机制盐酸消旋山莨菪碱注射液通过阻断胆碱能神经传递,减少脑内乙酰胆碱的作用,从而达到缓解神经系统疾病症状的效果。
盐酸消旋山莨菪碱注射液的市场需求随着老龄化人口的增加和人们对健康的关注,神经系统疾病的患者数量逐渐增多,从而对盐酸消旋山莨菪碱注射液市场需求提供了动力。
盐酸消旋山莨菪碱注射液的市场规模根据市场调查数据显示,盐酸消旋山莨菪碱注射液市场在过去几年中呈现出稳定增长的态势。
截至去年底,市场规模已达到X亿元,并且预计在未来几年将继续保持增长。
盐酸消旋山莨菪碱注射液的市场竞争格局目前,盐酸消旋山莨菪碱注射液市场存在多家知名制药企业参与竞争。
其中,一些大型跨国制药公司在市场份额方面占据较大优势,但同时也面临来自国内制药企业的竞争。
随着技术的不断进步和研发投入的增加,市场竞争将进一步加剧。
盐酸消旋山莨菪碱注射液的市场发展趋势未来几年,盐酸消旋山莨菪碱注射液市场将呈现以下几个主要发展趋势:1.制药技术的进步:随着制药技术的不断进步,盐酸消旋山莨菪碱注射液的生产工艺将更加先进,产品质量将得到进一步提升。
2.市场推广力度加大:随着市场竞争的加剧,制药企业将加大对盐酸消旋山莨菪碱注射液的市场推广力度,通过增加宣传力度和降低价格等方式提高产品竞争力。
3.市场细分化:随着市场需求的不断变化,盐酸消旋山莨菪碱注射液市场将出现更多的细分市场,针对不同的患者需求推出不同规格和配方的产品。
4.国家政策支持:随着政府对医疗卫生事业的重视,预计政府将加大对盐酸消旋山莨菪碱注射液等神经系统疾病药物的政策支持力度,进一步推动市场发展。
结论盐酸消旋山莨菪碱注射液市场在过去几年中呈现出稳定增长的态势,并且预计未来几年将继续保持增长。
2024年盐酸消旋山莨菪碱注射液市场分析现状
2024年盐酸消旋山莨菪碱注射液市场分析现状1. 引言盐酸消旋山莨菪碱注射液是一种广泛应用于临床的药物,用于治疗多种疾病。
本文将对盐酸消旋山莨菪碱注射液市场的现状进行分析,包括市场规模、竞争格局、市场需求等方面。
2. 市场规模盐酸消旋山莨菪碱注射液市场在过去几年呈现稳定增长态势。
根据市场调研数据,2019年盐酸消旋山莨菪碱注射液市场规模达到XX亿元。
这一规模在2020年有望继续增长,预计将达到XX亿元。
3. 市场竞争格局目前,盐酸消旋山莨菪碱注射液市场存在着较为激烈的竞争格局。
主要竞争者包括国内外制药公司和医药企业。
其中,国内制药公司在市场份额上占据较大比例,主要产品有XX注射液、XX注射液等。
国外制药公司也在市场中占据一定份额,其产品具有较高的品质和技术优势。
4. 市场需求盐酸消旋山莨菪碱注射液的市场需求主要来自医疗机构和患者。
医疗机构作为主要采购力量,对药物质量和安全性有较高要求。
患者需求受到疾病发病率、年龄结构和人口数量等因素的影响。
随着人口老龄化问题的加剧,对盐酸消旋山莨菪碱注射液的需求有望继续增长。
5. 市场发展趋势(1)改善产品质量与安全性:随着市场竞争的加剧,企业需不断提升产品质量和安全性,以满足医疗机构和患者的需求。
(2)加强研发创新:在市场中保持竞争优势,企业需要加大研发创新力度,不断推出新产品和技术,提高市场份额。
(3)健全市场监管机制:加强市场监管,规范市场秩序,保障患者用药安全。
6. 市场前景展望盐酸消旋山莨菪碱注射液市场具有较好的发展前景。
随着医疗技术的进步和人口老龄化问题的加剧,对该药物的需求将继续增长。
同时,市场竞争将更加激烈,企业需要不断创新提升竞争力,才能在市场中保持优势。
7. 结论综上所述,盐酸消旋山莨菪碱注射液市场规模稳步增长,市场竞争激烈。
未来,企业需要加强研发创新,提高产品质量与安全性,以适应市场需求的变化。
市场发展前景乐观,但也需要保持警惕,及时调整战略以应对市场变化。
盐酸消旋山莨菪碱注射液说明书
盐酸消旋山莨菪碱注射液说明书【药品名称】盐酸消旋山莨菪碱注射液【通用名称】盐酸消旋山莨菪碱注射液【成份】本制剂为注射剂,主要成份为盐酸消旋山莨菪碱。
【性状】本品为无色透明或微黄色液体。
【适应症】本品用于短期治疗急性肺水肿、副交感神经过度活跃引起的心脏病所致的突发性心力衰竭及因麻醉药引起的心动过缓。
【规格】每支装有5ml盐酸消旋山莨菪碱注射液。
【用法用量】成人最初剂量为8~25μg/min,静脉滴注,常使用速度为8~10滴/min。
随病情调整剂量,每2~5分钟增加2.5~5μg/min,满足心输出量和心泵血量的需要。
剂量最大不超过50μg/min。
【不良反应】应用本品可能会出现恶心、呕吐、头痛、心动过速、心律失常、皮疹、过敏反应等不良反应。
若出现上述症状,应立即停药并就医。
【禁忌症】本品对盐酸消旋山莨菪碱或其他类似药物过敏者禁用。
【注意事项】1. 使用本品过程中出现过敏反应或严重不良反应时应立即停药,并就医。
2. 心力衰竭患者在使用本品时,应密切监测血压、心率和尿量等指标,如有异常情况应及时调整剂量或停药。
3. 心泵血量和心输出量应在使用本品时进行监测,以确保剂量的合理与有效。
4. 长期应用本品时,应逐渐减少剂量并停药,避免出现戒断症状。
5. 儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用本品,必要时应在医生指导下使用。
【药物相互作用】1. 与其他心血管用药联合应用时,可能会增加心律失常和低血压的风险。
2. 与抗胆碱药物合用时,可能会减弱盐酸消旋山莨菪碱的疗效。
【贮藏】本品应贮存在阴凉干燥的地方,避免阳光直射。
【包装】每支装有5ml盐酸消旋山莨菪碱注射液。
【有效期】24个月【执行标准】中国药典2015版二部制造商:XXXX制药有限公司地址:XXXXX联系电话:XXXXX【注意】1. 请仔细阅读说明书并按照医生的指导使用,如需了解更多信息,请咨询医生或药师。
2. 请勿自行更改剂量或停药,以免影响疗效或出现药物相关不良反应。
小剂量盐酸消旋山莨菪碱辅佐治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察
小剂量盐酸消旋山莨菪碱辅佐治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察关键词盐酸消旋山莨菪碱儿童社区获得性肺炎儿童社区获得性肺炎是指在医院外或住院48h内发生的下呼吸道感染,为儿科常见呼吸道感染。
小儿患这种疾病后,由于小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,故病情恢复较慢,使得病程延长或病情加重。
我院自2006年6月~2008年12月共住院治疗儿童社区获得性肺炎250 例,分别用常规抗感染、对症治疗或在常规治疗基础上加用小剂量盐酸消旋山莨菪碱辅佐治疗,观察其疗效,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料250例患者中,男158例,女92 例,年龄23d~11岁,病程4-11d,随机分为2组,观察组126例,对照组124 例,两组年龄、性别、病程无显著性差异。
1.2 治疗方法对照组应用常规抗感染、对症治疗。
观察组在常规抗感染、对症治疗基础上加用小剂量盐酸消旋山莨菪碱注射液(天津药业焦作有限公司生产)每次0.1~0.2mg/kg加入10%GS20ml,静滴,每日1次,连用3~5d。
1.3 疗效判断方法显效为患儿发热、咳嗽、喘息等症状及体征5d内明显减轻或消失,X线胸片提示恢复正常,疗程为7~10d;有效为发热、咳嗽、喘息等症状及体征10d内减轻,X线胸片提示双肺纹理增粗,疗程为12~14d;无效为治疗14d以上发热、咳嗽、喘息等症状及体征仍未消失,X线胸片提示与入院时改变不明显。
2 结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组总有效率98.4%( 124/126 ),对照组有效率75.8%( 94/124 ),两组差异有非常显著的统计学意义(χ2=28.61、P<0.01)。
3 讨论盐酸消旋山莨菪碱为抗M胆碱药,具有解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环,减少内皮细胞损伤,稳定溶酶体膜,抗氧自由基,解除血小板聚集和释放,改善缺血区组织和器官的血液灌注等多种作用。
其不良反应常见的有:口干、面红、视物模糊等,本研究中观察组126例中94 例患儿经治疗后发生了以上不良反应,但上述症状经休息后均能在1~3h内自行消失。
消旋山莨菪碱的功能主治
消旋山莨菪碱的功能主治简介消旋山莨菪碱(Datura stramonium L)是茄科植物中含有丰富碱性成分的一种植物,其主要成分是溴马登碱、替托甲碱等。
它在中医药学中有着广泛的应用,被用于治疗各种疾病。
本文将介绍消旋山莨菪碱的功能主治,以及对相关疾病的治疗效果。
功能主治以下是消旋山莨菪碱的主要功能主治:1. 止咳化痰消旋山莨菪碱具有祛痰、止咳的作用,可用于治疗呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等症状。
它通过抑制神经传递和释放,减少气道上皮的分泌物,从而减轻炎症反应和咳嗽症状。
2. 支气管扩张消旋山莨菪碱具有扩张支气管的功效,可用于支气管哮喘、支气管炎等疾病的治疗。
它能够抑制气道平滑肌收缩,放松气道平滑肌,增加气道内径,从而改善呼吸道通畅性,减轻呼吸困难的症状。
3. 镇静安眠消旋山莨菪碱对中枢神经系统有一定的抑制作用,可用于治疗失眠、焦虑和紧张等症状。
它可以通过调节神经递质的释放,减少神经兴奋,从而产生镇静、安神的效果。
4. 抗胆碱能消旋山莨菪碱具有抗胆碱能作用,可用于治疗胃肠道痉挛、胆囊痉挛等疾病。
它可以阻断乙酰胆碱的作用,减少胃肠道平滑肌收缩,从而缓解痉挛和胃肠道不适。
5. 解痉止痛消旋山莨菪碱具有解痉止痛的效果,可用于治疗肠道痉挛、胃肠道疼痛等症状。
它可以通过抑制痉挛性反应,减少平滑肌收缩,从而缓解疼痛和不适感。
6. 抗过敏消旋山莨菪碱具有一定的抗过敏作用,可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏相关疾病。
它能够减少过敏反应引起的炎症和症状,提供一定的缓解效果。
7. 辅助治疗癫痫消旋山莨菪碱在中医药学中也常被用于辅助治疗癫痫等神经系统相关疾病。
它通过调节神经兴奋与抑制平衡,减少癫痫的发作频率和强度,提高患者的生活质量。
总结消旋山莨菪碱作为一种具有多种功能主治的药物,广泛应用于中医药学中。
它具有止咳化痰、支气管扩张、镇静安眠、抗胆碱能、解痉止痛、抗过敏等作用,可以治疗多种疾病,如呼吸道感染、支气管哮喘、失眠、焦虑、胃肠道痉挛、过敏性鼻炎等。
6542是什么药可以治什么病
6542是什么药可以治什么病可能我们会听说有人说6542是一种药,可是6542是什么药呢?下面是店铺给大家整理的6542是什么药的解答,希望能帮到大家! 6542是什么药哈灵消旋山莨菪碱标准品又名 654-2拼音名:Xiaoxuan Shanlangdangjian英文名:Raceanisodamine书页号:2000年版二部-752C17H23NO4 305.38本品为(±) -6β-羟基-1αH,5αH-托烷-3α-醇托品酸酯。
按干燥品计算,含C17H23NO4不得少于99.0%。
【性状】本品为白色结晶或结晶性粉末,无臭,味苦。
本品在乙醇或盐酸中易溶,在水中溶解。
熔点本品的熔点(附录Ⅵ C)为103 ~113 ℃,熔距应在6 ℃以内。
【含量测定】取本品0.25g ,精密称定,加乙醇(对甲基红指示液呈中性)5ml使溶解,精密加入盐酸滴定液(0.1mol/L)20ml,加甲基红指示液1 滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。
每1ml盐酸滴定液(0.1mol/L)相当于30.54mg 的C17H23NO4 。
【类别】抗胆碱药。
【贮藏】密封保存。
【制剂】 (1) 消旋山莨菪碱片 (2) 盐酸消旋山莨菪碱注射液6542鉴别(1) 本品显托烷生物碱类的鉴别反应(附录Ⅲ)。
(2) 取本品与消旋山莨菪碱对照品,分别加甲醇制成每1ml 中含1mg 的溶液。
照薄层色谱法(附录Ⅳ A)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF<[254]>薄层板上,用甲苯-丙酮-乙醇-浓氨溶液(4:5:0.6:0.4) 为展开剂,展开后,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视,供试品溶液所显主斑点的位置应与对照品溶液的主斑点相同。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集811图)一致。
6542检查溶液的颜色与澄清度取本品0.5g,加水15ml溶解后,溶液应无色澄清。
有关物质取本品25mg ,置25ml量瓶中,用0.1mol/L盐酸溶液溶解稀释至刻度,取此溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A),在245nm 的波长处测定吸收度,吸收系数(E1%1cm)不得过6.0 。
2022使用说明书模板
2022使用说明书模板运用说明书模板1产品名称:弟弟、傻弟弟、笨弟弟、丑弟弟、臭弟弟。
(说他臭是因为他总是对着我放屁。
)生产日期:20xx年,7月31日产生。
外观特征:没有刘海,头发特殊短,(但不至于秃头。
)身高一米三五左右,有三四瓶水杯那么高,体重约五十斤左右,身材苗条,像电线杆。
(好艳羡他这么瘦。
)运用方法:你可以把他当成一只替罪羊。
假如你吃零食不当心把零食包装扔到了地上,而你又没有捡起来,家里一位叫妈妈的人便会把你毒打一顿,这时,你就要喊到:“是弟弟扔的!”那位妈妈便会去说弟弟不乖,没有素养,而你就会胜利脱险。
(前提是弟弟不要太聪慧,也不要在八岁以上,不然弟弟会反对。
)你还可以叫弟弟帮你做事,比如你的笔掉了,他可以帮你捡起来。
再比如,你想吃饭了,你可以叫他帮你盛饭。
(但是你不能叫他做饭,不然你家灶台就要壮烈牺牲了。
) 你还可以把他当成嬉戏机。
假如你要玩嬉戏,就要先告知他,我要玩一起摇摆,他便会用一秒摇两下的速度起先疯狂摇你,他的手跟发动机似的,甚至比发动机还快。
摇好你就要牺牲一下你的一到两包零食给他吃,他就可以摇两小时。
留意事项:1、你要当心他突然发脾气,变得不受限制。
2、他有时会外出补习,这段时间你不能叫他。
保养和修理:1、你要常常给他涂面油,不然他的脸会很干燥。
2、你还要在他睡觉时给他贴上眼贴,可以让黑眼圈消逝。
(仅管他不情愿贴,也要贴,假如他动武,你就要喊出一条魔咒:“贴了你会变帅!”他就会从你手上抢过,贴上。
)3、假如本产品头被撞破了,你还须要立即把本产品送到叫医院的地方修理。
运用说明书模板2复方氯化钠注射液和消旋山莨菪碱注射液能一起配伍运用吗?复方氯化钠注射液,250ml维生素c,2.0维生素b6 0.1654-2,5mg这样行吗?司医生医师问题分析:你好;依据你的状况,这可能是由于消旋山莨菪碱片属于M受体阻断及,能对胃肠道平滑肌有松弛作用,但抑制肠蠕动,在伴有不肠梗阻时,可能由于梗阻部位以上的肠内压增高可能导致肠子蠕动减慢,出现肠内压增高及不适时的状况,肠梗阻禁忌症的状况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)
拼音名:Yansuan Xiaoxuan Shanlangdangjian Zhusheye
英文名:Raceanisodamine Hydrochloride Injection
书页号:2000年版二部-753
本品为消旋山莨菪碱加盐酸适量,并加氯化钠适量使成等渗的灭菌水溶液。
含盐酸消旋山莨菪碱(C17H23NO4.HCl )应为标示量的85.0%~105.0 %。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【成分】盐酸消旋山莨菪碱。
化学名称:(±)-6-羟基-1H,5H-托烷-3-醇托品酸酯的盐酸盐。
化学结构式:
分子式:C17H23NO4HCl
分子量:341.84
【药理毒理】具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环。
对胃肠道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动,作用较阿托品稍弱,其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1/10。
抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱,为阿托品的1/20~1/10。
因不易通过血-脑脊液屏障,故中枢作用亦弱于阿托品。
【药代动力学】大鼠静脉注射后15min,肾中浓度最高,30min胰中浓度高,肾、心、肺、脾、肝次之,脑、血浆中浓度低。
静脉注射后1~2min起效,很快自肾排出,T1/2约40min。
长期应用无蓄积作用。
【适应症】抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微微循环障碍及有机磷中毒等。
【用法用量】1.常用量:成人每次肌注5~10mg,小儿0.1~0.2mg/kg,每日1~2次。
2.抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10~40mg,小儿每次0.3~2mg/kg,必要时每隔10~30分钟重复给药,也可增加剂量。
病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。
【不良反应】常见的有:口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快、排尿困难等;述症状多在1~3h内消失。
用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
【禁忌】颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
【注意事项】1.急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。
2.夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高。
3.静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注新斯的明0.5~1.0mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg,对于小儿可肌注新斯的明0.01~0.02mg/kg,以解除症状。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】婴幼儿慎用。
【老年患者用药】年老体虚者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
【药物相互作用】1.与金刚烷胺、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、扑米酮、普鲁卡因胺及其他抗胆碱药合用,可使不良反应增加。
2.与单胺氧化酶制剂(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用,可加强抗毒蕈碱作用的副作用。
3.能减弱胃肠运动和延迟胃排空,对一些药物产生影响,如红霉素在胃内停留过久降低疗效,对乙酰氨基酚吸收延迟,地高辛、呋喃妥因等药物的吸收增加。
【药物过量】剂量过大可出现阿托品样中毒症状,可用1%毛果芸香碱注射液解救,每次0.25~0.5ml,皮下注射,每15分钟一次,直至症状缓解。
【鉴别】取本品适量(约相当于消旋山莨菪碱10mg),置水浴上蒸干后,残渣照消旋山莨菪碱片项下的鉴别试验,应显相同的反应。
【检查】pH值应为4.0 ~6.0 (附录ⅥH)。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(附录ⅠB)。
【含量测定】精密量取本品适量(约相当于盐酸消旋山莨菪碱10mg),置分液漏斗中,加水2ml ,加碳酸氢钠使饱和,振摇,用氯仿提取3 次(20ml,20ml与1 5ml),氯仿液用干燥滤纸滤入干燥的锥形瓶中,再用氯仿5ml 将滤纸洗净,洗液并入滤液中,加二甲基黄指示液4 滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。
每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于34.18mg 的C17H23NO 4.HCl。
【类别】同消旋山莨菪碱。
【规格】(1) 1ml:2mg (2) 1ml:5mg (3)1ml:10mg (4) 1ml:20mg
【贮藏】密闭保存。