消旋山莨菪碱防治近视的临床观察
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床分析
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床分析摘要：目的：探讨假性近视使用山莨菪碱滴眼液治疗的效果。
方法：将本院收治的64例假性近视患者随机分成观察组（32例）与对照组（32例），观察组主要使用山莨菪碱滴眼液作为治疗药物，对照组则使用阿托品滴眼液作为治疗药物，两组均治疗4周，观察两组临床疗效以及患者不良反应发生情况。
结果：观察组治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组71.88%的治疗总有效率；观察组治疗期间患者不良反应发生率为3.13%，明显比对照组15.63%的不良反应发生率要低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视可以获得良好的临床治疗效果，且治疗期间患者的不良反应也较少，值得推广。
关键词：山莨菪碱滴眼液；假性近视；阿托品我国近视发病率呈现逐年上升的趋势，并且多数集中在青少年人群，尤其是中小学学生群体，由于平常用眼的不科学，长时间与书本保持较短距离或者长时间使用手机等电子设备，非常容易引起假性近视，这也是真性近视的前兆，所以有效控制与治疗假性近视对患者病情延展有非常大的意义[1]。
近几年我院使用山莨菪碱滴眼液用作假性近视的治疗，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月-2017年4月我院收治的64例假性近视患者为研究对象，所有患者均经眼科常规检查及主动验光，符合中华医学会制定的假性近视相关诊断标准，采取随机分组的方法将患者分成观察组与对照组。
观察组32例，男18例，女14例，年龄7～18岁，平均年龄（12.6±3.2）岁，共有患眼54眼。
对照组32例，男17例，女15例，年龄6～17岁，平均年龄（12.4±3.1）所以，共有患眼55眼。
在性别、年龄、患眼数等一般资料上两组无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法观察组患者主要使用0.5%的山莨菪碱滴眼液进行假性近视治疗，2次/d，以连续滴眼4周作为一个疗程。
消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童近视疗效观察_沈炯
277. 62 ± 15. 34
214. 57 ± 12. 08
36. 01患者死亡率及不良反应发生率比较 治疗组药物治疗期间 有 3 例患者出现不良反应，其中头晕 2 例，血压降低 1 例，对照组 5 例 患者出现不良反应，其中头晕 1 例，过敏反应 2 例，心悸 2 例，经过对 症处理后均改善，未对继续治疗造成影响，两组患者的不良发应发生 率无统计学意义（ P ＞ 0. 05） 。治疗组无死亡患者，对照组死亡率明显 高于对照组，存在统计学意义（ P ＜ 0. 05） 。 3 讨论
慢性心力衰竭是心脏病的最终阶段，所以，对心衰的研究越来越 受到人们关注。目 前，慢 性 心 力 衰 竭 是 心 内 科 患 者 死 亡 率 较 高 的 疾 病，主要发病机制与缺血性心脏病患者出现心室重构、心室功能不全、 心肌坏死及心肌纤维化等病理变化有密切关系〔3〕。当心肌损伤加剧 时会促进激活神经激素-细 胞 因 子，从 而 使 冠 心 病 慢 性 心 力 衰 竭 病 情 进一步发展〔4〕。冠心病慢性心力衰竭患者会出现血流动力学及神经 内分泌系统紊乱。冠心病患者血清内 Hs-CＲP、IL-6、TNF-α 等细胞因 子显著增高，在某种程度上能代表这些细胞分子的变化〔5〕。
消旋山莨菪碱是阿托品同类药，具有外周抗 M 胆碱受体作用，能 解除乙酰胆碱所 致 平 滑 肌 痉 挛，是 常 用 的 消 化 内 科 临 床 药 物〔3〕。 M 胆碱受体拮抗剂可通过阻断眼轴的增长而控制近视的发展〔4〕。近年 来被开发作为滴眼液，用于治疗假性近视。
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Strait Pharmaceutical Journal Vol 25 No. 4 2013
关键词： 消旋山莨菪碱; 复方托吡卡胺; 儿童近视; 等效屈光度
信流丁(消旋山莨菪碱)滴眼液对青少年近视的临床疗效分析
信流丁(消旋山莨菪碱)滴眼液对青少年近视的临床疗效分析作者：于青孟浩叶盛董世奇王玲来源：《中国社区医师》2010年第17期资料与方法研究对象 2005年2月开始随机选取我院门诊11～15岁近视初发患者,共有65例参与调查,剔除随访流失,实得有效样本30人(60眼)。
仪器设备带状光检影镜,综合验光仪,5 m标准对数视力表,非接触性眼压计,眼科A型超声探测仪。
检查方法①对患者进行眼部常规检查,排除其他影响视力的疾病;②使用5 m标准对数视力表检查患者单眼裸眼视力;③使用非接触性眼压计测量眼压,3次取平均值;④美多丽滴眼液(0.5%托吡卡胺+0.5%盐酸去氧肾上腺素)每5分钟滴眼1次,共滴3次,半小时后做屈光检查验光;⑤爱尔凯因滴眼液(0.5%盐酸丙美卡因)表麻后行A超测量眼轴长度,测量10次取平均值。
信流丁滴眼液使用方法 2次/日,1滴/次,用药后1个月、3个月、6个月门诊随访。
告知患者及家长可能出现的不适反应,做到知情同意。
统计学处理统计处理采用SPSS 11.0对样本进行均数t检验及方差分析。
结果受检者用药前后各项检查结果见表1。
不良反应 2例出现视近模糊,1例出现痒感,随访后发现该患者患有卡他性结膜炎,给予相应治疗后痒感消失。
没有病例出现眼胀、酸痛等眼压增高表现。
讨论关于裸眼视力因为用药前裸眼视力测定是在扩瞳前进行,不排除有睫状肌痉挛引起部分假性近视的影响,滴用药水1个月后视力均有明显提高,提示信流丁对于控制睫状肌痉挛引起假性近视有良好疗效。
3个月后此作用仍有部分显示,有7例患者视力继续提高,但大部分稳定在原有水平。
6个月与3个月差异无显著性,提示此类药物在解痉方面3个月已全部显效,之后只能维持,不能逆转原有近视。
但纵观用药前后半年,只有1例视力下降,无下降>2行病例,说明用药对于控制近视进展仍有显著疗效。
关于等效屈光度本研究用药前后均采用扩瞳验光,可有效排除患者紧张及视觉疲劳等引起的误差,两次具有较强可比性及可重复性。
消旋山莨菪碱滴眼液缓解青少年近视的临床疗效观察(一)
消旋山莨菪碱滴眼液缓解青少年近视的临床疗效观察(一)【摘要】目的观察消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视的临床疗效。
探讨其有效性和安全性。
方法青少年近视患者60名，给予消旋山莨菪碱滴眼液治疗，分别于用药前及用药1个月、3个月和6个月检测受检眼裸眼视力、等效屈光度、眼压等数值变化，并且记录用药后的不良反应。
结果在用药前受检者的裸眼视力平均为0.34±0.19，用药后1个月，裸眼视力较前明显提高至0.52±0.21(P0.001)，等效屈光度相应降低(P0.001)。
用药3个月视力及等效屈光度继续改善(P0.05)。
但用药6个月与3个月之间差异无显著性(P>0.05)。
用药前后患者眼压无明显改变，用药6个月眼轴长度平均增长0.11mm。
结论消旋山莨菪碱滴眼液对青少年初近视有良好控制作用，无明显不良反应，疗效确切，值得应用。
【关键词】消旋山莨菪碱青少年近视近视是一种常见眼病．在我国中学生的发病率高达60％～80％．而且还有上升趋势。
目前在药物治疗方面获得了一些进展。
阿托品滴眼液是目前公认的减缓近视发展的有效药物，但是．阿托品可引起瞳孔散大及调节麻痹，长期应用可引起视网膜光损害及并发性自内障，目前尚难以在临床上大面积推广1]。
消旋山莨菪碱与阿托品相比较是较弱的M胆碱能受体拮抗剂．有可能减缓近视发展的同时，局部的毒副作用不明显。
因此，本研究将对消旋山莨菪碱滴眼液治疗青少年近视进行临床观察2]。
1资料与方法1.1一般资料回顾性抽取2006年4月～2008年4月间，共有青少年60例，在我院眼科门诊诊断为近视后应用消旋山莨菪碱滴眼液滴眼并进行随访观察，年龄在6～15岁的小学生、初中生，其中，男26例，女34例，平均年龄11．3例，6～7岁9例，8～9岁10例，10～12岁13例，13～15岁28例。
以上排除因使用缩瞳药物、眼局部器质性病变、曾接受其他减缓近视发展的治疗等。
1.2方法1.2.1消旋山莨菪碱滴眼液的使用方法对患者进行眼部常规检查，使用消旋山莨菪碱滴眼液的方法为每日2次，一次1滴，在用药后的1个月、3个月和6个月进行门诊随访。
消旋山莨菪碱(0.05%)防治近视的临床观察
消旋山莨菪碱(0.05%)防治近视的临床观察李涛;周晓东;陈志;赵婧【摘要】目的探讨非选择性M受体阻滞剂消旋山莨菪碱对儿童近视的防治作用.方法复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光中心门诊的近视儿童中选择合理期待并签署知情同意书的93名学龄儿童,符合以下条件:①6～14岁;②球镜范围为-0.50～-6.00 DS,散光≤1.50 DC;③双眼屈光间质清;④排除眼部器质性疾病.受试儿童分为药物干预组(n=50)和对照组(n=43).①药物干预组儿童滴用0.05%消旋山莨菪碱滴眼液,每晚睡前使用1次,共1年;②对照组儿童不给予任何药物.药物干预组平均年龄为(9.94±1.97)岁,对照组为(10.64±1.52)岁;药物干预组平均等效球镜和眼轴长度分别为(-2.14±1.60)D和(24.23±0.80)mm,对照组为(-2.28±0.78)D和(24.59±0.72)mm.两组间年龄、等效球镜差异均无统计学意义(P=0.06,P=0.46),眼轴差异有统计学意义 (P=0.001).随访期为1年,每半年1次,予以主觉验光和IOL Master测量眼轴长度.两组儿童不同时间点等效球镜和眼轴长度采用独立样本t检验进行统计学分析.结果 6个月、12个月时,药物干预组平均等效球镜分别为(-2.60±1.69)D、(-3.35±1.40)D,对照组分别为(-2.64±0.82)D、(-3.09±0.90)D,两组间差异均无统计学意义(P=0.99,P=0.17).药物干预组平均等效球镜分别增加(-0.47±0.75)D、(-0.42±1.16)D,对照组分别增加(-0.33±0.37)D、(-0.45±0.35)D,两组间差异无统计学意义(P=0.11,P=0.79).6个月、12个月时,药物干预组平均眼轴长度为(24.52±0.80)mm、(24.97±0.76)mm,对照组分别为(24.75±0.72)mm、(24.88±0.74)mm,两组间差异均无统计学意义(P=0.06,P=0.55).药物干预组平均眼轴长度分别增加(0.30±0.34)mm、(0.25±0.14)mm,对照组分别增加(0.17±0.10)mm、(0.12±0.09)mm,两组间差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001).结论 0.05%消旋山莨菪碱对儿童近视进展和眼轴延长的控制作用不明显;0.05%消旋山莨菪碱在部分儿童中的潜在有效性有待进一步探讨.%Objective To investigate the effect of non-selective muscarinic receptor antagonist, racanisodamine, on myopia prevention and treatment in children. Methods Ninety-three school age children with reasonable expectation and written informed consent signed were recruited at the optometry center of Fudan University Eye and ENT Hospital. Inclusion criteria were: ①aged from 6 to 14 years; ②spherical refractive error was from -6.00 to -0. 50 diopter ( D ), and astigmatism was no more than 1. 50 DC; ?clear visual pathways in both eyes; (4)free from eye diseases. Participants were divided into 2 groups: treatment group ( n =50 ) and control group ( n = 43 ). Children in the treatment group were administrated with 0.05% racanisodamine drops on a nightly basis for one year. Children in the control group did not receive any treatment. The average age was ( 9.94 ± 1. 97 ) years for the treatment group and ( 10. 64 ± 1. 52 ) y ears for the control group. The mean baseline spherical equivalent ( SE ) and axial length ( AL ) were ( -2. 14 ± 1. 60 ) D and ( 24.23 ±0. 80 ) mm for the treatment group, and ( -2. 28 ± 0. 78 ) D and ( 24. 59 ± 0. 72 ) mm for the control group, respectively. There were no statistical differences in age and SE (P=0.06,P=0. 46), whereas statistical difference in AL ( P =0.001 ) between two groups. Subjects were followed up at the six months and one year. Participants underwent subjective refraction and AL measurements using IOL Master. Independent t test was performed to compare the SE and AL between groups at various follow-up time points. Results Mean SE was ( -2. 60 ± 1. 69 )D and ( -3. 35 ± 1.40 )D for thetreatment group, and ( -2.64 ±0. 82 )D and ( -3.09 ±0. 90 )D for the control group at month 6 and 12, respectively. The differences between groups were not statistically significant(P =0. 99,P =0.17 ). The mean increases in SE at month 6 and 12 were ( -0.47 ± 0. 75 )D and ( -0. 42 ± 1. 16 )D for the treatment group, and ( -0. 33 ± 0. 37 )D and ( -0. 45 ± 0. 35 )D for the control group, respectively. The differences between groups were not statistically significant(P =0. 11, P =0.79 ). Mean ALs were ( 24. 52 ±0.80 )mm and ( 24. 97 ±0.76 )mm for the treatment group, and ( 24. 75 ±0.72 )rnmm and ( 24. 88 ±0.74 )mm for the control group in month 6 and 12, respectively. The differences between groups were not statistically significant P =0.06,P =0. 55 ). Mean increases in AL were ( 0. 30 ±0. 34 )mm and ( 0. 25 ±0. 14 )mm for the treatment group, and ( 0. 17 ± 0. 10 )mm and ( 0. 12 ± 0. 09 )mm for the control group, respectively. The differences between groups were statistically significant ( P <0. 001 ,P <0.001 ). Conclusions 0. 05% racanisodamine has no effect on reducing the progression of myopia and elongation of AL in children. The potential efficacy of 0. 05% racanisodamine in some children needs further exploration.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2013(013)001【总页数】4页(P27-30)【关键词】消旋山莨菪碱;近视;眼轴长度;儿童【作者】李涛;周晓东;陈志;赵婧【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031【正文语种】中文近视是全球最常见的眼科疾病，目前世界卫生组织(WHO)已把近视在内的屈光不正列入亟待解决的致盲性眼病之一，可见近视问题绝不容忽视。
消旋山莨菪碱滴眼液含量测定方法研究
消旋山莨菪碱是一种生物碱， 具有莨菪烷的基本结构，化学 式为C17H23NO4，分子量为
309.37。
它是一种不纯的混合物，主要 含有消旋山莨菪碱、消旋氢化
物和杂质等。
消旋山莨菪碱在水中可以溶解 ，其水溶液呈弱碱性。
消旋山莨菪碱滴眼液的药理作用与用途
药理作用
消旋山莨菪碱可以解除平滑肌痉挛，也能扩张血管，改善微循环，还能抑制中枢神经系统，起到一定的镇静作 用。
VS
结果分析
根据数据处理结果，可以进行消旋山莨菪 碱滴眼液含量的初步分析，并评估所选方 法的准确性和可靠性。
04
方法学验证
线性关系考察
总结词
在消旋山莨菪碱滴眼液的含量测定中，线 性关系考察是至关重要的。
详细描述
通过绘制标准曲线并计算线性相关系数， 可以确定待测物质浓度与响应信号之间的 线性关系。在理想情况下，线性相关系数 应接近1，表明线性关系良好。
研究目的与内容
研究目的
建立消旋山莨菪碱滴眼液的含量测定方法 ，并对其稳定性进行考察，为药品质量控 制提供依据。
VS
研究内容
本研究将通过建立高效液相色谱法（ HPLC）测定消旋山莨菪碱滴眼液的含量 ，并对不同批次药品的稳定性进行考察， 以期为药品的生产、储存和使用提供指导
方法选择
根据消旋山莨菪碱滴眼液的特性，选择适合的含量测定 方法，如高效液相色谱法、紫外可见分光光度法等。
要点二
方法优化
针对选定的方法，可通过条件试验、方法对比等手段， 对测定方法进行优化，以提高方法的准确性和可靠性。
含量测定结果分析
数据处理
对含量测定过程中获得的数据进行统计和 处理，如计算平均值、标准差等。
消旋山莨菪碱滴眼液含量测 定方法研究
观察消旋山莨菪碱滴眼液用于干眼患者治疗中的临床效果
观察消旋山莨菪碱滴眼液用于干眼患者治疗中的临床效果师学伟【摘要】目的:探究消旋山莨菪碱滴眼液对干眼症的治疗效果.方法:择取2015年12月到2017年12月期间收治的80例干眼症患者,按照其使用的不同治疗方法而将其分入两组,分别为:使用消旋山莨菪碱滴眼液的40例研究组患者与使用0.05％环孢素A的40例对照组患者.为两组患者进行治疗效果及症状积分的对比.结果:研究组治疗总有效率为92.5％(37/40),对照组治疗总有效率为72.5％ (29/40),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消旋山莨菪碱滴眼液可以有效改善患者的干眼症状,对干眼症有显著治疗效果,适宜进行临床推广应用.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2019(032)002【总页数】2页(P372-373)【关键词】消旋山莨菪碱滴眼液;0.05％环孢素A;干眼症;临床治疗效果【作者】师学伟【作者单位】解放军第91中心医院 454150【正文语种】中文【中图分类】R777.34干眼症可以分为四个类型，分别为：①蒸发过强型；②黏蛋白缺乏型；③泪液生成不足型；④泪液动力学异常型[1]。
其中，泪液生成不足型又可以基于形成原因而分成非干燥综合征所导致的干眼症与干燥综合征所导致的干眼症，临床多以使用0.05%环孢素A进行治疗，这种药物可以促进泪液分泌，使干眼症得到一定程度的治疗，但是这种药物对其他类型的干眼症则无如此显著的治疗效果，因此需要找寻一种药物对所有类型的干眼症都有一定疗效。
本文选择我院收治的80例干眼症患者，试探究消旋山莨菪碱滴眼液对干眼症的治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料择取2015年12月到2017年12月期间收治的80例干眼症患者，按照其使用的不同治疗方法而将其分入两组，分别为：使用消旋山莨菪碱滴眼液的40例研究组患者与使用0.05%环孢素A的40例对照组患者。
消旋山莨菪碱滴眼液治疗青少年近视的临床研究
消旋山莨菪碱滴眼液治疗青少年近视的临床研究渠继芳;李璐【摘要】Objective To explore the clinical effect of raceanisodamine eye drops treatments for juvenile myopia. Methods 68 cases with juvenile myopia from February 2011 to February 2012 were selected as research subjects. All the subjects received raceanisodamine eye drops treatment. Visual acuity,axial length,intraocular pressure and diopter before and 4 months after treatments were compared. Results 4 cases ( 5. 9% ) were cured,26 cases ( 38. 2% ) improved, 13( 19. 1% ) unchanged and 25( 36. 8% ) decreased among 68 patients. There was no significant difference in diopter before and after treatmenC ( - 2. 13 ± 1. 01 )D vs ( - 2. 17 ± 1.03 )D, P > 0. 05 ]; Axial length were ( 23. 49 ± 1. 52 )mm and ( 23. 62 ± 1.80 )mm before and after treatment( P >0. 05 );Compared with pre-treatment,the intraocular pressure after treatment had no greatly change[ ( 13. 48 ±2. 19 ) mmHg vs ( 13. 39 ±2. 10 ) mmHg,P >0. 05 ]. Conclusion Raceanisodamine eye drops is effective in slowing and controlling the progression of juvenile myopia with good safety.%目的探讨消旋山莨菪碱滴眼液治疗青少年近视的临床疗效.方法选择我院2011年2月-2012年2月治疗的68例青少年近视患者为研究对象,给予消旋山莨菪碱滴眼液治疗,记录用药前及用药后4个月患者视力、眼轴长度、眼压及屈光度的改变.结果治疗后患者治愈4例(5.9%),提高26例(38.2%),不变13例(19.1%),下降25例(36.8%);治疗后屈光度无显著改变,(-2.13±1.01) D vs.(-2.17±1.03) D,P>0.05),治疗后眼轴长度为(23.62±1.80)mm,与治疗前(23.49±1.52)mm相比差异无统计学意义,P>0.05;治疗前眼压为(13.48±2.19) mmHg,治疗后为(13.39±2.10 )mmHg,差异无统计学意义(P>0.05).结论消旋山莨菪碱可有效延缓并控制青少年近视,且安全性好.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2012(015)011【总页数】2页(P763-764)【关键词】近视;青少年;消旋山莨菪碱【作者】渠继芳;李璐【作者单位】上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科,上海,200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科,上海,200127【正文语种】中文近年来我国青少年近视率逐渐上升，位于世界的第2位。
【信流丁：可阻止青少年近视的发展】 信流丁防近视第二年
《【信流丁：可阻止青少年近视的发展】信流丁防近视第二年》摘要：近视已经成为现代社会的流行病，尤其对于青少年而言，严重影响了他们的学习、生活甚至升学、求职，《“信流丁”治疗青少年近视初步临床疗效观察》报告，近日由上海五家大型综合性医院共同完成，在褚仁远教授所做的总结报告中，较为明确地指出――信流丁可明显阻止青少年近视的发展近视已经成为现代社会的流行病，尤其对于青少年而言，严重影响了他们的学习、生活甚至升学、求职。
目前，有关近视发病原因的研究已成为眼科界的一个热门课题。
由于近视的成因比较复杂，各种学说应运而生，但都无法清楚地解释近视地发病机理，随着医学的进步，人们对于近视研究的深入，不断有新的作用机理被发现，人们对近视的认识也越来越深入。
2005年11月19日，“近视成因新进展交流会”在美丽的西子湖畔隆重召开。
来自卫生部视光学研究中心的瞿佳教授和吕帆教授分别就《近视研究新进展》以及《近视药物治疗》做了精彩报告，卫生部近视眼重点实验室主任褚仁远教授做了《信流丁治疗青少年近视疗效初步观察》报告。
大会由浙江省眼科学会主任委员、浙江大学附属第二医院眼科中心姚克教授主持。
来自全国各地的150余位眼科专家与会。
目前，药物治疗近视的进展较为迅速，吕帆教授在她的报告中详细介绍了药物治疗近视研究方向以及相关的药物，尤其是M受体阻断剂更是目前的研究热点，上海信谊眼科药公司上市的信流丁（即消旋山莨菪碱滴眼液）就属于该类药物。
信流丁目前已在华东地区得到较为广泛的应用。
《“信流丁”治疗青少年近视初步临床疗效观察》报告，近日由上海五家大型综合性医院共同完成。
它们分别是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海交通大学附属仁济医院、上海交通大学附属瑞金医院、上海交通大学附属第一人民医院、同济大学附属第十人民医院。
在褚仁远教授所做的总结报告中，较为明确地指出――信流丁可明显阻止青少年近视的发展。
用药组近视眼度数的进展小于对照组，并且在－1.75D 以上组的疗效更为明显。
消旋山莨菪碱滴眼液防治少儿假性近视的近期疗效评价
４ 芸润， 尹忠贤， 杨晨 皓． 论近视 眼的分类． 眼科， ２ ０ ０ ７ ， １ ６ （ ５ ） ： ２ ９ ４ ， － － ２ ９ ７ ．
５张 晶 晶 ， 徐 海 洋． 学 龄 前 干 预 预 防 青 少年 近 视 河 南 中
医， ２ ０ １ ３ ， ４ （ ３ ３ ） ： ３ ４ ６ ．
前 １ 次／ ｄ 使用 ０ ． ５ ％ 消施 山茛 菪碱 滴 眼液。本 组资 料
作者 单位 ：３ １ ６ ０ ０ ０浙 江 省舟 山市妇 幼保 健 院
通讯 作者
结果显示 ３ ８眼观察对象视力呈 现提升的效果 ，两组 有
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１ ３ ４６ ・
浙江ｌ 临床医学２ ０ １ ５ 年８ 月第 １ ７ 卷第 ８ 期
性近视 的 少年 儿童按就诊单 双号分为 两组 ，其 中观察组２ ３ 例 （ ３ ８ 眼） 在行 为干预的基础上 采用０ ． ５ ％消旋 山莨菪碱 滴眼液 治疗 ，对照组３ ７ 例
（ ４ ２ 眼 ）仅行为干预 不予滴眼液治疗 ，观 察疗效并进行随访 。结 果 １ ２ 周 内３ 次随访记录 比较 ，观察 组的疗效 明显优 于对照组。结论 Ｏ ． ５ ％
Ｍ胆碱受体 阻断作用 ，在人 的眼视 网膜 上 、眼球 的睫 状肌 和瞳孔 括约肌 上存在 多种 Ｍ胆碱受体 ， 滴用 ０ ． ５ ％ 消旋 山莨菪 碱滴 眼液 后能解 除乙酰胆碱所 致平 滑肌痉
前进 行 １ 次／ ｄ（ 双 休 日２次 ／ ｄ ，早 晚各 １ 次） ，１ ￣ ２滴
／ 次 ，连续滴眼 ４周为 １ 个疗程 ，加上对 照组相 同的行 为 干预 ， 来院复诊检查视力 １ 次， ４ 周， 随访观察 １ ２周 。
国际标准视力 表检测裸 眼远视力 ，评定疗效 。 以视力
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视疗效观察
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视疗效观察纪晓霞【摘要】目的探讨山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的疗效.方法将80例(146眼)假性近视随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用山莨菪碱滴眼液治疗假性近视患者,对照组采用阿托品滴眼液治疗假性近视患者,治疗30 d后对其疗效进行对比分析.结果治疗组总有效率(97.1%)明显高于对照组(84.2%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论山莨菪碱滴眼液治疗假性近视安全、疗效高,值得临床推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)009【总页数】2页(P17-18)【关键词】山莨菪碱滴眼液;假性近视;疗效【作者】纪晓霞【作者单位】510660,广州市天河区红十字会医院眼科【正文语种】中文近视眼发病率逐渐增加，严重威胁中小学生健康。
假性近视是真性近视初级阶段，也是近视眼中可治愈的一种，因此，采取非手术方法对其进行有效的控制和治疗有重要的现实意义。
我科应用山莨菪碱滴眼液治疗假性近视，取得良好疗效，现报告如下。
1.1 一般资料 2010年5月至2011年10月就诊于我科的80例假性近视患者，男43例，女37例。
年龄6～15岁，平均9岁。
所有病例均确诊为假性近视。
80例患者随机分为两组，治疗组40例(70眼)，对照组40例(76眼)，两组患者年龄、性别及病情比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 检查方法1.2.1 眼科常规检查使用国际标准视力表检查视力，依次检查眼位、眼球运动、屈光间质、眼底。
排除眼部器质性病变后，用0.5%阿托品眼药水滴眼，3次/d，连续用药7d。
1.2.2 主观验光 0.5% 阿托品眼药水散瞳前矫正视力为1.0的最低近视度数为该眼的临床屈光不正度数，0.5%阿托品眼药水点眼7d后矫正视力为1.0的最低近视度数为该眼的实际屈光不正度数。
临床屈光不正度数减去实际屈光不正度数为假性近视功能调节痉挛度数。
1.2.3 诊断标准根据中华医学会眼科分会1985年制定真假近视分类标准进行诊断［1］。
消旋山莨菪碱滴眼液联合托吡卡胺滴眼液治疗儿童近视
消旋山莨菪碱滴眼液联合托吡卡胺滴眼液治疗儿童近视目的通过对0.5%消旋山莨菪碱滴眼液联合0.5%托吡卡胺滴眼液治疗儿童初发近视的分析，探讨其有效性和安全性。
方法随机选取80例（160只眼）在我院门诊就诊的初发近视的患儿，4～8岁，既往无戴镜史，排除器质性病变。
患儿双眼滴用0.5%消旋山莨菪碱滴眼液，早1次，1滴/次；滴用0.5%托吡卡胺滴眼液，睡前滴用3次，间隔5 min/次，1滴/次。
用药时间≥3个月，用药期间复查1次/月。
包括普通视力检查、裂隙灯检查、瞳孔大小、瞳孔直接及间接光反射检查、眼底检查、眼压检查。
结果所有患儿均顺利完成治疗，用药3个月后复查，患儿无畏光、流泪，无视近物不清，裂隙灯检查、瞳孔大小、瞳孔直接及间接光反射检查、眼底检查及眼压检查均无异常。
裸眼视力和平均等效屈光度均有明显提高。
结论0.5%消旋山莨菪碱滴眼液联合0.5%托吡卡胺滴眼液治疗儿童初发近视是有效的、安全的。
标签：消旋山莨菪碱滴眼液；托吡卡胺滴眼液；儿童初发近视近视是目前全球发生率最高的屈光不正类型，世界卫生组织（WHO）也已将近视眼的防治列入全球防盲计划。
有研究[1]报告：西方儿童近视患病率<5%，而亚洲7岁儿童却已达29%。
部分亚洲地区儿童青少年的近视患病率可高达70%以上，且亚洲地区儿童青少年近视发病有年龄提前、发生率增高、发生后呈进行性进展趋势。
近视不仅影响患儿的生活质量，而且随着度数的增加，引起视网膜眼病的几率也相应增加，因此预防和控制儿童初发近视是非常重要的。
本文对0.5%消旋山莨菪碱滴眼液联合0.5%托吡卡胺滴眼液治疗儿童初发近视进行了如下研究。
1资料与方法1.1一般资料选取我院门诊2012年10月～2014年1月门诊就诊的初发近视患儿80例160只眼，既往无戴镜使，排除眼部器质性病变。
其中男性45例，女性35例；年龄4～8岁，平均年龄（6±0.78）岁；球镜为-0.50～-1.50 Ds，柱镜≤-0.50 Dc；治疗前裸眼视力（0.39±0.11）；平均等效屈光度（-1.01±-0.39）Ds；治疗后裸眼视力（0.71±0.19）；平均等效屈光度（-0.52±-0.36）Ds。
消旋山莨菪碱滴眼液用于干眼患者治疗中的临床效果
消旋山莨菪碱滴眼液用于干眼患者治疗中的临床效果冯非【摘要】Objective To analyze the effectiveness of using raceaniso damine eye drops for dry eye.Methods 84 cases of dry eye patients from December 2013 to December 2015 in our hospital were divided into the control group (routine treatment) and the observation group (raceanisodamine eye drops), compared two groups of patients with treatment effect.ResultsThe total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group, the improvement of symptom score was significantly better than that of the control group(P<0.05). Conclusion Raceanisodamine eye drops for dry eyes can get a good clinical effect.%目的：探析干眼症采用消旋山莨菪碱滴眼液进行治疗的有效性。
方法将我院2013年12月~2015年12月收治的84例干眼症患者划分为对照组（常规治疗）与观察组（消旋山莨菪碱滴眼液），对比两组患者治疗效果。
结果观察组总有效率优于对照组，症状积分改善情况优于对照组（P＜0.05）。
结论消旋山莨菪碱滴眼液用于干眼症临床中可获得理想的效果。
消旋山莨菪碱滴眼液控制近视程度进展112例疗效观察
消旋山莨菪碱滴眼液控制近视程度进展112例疗效观察赵姣;刘宗顺;曾莉;郝更生【摘要】Objective To observe the effect of raceanisodamine for controlling the progress of myopia with different degree.Methods Totally 112 adolescents who were first diagnosed with myopia from December 2016 to June 2017 were selected and divided into low degree patients and mild to moderate degree patients according to the spherical equivalence of cycloplegic refraction,and then according to whether or not dripping with Anisodamine Eye Drops,the patients were further divided into low degree intervention group (30 cases),low degree control group(28 cases),mild to moderate degree intervention group(28 cases) and mild to moderate degree control group(26 cases).Before the intervention and 3 months after the intervention,the axial length of the children in 4 groups was measured,and the optometry was done with cycloplegia.The axiac length and increase value of the spherical equivalent werecompared.Results The increase value of axial length and spherical equivalent in low degree intervention group were lower than those of low degree control group and mild to moderate degree intervention group,the difference was statistically significant(P ＜ 0.05).There was no significant difference in the increase value of the axial length and spherical equivalent between the mild to moderate degree intervention group and the mild to moderate degree control group(P ＞ 0.05).Conclusion Raceanisodamine Eye Drops can effectively control the progress of young children with lowmyopia (SE ＜-1.50 DS).%目的观察消旋山莨菪碱滴眼液控制不同程度近视进展的效果.方法选择2016年12月至2017年6月就诊的首次发现近视的青少年患儿112例,按照睫状肌麻痹验光度数分为低度患儿和轻中度患儿,再按是否滴用消旋山莨菪碱滴眼液进一步分为低度干预组(30例)、低度对照组(28例)、轻中度干预组(28例)和轻中度对照组(26例),干预前和干预3个月后对4组患儿进行眼轴测量和托吡卡胺眼液睫状肌麻痹验光,比较患儿眼轴长度和等效球镜度增加值.结果低度干预组眼轴和等效球镜度的增加值较低度对照组和轻中度干预组低,差异有统计学意义(P＜0.05);轻中度干预组和轻中度对照组患儿眼轴和等效球镜度增加值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论消旋山莨菪碱滴眼液可有效控制青少年低度近视(SE＜-1.50DS)的进展.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)024【总页数】3页(P47-49)【关键词】消旋山莨菪碱;近视;眼轴;等效球镜度;疗效【作者】赵姣;刘宗顺;曾莉;郝更生【作者单位】四川省乐山市人民医院眼科·四川省乐山市眼科中心,四川乐山614000;四川省乐山市人民医院眼科·四川省乐山市眼科中心,四川乐山 614000;四川省乐山市人民医院眼科·四川省乐山市眼科中心,四川乐山 614000;四川省乐山市人民医院眼科·四川省乐山市眼科中心,四川乐山 614000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R988.1随着社会经济的发展和信息化水平的提高，电脑、手机在青少年的学习生活中应用越来越广泛，再加上繁重的学习任务和不良的用眼习惯，使近视的发生率不断攀升。
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床观察
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床观察【摘要】目的：研究对假性近视采用山莨菪碱滴眼液治疗的临床效果。
方法：选取100位青少年假性近视对象，随机分组后均实施阿托品滴眼剂，观察组在此基础上联合山莨菪碱滴眼液治疗。
对比两组患者眼部压力、眼轴长改善情况以及治疗效果差异性。
结果：两组患者眼压、眼轴长均明显改善，但组间差异较小；临床疗效方面，对照组为78%，观察组达到94%。
结论：阿托品滴眼药基础上联合山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视对患者的眼部酸胀、视觉疲劳可明显改善并提升裸眼视力。
【关键词】假性近视；山莨菪碱滴眼液；临床疗效【】R77【】A【】1007-8231（2017）29-0137-02假性近视大多发生于青少年阶段，与正常近视不同，假性近视可通过药物缓解眼部压力，属于可治愈类型[1]。
用眼习惯不当或日常未注意用眼卫生均可能造成假性近视，若临床用药治疗不当会逐渐发展为真性近视[2]。
本次研究通过对比观察了山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床优势，现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选取在2016年4月至2017年5月期间收治的假性近视病患共100例，按照随机数字表法均分两组。
对照组中男女比例为27：23；年龄区间处于5～13岁，平均年龄（9.03±1.12）岁。
观察组中男女比例为26：24；年龄区间处于6～13岁，平均年龄（9.45±0.98）岁。
两组研究对象均存在近视力未下滑、远视力下滑、应用阿托品后视力正常或轻度远近视，基础资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2一般方法对照组使用阿托品滴眼药，每日用药1次，连续用药3日后停药7日，再继续用药。
观察组使用山莨菪碱滴眼液，每日用药2次，连续用药30天。
用药期间叮嘱家属强调眼部清洁，避免长时间看电视、玩手机，鼓励患儿户外活动但须避免强光刺激。
1.3观察指标[3]显效——裸眼视力达到1.0，不存在眼周酸胀、头晕眼花情况，视觉疲劳不明显；有效——裸眼视力上升2行，眼部酸胀、疲劳感有所减轻但仍存在；无效——裸眼视力改善未达2行，眼部存在明显酸胀、疲劳感。
探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的有效性及安全性
探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的有效性及安全性目的：探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性。
方法：选取笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例（80眼）假性近视患者的临床资料进行回顾性分析，依据干预方法将患者分为行为干预组（29例，40眼）和行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液干预的联合干预组（29例，40眼）两组，对两组患者的裸眼远视力、静态屈光、临床疗效进行统计分析。
结果：联合干预组患者的裸眼远视力0.5～0.6、0.7～0.8比例均显著低于行为干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），0.9～1.0、>1.0比例均显著高于行为干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），联合干预组静态屈光+0.50、-1.00比例均显著高于行为干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），-1.50、-2.00比例均显著低于行为干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），联合干预组治疗总有效率82.5%，显著高于行为干预组的37.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视中具有较高的安全性及有效性。
标签：0.5%消旋山莨菪碱滴眼液；少年儿童假性近视；治疗；预防；安全性；有效性假性近视是一种暂时性可逆性近视现象，属于一种功能性近视，发生机制为睫状肌在过度用眼的情况下持续收缩痉挛，增加了晶状体厚度，视物模糊不清[1]。
通常情况下，眼睛睫状肌在长时间近距离工作学习、光线过强或过弱等情况下处于疲劳、紧张状态，进而减退视力，近视现象在解除调节痉挛后消失，呈正视眼或近视眼[2]。
假性近视阶段具有不同的时间长短，在治疗期间，该阶段占有关键地位，一旦时机丧失，则会促进真性近视的形成[3]。
本研究对笔者所在医院2015年11月-2016年10月收治的58例（80眼）假性近视患者的临床资料进行了回顾性分析，比较了单纯行为干预与行为干预基础上0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的安全性及有效性，现报道如下。
球结膜下注射不同浓度消旋山莨菪碱液对雏鸡形觉剥夺近视眼轴的影响
球结膜下注射不同浓度消旋山莨菪碱液对雏鸡形觉剥夺近视眼轴的影响杨颖;李涛;陈志;周行涛【期刊名称】《中国实验动物学报》【年(卷),期】2011(19)4【摘要】目的研究不同浓度消旋山莨菪碱液对雏鸡形觉剥夺近视眼轴的影响.方法3日龄雏鸡60只右眼遮盖半透明塑料膜,随机分为6组:给药组4组,不同浓度消旋山莨菪碱液(0.05％组,0.1％组,1％组,2.5％组),隔天行右眼球结膜下注射,每次给药50μL,共4次；对照组为生理盐水组,注射方法同给药组；单纯形觉剥夺组,不做干预.8d后观察药物对眼轴的影响.结果 2.5％浓度组右眼与左眼眼轴差异显著小于低浓度组及对照组(P＜0.05),给药组未发现组织病理毒性.结论消旋山莨菪碱对雏鸡近视眼轴增长有一定抑制作用,无毒副作用,有一定浓度依赖性.%Objective To investigate the effect of reacanisodamine at different concentrations on the axial length of chick form-deprived myopia. Methods Sixty 3-day old chickens were occluded the right eye with a semitransparent plastic film and randomly divided into 6 groups. Four groups were subconjunctivally injected on the right eye every 2 days for 4 times with 50 μL reacanisodamine solution at different concentrations: 0. 05% , 0. 1% ,1% ,and 2. 5% (n = 10 in each group) , respectively. The two control groups included the NS-treated form-deprived (FD) chickens treated with saline injection as the same procedure described above (n = 10) , and FD chickens with no intervention (n = 10). The effect of the drug on the axiallength was evaluated at 8 days after the drug-treatment. Results The difference of axial length between the right and left eyes in the 2. 5% raceanisodamine group was significantly smaller than that of the low concentration groups and control groups. Conclusions Raceanisodamine has certain inhibitory effect on the elongation of axial length of FD chickens in a concentration-dependent manner without toxic effects.【总页数】4页(P297-300)【作者】杨颖;李涛;陈志;周行涛【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 200031【正文语种】中文【中图分类】Q95-33【相关文献】1.血管活性肠肽受体拮抗剂VIPhybrid对鸡形觉剥夺性近视眼发展的影响 [J], 王平宝;王华;刘双珍;蒋晶晶2.养血补肾方对豚鼠形觉剥夺性近视眼巩膜细胞凋亡的影响 [J], 侯静梅;吴宁玲;亢泽峰3.外源性bFGF对鸡形觉剥夺性近视眼球后壁组织中VIP表达的影响 [J], 刘双珍;蒋晶晶;王华4.双硫仑对鸡形觉剥夺性近视眼中转化生长因子-β2表达的影响 [J], 谢芳;陈跃国5.五子衍宗方对豚鼠形觉剥夺性近视眼巩膜形态学变化的影响 [J], 赵庆一;杨芸芸;张新月;范明峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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消旋山莨菪碱防治近视的临床观察
摘要：目的：探究消旋山莨菪碱防治近视的临床效果。
方法：选取2017年1月
~2018年7月在本院接受治疗的近视患者84例。
依照不同的治疗方法把他们分为对照组和观察组，每组有42例患者。
对照组患者采用复方托吡卡滴眼液进行治疗，观察组使用消旋山莨菪碱滴眼液进行治疗，在治疗后，对比两组的视力、屈
光度的变化还有不良反应发生率的变化，结果：观察组患者的视力为
（0.93±0.11）、屈光度为（-0.63±-0.42）D，对照组的视力为（0.58±0.13）、屈光度为（-1.16±-1.02）D，观察组显著高于对照组（P＜0.05），观察组的不良反应
发生率为2.3%，对照组为19.0%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：消
旋山莨菪碱防治近视的临床效果显著，可以改善患者的视力，调整屈光度，促进
患者的康复，降低用药不良反应，建议临床上进一步推广、研究。
关键词：消旋山莨菪碱；治疗；近视；临床效果
前言
近视在临床上是指眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后
焦点落在视网膜之前[1]。
从事文字工作或其他近距离工作的人，近视眼比较多，
青少年学生中近视眼也比较多，而且从小学五、六年级开始，其患病率明显上升[2]。
这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切[3]。
笔者为
了探究消旋山莨菪碱防治近视的临床效果。
对观察组和对照组展开研究，具体过
程如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月~2018年7月在本院接受治疗的近视患者84例。
依照不同
的治疗方法把他们分为对照组和观察组，每组有42例患者。
对照组有男性22例例，女20例；年龄为15～45岁不等，平均年龄为（32.1±5.2）岁；病程为
0.2~5.6年，平均病程为（3.7±2.3）年。
观察组有男性23例例，女19例；年龄为14～46岁不等，平均年龄为（33.5±5.3）岁；病程为0.5~5.7年，平均病程为
（3.9±2.1）年。
本次研究经我院伦理委员会的审查，获得批准，两组患者及其家
属皆具知情同意权。
观察组和对照组患者在病程、性别、年龄等疾病资料上，差
异没有统计学意义存在（P＞0.05），研究、比较两组。
1.2方法
对照组患者采用复方托吡卡滴眼液进行治疗，使用复方托吡卡滴眼液（生产
厂家：华润双鹤药业股份有限公司，批准文号：国药准字H11021793），用法为：一滴/次，间隔5分钟滴第二次，6次/天，一个治疗周期为2天，连续治疗3个
周期，注意观察在滴眼后的反应。
观察组使用消旋山莨菪碱滴眼液进行治疗，使用消旋山莨菪碱滴眼液（生产
厂家：
南京天朗制药有限公司，批准文号：国药准字H20067452），用法为：滴眼。
1-2滴/次，2次/日，3个月为1疗程，连续治疗两个疗程，对用药效果进行评估。
1.3观察指标
研究、对比两组的视力、屈光度的变化还有不良反应发生率的变化，分别进
行统计、作出比较。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计软件展开分析和处理，用（x±s）表示
计量资料，计量资料的组间比较使用t进行检验，计数资料的组间比较使用X2进行检验，两组差异显著（P＜0.05）。
2.结果
2.1两组患者的视力、屈光度的变化比较
观察组患者的视力为（0.93±0.11）、屈光度为（-0.63±-0.42）D，对照组的视
力为（0.58±0.13）、屈光度为（-1.16±-1.02）D，观察组显著高于对照组（P＜
0.05），两组差异具有统计学意义，见表1。
表1两组患者的视力、屈光度的变化比较[n（D）]
3.讨论
近视的主要临床表现，视力疲劳，在低度者常见，但不如远视眼者明显。
由
于调节与集合的不协调所致[4]。
高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能
与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳[5]。
消旋山莨菪碱有外周
M胆碱受体阻断作用，能解除乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛，与阿托品相比较弱，
有松弛平滑肌、扩张血管、改善微循环和眼循环的作用[6]。
因此可能解除睫状肌
痉挛，促使视力改善。
本次研究发现，观察组患者的视力为（0.93±0.11）、屈光度为（-0.63±-0.42）D，对照组的视力为（0.58±0.13）、屈光度为（-1.16±-1.02）D，观察组显著高于
对照组（P＜0.05），观察组的不良反应发生率为2.3%，对照组为19.0%，观察组
明显低于对照组（P＜0.05）。
由此可见，消旋山莨菪碱滴眼液对近视患者的治疗
效果显著，可以明显改善的视力，调整屈光度，促进视力的恢复，其药物的安全
性高，不良反应较小。
综上所述，消旋山莨菪碱防治近视的临床效果显著，可以改善患者的视力程度，促进护肤，建议临床上推广。
参考文献：
[1]李涛，周晓东，陈志，等.消旋山莨菪碱（0.05%）防治近视的临床观察[J].
中国眼耳鼻喉科杂志，2013，13（1）：27-30.
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[3]邓姿峰，郭燕，肖志刚，等.消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童近视的临床效果[J].临床医学工程，2016，23（1）：78-79.
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