针灸科治疗登记表
中医康复科治疗记录单
治疗措施
患者或家属评价
患者或家属签字
备注
项目
不满意
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
OT、PT
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
理疗
城关镇卫生院中医理疗科
治疗记录单
姓名:性别:年龄:住院(门诊)号:床位号:
日期
治疗措施
患者或家属评价
患者或家属签字
备注
项目
是否执行
执行者
很满意
满意
不满意
针灸、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
刮痧、火罐
熏洗、敷贴
针刺、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
刮痧、火罐
熏洗、敷贴
针灸、电针、TDP
颈椎病推拿
日期治疗措施患者或家属评价患者或家属签备注项目是否执执行者很满意满意不满意针刺电针tdp颈椎病推拿腰椎间盘突出推理疗otpt针刺电针tdp颈椎病推拿腰椎间盘突出推理疗otpt针刺电针tdp颈椎病推拿腰椎间盘突出推理疗otpt针刺电针tdp颈椎病推拿腰椎间盘突出推理疗otpt针刺电针tdp颈椎病推拿腰椎间盘突出推理疗otpt每次治疗结束患者或家属对康复训练项目签字确认并对康复治疗效果进行评价如果不满意提出您的宝贵意见并在备注中填写
腰椎间盘突出推拿
刮痧、火罐
熏洗、敷贴
针灸、电针、TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出推拿
针灸康复科治疗单
夹江县中医医院针灸康复科治疗单
中药涂擦治疗410000003中药熏洗治疗410000006-1
中药熏药治疗410000009关节脱位手法整复术420000005
骨折手法整复术420000001骨折夹板外固定术420000007
关节粘连传统松解术420000011腰间盘三维牵引复位420000017
普通针刺430000001温针430000002
手指点穴430000003微针针刺430000005
头皮针430000007梅花针430000009
火针430000010埋针治疗430000011
耳针430000012针刺运动疗法430000014
具体治疗情况
时间患者签字医生签字时间患者签字医生签字
电针430000016刮痧治疗470000012
放血疗法430000021
穴位注射430000022
430000023
穴位贴敷治疗
灸法440000001
隔物灸法440000002
拔罐疗法440000004
游走罐440000006
450000001
落枕推拿治疗
颈椎病推拿治
450000002
450000003
肩周炎推拿治
网球肘推拿治
450000004
450000005
急性腰扭伤推
450000006
腰椎间盘突出
450000007
膝关节骨性关
450000009
其他推拿治疗
450000012
脊柱小关节紊
小儿斜颈推拿
450000013
医生签字。
门诊中医康复科治疗记录单
精心整理
中医康复科门诊
治疗记录单
姓名:性别:年龄:住院(门诊)号:床位号:
每次治疗结束,患者(或家属)对康复训练项目签字确认,并对康复治疗效果进行评价,如果“不 满意”提出您的宝贵意见,并在备注中填写。
1
治疗记录单
姓名:性别:年龄:住院(门诊)号:床位号: 日期 治疗措施 患者或家属评价
患者
或家 属签 字
备注
1
项目
是否 执行
执行 者
很满 意
满意
不满 .、、八
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1
针刺、电针、
TDP
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颈椎病推拿
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腰椎间盘突出 推拿
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理疗
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中药离子导入
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针刺、电针、
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颈椎病推拿
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理疗
1
埋线
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针刺、电针、
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颈椎病推拿
腰椎间盘突出 推拿,
理疗
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针刺、电针、
TDP
颈椎病推拿
腰椎间盘突出 推拿
理疗
0T 、PT
推拿
理疗
0T 、PT
精心整理
腰椎间盘突出
推拿
理疗
0T、PT
每次治疗结束,患者(或家属)对康复训练项目签字确认,并对康复治疗效果进行评价,如果“不满意”提出您的宝贵意见,并在备注中填写。
针灸理疗记录表
针灸理疗记录表
针灸是一种传统的中医理疗方法,已经被广泛应用于多种疾病的治疗中。
记录
患者接受针灸治疗的相关信息和治疗效果可以帮助医生制定更加有效的治疗方案。
下面是针灸理疗记录表,记录患者针灸治疗过程和结果的详细信息。
病人信息
•姓名:
•性别:
•年龄:
•身高:
•体重:
•联系方式:
详细治疗记录
•日期:
•治疗部位:
•用针方式:
•用针数量:
•用针深度:
•用针时间:
•主治医生:
治疗效果记录
•疼痛程度:
•身体状态:
•治疗后的感受:
•是否有不适症状:
注意事项
•在针灸治疗之前,患者不要饱食或过度饥饿。
•确保患者在针灸治疗时保持舒适和放松状态。
•针灸治疗后,患者需要注意休息和饮食,禁止饮酒和吸烟等有害习惯。
针灸是一种安全有效的中医治疗方法,可以对多种疾病产生明显的治疗效果。
对于每次治疗,医生应该按照标准程序记录患者的基本信息、治疗过程以及治疗效
果,以便于监测治疗效果、调整治疗方案和提高治疗效果。
针灸治疗记录表可以很好地帮助医生实现这一目标。
理疗登记工作表
理疗名 治疗 H-普通针刺 I-中药离子导入 J-肩周炎推拿治疗 K-超声药物透入治疗 L-腰肌劳损推拿治疗 M-消渴推拿治疗 N-皮内针治疗 O-运动关节
称:
手法推拿治疗 P-复合手法推拿治疗 Q-失眠推拿治疗 R-便秘推拿治疗 S-眩晕推拿治疗 T-温针灸治疗 U-普通拔罐 V-走罐治疗 W-刮痧治疗 X-
穴位放血 Y-艾灸条治疗
理疗部 位:
1-头 2-颈 3-腰 4-左肩 5-右肩 6-左膝 7-右膝 8-左髋 9-右髋 10-胸 11-骶 12-左肘 13-右肘 14-左腕 15-右腕 16-左踝 17-右踝
疾病诊断: Ⅰ-颈椎病 Ⅱ-腰椎间盘突出症 Ⅲ-退行性膝关节病 Ⅳ-消渴症 Ⅴ-肩周炎 Ⅵ-腰肌劳损
xxx医院医保患者住院治疗登记单病案号姓名 Nhomakorabea性
年
别
龄
床 号
日 期
年月 日
备 注
疾病诊断
理疗名称
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日期
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部 位
医生签字
护士签字
患者签字 备注:
A-头疼推拿治疗 B-红光照射 C-退行性膝关节推拿治疗 D-腰椎间盘突出推拿治疗 E-颈椎病推拿治疗 F-颈椎小关节紊乱推拿治疗 G-中药热敷
三级甲等中医院针灸推拿科病历模板资料
首次病程记录2012年10月09日09时40分患者罗红霞,女,40岁,因“颈部僵痛伴双上肢窜痛麻木一周,加重一天”入院。
患者于一周前清晨起床时无明显诱因出现颈部僵痛伴上肢窜痛麻木,头有沉重感,恶寒畏风,无发热、恶心、呕吐,院外未做任何治疗,自行休息五日,无明显好转,于一天前加重,昼轻夜重,夜间疼痛明显,今日遂来我院门诊求诊,以“项痹病”收入住院。
入院症见:患者颈部僵痛,活动不利,颈脊柱无侧凸,生理曲度变直,前屈,后伸,左右侧屈和左右旋转等活动功能部分受限,引出颈部疼痛加重,上肢怕冷,无发热、恶心、呕吐。
舌脉象:舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。
起病以来,神清,精神一般,纳差,眠差,二便正常,体重无明显变化。
否认有手术、外伤、输血、传染病等病史,否认有药物及食物过敏史。
, 既往体健体格检查T:36.8℃ P:60次/分 R:20次/分 BP:110/75mmHg神清,精神一般,急性面容,表情痛苦,步入病房,查体合作。
全身皮肤及粘膜未见黄染及紫斑。
全身浅表淋巴结未触及肿大。
双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。
伸舌居中,咽部无明显充血,扁桃体不大,颈部压痛明显,活动度减小。
心肺未见明显异常。
腹平软,肝胆脾肋下未触及,无压痛及反跳痛。
双肾区无压痛及叩击痛。
脊柱及四肢无畸形,双下肢无红肿。
神经系统正常,生理反射存在,病理反射未引出。
望诊:神清,精神一般,表情痛苦,急性面容,舌质淡红,苔薄白。
闻诊:无特殊异味。
切诊:脉弦紧。
专科检查:颈部棘突旁压痛明显,颈脊柱无侧凸,生理曲度变直,前屈,后伸,左右侧屈和左右旋转等活动功能部分受限,活动度减少,双侧椎间孔挤压试验(+),臂丛神经牵拉试验(+),压叩顶试验(-),余病理反射未引出。
门诊资料:暂缺。
初步诊断:中医诊断:1.项痹病(风寒痹阻)颈椎病(神经根型)1.西医诊断:中医辨病辨证依据:四诊合参,结合祖国传统中医学之理论,患者以颈部僵痛伴双上肢窜痛麻木为主症,故归属祖国传统医学“项痹”范畴。
最全最佳中医针灸治疗记录模板
最全最佳中医针灸治疗记录模板患者信息
- 姓名:[患者姓名]
- 性别:[患者性别]
- 年龄:[患者年龄]
- 联系方式:[患者联系方式]
病历信息
请在此记录患者的病历信息,包括以下内容:
- 主诉:[患者主要症状和不适]
- 现病史:[患者目前的病情发展情况]
- 既往史:[患者的过去病史,包括手术、慢性疾病等] - 个人史:[患者的个人生活惯和环境等]
- 家族史:[患者家族中是否有相关疾病史]
诊断信息
请在此记录医生的诊断信息,包括以下内容:
- 中医病名:[医生对患者所患疾病的中医诊断]
- 中医证型:[医生对患者所表现出的中医证型的判定]
- 西医诊断:[医生对患者所患疾病的西医诊断]
治疗方案
请在此记录医生的治疗方案,包括以下内容:
- 针灸治疗:[医生将针对患者的中医病名和中医证型制定的针灸治疗方案]
- 草药治疗:[医生将针对患者的中医病名和中医证型制定的草药治疗方案]
治疗记录
请在此记录每次治疗的具体信息,包括以下内容:
- 日期:[治疗日期]
- 治疗方法:[本次治疗采用的具体针灸方法或草药配方]
- 治疗时间:[治疗持续时间]
- 治疗效果:[本次治疗的效果评估,包括症状改善程度等]
随访信息
请在此记录患者随访的具体信息,包括以下内容:
- 随访日期:[随访日期]
- 随访内容:[随访时与患者的沟通和病情观察]
- 随访结果:[随访后的病情变化和治疗效果评估]
备注
请在此记录其他需要补充说明的信息,如患者的特殊情况或其他医生的意见等。
以上是最全最佳中医针灸治疗记录模板的内容,供医生或针灸师使用时参考。
祝您工作顺利!。
医保理疗及中医治疗记录单
姓名: 诊断: 治疗计划: 年龄: 岁 保险号: 医师:
疗程费用: 治疗部位 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、 12、 13、 14、 15、 治疗项目 治疗日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 操作者签名 参保人签名
友情提示: 1、参保人不得冒用他人社会保障卡(医护人员IC卡)就医; 2、医(技)师在从事诊疗服务时应认真核对社会保障卡(医护人员IC卡); 3、为参保人提供诊疗服务的医务人员必须具备行业规定的相应执业资格; 4、医(技)师在从事诊疗服务时不得将非医保项目纳入医保基金支付;
Байду номын сангаас
针灸治疗记录单
姓名:性别:男/女年龄:日期:社保号:
诊断
治疗
项目
1.普通针刺
9.腕踝针治疗
17.温灸器治疗
2.头针治疗
10.项针治疗
18.温针灸治疗
3.耳针疗
11.夹脊针治疗
19.普通拔罐治疗
4.眼针治疗
12.梅花针治疗
20.走罐治疗
5.面针治疗
13.火针治疗
21.耳穴压丸
6.鼻针治疗
14.普通电针治疗
日期
次数( )
操作者签字
患者及委托人签字
1
2
3
4
5
6
7
8
感谢下载!
欢迎您的下载,资料仅供参考
22.直接灸治疗
7.口针治疗
15.腹针治疗
23.艾条灸治疗
8.手针治疗
16.隔物灸治疗
24.特殊穴位针刺
精明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强及位于胸肋、背部、肋间腧穴。
25.特殊手法针刺
透刺法、烧天火、透天凉、阳中求阴、阴中求阳、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等。
26.芒针治疗(注明3个穴位)大肠腧 足三里 风市 次髎 腰阳关 天枢 臂臑