中医体质学相关溃疡性结肠炎的发病机制浅析

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环 境 、饮 食起 居 、 季
因与发病 以及反复发作 的规 律分析,该病 的发 生明显存 有体质
学特征 ,依据体质现象 ,按时相展开 ,就个体差异性、群类趋
同性 ,从 先 天 遗 传 到 后 天 获 得 ,从 形 态 结 构 、生 理 机 能 、心 理
隐蔽 性及 承受 能力等方面 。溃疡性结肠炎 患者 由于心理承受能
力差 ,心理活动不稳定 ,导致对生存环境的适应 能力下 降,每 因上述 因素 发生 变化 即可导致 引起 自体的整体 生理机 能紊 乱
和抗 病能力的降低 ,从而引起神经系统 、内分泌系统和免疫系
统 的改变 , 由于相关 的不确定因素的出现, 导致该病反复发作 、 缠绵难 愈的特质 ,每 因情绪变化 ,肝气不舒 ,心情郁 闷,急躁 易怒 , 绪低落 ,即可 导致该病的发生 , 情 在该病的易感人群 中, 常有受过 强烈精神刺激 的病 史。
状态 、生存环境 ,进行 综合 分析研究 ,寻 找不同体 质类 型与相
节气象 、生存条件等因素均可影 响机体 的代谢异常 ,机能紊乱
关疾病的发生、发展的内在体质规律。
中医体质 学是 以中医 理论为 指导 ,研 究人 体各种 体质 特 征、体质类型 的生理病 理特 点,并以此分析疾病的反应状态、 病变 的性质及发展趋 向,从 而指 导疾病的预防和治疗…。 体质是个体生命过程 中、在先天遗传和 后天获得 的基础上 表现 出的形态结构生理机 能和 理状态 方面综合的、相对稳 定 的 特质 ,这种特质反映在生命过程 中的某些形态特征和 生理特 性 方面,以及在发病过程 中对某些致病 因素 的易感性和病 理过程 中疾病发展的倾向性方 面。体质现象是人类 生命现象 的一种表 现形式 ,它具有个体差异性 、群类趋 同性 与相对稳 定和 动态可
导致肠梗 阻,同时后期可合并多种肠外并发症 ,包括硬 化性胆
管炎, 关节炎等 。 溃疡性 结肠 炎有发生结肠癌的可能性 。 a e Edn
所作 的荟萃性 分析报 告显示 ,病 史 1 O年为 2 ,2 年 为 8 ,3 % O % O 年为 1% 8 ,任何一种溃疡性结肠 炎的病人 结直肠癌 总的发病率 为 3 7 。流行病学显示 ,该病 的发生率有逐年上升的趋势 , .% 发病年龄且逐年下 降,向年轻化发展 ,严重 的影响了人们 的生 活质量和生命 安全 。由于地 域不同,受饮食结构、生活习惯 、 生存环境等 因素 的影 响,致该病 的发生率存在着差异性 。从病
也,有刚有柔 ,有弱 有强 ,有短有 长,有阴有阳 。 ”他 不仅表
现 于个体在形态结构方面 的 “ 、短 、肥 、瘦、大 、小 ”的差 长
异 ,而且关系到先天多气少血 ,多血少气 ,多气 多血 ,少气少 血等气血 盈亏和 阴阳偏颇 ,更关系到后天 的整个生命过程 ,是 决定与影 响体质形成和 发展的内在主 要因素,对整个生命过程 的形 态结构 、 生理机 能、心理状态,以及对生存环 境的适应性 , 生存 能力,抗病 能力,免疫机 能起决定性作用 。 2 2 心理承 受能力弱 ,心理 状态的稳定性差 的特质 . 个体体 质现 象表现个人心 理活 动稳 定性的动力特 征,主要表现在心理 活动的强度 、速度 、稳定性 、灵活性 、耐受性、指 向性决断性、
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第 6卷第
中医体 质学相关溃疡性结肠 炎 的发病机 制浅析
吕明忠 黄雪玉 李晓红 曲阜市中医院 (7 10 230)
摘要 :溃疡 性 结肠 炎 (le a ie clt sU ) u cr tv o ii C 是一种 慢 性 、反 复发 作性 非特 异性 结肠 炎症 ,至 今原 因不 明 ,是 临床上 较 为棘首 的难 治性 疾 病之 一 ,本 文对 该病 的非特 异 性反 复 发作性 进 行了深 入 的研 究 ,运用 体质 学理 论 ,依据 个体 体质 现象 ,按时 相展 开 ,对疾病 的发生 、发展 、 变 化 、预后进 行 了系 统 的归纳 分 属,从 整体 到局 部 、从 宏 观到 微观 、从 饮食 起居 、 自然环境 、社 会环 境 、心理活 动 、精神 状态 进行全 方位 、 多 角 度 的 内在 信 息组合 , 依据 个体 的差 异性 ,研 究个 体 的差 异规 律 ,从而 指 导临床 的 有效 治疗 ,降底 复 发率 ,提 高 治愈率 。
织增 生 ,肠 管 缩 短 ,肠 壁 增 厚 ,肠 腔 狭 窄 ,失 去 正 常 肠 道 功 能 ,
溃疡 性结肠炎 的病 因与发病综合 分析 ,其群类趋同性相关 以下特 点:
2 1 素 有 禀赋 先 天 不 足 的特 质 自幼 气 少 血 亏 、 体瘦 质 弱 、 .
先天 不足 、命 门火衰、整体机 能的原动力低 下。先天禀赋的不 同决定了体质差异 的存在 ,如 《 灵枢 ・ 寿天 刚柔 》日:“ 人之生
关键词 : 中医体 质 学 ;溃疡 性结 肠 炎;体 质现 象 ;中 医病 机学
1 概 论
禀赋遗传 论便成为 中医体质 学的理论基础 。
2 病 因与 病 机
溃疡性结肠 炎 (l e a i e c lt sU ) u c r t V o i i C 是一 种非特 异性 结肠炎症,病变部位主要局 限于结肠粘膜和粘膜下层 ,表现为 炎症和溃疡,多先 累及直肠 和远 端结肠,可逆行 向远端发展 , 甚至累及全结肠 ,呈连续性分布 ,临床表现主要为腹泻 ,腹痛 及粘液血便 ,里急后重,病程迁延 ,反复发 作为特 点 ,早期 大便次数增多,粘液包被在 粪块表面,此期里急后重不 明显 , 但镜下粘膜充血,水肿 ,红斑 ,粘膜粗糙 ,肠壁增厚,放大 内 镜下隐窝减少 ,肿大及颗粒样变 。活动期粘膜糜烂 ,浅表溃疡 形成,出血,溃疡表面附着大量脓苔 。放大 内镜 下,隐窝破 坏,粗绒毛状结构和筛状结构形成 ,隐窝融合 ,溃 疡多呈星芒 状密集分布 ,溃疡之 间无正常粘膜 ,炎性渗 出,表现 大量黏液 及脓液 ,里急后重 明显 ,腹痛频繁发作 ,病理报告显示 ,腺体 排列紊乱或变形 ,杯状细胞减少 ,上皮细胞改变 。后期纤维组
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