儿科考题-神经消化系统
儿科住院医师规范化培训考试—消化系统2
住院医师规范化培训考试—神经系统一选择题（每小题2分，共50分）A1型题1．婴儿消化系统特点，下列不符合的是：（）A．3～4个月时可出现生理性流涎 B．胃呈水平位C．贲门括约肌发育不成熟 D．食管似漏斗状E．肠道相对较短2．诊断胃食管反流最可靠的方法：（）A．食管钡餐造影 B．食管pH值动态监测C食管动力功能检查 D．食管内镜检查及黏膜活检E．胃一食管放射性核素扫描3．诊断慢性胃炎最可靠的方法：（）A．胃液分析 B．腹部X线平片 C．胃肠X线钡餐造影 D．胃镜检查 E．幽门螺杆菌检查4．学龄儿童溃疡病的特征表现为：（）A．恶心、呕吐 B．腹胀、暖气 C．上腹部规律性疼痛 D．出汗、心悸 E．畏食、乏力5．消化性溃疡最常见的并发症是：（）A．幽门梗阻 B．反流性食道炎 C．癌变D．出血 E．肠痉挛6．病毒性肠炎最常见的病愿是：（）A．轮状病毒 B埃可病毒 C．冠状病毒D．诺沃克病毒 E．肠道腺病毒7．细菌性肠炎最常见的病原是：（）A．致腹泻大肠杆菌 B．耶尔森菌 C．空肠弯曲菌D．鼠伤寒沙门菌 E．金黄色葡萄球菌8．轻型腹泻与重型的主要区别点是有无：（）A．发热、呕吐 B．腹痛、腹泻C蛋花汤样大便 D．水、电解质紊乱及酸中毒E．每日大便可达十余次9．等渗性脱水时血清钠的浓度为：（）A. 110～130mmol／LB.130～150mmol／LC.115～135mmol／LD. 120～140mmol／LE.125～145mmol／L10.小儿腹泻常见的酸碱失衡为：（）A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒11.低钾血症患儿的血清钾低于：（）A.2. 5mmol／LB.3.5nunol／L C 4.5mmol/LI). 5.5mmol／L E.6.5mmol／L12. WHO推荐使用的口服补液盐的张力为：（）A．1／4张 B．1/3张 C．1／2张 D．314张 E．213张A2型题13．患儿，男，10岁。
儿科考题-神经消化系统
神经及消化系统考题：1．以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜脑炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎本题正确答案：B2．2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院。
有呕吐、拒食，不时惊叫。
发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起。
心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。
外周血白细胞数18×109L，中性粒细胞0.80。
可能的诊断为A.低钙惊厥B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.高热惊厥本题正确答案：C3．3岁女孩，青紫型先天性心脏病。
5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。
最可能的诊断是A.脑血栓B.脑出血C.结核性脑膜炎D.癫痫E.中毒性脑病本题正确答案：A4．结核性脑膜炎进入晚期的指征为A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.脑神经受损D.腹壁反射消失E.肢体瘫痪或偏瘫本题正确答案：A5．小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为A.颈项强直，克氏征阳性B.频繁惊厥C.昏迷D.精神淡漠，易怒，好哭E.发热，盗汗本题正确答案：A6．化脓性脑膜炎常见的致病菌为A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌和沙门菌E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌本题正确答案：C7．男婴8个月。
3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起.前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是A.慢性脑膜炎B.脑脓肿C.脑室膜炎D.脑积水E.脑肿瘤本题正确答案：D8．下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是A.发病的季节B.皮肤有无出血点C.有无流行性D.脑脊液的常规，生化检查E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养本题正确答案：C9．婴儿秋季腹泻的病原体为A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.轮状病毒E.埃可病毒本题正确答案：D10．患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×106L，淋巴细胞75％，蛋白质定量3g／L，葡萄糖含量1.4mmolL，氯化物含量10mmolL，应诊断为A.病毒性脑炎B.化脓性脑炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.新型隐球菌脑膜炎本题正确答案：C11．B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为A.生后至2个月B.2个月至2岁C.2~5岁D.5~12岁E.12岁本题正确答案：B12．小儿补充继续损失量，所选液体的张力为A.1／5~1／4张含钠液B.1／3~2／5张含钠液C.I／3~2／3张含钠液D.1／2~2／3张含钠液E.2／3至等张含钠液本题正确答案：B13．患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是A.致病性大肠杆菌肠炎B.耶尔森菌小肠结肠炎C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类D.轮状病毒肠炎E.真菌性肠炎本题正确答案：E14．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理，错误的是A.少量液体不必穿刺B.积液多时反复穿刺C.每次不超过20~30mlD.有硬膜下积脓时，可注入抗生素E.穿刺治疗效果不佳时，可持续侧脑室引流本题正确答案：E15．患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.诺沃克病毒肠炎C.致病性大肠杆茵肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.空肠弯曲菌肠炎本题正确答案：A16. 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C ）A. 消化系统发育不成熟B. 消化道负担重C. 肠道内感染D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度底17、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（A ）A. 饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪C. 气候突变D. 对某些食物成分过敏或不耐受E. 进食过量或食物成分不恰当18、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A. 呕吐B. 发热C. 腹痛D. 恶心E. 排黏液血便19、脱水时补液的速度取决于（C ）A. 液体张力B. 液体的种类C.脱水程度和大便量D. 大便性质E. 尿少者速度应慢20、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E ）A. 大便性状B. 大便镜检C. 血常规D. 是否有严重的感染中毒症状E. 大便细菌培养21、婴儿易发生脱水的原因是（E ）A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多C、细胞外液少D、免疫力低E、水代谢旺盛22、诊断重度脱水的主要依据是（E ）A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现23、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（D ）A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗酮症酸中毒24、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A ）A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少C、细胞内液量减少D、间质液减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少25、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E ）A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者26、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（D ）A、是指现存体液渗透压的改变B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变27、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（C ）A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥，口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿28、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B ）A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg•dE、滴注速度不宜过快29、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（D ）A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前囟明显凹陷C、皮肤弹性差D、四肢厥冷E、尿量明显减少30、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（E ）A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍31、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A ）A、离子钙降低B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、进食少，从食物中摄入钙不足32、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D ）A、相当于2/3张含钠液B、含钾浓度是0.15％C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水D、补充累积损失量期间须禁食、禁水E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用33、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D ）、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短E、心音低钝，严重者可出现心律失常34、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A ）A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液35、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D ）A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg36、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（D ）A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良37、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A ）A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑38、肺炎患儿补液的原则应除外（C ）A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按60～80ml/kg•d补给，于12～24小时内均匀静点C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴39、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（D ）A、新生儿体液总量占体重的80％B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1～2天不必给钾C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液40．结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：（E ）A、大脑表面B、小脑C、脊髓膜D、脑室内E、脑底部41．早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（A ）A、性情改变B、头痛呕吐C、结核中毒症状D、昏睡，双眼凝视E、感觉过敏42．结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：（C ）A．脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D头颅CT E、结核菌素试验43．确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：（E ）A、有开放性肺结核接触史B、结核菌素试验阳性C、胸部X线发现结核灶D、CSF有结核性脑膜炎典型改变E、以上都不是44．化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（E ）A、急起高热，惊厥，昏迷B、剧烈头痛，喷射状呕吐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显增加E、脑脊液中检测出化脓性细菌45．结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为：（B ）A、动眼神经瘫痪B、面神经瘫痪C、外展神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、以上都不是46.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：（C ）A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗47．中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：（D ）A、头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显B、感觉过敏，意识模糊或烦躁不安C、皮肤红色划纹征阳性D、最常见动眼神经麻痹E、婴幼儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟隆起为特征48、结核性脑膜炎早期诊断依据是.（C ）Ａ．皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加Ｂ．经用青霉素，链霉素后症状减轻Ｃ．两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘Ｄ．惊厥Ｅ．脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数49．结核性脑膜炎的发生最常见于：（A ）A.、全身粟粒性结核病的一部分B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜D、脑实质结核球破裂E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中50.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于：（E ）A.机体反应差B.脑膜炎反应不如年长儿强C.颈肌不发达D.大脑处于抑制状态E.颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用51．关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的. （C ）Ａ．任何化脓菌均可引起Ｂ．多数由上呼吸道侵入Ｃ．婴幼儿时期的化脑最典型Ｄ．新生儿以全身中毒症状为主Ｅ．治疗不及时或不彻底可发生脑积水52．结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外：（C ）A、地塞米松静脉注射B、必要时行侧脑室引流C、立刻腰穿放脑脊液D、静注速尿E、静注20%甘露醇53．在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是：（C ）A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数E、蛋白质增高的程度54、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.（D ）Ａ．一旦诊断明确尽快使用抗生素Ｂ．根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素Ｃ．静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度Ｄ．氨基糖甙类药可鞘内注射Ｅ．疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3-5天55．鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌？（C ）A、病毒B、结核菌C、革兰阴性菌D、真菌E、革兰阳性菌56．肺炎双球菌脑膜炎的特点是：（E ）A. 易有颅神经损害B. 脑脊液不易找到病原菌C. 3岁以上小儿多见D. 不易并发脑积水E. 易并发硬膜下积液。
《儿科护理学》测试卷4：消化系统疾病护理
《儿科护理学》测试卷4：消化系统疾病护理您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 婴儿发生溢乳的原因是 [单选题] *A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差(正确答案)E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好2. 疱疹性口腔炎口腔溃疡面覆盖(2017) [单选题] *A. 黄白色膜样渗出物(正确答案)B. 灰白色假膜C. 白色乳凝块样物D. 白色片状物E. 黄白色小水疱3. 溃疡性口腔炎口腔糜烂表面有(2018) [单选题] *A.黄白色膜样渗出物B.灰白色假膜(正确答案)C.白色乳凝块样物D.白色片状物E.黄白色小水疱4. 属于等张液体的是 [单选题] *A．5%碳酸氢钠溶液B．0.9%氯化钠溶液(正确答案)C．1：1液D．10%葡萄糖溶液E．口服补液盐(ORS)溶液5. 小儿迁延性腹泻的病程是 [单选题] *A．1~4周B．2~4周C．1~8周D．2~8周(正确答案)E．3~12周6. 鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是 [单选题] *A.0.1%依沙吖啶(利凡诺)B.3%过氧化氢溶液C.2%碳酸氢钠溶液(正确答案)D.10%氢氧化钠E.1：5000高锰酸钾7. 疱疹性口炎的病原是 [单选题] *A.白色念珠菌B.单纯疱疹病毒(正确答案)C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.腺病毒8. 下列哪种口腔炎具有较强的传染性(2018) [单选题] *A.疱疹性口腔炎(正确答案)B.溃疡性口腔炎C.鹅口疮D.口角炎E.细菌性口腔炎9. 鹅口疮患儿使用的奶瓶在消毒前应使用下列哪种溶液浸泡(2018) [单选题] *A.3%过氧化氢B.5%碳酸氢钠(正确答案)C.复方硼酸溶液D.生理盐水E.0.1%醋酸溶液10. 不属于轮状病毒肠炎特点的是 [单选题] *A.多见于6个月！2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味(正确答案)11. 小儿腹泻其脱水性质不明时，第一天补液可选用 [单选题] *A．1/4张B．1/3张C．1/2张(正确答案)D．2/3张E．等张12. 当补液纠正脱水和性酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是 [单选题] *B.低血钠C.低血钙(正确答案)D.低血镁E.低血糖13. 脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是 [单选题] *A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼眶凹陷恢复D.口舌湿润，无口渴E.尿量增加(正确答案)14. 引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是 [单选题] *A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.大肠杆菌D.埃可病毒E.轮状病毒(正确答案)15. 轮状病毒肠炎多见于 [单选题] *A.新生儿B.6个月以内婴儿C.6~24个月小儿(正确答案)D.2~4岁小儿E.4岁以上16. 轮状病毒肠炎患儿的大便性状是 [单选题] *B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便(正确答案)17. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是 [单选题] *A.蛋花汤样大便B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达十余次D.大便镜检有大量脂肪球E.有水、电解质紊乱和酸中毒(正确答案)18. 中度脱水时，失水占体重的百分比是 [单选题] *A.＜50%B.5%~10%(正确答案)C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%19. 重度脱水的失水量占体重的 [单选题] *A.＞5%B.＞10%(正确答案)C.＞15%D.＞20%E.＞25%20. 等渗性脱水时，血清钠浓度是 [单选题] *A．100~120mmol/LB. 110~130mmol/LC. 120~140mmol/LD. 130~150mmol/L(正确答案)E. 150~170mmol/L21. 口服补液盐(ORS)溶液的张力是 [单选题] * A．1/4张B．1/3张C．1/2张D．2/3张(正确答案)E．等张22. 下列符合口服补液的适应证为 [单选题] *A.休克B.轻度脱水，无呕吐者(正确答案)C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀23. 小儿发生肠套叠时，大便的特点是 [单选题] *A.黏液便B.脓血便C.柏油样便D.陶土便E.果酱样血便(正确答案)24. 小儿轻度腹泻无呕吐时 [单选题] *A.应继续添加辅食B.应禁食4-6小时C.应尽可能口服(正确答案)D.应禁食6-8小时E.应静脉补液25. 小儿腹泻导致中度脱水，第一天的补液总量为 [单选题] * A．60~90ml/kgB. 90~120ml/kgC. 120~150ml/kg(正确答案)D. 150~180ml/kgE. 180~210ml/kg26. 静脉补钾的浓度一般不超过 [单选题] *A．0.3%(正确答案)B. 0.3‰C. 3%D. 2%E. 2‰27. 脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是 [单选题] *A．30~60分钟B．1~3小时C．4~6小时D．8~12小时(正确答案)E．13~16小时28. 关于轮状病毒肠炎的临床表现，正确的是(2012) [单选题] *A.多发生在气温较高的季节B.2岁以上婴儿多见C.黏液脓血便D.大便中含大量白细胞E.大便无腥臭味(正确答案)29. 10个月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物是(2012) [单选题] *A.母乳B.纯牛乳(正确答案)C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品30. 患儿，11个月，腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是 [单选题] *A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙(正确答案)E.低血糖31. 患儿，2岁，发热2天后，口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。
儿科主治医师：消化系统疾病考试卷及答案_0.doc
儿科主治医师：消化系统疾病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
lC.迁延性腹泻 D.慢性腹泻 E.生理性腹泻 本题答案： 6、单项选择题 患儿9个月，呕吐、腹泻2天，腹泻7～8次／天，水样便，口渴，尿量稍减少。
病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／天。
体检：T37℃，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。
大便镜检：少量脂肪球。
最可能的诊断是（ ）A.致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水 B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水 C.病毒性肠炎，轻度脱水 D.金黄色葡萄球菌肠炎 E.病毒性肠炎，重度脱水 本题答案： 7、单项选择题 患儿男，5岁。
因无痛性血便2天入院，为暗红色便，无呕血，既往有类似病史。
查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血压95/60mmHg 、肢端暖。
血常规：Hb75g/L ，RBC325×109/L。
为明确诊断宜首选的检查是（ ）A.钡餐 B.胃镜 C.结肠镜姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.锝扫描E.钡灌肠本题答案：8、单项选择题患儿男，6个月。
因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。
不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。
为明确诊断合理的辅助检查是（）Al1岁患儿，腹泻、脱水、中度代谢性酸中毒，经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱。
最可能的原因是（）A.低钠血症B.低钙血症C.低血糖D.低钾血症E.低血脂本题答案：11、单项选择题有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别，错误的是（）A.Crohn病可累及上消化道，而溃疡性结肠炎不会B.Crohn病极少累及直肠，而溃疡性结肠炎100%累及C.Crohn病可单独累及回肠，而溃疡性结肠炎不会D.Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变E.Crohn病不引起瘘管，而溃疡性结肠炎有可能本题答案：12、单项选择题5个月婴儿，患急性肠套叠3天多，腹胀。
《儿科学》第十一章,消化系统疾病-模拟测试卷含答案
《儿科学》第十一章，消化系统疾病-模拟测试卷含答案一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.诊断胃食管反流时，最具有诊断价值的方法为：A.食管动力功能检查B.上消化道内镜检查C.胃—食管同位素闪烁扫描D.B超检查E.食管pH值动态监测答案：E2.引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是：A.致腹泻大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.克雷白杆菌答案：A3.引起婴儿腹泻最常见的病原体是：A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.致腹泻大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：C4.重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是：A.每日大便次数达10余次B.恶心、呕吐、纳呆C.体温升高达37.5℃以上D.水、电解质明显紊乱E.粪便呈黄花汤样或水样答案：D5.小儿腹泻病是指A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征E.肠道外感染引起的腹泻答案：D6.低渗性脱水主要指A.血钾低B.血钙低C.血镁低D.血钠低E.血磷低答案：D7.为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A.20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注B.20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注C.20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注D.20ml/kg，8～12小时静滴完E.立即皮下注射，20ml/kg答案：A8.氯化钾静滴浓度不得超过A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%答案：B9.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的A.1/4张B.1/3张C.2/5张E.2/3张答案：E10.迁延性婴儿腹泻的病程是指腹泻连续在：A.2周以内B.2周~2个月C.2个月以上D.半年以上E.以上都不是答案：B11.慢性婴儿腹泻的病程是指腹泻连续在：A.2周以内B.2周~2个月C.2个月以上D.半年以上E.以上都不是12.婴儿腹泻禁食时间一般不超过：A.2-6小时B.4-6小时C.8-18小时D.18-24小时E.24小时以上答案：B13.患儿，男，7个月。
临床执业医师-综合笔试-儿科-第十单元消化系统疾病
临床执业医师-综合笔试-儿科-第十单元消化系统疾病[单选题]1.先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是A.出生后进食即出现频繁呕吐B.呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁C.可引起电解（江南博哥）质紊乱和代谢性酸中毒D.腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物E.腹部X线平片可见“双气泡”征正确答案：D参考解析：右上腹肿块为本病特有体征，具有诊断意义，临床检出率可达60%～80%。
用指端在右季肋下腹直肌外缘处轻轻向深部按扪，可触到橄榄形、光滑、质较硬的肿块，可以移动。
掌握“先天性肥厚性幽门狭窄及先天性巨结肠”知识点。
[单选题]2.诊断先天性肥厚性幽门狭窄辅助检查不包括A.幽门胃窦呈典型的鸟嘴改变B.幽门肌厚度≥4mmC.幽门前后径≥13mmD.幽门管长≥17mmE.胃排空时间短正确答案：E参考解析：辅助检查（1）腹部B型超声检查可发现幽门肥厚肌层为一环形低回声区，如果幽门肌厚度≥4mm、幽门前后径≥13mm、幽门管长≥17mm，即可诊断为本病。
（2）X线钡餐检查可用于临床和B超诊断不明确的病例。
透视下可见胃扩张。
钡剂通过幽门排出时间延长，胃排空时间延长。
幽门管延长，向头侧弯曲，幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变，管腔狭窄如线状，为诊断本病特有的X线征象。
掌握“先天性肥厚性幽门狭窄及先天性巨结肠”知识点。
[单选题]3.关于先天性肥厚性幽门狭窄的不正确的是A.含有胆汁的喷射性呕吐B.呕吐是本病的主要体征C.右上腹肿块是本病特有体征D.胃蠕动波常见E.可伴有消瘦、脱水及电解质紊乱正确答案：A参考解析：临床表现典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐，胃蠕动波和右上腹肿块。
（1）呕吐为本病主要症状，一般在出生后2～4周，少数于出生后1周发病，也有迟至出生后2～3个月发病者。
开始为溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐。
吐出物为带凝块的奶汁，不含胆汁，少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血，吐出物可含咖啡样物或带血。
患儿食欲旺盛，呕吐后即饥饿欲食。
儿科主治医师：消化系统疾病考试考试题(最新版).doc
儿科主治医师：消化系统疾病考试考试题（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 患儿女，10岁。
反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。
父亲患空洞型肺结核1年。
查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常，抗生素治疗无效。
多次大便培养及找阿米巴均为阴性，PPD(-)。
最可能的疾病是（ ）A.慢性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.炎症性肠病 D.肠结核 E.肠息肉 本题答案： 2、单项选择题 肠腔内电解质与水分分泌过多引起的“分泌性”腹泻常发生在A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎 C.真菌性肠炎 D.病毒性肠炎 E.肠毒素引起的肠炎 本题答案： 3、单项选择题 呕吐、哭吵、血便、腹部包块。
最可能的诊断是（ ）A.急性胃炎 B.急性肠炎姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠套叠本题答案：4、单项选择题大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.伪膜性肠炎本题答案：5、单项选择题确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）A.胃液分析B.大便潜血试验C.早期胃镜检查D.询问病史E.钡餐检查本题答案：6、单项选择题10个月婴儿、体重7kg，出生不久即呕吐，为胃内容物、不含胆汁，发生于进食后、每天3～5次不等，大便每天解1～2次。
腹部B超和钡餐检查无异常发现。
可能的诊断是（）A.生理性胃食管反流B.病理性胃食管反流C.肥厚性幽门梗阻D.巨结肠E.贲门失迟缓症本题答案：7、单项选择题患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。
儿科主治医生资格考试试题及答案之第六章消化系统疾病
第六章消化系统疾病一、A11、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是A、排暗红色果酱样大便B、继发性占95%C、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加D、80%患儿大于2岁E、营养不良患儿多见2、黏液血便、右下腹腊肠样包块，应首选的检查是A、腹部B超B、结肠镜检查C、胃肠钡餐D、钡灌肠E、腹部CT3、肠套叠最常见的发病年龄为A、16～24个月B、1～3岁C、新生儿D、2～4个月E、4～10个月4、小儿肠套叠诊断首选的检查是A、空气灌肠B、腹部B超C、钡剂灌肠D、腹部X线平片E、腹部CT5、呕吐、哭吵、血便、腹部包块。
最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性肠套叠C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎6、诊断肠套叠最有价值的辅助检查是A、胃镜检查B、腹腔穿刺C、结肠钡餐D、全消化道钡餐E、空气灌肠7、急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位A、全身情况好B、果酱色大便C、8个月的儿童D、发病78小时E、无腹胀8、下列肠套叠描述错误的是A、早产儿多见B、春末秋初多C、男多于女D、4～10个月婴儿为发病高峰E、肥胖儿多见9、儿童肠套叠最常见类型是A、小肠型B、结肠型C、回盲型D、回结型E、回回型10、肠套叠的促发因素是A、肠息肉B、病毒感染C、饮食改变D、腹泻E、以上都是11、肠套叠灌肠疗法的禁忌证不包括A、小肠型肠套叠B、2个月婴儿C、病程超过12小时D、—般情况差E、高度腹胀12、有关溃疡性结肠炎的病理特点，错误的是A、病变表浅(较少累及肌层及浆膜层）B、慢性非特异性炎症C、直肠起源、逆向扩展D、连续弥漫性病变E、病变常扩展至空肠13、炎症性肠病最常见肠外表现为A、皮肌炎B、关节炎痛C、血管病变D、强直性脊柱炎E、结节性红斑14、Crohn病与肠结核最重要的鉴别是A、肉芽肿有无干酪样坏死B、有无发热、腹痛、腹泻C、PPD试验是否阳性D、病程的长短E、有无肠外结核15、溃疡性结肠炎的病理损害开始的部位是A、回肠B、空肠C、直肠D、乙状结肠E、结肠16、Crohn病最常见的胃肠道症状是A、腹泻B、腹胀C、呕血D、腹痛E、便秘17、溃疡性结肠炎的主要症状是A、发热B、关节炎C、腹泻伴黏液脓血便D、腹痛E、肛周脓肿18、治疗顽固性Crohn病首选的药物是A、抗生素B、叶酸C、皮质类固醇D、免疫抑制剂E、柳酸偶氮磺胺吡啶19、轻中度活动期Crohn病首选药物是A、TNF单克隆抗体B、抗生素C、水杨酸偶氮磺胺吡啶D、皮质激素E、硫唑嘌呤20、有关Crohn病病理特点，错误的是A、全壁性炎症B、慢性非特异性炎症C、可累及全消化道但直肠最常受累D、节段性（跳跃性）病变E、非干酪性肉芽肿21、生理性胃食管反流的特点、不正确的是A、生长发育受影响、可引起并发症B、随年龄增长反流逐渐减轻C、常发生于6个月内的婴儿D、多为进食后的无痛性反流E、每次反流时间短22、小儿胃食管反流病的主要发病因素是A、胃排空慢B、胃底发育差C、下食管括约肌张力低D、食管、胃夹角大E、幽门肌发育成熟23、病理性胃食管反流的特点不正确的是A、生长发育障碍及并发症B、随年龄增长而减轻C、出生18个月后仍存在的反流D、频繁的严重反流E、每次反流时间长24、儿童胃食管反流病并发症中，少见的是A、反复呼吸道感染B、贫血C、反流性食管炎D、生长缓慢E、Barrett食管25、诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是A、食管测压B、钡餐C、24小时食管pH检测D、食管B超E、胃镜26、儿童胃食管反流病药物治疗的疗程是A、4～6周B、4～8周C、1周D、1～2周E、2～4周27、钡餐检查诊断胃食管反流的标准是A、5分钟内有3次以上的反流B、5分钟内有10次以上的反流C、10分钟内有5次以上的反流D、10分钟内有10次以上的反流E、5分钟内有5次以上的反流28、可降低LESP(食管下括约肌压力）的食物不包括A、巧克力B、口香糖C、高脂肪D、浓咖啡E、碳水化合物29、治疗儿童胃食管反流病首选药物是A、多潘立酮B、蒙脱石散C、H2受体拮抗剂D、硫糖铝E、质子泵抑制剂30、胃食管反流发生的最主要原因是A、食管与胃的夹角呈锐角B、食管腹腔段变短C、LES张力增高D、频发的LES—过性松弛E、胃排空延迟31、先天性肥厚性幽门狭窄临床表现错误的是A、右上腹橄榄状肿块B、可伴黄疸C、生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性D、胃蠕动波从左季肋向右上腹移动E、呕吐物为黄绿色胆汁32、先天性肥厚性幽门狭窄多见于A、女性早产儿B、男女一样多见C、男性足月儿D、女性足月儿E、男性早产儿33、小儿溃疡病的年龄特点，错误的是A、学龄期原发性十二指肠溃疡多见B、青春期发病特点接近成人C、新生儿不发生原发性溃疡D、婴儿继发性溃疡多见E、幼儿原发性与继发性溃疡发病相当34、西咪替丁的作用是A、抑制胃泌素分泌B、抑制前列腺素分泌C、抑制迷走神经D、抑制胃黏液分泌E、抑制胃酸分泌35、能抑制胃酸分泌的药物不包括A、氢氧化铝B、奥美拉唑C、雷尼替丁D、西咪替丁E、法莫替丁36、不属于胃黏膜损伤因子的是A、皮质激素B、前列腺素EC、胃酸和胃蛋白酶D、幽门螺杆菌E、阿司匹林37、儿童消化性胃溃疡最好发部位是A、胃角B、幽门管C、胃底D、胃体E、胃窦38、对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是A、硫糖铝B、十六角蒙脱石C、奥美拉唑D、雷尼替丁E、次枸橼酸铋钾39、新生儿期溃疡病最常见的临床表现是A、腹泻B、呕吐C、反复呕吐D、哭闹E、呕血、便血40、质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是A、抑制H+-K+-ATP酶B、抑制迷走神经C、拮抗H2受体D、中和胃酸E、促进前列腺素的合成41、学龄期儿童患消化性溃疡的最主要临床表现是A、反酸、嗳气B、血便C、反复腹痛D、反复呕吐E、便秘42、十二指肠球部溃疡钡餐的征象不包括A、龛影B、充盈缺损C、痉挛性切迹D、十二指肠球部激惹E、十二指肠球部变形43、小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体A、2：1等张含钠液B、2：3：1含钠液C、3：2：1含钠液D、4：3：2含钠液E、2：6：1含钠液44、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/（kg·h）]是A、2～4B、5～7C、8～10D、11～13E、14～1645、中度脱水的临床表现哪项是不正确的A、失水量为体重的5％～10％B、皮肤弹性较差C、眼窝、前囟稍凹陷D、四肢厥冷E、尿量减少46、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量约为（ml/kg）A、60～90B、90～120C、120～150D、150～180E、180～21047、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的A、低渗性脱水用4：3：2溶液B、高渗性脱水用3：2：1溶液C、等渗性脱水用2：3：1溶液D、脱水性质不明用2：3：1溶液E、同时见尿补钾4～6天48、高渗性脱水补液应选择A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液49、产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是A、肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多B、肠黏膜细胞双糖酶活性降低C、刺激肠道，使肠蠕动增加D、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍E、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加50、婴幼儿腹泻轻型与重型最主要的鉴别点是A、大便性状B、脱水程度C、有无呕吐D、病因E、体温51、腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是A、心电图示T波高尖B、精神萎靡C、腱反射迟钝或消失D、腹胀、肠鸣音减弱E、心音低钝52、迁延性腹泻病程是A、病程<1周B、病程>1个月C、病程<2周D、病程>2个月E、病程2周～2个月53、儿童感染性腹泻最主要的病原是A、寄生虫B、螺旋体C、病毒D、真菌E、细菌54、腹泻伴中度脱水，失水量为体重的A、15%～20%B、＞20%C、＜5%D、5%～10%E、10%～15%55、婴儿腹泻伴等渗脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当A、2/3张液B、1/5张液C、2：1等张液D、1/2张液E、1/3张液56、儿童等渗性脱水血清钠浓度为A、130～150mmol/LB、140～150mmol/LC、＜130mmol/LD、＞150mmol/LE、130～140mmol/L57、有关小儿腹泻病的描述，错误的是A、多病原、多因素引起B、以大便次数增多、大便性状改变为特点C、可引起儿童营养不良D、是引起儿童死亡的重要原因之一E、细菌是引起儿童腹泻的主要病因58、轮状病毒肠炎的自然病程一般为A、1～3天B、3～5天C、3～8天D、5～10天E、1～2周59、儿童慢性胃炎最主要的病因是A、长期服用刺激性食物和药物B、精神、神经因素C、病毒感染D、幽门螺杆菌感染E、胆汁反流、胆盐刺激60、慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是A、有无上皮细胞的坏死B、有无小凹上皮的增生C、有无腺体萎缩D、有无中性粒细胞的浸润E、有无淋巴细胞的浸润61、下列哪项不是幽门螺杆菌（Hp）感染的检测方法A、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌B、粪便Hp抗原检测C、血培养D、13C尿素呼气试验E、胃窦黏膜快速尿素酶试验62、儿童慢性胃炎急性发作的病理学依据是A、单核细胞的浸润B、浆细胞的浸润C、炎症细胞的浸润D、淋巴细胞的浸润E、中性粒细胞的浸润63、慢性胃炎的确诊依据是A、胃脱落细胞检查和胃液分析B、慢性腹部疼痛部位及性质C、全消化道钡餐D、幽门螺杆菌感染检测E、胃镜检查及胃黏膜活检64、儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是A、固有膜有无中性粒细胞的浸润B、有无腺体的萎缩C、胃镜下改变D、炎症累及胃黏膜的深浅E、固有膜炎症细胞浸润的数量65、急性胃炎的治疗不正确的是A、均须使用抗生素B、必要时给予制酸剂C、进食易消化食物D、禁食对胃有刺激的食物及药物E、纠正脱水及电解质紊乱66、幽门螺杆菌在胃内分布最密集的部位是A、胃角B、幽门管C、胃底D、胃体E、胃窦67、幽门螺杆菌的描述正确的是A、革兰染色阴性、短状杆菌B、革兰染色阴性、球杆菌C、革兰染色阳性、S形或弧形弯曲D、革兰染色阴性、S形或弧形弯曲E、革兰染色阳性、短状杆菌68、幽门螺杆菌的传染源是A、动物B、蚊虫C、人D、家禽E、家畜69、幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括A、MALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染B、有幽门螺杆菌感染但临床无任何症状者C、慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染D、消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染E、胃癌伴幽门螺杆菌感染70、新生儿及婴儿容易发生溢奶及呕吐，错误的原因是A、常吸入空气B、幽门口细小C、胃呈水平位D、胃底发育差E、贲门肌弱71、以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点A、足月儿肠屏障功能已成熟B、胃呈水平位易溢乳C、颊部脂肪垫利于吸吮D、早产儿下食管括约肌张力低E、肝血管丰富，再生能力强72、分泌胃泌素的细胞是A、G细胞B、浆细胞C、壁细胞D、主细胞E、黏液细胞73、有关婴儿肠道解剖生理特点，错误的是A、肠壁薄，通透性高B、升结肠与后壁固定差，易发肠扭转C、肠壁肌层较薄弱D、肠神经髓鞘发育不足，易蠕动紊乱E、肠系膜较短，活动度小74、新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因是A、胃排空慢B、胃与食管的夹角较小C、下食管括约肌功能紧张，抗反流机制成熟D、胃体积小E、胃位置水平75、胃排空时间随食物种类不同而异，母乳的排空时间为A、4～5小时B、5～6小时C、1～2小时D、2～3小时E、3～4小时76、小儿唾液腺渐趋成熟，唾液分泌明显增加出现在A、0～1个月B、1～2个月C、2～3个月D、3～4个月E、4～5个月二、A21、8岁患儿，阵发性腹痛1周，伴间歇性呕吐，不含胆汁，不腹泻、无血便。
儿科消化系统相关试题(一)及答案
儿科消化系统相关试题（一）及答案
A1型题
1.生后3个月内分泌较少的消化酶是
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.乳糖酶
D.蛋白酶
E.肠肽酶
2.新生儿时期容易发生溢乳，是由其消化系统解剖生理特点决定的，不正确的是
A.胃平滑肌发育尚未完善
B.胃呈水平位
C.贲门括约肌松弛
D.幽门括约肌紧张
E.胃容量小
3.婴幼儿时期容易发生肠套叠，是由于其解剖特点决定的，以下错误的是
A.小肠黏膜肌层发育差
B.肠系膜柔软而长
C,结肠无明显结肠带与脂肪垂
D,升结肠与肠后壁固定差
E.小肠比较长
4.引起婴儿秋冬季节腹泻的常见病原体是
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.产毒性大肠杆菌
D.轮状病毒
E.诺沃克病毒
5.诱发婴幼儿腹泻的常见病因是
A.白色念珠菌感染
B.轮状病毒感染
C.致病性大肠杆菌感染
D.喂养不当
E.产毒性大肠杆菌感染
6,轮状病毒肠炎的好发年龄是
A.3~6个月
B.6个月~2岁
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~5岁
7.轮状病毒肠炎大便的特点是
A.脓血便
B.黏液便
C.水样或蛋花汤样
D.赤豆汤样便
E.黄绿色稀便
8.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便的次数
B.大便的性状
C.体温的高低
D.有无水、电解质紊乱
E.胃肠道症状的轻重
9.轮状病毒肠炎的特点不包括
A.夏秋季节多见
B.多见于6个月一3岁儿童
C.大便呈蛋花汤样，有腥臭味
D.感染中毒症状明显
E.容易发生水、电解质紊乱。
儿科住院医师规范化培训考试—消化系统1
住院医师规范化培训考试—消化系统一选择题（每小题2分，共50分）A1型题1．单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为（）A．大肠杆菌 B．嗜酸杆菌 C．双歧杆菌D．肠球菌 E．空肠弯曲菌2．关于小儿腹泻不正确的是（）A．多病原引起 B．多因素引起 C．主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D． 6月～2岁婴幼儿发病率高 E．不会对小儿的生长发育产生影响3．婴儿腹泻的病因不包括（）A．消化系统发育不成熟 B．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低C．生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重D．婴儿胃酸偏低，胃排空快E．母乳喂养儿的发生率高4．腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成（）A．30～60分钟 B．1～2小时 C．3～4小时D．8～12小时 E．12～16小时5．小儿秋季腹泻最常见的病原是（）A．轮状病毒 B．埃可病毒 C．腺病毒D．诺袄克病毒 E．柯萨奇病毒6.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（）A．2：1液 B．4：3：2液C．2：3：1液D．1：3 7.血钠低于130mmol/L，属于（）A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．以上都不是8.重型腹泻与轻型腹泻鉴别要点是（）A．大便性质B．腹泻次数C．有无感染中毒症状D．水电解质紊乱的程度9．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）A．1/2张含钠液 B．1/3张含钠液 C．1/4张含钠液D．2/3张含钠液 E．2:1等张含钠液10．婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用（）A．1/2张含钠液20ml/kg B．等张含钠液20ml/kgC．2/3张含钠液20ml/kg D．等张含钠液30ml/kgE．3:2:1含钠液20ml/kgA2型题11．11月婴儿，9月份因腹泻5天入院，大便呈水样和蛋花汤样，无臭味，有时有少量粘液但无脓血，大便常规有少量白细胞，有轻度脱水征，诊断考虑（）A．致病性大肠杆菌性肠炎 B．食饵性腹泻 C．空肠弯曲菌肠炎D．病毒性肠炎 E．生理性腹泻12．10月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。
临床执业医师考试儿科学试题：消化系统疾病
临床执业医师考试儿科学试题：消化系统疾病导语：消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病，在临床上十分常见，约占内科门诊病人40至50%。
病变既可局限于消化系统，也可累及全身或其它系统。
我们大家一起来看看相关的考试练习题吧。
一、A1型题1.小儿生理性胃食管返流症状消失于A 3～4个月B 5～6个月C 7～8个月D 8～10个月E 10～12个月2.牛乳在婴儿胃中的排空时间是A 1～2小时B 2～3小时C 3～4小时D 4～5小时E 5～6小时3.纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是A 大肠杆菌B 双歧杆菌C 肠球菌D 嗜酸杆菌E 空肠弯曲菌4.婴幼儿秋季腹泻，最常见的`肠道感染因素是A 细菌B 病毒C 真菌D 寄生虫E 以上都不是5.轮状病毒最易侵犯A 胃B 近端小肠C 回肠D 结肠E 直肠6.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是A 发热，呕吐B 大便每日超过10次C 大便含粘液D 有水、电解质紊乱E 大便镜检有大量脂肪滴7.下列腹泻的治疗，哪项不正确A 调整饮食B 加强护理，防治并发症C 尽早使用止泻剂D 控制肠道内外感染E 纠正水、电解质紊乱8.世界卫生组织推荐的口服补液张力是A 1/5张B 1/4张C 1/3张D 1/2张E 2/3张9.在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥，应首先考虑A 低血糖B 低血钾C 低血钠D 低血钙E 低血镁10.下列不产生肠毒素的细菌是A 金黄色葡萄球菌B 空肠弯曲菌C 霍乱弧菌D 黏附-集聚性大肠杆菌E 产毒性大肠杆菌二、A2型题11.小儿胃的特点，下列哪项不正确A 婴儿胃呈水平位B 胃粘膜血管丰富C 胃盐酸和酶的分泌较成人少D 胃平滑肌发达，易呕吐E 早产儿易发生胃潴留12.患儿，6个月，发热，呕吐，腹泻2天，大便稀水样，8～9次/天，体检：体温38℃，轻度脱水外观，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音亢进，大便检查脂肪球++，最有可能的诊断是A 生理性腹泻B 上呼吸道感染C 病毒型肠炎D 空肠弯曲菌性肠炎E 侵袭性大肠杆菌性肠炎13.患儿，男，8个月，患支气管肺炎，予抗生素治疗后，体温正常，2天来，体温又升高，排暗绿色水样便，3～4次/日，镜检大量白细胞、脓球，革兰氏色染色见阳性球菌，本例最可能诊断为A 金黄色葡萄球菌性肠炎B 病毒性肠炎C 霉菌性肠炎D 细菌性痢疾E 空肠弯曲菌肠炎14.患儿，7个月，腹泻1周，尿少，口渴不明显，体重减轻8%，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢末梢显凉，心音尚强，诊断可能为A 轻度低渗性脱水B 中度低渗性脱水C 中度等渗性脱水、D 重度低渗性脱水E 重度等渗性脱水15.患儿，1个月，生后每日排黄绿色稀便，3～4次/日，无粘液，体态虚胖，头顶有湿疹样皮损，身长，体重正常。
儿科学考题-消化
儿科学考题（消化系统疾病）一、填空题1、小儿消化系统解剖特点A 新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 婴儿胃呈水平位 C 婴儿幽门括约肌发育良好 D 婴儿肠道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差。
2、婴儿腹泻治疗原则包括A 调整饮食 B 预防和纠正脱水C 合理用药D加强护理E防止并发症。
3、高渗性脱水补液应选择1/3张含钠液，等渗性脱水补液应选择1/2张含钠液，低渗性脱水补液应选择2/3张含钠液。
4、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（150~180ml/kg）。
小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是重度或中度脱水有明显周围循环障碍者。
5、白色念珠菌肠炎便泡沫多，含粘液，豆渣样；金葡菌肠炎便色黄或暗绿，有腥臭；坏死性肠炎血便或呈“赤豆汤样”便；侵袭性细菌性肠炎粘液脓血便，常伴有发热；生理性腹泻便次较多，发育不受影响。
二、选择题1、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C ）A. 消化系统发育不成熟B. 消化道负担重C. 肠道内感染D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度底2、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A. 呕吐B. 发热C. 腹痛D. 恶心E. 排黏液血便3、脱水时补液的速度取决于（C ）A. 液体张力B. 液体的种类C.脱水程度和大便量D. 大便性质E. 尿少者速度应慢4、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E ）A. 大便性状B. 大便镜检C. 血常规D. 是否有严重的感染中毒症状E. 大便细菌培养5、诊断重度脱水的主要依据是（E ）A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现6、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A ）A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少C、细胞内液量减少D、间质液减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少7、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B ）A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg·dE、滴注速度不宜过快8、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A ）A、离子钙降低B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、进食少，从食物中摄入钙不足9、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D ）A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg10、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（D ）A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良11、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A ）A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑12、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷，脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。
儿科出科考试消化系统题库
儿科出科考试消化系统题库消化系统一、以下每一道题下面有 A、 B、 C、 D、 E 5 S 案。
掩从中选择一个最佳答案。
1． wHo 推荐使用的 n 服补蔽盐的张力是 A1／ 5 张 B 2／ 3 张 c． 3／ 5 张几 2／ 5 张 E． 1／ 3 张答案：B 2．轻废脱水，脱水量占体重的百分比为 A． 9％B． 1％ C． 5％ D． 11％ E． 13％答案：c 3．柏油样便中的血来源于 A．胃及十二指肠 B 结肠c．空肠 D．肛门直肠 E．回肠答案：A 4 下列哪项不属于婴儿腹泻的病因人肠道内感染B．消化系统发育不成熟 c 血液中抗体偏低 D．喂养不当E．肠道外感染答案：c 5 引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是 A 人致病性大肠杆菌 B．副大肠杆菌 c 变形杆茵 D．克雷伯杆菌 z．金黄色葡萄球茵答案 A 消化系统疾病 6．下列不属于抑酸药的是 A 阿托品 B 奥美拉唑 C 碳酸氢钠 D．丙谷胺 E．雷尼替丁答案：A 7 可抑制幽门螺旋杆菌生长的药物是 A 阿莫西林B．红霉索 c．氢氧化铝 D．西咏替丁 E．青霉素答案： A 8．下列符合中度高渗性脱水的是 A 失水量占体重的4％，血清钠 135mmol/l K 失水量占体重的 8％，血清钠 1571/ 3mmol/l c 失水量占体重的 11％，血泊钠 140 mmol/l D．失水量占体重的 7％，血清钠 120 mmol/l E 失水量占体重的 9％，血清钠 145 mmol/l 答案：B 9．婴儿消化系统特点，下列不符合的是 A 胃幽门括约肌发育良好 B 贲门括约肌发育不成熟 c 婴儿肠道相对较短D．胃酸、胃蛋白酶活性较低 E．婴儿胃呈水平位答案：c 10． WHO 推荐的口服补液盐的氯化钾浓度为 A． 0． 2％B． 0． 1％ C． 0． 25％ D． 0． 15％ E． O． 3％答案：D lI．何种细茵不会引起侵袭性肠炎 A 人致病性大肠杆菌B．沙门苗后 c 小肠结肠炎耶尔森茵 D．志贺茵 E．鼠伤寒沙门菌答案：A 12．下列哪项不是失代偿性代谢件酸中毒的血气分析和PH 改变 A Hc03／ H2CO3＜20％ B PH c Hco3D BE E PaC02 答案：E 13 等渗性脱水血清钠浓度为 A．＜130mmol/l B ＞150 mmol/l C．130-140 mmol/l D 130150 mmol/lE． 140150 mmol/l 答案：D 14．新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括 A 缺氧缺血致肠壁血灌注减少 D 肠动膜微循环障碍c 病原茵直接侵入肠君膜 D 内毒素激活细胞因子 E 低渗乳汁损伤肠就膜答案：E 15．以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点 A 颊部脂肪垫利于吸吮 B 早产儿下食管括约肌张力低 c．肝血管丰宫，再生能力强 D．足月儿肠屏陈功能已成熟 ...3/ 3。
儿科主治医师：消化系统疾病考试卷及答案.doc
儿科主治医师：消化系统疾病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
lE.腹部X 线片 本题答案： 3、单项选择题 引起婴儿急性腹泻的最常见病因是（ ）A.病毒感染 B.致腹泻大肠杆菌感染 C.食物过敏 D.志贺痢疾杆菌感染 E.乳糖酶缺乏 本题答案： 4、单项选择题 患儿男，6个月。
因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。
不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。
为明确诊断合理的辅助检查是（ ）A.腹部平片 B.腹部CT C.腹部B 超 D.空气灌肠 E.脑电图检查 本题答案： 5、单项选择题 消化道溃疡的常见症状是（ ）A.腹胀 B.上腹痛 C.消化道出血姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.恶心E.呕吐本题答案：6、单项选择题3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用”止泻药”等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。
该患儿最可能的诊断为（）A.细菌性痢疾B.坏死性小肠结肠炎C.急性肠套叠D.肠息肉E.生理性腹泻本题答案：7、单项选择题口服补液盐中葡萄糖的适宜浓度是（）A.15%B.10%C.8%D.5%E.2%本题答案：8、单项选择题患儿女，8个月。
因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。
患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。
儿科相关专业知识：消化系统疾病题库知识点
儿科相关专业知识：消化系统疾病题库知识点1、单选男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。
查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。
X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。
（江南博哥）临床上考虑NEC，下列哪项检查异常可以帮助诊断（）A.纤维结肠镜B.钡灌肠C.粪隐血试验D.血常规E.血培养正确答案：C2、单选血气分析示pH7.25，HCO18mmol/L，PCO34mmHg，CO2CP13mmol/L，这是（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B3、单选氢离子释放急剧增加最先发生改变的是（）A.pH值急剧上升B.pH值急剧下降C.HCO浓度急剧下降D.HCO浓度急剧上升E.氯浓度急剧上升正确答案：A4、单选母乳排空的时间（）A.1～1.5小时B.1.5～2小时C.2～3小时D.3～4小时E.4～6小时正确答案：C5、单选重度脱水与中度脱水主要区别为（）A.皮肤弹性差B.眼眶凹陷C.尿少或无尿D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭正确答案：E6、单选产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是（）A.刺激肠道，使肠蠕动增加B.葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C.肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D.肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多E.肠黏膜细胞双糖酶活性降低正确答案：C7、单选男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。
查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。
X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。
NEC患儿血培养常有哪些细菌生长（）A.大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C.大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌D.溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌E.大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌正确答案：E8、单选男婴，2岁。
呕吐腹泻1天。
突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。
儿科消化系统相关试题(三)及答案
儿科消化系统相关试题（三）及答案A3/A4型题(1~3题共用题干)13月女婴，体重10kg,因腹泻3天于2007年1月2日就诊，大便10余次/天，初期为蛋花汤样，后为水样便，量中等。
第1日呕吐2次，为胃内容物，初起伴有发热1天。
尿量明显减少，哭时泪少。
查体：精神萎靡，口唇樱桃红色，呼吸深快，皮肤弹性差，口腔黏膜可见白色凝乳状物质，心肺腹无异常。
大便常规：WBC(-),较多脂肪颗粒，血钠138mmol/L,BE13mmol/L。
1,其腹泻病原体考虑为A.产毒性大肠杆菌B.轮状病毒C.侵袭性大肠杆菌D.白色念珠菌E.金黄色葡萄球菌2.除腹泻外诊断还有A.中度等渗性脱水，代谢性酸中毒B.中度等渗性脱水，呼吸性酸中毒C.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒D.重度等渗性脱水，代谢性酸中毒E.中度等高性脱水，代谢性酸中毒3.补充累积损失量应用的液体为A.4:3:2液6001000mlB.2:3:1液600~1000mlC.2:1液900~1200mlD.2:3:1液1000~1200mlE.2:1液400~600mlB1型题(1~3题共用备选答案)A.3~4个月B.5~6个月C.6~7个月D.8~10个月E.10~12个月1.唾液腺开始分泌增加的年龄是2.常发生生理性流诞的是3.溢奶症状消失的年龄是参考答案A1型题1.B2.E3.E4.D5.D6.B7.C8.D9.C10.D A2型题1.C2.A3.C4.C5.DA3/A4型题1.B2.A3.BB1型题1.A2.B3.D答案解析A2型题1,患儿有循环衰竭的表现为重度脱水，血清钠低为低渗性脱水。
2.患儿饮食、精神饮食好，抗生素及助消化药治疗效果不佳，大便性状、常规以及年龄特点都符合生理性腹泻。
3.患儿为等渗性重度脱水，伴有酸中毒，应立即扩容，故选择2：1含碱等渗溶液。
4,患儿长期应用广谱抗生素，容易引起金葡菌、真菌感染，其大便特点、大便镜检符合金葡菌感染。
5,从发病季节，喂养方式，卫生条件以及大便镜检应考虑细菌感染，故最可能是大肠杆菌性肠炎。
儿科学考题-消化试题解析
儿科学考题（消化系统疾病）一、填空题1、小儿消化系统解剖特点A 新生儿贲门括约肌发育不成熟B 婴儿胃呈水平位C 婴儿幽门括约肌发育良好D 婴儿肠道相对较长E 婴儿肠道固定性较差。
2、婴儿腹泻治疗原则包括A 调整饮食B 预防和纠正脱水C 合理用药D加强护理E防止并发症。
3、高渗性脱水补液应选择1/3张含钠液，等渗性脱水补液应选择1/2张含钠液，低渗性脱水补液应选择2/3张含钠液。
4、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（150~180ml/kg）。
小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是重度或中度脱水有明显周围循环障碍者。
5、白色念珠菌肠炎便泡沫多，含粘液，豆渣样；金葡菌肠炎便色黄或暗绿，有腥臭；坏死性肠炎血便或呈“赤豆汤样”便；侵袭性细菌性肠炎粘液脓血便，常伴有发热；生理性腹泻便次较多，发育不受影响。
二、选择题1、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C ）A. 消化系统发育不成熟B. 消化道负担重C. 肠道内感染D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度底解析：小儿腹泻易感因素：①婴幼儿消化系统发育尚未成熟。
②生长发育快，所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多，胃肠道负担重。
③机体防御功能差，婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱；血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低。
④肠道菌群失调，正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时，均可使肠道正常菌群的平衡失调，而患肠道感染2、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A. 呕吐B. 发热C. 腹痛D. 恶心E. 排黏液血便3、脱水时补液的速度取决于（C ）A. 液体张力B. 液体的种类C.脱水程度和大便量D. 大便性质E. 尿少者速度应慢4、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E ）A. 大便性状B. 大便镜检C. 血常规D. 是否有严重的感染中毒症状E. 大便细菌培养5、诊断重度脱水的主要依据是（E ）A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现解析：重度脱水失水量为体重的10%以上(100～120ml/kg)。
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神经及消化系统考题：1．以颅底病变为主的脑膜炎为BA.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜脑炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎2．2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院。
有呕吐、拒食，不时惊叫。
发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起。
心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。
外周血白细胞数18×109L，中性粒细胞0.80。
可能的诊断为CA.低钙惊厥B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.高热惊厥3．3岁女孩，青紫型先天性心脏病。
5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。
最可能的诊断是AA.脑血栓B.脑出血C.结核性脑膜炎D.癫痫E.中毒性脑病4．结核性脑膜炎进入晚期的指征为：AA.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.脑神经受损D.腹壁反射消失E.肢体瘫痪或偏瘫5．小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为AA.颈项强直，克氏征阳性B.频繁惊厥C.昏迷D.精神淡漠，易怒，好哭E.发热，盗汗6．化脓性脑膜炎常见的致病菌为CA.大肠杆菌和B组溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌和沙门菌E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌7．男婴8个月。
3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起.前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是DA.慢性脑膜炎B.脑脓肿C.脑室膜炎D.脑积水E.脑肿瘤8．下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是：CA.发病的季节B.皮肤有无出血点C.有无流行性D.脑脊液的常规，生化检查E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养9．婴儿秋季腹泻的病原体为：DA.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.轮状病毒E.埃可病毒10．患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×106L，淋巴细胞75％，蛋白质定量3g／L，葡萄糖含量1.4mmolL，氯化物含量10mmolL，应诊断为：CA.病毒性脑炎B.化脓性脑炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.新型隐球菌脑膜炎11．B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为：BA.生后至2个月B.2个月至2岁C.2~5岁D.5~12岁E.12岁12．小儿补充继续损失量，所选液体的张力为：BA.1／5~1／4张含钠液B.1／3~2／5张含钠液C.I／3~2／3张含钠液D.1／2~2／3张含钠液E.2／3至等张含钠液13．患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是：EA.致病性大肠杆菌肠炎B.耶尔森菌小肠结肠炎C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类D.轮状病毒肠炎E.真菌性肠炎14．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理，错误的是：EA.少量液体不必穿刺B.积液多时反复穿刺C.每次不超过20~30mlD.有硬膜下积脓时，可注入抗生素E.穿刺治疗效果不佳时，可持续侧脑室引流15．患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是：AA.轮状病毒肠炎B.诺沃克病毒肠炎C.致病性大肠杆茵肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.空肠弯曲菌肠炎16. 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C ）A. 消化系统发育不成熟B. 消化道负担重C. 肠道内感染D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度底17、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（A ）A. 饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪C. 气候突变D. 对某些食物成分过敏或不耐受E. 进食过量或食物成分不恰当18、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A. 呕吐B. 发热C. 腹痛D. 恶心E. 排黏液血便19、脱水时补液的速度取决于（C ）A. 液体张力B. 液体的种类C.脱水程度和大便量D. 大便性质E. 尿少者速度应慢20、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E ）A. 大便性状B. 大便镜检C. 血常规D. 是否有严重的感染中毒症状E. 大便细菌培养21、婴儿易发生脱水的原因是（E ）A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多C、细胞外液少D、免疫力低E、水代谢旺盛22、诊断重度脱水的主要依据是（E ）A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现23、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（D ）A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗酮症酸中毒24、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A ）A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少C、细胞内液量减少D、间质液减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少25、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E ）A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者26、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（D ）A、是指现存体液渗透压的改变B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变27、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（C ）A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥，口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿28、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B ）A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg•dE、滴注速度不宜过快29、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（D ）A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前囟明显凹陷C、皮肤弹性差D、四肢厥冷E、尿量明显减少30、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（E ）A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍31、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A ）A、离子钙降低B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、进食少，从食物中摄入钙不足32、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D ）A、相当于2/3张含钠液B、含钾浓度是0.15％C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水D、补充累积损失量期间须禁食、禁水E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用33、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D ）、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短E、心音低钝，严重者可出现心律失常34、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A ）A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液35、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D ）A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg36、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（D ）A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良37、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A ）A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑38、肺炎患儿补液的原则应除外（C ）A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按60～80ml/kg•d补给，于12～24小时内均匀静点C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴39、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（D ）A、新生儿体液总量占体重的80％B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1～2天不必给钾C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液40．结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：（E ）A、大脑表面B、小脑C、脊髓膜D、脑室内E、脑底部41．早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（A ）A、性情改变B、头痛呕吐C、结核中毒症状D、昏睡，双眼凝视E、感觉过敏42．结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：（C ）A．脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D头颅CT E、结核菌素试验43．确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：（E ）A、有开放性肺结核接触史B、结核菌素试验阳性C、胸部X线发现结核灶D、CSF有结核性脑膜炎典型改变E、以上都不是44．化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（E ）A、急起高热，惊厥，昏迷B、剧烈头痛，喷射状呕吐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显增加E、脑脊液中检测出化脓性细菌45．结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为：（B ）A、动眼神经瘫痪B、面神经瘫痪C、外展神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、以上都不是46.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：（C ）A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗47．中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：（D ）A、头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显B、感觉过敏，意识模糊或烦躁不安C、皮肤红色划纹征阳性D、最常见动眼神经麻痹E、婴幼儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟隆起为特征48、结核性脑膜炎早期诊断依据是.（C ）Ａ．皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加Ｂ．经用青霉素，链霉素后症状减轻Ｃ．两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘Ｄ．惊厥Ｅ．脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数49．结核性脑膜炎的发生最常见于：（A ）A.、全身粟粒性结核病的一部分B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜D、脑实质结核球破裂E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中50.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于：（E ）A.机体反应差B.脑膜炎反应不如年长儿强C.颈肌不发达D.大脑处于抑制状态E.颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用51．关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的. （C ）Ａ．任何化脓菌均可引起Ｂ．多数由上呼吸道侵入Ｃ．婴幼儿时期的化脑最典型Ｄ．新生儿以全身中毒症状为主Ｅ．治疗不及时或不彻底可发生脑积水52．结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外：（C ）A、地塞米松静脉注射B、必要时行侧脑室引流C、立刻腰穿放脑脊液D、静注速尿E、静注20%甘露醇53．在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是：（C ）A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数E、蛋白质增高的程度54、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.（D ）Ａ．一旦诊断明确尽快使用抗生素Ｂ．根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素Ｃ．静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度Ｄ．氨基糖甙类药可鞘内注射Ｅ．疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3-5天55．鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌？（C ）A、病毒B、结核菌C、革兰阴性菌D、真菌E、革兰阳性菌56．肺炎双球菌脑膜炎的特点是：（E ）A. 易有颅神经损害B. 脑脊液不易找到病原菌C. 3岁以上小儿多见D. 不易并发脑积水E. 易并发硬膜下积液简答题：1、轮状病毒肠炎的临床表现及发病机制临床表现：病原体：人类轮状病毒（HRV)发病季节：秋冬寒冷季节多见。