夏季最常见三大热病

夏季最常见三大热病
作者：曹淑芬
来源：《健康人生》2018年第07期
夏天气候潮湿闷热，发生热伤害的机会大增，不少人真的热出一些疾病或问题，或可称为“热病症候群”。

尤其65岁以上的老年人、慢性病患、服用药物者、户外工作者、运动员、密闭空间工作者、婴幼童等高危险群，容易因高温造成热伤害，出现“热病症候群”征兆。

一、循环系统疾病
因高温引发的热病，以循环系统疾病为最大宗，一般有以下5种因“热”而引爆的循环系统疾病：
1.水分流失，心脏病、中风风险高。

国外已经有研究发现，工作环境太热，会引发血管凝块和心肌损伤，影响血管正常功能，增加心脏病发病的风险。

太热的环境会让人体的核心体温上升，水分不断地流失，导致血液浓稠度上升，提高心血管疾病的风险，炎炎夏日，记得多补充水分。

不要以为中风只好发在冬天，夏天也是中风的好发时节。

尤其如果频繁进出冷气房，室内外温差太大，血管急剧收缩扩张，血压也跟着上下波动，原本有血管狭窄的病人，就可能发生急性中风。

夏天水分流失多，如果水分补充不够，血液会变得黏稠，加上脱水引起血压降低，会提高中风的风险。

2.体温失衡，引发中暑等热急症。

热急症又称“热伤害”，是指身体因无法应付高温的环境，且未能补充适当与足够的水分和盐分，造成脱水、电解质不均衡，引发抽筋、头晕、虚弱、脸色苍白、湿冷、昏迷或中枢神经异常等临床表现。

依严重程度大致区分为热昏厥、热痉挛、热衰竭、中暑四类。

一般人熟知、通俗的说法“中暑”，其实是热急症当中最严重的一种，若未能及时适当处理，可能导致死亡。

引发中暑等热急症的原因，主要是体温调控制失衡造成。

人体的体温调节中枢位于脑干中的“下视丘”，当体温超过38℃，下视丘会释放讯息到全身，使血管扩张、汗腺分泌，借此“降温”。

不过，老年人或有慢性病的患者，因为循环差，不易流汗散热，过度曝晒在阳光下或处于闷热的环境中，比一般人容易产生热伤害的疾病。

有些人甚至会有低血压症状，身体微烧，如果喝水、降温、休息都无法缓解，建议就医。

3.室内外温差大，诱发冷气病。

“冷气病”不是正式的医学名称，泛指夏天进出冷气房温差不适，或长时间待在冷气房可能出现的症状。

夏天室外温度高，通常达到35℃以上，室内冷气温度多半设定在26～27℃，室内外温差有时候高达10℃以上，如果频繁进出室内外，因为温差过大，容易诱发咳嗽、鼻塞、流鼻水等过敏症状。

室内空气质量问题很容易被忽略，冷气机滤网应定期清洗，以维持良好的室内空气，也要注意冷气房内若有人感冒，密闭空间很容易传染。

而长时间待在温度过低的环境中，很可能有头痛、皮肤和眼睛干涩等问题，也因为体内水分的散失容易口干舌燥，尤其中老年人水分调节能力较差更容易偏干，要特别留心。

长时间待在冷气房没有流汗的状态，容易有自律神经失调的问题，比较容易出现情绪波动、肌肉紧绷等症状，因此不要整天待冷气房，也要到室温环境中活动活动。

4.高温脱水，小心低血压。

夏天更要注意“低血压”问题。

气温高易引发血压下降，多半是因为脱水，以及表皮血管扩张、血液大量流向表皮组织帮助降温，血压容易偏低，因此，避免水分过度散失非常重要。

临床也发现，一些高血压病人服用平日控制的降血压药，血压反而偏低，也是因为夏天表皮血管比较容易扩张，如果服用跟冬天一样剂量的降血压药，有可能“控制过度”，可考虑减少药量。

5.瓜果甜品吃太多，易使血糖失控。

夏天各类瓜果盛产、冰品甜品也多，高温逼人，面对这类甜分高又清凉可口的瓜果冰品，实在很难拒绝，容易一口接一口，糖尿病患者要注意血糖控制，拒绝诱惑。

西瓜、葡萄、芒果、菠萝等都是盛产于夏天，甜分很高的水果，要特别注意。

二、皮肤疾病
夏天气候闷热潮湿，时常下雨，不仅流汗多，也容易引发霉菌、细菌的感染，导致夏天的皮肤问题特别多，常见湿疹、汗疹、汗疱疹、香港脚、股癣、灰指甲、头癣、毛囊炎、体臭、老人臭等皮肤疾病发生。

1.霉菌感染，引起香港脚、毛囊炎。

夏天动辄35℃以上的高温，湿热又流汗多，霉菌、细菌很容易滋生，引起香港脚、灰指甲、头癣、股癣、毛囊炎等霉菌感染的皮肤病症，因此，应多保持皮肤干燥、清洁，这有助于减少患病。

2.流汗多，易出现湿疹、汗疹。

夏天炎热，容易流汗，因潮湿闷热，在流汗部位的皮肤上易出现红色痒疹或脱皮的发炎症状，也就是所谓的夏季湿疹，包括湿疹、汗疱疹、汗疹（痱子）等皮肤问题。

老年人的皮肤调节能力变差，皮肤病的比例较高，夏天更易有尿布疹，必须注意防范。

3.高温汗多，体臭、老人臭更严重。

夏日的高温，让人几乎站着不动也满身大汗，往往让头臭、体臭、老人臭等异味更为严重。

三、泌尿道系统疾病
夏天是尿路结石、泌尿道感染好发的季节。

因天气高温炎热，排汗多，水喝太少，尿量相对减少，尿液浓度增高，容易结晶变成结石；若还常憋尿的话，则易造成膀胱或尿道的发炎。

1.流汗多、补水不足，好发结石。

夏天容易发生结石，往往是因为流汗多，水分补充又少，尿量因此减少，导致在尿里的大量草酸、磷酸、钙和尿酸等成分，无法经由多量的尿液加以稀释并排出，很容易形成结晶体而产生结石。

常见肾结石、输尿管结石、膀胱结石或尿道结石，统称为“尿路结石”。

2.憋尿、喝水太少，易泌尿道发炎。

因为夏天流汗量大，如果喝水不足，尿液不够，或长时间憋尿，没办法把细菌带离身体，容易造成泌尿道感染发炎，而女性的泌尿道比男性短，更容易引起尿道、膀胱急性发炎。

除了这三大疾病外，夏天也好发肠胃炎、热感冒。

急性肠胃炎好发于夏季，夏天气温高，食物保存不当容易腐败，导致细菌滋生。

常见的细菌有肠炎弧菌、沙门氏菌、大肠杆菌等，可能发生腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发烧、头痛及虚弱等症状，有时会伴随血便或脓便，但是，不一定所有的症状都会同时发生。

预防方式，应尽量不要吃隔夜餐，少吃生冷食物，并要勤洗手，以减少病毒或细菌下肚的机会。

夏天虽不是感冒的主要季节，不过，门诊也常见感冒病人，大多数患者是得了一般感冒，少数患者是流行性感冒。

多半因为呼吸道融合病毒、腺病毒等滤过性病毒传染，出现喉咙痛、打喷嚏、鼻塞鼻黏膜干热、肿胀、有时会发冷发烧等症状，病情较轻微、病程约2～5天。

如
果上呼吸道症状伴随发烧数天、肌肉酸痛，就要注意流感的可能，应及早治疗，免得并发重症。