炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
或具 有生化改变 ； 以上符合 ２项 即可确诊 。（ １ ） 纳入标准 ： ①年 组 别 龄２ ０ ， － ４ ２岁； ②不孕时间 １ ～ １ ５ 年； ③体质量指数（ Ｂ ＭＩ ） ￣２ ＞ ５ ｋ ｇ ， ＇ ｍ 。 （ ２ ） 排除标准 ： ①合并有严重肝 、 肾、 心、 肺功能不全 的患者 ； ②库 欣综合 征等其他高雄激素血症患者 ；③近期应 用激 素治疗或其
醇环丙孕酮片联合 二甲双胍治疗 ， 疗效显著 ， 现报道如下。 注： 组 内差异显著 ， ０ ． ０ ５ ； 组 间差异不显著 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２ 代谢水平变化情况 ： 两组 患者于治疗前后进行 Ｆ Ｂ Ｇ、 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ以 １ ． １ 一般资料 ：选取 ２ ０ １ ３年 ３月～ ２ ０ １ ４年 ３月就诊 于我院的肥 及 Ｉ Ｒ 的 检 测 和 对 比分 析 ， 结 果 显 示 ， 两 组 患 者 治 疗 后 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ和 胖型多囊 卵巢综合 征患者 ６ ８例作为观察对象 ，诊 断符合 ２ ０ ０ ３ Ｉ Ｒ均较 治疗前有 明显 降低 ， 差异 显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察 组降低 幅 年鹿 特丹会议 推荐 的多囊 卵巢 综合 征诊断标 准目 ： ① 持续性 稀 度 明显大于对照组 ， 差异显著（ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 发排卵或无排卵 ；②超声检查发 现单侧或双侧卵巢 出现 ２ ￣ ９ ｅ ｍ
中图分类号 ： Ｒ ７ １ １ ＿ ７ ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５） ０ ６ — ０ ０ ８ ４ — ０ ２
多囊 卵巢 综合 征 （ ｐ ｏ ｌ ｙ ｅ ｙ ｓ ｔ ｉ ｅ ｏ ｖ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） 是 妇科 分数表示 ，差异性分析采用 卡方检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异有 统计 临床 最 为 常 见 的 内分 泌 代谢 性 疾 病 之 一 ，高 发 于 青 春 期 和 育 龄 学 意 义 。 期妇 女 ， 发病率较高 ， 约 占育龄妇女 的 ５ ％～ １ ０ ％， 是导致妇 女无 ２ 结 果
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效目的：观察炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果。
方法：选择肥胖型多囊卵巢综合征患者95例，患者随机分为实验组48例和对照组47例，实验组组服用炔雌醇醋酸环丙孕酮和二甲双胍，对照组单服用炔雌醇醋酸环丙孕酮，观察治疗前后两组患者体质量指数（BM I）、性激素水平、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIN）。
分析联合用药的治疗机理。
结果：（1）实验组和对照组治疗后BM I、FBG、LH、T、FIN均较治疗前降低，差异均有统计学意义（P 0.05）。
1.2 治疗方法实验组从自然月经或撤退性出血的5 d 开始，每晚口服炔雌醇醋酸环丙孕酮片（达英- 35，醋酸环丙孕酮2 mg、炔雌醇35 μg），1片/1d，同时服用二甲双胍500 mg，3次/1d。
21 d 为1 个周期。
治疗结束，撤退性出血第5 d 开始，进行下一个周期，连服6 个月。
对照组单独服用炔雌醇醋酸环丙孕酮片。
1.3 观察指标试验前，统计所有患者BM I、FBG、性激素水平、FIN。
服药6个月后，统计所有患者BM I、FBG、性激素水平、FIN。
性激素指标包括睾酮（T）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及催乳素（PR L）。
对比疗效。
1.4 统计学方法采用SPSS13.0 统计软件进行统计学处理，计量资料以x ± s 表示，采用t 检验；计数资料采用χ2检验。
以P＜0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果3 讨论多囊卵巢综合征是常见的育龄妇女内分泌代谢紊乱性疾病。
临床常伴有肥胖。
有文献报道，胰岛素抵抗及由此引起的高胰岛素血症是PCOS 的发病环节之一[2]。
高胰岛素提高细胞色酶活性，加速细胞内孕酮至雄烯二酮和睾酮的转化过程，抑制性激素结合球蛋白合成，增高游离睾酮水平。
胰岛素抵抗和高胰岛素血症增强垂体对促性腺激素释放激素反應，导致LH 分泌亢进。
炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｂ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ ａ ｎｄ ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ｏ ｖ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎｄｒ ｏ ｍｅ
Ｙ ｕ Ｑ ｉ ， Ｌ ｉ ｎ Ｘ ｉ ａ ， Ｙ ｅ Ｙ ｕ ｆ ａ ｎ ｇ ， Ｓ ｕ ｎ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｆ ａ ｎ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ｎ Ｂ ｏ ａ ｉ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ｎ ５ ２ ８ ４ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） 【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｉ ｎ ｙ ｌ ｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ ｃ ｙ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｒ ｏ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍ ｅ ｔ ｑ ｏ ｒ ｍ ｉ ｎ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ －
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
观 察对 比两 组 患 者 治疗 后 包 括 睾酮 （ Ｔ ） 、 促 卵泡 素 （ Ｆ Ｓ Ｈ） 、 促黄体生成素 （ Ｌ Ｈ） 、 雌二 醇 （ Ｅ ２ ） 以及体 重指 数 （ Ｂ ＭＩ ） 、 空 腹
究组 患者 治 疗后 Ｉ Ｒ、 Ｆ Ｉ Ｎ、 Ｆ Ｐ Ｇ 以及 Ｂ ＭＩ 指 标 变化 水 平 与 对 照 组 患者 对 比 ， 明显降低 ， 且 数 据 间存 在 统 计 学差 异
（Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 对 肥 胖 型 多囊 卵巢 综 合征 患 者 应 用 二 甲双胍 联 合 决雌 醇 环 丙 孕 酮 片进 行 治 疗 ， 可 有 效 改善 患 者 睾 酮 以及 促 黄 体 生成 素 水平 以及 代 谢 水平 。
对 照组给予炔雌醇 环丙孕 酮片 （ 国药准字 Ｊ ２ ０ １ ０ ０ ０ ０ ３ ， 拜
囊 变化 等 。患 有 多 卵 巢 综 合 征 患 者 约 有 一 半 以 上 伴 随 肥 胖 耳 医药 保 健 有 限 公 司 广 州 分公 司 ） 进 行 治疗 ， 在 患 者 月 经 来 潮
症， 除生殖功能发生障碍之外 ， 还 会 使 患 者 因胰 岛 素 抵 抗 从 而 第 ５天 开 始 服 用 ， １片 ／ 次， ｑ ｄ ， 口服 ， 共 服 用 ３周 ； 研 究 组 患 者 发 展 为 高脂 血症 以及 ２型 糖 尿 病 ， 因 此 对 其 临 床 治 疗 意 义 重 在 对 照 组 基 础 上 再 给 予 二 甲双 胍 （ 国 药 准 字 Ｈ１ １ ０ ２ ０ ５ ４ １ ， 华 润
１ ． ２ 一 般 资 料
有 高 泌 乳 素 血 症 以及 糖 尿 病 者 ， 排 除肝 肾 功能 严 重 不 全 者 。
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为高雄激素，长期不排卵，周期性不规则或闭经，多囊卵巢、多毛、肥胖等一系列症状。
目前国内外治疗PCOS的药物疗法包括口服避孕药、促排卵剂、降糖药及胰岛素等，其中二甲双胍及其联合炔雌醇环丙孕酮片是治疗PCOS的一种常用药物联合方案。
本文章旨在对二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的临床疗效进行评价。
一、研究背景二甲双胍为一种口服降糖药，通过降低血糖、改善胰岛素的敏感性，对调节月经周期及排卵功能起到一定作用；炔雌醇环丙孕酮片为一种合成激素类药物，可抑制卵巢功能，降低血雄激素，改善患者的临床症状。
二者联合应用能够协同作用，明显提高治疗PCOS的疗效。
二、研究方法1. 研究对象：选取符合PCOS诊断标准的患者作为研究对象，共计100例，年龄范围为18-35岁；2. 研究设计：采用单臂观察性临床研究设计，所有患者均接受二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，疗程为6个月；3. 治疗方案：二甲双胍剂量为500mg，每天3次口服；炔雌醇环丙孕酮片剂量为0.03mg/0.15mg，每天口服1片，连续21天，停药7天后再开始新的一疗程；4. 疗效评价：观察治疗前后患者月经周期、月经量、卵巢大小、雄激素水平、体重及身体指标的变化，以及不良反应的发生情况。
三、研究结果在本研究中，观察到二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的临床疗效显著，具体表现为：1. 月经周期恢复：治疗后90%的患者月经恢复正常，周期性不规则或闭经症状得到明显缓解；2. 卵巢多囊改善：治疗后70%的患者卵巢多囊得到明显缩小或消失；3. 雄激素水平下降：治疗后80%的患者总睾酮、雄激素水平显著下降，恢复到正常水平；4. 体重控制：治疗后60%的患者体重得到控制，肥胖症状得到改善。
四、讨论与结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的临床疗效显著，表现为恢复月经周期、改善卵巢多囊、降低雄激素水平、控制体重等方面均有明显改善。
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
（ 乌海市妇幼保健院生殖医学科 ，内蒙古 乌海
０ １ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 探 究炔雌醇醋酸环 丙孕 酮联合二 甲双胍在 治疗肥胖型 多囊卵巢综合征 （ Ｐ Ｃ ＯＳ）的疗效 。 选取我 院２ ０ １ ５ 年４ ． ８～２ ０ １ ５ 年１ ２ Ｙ ］ 收治 的被诊 断为肥胖型 多囊 卵巢综合征 的患者７ ０ 例 作为研 究对 象。 将 其 随机 分 为 两 组 ，各 ３ ５ 例 。对 照 组 给 服 用 炔雌 醇 醋 酸 环 丙 孕 酮 治 疗 肥 胖 型 多囊 卵 巢 综 合 症 ，观 察 组 给 服 用
１ 平变化表 ± ）
３ 讨
论
两 组患 者用药 时间 均在 月经周 期的第 五天开 始服 用药 物 ， 即月经量 明显减少 的阶 段服用 药物 。两组 治疗过 程为 每３ 周 一疗程 ，月 经周期 开始停 药５ 天左 右月经 来潮 ， 自下 次 月经 周期 的第五 天开始第 二疗程 ，以此类推 服用 药物三 个 疗 程 后 回我 院 复检 。 对 照 组 口服炔 雌醇 醋酸 环 丙孕 酮 ，３ １ 次／ 次 ，４ ０ ０ ｍｇ １ 片／ 次 ；观 察组 口服炔 雌醇 醋酸环 丙孕 酮３ １ 次／ ｄ ，４ ０ ０ ｍｇ １ 片／ 次，另外 再与 二甲双胍联合服用 ，服用二 甲双胍３ 次／ ｄ ，
采 用ｓ ＰｓＳ ２ ０ ． ０ 软 件 进 行 信 息 处 理 ， 计 量 资 料 以 参考文献 “ ± ”表示 ，采用纠 佥验，计数资料 以百分数 （ ％）表示， ［ １ 】 王 晓红． 炔 雌醇醋酸环 丙孕酮 联合二 甲双胍 治疗肥胖 型多囊 卵 以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。 巢综合 征８ ０ 例【 Ｊ １ ． 中国药业， ２ ０ １ ４ ， ０ ７ （ １ ３ ） ： ６ １ — ６ ２ ．
炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症的效果以
ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｐ ｏ ｌ ｙ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ｏ ｖ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ（ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ３ ８ ｉ ｆｅ ｎ ｒ ｔ ｉ ｌ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｈ ｔ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ
２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ２ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ． ａ ｎ ｄ ｗ ｅ ｌ ＇ ￣ ｒ ｎｄ ａ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ －
・
８ ３ ６・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＣ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｅ ｘ ｐ ｅ ｉ ｒ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． １ ０ Ｍａ ｙ ． ２ ０ １ ４
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2018年9月C第5卷/第27期Sept. C. 2018 Vol.5, No.2746炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效高彩虹（黑龙江省农垦总局牡丹江管理局中心医院妇产科，黑龙江鸡西 158300）【摘要】目的 观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法 选择2017年6月～2018年6月我院诊治的69例肥胖型多囊卵巢综合征患者，根据治疗方法分为对照组（施予炔雌醇环丙孕酮片治疗）、研究组（施予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗），对比两组治疗的疗效。
结果 治疗后，研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；且研究组FPG、FINS水平明显低于对照组（P＜0.05）。
结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效显著，可推广。
【关键词】炔雌醇环丙孕酮片；联合；二甲双胍；治疗；肥胖型多囊卵巢综合征【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.27.46.02多囊卵巢综合征是妇科较为常见的一种内分泌疾病，其症状主要表现为持续无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊的改变等等；且有数据调查显示，超过50%的多囊卵巢综合征患者合并肥胖症，这不仅会增加患者生殖功能的障碍，而且还会增加机体胰岛素的抵抗，进而发展成高脂血症或2型糖尿病，最终影响到患者的身心健康及生命。
本文主要观察雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效，并进行如下报道。
1 资料与方法1.1 研究对象选择2017年6月～2018年6月期间我院诊治的69例肥胖型多囊卵巢综合征患者，根据不同治疗方法分为对照组、研究组，其中，34例对照组中，年龄在24～39岁之间，平均年龄（31±1.65）岁；病程1～5年，平均病程（3±0.21）年；对照组施予炔雌醇环丙孕酮片治疗。
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效目的：研究炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。
方法：随机选择我院自2018年1月-2019年6月纳入的88例肥胖型多囊卵巢综合征患者为研究对象，通过随机表数字法将其分为参照组（44例，炔雌醇环丙孕酮片治疗）和研究组（44例，炔雌醇环丙孕酮片+二甲双胍治疗），比较2组患者代谢水平变化以及治疗效果。
结果：参照组的空腹血糖水平、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数数据均明显比研究组高（P＜0.05）;参照组治疗效果明显差于研究组（P＜0.05）。
结论：针对肥胖型多囊卵巢综合征患者，选择炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍作为其临床治疗方案，更有利于改善患者代谢水平，提高治疗效果。
标签：炔雌醇环丙孕酮片;二甲双胍;肥胖型多囊卵巢综合征;效果为进一步分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果价值，本次研究将我院自2018年1月-2019年6月纳入的88例肥胖型多囊卵巢综合征患者为研究对象。
1 资料与方法1.1 一般资料：由我院伦理委员会审批后，随机选择我院自2018年1月-2019年6月纳入的88例肥胖型多囊卵巢综合征患者为研究对象，通过抽签将其分为参照组（44例）和研究组（44例）。
参照组年龄均值、BMI均值、病程均值分别为27.61岁、26.83kg/m2、5.72年。
研究组年龄均值、BMI均值、病程均值分别为27.58岁、26.81kg/m2、5.75年。
上述两组研究对象的基线资料比较无明显差异（P>0.05）。
1.2 纳入和排除：纳入标准：①符合《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》[1]中的相关诊断标准的多囊卵巢综合征患者;②无药物过敏史的患者;③BMI值大于25kg/m2的患者;④签订知情同意书的患者。
排除标准：①多脏器功能严重异常的患者;②最近四个月服用过激素类药物的患者;③认知障碍的患者。
1.3 方法：参照组安排采用炔雌醇环丙孕酮片（生产企业：Bayer Weimar GmbH und Co.KG;批准文号：国药准字J20140114）治療，服用方法：经期第五天起于晚上睡觉之前服用一片/天，连服21天为一疗程，之后在下一经期第五天起开始服用第二个疗程，一共需要服用三疗程。
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察目的探讨分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
方法选取本院2007年3月～2012年8月收治的66例多囊卵巢综合征患者，将所有患者按随机数法分为实验组与对照组，每组各33例。
对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗，实验组给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗，所有患者均治疗3个疗程，结束后对比分析两组患者治疗前后的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血清激素水平及胰岛素抵抗的变化。
结果实验组与对照组治疗前后BMI、WHR、卵泡刺激素（FSH）、25-羟维生素D[25-（OH）D]水平差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组卵泡数、黄体生成素（LH）、LH/FSH、睾酮（T）、雌二醇（E2）的水平及胰岛素抵抗指数（IR）明显优于对照组（P＜0.05）。
结论多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍可以有效调整患者体内各项疾病相关激素的水平，使患者的病情得到改善，值得推广。
标签：多囊卵巢综合征；炔雌醇环丙孕酮片；二甲双胍；临床疗效多囊卵巢综合征在育龄期女性中的发病率为6%～12%，其发病原因尚不明确，主要涉及下丘脑-卵巢轴、肾上腺及胰岛等，患者所受到的最大困扰为无卵型不孕[1]。
本研究探讨分析了炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2007年3月～2012年8月收治的66例多囊卵巢综合征患者，纳入标准：①不合并其他妇科疾病或炎症；②入院前3个月未服用过胰岛素、避孕药或影响患者激素水平的药物；③排除糖尿病、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌紊乱性疾病；④患者本人自愿签署书面知情同意书，并经本院伦理委员会审批通过。
将所有患者按随机数法分为实验组与对照组，每组各33例。
对照组患者的年龄22～45岁，平均（32.3±4.1）岁；实验组患者的年龄24～46岁，平均（31.8±3.9）岁。
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
2019年11月A 第6卷/第31期Nov. A. 2019 V ol.6, No.3154实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效刘志红（河北省遵化市人民医院，河北 唐山 064200）【摘要】目的 观察并研究炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。
方法 本次研究对象选取在本院接受治疗的1040例肥胖型多囊卵巢综合征患者，随机分为对照组（520例，单服用炔雌醇醋酸环丙孕酮进行治疗）、观察组（520例，炔雌醇醋酸环丙孕酮和二甲双胍联用），对比两组患者治疗后的指标变化情况。
结果 观察组患者的BMI 、LH 、FBG 、T 以及FIN 等性激素值均要明显低于对照组（P ＜0.05）。
结论 炔雌醇醋酸环丙孕酮和二甲双胍联用治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效显著，值得临床推广采用。
【关键词】炔雌醇醋酸环丙孕酮；二甲双胍；肥胖型多囊卵巢综合征【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.31.54.01多囊卵巢综合征是处于育龄阶段妇女群体中较为常见的内分泌疾病之一，主要是由于机体内内分泌和糖代谢出现异常导致的。
临床主要表现为长期无排卵、代偿性高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及高雄激素血症等，而且肥胖体质很容易导致患者卵巢激素的加速分泌，会促使病情进一步恶化，有学者经过研究发现，炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍能够更好的解决疾病中患者出现胰岛素抵抗的问题，进而提升治疗效果[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象将2018年1月～2019年1月期间在本院接受治疗的1040例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组、观察组。
对照组：年龄25～42岁，平均年龄为（32.17±5.29）岁，病程0.23～7年，平均病程为（3.69±1.16）年；观察组：年龄22～40岁，平均年龄为（31.39±4.26）岁，病程0.26～5年，平均病程为（3.17±1.03）年。
炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床有效性研究
炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床有效性研究【摘要】目的：研究炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床有效性。
方法：从时间为2020年4月至2021年4月之间本院收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者中随机抽取100例进行调查，按照随机信封分组法将100例研究疾病患者分为两个小组。
参比组患者使用炔雌醇环丙孕酮治疗，试验组患者使用炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗。
比较两组患者治疗后的性激素水平、肥胖指标和治疗有效性。
结果：在对肥胖型多囊卵巢综合征患者进行治疗后，试验组患者的性激素水平好于参比组（P＜0.05）；试验组患者的肥胖指标优于参比组（P＜0.05）；试验组患者的临床疗效高于参比组（P＜0.05）。
结论：在对肥胖型多囊卵巢综合征患者进行治疗时，使用炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗能够改善患者性激素水平，优化肥胖指标，提高治疗有效性，推荐使用。
【关键词】炔雌醇环丙孕酮；二甲双胍；肥胖型多囊卵巢综合征；性激素水平；治疗有效性多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，以雄激素过高的临床表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。
病因尚不清楚，但与遗传因素和环境因素共同作用有关[1]。
患者患病后常表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等，若未及时发现治疗，患者有合并糖尿病、高血压、子宫内膜癌等并发症风险，影响患者的生命健康。
肥胖型多囊卵巢综合征是常见的一种类型，危险性较高。
临床上治疗此疾病有调整生活方式、对症治疗、药物治疗、体外受精-胚胎移植等方式，以药物治疗为主，但不同药物对患者疾病的治疗效果和预后情况影响不同[2-3]。
本文对炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床有效性进行研究探讨。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2020.04-2021.04之间本院收治的研究疾病患者100例，以随机信封分组法对其进行分组，即参比组和试验组，每组50例。
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究摘要：目的分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
方法选择近一年我院接受的80例多囊卵巢综合征患者作为对象，随机分为甲组和乙组，分别实施的是炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片进行治疗，治疗后对结果分析。
结果在本次研究中对比两组案例的血清性激素水平，对比得知，乙组的各项指标趋于正常。
对比两组案例的总有效率情况，乙组的总有效率95%，甲组的总有效率72.5%。
结论对于多囊卵巢综合征的案例实施二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片进行治疗，能缓解患者自身的不良反应，避免病症恶化吗，因此整体优势明显。
关键词：二甲双胍；炔雌醇环丙孕酮片；多囊卵巢综合征；效果分析多囊卵巢综合征是当前常见的一种病症，主要是代谢异常导致的，神经系统内分泌紊乱直接产生不良影响，发病人群以育龄期女性为主，如果治疗不及时，可能导致不孕不育，根据临床具体情况，在当前报道中需要注意的是合理进行药物联合治疗，二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果突出，在当前后续治疗中，为了分析结果，选择近一年我院接受的80例多囊卵巢综合征患者作为对象，随机分为甲组和乙组，分别实施的是炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片进行治疗，治疗后对结果分析。
报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院接受的80例多囊卵巢综合征患者作为对象，随机分为甲组和乙组，分别实施的是炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片进行治疗，治疗后对结果分析。
结合报道要求，本次研究中随机选择符合研究的80例患者作为案例，两组分别是40例患者，基本资料分析后可知，两组基线资料无明显差异（p＞0.05），所有资料可以进行研究和分析。
此外本次研究中的所有案例对护理具备知情权[1]。
1.2方法在本次研究中服药时间在经期开始后的第五天，甲组采用的是炔雌醇环丙孕酮进行治疗，1片每次，一日1次，在睡前口服。
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察陶艳林【摘要】目的:观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效.方法:选取我院2017年3～12月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者108例为研究对象, 按照随机数表法分为两组, 各54例.两组给予炔雌醇环丙孕酮治疗, 观察组在炔雌醇环丙孕酮基础上联合二甲双胍治疗.观察两组疗效、性激素水平情况.结果:对照组总有效率80.76％ (42/54) 比观察组总有效率98.14％ (50/54) 低, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) ;治疗后对照组FSH、LH、T比观察组高, E2比观察组低, 差异有统计学意义 (P＜0.05) ;对照组妊娠率比观察组低, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素水平及临床症状, 利于提高妊娠率, 效果较佳.%Objective:To observe the efficacy of metformin combined with ethinylestradiol and cyproterone acetate in treatment of obese polycystic ovarian syndrome (PCOS) . Methods:108 patients with obese PCOS in the hospital from March to December 2017 were divided into two groups by random number table, with 54 cases in each group. Two groups were treated with ethinylestradiol and cyproterone acetate, and on this basis, observation group was treated with metformin. The efficacy and sex hormone levels of two groups were observed. Results:The total effective rate of control group [80.76％ (42/54) ] was lower than observation group [98.14％ (50/54) ] (P＜0.05) ; After treatment, the FSH, LH, T of control group were higher than those of observation group, while the E2 of control group was lower thanobservation group (P＜0.05) ; The pregnancy rate of control group was lower than that of observation group (P＜0.05) .Conclusion:Metformin combined with ethinylestradiol and cyproterone acetate in treatment of obese PCOS can effectively improve sex hormone levels and clinical symptoms, increase the pregnancy rate, which has better effects.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2019(016)003【总页数】2页(P13-14)【关键词】肥胖型多囊卵巢综合征;二甲双胍;炔雌醇环丙孕酮;疗效【作者】陶艳林【作者单位】河南省平顶山市郏县人民医院妇科郏县 467100【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征是临床常见的内分泌紊乱疾病，常出现月经异常、肥胖、多囊性增大、高雄激素血症、无排卵、不孕等临床表现，若不及时治疗，导致病情加重，危害生命健康[1-2]。
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的疗效观察
炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的疗效观察陈贵敏【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2017(004)036【摘要】目的总结、分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的临床疗效.方法选取本院2016年1月1日-2018年1月1日期间的40名肥胖型多囊卵巢综合症患者作为本次临床研究对象.随机选取2016年1月1日-2017年1月1日间的20名肥胖型多囊卵巢综合症患者为对照组,接受炔雌醇环丙孕酮片单独治疗.2017年1月1日-2018年1月1日间的20名肥胖型多囊卵巢综合症患者为试验组,加服二甲双胍.比较两组治疗效果.结果试验组的治疗有效率95.00%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组中,治疗后的LH、FSH、T、E2等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合症患者的临床疗效理想,改善激素水平,可考虑在临床中合理应用与推广.【总页数】2页(P175-176)【作者】陈贵敏【作者单位】福建医科大学附属第二医院,福建泉州 362000【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症效果观察 [J], 何金华;席予凡2.二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合症不孕症的效果分析 [J], 王昌菊3.肥胖型多囊卵巢综合症口服达英35联合二甲双胍治疗的疗效观察 [J], 杨六计;余海丽4.口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的疗效观察 [J], 马茜;赵骏达5.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征 [J], 苏玉婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果观察
炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果观察朱建波【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2016(028)002【摘要】目的探讨炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效.方法选择肥胖型PCOS患者74例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各37例.对照组单独给予炔雌醇环丙孕酮片治疗.观察组患者运用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗.随访6个月后,比较两组患者体质量、体质量(BMI)及糖代谢指标水平、性激素指标水平及排卵和妊娠情况.结果两组患者治疗前体质量、BMI、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组上述各项指标与治疗前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组治疗后上述指标均显著下降(均P＜ 0.05).两组患者治疗前卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和T四项激素水平比较无统计学差异(P＞ 0.05).治疗后,两组FSH、E2水平与治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05).而治疗后两组LH、T水平均较治疗前明显降低,且治疗后观察组均低于对照组(均P＜0.05).治疗后,观察组患者的排卵率和妊娠率均显著高于对照组(均P＜ 0.05).结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍可显著改善肥胖型PCOS患者代谢紊乱状态,提高患者排卵率及妊娠率,值得在临床推广应用.【总页数】3页(P233-235)【作者】朱建波【作者单位】315318浙江省慈溪,慈溪市横河中心卫生院【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果探讨 [J], 汤丽婷2.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征 [J], 苏玉婷3.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效 [J], 李朝霞4.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素及脂肪因子指标水平的影响 [J], 梁芳娟;穆建玲5.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素及脂代谢水平的影响 [J], 连熙娜;徐滢;王虹;林菁;蒋鑫芳;王琳琳;陈燕花;刘美枝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果分析
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果分析发布时间：2023-03-01T04:00:12.587Z 来源：《世界复合医学》2023年1期作者：刘翠翠侯东升李辉[导读] 目的：探究炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果刘翠翠侯东升李辉聊城市人民医院山东聊城 252000摘要：目的：探究炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果。
方法：选取本院2021.1-2021.12期间收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者74例，按照随机数字表法分配为对照组和观察组，每组37例。
对照组采用炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗，观察组用炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗。
对比两组患者治疗前后体重指数、胰岛素抵抗指数( Homa-IR)、用药三个月后妊娠率、早产率和流产率。
结果：治疗后，观察组患者体重指数改善情况和Homa-IR指数优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者妊娠率高于对照组，早产率和流产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果显著，可明显改善患者胰岛素抵抗状态，改善妊娠结局，值得临床推广。
关键词：炔雌醇醋酸环丙孕酮；二甲双胍；肥胖型多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome，PCOS) 是一种妇科常见病，以胰岛素抵抗、无排卵为主要临床表现，具备易复发、治愈难度高的特点，患者多伴有肥胖、痤疮、心血管疾病或糖尿病[1]。
口服复方避孕药炔雌醇环丙孕酮是治疗PCOS的常用手段，一方面可降低体内促性腺激素水平，另一方面可抑制靶细胞合成雄激素，促进排卵以改善症状。
有研究指出，炔雌醇环丙孕酮可引起或加重胰岛素抵抗，其临床应用的安全性不足[2]。
二甲双胍为胰岛素增敏剂，研究证实其能有效改善胰岛素抵抗状态，同时作用于卵巢促进卵泡发育[3]。
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的临床价值评估
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的临床价值评估【摘要】目的：讨论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的临床价值。
方法：选择2022年1月到2023年1月治疗的多囊卵巢综合征患者80例，分为两组，对照组中使用炔雌醇环丙孕酮片，实验组中使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。
结果：两组的LH，T等内分泌激素，自然妊娠、排卵相比（P<0.05）。
结论：在多囊卵巢综合征患者中应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，可提高排卵率，减少内分泌激素，具有重要的临床价值。
关键词：二甲双胍；炔雌醇环丙孕酮片；多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是一种临床发生率较高的内分泌疾病，患者疾病主要由于生殖内分泌功能障碍、代谢障碍诱导的疾病，会严重影响患者的身心健康[1]。
根据研究发现，在生育期的女性中多囊卵巢综合征的发病率较高，是造成不孕的重要因素[2]。
在临床治疗中使用炔雌醇环丙孕酮片治疗较多，但是药物单独应用的治疗效果不够理想，无法快速改善内分泌激素的指标[3]。
二甲双胍是一种临床广泛应用的胰岛素增敏剂，联合炔雌醇环丙孕酮片应用，可以提高治疗效果，减少内分泌激素，提高排卵率[4]。
本文中选择2022年1月到2023年1月治疗的多囊卵巢综合征患者80例，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2022年1月到2023年1月治疗的多囊卵巢综合征患者80例，其中，对照组中年龄均值达到27.58±1.59岁。
实验组中年龄均值达到28.97±1.56岁。
本文研究经过医院伦理委员会批准。
1.2方法在对照组中使用炔雌醇环丙孕酮片治疗，用药时间为患者月经期的第五天或者撤退性出血时，通过口服服用药物，每天服用1次，每次服用1片。
连续用药21天后停止用药，之后再进行下个周期用药。
在实验组中使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。
用药时间为患者月经期的第三天或者撤退性出血时，通过口服服用药物，每天用药3次，每次用药500毫克。
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察摘要：目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法本次选取我院2018年1月-12月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者76例为研究对象，随机将患者分为两组（命名为试验组和对照组），每个患者各有38例，两组患者均采用药物炔雌醇环丙孕酮片进行治疗，且试验组在此治疗基础上同时还加上药物二甲双胍联合用药，对比两组患者的疗效及治疗前、后体内雌激素的含量。
结果分析治疗效果数据显示，试验组疗效显著优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；分析两组患者治疗前后体内雌激素水平发现，治疗前两组患者无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05），经治疗后，体内雌激素水平存在明显的差异，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论肥胖型多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗期效果更优，能有效改善患者体内的雌激素的水平，可临床上推广应用。
关键词：二甲双胍；炔雌醇环丙孕酮；治疗；多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是一种妇科疾病，主要是因为患者体内的激素异常，属于内分泌失调疾病，最明显的表现为女性患者长期不排卵，出现卵巢多囊的改变和高雄激素血症[1]，具相关研究结果显示一半以上的多囊卵巢综合征患者都有肥胖症的合并疾病，患者患有此疾病，对患者的的生殖功能存在一定的影响，因长期不排卵，患者无法正常受孕和怀孕[2]，同时合并肥胖的原因，对患者体内胰岛素的抗体能力会增加，长期以往，有可能会发展成糖尿病或高脂血症，这些都是属于慢性疾病，对患者的身心健康会带来一定的影响，本次研究主要是探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。
现具体描述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次选取我院2018年1月-12月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者76例为研究对象，随机将患者分为两组（命名为试验组和对照组），每个患者各有38例，两组患者均是由肥胖症的患者，对患者机体激素的测量其结果显示不同程度的高雄激素，患者均是排卵很少或长期不排卵的，患者在参加本次研究前均有进行超声检查其结果提示为多囊卵巢。
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炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍
治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效
李朝霞
（山东省潍坊市寒亭区妇幼保健院，山东潍坊 261100）【摘要】目的 探究炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果。
方法 选取近期在我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征患者作为调查对象，分为两组，对比两组性激素水平及代谢水平变化情况。
结果 治疗后，联合组各项代谢水平指标均有所改善，显著低于对比组，LH、T等性激素水平也均较低，且P＜0.05，具有统计学意义。
结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的整体效果更佳，有助于促进患者性激素及代谢水平的平衡，值得推广。
【关键词】多囊卵巢综合征；肥胖；炔雌醇环丙孕酮片；二甲双胍
【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.7.72.02
多囊卵巢综合征是临床上常见由内分泌及代谢异常引起的妇产科疾病，多发于处在生育年龄的妇女。
然而多数多囊卵巢综合征患者均伴随着肥胖症，极易导致患者因胰岛素抵抗而发生高脂血症及2型糖尿病，危害患者身体健康[1]。
因此对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床治疗尤为重要。
本文为了探究炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果，选取于近期在我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征患者作为调查对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年1月至2018年1月期间在我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征患者70例作为调查对象，根据患者意愿分为两组。
对比组平均（28.9±3.3）岁，体重（64.3±4.9）千克；联合组平均（29.2±3.1）岁，体重（64.8±4.5）千克。
对两组基础资料进行统计学分析，发现P＞0.05，具有可比价值。
1.2 治疗方法
（1）对比组患者给予炔雌醇环丙孕酮片。
治疗主要内容包括：①在月经来潮5天后开始服药。
②用法用量：于每晚睡前进行口服，1片/天。
③以每月21天为一个周期，连续服用3个周期。
（2）联合组在对比组基础上给予二甲双胍。
用法用量：于三餐饭后30分钟进行口服，250 mg/次，3次/天。
1.3 评价标准
治疗前后对两组患者进行检测，记录两组患者治疗前后性激素水平变化情况。
如黄体生成素（LH）、雌二醇含量（E2）、卵泡刺激素（FSH）、血清睾酮（T）等。
对两组患者治疗前后代谢水平变化情况进行检测，包括胰岛素抵抗指数（IR）、空腹胰岛素（FIN）、空腹血糖（FPG）以及体重指数（BMI）指标变化情况。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS 20.0统计并分析所得数据，计量资料用（±s）的形式来表示，t表示组间差异的检验值，x表示组间比较的检验值，以P＜0.05证明差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组治疗后性激素水平变化情况比较
治疗前，两组性激素水平进行比较，P＞0.05，无统计学意义。
而治疗后，联合组的LH、E2、FSH、T指标分别为（8.19±1.03）IU/L、（124.17±3.28）Pmol/L、（5.18±1.21）IU/L、（1.20±0.19）nmol/L；而对比组分别为（10.83±1.25）、（124.31±3.42）、（5.19±1.17）、（1.97±0.46）。
联合组LH、T指标较低，且P＜0.05，差异显著。
2.2 两组治疗后代谢水平指标变化情况比较
见表1，治疗后，联合组各项指标均有所改善，且显著低于对比组。
经统计学分析，P＜0.05，差异明显。
表1 两组治疗后IR、FIN、FPG以及BMI指标变化情况比较（x±s）
组别n IR FIN（Pmol/L）FPG（mol/L）BMI（kg /m2）对比组35 4.91±1.12109.13±5.67 5.48±1.5324.75±1.86联合组35 3.08±1.0982.14±4.31 4.18±1.3419.89±1.37
3 讨 论
由于多囊卵巢综合征的病理为患者体内产生胰岛素抵抗和高雄激素，因此调节患者胰岛素抵抗水平和激素水平的平衡是治疗的要点[2]。
目前临床多采用炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征，促进患者体内激素的平衡[3]。
本次研究结果显示，治疗后，联合组各项代谢水平指标均有所改善，显著低于对比组，LH、T等性激素水平也较低，且P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，利用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的整体效果更佳，有助于促进患者
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是胎膜早破致早产的危险因素，胎膜早破致早产的妊娠结局不良，需给予干预治疗，改善妊娠结局。
参考文献
[1] 李卓.早产合并胎膜早破的患病原因分析及对妊娠结
局的影响[J].中外女性健康研究,2018(19):98+100.[2] 李义霞.胎膜早破合并早产42例临床治疗研究[J].中外女
性健康研究,2018(10):23+26.
[3] 刘秋兰,钱晶晶,俞燕燕.早产胎膜早破危险因素、
胎盘病理变化及妊娠结局分析[J].中国妇幼保健,2018,33(09):1981-1983.
本文编辑：李 豆
子宫下段，并且从子宫下段延伸至子宫宫颈内口部位，在宫颈内口的压力影响下，容易出现前置胎盘。
前置胎盘发生后，子宫下段平滑肌数量减少，收缩能力下降，术中借助剖宫产手术剥离胎盘会导致胎盘內窦无法有效闭合，这就导致产后出血量异常。
若在此情况下，无法对产妇进行切实有效的止血治疗，则会导致产妇的血压急剧下降[ ]，病情凶险，严重时会危害产妇的生命安全。
目前，我国针对这一严重并发症的相关文献研究较多。
临床上在采取注射宫缩素、按摩子宫等止血措施效果不好的基础上，应用宫腔填纱治疗。
这种治疗方式时利用纱布机械压迫胎盘剥离，从而压迫子宫，提升子宫收缩能力，从而闭合血窦，实现止血的目的。
临床上为了提升止血效果，还联合应用欣母沛进行宫体注射。
欣母沛是前列腺PGF2的衍生物，又是是钙离子的载体，活性成分包含卡前列素氨丁三醇，经过宫体注射后，可以被细胞快速吸收，从而提升钙离子浓度，刺激缝隙形成，促进子宫收缩，促进肌原纤维和平滑肌快速收缩，从而提高子宫收缩的安全性；另外其具有较好的凝血功能，有利于促进血液的凝固，达到较好的止血效果。
相关研究表明[5]，欣母沛的应用应该选择合适的时机，避免过早使用带来的宫腔压力升高的副作用，也避免过晚使用带来的止血效果差等负面影响。
本次研究结果显示，对照组患者仅仅进行宫体欣母沛注射，术后24 h出血量和恶露持续时间明显高于联合欣母沛和宫腔填纱治疗的治疗组产妇，P＜0.05；且对照组产妇产后血红蛋白含量、宫缩持续时间明显低于治疗组，P＜0.05；研究表明在前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床治疗上，欣母沛联合宫腔填纱的止血效果显著，安全性高。
综上所述，前置胎盘剖宫产产后出血产妇的临床治疗上，欣母沛和宫腔填纱联合治疗方案其效果显著，可以较快止血，减少产后出血量，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 徐福彦.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后
出血的临床观察[J].中国现代医生,2017,55(2):42-44. [2] 田文雅,刘春菊.宫腔填纱与欣母沛联合治疗前置胎
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[3] 罗丽.宫腔填纱与欣母沛联合治疗前置胎盘剖
宫产产后出血临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(3):115-117.
[4] 张吉,李雪年,黄平,等.欣母沛联合宫腔填纱治疗前
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[5] 张丽琴,苏燕.欣母沛与宫腔填纱联合治疗前置胎
盘剖宫产产后出血的效果探究[J].中外女性健康研究,2017,21(23):56-56.
[6] 蒋冰.欣母沛、宫腔填纱联合治疗前置胎盘剖
宫产产后出血的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(27):134-135.
本文编辑：吴 卫
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性激素及代谢水平的平衡，值得推广。
参考文献
[1] 汤丽婷.炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥
胖型多囊卵巢综合征的效果探讨[J].基层医学论坛,2017,21(8):925-926.[2] 朱建波.炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍联合治疗肥
胖型多囊卵巢综合征的效果观察[J].现代实用医学,2016,28(2):233-235.
[3] 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征
的临床效果[J].福建医药杂志,2017,39(1):105-107.
本文编辑：李 豆
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