复学申请表
中小学生休学复学申请表
复学申请表
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。
学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过学．籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。
休学期限原则上为一年。
休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。
复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。
核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级就读。
学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学
生休学、复学申请。
县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。
学生复学申请表
医务室主任：年月日
月日
学生地点二级学院材料完整性
二级学院教学秘书：年月日
学生地点二级学院定见：
二级学院院长：年月日
教务处审核
成就该生是否有不及格课程需要重修〔后附该生成就单〕
成就负责人：年月日
材料完整性复核：
编入班学习
学籍负责人：年月日
教务处定见：
学生复学申请表
学生姓名
性别
休学前班级
学号
休学学期
20 /20学年第学期至20 /20学年第学期
申请复学学期
20 /20学年第学期
申请编入年级
20级
申请理由〔后附申请书及身份证复印件〕：
申请人：年月日
学生家长或监护人定见〔后附家长或监护人身份证复印件并签署定见〕：
学生家长或监护人：年月日
院医务室定见〔因病休学打点康复复学后附二级甲等及以上病院康复证明〕：
教务处处长：年月日
学院定见：
分管院长：年月日
说明：1.因病休学打点康复复学，须附二级甲等及以上病院康复证明。
2.其它原因打点复学，须附相关说明材料。
3.学生申请复学应于复学学期的前一学期结束前３周内到学校打点复学手续。
4.学生填写本申请表后，按表格挨次报相关部分带领审批，审批后将申请表交到教务处，并领取《学生复学程序单》打点复学手续。
学生复学申请表
处理人签字（盖章）年月日
学生处立案统计
处理人签字年月日
学生资助管理中心立案统计
处理人（签字）年月日
学籍学历管理科处理统计
处理人（签字）年月日
注：此表原件存教务处学籍学历管理科，其它相关部门及学生留存复印件。
学生复学申请表
20—20年度第学期
申请人姓名
性别
学号
所在学院
专业
年级
学制
层次
□本科□专科
通信地址
联络电话
申请原因
原申请休学迄止时间年月日至年月日
学生署名年月日
学生家长署名年月日
学生所在学院意见
同意复课时间年月日
新编入班级
班级教导员签字年月日
责任人签字（公章）年月日
校医务科意见
ห้องสมุดไป่ตู้（因病）
处理人签字（盖章）年月日
中小学生休学、复学申请表
中小学生休学、复学申请表
受理号：
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分
之一以上的；
（二)因其他不可抗拒原因确需休学的。
学生休学由学生监护人提出书面申请,提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后,通过学籍系统发起办理休学手续并核办,将申请表和证明材料原件扫描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批,高中须报市教育局核批。
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明(含住院证明)，复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。
休学期限原则上为一年.休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期,经学校同意并报上级学籍主管部门核准后,可继续休学，连续休学原则上不超过两年。
复学时,学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。
核准复学的学生,可根据学生监护人申请回原年级就读,也可以到下一年级就读.
学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。
县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。
中小学学生休(复)学申请表
经办人签名：
教育行政部门：（盖章）
年 月 日
备注：1.此表一式两份由转入学校提供给家长如实填写交转入学校，转入学校和行政主管部门各存一份；
2.转入学校学籍管理员将本表及相关证明材料提交教育行政主管部门审核办理；
3.每个部门办理时限分别是10个工作日。
中小学学生休（复）学申请表
姓名
性别
学籍号
班级
高（初、小）
20级班
现家庭住址
户籍
所在地
父母或监护人情况
称谓
姓名
工作单位
现读
学校
现读年级
联系电话
休学
起止
时间
从 年 月 日起至年 月 日止
申请
休（复）学理由
学生签名：
学生家长（监护人）签名：
年 月 日
复学
时间
年月日
复学
年级
休（复）学审批意见
学校意见
经办人签名：
学生休学复学申请表
申请复学理由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学期满是否复学
未复学学生学籍是否注销
复学时间
新班级
复学
审批
意见
班主任意见：
班主任签名：
年月日
学校意见
校长签名： （盖章）
年 月 日
区级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
年 月 日
备注
附件4:
资阳市雁江区义务教育阶段学生休学复学申请表
姓名
性别
班级
身份证号
学籍号
家庭住址
已休学
情况
休学起止日期
从 年 月 日起到 年 月 日止
申请休学理由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学
审批
意见
班主任意见：
班盖章）
年 月 日
区级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
复学申请表
姓名
性别
民族
入学时间
学号
所在专业
班级
身份证
号码
复
学
申
请
（原因）
申请人：
年月日
班
级
意
见
年月日
年
级
意
见
年月日
学
生
处
意
见
年月日
教
务
处
意
见
年月日
财务处
审核
意见
年月日
学
校
意
见
该生休学（续休）时间从年月日至年月日，该生已于年月日向学校申请复学，经审查符合复学条件，同意复学，复学在年级班学习。
年月日
备
注
①办理复学手续由本人填写复学申请，因病休学者需要提供医院诊断证明，教务处审核同意后，报学校批准。
②此表一式两份，学校一份，一份交学生本人，凭此表办理相关手续。
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·
教务处学籍管 理部门意见
学籍管理科：
1
1
分 管 处 长：
1
教务处长意见
签
名：
1
分管校长意见
签 名：
1
备注: 1、因病休学者在身体康复后，提供相关病历，经校医院体检证明可以正常学习后由校医院院长签字方 可办理，其他原因休学者，可省略此步骤； 2、申请者需本人携带身份证件、休学证明、学生证(复学后更换)以及退伍(因入伍保留学籍)等相关证 明办理手续； 3、未尽事宜、另行通知。此表格可以在 安徽医科大学 教务处网站下载；
申请人 身份证号码
拟复学年 级专业
复学理由
(可附相关材料)
申请人签名
安徽医科大学学生复学申请表
申请日期:
性别
出生年月
原学号 专业
休学时间 段(年、月)
年月 日
贴 近 期 2 寸 照 片
申请人监 护人意见
签 名：
1
所在院系意见
(可另附说明材料)
辅导员签字： 院系负责人：
1 (院系公章)
校医院意见
负责人签名: