癫痫会导致突然死亡吗？
癫痫的危害
癫痫的危害摘要】癫痫是常见的中枢神经系统疾病，具有反复发作和高风险等特点。
目前我国的癫痫患者超过700万，给个人和社会带来了沉重负担，然而接受正规癫痫治疗的比例仍然偏低，说明患者和社会对癫痫的危害程度认识不足。
本文从寿命、生理机能、认知、心理障碍等方面分述了癫痫发作给患者造成的危害。
一旦确诊为癫痫应对尽早接受医院的正规抗癫痫治疗，这样才能有效的减轻癫痫患者的痛苦。
【关键词】癫痫；危害；认知功能；心理障碍【中图分类号】R742.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0351-01癫痫，俗称“羊角风”，临床上属于慢性脑部疾病的一种，以反复发作的神经元异常放电和暂时性中枢神经系统功能失常为主要特征，仅次于脑血管病，是神经系统疾病中的第二大病症。
癫痫对于患者的危害十分严重。
不仅仅是单纯的疾病发作，这一疾病还会影响患者生活的各个方面，并会对其家庭成员以及整个社会产生极大的压力。
1.癫痫会直接影响患者的寿命国际上采用平均标化死亡比（SMR）来衡量患者的死亡分析，数据显示癫痫病人的死亡风险是普通人的1.20～9.30倍。
洪震[1]曾指出，中国农村地方的SMR为3.85，其中15～19岁的SMR为23.30；20～24岁的SMR为40.20；25～29岁的SMR为33.30，这说明在农村青年人口中癫痫致死率非常高。
国外研究发现，癫痫猝死是患者早逝的一个重要原因。
2.癫痫反复发作可造成生理机能损害患者会感觉头痛、头昏，产生胃肠不适、四肢乏力、疲乏等躯体症状,这些都会导致患者日常生活能力下降。
癫痫的突然发作，还可能引起身体的意外损伤，如舌咬伤、烫伤、烧伤、颅脑外伤、骨折和软组织伤等，甚至高处坠落、溺水等意外死亡。
癫痫反复发作可导致认知功能损害，约有3～4成的患者出现这方面的损害。
3.癫痫会影响人患者的认知功能近年来，也有许多关于癫痫降低病人认知能力的报道，降低的类型包括记忆力下降、注意力降低、智力减退等。
癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法
癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法癫痫，又称为羊角风，是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作性的脑部异常放电，引发身体部位的瞬时失控。
对于癫痫患者来说，正确的急救措施和护理方法的应用可以有效地减轻发作时的危险和不适，保护患者的健康和生命安全。
本文将介绍癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法。
一、癫痫发作急救方法1. 保护患者安全：在癫痫发作时，患者往往会失去意识并出现抽搐、口吐白沫等情况，因此保护患者的安全是急救的首要任务。
家属、旁人应立即将患者转移到安全的地方，撤除周围的危险物品，避免患者受伤。
2. 保护头部：在癫痫发作过程中，患者的头部往往无法自主控制，可能撞击地面或其他物体，造成头部伤害。
急救人员应使用柔软的物品，例如靠垫或枕头，来保护患者的头部，减少可能的伤害。
3. 侧身护理：在癫痫发作时，患者可能出现呕吐或口水过多的情况，容易导致气道堵塞并引发窒息。
急救人员应将患者侧身，保持呼吸道通畅，防止窒息的发生。
在侧身的同时，可以使用柔软的物品垫在患者的头部和侧身，保持舒适的姿势。
4. 不强制阻止抽搐：癫痫发作时，患者的肌肉会痉挛抽搐，但这种情况是不可控制的，不建议人为干预或强行阻止抽搐。
急救人员应尽量避免触摸患者，等待癫痫发作过程自行结束，不要让患者额外承受疼痛。
5. 保持冷静，记录发作过程：在急救过程中，家属和旁人需要保持冷静，记录癫痫发作的时间、持续时间等信息，为医生的后续诊治提供参考。
二、癫痫患者的护理方法1. 建立固定护理计划：癫痫患者需要定期的护理和管理，建立一个固定的护理计划是必要的。
这包括规律就医、服药、遵循饮食习惯等，可以减少癫痫的发作频率和严重程度。
2. 保持良好的生活习惯：良好的生活习惯对于癫痫患者的康复和护理至关重要。
规律作息、充足睡眠、戒除烟酒等不良嗜好，保持健康的饮食结构和适度的运动，都有助于减少癫痫发作的可能性。
3. 家庭支持：家庭的支持和关注对于癫痫患者的康复和护理起着重要作用。
癫痫治疗的目标和原则
癫痫治疗的目标和原则首都医科大学宣武医院神经内科林华一、癫痫治疗的目标癫痫治疗的目标，总体目标就是确保癫痫病人拥有尽可能好的生活质量，使他们能够和癫痫以及相关的精神和身体障碍和谐共处，为了达到这个总体目标，我们必须满足以下一些目标。
1.完全控制癫痫发作现在许多前瞻性的研究已经证实，和完全没有癫痫发作相比，即使长期控制了癫痫发作的病人，其生活质量也存在显著的差异。
也就是说，要完全控制癫痫发作，这样的病人，他的生活质量才能够明显提高。
因此，目前治疗的主要目标应该是完全控制癫痫发作。
2.减少恶性癫痫发作有些病人他即使使用了最大剂量的药物治疗，但是仍然不能完全控制癫痫发作。
对这类病人，那么治疗的主要目标，是尽可能减少或者是抑制对病人生活质量有恶性影响的癫痫发作。
比如说全面强直阵挛发作。
那么每次发作的时候病人有可能倒地，全身抽搐，意识障碍，对自己的形象影响很大。
因此正确判断恶性癫痫发作，并尽可能减少它，对于改善病人的生活质量具有重要意义。
3.避免药物相互副作用理想的治疗目标是在没有明显毒副作用的情况下，完全控制癫痫发作。
但是有一些难治性癫痫病人，为了阻止癫痫的复发，常常服用大剂量或者是超大剂量的药物，以致出现明显的药物毒副作用，这种治疗对病人是百害而无一利的。
4.抑制临床下癫痫样活动抗癫痫药物治疗的目标旨在抑制癫痫的临床发作，一般情况下，脑电图正常化，既不是主要目的，也很难达到。
但是在一些特定的情况下，抑制脑电图癫痫样放电，是合理和必要的。
比如说，具有严重的脑电图异常，同时伴有脑功能障碍的婴儿和儿童病人。
5.降低发病率和死亡率。
近些年，大量的研究表明，癫痫的死亡率有所上升。
部分是由于癫痫发作时导致意外事故，部分是和癫痫不明原因突然死亡有关，尤其是频繁的大发作的病人，因此，有效的药物治疗可明显降低癫痫的发病率和死亡率。
6.避免药物间不良相互作用抗癫痫药物间，在药代动力学或者是药效学水平方面，均存在相互作用。
癫痫病的常识介绍
西安哪里看癫痫病好?西安莲湖大秦中医医院的专家告诉您：很多人被癫痫病患者发病的症状吓住了，癫痫病发作时，病人会两眼上翻,口吐白沫，面色青紫,此外，病人的四肢会抽动，无法控制自己，死命咬自己舌头。
癫痫病发作时如不进行急救，癫痫病人很可能会死亡。
那么，西安哪里看癫痫病好?西安莲湖大秦中医医院的专家告诉您：第一，专家团队。
专家团队是患者选择癫痫治疗医院的一个很重要的参考标准，一个治疗癫痫的医院有一个优秀的专家团队，是患者治疗的基础保障。
尤其是临床新技术不断涌现，各相关学科的专业分化和交叉更加明显，对疾病的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识更加深入，推动着癫痫医院日新月异的向前发展。
所以专家的团队在治疗上提出科学可靠的诊疗方案，实现优化的临床诊断治疗。
癫痫病纷繁复杂，病人的病情千变万化，探求癫痫病的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律，是专业癫痫治疗医院的挑战，因此，在选择癫痫治疗医院时，难免对专家团队很是看重。
第二，医资力量。
医资力量是评价一个癫痫治疗医院好与不好的一个很重要的标准，术业有专攻，医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。
选择癫痫治疗医院，不只看医院整体情况，还应该考虑医院的重点科室。
第三，医德医风。
救死扶伤本应该是医生的职业操守，但是在利益的驱动下，有的庸医不仅治不好病，还唯利是图。
因此，医德医风也应该作为考察医院的一个重要标准。
第四，特色疗法。
特色疗法是选择一家癫痫治疗医院不可缺少的一点。
治疗癫痫非一时之功，有经过长时间治疗仍不能控制，甚至不见好转反而病情加重的癫痫患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总能找出患病根本，有效缓解病情的方法。
在癫痫病的治疗时应该注意什么?很多疾病的治疗是需要一个疗程的，癫痫治疗也是如此，因此病人要有长期与癫痫疾病作斗争的思想准备。
癫痫治疗是一个长期的过程，但有的病人不坚持治疗，时断时续，这样对于病人的伤害是不言而喻的。
自身的哪些因素会导致癫痫发作?以上就是关于“自身的哪些要素会招致癫痫发作”的有关介绍，专家提示，不论是由于什么缘由惹起的癫痫发作，都应该要去医院做好检查，采用科学治疗，从本源处理癫痫，让患者从此远离癫痫的困扰。
癫痫与突然死亡
·综述·作者单位：!"""#"重庆医科大学附属第二医院神经内科（陈阳美）；重庆医科大学附属第一医院神经内科（王学峰、沈鼎烈）癫痫与突然死亡陈阳美王学峰沈鼎烈一般认为，癫痫患者死亡原因（除自然死亡外）主要有以下几种情况：（#）癫痫持续状态造成的窒息及脑功能衰竭；（$）癫痫发作造成的意外事故；（%）自杀；（!）死于引起癫痫发作的原发病；（&）与治疗药物有关的死亡，极为罕见；（’）突然而不能解释的死亡（()**+,),+-./01,+**+0231,+.1/+.(4，56789），即猝死。
其中以癫痫持续状态及发作时的意外事故造成的死亡多见。
有报道在癫痫死亡原因中，56789占:;，可见突然死亡亦是癫痫死亡的一个重要原因［#］。
但是，癫痫的突然死亡在临床一直被忽视，现就56789的研究近况综述如下。
一、定义对癫痫的猝死，一直缺乏统一的定义。
在$"世纪初，5.<02/1,=在分析癫痫的死亡原因时就提出了“突然死亡（()**+,*+023）”的概念，其实包括了意外死亡在内。
>?@的定义为：癫痫患者在发作后#A $!3内死亡为突然死亡。
B0(3+C ［$］认为，56789是癫痫患者突然而不能解释的死亡，死前身体状态良好，有或没有发作的证据，不是由于外伤或溺水引起的，亦除外了癫痫持续状态，死后尸解未能揭示死亡的原因。
作者认为应强调尸解，尸解未能发现引起死亡的任何解剖学上的变化。
问题是目前临床上尸解病例非常少，在美国所有死亡病例中也仅有#!;的患者经过尸解。
因此，在临床上未进行尸解的情况下，有时很难确定癫痫的死亡是否为56789，例如：癫痫死亡发生在睡眠中，没有目击者时，很难区别是猝死还是癫痫状态造成的死亡；另外，亦难以区分窒息所致死亡与56789。
B0(3+C 认为，死于浴室时若面部部分或完全被水淹没就不属于56789，尽管不能除外淹没前就已死亡。
癫痫发作应如何急救
癫痫发作应如何急救癫痫是一种神经系统疾病，特征为反复出现的痫性发作。
癫痫发作很短暂。
慢性癫痫患者中，癫痫发作时猝死是痫性发作相关的主要死亡原因，因此及时恰当的急救非常重要。
一、当癫痫全面性发作时症状：患者突然出现意识丧失（之前常有大声喊叫）及倒地；肌肉强直，背部弓起；惊厥运动；口周青紫（呼吸不规则导致）；大小便失禁；牙关紧咬，流涎（如患者咬舌或唇，口中会有鲜血）。
发作1分钟后，抽搐会停止，意识会缓慢恢复（患者会感觉非常疲倦并且深睡）。
癫痫发作后，患者会感觉头晕和精神混乱。
现场急救措施：保护患者，避免受伤：将旁观者疏散，保证患者周边有一定空间，移开有可能危及患者的物体，如热饮。
用柔软的物体（如工作服或上衣）垫在患者的头下，或用双手捧住患者的头部以防损伤。
寻找癫痫信息卡或癫痫信息事物。
记录发作持续时间。
一旦发作终止，立即检查生命体征。
如果患者有自主呼吸，尽快将患者置于复苏体位（一旦患者呼吸停止，立即开始复苏术）。
拭去痫液，检查患者是否有外伤，保持患者平静，陪同患者，直至完全恢复。
不推荐以下做法：捆束患者，随意搬动患者，除非患者在危险地点，患者尚未完全恢复，就给患者喂食、水，极力唤醒患者。
二、当伴有意识及行为改变的癫痫发作时1、简单部分性发作：抽搐，麻木，出汗，眩晕或恶心，听觉，视觉，嗅觉，味觉障碍，强烈的“幻觉”。
2、复杂部分性发作：扯衣服，不停地有吞咽动作，到处走动，3、失张力发作：突然肌肉失去控制，导致突然倒地，很快恢复。
4、肌阵挛发作：整个或局部躯体剧烈地短暂抽搐，常常导致患者倒地。
5、失神发作：常被称为小发作，短暂的意识丧失，完全不知道周围发生的事情。
现场急救措施：引导患者避开危险；一直陪同患者，直至完全恢复；抚慰患者；解释发作期间的事情；及时拨打120急救电话。
不推荐以下做法：捆束患者；任何恐吓患者的行为；误以为患者知道将要发生什么或已经发生什么；完全恢复之前给患者饮食；极力要唤醒患者。
三、当抽搐发生后，有以下情况，必须送院就诊癫痫持续发作不能很快终止者；小儿高热，体温不退，或有咳嗽、烦躁不安者；对心源性脑缺血发作，需要在原地休息，尽量避免活动，千万不要擅自送患者去医院，必须原地等待医务人员，在现场经过医生治疗后在医生的监护下去医院，以免途中发生意外。
昆明首康医院是正规医院么
生活中，若意外患上一些难治性的疾病，对病人将是致命的冲击，给家庭也带了无穷的苦楚，其 中癫痫就是一种，该疾病是比较特殊的，主要表现为反复发作性和治疗长期性两种，在此期间，患者 将会忍受巨大的痛苦。 最大的危害：癫痫对患者生命安全的威胁 癫痫发作不分时间、地点、环境且不能自我控制，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等，癫 痫致死主要有癫痫持续状态、意外事故、自杀、不能解释的突然死亡。患者在发作时可能会因为意识 突然丧失而跌伤，触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害。 精神上的折磨让患者失去人生的希望 癫痫患者一旦被确诊，必定会给他带来很大的心理压力，很多人或多或少会存在心理问题，常会 有绝望心理。而顽固性癫痫的用药期往往很长，部分患者可能要终生用药，加之日常生活难免会发生 各种各样不顺心的事情，特别是与疾病相关的事情，往往会加重患者的心理负担，最终导致癫痫性精 神障碍。
癫痫发作,如何急救?
癫痫发作 ,如何急救 ?癫痫俗称为“羊角风”与“羊癫风”，主要是因为不同原因造成大脑神经元突发性异常放电所致。
国内流行病学资料显示，我国的癫痫患病率为4‰-7‰之间，我国约有600-700万活动性癫痫患者，每年有约30-40万新发癫痫患者。
癫痫是神经系统常见疾病之一，是严重影响患者身心健康和生活质量的慢性疾病。
1癫痫发作的严重后果癫痫是一种慢性脑部疾病，是以重复性、发作性、刻板性和短暂性为特征的中枢神经系统功能失常，每次发作称为痫性发作。
其临床表现可以是多种多样的，可表现为一过性的运动障碍、感觉障碍、意识障碍、认知障碍、精神异常、行为异常等。
癫痫发作不受时间和地点影响，不受自身控制，患者在发作时常常有跌倒，可能出现摔伤、烫伤、舌咬伤、颅脑外伤、骨折和软组织损伤等风险，甚至高空坠落、溺水等意外死亡。
癫痫频繁发作，患者可能产生头昏、头痛、胃肠道不适、肢体乏力、疲劳等躯体症状，导致患者日常生活能力下降，同时可能出现认知功能方面的损害，包括学习能力下降、记忆力下降、语言能力下降、精神运动速度减退、智力减退等。
若患者出现癫痫发作持续状态，可能引起严重低氧血症、窒息、循环衰竭、致命性心律失常、神经元兴奋毒性损伤导致永久性的脑损害，严重时甚至会危及患者生命安全。
由于社会普遍存在的对癫痫病的误解，对癫痫患者的歧视，癫痫的频繁发作会对患者教育、就业、交友、婚姻、生育、经济收入等造成直接影响，使患者承受巨大的心理压力和痛苦，即使癫痫发作得到完全控制之后，患者都可能长期存在被孤立感、被社会隔绝感、消极自卑感、挫折感、羞耻感和被歧视感、无助感等心理反应。
抑郁障碍是癫痫患者最常见的心理疾病，发生率比普通人群高5-12倍，对患者生活质量的影响甚至超过了癫痫发作本身。
癫痫患者伴发抑郁障碍使患者发生耐药的机率也增高。
癫痫患者的自杀率也明显高于普通人群。
焦虑障碍在癫痫患者中也很常见。
长期的担心、照顾癫痫患者、长程的抗癫痫药物治疗费用及检查花费，也给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。
癫痫发病初期有明显征兆 危害体现三方面
癫痫发病初期有明显征兆危害体现三方面在癫痫病发作的前期，很多人都会忽视一些症状，癫痫的危害人们不要忽视，也要注意了解癫痫病发作前期的症状，就这样久而久之的就会是的癫痫病患者的病情加重，错过了最佳的治疗时期、因此我们一定要了解癫痫病早期症状。
忽然意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破，大小便失禁.5-10分钟恢复。
失神小发作：突然两眼凝视或上翻，楞神，活动、语言中断，持物掉地，呼之不应，约数十秒钟。
肌阵挛小发作：面部、上肢、颈部、躯干发生短促（12秒）的肌阵挛。
局限性发作时，癫痫病的早期症状有：一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。
这些都是癫痫的早期症状表现。
癫痫病有哪些症状：专家说，包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种，错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等癫痫病的症状。
五官症状：包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等；味觉先兆：包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道；嗅觉性：闻到难闻的气味、如腥味、焦味等；听觉性：两耳嗡嗡声、铃声、钟声等。
躯体感觉性症状：如肢体麻木、刺痛等；癫痫的早期症状有很多，您一旦有类似的症状，应该尽早接受治疗。
癫痫是一种神经系统的慢性疾病，对人体健康造成的危害的程度与羊癫疯的严重程度有关，包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等方面。
所以治疗癫痫越早越好。
癫痫病预防的正确方法有哪些？癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
很多人都知道癫痫，但是又想预防癫痫，春天是万物的开始，给人新的希望。
但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时候发病，给人带来痛苦。
癫痫病预防正确方法有哪些？来看一下吧！希望对患者有所帮助。
1、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
完整的论文范文4000字(优选26篇)
完整的论文范文4000字(优选26篇)关键词:儿童;癫痫;临床护理癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的发作性脑功能异常现象,临床表现以反复发作、突然发生为特征的脑部疾病,发作多短暂且有自限性。
癫痫是儿童时期常见的神经系统疾患,长期、频繁地发作可损害脑功能[1]。
发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧,癫痫持续状态如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡。
2023～2023年我院共收治癫痫患儿21例,通过精心治疗与护理,均获得了满意疗效。
1临床资料一般资料21例患儿中,男13例,女8例,年龄2～14岁,平均816岁。
均为大发作,发作时突然意识丧失、全身抽动、面色青紫、口吐白沫,持续3～10min逐渐停止。
1例患儿发作时间持续15min以上,2例患儿有尿失禁现象。
治疗方法与结果当患儿出现癫痫持续状态时,立即平卧,头偏向一侧,低流量持续吸氧,保持呼吸道通畅,注意患儿安全,防止发生意外。
静脉注射地西泮,用药同时采取支持疗法,防止并发症。
本组21例患儿经过及时治疗均控制发作,无1例出现并发症。
2临床护理紧急处理癫痫持续状态时间越长,造成脑损害的程度越重,抢救必须争分夺秒,力争在最短时间内控制发作[2]。
发作时应立即使患儿平卧,头偏向一侧,松开衣领,给予低流持续吸氧;及时清除口鼻分泌物,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息,必要时用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通畅;在患儿上下齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板,以防舌咬伤。
选用作用强、副作用小的安定静脉注射,安定一般用量为013～015mg/kg缓慢注射,不超过10mg,必要时可重复使用。
如果出现呼吸抑制,则需停止注射。
为了防止癫痫发作再次出现,也可在静注后将安定20～40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理盐水500mL中缓慢滴注。
用药同时采取支持疗法,维持正常生命功能。
病情稳定后将头部抬高30°,以利静脉回流,降低颅内压。
癫痫猝死的危险因素及预防
３ 继 发 性瘢 痕脑 回诊 断 中的 常用 标 记 物
瘢痕脑 回的形 成可继 发于 围生期缺 氧 、 伤及 产
（ ）：３６ — ７ ． ３ ５ ３ ０
［ ］Ｃ ｅ Ｌ，Ｐａ Ｓ，Ｘｕ Ｚ， ｅ ａ． Ｐ ｐｌ ｒ ｌ ｎｕｏ ａ ３ ｈｎ ｉ Ｙ ｏ Ｑ ｔ １ ａｉａｙ ｇｉ ｅｒｎ ｌ ｌ ｏ
２ 。病灶 主要组织 学表现 为皮质 正常结 构消失 ， ０ 代之 以胶 质细胞 增生 和残 存 神经元 岛状排列 ， 同时 可伴有吞 噬细胞 浸润 、 淀粉样小 体及含 铁血 黄素沉
（ 稿 日期 ：０ ０Ｏ —８ 收 ２ １一１０ ） （ 文 编辑 ： 晨 双 ） 本 邹
癫痫 猝 死 的危 险 因素及 预 防
肿 瘤 、 息或难 治性癫 痫状态 所致 。符合上 述标准 窒 者称为“ 定 的 Ｓ 肯 ＵＤＥ ” 如 未 行 尸 检 则 被 列 为 Ｐ ， “ 能 的 Ｓ Ｅ ”１。Ｓ Ｅ 可 ＵＤ Ｐ ＿ ］ ＵＤ Ｐ鉴别 诊 断 包 括 与癫
痫 相关 的死 亡 （ 由于癫 痫发作 和癫痫 持续状 态导 如 致 意外死 亡 ） 以及 与癫 痫 相 关 疾 病 （ 脑 血 管 疾 ， 如
于 Ｐ ＸＡ 的病 理诊断 和鉴别诊 断具 有重要 意义 。 近年来 也有很 多研究 发现 ， 具有 间变特 征 的 在
积 。应用 ＧＦ ＡＰ和 Ｎｅ Ｎ联 合 标记 可 明确 显示 上 ｕ
述病 理学表 现 （ １ 、５ ， 已成 为诊 断继 发性 瘢 图 ４ １） 这
痕脑 回的重 要手 段 。对 于 特殊 感 染 引起 的继发 性
ｏ ｈ Ｄ ４ａ ｔ ｅ ｌ ｍｏｐ ｉ ｘｎｈ ａｔｏｙｏ ｓ Ｊ ． ｆ ｅＣ ３ ｎｉ ｎｉ ｐｅ ｒｈｃ ａ ｔｏ ｓｒｃｔｍａ［ ］ ｔ ｇ ｎ ｏ
癫痫患者发生意外伤亡的研究进展
为特征… ， 其在 国内已成为神经 内科仅 次 于头痛 的第 二大类 常见疾病 ］ 。对癫 痫患 者发生 意外 伤 亡 的研究 也 一直 备受 关注， 早在 １ ９ ６ ０年已有癫痫患者意外伤发生率增高 的有关报
现家 中跌倒死亡方面 的差异 ， 但是与非癫 痫者 相比 ， 癫痫患者
在公共场所发生跌倒死 亡的 可能性很小 ； 而对 于窒息 和中毒 死亡而言 ， 癫痫 患者死于卫生保健所 以外 的可能性较小 ； 对于 所有其他意外伤 ， 癫痫患 者的死亡更 可能发生在 家里而 非公 共场所。可见 ， 癫 痫患者发生 意外伤亡 的场所 因其 类型 不 同
胁其生命 安全。
意外伤由高到低依次为唇舌面颊咬伤、 面部挫伤淤血、 头皮下
血肿 、 骨折 和脱 臼、 伤残、 脑震荡 、 死亡 。周永等 在其 癫痫
流行 病 学 研 究 进 展 中 指 出 ： 癫 痫 患 者 死 于 肺 炎 的 较 多
在任 何原 因引起的死亡 风险 中 ， 癫痫 患者 比非癫 痫者 高 出约 ２— ３倍 ． ９ ］ ， 在年 龄及 性别 分布 上 ， 癫痫 患 者 的死亡 年
而有很大差异 。
３ 发 生 意 外 伤 亡 的 类 型
道， 大 多数后 续报道支 持癫痫 与损伤 的 关系 ］ 。癫痫 患者
意外伤亡 已成为严重 的社会公共 问题 ， 一旦发生 ， 将给患者及
其家属带来极 大 的痛 苦和 经济 负担 ， 因此 ， 应 引起 足够 的重
视。现将有关文献 总结如下 。 １ 癫痫 患者发生意外伤亡现状
护理实践与研究 ２ ０ １ ３年 第 １ Ｏ卷 第 １ ４期 （ 下半月版
・
１ ２ ３・
癫痫 患者 发生意外伤亡的研究进展
癫痫的急救处理
癫痫的急救处理作者：李敏来源：《幸福家庭》2021年第01期癫痫，俗称羊痫风、羊角风，是大脑内部神经元过度放电引起的一种急性、具有反复性与阵发性的大脑紊乱性疾病。
癫痫患者会出现意识、运动、自主神经以及精神障碍等一系列不良反应。
癫痫是目前神经内科较为常见的急症病，发病人群以青少年为主。
患者家属要掌握一定的急救方式与常识，避免病情发生时救治慌乱，错过最好救治时机，威胁患者的生命安全。
癫痫发作前会出现一些病症表现，如身体感觉异常不适、胸闷、流口水、上腹不适、听力减弱、视野模糊等。
一旦出现上述症状，患者要引起重视，在室外要尽快远离公路、铁道、水塘、火炉等存在危险的事物，寻找空旷的地方坐下休息或是平躺。
癫痫发作较轻微时，患者通常表现为意识突然丧失，没有全身或局部抽搐特征，但只维持几秒，意识就会恢复正常，脸色会发白或发红。
癫痫急性发作时，患者表现为全身抽搐尤其大腿抽搐最为严重，头部后仰。
由于全身的肌肉紧缩，患者会双眼上吊，瞳孔变大，随后口吐白沫或是血沫，可能会咬伤舌头，皮肤变青紫，大小便失禁。
患者表現出癫痫症状时，护理人员要及时做好防范措施，防止患者出现意外伤害。
1.当患者出现癫痫发作的征兆时，护理人员要立即让患者平躺在床上或是地面，然后将患者身上坚硬、金属类物品取走，拿一个软枕或衣物等垫在患者的头部下方，解开患者衣领、衣袖、腰带，保证患者呼吸顺畅。
在患者有表现但还未发作时，护理人员可以立刻针刺或用手指掐患者的人中、合谷等穴位，起到防止癫痫发作的作用。
2.癫痫急性发作时，患者的咽喉部位会产生很多分泌异物，很容易造成患者呼吸道阻碍或引起呼吸性肺炎。
发作时，护理人员要尽量将患者的头部向身侧一旁偏放，让分泌物顺利流出;及时将软布或其他较软的物品放置在患者牙齿之间，防止患者在抽搐过程中咬伤舌头。
需要注意的是，咬置物不能太大，以免堵住器官影响患者正常呼吸。
护理人员要防止患者的颈部过长屈伸，以对抗下颚过张。
在癫痫发作后，护理人员要将患者移动到床上，让患者安静休养。
癫痫发作类型有几种
*
【药理作用和临床应用】
1. 抗癫痫作用：广谱抗癫痫 （1）大发作和单纯局限性发作首选 （2）复合性局限性发作 效好 （3）小发作，效差 （4）癫痫并发的精神症状，有效
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【药理作用和临床应用】
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扑米酮在体内代谢转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。药物原型和2个代谢产物均有抗癫痫作用。 对大发作和局限性发作疗效较好，对精神运动性发作也有效，但对小发作无效。 不良反应为镇静、嗜睡、眩晕和共济失调等。偶可发生巨幼红细胞性贫血、白细胞减少、血小板减少。
扑米酮 (primidone)
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卡马西平 (Carbamazepine)
【不良反应】
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3.慢性毒性反应 （1）神经系统反应 眩晕、精神紧张、头痛等。 （2）齿龈增生 长期应用发生率20%，为胶原代谢 改变引起结缔组织增生的结果。口服Vc可减轻。 （3）造血系统反应 久用叶酸缺乏→巨细胞性贫 血，抑制叶酸吸收和代谢（抑制二氢叶酸还原 酶）。甲酰四氢叶酸预防。 （4）骨骼系统 加速Vit D代谢，长期应用可致低血 钙。必要时应用Vit D预防。 （5）其它反应 偶见男性乳房增大，女性多毛症， 淋巴结肿大。
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丙戊酸钠 (Sodium valproate)
早年作有机溶剂用，后发现其本身即具有抗惊厥作用，而且对大多数动物惊厥模型都有效。
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丙戊酸钠 (Sodium valproate)
• 广谱抗癫痫药 • 是大发作合并小发作时的首选药 • 大发作不及苯妥英钠 • 小发作优于乙琥胺 • 复杂部分发作似卡马西平 • 非典型小发作不及氯硝西泮 • 对顽固性癫痫可能有效
癜痫病人发作危险吗 癫痫发作时如何急救
癜痫病人发作危险吗癫痫发作时如何急救癫痫病人以全身抽搐、牙关紧闭、无意识为主要症状，但有些患者和家属还会担心癫痫病人发作会不会致死。
一、癜痫病人发作危险吗大多数癫痫病人发作时仅仅赤血数秒、数十秒或者2-3分钟，不需要特殊处理即可自我恢复，但少数癫痫病人会因为发作时间持续较长而导致死亡。
二、癫痫病人发作出意外的原因1.癫痫病人发病时，如果持续的时间较长，大脑会因为长期缺氧、缺血性脑损伤而引发全身性功能衰竭而导致死亡。
2.癫痫发作时，如果出现意外伤害、窒息等，又或者从事具有潜在风险的户外活动，例如：开车、登山、游泳等，都可能导致意外死亡。
3.不少癫痫患者由于长期的心理压力，会选择自杀的方式结束生命。
4.部分癫痫患者会因为不遵医嘱，突然停药，诱发了心脏传导阻滞，导致死亡。
三、怎样预防癫痫发作1.癫痫每次发作时要注意观察发病时特征，这更加有利于医生的诊断和治疗，最大程度的降低患者致死的风险。
2.如果小儿惊厥引起的癫痫，多会伴有高热的症状，为了生命安全，要尽快采取物理降温的方法，防止惊厥再次发作。
3.为了减少癫痫患者的发病次数，保证癫痫不会危及生命，一定要按时服药，不要随意增减药物，甚至停药。
四、癫痫发作时如何急救1.当病人抽搐将要倒地时，尽快扶住病人，让其慢慢倒下，同时用纱布、手绢等物品垫压在上下牙齿之间，避免牙关紧闭咬伤舌头。
2.对于已经倒地的患者，已经尽快翻身，以免呼吸道堵塞，此时如果牙关紧闭不要强行撬开，否则会造成牙齿松动脱落，同时解开衣扣，保证呼吸道通常。
3.病人抽搐时，不要强行按压肢体，避免造成韧带断裂、关节脱臼、骨折等损伤。
4.癫痫发作时，为了避免再次受到刺激，不要再用针刺、掐人中等急救方法，也不要用凉水冲浇病人。
癫痫患者特别告知书
XXXXXX医院癫痫性精神障碍患者家属告知书尊敬的患者家属：癫痫为发作性疾病，因此，患者在我院治疗期间，及有可能出现各种无法预知并超出我院可控范围的意外，常见的有如下意外情况：1、在癫痫发作时，咬肌强直痉挛。
导致舌唇咬伤,全身痉挛致骨折、脱臼、脑外伤。
2、在癫痫发作时，气道内的痰液、口腔的浓稠唾液或者消化道痉挛致返流的胃内容物被患者吸进呼吸道，并堵塞呼吸道，致呼吸抑制，引发呼吸衰竭。
若未得到及时解救，可能导致患者因发生呼吸衰竭而死亡。
3、若出现癫痫大发作时，可能累及呼吸肌强直痉挛，使得呼吸受抑制，致大脑缺氧，最终大脑发生水肿等不可逆的病变，若大脑缺氧时间过长，则可导致患者丧失生命。
4、若患者突然爆发癫痫，可能会在患者大脑激烈异常放电的时候，引起患者的猝死。
另一方面，大脑的电活动有可能突然转为抑制，也可能导致患者的猝死。
5、若发作时，患者可能跌倒在附近的水源、火源、电源等等危险地方，导致患者溺水、烧伤、灼伤等等严重后果。
6、癫痫发作时，出现精神障碍，如命令性幻听、被控制感、被害妄想等等，并在这些精神症状的支配下，做出冲动伤人、自伤、自杀等等异常行为。
7、在癫痫发作时，其他躯体疾病的发生率大大增加，如心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等等，引起患者发生猝死。
以上仅为癫痫的一些常见意外，一旦发生都可直接导致患者的丧失生命，且部分罕见的情况也可能导致患者发生各种不明原因的猝死。
我院要求患者监护人24小时全程留院陪护。
以上内容我作为监护人已全部了解并同意遵守。
患者姓名：___________监护人姓名：__________关系：_________医院代表签字：____________年月日时。
癫痫持续状态
定义
• 1964年：癫痫发作持续足够长的时间 或在足够短的 时间间隔内持续反复出现，从而造成不变而持久的 癫痫状态
• 1981年：一次癫痫发作持续30分钟以上，或反复多 次发作持续大于30min，在发作间期患者的意识状 态不能恢复到基线期水平。
• 2001年IELA的定义：一次癫痫发作（包括各种类型 癫痫发作）持续时间大大超过了具有该型癫痫发作 大多数病人发作的时间；或反复的发作，在发作间 期患者的意识状态不能恢复到基线期水平。
癫痫持续状态的病因及诱发因素
• 突然停药 • 发热 • 戒酒 • 代谢疾病：低钙、低钠、低糖、肝或肾衰 • 缺睡 • 新发急性脑损害 • 药物中毒
癫痫持续状态的病因评估
• 新发生的SE
✓ 查血电解质、头颅影像学； ✓ 如临床怀疑相关疾病:血/尿毒物检测、遗传代谢物检查 ✓ 如伴有发热：查血常规、CSF
癫痫持续状态浅析
上饶县人民医院急诊科 罗中明
癫痫持续状态
癫痫持续状态（status epilepticus, SE）是一种以持续的癫 痫发作为特征的病理状况，为神经科的急症，一旦发作持续就 应该紧急处理
• 若治疗不及时将导致：加重病情、致残、死亡。 • 发作超过20-30分钟，就有神经细胞损害。 • 死亡率差别很大,为3%~25%。 • 正确的处理不仅可挽救患者生命,还可为患者保留
行为怪异等
按发作持续时间及治疗反应分类
• 早期SE：癫痫发作>5min • 确定性SE：癫痫发作>30min • 难治性SE：对二线药物治疗无效，需全身
麻醉治疗，通常发作持续>60min • 超难治性SE：全身麻醉治疗24小时仍不终
止发作，其中包括减停麻醉药过程中复发
按照癫痫发作的病因分类
癫痫发作的气味确实存在 可以训练狗来发现它
癫痫发作的气味确实存在可以训练狗来发现它按照印第安那州印第安纳波利斯的办事犬组织Medical Mutts和法国雷恩大学的研究人员的一项研究，狗能够检测出癫痫爆发期间从患者身上收集到的气味。
癫痫病是一种神经系统疾病，影响了超过三百万的各个年龄段的美国人。
每年，将近15万新人被诊断出患有这种疾病。
大多数癫痫患者通过药物治疗和手术控制癫痫爆发。
但是，约30-40%的人对该治疗有抵抗力，并继续爆发。
癫痫患者突然死亡的风险是普通人群的24倍。
这是一个可怕而艰苦的生活条件，因为癫痫爆发可能会不测发生，并可能严重影响一个人的生活。
到目前为止，大多数训练有癫痫爆发患者的办事犬都对癫痫爆发有反应。
癫痫爆发本身就是狗执行规定任务并协助该人的提示。
但是，有些狗在癫痫爆发之前表示出自然的反应能力。
他们可能开始疯狂地舔人，person步或抱怨。
这些狗提醒人们癫痫爆发即将来临的事实，因此它们可以躺下以确保爆发期间的安全。
但是狗所检测到的东西还不清楚，没有这些信息，培训师不成能复制情况并教狗在癫痫爆发之前发出警报。
癫痫爆发检测如此困难的原因在于，有几种类型的癫痫爆发和几种可能导致癫痫爆发的因素。
因此，不清楚的是，如果确实存在与病情相关的气味，那么患有不同类型癫痫爆发的不同人是否会释放出相同的气味。
雷恩大学的第一作者AmélieCatala博士解释说：“在本研究中，我们假设可能存在特定于癫痫爆发的嗅觉成分，这对于不同的个体和癫痫爆发类型是相同的。
”“我们通过使用经过验证的方案对这一假设进行了检验，该方案包罗在癫痫爆发期间，癫痫爆发之外(镇静活动)或运动过程中，向训练有素的狗呈现从每个癫痫患者身上获得的复杂气味(呼吸和汗水)(以测试潜在的汗水特异性)。
”向五只经过医学杂种犬训练的狗提供了从法国一家病院的五名患者那里收集的样本。
患者遭受了不同类型的癫痫爆发。
对于每位患者，在癫痫爆发期间收集了一个样本，在运动后立即收集了两个样本，在患者休息时的不同时间收集了四个样本。
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癫痫病会导致突发死亡吗？
癫痫也就是大脑神经异常放电导致的一种慢性脑部疾病，因为每次发作症状较为剧烈，很多的癫痫患者及家属就非常的忧虑，担心病情那么严重，发作的时候也控制不住，这样反复出现的情况会不会在某个不确定的时间就会导致死亡的发生。
对于这个问题不是一个家庭担心，而是每个家庭的问题，这次就给大家简单的讲解。
其实对于癫痫发作是否会导致死亡的发生，医生表示：一般不会出现这种情况，除非是较为严重的大发作持续状态情况，或者是因为癫痫不定时的发作导致的不可控意外发生。
对此就需要患者家属多注意观察患者的情况，留意患者的发作情况，及时和医生反馈治疗。
从理论上讲，如果患者发病的时间超过20分钟就可能导致患者的大脑皮层缺氧；如果发作的时间超过一个小时则患者的大脑海马、丘脑等地方会出现细胞受损，随着发生功能紊乱，心肺衰竭；还有一种状况就是患者发作时间超13个小时，会导致患者出现缺氧缺血性的脑损伤时间较长，会导致患者全身的功能出现衰竭直至死亡，当然这种情况的发生率还是很低的，只占总的0.1%左右。
所以一旦发现病人发生癫痫持续状态，一定就近到医院急诊。
较常见癫痫病人发作时间在数秒到十几秒或者几分钟，一般不需要经过特殊的处理可自行恢复正常，但是据患者的猝死统计达总的10%左右，这个死亡多是由于患者外出病情发作导致的意外身亡，例如溺亡、坠楼、窒息等。
这就需要家属多注意患者的出行安全，多注意陪同，尽量避免患者独自出行，保证患者处于一个安全的环境。
癫痫疾病不是什么不治之症，但确实属于难治性疾病，只有大家及时发现身体的异常，尽早的采取有一定针对性的治疗，才能及时保证自身情况的稳定，以免因为长期的延误治疗使得病情加重，得不偿失。
生活中也多注意做好防护措施，尽量避免患者的意外情况出现。