ICU患者家属需求及需求满足程度的研究现状
ICU危重症患者救治早期家属需求状况调查分析
【 关键词 】 Ｉ Ｃ Ｕ ； 危重症 ； 救治早期 ； 患者 家属 ； 需求
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ａ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ ３ １ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３） １ ６— ０ ０ ６ ５一Ｏ ３
生 活。国内资料显示 ， 早 孕人工 流产 术后 月经 恢 复时 间为术
后 １ ３—１ １ ３ ｄ ， 约６ ７ ． １ ４ ％ 的妇女 于人 工流产 手术 后第 １个周 期恢 复排卵 Ｊ 。 ’
［ １ ］ 程怡 民， 任 姗姗． 中国人 工流 产服 务 现状 、 问题 与对 策
媒， 适时 、 适度 地将 生育 知识 、 避孕 知识 及生 殖健康 知识 提供 给广大育龄妇女 ， 减少非意愿妊娠 ， 降低 人工流产 率。帮助 接
受人 工流产手术 的女性认 识手术 及反 复流产 的危 害性 ， 指 导 其采 取正确的避孕方式 ， 远离反复流产 的伤害 。
参 考 文 献
育 比较 多 ， 获取避孕 知识 的途 径也 比较 公开 。在 我 国则 反之 ， 极少数 女性 能从学校 获取 避孕 知识 ， 通 过 网络 、 报 刊、 朋 友获
国际生殖健康／ 计划 生育杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ９ （ ５ ） ： ３ ２ ４—３ ２ ５ ．
［ ４ ］ 程利南． 人工流产后 的避孕指导 与服务 ［ Ｊ ］ ． 中国计划 生 育学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ６ （ ２ ） ： １ ２ ６—１ ２ ８ ．
ICU患者家属需求及满足程度的调查
・ ６ １ ・
解放军护理杂志
２０ ０ ７年 １ 月 ，４ １Ａ） ２ ２（２
・
调查性研 究 ・
Ｉ Ｕ 患者 家属 需 求及 满足 程 度 的调 查 Ｃ
陈 晓 杰 。
（ 首都 医科 大 学 宣武 医 院 神 经 内科 重 症监 护 病 房 ， 京 １ ０ ５ ） 北 ０ ０ ３
ＡｂｔａｔＯ ｊｃｉｅ Ｔ ｎ ｅ ｔ ａｅｔ ｅｉ ｏ ｔｎ ｅａ ｄｆｌ ｌ ｎ ｆ ｈ ｅ ｄ ｒｍ ｈ ｅａｉｅ ｆ ｈ ｒ ｉ ｓｒｃ ： ｂｅｔ ｏ ｉｖ ｓｉ ｔ ｈ ｍｐ ｒａ ｃ ｎ ｆ ｌ ｔ ｅｎ ｅ ｓｆｏ ｔｅｒ ｌ ｖ ｓｏ ｅｃｉ － ｖ ｇ ｕ ｉｍｅ ｏ ｔ ｔ ｔ ｔ
５ 满 足 程 度 中等 ，４ 满 足 程 度 较 高 。 结 论 Ｉ Ｕ 患 者 家 属 需 求 的 重 要 程 度 及 其 满 足 程 度 基 本 一 致 ， 为病 情 ６ ３ Ｃ 均 保 证 最 高 ， 取 信 息 和 接 近 患 者 次 之 ， 得 支 持 和 自身 舒 适 最 低 ； 个 Ｉ Ｕ 患 者 家 属 需 求 满 足 程 度 的 量 化 判 断仍 需 获 获 单 Ｃ 进 一 步 探 讨 和 临 床 验 证 。家 属 的需 求 不 同 所 采 用 的 护 理 措 施 不 同 ， 对 每 位 家 属施 行 个 体 化 护 理 。 应
关 键 词 ： 症 监 护 病 房 ； 属 ； 求 ； 查 研 究 重 家 需 调
中 图分 类 号 ： ４ ２ ２ Ｒ１ ７ ３ ３ Ｒ ７ ． ； ９ ． ２ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ０ ８ ９ ９ （ ０ ７ １ Ａ一０ １ —０ １０ — ９ ３ ２ ０ ）２ ０６ ４
摘 要 ： 的 调 查 Ｉ Ｕ 患 者 家属 需 求 的 重 要 程 度 及 满 足 程 度 ， 探 讨 两 者 之 间 的关 系 及 单 个 家 属 需 求 满 足 程 度 的 目 Ｃ 并
ICU患者家属心理需求及护理研究进展
１ 需 求 满 足 程 度 量 表 ｆ ｅＮｅｄＭｅ Ｉｖｎｏｙ ． ２ ｔ ｅ ｔ ｎ ｅ ｔｒ， ｈ ＮＭＩ １９ ） ９ １年 Ｗａｒｎ ］ 危 重患 者 家 属需 求 量 表 ｒ 把 ｅＥ （ Ｃ Ｎ ） 制 而成 ， Ｃ Ｆ Ｉ改 即把 需 求 量 表 的评 价 指 标 由重
按 ４级评 分 ， 值 越高 ， 示重 要 程 度越 高 。Ｃ Ｆ Ｉ 分 表 Ｃ Ｎ 的中文 修订 版 的信度 和 内容效 度较 好 。近 年来 在 国 内相 关研 究 中应用 广 泛 。 是 由于东西 方文 化差 异 ， 但
足， 大多低 于 患者 家属需 求 的程 度 ， 加强 对其 需求 应 的理解 和 重视 ， 加强 对 家属需 求 、 沟通技 巧 等方 面知
行 修订 ２ ＩＵ 患者 家 属心 理需 求的研 究 内容及 其进 展 ６
要 和 心理 问题 。 而家属 是患 者 主要 的社会 支持 系 统 ，
对 其 康 复起着 至 关重 要 的作 用Ｉ ： 因此 ， 必要 重 视 ２ 】 有
２１ 关 于 医 生 ／ 士 与 患 者 家属 心 理 需 求的 认 知 ． 护
重症 监护 病房 （ ｔｎｉｅｃｒ ｎｔＩ Ｕ）是 集 中 ｉ ｅ ｓ ａｅｕ ｉ， ｎ ｖ Ｃ ， 医 院 医疗 护理 技 术力 量 与 先 进仪 器 设 备 ， 急 、 、 对 危
重症 患 者集 中进行 连续 的 、 动态 的 、 性 和定 量 的监 定 护 和治 疗 的特 殊 护理 单 元…， 者人 住 后 ， 于 Ｉ Ｕ 患 由 Ｃ
的心 理需 求 ． 由 Ｍｏｔｒ 它 ｌ 等 于 １７ ｅ ９ ９年 首 次研 制成
功 ，９ １年 Ｌ ｓｅ 】 其 进 行 修 订 ， 之 更 为完 善 ， １９ ｅｋ 对 ｒ 使
基层医院ICU患者家属的需求调查分析
意 义。
［ ２ 】 杨爱 萍 ， 王君 俏 ， 刘 邦 忠， 等． 市 郊 绝 经后 妇女 骨 质疏 松症 知 识 知
晓情 况 的调 查 ［ Ｊ ］ ． 护理学 杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ６ ） ： ７ ２ － ７ ４ ． 【 ３ ］ 李森 ． 不 同健 康教 育 方 式对社 区 绝经 后妇 女骨 质 疏松 症 知识 、 信念 和行 为 的效果 评价 ［ Ｄ ］ ． 北京协 和 医学 院， ２ ０ ０ ９ ． ［ ４ ］ 周 建英 ， 王 莉钦 ， 赵怡 ， 等． ／ Ｊ 、 剂量 雌 激素 加 钙预 防 绝 经后 妇女 骨 质 疏松症 研究 ［ Ｊ ］ ＿ 中国初级 卫 生保健 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ７ （ １ ） ： ３ ８ － ４ ０ ． 【 ５ ］ 钟 伯利 ． 健 康教 育在 肌 肉注 射鲑 鱼 降钙 素治 疗老 年 骨质 疏松 忠 者 中 的应用 效果 观察 ［ Ｊ ］ ． 中 国实用 护理杂 志， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ １ ） ： ６ ７ — ６ ８ ． ［ ６ 】 高文， 李建 云， 李艳， 等． 浅谈 老 年骨 质 疏松 患 者 的健 康教 育 及预 防护理 【 Ｊ ］ ． 健康 必读 （ 中旬刊 ） ， ２ ０ １ １ ， （ １ Ｏ ） ： １ １ ６ ．
７ ９ ４ ・管理 ・ 教育 ・ 教学 ・
从而有效 的预 防患者跌 倒至 出现骨ห้องสมุดไป่ตู้ 现象 。第 四 ， 在 对患者进行相 关
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２ ０
２ ０ １ ０ ． ４ ５ （ ９ ） ： ８ ３ ６ — ８ ３ ９ ．
急危重症患者家属心理需求情况调查与分析
急危重症患者家属心理需求情况调查与分析作者：陈艳何兰燕来源：《医学信息》2015年第01期摘要：目的了解急危重症患者家属心理需求满足程度。
方法采用自制问卷调查表对百色市两家三甲医院共136名急诊危重患者家属进行问卷调查。
结果 94.12%的家属对患者病情不了解；93.38%家属对治疗方案不满意；而仅7.35%家属从医生方面了解患者病情。
结论急诊医护人员在抢救患者的同时应重视家属这一群体的心理需求的满足，以维护其身心健康，帮助其度过心理难关，从而有利于医患纠纷的防范。
关键词：急诊科；急危重症；家属；问题急诊科是医院的窗口，是抢救生命的前沿阵地[1]，接诊的对象是急危重患者，而所谓的"急危重患者"通常是指人所患的疾病为某种紧急、濒危的病症[2]，此类患者病情紧急且变化快，需要采取紧急救治措施方可挽救患者生命。
急危重症患者由于病情来势凶险、紧急，其心理难于适应，需要家属的帮助。
Kleiber C[3]等调查结果显示，急危重患者家属会经历很大的情感波动而表露出震惊、疑惑和焦虑等情绪反应，尤其在患者入院72h内。
了解患者家属的需求及满足情况可针对性地消除患者家属的负性情绪，帮助患者早日康复[4]。
目前国内外对医疗纠纷的研究报道很多，而作为医疗纠纷高发区的急诊科及高发人群的急诊危重患者家属的研究较少，本研究采用自制问卷调查表，调查急诊危重症患者家属需求的现况，旨在寻求满足家属的心理需求方法和途径，以增进护患之间的理解和配合，提高医疗服务质量，提高患方对医院的满意度，减少医疗纠纷的发生。
1 资料与方法1.1 一般资料调查对象为2011年2月～2012年5月在右江民族医学院附属医院和百色市人民医院急诊科就医的急危重症患者的家属。
列入家属范畴包括患者的父母、配偶、子女和兄弟姐妹等直系亲属，年龄18～60岁，无理解障碍及言语表达缺陷，能配合调查并有一定的中文阅读能力，可独立完成问卷。
1.2 方法本次调查发放问卷共145份，收回145分，有效卷为136份。
我国icu的现状与发展的数据
我国icu的现状与发展的数据
中国ICU建设起步较晚，1970年部分医院创建了“三衰病房”、“集中观察室”等治疗危重病的单元，1982年建立了第一张现代意义的ICU病床。
目前中国ICU建设主要存在以下问题：
- 床位不足：按照2009年印发的《重症医学科建设与管理指南（试行）》，建议ICU 服务病床数或医院病床总数的2%-8%为宜。
然而目前中国每10万人拥有的ICU床位数约3.6张，远低于美国和德国。
- 医护人员编制不足：中国ICU医师人数与床位数比约0.62:1，护士人数与床位数比约1.96:1，低于指南的最低标准。
并且在ICU旺季，加床是普遍现象，医护人数与床位数比例会进一步恶化。
- 重症监护临床药师发展缓慢：尽管中国在2000年发布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确提出建立临床药师制度，但至今重症监护临床药师发展依旧相对缓慢，尚未形成完善的工作模式和体系。
- 缺乏成熟的ICU护士培养体系：ICU护士专业要求较高，但中国ICU护士普遍年轻化，存在临床经验不足、知识偏科的现象。
且新入职护士进入ICU后难以得到标准化、系统性的培训，造成业务能力不够强。
- 尚未将急性病和慢性病分开：国家卫健委主任马晓伟在2019年的两会上指出，中国的医疗服务体系以急性病为主导，由于恢复期、康复期的医疗服务发展缓慢，很多慢性病患者都在急性病医院住院，不利于发挥ICU的救治价值。
危重症患者家属需求评估及护理干预的研究进展
郁 。 ３ 家 属 需 求 研 究 状 况
１ １ 危 重症 和危 重症 患 者 危 重症 是 指 由于 各 种疾 ． 病、 伤、 创 中毒 引起 的随 时 可 能 发 生 生 命 危 险 的疾 病 或 综 合征 ， 由 于 脏 器 功 能 不 全 或 代 紊 乱 所 造 成 是 的ｌ 。危 重症 患者 是 指病 情严 重 ， 时 可能 发 生 生命 ＿ Ｉ ｛ ｊ 随 危 险 的患者 。 １ ２ 家 属 不 同 的研 究 对 家属 有 不 同 的定 义 。传 统 ． 的定 义认 为 家 属是 有 血 缘 、 姻 、 育 关 系 的相 瓦 作 婚 养 用 的个体 ； 有 些 研 究 中 也称 之 为亲 属 ； 在 也有 研 究 认 为 家属 的定 义 直 陔更 广 泛 ， 包 括那 些 对 患 者是 非 常 还
重 要 的 人 以 及 强 调 与 患 者 有 重 要 关 联 的人 。
３ １ 危 重 症 患 者 家 属 需 求 研 究 工 具 的发 展 １ ７ ． ９９ 年 Ｍｏｔｒ１ 首 次 编 制 危 重 症 患 者 家 属 需 求 量 表 ｌ ｌ ｅ＿ 。
后 的研 究 工 作 需要 考 虑 到 患 者 对 家 属 需 求 满 足 的 影 响 ， 现 家属 需 求 重 要 程 度 与 满 足 程 度 之 间 的 内在 联 系， 解 患 者 转 出 Ｉ Ｕ 发 了 Ｃ 时 家 属 需 求 总体 满足 情 况 等 ， 而更 加 准 确地 评 估 家属 需求 的 满足 情 况 ， 患者 家属 进 行 个 性 化 的 护 理 干预 ， 高 家属 满 意 度 。 从 对 提
关 键 词 ： 重 症 ； Ｉ 家属 ； 需 求 ； 评 估 ； 护 理 干 预 ； 综 述 文 献 危 ＣＵ；
ICU 患者家属需求调查分析
验、Ｆ检验，检验水准ａ＝０．０５。
２结果
２．１ 衰ｌ
其对患者的家庭支持能力［３］。因此，了解并掌握 ＩＣＵ患者家属的需求，主动给予帮助和心理支持， 解除其压力，对促进患者家属的身心健康十分
重要。
ＩＣＵ患者家属需求五个维度得分排序，表１
ＩＣＵ患者家属五个维度的需求得分排序 （叉士Ｓ）
１对象与方法
１．１对象
Ｔｈｅ ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ ｗａｓ ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ
ｖｅｒｓｉｏｎ ｏｆ Ｃｒｉｔｉｃａｌ Ｃａｒｅ Ｆａｍｉｌｙ Ｎｅｅｄｓ ＩｎｖｅｎｔＯｒｙ（ＣＣＦＮＩ）．Ａ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｓｕｒｖｅｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｔＯ ７０ ＩＣＵ ｐａｔｉｅｎｔｓ＂ｆａｍｉｌｙ
Ｍａｓｌａｅｈ Ｃ，Ｓｅｈａｍｆｅｌｉ ＷＢ，Ｌｅｉｔｅｒ Ｍ Ｐ．Ｊｏｂ ｂｕｒｎｏｕｔ［Ｊ］．Ａｎｎｕ
Ｒｅｖ
Ｐｓｙｃｈｏｌ，２００１，５２：３９７～４２２．
（收稿日期：２０１１—０９—２７）
ＩＣＵ患者家属需求调查分析
柯卉黄海燕
摘要 目的 了解重症监护病房（ＩＣＵ）患者家属的需求状况，为维持ＩＣＵ患者家属的身心健康提供依据。方法应 ＩＣＵ患者家属需求的
用支付方式：自费３７例（５６．９％），公费３例 （４．６％），医保１２例（１８．５％），合作医疗１３例 （２０．ｏ％）；有ＩＣＵ体验者８例（１２．３％），无ＩＣＵ体
验者５７例（８７．７％）。 １－２方法 １．２．１调查工具调查问卷包括两个部分：（１）患
２．３
ＩＣＵ患者家属需求后五位的条目得分排序，
表３
１．２．２调查方法采用不记名的方式，遵循自愿 的原则，由研究人员解释本研究的目的和填写的要
ICU患者家属心理需求调查分析及护理
［ ］ Ｅ ｗ ｒｓＤ， ｕｎｒ ， ｏｌ Ｄ，ｅ ａ．Ｓｒｓｏｓｍ ｄｒ． ８ ｄ ａ Ｂ ｒａｄＰ Ｃ ｙ ｄ ｅ ｔ １ ｔ ｓｒ， ｏ ｅ ｅ ａ
ｔｔ ｎ ｔ ｓ ｕ ｃ ｍｅ ： ｎ ｉ ｇ ｏ ｔ ｅ ａｌ ｏ ｓ ａ ｄ ｓｒ ｓｏ ｔ ｏ ｓ ｆ ｄ ｎ ｓｆ ｍ ｈ ｌ —ｗａｅ ｏ — ｅ ｉ ｒ ｌｓｃ ｒ ｎ
Ｎ ｒ ｄ ｎ １９ ，３ ６ ： ｕ ｓ Ａ ｍｉ， ９ ３ ２ （ ） ９—１ ． ｅ ４
业倦怠程度最高 的“ 高危护 士” 。再 次 ， 护龄 长的外科 护 士大 部分都有 了稳定 的家庭 以及稳定 的 同事关 系 ， 们往 往可 以 她 通过发展室外兴趣和爱好以及与较好 的朋友交谈 作为减轻倦
ｍ ｎｔ ｍ ｎ￣ ｈａ ｈ ｎ ｒ ｔｄ Ｊ ．Ｐｙｈａ ｎ ｕ ｉ ｅｔ ｅ ｔ ｕｓ ｓ ｙ［ ］ ｓｃ ｉｒ Ｍｅｔ ｙ ｅ ｕ ｔ
Ｈ ａ ｈ Ｎ ｒ ， ０ ， （ ） ５ ９— ３ ． ｅ ｔ ｕｓ ２ ０ ７ ６ ：２ ５ ７ ｌ ｅ ０
［］ 谭凤玲 ， ９ 常美 娟 ， 张梅 芳． 理 人 员职 业 倦 怠调 查 与 分 析 护 ［ ］ 护理 研 究 ，０ ７ ２ （ ） ６６—６７ Ｊ． ２０ ，１ ３ ：８ ８．
［ ］ 叶志 弘， ３ 骆宏 ， 姜安丽． 杭州地 区护士群体 职业倦 怠常模 与诊断标 准 的研 究［ ］ 中华护理 杂 志，０ ８ ４ （ ） Ｊ． ２０ ，３ ３ ：
２ ０７ —２ ０９．
怠 的应对措施 ； 且 ， 并 她们首 先承认 存在 这些负 性情 绪 ， 然
后 进 行 合 理 的 分 析 、 解 ， 能 采 用 恰 当 的 方 法 处 理 好 自身 的 排 并
［ ０ 张建 华， １］ 范秋霞． 护理管 理 中引入 员工 援助计 划的 可行
神经外科ICU患者家属需求调查分析
由结果 可知 ， 患者 家属 获取信 息需 求最 迫切 。患者 家属 由于对 患者健康状 况 的关注 ， 产生 了对 患者 病情 、 治疗 、 护理 和环境 等了解 的需求 。神 经外科 患者 因发病 突 然 ， 如车祸 或
高血压性脑 出血 等 ， 大部分患者 昏迷 ， 家属最关 心的是患 者是 否得到最佳 治疗 、 病情 的进 展情况 、 疗效果 ， 治 尤其 对患 者预 后 表现较大 的关 注。ＩＵ实行 较严格 限制探视 的管理模式 ， Ｃ 护
需求 内容 。量表 由 Ｉ Ｕ指定的护理人员发放 ， Ｃ 统一 指导语 ， 研 究对象逐条 阅读 各项 内容 ， 并选 择性 作 出 回答 ， 表 当场 回 量 收， 无记名 ， 盲者 由调查 者 解释 并代 填 写 ， 与家 属 核实 。 文 并 共 发放调查表 ８ Ｏ份 ， 回收 ８ ， ０份 有效率达 １０ ０ ％。 １３ 统计 学方 法 ．
齐鲁 护理 杂志 ２ １ 年第 １ ０１ ７卷第 ５期
・
调查研究 ・
神 经外 科 ＩＵ患 者 家属 需 求 调查 分 析 Ｃ
邱 淑琴 ， 张丽 绒
（ 建 省 医科 大 学附属 漳州 市 医院 福 Ｉ
摘
福 建 漳州 ３３０ ） ６００
要 目的 ： 讨 神 经 外 科 ＩＵ 患者 家属 的 需求 ， 探 Ｃ 以采 取 针 对性 的护 理 。 方 法 ： 用调 查 问 卷 对 ８ 应 ０名 ＩＵ 患 者 家 Ｃ
３ 例； 龄 １ ７ １ 年 ７— ２岁 ； 祸 致 脑 部 外 伤 ６ 车 ０例 ， 脉 瘤 破 裂 出 动
血 ９例 ， 高血压脑 出血 ７例 ， 血管 畸形 术后 ４例 ； 脑 医疗保 险
３ 讨 论
３ ， ５例 新农村合作 医疗保险 ３ ４例 ， 费用 自付 １ 。调查患 者 １例
ICU的现状与发展
icu的医疗设备和技术
ICU通常配备先进的医疗设备和技术，如多功能监护仪、呼吸 机、血液净化仪等。这些设备和技术能够提供全面的监测和 救治服务，为危重病人提供更好的治疗保障。
随着科技的进步，ICU的医疗设备和技术也在不断更新换代， 更加智能化、精准化，提高了救治成功率。
ICU的医疗服务质量与安全是至关重要的， 需要建立完善的质量管理体系和安全制度。 医护人员需要严格遵守诊疗规范和操作规程 ，确保病人得到安全、有效的治疗。
许多医院还引入了电子病历系统、智能化 监测设备等现代化手段，提高医疗服务质 量与安全水平。同时，定期开展质量评估 和改进工作，不断完善医疗服务体系。
VS
医保政策
医保政策对ICU的治疗费用有较大影响， 需要制定合理的医保政策，减轻患者经济 负担。
患者家属的关怀和支持
家属探视
ICU患者家属需要了解患者的病情和治疗情 况，医院应合理安排家属探视时间和频率。
心理支持
医院应为患者家属提供心理支持，帮助他们 缓解焦虑和压力，以便更好地支持患者。
06
结论
icu的重要性和影响
对患者的意义
ICU为危重患者提供了一个集中、专业的治疗环境， 有助于提高救治成功率，降低死亡风险。
对医疗体系的意义
ICU是医疗体系的重要组成部分，对于提升整体医 疗水平、培养专业医护人才具有重要意义。
对社会的影响
ICU的存在和高效运行对于维护社会稳定、保障人 民生命安全具有不可替代的作用。
按规模分类
根据ICU的床位数和规模， 可以分为大型ICU、中型 ICU和小型ICU。
ICU患者家属需求及满足程度的调查
・调查性研究・ICU患者家属需求及满足程度的调查陈晓杰(首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京100053)摘要:目的 调查ICU患者家属需求的重要程度及满足程度,并探讨两者之间的关系及单个家属需求满足程度的量化判断方法。
方法 80名神经内科ICU患者家属于患者进入ICU24～36h后接受危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)及需求满足程度量表(NMI)的调查。
结果 ICU患者家属需求的重要程度和满足程度由高到低依次为病情保证(92.3%和84.8%)、获取信息(91.3%和70.5%)、接近患者(86.1%和63.8%)、获得支持(65.3%和4319%)和自身舒适(44.8%和41.3%)。
80名家属中,有10%其需求满足程度较低,56%满足程度中等,34%满足程度较高。
结论 ICU患者家属需求的重要程度及其满足程度基本一致,均为病情保证最高,获取信息和接近患者次之,获得支持和自身舒适最低;单个ICU患者家属需求满足程度的量化判断仍需进一步探讨和临床验证。
家属的需求不同所采用的护理措施不同,应对每位家属施行个体化护理。
关键词:重症监护病房;家属;需求;调查研究中图分类号:R47212;R197.323 文献标志码:A 文章编号:1008-9993(2007)12A-0016-04Investigation of N eeds and Its Fulf illment from R elatives of Patients in Intensive C are U nitCH EN Xiao2jie(Neurological Intensive Care Unit,Xuanwu Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing100053,China)Abstract:Objective T o investigate the importance and fulfillment of the needs from the relatives of the criti2 cally ill patients in intensive care unit(ICU),and explore the correlation between the importance and fulfill2 ment of the request and the quantitative evaluation of request satisfaction of a single family member.M ethods E ighty adult relatives of critically ill patients in ICU were enrolled to complete the Critical Care FamilyNeeds Inventory(CCFNI)and the Needs Met Inventory(MNI)during the first24to36h after the patients were admitted in the neurological ICU.R esu lts For both the importance level and the satisfaction levels of the needs of the family members,the subscale of assurance(92.3%and84.8%,respectively)was the high2 est followed by sufficiency in information(91.3%and70.5%)and access to the patients(86.1%and 6318%),whereas support acquisition(65.3%and43.9%)and com fort(44.8%and41.3%)were the low2 est.Of the80family members,10%reported low need satisfaction level,56%expressed moderate satisfac2 tory,and34%were well satisfied.C onclusion The importance levels and the satisfaction levels of the needs of the family members of the critically ill patients are basically consistent,and the quantitative evaluation of need satisfaction level for a single family member remains to be further explored and clinically validated.In2 dividualized nursing interventions should be administered to the family members.K ey w ords:intensive care unit;family members;needs;investigation st udy[Nurs J Chin PLA,2007,24(12A):16219]3 重症监护病房(intensive care unit,ICU)的患者病情危重,家属处于强烈的应激状态,可产生多种需求[1]。
ICU患者家属心理需求调查分析及护理
·投稿须知 ·
《齐鲁护理杂志 》投稿要求 (一 )
1 栏目设置 论著 、综述 、专科护理 、调查研究 、基础护理 、循证护理 、院内感染与控制 、护理管理 、护理教育 、社区护理 、心理护理 、康复护理 、个案护理 、健康
北京医科大学 ·中国协和医科大学联合出版社 , 1999:
41 - 43.
本文编辑 :姜立会 2009 - 10 - 24收稿
ICU 患者家属心理需求调查分析及护理
夏登枝 (巢湖市第一人民医院 安徽 巢湖 238000)
摘 要 目的 :探讨 ICU 患者家属的心理需求及护理方法 。方法 :采用 Zung焦虑自评量表 ( SAS)和自制家属需要 调查表对 82例 ICU患者家属进行问卷调查 。结果 :本组均有焦虑情绪 ,不同性别家属对病情严重程度 、医药费承受能 力 、探视制度及应激方面的焦虑程度差异均有统计学意义 ( P < 0. 01) 。结论 :及时的护理干预可有效缓解家属精神压 力 ,加大社会支持力度 ,促进患者康复 。
岁 。均为我院 ICU 住院患者家属 。文化程度均在初中以上 , 长时间陪护患者 。 1. 2 方法 采用 Zung焦虑自评量表 ( SAS)和自制家属需要 调查表 ,对患者家属焦虑情况以及 ICU 住院环境 、探视制度 、
55
齐鲁护理杂志 2010年第 16卷第 2期
接待和探视情况 、治疗与护理质量 、医护人员和患者家属之间 的沟通 、治疗费用等进行调查 。问卷回收率 100%。 1. 3 统计学方法 将所有数据输入计算机 ,用 SPSS11. 0统 计软件包进行统计处理 ,采用 χ2 检验 。检验水准 α = 0. 05。 2 结果 2. 1 ICU 患者家属心理需求 见表 1。
ICU患者家属需求调查分析
无精神病病史 ， 中文 阅读能力 ， 有 可独立 完成 问卷 ， 自愿参 加
本 研 究 。文 化 程 度 ： 学 ４名 ， 中 ８名 ， 中 ｌ 小 初 高 ０名 ， 学 ８ 大 名 。婚 姻 状 况 ： 婚 ５名 ， 未 已婚 ２ ２名 ， 异 ３名 。 职 业 ： 民 ６ 离 农 名， 工人 ８ ， 部 ９名 ， 由职 业 者 ７名 。 与 患 者 的 关 系 ： 名 干 自 配 偶 ８名 ， 亲 ６名 ， 女 ｌ ． 弟 姐 妹 ３名 。 父 子 ３名 兄 １２ 方 法 ． 调 查 采 用 方 便 抽 样 ． 取 入 住 ＩＵ ２ 抽 Ｃ ４～４ ８ｈ内 患
３ ０名 ＩＵ患 者 家属 进 行 需 求 调 查 ， Ｃ 内容 包括 患者 家属 对 ＩＵ监 护 环 境 ， 医务 人 员 业务 能 力 、 务 态度 、 Ｃ 对 服 沟通 技 能 ， 探 视 陪护 ， 础 护理 等 各 方 面 的 需 求及 其 ＩＵ监 护 认 知 获 取 途 径 。 结 果 ： 基 Ｃ 患者 家 属 对 ＩＵ监 护 相 关 内容 的 需 求 主 Ｃ
通过墙报 。 ２ ４ 对医务人员 素质的需 求 ． 本组 患者家 属对 医务 人员 素 质的需求情况 ：３名（ ６６ ％ ） ２ ７ ．７ 有专业技术方面需求 ， 如年资 、
４ ２
３ １ １Ｕ集 中了高 、 、 ． Ｃ 精 尖医疗救 护设备 及技术 、 技能 娴熟 的
医护人员 ， 院内救护 方面起 着独 当一 面的重 要作 用。当患 在
影响。现 场填写不署姓名 ， 发放调查问卷 ３ ０份 ， 回收 ３ ０份。
２ 结 果
２ １ 本组患者家属对 Ｉ Ｕ监 护相关 内容 的需求情况 ， ． Ｃ 见表 ｌ 。 ２ ２ 本组患者家属对基础护理方面的需求情况 ， ． 见表 ２ 。
【课题申报】重症监护室医生患者家属沟通的需求
重症监护室医生患者家属沟通的需求重症监护室医生患者家属沟通的需求一、研究背景与意义重症监护室（Intensive Care Unit，简称ICU）是医院内最高级别的治疗和监护单元，专门用于治疗和监护重症患者。
由于患者的病情严重，ICU的治疗手段较为复杂，同时ICU医护人员也需面对高压和紧张的工作环境，因此与患者家属的有效沟通备受关注。
患者家属在ICU中起着重要的角色，他们不仅是患者的亲属，同时也是信息沟通的关键环节。
然而，由于ICU内的特殊环境和医疗任务的复杂性，使得医生与患者家属的沟通变得更为困难，家属的需求往往得不到充分满足，导致沟通障碍的出现，不利于家属了解患者的病情和治疗进展。
因此，这一课题的研究对于提高ICU医患沟通质量，改善患者家属的满意度以及提高医疗服务质量具有重要的现实意义和社会价值。
二、研究目标本研究旨在探讨重症监护室医生与患者家属沟通的需求，并提出有效的沟通策略，促进医患之间的沟通交流，满足患者家属的需求，提高医疗服务质量及满意度。
三、研究内容和方法1. 研究内容（1）分析重症监护室医生与患者家属沟通的现状和问题。
（2）探讨患者家属对医生沟通需求的各方面核心内容。
（3）研究医生在沟通中存在的问题和困难。
（4）探讨可能改善沟通的有效策略。
（5）提出完善重症监护室医患沟通的对策和建议。
2. 研究方法（1）实地观察：通过在ICU内观察医生与患者家属的沟通过程，了解实际情况。
（2）访谈调查：采用半结构式访谈的方式，对医生和患者家属进行深入访谈，了解其需求和困难。
（3）文献综述：对国内外相关文献进行系统性综述，了解ICU医患沟通的研究现状和进展。
（4）统计分析：将实地观察和访谈调查数据进行统计分析，得出结论。
四、预期成果1. 详细分析重症监护室医生与患者家属沟通的现状和问题。
2. 归纳整理患者家属对医生沟通需求的各方面核心内容，形成医学参考资料。
3. 分析医生在沟通中存在的问题和困难，并提出解决方案。
危重症患者家属心理需求调查分析及对策
危重症患者家属心理需求调查分析及对策危重症患者的家属是处于一种极度焦虑和压力状态下的群体，他们需要得到专业和有效的心理支持和帮助。
本文将对危重症患者家属的心理需求进行调查分析，并提出相应的对策。
1. 信息需求：家属对患者的病情、治疗方案和预后情况需要了解清楚，他们想要获得医生或护士详细的解释和指导。
他们也希望得到及时更新的病情信息。
对策：医院应当加强与家属之间的沟通，为家属提供详细和准确的信息。
可以设置专门的病情咨询台或者安排专门的医生或护士负责与家属交流，回答他们的疑问和解释他们的困惑。
医院还可以通过建立在线平台或者手机应用程序提供实时病情更新和交流的途径。
2. 情感支持：家属在面对危重病情时常常感到恐惧、无助和绝望，他们需要得到情感上的安慰和支持。
他们也需要有人倾听他们的痛苦和困惑。
对策：医院可以组织专门的心理咨询团队或者邀请专业的心理咨询师与家属进行面对面的心理辅导。
可以设立专门的休息室或者安排专人陪伴家属，并提供相应的心理支持和慰藉。
医院还可以开展一些心理教育活动，让家属了解如何面对和调适自己的情绪。
3. 社会支持：家属需要得到来自家庭、朋友和社会的支持和关爱。
他们需要感受到家人和朋友的理解、支持和鼓励。
对策：医院可以组织家属团体活动，让家属有机会相互交流，分享彼此的经验和情感。
医院还可以鼓励家属将自己的情况告诉亲朋好友，并提供相应的帮助和支持。
医院也可以与社区、志愿者等组织合作，为家属提供更全面的支持。
4. 自我调适能力：家属需要学会如何调适自己的心理状态，提高自己的抗压能力。
对策：医院可以提供一些心理调适的培训和指导，教给家属一些面对困境的方法和技巧。
可以引导家属进行一些放松和缓解压力的活动，例如瑜伽、冥想、听音乐等。
医院还可以建立相应的社交网络平台，让家属可以互相交流和支持。
危重症患者家属的心理需求主要包括信息需求、情感支持、社会支持和自我调适能力。
为了满足他们的需求，医院应当加强与家属之间的沟通，并提供详细和准确的信息。
【课题申报】重症监护室医生患者家属支持的最佳实践
重症监护室医生患者家属支持的最佳实践课题申报书课题名称：重症监护室医生患者家属支持的最佳实践一、研究背景和意义重症监护室（ICU）是医院的重要部门之一，为危重病患者提供高度专业化的医疗救治。
在ICU治疗期间，医生不仅需全面评估和监测患者的生命体征，还要实施合理的治疗方案。
然而，患者各项生理指标的监测和治疗并不能完全代替患者家属的支持。
患者家属的支持和参与在促进患者康复和提高治疗效果方面起着重要的作用。
当前，国内外对ICU患者家属支持的相关研究尚未有系统的总结和归纳，且对该领域的最佳实践的研究还相对薄弱。
因此，本课题旨在通过收集和分析ICU患者家属支持的最佳实践，为提高重症监护室医生的患者家属支持能力以及优化患者治疗效果提供有效的参考。
二、研究目标和内容本研究的总体目标是探讨ICU医生患者家属支持的最佳实践，并建立相关指导原则。
具体包括以下几个方面：1.收集和分析国内外相关研究文献，了解ICU患者家属支持的现状和问题。
2.调查ICU医生对患者家属支持的需求和现状，探索医生对该领域的认知和看法。
3.在ICU患者家属中进行问卷调查和访谈，了解其在康复过程中所需的支持以及愿意参与的程度。
4.回顾ICU中已经实施的与患者家属支持相关的成功实践案例，并分析其特点和影响因素。
5.根据研究结果，提出ICU医生患者家属支持的最佳实践指导原则。
三、研究方法和技术路线1.文献综述：收集国内外有关ICU患者家属支持的研究文献，了解研究的现状和问题。
2.调查研究：采用问卷调查和访谈的方式，调查ICU医生对患者家属支持的需求和现状。
3.实地调研：在ICU患者家属中进行问卷调查和访谈，了解其在康复过程中所需的支持以及愿意参与的程度。
4.案例分析：回顾ICU中已经实施的与患者家属支持相关的成功实践案例，分析其特点和影响因素。
5.结果分析与总结：根据研究结果，总结ICU医生患者家属支持的最佳实践指导原则，并提出改进措施。
四、预期研究结果与创新性1.通过梳理国内外研究文献，了解ICU患者家属支持的现状和问题，为本课题的深入研究提供基础。
icu发展现状
icu发展现状ICU（Intensive Care Unit）是指重症监护室，是为危重病人提供特别护理和医疗监护的场所。
随着现代医疗技术的不断进步和人们对护理质量的要求提高，ICU发展得越来越迅速，并取得了显著的成就。
首先，ICU的设备和技术不断更新，为危重病人提供了更好的护理环境和治疗手段。
现代ICU配备了先进的监护仪、呼吸机、体外肺支持装置等设备，能够对病人进行全面的生命体征监测和生命支持。
同时，使用微创手术技术，可以对病人进行及时有效的介入治疗，提高病人的康复率和生存率。
其次，ICU在专业人员的培养和团队建设方面也取得了很大进展。
医疗领域重视ICU专科医生的培养，目前ICU已经成为医学本科专业的必修课程，医学研究生也可以选择专攻ICU。
同时，ICU团队的建设也越来越重视，不仅要求医生具有丰富的临床经验和专业知识，还要求护理人员高度配合，形成一个高效的治疗团队。
再次，ICU在护理理念和病人安全方面有了长足的进步。
以往ICU护理强调生命体征的监测和病情的治疗，而现在更加注重病人的心理护理和病情的预防。
例如，通过床边教育，为病人提供正确的用药和饮食知识，减少低血糖、肺炎等并发症的发生。
另外，ICU还注重病人的家属关怀，鼓励他们参与病人的康复治疗。
ICU发展的同时，也面临一些挑战。
首先，ICU的投入和运营成本高，需要优质的设备和专业人员，这对医疗资源的分配和利用提出了更高的要求。
其次，ICU管理和协调能力的提升是一个亟待解决的问题，如何合理安排ICU床位，预防和妥善处理医疗纠纷，都需要进一步加强管理和协调。
总之，ICU作为医院重要的部门，发展迅速并在医疗领域取得了显著的成就。
随着技术的不断进步和全社会对医疗质量的要求提高，相信ICU会进一步发展壮大，为危重病人提供更好的护理和救治。
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Ｍ ｅ” ９ 年开始关注危重患者家属需求问题， ７ 年 ６ ｔ ｌ ｌ ｏ 尹］ ７ ９ １９ 首次制成包含 ４ 项需求项 目的危重患者家属需求量表（ ５ ｔ ｅ ｈ
ｃｔａ ａ ｆ ｉｎ ｄｉ ｅ〔 ， ＦＩ １ １ ｅ 禅将其 ‘ｃ ｃ ａ ｌ ｅ 、 ｖ ｔ ｃ Ｎ） ９ 年Ｌｓ ’ ｉｌ ｒ ｍ ｙ ｅ ｎ ｎｌ ｃ ， ９ ｅ ｙ ｒ ｋ４ 分为５ 方面尹获 个 ｐ 得支持 ｓ ｐ ） 条泊身 （ ｐｏ １ ｕ ｒ５ ｔ 舒适（ ｌ） ６ ｃｌｒ ｏ公 ） ｌ ｔ 条、 获取信息（ ｒａ ｎ 条、 ｉ ｔｔ ） 接近患 ｐ ｘ ｉ）条、 ｏ ｆ ｎｎｉ ８ ｏ 者（ ｉｔ９ 病情 ｏ ｒ ｍｙ
激的需要， 满足程度可从总是满足、 有时满足、 通常满足及从
未满足 ４ 个级别进行评估｛ ’ 枯 ＩＩＵ患者及 ＩＵ病房的特殊性。ＩＵ患者多表现为各 Ｃ Ｃ Ｃ 类危重症或多系统功能衰竭 ， 极易发生各种感染 ， 使病情恶
作者单位： ５ １刃 ３北京， 以 首都医科大学宣武医院神经内 科重症
相关概念及背景 家属需求是指家属的一种如果不被满足就会产生不 良应
２ ＩＵ患者与家属之间的相互影响。ＩＵ是家属产生严 ． Ｃ Ｃ 重应激的地方， 一位家庭成员突发危重疾病会使整个家庭陷 人危机状态。家属的焦虑和压力主要来源于患者的病情变化 和预后。亲人患重病， ％的家属有严重失眠， ％的患者食 ９ ８ ７ ６ 欲下降， ％的患者身心疲惫， ％ ６ ５ ３ 的患者趋于崩溃四 但另一 。 方面， 家属的言谈举止、 行为态度等可为患者提供精神上的安 慰与寄托， 增强其战胜疾病的信心。目 ５％的家属略知患 前，
目 ｃＦ 已经在国内外得到广泛的应用， 前，ｃＭ 在临床上的
应用主要有以下几方面。
１ 评估危重患者家属需求。家属最常见的需求， 家 ． 如“ 属感到患者有生存希望”“ 、医务人员能关心患者”“ ｕ附 、Ｉ Ｃ 近有家属等候室”“ 、可在家里通过电话得到患者的病情变
化” ’ 等［］ ３ 。最不重要的需求有 ：家属经护士同意方可离开医 “
者 情’当 者病 然 重， 属 想见 亲 又 病 ，， 患 情突 加 家 迫切 到 人而 得 。 ，
不到满足时， ％的家属会表现出攻击性行为１’ 约３ １。 ３Ｉｕ管理模式与家属需求之间的关系。 前， Ｕ ｃ 目 Ｉ 管理 ｃ 模式大致可分为４ 。 １ 种叫 第 种为完全开放式， 家属可随时探 视， 该模式可缓解家属的焦虑和紧张情绪， 但病区管理难度增 加。第 ２ 种为半开放式， 没有绝对的限制性制度， 护士为主要 裁判者， 该模式既弥补完全开放式的不足， 又能照顾到家属的
监护病房
感受。 ３ 第 种为限制性探视， 对探视人数和时间加以限定， Ｕ Ｃ Ｉ 内家属减少， 探视时间集中， 利于病区管理， 又能满足家属探 视的需求。第 ４ 种为杜绝探视，无特殊情况杜绝家属进人 Ｃ ， ＩＵ 利于患者休息， 减少感染机会， 但家属焦虑程度增加。国
中国实用护理杂志２ ８ １ １ 日 ４ 卷第 １ ０ 年 月２ 第２ 期下旬版 ｃ ｎ Ｐ ｉ ｒ ｈ Ｊ ‘Ｎ
４ 不同护士对家属需求认知的差异。 ． 无经验的护士认为 “ 希望有医护人员关心家属的健康” 最重要 ， 而有经验的护士
． 一 ８ 信度和内容效度均较满意， ０ ６０ ， ７． ５ 标准关联效度Ｐａｏ ｅｒｎ ｓ 相关系数均在０ 以上， ． ０ ７ 中文版与源量表基本吻合， 但结构
效度欠理想Ｌ ’ ６ 飞
（ 收稿日 ２ ７０一１ 期： 一 １） ０ ５
（ 本文编辑： 曲梅）
， 综
３ ・ 主
Ｃ ＩＵ患者家属需求及需求满足程度的研究现状
陈晓杰
重症监护病房（ ｔ ｓｅ ａ ｕｉＩＵ 的患者病情危重、 ｉ ｎｉ ｃｒ ｎ ， ） ｎ ｖ ｅ ｔＣ ｅ
９ １ 年ｗａ ｌ ｎ 在征得Ｌｓ 的允许后， ｃＭ 中各 ３ ９ ｅ ｒ 州 ｅｋ ｅ 对Ｃ Ｆ 项需求的重要程度改为满足程度，形成需求满足量表（ ｅ ｈ ｔ
ｅ ｍ ｉ ｎｒＮ Ｉ 用于 家 需 满 程 该 ｎ ， ｅ ｖ ｔ ，Ｍ ， 评价 属 求的 足 度。 ｄ ｅ ｔ ｅｏ ｎ ｙ ）
其认知家属需求的能力之间无显著相关。 危重患者家属需求满足程度的研究现状
院”“ 、能够在与护士的交流中表达一些负面情绪”“ 、能够关 心家属的健康” ‘家属最不重要的需求多与家属 自身相 等「， ｊ 关［ 。 川 凡是同患者生死效关以及与病情保证相关的需求都是 重要的１ ’ 在患者人住 ＩＵ的最初 ７ ｈ ’” ，。 ８］ Ｃ ２ 内家属最重要的需
． 信度和效度良 ’ ０６ ０ ， ２ ８ 好「。２ 年此中文版量表引人内 其 ５ １ 地，
Ｃ ｎａｈｓａ 系数 ０ ３５个 方 面 的 Ｃ ｎａ ， ｏ ｃ ｒｈ ‘ ．， ８ ｏ ｈ ｒ ｈｃ ５。 系数
等。家属认为最重要的 需求有‘： 圳“ 感觉患者病情有好转的希 望”“ 、感到医护人员真正关心患者”“ 、保证患者得到最好照 护”“ 、医护人员能提供诚实可信的信息” 。
则认为 “ 希望医院伙食很可口”“ 、 希望随时都可以探视”“ 、 保 证患者得到最佳的救治”“ 、希望能和同一名护士每天进行交 流， 了解患者病情” 满足程度最高汇」 ’ ７ 。但也有报道阵 认为护士 的工作经历对家属需求的认知程度无影响。ＩＵ护士受教育 Ｃ 层次越高， 对家属的需求越敏感。护士的年龄、 职称等因素与
同我”“ 、清楚患者 目 前接受的治疗”“ 、 希望能亲 自 照顾患者” 、 “ 医护人员不回避病情 ，能告诉我患者可能会医治无效死亡”
说明。１ ８ ｃ Ｆ ９ 年 ｃ Ｍ被译为中文版引人香港，总体 Ｃ － ｎ ｏ ｒ
ｂｅ， ａ系数 ０ ４５ ａ ｓ ｈ ． ， 个方面的 Ｃ ｎａ ‘ ａ系数为 ０ ５ ８ ｏ ｃ ｓ ｒｂ ｈ ６－
截至目 前，国内大多数调查患者家属需求所用的量表都 是自 行设计的， 尚未发现权威的统一使用的调查量表， 多数研 究也未能对所用量表的相关指标如信度、 效度等进行评价和
自身舒适方面的得分低于２ ｈ ４ 内的得分； 而在保证患者安全 方面的需求得分有稍微升高趋势ｔ。 ６其他。 川（ ） 公立医院和私 立医院的患者家属在需求内容上比较， 差异无统计学意义， 但 私立医院在家属的总体满足程度上高于公立医院１。 ＣＵ经 ３ ２ 有Ｉ ］ 历的家属对病情保证的需求明显强于无ＩＵ Ｃ 经历的 ＝ 家 家属１ ］ １ 。 属的宗教背景及性格也影响其需求工 临终患者的家属在精 ’ ０ １ ５ 神方面需求更为突出「 。 川 ３ 比较家属与护士对家属需求认知的差异。（ 两者认 ． ） １ 知相同的需求［ ：了解患者的预后”“ ‘“ ７ 」 、 诚实地回答问题”“ 、保 证患者得到最佳的救治”“ 、当病情变化时， 能有人打电 话通知 家人” （ 两者认知不同的 等。 ２ ） 需求「： ］ ５ 希望Ｉ ２ “ ｃｕ医护人员认
保证（ ｓ ｎｅ７ 需求的重要程度按 ４ ｓ ａ ａ ｒ ） 条。 ｕ ｃ 分评估：分为不重 １ 要； 分为一般重要；分为比较重要； 分为非常重要。总分 ２ ３ ４
５ １ ４一８ 分，分值越高提示需求的重要程度越高。英文版 ０
Ｃ Ｆ Ｉｒ ｈ ｈ ａ Ｃ Ｎ Ｃ ｎａ ‘ 系数 ０ ８０ ８５ ｏ ｃ ｓ ． 一 ９ ，个方面的 Ｃ ｎａｈ ａ ８ ｏ ｒ ｈｃ‘ 系 ｓ 数 ０ １０ ８ ． 一． 。 ６ ８
内ＩＵ多数采取严格杜绝探视模式，而国外已有 １ 采用完 Ｃ ／ ３ 全开放模式１１ ‘ ２ ０
危重患者家属需求的研究现状
求比其他较低文化程度的家属更强烈口。 ４家属收人。 １（） 收人 越高的家属认为提供舒适的休息环境越重要， 而收人低的家 属则认为帮助解决患者住院费更重要【１ ５患者人院后的不 ’（ “） 。
量表需求项 目 Ｃ Ｆ 相同， 与 ＣＭ 满足程度评分亦按 ４ 分评价： １ 分为从未满足； 分为有时满足； 分为通常满足； 分为总是 ２ ３ ４
求是减轻焦虑， 随后才为获 取信息、 获得支持和 个人舒适的 需
求１１ 加 。
满足。总分４一８ 分， ５１ ０ 分值越高满足程度越高。量表总体
Ｃ ｎａｈ 。系数为０ ４ ］ ｏ ｃ ５ ｒｂ ， ． 「。 ９邓 目 ＮＩ 在国外已经得到广泛的应用， 前，Ｍ 但在国内应用的
气弓 ． ．
仁１ ０ １ 孙燕， 顾慰萍 癌症三阶梯止痛指导原则． 北京： 北京医科大学
出版社，９９ ６ １９ ：
｝ ． ．
飞 ｝
杨晶， 张金环， 刘玉春， 医务人员对待死亡及临终关怀的调查． 等．
， ． ， 一
尸 ． ． 』
４
中 华护理杂志，９８ ３（ ）６５６７ １ ，３１ ：０一０ ９ ０ 刘芳， 李义庭， 等． 付丽， 临终关怀的理论与实践 医学教育探索，
〔履 ７ 王英伟 安宁疗护导言， 安宁缓和医 疗临床＿作指引． 财团 Ｌ 台北： 法人台湾省安宁照顾基金会，０ ： ２刃１ （ 「〕 ８ 杨建兵 在我国推广临终关怀的必要性及其伦理原则． 中国医学
伦理学，０ ，４６ ：５２ １ １（）２一６ ２ ） （
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萧瀚， 什么是真正的临终关怀？ 关于安乐死． 一 开放时代 ，
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〔〕 ９潘玮华． 挪威临终关怀护理照顾模式． 国际护理学杂志，仅 ，６ ２刀 ２
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邢芳然， 张芹． 临终关怀护理探讨． 中华临床医药， ，（ ： ２ ５６ 阅４ ）
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