临床执业护士考试真题及答案(41)

29、患者女性，23岁，在一次与人发生口角。

对方声音洪亮，患者自感不是对手。

第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。

能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。

<1>、该患者可能患有
A、癔症
B、焦虑症
C、恐惧症
D、惊恐发作
E、急性应激性障僻
<2>、该患者运动障碍表现为
A、缄默
B、违拗症
C、躯体化障碍
D、分离性障碍
E、转换性障碍
<3>、护理该患者时最应注意
A、转移注意力
B、建立良好的关系
C、协助患者料理生活
D、运用良好的沟通技巧
E、医、护一定要保持一致
30、患者女性，45岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。

<1>、不可能出现的症状是
A、兴趣缺乏
B、睡眠障碍
C、思维贫乏
D、自责和厌世感
E、言语动作迟缓
<2>、护士在接诊该患者时最应注意的是
A、介绍医院专长
B、护士自我介绍
C、直截了当地询问
D、让患者放松情绪
E、直接给出明确诊断
31、患者女性，35岁，3天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。

<1>、该患者的症状是
A、感觉障碍
B、知觉障碍
C、思维奔逸
D、被控制感
E、强制性思维
<2>、从题干信息还能得知患者可能存在A、情感淡漠B、思维贫乏C、思维鸣响D、无故发笑E、自知力缺乏
<3>、患者入院后护士最基础的评估是
A、有无冲动行为
B、有无躯体感染
C、有无躯体受伤
D、精神症状严重程度
E、基本生理需要量是否满足
29、
1.【答案】：A
解析：癔症：分离（转换）障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。

在运动障碍中病人不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默症
2.【答案】：A
解析：癔症:分离（转换）障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。

在运动障碍中病人不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默症
3.【答案】：E
解析：在病人疑病的相关问题上，要遵循科学依据，医、护一定要保持高度一致，防止医源性的不良影响。

此题应该选择最佳答案E
30、
1.【答案】：C
解析：抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为
2.【答案】：D
解析：护士在接诊该患者时最应注意的是让患者放松情绪
31、
1.【答案】：B
解析：知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。

知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的，同时也是许多精神病的主要症状。

知觉障碍分错觉和幻觉2大类：错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。

正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除(后者也被称为“生理性错觉”)。

“风声鹤唳，草木皆兵”。

幻觉：是一种虚幻的知觉，是指在客观现实中并不存在某种事物，但病人却感知到它的存在。

故小题1选B
2.【答案】：E
解析：自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。

在精神病的早期，有些患者自知力尚存，随着疾病的发展，患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力，否认患病，并拒绝就医治疗，称之为自知力缺乏。

根据题干：患者3天来不吃饭，只喝水，患有的是自知力缺乏
3.【答案】：E
解析：生理需要：是人类最原始，最基本的需要。

（衣食住行）最重要的需要，必须首先得到满足。

美国心理学家马斯洛的需要层次理论，在1943年其著作《动机论》中提出，认为人的需要可以分为五个层次，它们依次是：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

此题选E．基本生理需要量是否满足
来源：金樟教育集团公医考事业部。