门冬胰岛素在胰岛素泵强化治疗糖尿病肾病尿蛋白的临床研究
门冬胰岛素30R与精蛋白人胰岛素注射液（预混30R）治疗糖尿病临床观察
门冬胰岛素30R与精蛋白人胰岛素注射液（预混30R）治疗糖尿病临床观察摘要：目的观察两种不同药物治疗糖尿病的临床疗效。
方法选取糖尿病患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。
观察组给予精蛋白人胰岛素注射液（预混30R），对照组给予门冬胰岛素30R 治疗，随访一段时间，评价两组的治疗效果。
结果对照组与观察组血糖变化值对比有统计学意义（F=33.910，P=0.000）；两种药物治疗糖尿病的有效率对比，差异有统计学意义（χ2=4.456，P=0.035）。
结论两种药均能有效控制血糖，但门冬胰岛素30R的治疗效果更佳。
糖尿病是代谢性疾病，主要与体内胰岛素有关。
病人出现胰岛素作用不足或者胰岛素分泌减少，或者两种情况同时存在时，都可引起血糖升高。
胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质，脂肪，水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，以高血糖为主要标志。
在中国糖尿病患者已达1亿，积极控制血糖，延缓并发症刻不容缓。
对于早期及长期的糖尿病患者，使用胰岛素治疗，能有效地降低血糖。
本文通过使用门冬胰岛素30R与使用精蛋白人胰岛素注射液（预混30R）两种不同临床治疗方法，随访观察患者血糖指标。
1.对象与方法1.1研究对象选取在我院诊治的100例患者，根据随机原则分为对照组和观察组。
所有病例选择依从性好，并取得知情同意的病人。
1.2研究方法观察组给予精蛋白人胰岛素注射液（预混30R），对照组给予门冬胰岛素30R治疗，随访一段时间，评价两组的治疗效果。
1.3统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据的统计分析，计量资料以（）表示，其他资料使用卡方检验进行分析，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1一般情况本次研究男性有59人，占此次研究人群的59.00%；46-55岁之间的有39人，占此次研究人群的39.00%；初中文化的42人，占此次研究人群的42.00%；居住在城区的56人，占此次研究人群的56.00%。
胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病54例
胰岛素泵治疗糖尿病研究论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------胰岛素泵治疗糖尿病研究论文［摘要］目的：探讨胰岛素泵治疗糖尿病中如何做好护理工作，提高疗效。
方法：140例患者先后于2000年2月至2005年9月安装美国MiniMed507型胰岛素泵进行强化治疗。
安泵前严格掌握适应症及慎重选择对象，并做好患者及家属的心理护理，讲清本疗法的目的、意义、方法及步骤等，以解除顾虑、更好合作，置泵中和置泵后均要注意密切观察患者病情变化和泵运行情况，并教会患者有关泵操作的各项技术，尿糖、血糖自我监测方法。
结果：本疗法可显著减轻患者的痛苦，方便生活，简化治疗程序，能帮助患者重新恢复正常的工作、生活能力，使他们能参与正常的社交活动，增强了自信心。
结论：胰岛素泵在强化治疗糖尿病方面提供了前所未有的安全、可靠、方便及灵活性，是强化治疗的最佳手段。
［关键词］糖尿病；胰岛素泵；强化治疗；护理糖尿病不是一个独立的疾病，而是一组以慢性高血糖为特征的代谢综合症，涉及糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，其主要缺陷为胰岛素缺乏或不足和胰岛素作用减弱［1］。
此病是本世纪危害人类的严重性疾病之一。
在我国由于人民生活水平不断提高及平均寿命的延长，糖尿病的发病率呈明显上升趋势，慢性并发症如失明、肾功能衰竭、肢端坏疽等严重影响了患者的生活质量，糖尿病心血管病变及脑血管病变已成为糖尿病致死的主要原因［2］。
DCCT研究证实，强化治疗能有效地延缓Ⅰ型糖尿病视网膜病变，肾脏和神经病变的发生，并延缓其发展，这一结论也适用于Ⅱ型糖尿病患者，并已为UKPDS1/ 6研究证实［3］。
胰岛素泵在糖尿病胰岛素强化治疗中具有重要作用。
我院于2000年2月引进美国MiniMed公司生产的507型胰岛素泵，已为140例患者进行强化治疗，现将护理体会介绍如下。
门冬胰岛素50可作为初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化降糖治疗后维持用药
门冬胰岛素50可作为初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化降糖治疗后维持用药发表时间：2018-07-17T12:38:23.293Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第12期作者：吕川梁丽[导读] 目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）住院患者经胰岛素泵强化治疗血糖达标后改用预混胰岛素维持降糖治疗的可行性。
辽宁省人民医院 110016 摘要：目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）住院患者经胰岛素泵强化治疗血糖达标后改用预混胰岛素维持降糖治疗的可行性。
方法选择经短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制达标的初诊 T2DM 住院患者62 例，分为观察组（32例）、标准组（30例）。
标准组给予甘精胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗，观察组给予门冬胰岛素50注射液早、晚各一次皮下注射降糖治疗。
两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。
随访1年，每3个月门诊复查1次，观察两组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）控制情况，缓解率，β细胞功能的变化情况。
结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前（P＜0.05），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
两组治疗后 HOMA-IR均低于治疗前，HOMA-β均高于治疗前，两组治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。
随访1年过程中，两组在糖尿病缓解率上无显著差异（P>0.05）。
结论新诊断T2DM 住院患者短期胰岛素泵强化治疗，出院时改用门冬胰岛素50注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当，并可减少患者胰岛素注射次数，提高患者依从性。
门冬胰岛素50可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。
胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷是高血糖发生、发展的主要推动力，随着2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）病程进展，β细胞功能呈下降趋势。
而高血糖所致的葡萄糖毒性和脂代谢紊乱所致的脂毒性是胰岛β细胞功能持续性下降的重要原因。
胰岛素泵疗法对老年女性早期糖尿病肾病的影响
胰岛素泵疗法对老年女性早期糖尿病肾病的影响[摘要] 目的观察不同胰岛素制剂及应用方法对老年女性早期糖尿病肾病（dn）尿蛋白的影响。
方法将2010年12月～2012年10月在我院就诊的老年女性早期dn患者47例随机分为治疗组25例与对照组22例，对照组患者应用普通胰岛素在三餐前皮下注射来控制血糖，而治疗组患者则给予门冬胰岛素胰岛素泵持续皮下注射，4周后观察两组患者的临床疗效。
结果两组患者经4周的治疗，uaer及β2-mg较治疗前均有下降，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者均由专职护士进行相关的糖尿病健康教育、糖尿病饮食及运动等的指导。
csii组：使用胰岛素泵强化治疗。
具体方法为：采用门冬胰岛素进行皮下持续注射进行血糖控制，药物剂量和方法采用个体化原则，由专科医生根据患者血糖水平、并发症、体重、既往用药情况、运动情况等综合计算确定胰岛素用量。
基础量设定为7时段（0：00～3：00，3：00～ 6：00， 6：00～9：00，9：00～12：00，12：00～16：00，16：00～20：00，20：00～0：00）。
msii组：给予普通胰岛素每天三餐前皮下注射及睡前使用诺和灵皮下注射，以控制血糖，并于三餐前、餐后2 h及睡前检测血糖水平，根据血糖变化水平来调整胰岛素用量。
1.3 观察指标观察两组患者治疗4周后血糖水平，包括三餐前、餐后2 h和凌晨3点共7次血糖的测定（美国强生血糖仪），血糖控制在餐前5～7 mmol/l，餐后0.05），治疗后csii组与msii组7个时间点的血糖均较治疗前比较，下降明显，差异有统计学意义（p0.05）。
两组患者治疗前uaer、β2-mg比较差异无统计学意义（p>0.05）。
两组患者治疗uaer、β2-mg与治疗前比较，均有下降，差异有统计学意义（p<0.05）；治疗后两组比较，差异有统计学意义（p<0.05），且csii组下降明显。
胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病40例临床观察
糖 和胰 岛素水 平 、 血糖 达标 时 间 ， 岛素用量 及低 血糖 反应 发 胰
生率 。
１４ 疗 效 标 准 ｌ２ ． １】 ＿
显效 ：治疗 后 症 状 基本 消失 ， 腹血 糖 ＜ ７２ｍｍｏ Ｌ 餐 空 ． ｌ， ／
要 意义 ， 可 以抑制 内源性 肝糖 生成 ， 进肝 脏 、 肉 、 它 促 肌 脂肪组 织 对 葡萄 糖 的快速摄 取 ； 制脂 解 ， 抑 降低 游 离脂肪 酸浓 度 ；同 时抑制 高血糖 状态下 细胞炎症 因子 的表达 。 因此 ， 早改善 尽 和恢 复第 一 时 相胰 岛素 分 泌是 目前糖 尿 病 治疗 的重 要 策略 。
１２１ 纳入标 准 （ ） 符合 《 岛素泵 治疗 糖尿病 》ｌ《 ．． １均 胰 ｉ 中 ｌ 国糖 尿病 防治 指南 》】 ：中糖 尿病诊断标准 ； ２） 程小于 ３个月 ； （ 病 （ 均为 ２型糖 尿病患者 ； ４） ３） （ 符合 知情 同意原则 。
１２２ 排 除标准 ．． （ ） 除不 符合 诊 断 、 入标 准者 ； ２） １排 纳 （ 排
【 关键词 】 ２型糖尿病 ； 岛素泵 ； 胰 强化 ； 初发 【 中图分类号 】 ５ ７ １ Ｒ８． 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ － ４ － ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ０ ２ ０ ０
１３ 给 药 方 法 ．
糖 尿病 （ Ｍ） Ｄ 是一 种临床 多发病 、 常见病 。短期胰 岛素强
［】 均 ， 容凤 ． ３蔡 姜 介入 子 宫动 脉栓 塞 术治 疗 子宫 腺 肌瘤 的护 理 叭 中国 卫生
门冬胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效对比
门冬胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效对比作者：郑雪枫刘晓蓉来源：《医学信息》2014年第01期摘要：目的对比门冬胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵在治疗2型糖尿病中的疗效情况。
方法选取2011年4月～2013年4月再我院内分泌科住院治疗的新诊断血糖较高的2型糖尿病患者（未使用降糖药物治疗）80例，随机分为A、B两组A组为门冬胰岛素联合甘精胰岛素，B组为胰岛素泵组。
比较两组在治疗2w后的空腹血糖、餐后2h血糖，及血糖达标时间，达标时胰岛素用量及低血糖发生率。
结果 AB两组经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖与治疗前相比差异均有统计学意义（P0.05），两组血糖达标时间相比差异无统计学意义（P>0.05），但A组低血糖发生率发生次数与B组相比有统计学意义（P关键词：门冬胰岛素；甘精胰岛素；胰岛素泵；强化治疗2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗[1]。
对于初次诊断且血糖水平较高的患者进行胰岛素强化治疗，可以迅速降低患者血糖水平，缓解葡糖糖毒性和改善部分受损胰岛？细胞的功能。
本实验通过比较门冬胰岛素联合甘精胰岛素与胰岛素泵强化治疗初诊的2型糖尿病疗效差异来寻找糖尿病短期强化治疗的更理想方案[2，3]。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月～2013年4月在我院内分泌科住院治疗的新诊断血糖较高的2型糖尿病患者（未使用降糖药物治疗）80例，其中男性48例，女性32例，年龄45～65岁，平均年龄（47.5±11.1）岁，病例选择均符合2012年WHO糖尿病诊断标准HbA1C≥10%，排除心功能不全，严重肝肾功能异常，重症感染，严重创伤，妊娠和哺乳期的T2DM患者，80例患者随机分为A、B两组， A组为门冬胰岛素联合甘精胰岛素，B组为胰岛素泵组，采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素。
1.2方法患者给予糖尿病健康宣教，饮食控制、运动及胰岛素强化治疗，A组患者三餐前15min皮下注射门冬胰岛素（诺和锐，丹麦诺和诺德公司）联合睡前22：00皮下注射甘精胰岛素（赛诺菲-安万特），B组患者使用MINIMED507型胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素（诺和锐，丹麦诺和诺德公司），监测患者三餐前与三餐后2h血糖及夜间23：00点的血糖水平，根据血糖水平调整胰岛素用量，直至血糖水平达标，血糖监测采用美国强生公司生产的ONETOUCH VLTRTA血糖仪，血糖仪校正1次/d。
门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病临床疗效观察
表 ２ 两组 患 者 血 糖 治 疗 前 后 的 比较 （ ｏ Ｌ ｍｍ Ｙ ）
注 ： 后 两组 患者 血 糖 与 ０周 相 比 ．＜ ．１ 两组 之 间 比较 Ｐ ００ ３周 Ｐ ００ ； ＞ ．５ ２ ． 糖 达 标 时 间 通 过 规 范 化 强 化 胰 岛 素 治 疗 后 ， 组 空 ２血 Ａ 的 高 血糖 状 态 ， 除高 血 糖 对 Ｂ细 胞 的 糖 毒 性 ， 而 及 时 纠 正 解 从
泌模 式 更 接 近 生 理 状态 ， 中速 效 部 分起 效 快 ， 用 时 间短 ， 其 作 用 药 ８ ｈ后 血 药浓 度 能 迅 速 恢 复 到 基 础 状 态 ， 中 效 部 分 的 其 与
２３低 血 糖 和 其 他 不 良 事 件 ．
１ ３次 ， 为 轻 微 低 血糖 ， 均 无严 重 低 血 糖 事 件 记 录 ． ＢＭＩ变 化 及 其 他不 良事 件 两 组 比较 均 无 统 计 学 意 义 。
腹 血 糖 和 餐 后 血 糖 达 标 时 间 分 别 为 （．￣ ．） ５ １ ｄ和 （．￣ ．） ３ ５ ６ １ ２ ７
ｄ， Ｂ组 分 别 为 （ ．±１ ｄ和 （ ．￣ ． ） ， 组 无 显 著 差 别 （ ＞ ５１ ３） ５６ ２１ ｄ 两 尸
Ｏ Ｏ １ ．５ 。
代 谢紊 乱 和 减 缓 相 关并 发症 发 生 Ｊ 。目前 常 用 的胰 岛素 强 化
中国 现 代 医 药杂 志 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ｌ 第 １ ２卷 ２期 ＭＭＪ ，Ｄ ｃ ２ １，Ｖ ｌ１ ，Ｎ ．２ Ｃ ｅ ０ ０ ｏ ２ ｏ１
・
７ ・ ９
・
Ｉ 经 验 临床 ●
门冬胰 岛素 ３ ０强化 治疗 ２型糖 尿 病 临床 疗效 观 察
正规胰岛素强化治疗糖尿病疗效解析论文
正规胰岛素强化治疗糖尿病疗效解析【摘要】胰岛素是糖尿病及其并发症产生与发展的主要影响因素，笔者对正规胰岛素的皮下注射及胰岛素泵输注等辅助治疗方式及治疗效果展开了针对性的研究分析。
【关键词】正规胰岛素；强化治疗糖尿病；疗效解析文章编号：1004-7484（2013）-02-0868-021 材料与方法1.1 材料本研究选取了34例糖尿病患者，所有患者均符合1999年who中糖尿病诊断标准，其中男性18例，女性16例；患者年龄39-78岁，平均年龄（57.1±3.4）岁；1型糖尿病7例，2型糖尿病27例；糖尿病史1-25年，平均病史为7.9年。
所有糖尿病患者经检查均未发现糖尿病并发症。
依照正规胰岛素治疗原则，采用随机分组法将34例糖尿病患者划分为皮下胰岛素输注组与皮下注射治疗组（每组患者各17例），两组患者之间血糖水平、糖化血红蛋白、体重指数等指标无明显差异（p>0.05）。
1.2 方法1.2.1 强化治疗1.2.1.1 皮下注射以餐前皮下注射为主，根据实际治疗效果、参照尿糖情况调整注射剂量，一般餐前正规胰岛素注射采用短效正规胰岛素，而睡前则注射中长效正规胰岛素[1]。
1.2.1.2 皮下胰岛素输注根据实际治疗效果调整胰岛素泵的负荷量及基础率指标。
使用时，根据既定的日期、用量、及治疗时间、基础率进行泵的设定，专人核对，之后采用专用储药器将胰岛素抽吸后，对胰岛素输注管路进行连接和排气操作，直至整套管路中充满正规胰岛素且有部分从针头处溢出[2]。
根据患者实际情况灵活选择注射部位，一般选择腹部进行皮下注射。
输注时，患者平卧并充分暴露腹部，医护人员使用0.2%的碘酊反复消毒处理，一手将选中的腹部皮肤捏紧，另一手快速、稳定地用针头刺进皮下处，刺入后用护皮膜固定处理。
再次注入0.3-0.6u的正规胰岛素，以将置于皮下的软管充满[3]。
1.2.2 血糖及并发症检测血糖监测：采用毛细血管血糖仪及生化检测仪进行葡萄糖氧化酶测定血糖含量，分别于空腹时、三餐后2h、术前进行血糖检测并详细记录统计[4]。
短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响
伴胰 岛素分泌 不足 ， 致以胰 岛素分泌不 足为 主伴 胰岛素抵抗 。 ２型糖尿病患者不需要依靠胰 岛素进行治疗 ， 可 以使用 口服降 糖药物控制血糖 ， 又称非胰 岛素依赖糖尿病 。对 于 ２型糖 尿病 的治疗 ， 临床 可采用短期 胰岛素泵 强化进行 治疗 ， 能够显 著降 低血糖水平 ， 调节脂代谢 ， 改善 患者相关 症状 ］ 。有 学者研 究
平 调整基础量及 三餐前剂量。 １ ． ３ 观察 指标
调定值 。
观 察并 记 录患者 治疗前 后 Ｆ Ｂ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ、 Ｔ Ｇ、
疗效 良好 ， 可显著降低患者血糖水平 ， 调节脂代谢 ， 值得临床推
广应用 。 参 考 文 献
１ 任明霞． 短期胰 岛素泵 治疗初 诊 ２型糖尿病疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国误诊
本 文结果显 示 ， ６ ０例患 者治疗 后 Ｆ Ｂ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ、 Ｔ Ｇ、 Ｈ ｂ Ａ ４ 项 血糖 指标水平 明显低 于治疗 前 ， 差异均 有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。表 明短期胰 岛素泵 强化治疗对初诊 ２型糖尿病患者有 较好 的临床疗效 。 综上所述 ， 短期胰岛素泵强化治疗对初诊 ２型糖尿病 患者
相关标准规定 。 １ ． ２ 方 法 治疗 前 ， 即在患者 刚入院未接受 任何治疗 时检测 Ｆ Ｂ Ｇ、 餐后 ２ ｈ血 糖 （ ２ ｈ Ｐ Ｇ） 、 三酰甘油 （ Ｔ Ｇ） 、 糖化血红蛋 白
好 。刘珂 等 发 现 ， 采 用短 期胰 岛素泵 治疗 初诊 ２型糖 尿 病患者 ， 可快速 、 稳定地控制血糖水平 ， 改善胰岛 １ ３ 细胞功能 。
学杂志 ， ２ ０ １ ２ 。 １ ２（ ２ ）： ３ ３ ０—３ ３ １ ．
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察作者：姚红李小艳来源：《中外医学研究》2011年第24期【摘要】目的观察胰岛素泵短期治疗明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的改变。
方法将32例空腹血糖≥10 mmol/L初诊的2型糖尿病患者进行为期两周的胰岛素泵强化治疗，分析比较其治疗前后口服葡萄糖耐量试验及C肽曲线下面积、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数。
结果短期两周的胰岛素泵治疗显示出快速稳定的降糖效果，治疗后口服糖耐量试验出现明显增加的C肽曲线下面积，胰岛素分泌指数明显增加，胰岛素抵抗指数显著改善（P＜）。
结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者，胰岛素泵短期强化治疗可以快速稳定地控制血糖，显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素的敏感性，值得临床推广。
【关键词】初诊2型糖尿病；胰岛素泵；胰岛β细胞；胰岛素分泌指数；胰岛素抵抗指数The clinical observation of short-term intensive treatment of new diagnosed type 2 diabetes by insulin pump YAO Hong,LI Xiao-yan.Hengyang Central Hospital,Hengyang 421001，China【Abstract】ObjectiveIn order to observe the efficacies of short-term intensive treatment and the changes of islet B-cell function and insulin sensitivity with insulin bump in new-diagnosed type 2 diabetic patients with obvious high blood glucose.MethodsThirty-two cases of new-diagnosed type 2-term intensive insulin bump therapy for 2 weeks,then compared oral glucose tolerance test，the area under curve of C peptide，insulin-release indexes and insulin-resistance indexes before and after thetreatment.ResultsShort-term insulin bump therapy for two weeks showed quick and stable efficiency in lowering blood glucose; the obviously increased area under curve of C peptide appeared in oral glucose tolerance test after the treatment;insulin -release indexes were also prominently added;insulin-resistance indexes were improved obviously as well(P＜o the new-diagnosed type 2 diabetic patients with obvious high blood glucose,short-term intensive therapy by insulin bump can control blood glucose quickly and stably,and prominently improve islet B-cell function and insulin sensitivity.Therefore, this therapy is worth clinical application widely.【Key words】New-diagnosed type 2 diabetes；Insulin bump；Islet B-cell function；Insulin-release index；Insulin-resistance index2型糖尿病是胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌相对不足导致的一种慢性进展性疾病。
胰岛素泵强化治疗对老年女性早期糖尿病肾病的影响
Байду номын сангаас
通 可 使 冬 眠心 肌 复 苏 ； 非 梗 死 相 关 的 其 他 严 重 狭 窄 冠 状 动 脉 ② 的 Ｐ Ｉ 可改善相应部位 的心 肌缺血 ， 加心功 能代偿 能力 ； Ｃ 术 增 ③改善侧支循环 ； 减少 病变冠状动脉再 闭塞 的可能性ｌ 。急 ④ １ 诊 Ｐ Ｉ 用 虽 可 靠 ， 受 医 疗 技 术 和 医 疗 体 制 限制 ， 此 背 景 Ｃ 作 但 在 下 ， 期 Ｐ Ｉ 失 为 目前 治 疗 急性 心 肌 梗 死 一 种 积 极 手 段 。 择 Ｃ不 因本 研 究 临 床 例 数 相 对 较 少 ， 随访 时 间 较 短 ， 外 ， 本 研 此 在 究 当 中 ， 诊 介 入 治 疗 组 患 者 经 济 环 境 相 对 较 好 ， 后 治 疗 依 急 术
胰 岛素 泵 强化 治 疗对 老 年女 性早 期糖 尿 病 肾病 的影 响
蒙陆丹 。 张曦 元 ， 曾巧 。 庆荣 ， 钟 张劲 ， 张桥 （ 西 南宁市 第 一人 民医院 ， 西 南宁 ５ ０ ２ Ｅ—ｍａ ： ｎ ｌｄｎ ０ ＠ｓ ａｃｍ） 广 广 ３０２ ｉ ｍｅｇｕ ａ０ ７ ｉ ．ｏ ｌ ｎ
２１ ０ ０年
右江 民族 医学 院学 报
第 ４期
设 备 ， 要 求 有 一 整 套 过 硬 的 手术 医 师 、 师 、 士 ， 还 技 护 同时 ， 额 高 的 医 疗 费 用 也 常 使 患 者 家 属 犹 豫 不 决 ， 些 相 关 仪 器 、 员 的 这 人 准 备 及 得 到 患 者 和 家 属 的 接 受 可 能 会 浪 费 部 分 挽 救 心 肌 的 宝 贵时 间 。 国 内 外 资 料 显 示 ＡＭＩ院 前 延 迟 时 间 在 １０～ ２ １８ ｎ２， ３ ｍｉ【 只有 ２ ％Ｓ Ｅ Ｉ 者 接 受 早 期 Ｐ Ｉ 疗 【 。如 果 Ｊ ８ ＴＭ 患 Ｃ 治 ３ １ 延 迟 Ｐ Ｉ 改 善 这 部 分患 者 的 预后 ， 疑 将 具 有 重 要 的 临 床 意 Ｃ能 无 义 。本 研 究也 显 示 ， 期 Ｐ Ｉ 病 人术 后 １个 月 行 心 脏 超 声 心 择 Ｃ组 动 图 检查 提 示 Ｌ Ｆ较 术 后 ３天 有 明显 改 善 ， 术 后 ６个 月 的 ＶＥ 而 Ｌ Ｅ Ｖ Ｆ较 术 后 １ 月 有 更 明 显 的 改 善 ， 明 择 期 Ｐ Ｉ 左 室 功 个 说 Ｃ 对 能也 有 改 善 ， 期 Ｐ Ｉ 可使 患者 从 中受 益 。择 期 Ｐ Ｉ 治 疗 择 Ｃ术 Ｃ术 改善 Ａ Ｉ 者预后 的原 因可 能为 ： 阻塞 的梗死 相关血 管再 Ｍ 患 ①
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察及影响因素
计量资料以 （ 均数 ±标准差 ） 表示 ，组 岛素泵强化治疗 ） ， 每组各 ４ Ｏ 例。 ４ Ｏ 例对照组患者中， 析和处理 ， 男患 者 ２ １ 例 、女 患者 １ ９例 ，年 龄 ４ ３ ． ０ —６ ７ ． ０岁 ， 间 比较采 用 ｔ 检 验 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异有 统计 学意 义 。 平 均年龄 （ ５ ２ ． ０ ± ５ ． ０ ） 岁 ；４ ０ 例观察组 患者 中，男 ２ 结 果 ． １ 两组 治疗 前后 Ｆ Ｂ Ｇ、Ａ Ｕ Ｃ水平 变化 情况 患者 ２ ２例 、女 患 者 １ ８例 ，年 龄 ４ ２ ． ０～６ ６ ． ０岁 ，平 ２
现 将结 果汇 报如 下 ，以供 临床参 考 。 １ 资料 与方 法
及时调整胰岛素用量。 １ － ３ 观察指标 对两组治疗前后空腹血糖 （ Ｆ Ｂ Ｇ） 、 葡萄糖 曲线下面积 （ Ａ Ｕ Ｃ ），以及低血糖事件发生 率 ，进行观察和 比较 。低血糖诊 断标准 口 ：血糖水
平≤ ３ ． ９ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ，和 ／ 或伴 有心 慌 、冷汗 、严 重饥 饿
１ ． １ 一般 资料
２ ０ １ ２ 年 ４月至 ２ ０ １ ３ 年４ 月期 间 ，
我院诊治的 ８ ０ 例２ 型糖尿病患者 ， 根据随机数字法 ， 感等症 状 。 ． ４ 统计学方法 将其分为对照组 （ 多次皮下注射治疗 ） 和观察组 （ 胰 １
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统计学软件进行分
注 ：ｔ 值 、Ｐ值代表与对照组相 比； ｔ ２ 值、 值 代表与治疗前相 比。
３ 讨 论
总而言之 ，对 于 ２ 型糖 尿病患者 ，胰岛素泵 强 胰岛素泵也称之为持续皮下胰岛素输注 （ Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ ） ， 化治疗 的疗效显著 ，完全模拟了生理胰 岛素分泌特 是模 拟人体生理胰岛素分泌的胰 岛素输注系统 ，通 点 ，有效控制血糖水平 ，减少 了糖尿病各种并发症 过模拟胰腺基础 分泌胰岛素和进食时胰腺 的脉冲式 的发生 ，尤其是 明显 降低 了低血糖事件发生率 ［ ５ ］ 。２ 释放胰 岛素方式 ，２ ４ ｈ 持续 释放人体所需胰 岛素 ， 型糖尿病患者早期应用胰岛素泵 ，能够较好地监测 根据进餐时间和进餐量 ，随时调整胰 岛素注射量 ， 有效减少胰 岛素 的皮下蓄积 ，而且还可以减少胰 岛 血糖水平 ，取得较好的临床效果 。
胰岛素泵疗法对老年女性早期糖尿病肾病的影响
ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ（ Ｄ Ｎ ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ４ ７ ｆ ｅ ｍ ａ ｌ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｗ ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ２ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝ ２ ５ ） ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝ ２ ２ ） ． Ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ
胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病临床疗效的比较研究
胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病临床疗效的比较研究发表时间：2020-12-23T06:56:13.622Z 来源：《医药前沿》2020年24期作者：徐裕祥[导读] 比较研究胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效。
（宜兴市徐舍医院江苏宜兴 214241）【摘要】目的：比较研究胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效。
方法：选取我院自2019年1月1日—12月31日住院糖尿病患者80例，根据给药方式不同分成两组，胰岛素泵组（n=40）应用胰岛素泵治疗，注射组（n=40）应用常规胰岛素注射治疗，比较两组临床疗效。
结果：胰岛素泵组总有效率93.33%，注射组总有效率73.33%，胰岛素泵组患者临床疗效优于注射组（P＜0.05）。
胰岛素泵组患者餐后2h血糖水平低于注射组（P＜0.05）。
胰岛素泵组用药不良反应率2.50%，注射组用药不良反应率12.50%，胰岛素泵组用药不良反应率低于注射组（P＜0.05）。
结论：研究胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效显著，是一种较好的血糖控制方法。
【关键词】胰岛素泵；常规胰岛素注射；糖尿病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）24-0087-02糖尿病是困扰人类多年的疾病之一，治疗棘手，并且反复，长期有效的血糖控制对患者是有利的[1]。
胰岛素是控制血糖的有效方法，但胰岛素注射时常导致低血糖，且血糖控制效果不佳，因此仍然需要有效的治疗。
因此研究胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效可选择相对适宜的方法进行血糖控制。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院自2019年1月1日—12月31日住院糖尿病患者80例，经伦理委员会批准，根据给药方式不同分成两组，观察组40例，其中男18例，女22例，年龄39～82岁，平均年龄（54.2±9.3）岁；对照组40例，其中男、女为24、16例，年龄34～82岁，平均年龄（53.4±9.8）岁；患者及家属自愿签署知情同意书配合本次试验，符合糖尿病诊断标准，确诊为糖尿病者，无精神疾病、恶性肿瘤、沟通障碍者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
门冬胰岛素与人胰岛素用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病强化治疗的临床疗效比较
门冬胰岛素与人胰岛素用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病强化治疗的临床疗效比较杨秀勇;王永丽【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2012(031)013【总页数】1页(P36)【关键词】门冬胰岛素;人胰岛素;胰岛素泵;临床疗效;2型糖尿病;比较【作者】杨秀勇;王永丽【作者单位】贵州省遵义市第一人民医院 563000;贵州省遵义市第一人民医院563000【正文语种】中文【中图分类】R589.1胰岛B细胞细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制，2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可改善胰岛B细胞功能，减轻胰岛素抵抗。
胰岛素泵因其能模拟人生理性胰岛素分泌模式，近年来使用胰岛素泵作为胰岛素强化治疗可使糖尿病患者高血糖获得理想控制[1]。
门冬胰岛素是一种新型人胰岛素类似物，其较短效人胰岛素有起效早、达峰时间快、持续时间短特点。
更适合胰岛素泵的治疗。
本研究比较了门冬胰岛素和短效胰岛素用于胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的疗效。
现报告如下。
1.1 对象：2010年12月至2011年12月我院内分泌病房住院的初诊2型糖尿病患者58例，其中男性31例，女性27例，平均年龄47.1±12.5岁。
因血糖控制差需胰岛素强化治疗。
入选标准：均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，空腹血糖大于8mmol/L，餐后2h血糖大于18mmol/L，糖化血红蛋白大于10%，平均体重指数(BMI)(28.1±2,2)kg.m-2.排除标准：患者有严重心功能不全，严重肝脏、肾脏疾病，合并严重感染，合并糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态或伴其他糖代谢紊乱的疾病。
1.2 方法：所有患者均接受胰岛素泵相关知识培训，接受同等的糖尿病健康教育，严格糖尿病饮食，规范的糖尿病运动治疗，自愿接受胰岛素泵治疗后，被随机分为两组，门冬胰岛素治疗组30例及精蛋白人胰岛素治疗组28例，将诺和锐及甘舒霖均置于丹纳胰岛素泵（韩国）中。
通过延长导管将注射针头埋于腹部皮下，持续性皮下注射胰岛素，胰岛素起始剂量按0.5U/kg计算胰岛素每日所需总量,其中1/2作为基础量分配到24h中，另外1/2量按需要追加到三餐前大剂量，根据空腹及睡前血糖调整基础胰岛素用量，三餐后2h血糖调整餐前追加大剂量，直至血糖达标，血糖检测：采用美国强生公司生产的稳豪型血糖仪，均由糖尿病专科护士检测空腹血糖，三餐后2h血糖及睡前（22：00）血糖。
初诊2型糖尿病患者胰岛素泵后改为门冬胰岛素30注射液强化治疗疗效观察
初诊2型糖尿病患者胰岛素泵后改为门冬胰岛素30注射液强
化治疗疗效观察
李英;梁新华;李晓岚
【期刊名称】《新疆医学》
【年(卷),期】2010(040)001
【摘要】@@ EDIC/DCCT研究[1]发现,胰岛素强化治疗可以降低远期微血管并发症的发生率,强烈提示了患者尽早血糖控制达标的必要性.临床上最优选的强化方案为胰岛素泵持续皮下输注(CSⅡ),但其费用昂贵,长期应用受限,为此我们对初诊2型糖尿病患者先短时间使用胰岛素泵持续皮下输注,使血糖快速达标后改为门冬胰岛素30注射液一日三次皮下注射,观察3月血糖控制情况及胰岛β细胞功能改善情况.
【总页数】2页(P86-87)
【作者】李英;梁新华;李晓岚
【作者单位】新疆医科大学第五附属医院,830011;新疆医科大学第五附属医
院,830011;新疆医科大学第五附属医院,830011
【正文语种】中文
【相关文献】
1.非初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后血糖达标的影响因素 [J], 陈宁;刘颖;黄培颖;王丽英;纪春敏;林明珠
2.初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后血清γ谷氨酰转移酶水平的变化
[J], 董嗣婧;袁国跃;叶菁菁;张彩丽;宗菁;钱唯韵;王东;杨玲;王济芳;陈军建
3.初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期胰岛功能观察 [J], 武晋晓;和瑞婷;曹怡;吕肖锋;向莎;赵田;张天瀛
4.初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期胰岛功能观察 [J], 武晋晓;和瑞婷;曹怡;吕肖锋;向莎;赵田;张天瀛;
5.西格列汀对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后胰岛细胞功能的影响[J], 顾蕾; 王博; 张玄娥; 唐键; 唐文佳; 周尊海
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胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床对比
胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床对比张荣彦【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)004【摘要】目的:探讨胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2015年3月收治的86例初发2型糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组43例,对照组使用多次胰岛素强化治疗,观察组使用胰岛素泵治疗,比较分析两组患者治疗后血糖控制情况、低血糖发生率.结果:两组患者治疗后都能较好地控制空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,但观察组患者餐后2 h血糖与空腹血糖控制效果更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组低血糖发生率为4.65％,明显低于对照组的20.93％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胰岛素用量、血糖达标时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗均能控制初发2型糖尿病患者血糖浓度,但胰岛素泵治疗方法可降低低血糖发生率,缩短血糖达标时间,值得临床推广应用.【总页数】2页(P108-109)【作者】张荣彦【作者单位】柳州市柳北区沙塘镇中心卫生院广西柳州 545003【正文语种】中文【相关文献】1.门冬胰岛素30与门冬胰岛素联合地特胰岛素对胰岛素泵强化治疗后初发2型糖尿病患者的临床疗效对比观察 [J], 叶健波;林东源;李剑军2.胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床对比 [J], 李玉娟3.门冬胰岛素胰岛素泵治疗与门冬胰岛素30强化治疗初发2型糖尿病的临床效果对比 [J], 吴文4.胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床对比 [J], 宋现静5.胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 王彦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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较无统计学差异外 ， 均有统计学差异 （ 余 Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 ： 岛素 强化 治疗能 降低 早期 糖尿病 肾病 患者 ＵＡ Ｒ， 胰 Ｅ 能控制 血糖
达标 ， 而门冬胰 岛素在胰 岛素泵强化治疗 中尿微 量蛋 白和血糖 下降效果更为理想。
（ Ｎ） Ｄ 患者随机 分为胰 岛素 泵持 续皮 下输 注 门冬胰 岛素 （ ｓⅡ） ｃ 组和 常规 多次皮下 注射 诺和灵 Ｒ（ Ⅱ） ， ＭＳ 组 对血压 血脂 两组
治疗相 同， ４周后观察 两组 治疗 前后 ２ ４ ｈ尿微 量 白蛋 白排 泄 率（ Ａ Ｒ） 内生肌 酐 清除 率 （ ｃ） 各 时 间点血 糖 的 变化。 Ｕ Ｅ 、 Ｃｒ及
人外周血单个核细胞（ Ｂ Ｐ ＭＮｃ 分泌 白细胞介 素 １及外周 血单 ２ 陈丽荫 ， ） ． 李学 旺 ， 彭立 人 ， ． 等 维持 血液 透析 的尿 毒症病人 乙 核 细胞 （ Ｂ Ｐ ＭＣ） 泌肿 瘤坏 死 因子 能力 增强 ， 分 应积 极推荐 使用
促红细胞生成 素来 纠正贫血 ， 但也有 学者持不 同意见 ｌ 。促红 ５ Ｊ 细胞生成素对机 体免疫功能有无直接 的促进 作用一直有争论 。 型、 丙型肝炎病 毒感 染情 况研究 ． 国实用 内科杂 志 ，０ ２ 中 ２０ ，
１Ｌ ． ｅＰ ｇ ｍ Ｌｅ Ｃｈ ｐ ｉ Ｄ， ｒｓｅ ， ｔ ａ ． ｐ ｔｔ ｎ ａ ｏ ａ Ｓ， ａ ｏ ｓ Ｃｈ ｉ ｎ Ｒ ｅ １ Ｈｅ ａ ｉ ｓ Ｃ ｉ ｔ ｉ ｈ ｍｏ ｉｌｓｓ ｕ ｉ ： ｏｅ ｕａ ｖｄ ｎ ｅ ｆ ｒ ｎ ｓ ｃ ｍｉｌ ｔａ ｓ ｎ ｍｉ一 ｃ
中国中西 医结合 肾病杂志 ２ ０ 年 ２ ０９ 月第 １ 卷第 ２期 ０
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接减少了肝炎感染率。有研究认为 ＿ ， 红细胞生成 素可使 病 ４促 Ｊ
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２ （ ：０ ２ ７）４ ７—４ ９ ０．
３ Ｐ ． Ⅲ Ｃ，Ｃｕ ｒ ｏ Ｃ， ｄｔ Ｍ ｅ １ ｅｖ Ａｒ ｉ ａ ｔ ａ ．Ｈｅ ａｉｉ Ｃ ｒ ｎ ｍ ｉ ｉ ｎ ｐ ｔｔ ｔａ ｓ ｓ ｏ ｓ ｓ
本 次研 究的结果 表明 ， 。 综合征患者 乙肝感染率 高 于慢 肾病 多同时存在低蛋 白血症 ， 养状 况不 良。营 养不 良时 ， 体非 营 机
ｈ ｍａ ｒ ｔｒ ｐ ｉｔ Ｘ［ ｎｅｎ ｔ ｎ ｌ ｏ ｇ ｅｓｏ ｅ ｈ ｏｏ ｙ ｕ ｎｅｙ ｈｏ ｏｅｉ １ｔ ｉｔｒ ａｉ ａ ｎ ｒｓ ｆ ｐ ｒｌｇ ｎ Ｉｈ ｏ ｃ ｎ （ ｓｒｃ ） ＭＭｒｄ Ｓ ａｎ，９ ５． １ Ａｂ ｔａｔ ． ｉ： ｐ ｉ １ ９ ４ ７．
特异性免疫应答能力减弱 ， 造成机体免疫 功能 受损。 肾病 综合 征患者 由于免疫功能低 下 ， 治疗 一般 又均 应用 免疫 抑制 剂 ， 加
肾炎 患 者 。 ， 参 考 文 献
ｔｒｕｈｄ ｌ ｉ ｍｅｈｎｓＡ ＡＩ ，９ ４ ４ （ ）８ ９—８ １ ｈｏ ｇ ｉｙ ｓ ｃ ｉ ． Ｓ Ｏ Ｊ １９ ，０ ３ ：８ ａ ｓ ｅ ９．
门冬胰 岛 素在 胰 岛素 泵强 化 治疗 糖 尿病 肾病 尿 蛋 白的 临床 研 究
黄 昭穗① 黄 昭暄① 尹 秀英① 梁 萌①
［ 摘 要］ 目的 ｉ 察不 同胰 岛素制 剂及应 用方 法对早期糖 尿病 肾病尿蛋 白的影响 。方 法 ： １８例早期糖 尿病 肾病 观 将 １
ｓ ｃｅ ｉｎ ｆ ｎ ｔ ｎ ｉ ｒ ｍｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｗｉ ｅ ｏ ｉ ａ ｔ ｅ ｒ ｔ ｕ ｃ ｉ ｎ ｕ ｅ ｃ ａ ｉ ｔ ｒａ ｅ ｔ ｒ ｃ ｍｂ ｎ ｎ ｏ ｏ ｅ ｈ
性。 肾小球 肾炎患者 乙肝感 染率 。可能 是 因为 肾病综 合征 患者 ４．ｉｎ ｉｎ ｉｇ Ｚ ａ ｇ Ｘｕ Ｈｏ ａ Ｆ ｎ． ｆ ｃ ｆｌ ｐ ｏ ｙｅ Ｊａ ｇ Ｊａ ｐｎ ， ｈ ｎ ｎ， ｕ Ｆ ｎ ａ Ｅｆ ｔｏ ｙ ｈ ｃ ｔ ｅ ｍ
结果 ： 两组治疗后 Ｕ Ｒ较治疗前 均有 明显下降（ ＡＥ Ｐ＜０ ０ ）Ｃ Ⅱ组较 ＭＳⅡ组在 治疗后 下降更 明显 （ ．１ ， Ｓ Ｐ＜０ ０ ） Ｃ ｒ ．５ ； ｃ 两组 治
疗 前后 无 统 计 学 差 异 ； 疗后 两 组 各 时 间点 的血 糖 均较 治 疗 前 显 著 下 降 （ 治 Ｐ＜ ０ ０ ） 治 疗 后 ４周 ， 了凌 晨 ３点 血 糖 两 组 比 ．１ ， 除
． ｍａａＨ Ｙｏ ｈｄ Ｉｈｏ ａＣ，ｔ ． ｍａ ｅ ｍ ｉａ ｔｃｙ— ａ ｃ 上部份患者 曾用过血液制 品 ， 乙肝病毒感染 高 于慢性 肾小球 ５ Ｋｉ ｔ ， ｓ ｉａＡ ，ｓ ｉｋ ｅ １Ｈｕ ｎｒ ｏ ｂｎ ｎ ｒ 其 ｔ ｏ ｏｅｉ ｉ ｃｌ ｔ ｌｔｓＢ ｅｌｍｍｕ ｏ ｌｂ ｌ ｒｄ ｃｉｎ ｒ ｈ ｐ ｉｔ ｄｒ ｌ ｓｉ ａｅ ｃ ｌｉ ｎ ｅ ｙ ｍｕ ｎ ｇｏ ｕｉ ｐｏ ｕ ｔ ｎ ｏ