长期氧疗的护理
慢性阻塞性肺病稳定期患者的长期家庭氧疗护理
[ ] 艮兰 , 丽 凤 , 7刘 杨 伍
翊 , . 科 实 施 护 理 风 险 管 理 的 方 法 与 效 等 我
果 [] 护 理 管 理 杂 志 ,0 8 98 :4 5 J. 2 0 , ( )5 —5 .
8] 通梦 , 5杨 姚
鸿 , 金枝 . 黄 急诊 科 护理 风 险 因 素 分 析 与 防 范 [] 现 J.
代 医 药 卫 生 ,0 9 6 2 )9 1 3 . 2 0 , ( 5 : 3 —9 2
[] 春勤. 诊科护理风险管理 存在 的问题及对 策[]护 理研究 , 6缪 急 J.
( 收稿 日期 :00 4 6 编辑 : 明 志 ) 2 1 —0 —2 潘
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; 护理经验
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慢 性 阻塞 性肺 病 稳 定期 患 者 的长 期 家庭 氧疗 护 理
雷志坚, 刘 航
( 西 壮 族 自治 区 人 民 医 院 呼 吸 内科 睡 眠 呼 吸 疾 病 诊 疗 中心 , 西 南 宁 5 0 2 ) 广 广 3 0 1
共 卫 生 问 题 。 长 期 家 庭 氧 疗 (o g t m o y e h rp , 1n e x g n te a y r L T) 能 影 响 C P 的 预 后 【 。我 科 从 2 0 TO 最 O D 2 ] 0 6年 1月 ~ 20 0 8年 1月 对 5 O例 c D患 者 进 行 家 庭 氧疗 时 , 时 随 访 , 0P 定 针对性进行健康教育 , 得满意效果 , 报告如下 。 取 现 资 料 和 方 法
氧疗的护理.
氧疗的定义
氧疗是一种通过吸入氧气来改善身体缺氧状况的治疗方法。 氧疗可以增加血液中的氧气含量提高身体的供氧能力。 氧疗适用于各种原因引起的缺氧如心肺疾病、呼吸系统疾病等。 氧疗可以改善患者的呼吸困难、疲劳、头晕等症状提高生活质量。
氧疗的原理
氧疗是通过吸入氧气来提高血液 中的氧含量从而改善身体缺氧状 况的一种治疗方法。
氧气泄露时应立即关闭 氧气瓶阀门并撤离现场
氧气泄露后应立即报告 医院相关部门并采取相
应措施
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汇报人:儿
精神状态:观察氧疗对精神状态的 影响
睡眠质量:观察氧疗对睡眠质量的 影响
氧疗的评估方法
血氧饱和度监测: 通过监测血氧饱 和度了解患者氧 合情况
呼吸频率和深度 监测:通过监测 呼吸频率和深度 了解患者呼吸状 况
心电图监测:通 过监测心电图了 解患者心脏功能
氧疗反应评估: 通过观察患者症 状、体征和实验 室检查结果评估 氧疗效果
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氧疗的护理
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汇报人:
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目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 氧 疗 的 基 本 知 识 03 氧 疗 的 方 法 04 氧 疗 的 护 理 措 施 05 氧 疗 的 效 果 与 评 估 06 氧 疗 的 安 全 与 防 护
01
添加章节标题
02
氧气流量要适中避免过高或 过低
观察患者呼吸情况如有异常 及时处理
05
氧疗的效果与评估
氧疗的效果
提高血氧饱和度 改善呼吸困难症状 促进组织修复和再生 提高运动耐力和功能恢复
氧疗的评估指标
血氧饱和度:监测氧疗效果最直接 的指标
关于长期氧疗的护理工作研究
5 结束 语 .
质 挥, 并参加抢救 。查房 中发生 的重大问题 , 及时向院总值 班室汇报。⑥值班 题采 取 有 效 措 施 。与 此 同 时应 该 将 每 月 的 护 理 工 作 数 量 、 量 汇 总 并 进 行
护理的工作质量对病人 的生 命健康有 直接影响 , 它关 系到整个 医院在 是否能在社会公 众的印象中保持 良好的形象。因此怎样开展科学 的护理工 作, 是护理中的新课题 , 它也对现有的护理工作模式 提出了挑 战。而对于护 只有加强 了护理质量 不进行电话 闲聊 , 不看电视 , 阅读书刊杂志以及不玩电脑游戏。⑧ 危重病 理质量管理工作 的加强是 保证护理质量 的重 要措施 , 不 人及大手术病人的护理包括 : 了解新人院病人 情况、 了解 当 日手术病 人和危 管理 , 才能保证医院管理的有序进行。 重病人的病情 , 及时查对医嘱执行单记 录, 注意对危重病 人的管道 护理。 并 参 考文 献 同时还应该 注意按时巡视病人 的静脉注射 , 对病人 体温记 录进行 核实 , 了解 [ ] 杨顺秋, 1 石敏. 适应整体护理模 式, 提高基础护理质量. 中华护理 杂志, 病人 血压和输液卡的记 录, 遵守相应 的护理规 章制度下保 证病人 的护理 在 19 3 (0 :8 . 97,2 1 )5 6 记录书写完整字迹清晰。⑨病 区管理包括应保 持病房和走 廊的环境 清洁 , [ ] 张钟秀 , 2 王珍娥. 做好 I 床 基础护理 的体会. } 占 护士进修 杂志,9 2 7 19 , 禁 止 出 现 喧 哗情 况 , 对 陪护 病 患 的 家 属 进 行 合 理 管 理 , 注 意 病人 病 历 以 应 要 ( ) 1. 4 :6 及 水 电 , 和 微 波 炉 等都 符 合 有 关 管 理 规 定 。⑩ 对 于 麻 醉 药 品 的 管 理 和 门窗 消毒物品隔离管理应该严 格保证其办公 室, 治疗室和换 药室的整 洁。对药
气道管理与氧疗的护理原则
呼吸衰竭
患者无法通过正常呼吸满足机 体对氧气的需求,需要氧疗来 改善呼吸功能。
心肺复苏后
对于心肺复苏后的患者,氧疗 有助于恢复正常的呼吸功能和 血液循环。
急性或慢性肺部疾病
如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等 ,氧疗有助于改善患者的呼吸
状况和减轻症状。
氧疗方式选择
01
02
03
面罩吸氧
适用于需要较高流量氧气 的患者,可提供稳定的氧 气浓度。
气道管理与氧疗的护理原则
汇报人:可编辑 2024-01-01
contents
目录
• 气道管理 • 氧疗护理 • 并发症预防与护理 • 护理措施 • 注意事项
01
气道管理
保持呼吸道通畅
评估患者呼吸道通畅 情况,及时发现和处 理呼吸道梗阻。
鼓励患者进行深呼吸 和有效咳嗽,促进呼 吸道分泌物的排出。
协助患者采取合适体 位,如半卧位、侧卧 位等,以利于呼吸道 通畅。
有效吸痰
根据患者情况选择合适的吸痰方 式,如经口、鼻腔或气管插管吸
痰。
控制吸痰的负压和时间,避免对 呼吸道造成损伤。
吸痰前、后给予高浓度氧气吸入 ,以减少缺氧和低氧血症的发生
。
气道湿化
保持室内湿度在适宜水平,如 使用加湿器或在病房放置水盆 。
定期为患者翻身、拍背,促进 痰液排出。
对于需要机械通气的患者,应 使用湿化器对气道进行湿化处 理。
气道监测
01
监测患者的呼吸频率、血氧饱和 度等指标,及时发现和处理呼吸 道问题。
02
注意观察患者是否有呼吸困难、 发绀等症状,以便及时处理。
02
氧疗护理
氧疗适应症
低氧血症
当患者血氧饱和度低于正常水 平时,需要给予氧疗以提高血
护理中的氧疗管理
汇报人:可编辑 2024-01-10
目 录
• 氧疗的基本知识 • 氧疗的方法与设备 • 氧疗的护理管理 • 氧疗的并发症与处理 • 特殊情况下的氧疗管理
01
氧疗的基本知识
氧疗的定义
01
氧疗是指通过给氧以提高血氧含 量,从而改善组织缺氧状态的治 疗方法。
02
氧疗可以纠正低氧血症,缓解呼 吸困难,改善心肺功能,提高生 活质量。
他们了解并配合治疗。
氧疗过程中的护理
监测生命体征
在氧疗过程中,密切监测患者的生命 体征,如心率、呼吸、血压等,以及 血氧饱和度等指标。
观察患者反应
注意观察患者是否出现氧中毒、呼吸 抑制等不良反应,及时发现并处理。
调整氧流量
根据患者的病情和血气分析结果,适 时调整氧流量,以保证治疗效果。
保持呼吸道通畅
机械通气
对于严重呼吸衰竭患者,可能需要机械通气支持,以维持呼吸功能和 氧合状态。
严密监测
在氧疗过程中,应持续监测患者的呼吸、心率、血压等指标,以及血 气分析结果,及时调整治疗方案。
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详细描述
肺组织损伤的症状包括胸闷、气短、咳嗽等,严重时可导致呼吸衰竭。为预防肺组织损 伤,应限制氧气流量和浓度,避免长时间高浓度吸氧,同时定期进行肺部影像学检查。
05
特殊情况下的氧疗管理
新生儿氧疗管理
总结词
新生儿氧疗管理需要特别关注,以确保 安全和有效性。
适应症选择
根据新生儿的病情和需要,选择适当 的氧疗方式,如面罩给氧、头罩给氧
或机械通气等。
持续监测
对新生儿的氧饱和度和生命体征进行 持续监测,确保氧疗效果和安全性。
长期家庭氧疗的应用与护理
1 家庭 氧 疗 的 适 应 证
只 有 处 于 慢 性 呼 吸 衰 竭 稳 定 期 时 , 脉 血 气 分 析 P 0 < 动 a
3 安 全 指 导
要 强 化 病 人 的 安 全 用 氧 意 识 。 氧 气 本 身 不 会 燃 烧 , 它 是 但 助 燃 气 体 , 用 时 注 意 防 热 、 火 、 油 、 震 , 禁 吸 烟 及 其 他 使 防 防 防 严 明火 。使 用 高 压 缩 氧 气 筒 时 应 随 时 查 看 氧 气 的 压 力 , 于 5 小
家 用 制 氧 机 品 牌 有 多 种 , 理 主 要 有 3种 : 缩 吸 附 制 氧 法 、 原 压 膜 制 氧 法 、 解 水 法 。压 缩 吸 附 制 氧 法 以 空 气 为 原 料 , 氧 流 量 电 制
管堵 塞 , 需 8h更 换 1次 鼻 导 管 。长 时 间 使 用 , 人 感 觉 不 故 病 适 。双 侧 鼻 导 管 鼻 导 管 有 2根 短 管 , 分 别 插 入 两 个 鼻 腔 , 少 可 较 限制 病 人 吃 饭 、 话 。鼻 塞 为 塑 料 制 成 的 球 状 物 , 塞 于 鼻 孔 , 谈 可
大 , 度高 , 制氧法所制氧浓度较低 ; 浓 膜 电解 水 法 缺 点 较 多 , 购 选
时要注意看说 明书。其他相关配件有 : 力表 、 压器 、 量 表、 压 减 流 湿 化 瓶 、 全 阀 、 氧 管 和 面 罩 等 , 一 一 指 导 病 人 及 其 看 护 者 安 吸 应
氧疗的护理措施
氧疗的护理措施
氧疗是一种常见的护理措施,主要用于改善患者缺氧症状,提高氧饱和度,缓解病情。
以下是氧疗的护理措施:
1.保持呼吸道通畅:在氧疗过程中,保持呼吸道通畅是至关重要的。
要确保患者呼吸道畅通,无痰液、呕吐物等堵塞物。
对于无法自行排痰的患者,应定期为其吸痰,以保持呼吸道通畅。
2.监测氧疗效果:氧疗效果监测是评估患者缺氧改善情况的重要环节。
可以通过观察患者症状、监测血氧饱和度等方式进行评估。
根据监测结果,及时调整吸氧浓度,以保证治疗效果。
3.预防氧中毒:长时间高浓度吸氧可能导致氧中毒,因此在氧疗过程中应密切关注患者情况,避免长时间高浓度吸氧。
对于需要长时间吸氧的患者,应定期进行血气分析,及时调整吸氧浓度。
4.定期消毒吸氧装置:吸氧装置是直接与患者呼吸道接触的医疗设备,因此必须定期进行消毒。
应使用专用的吸氧装置消毒剂,按照说明书进行操作,确保消毒彻底。
5.做好患者教育:对患者进行氧疗相关知识的教育,使其了解氧疗的目的、注意事项及配合方法。
教育患者正确使用吸氧装置,避免吸氧过程中出现意外情况。
6.注意安全:在氧疗过程中,应注意防火、防油、防震等安全措施。
氧气是易燃易爆气体,因此应远离火源,避免与油脂接触。
同时,氧气瓶应避免剧烈震动,以防发生意外。
总之,氧疗的护理措施包括保持呼吸道通畅、监测氧疗效果、预
防氧中毒、定期消毒吸氧装置、做好患者教育和注意安全等方面。
在护理过程中,要认真执行各项措施,确保患者安全有效地接受氧疗。
护士如何进行氧气治疗与监护
护士如何进行氧气治疗与监护氧气治疗与监护是护士在医疗工作中经常面对的重要任务之一。
通过正确的氧气治疗及监护措施,护士能够有效地帮助患者改善体内氧气供应,促进恢复和康复过程。
本文将介绍护士在氧气治疗与监护中的关键步骤与注意事项。
一、氧气治疗的基本原理氧气治疗是指通过吸入纯氧或高浓度氧气,提高患者体内氧气浓度,以改善组织的氧气供应。
氧气治疗可用于多种疾病,如呼吸系统疾病、心脑血管疾病及创伤等。
护士在进行氧气治疗前,需要了解患者的氧气需求及目标,确保治疗方案的合理性。
二、氧气治疗的设备及操作1. 氧气输送设备:常见的氧气输送设备包括氧气罐、流量计、面罩、鼻导管等。
护士在设置氧气输送装置时,需仔细检查设备完好性及氧气气源,并调整合适的流量以满足患者需求。
2. 氧气输送方式:根据患者病情及氧气需求,可选择不同的输送方式。
常见的输送方式有面罩吸氧、鼻导管吸氧、氧气雾化等。
护士在选择输送方式时,需考虑患者的呼吸状态、耐受性及疗效等因素。
3. 氧气浓度调整:根据患者的氧气需求,可调整氧气流量和浓度。
一般情况下,氧气浓度调整在24%至100%之间。
护士在调整氧气浓度时,应根据医嘱或临床需要进行操作,并记录相关信息。
三、护士在氧气治疗中的监护措施氧气治疗过程中,护士需密切监护患者的生命体征及治疗效果,及时处理可能出现的并发症。
1. 监测生命体征:护士应定期监测患者的呼吸频率、血氧饱和度、心率、血压等生命体征,以及观察患者的神志及皮肤黏膜颜色等。
如发现异常情况,应及时采取相应措施。
2. 观察治疗效果:护士应观察患者的症状变化及治疗效果,包括呼吸状况、氧饱和度恢复情况等。
如患者症状未见明显改善或出现加重情况,应及时报告医生并协助处理。
3. 并发症的预防与处理:在氧气治疗过程中,可能出现氧中毒、氧性呼吸抑制、二氧化碳潴留等并发症。
护士应密切观察患者的病情,避免氧气过度应用造成氧中毒,并及时处理有关并发症。
四、氧气治疗的操作规范1. 操作前准备:护士应事先了解患者的氧气需求及治疗目标,并核对氧气设备的完好性和气源情况。
长期氧疗患者鼻腔护理的探讨
龙源期刊网 长期氧疗患者鼻腔护理的探讨作者:郭娟来源:《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0113-01【内容提要】:氧疗是一种重要的治疗手段,临床多采用鼻塞,鼻导管或者面罩给养,方法简便,给氧迅速。
但是长期通过鼻腔给氧,会导致鼻腔粘膜干燥,胀痛,甚至出血,以致患者度改变,降低氧气依从性。
为了减低患者的痛苦,使患者对供氧更有积极性,提治疗效果,我院呼吸科对使用鼻塞鼻导管进行长期氧疗的的患者使用鼻腔护理器进行护理,效果较好。
吸氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。
如呼吸衰竭,慢性气管炎,脑血管病,冠心病。
临床缺氧症状不明显者,也可能存在着氧债,也可能微循环代谢异常,因而可能需要吸氧。
如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等。
鼻塞和鼻导管吸氧法:鼻塞法是鼻塞放于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触吸氧。
鼻导管法是将一导管插入鼻腔顶端吸氧。
我科采集56名氧疗患者信息,给予份组进行对比。
A组患者在进行氧疗的同时,每天按医嘱使用生理性海水鼻腔护理进行鼻腔湿润及清洁鼻腔。
B组患者每天只进行常规的供氧,未进行鼻腔湿润。
2组均为低流量供氧,观察时间7天,得出结果分析如下:A组氧疗患者25人,在每天氧疗20小时的同时,每天予以生理性海水进行鼻腔喷雾,每次每鼻孔3—5喷,每天2—3次,鼻腔内有粘稠分泌物或鼻痂应擤出来。
氧疗的患者鼻腔进行护理, 3名原鼻腔有伤口结痂患者,伤口愈合速度加快,无患者出现流涕现象,无病人有不良反应,21名患者感觉舒适,降低了鼻腔用氧的异物感,鼻腔粘膜保持湿润,并未发生胀痛及出血,加强了患者供氧的耐受性。
氧疗注意事项
氧疗注意事项
氧疗是指将纯氧或浓氧气体通过各种氧气递送设备,经鼻导管、面罩等途径输送给患者进行医疗治疗。
氧疗是疾病治疗和抢救的重要手段之一,但在进行氧疗时,也需要注意以下几点事项。
首先,氧疗应该在医生的指导下进行。
只有经过医生的确认患者确实需要氧疗,并且可以准确评估患者所需的氧流量,才可以进行氧疗。
其次,注意氧气的浓度。
氧气是一种易燃物质,不宜与火源靠得太近,以免引发火灾或爆炸事故。
特别是在进行吸烟、使用火种、进行手术等情况下,应避免使用氧气。
同时,患者应尽量避免接触带有油污或高温物体,以免发生意外。
其次,要控制氧流速度。
氧气的流速应根据患者的病情和需要进行调节,不能过大或过小。
过大的氧流速可能使肺泡内氧分压升高,导致氧中毒;过小的氧流速则可能无法满足患者的需求。
因此,医生在进行氧疗时,要根据患者的血氧饱和度、呼吸情况等因素来判断所需的氧流速,并随时监测患者的血氧饱和度。
此外,在进行氧疗时,还要注意氧疗设备的清洁和维护。
氧疗设备要保持干燥、清洁,并定期进行消毒处理,以避免细菌污染。
另外,要检查氧气管路是否畅通,是否存在漏气等情况,确保患者能够正常使用。
最后,对于长期接受氧疗的患者,还要注意避免长时间使用氧
疗设备。
长时间接受氧疗可能导致患者对氧气的依赖性增强,从而影响身体自身对氧的吸收能力。
因此,在进行氧疗时,要选择适当的时间和方式进行,避免长期依赖氧疗设备。
综上所述,进行氧疗时需要注意医生的指导,控制氧气浓度和流速,保持设备清洁,避免长时间使用等。
只有正确使用氧疗设备,才能使患者得到有效的治疗和护理。
氧疗护理措施
氧疗护理措施一、确定氧疗需求在实施氧疗护理之前,需要明确患者的氧疗需求。
这需要医生根据患者的病情、血氧饱和度和其他相关指标进行评估和决策。
一般情况下,血氧饱和度低于90%的患者需要接受氧疗。
二、选择合适的氧疗设备根据患者的需求和实际情况,选择合适的氧疗设备。
常见的氧疗设备包括氧气瓶、氧气袋、氧气面罩和呼吸机等。
对于长期需要氧疗的患者,建议使用便携式氧气呼吸器或氧气浓缩器。
三、监测氧疗效果在氧疗过程中,需要密切监测患者的血氧饱和度和生命体征变化。
定期检查血气分析,以便及时调整氧疗方案。
若发现患者的氧疗效果不佳或出现不良反应,应及时调整治疗方案。
四、保持呼吸道通畅保持患者呼吸道通畅是氧疗的重要前提。
应定期给患者进行吸痰、翻身、拍背等护理措施,以防止呼吸道阻塞和肺炎等并发症的发生。
五、观察氧疗副作用氧疗过程中,需要密切观察患者是否出现氧中毒、肺不张、呼吸抑制等副作用。
若发现患者有不适症状,应及时报告医生并采取相应措施。
六、调整氧流量根据患者的病情和氧疗效果,及时调整氧流量。
一般情况下,低流量吸氧是指1-2L/分钟,中流量吸氧是指2-4L/分钟,高流量吸氧是指4-6L/分钟。
调整氧流量时,应遵循医生的指导。
七、健康教育对患者进行必要的健康教育,让其了解氧疗的重要性和注意事项。
教育内容包括:如何正确使用氧疗设备、如何避免氧疗过程中的不良反应、如何保持呼吸道通畅等。
八、记录氧疗情况对患者的氧疗情况进行详细记录,以便分析和评估治疗效果。
记录内容包括:患者的病情变化、血氧饱和度和生命体征变化、治疗方案和调整情况等。
同时,对于患者的反馈和建议也应做好记录,以便不断完善和优化氧疗护理措施。
氧疗的护理
适应症
低氧血症
由于肺部病变、心脏疾病、中毒等原 因导致的低氧血症,氧疗可以有效地
提高血氧饱和度,缓解缺氧症状。
心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导 致身体组织缺氧,氧疗可以改善缺氧
症状,提高生活质量。
呼吸系统疾病
如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮 喘、肺炎等,氧疗可以改善呼吸功能 ,缓解呼吸困难的症状。
皮肤压迫或干燥。
04 使用场景
适用于需要较高流量或浓
度的患者。
氧气帐法
定义
氧气帐法是一种将患者置 于密封的氧气帐中,通过 向帐内提供氧气来进行治 疗的方法。
优点
能够提供高浓度的氧气, 同时减少空气中的细菌和 灰尘。
缺点
长时间使用可能导致氧气 帐内的湿度增加,影响患 者舒适度。
使用场景
适用于需要高浓度氧气的 患者。
应立即降低吸氧浓度,必要时行机械通气。
呼吸道干燥
原因
长时间吸氧可能导致呼吸道黏膜干燥,进而引起咳嗽、咽痛等症状。
处理
可采用湿化瓶吸氧,增加室内湿度,同时多饮水。
氧饱和度降低
原因
低氧饱和度往往是由于通气功能障碍或氧合功能障碍所致。
处理
应立即行血气分析,判断缺氧程度,同时寻找病因,如为通 气功能障碍,可采用无创通气或气管插管有创通气;如为氧 合功能障碍,可采用PEEP等机械通气方式。
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机械通气法
定义
机械通气法是一种通过机 械装置进行呼吸辅助的方 法,包括呼气和吸气两个 过程。
优点
能够提供准确的呼吸辅助 ,减少呼吸肌的负担。
缺点
长时间使用可能导致呼吸 肌萎缩或感染。
使用场景
适用于需要呼吸辅助的患 者。
临床氧疗护理中存在的问题及对策
临床氧疗护理中存在的问题及对策
问题:氧疗的设备和技术不完善,缺乏规范操作和管理措施,存在安全隐患;医护人员专业知识水平不高,存在操作不熟练、解释不清晰、监测不到位等问题。
对策:
1. 完善氧疗设备和技术,使用优质的气源,减少氧气流量过大或过小等问题。
建立氧疗设备日常维护和质量监测机制,确保设备的正常运行和安全性能。
2. 加强医护人员的专业知识培训,提高操作技能和理论水平,加强常见氧疗鉴别诊断和处理能力。
医护人员应当具备严谨的操作态度和责任心,注意卫生和安全问题。
3. 指定专人负责氧疗的管理和监督,规范操作流程和标准,确保操作规范。
建立清晰的氧疗操作标准和随访记录,定期检查氧疗效果和病情变化,及时调整治疗方案。
4. 加强临床记录的管理和质量控制,确保记录准确可靠,记录氧疗内容和治疗效果,并与患者签署知情同意书。
加强对高危患者的监护和管理,确保治疗安全和有效。
5. 加强患者的教育和指导,增强患者对氧疗的理解和配合意识,尤其对老年人、儿童等弱势群体要加强关注和照顾,确保治疗效果和患者安全。
氧疗工作总结
氧疗工作总结
氧疗是一项重要的护理工作,它可以帮助患者在疾病或手术后更快地康复。
在
过去的一段时间里,我有幸参与了氧疗工作,并且积累了一些经验和感悟,现在我想对这些进行总结。
首先,氧疗工作需要高度的责任感和细心的态度。
在给患者进行氧疗时,我们
需要确保氧气流量和浓度的准确性,以及设备的正常运行。
任何一点疏忽都可能对患者的康复造成影响,因此我们必须时刻保持警惕。
其次,与患者的沟通和关怀也是氧疗工作中不可或缺的一部分。
当患者接受氧
疗时,他们往往感到焦虑和不适,我们需要通过耐心的沟通和细心的照顾来减轻他们的不适感。
在这个过程中,我们需要表现出关怀和耐心,让患者感受到我们的温暖和关爱。
最后,氧疗工作需要团队合作和专业技能的支持。
在进行氧疗时,我们需要与
医生、护士和其他医护人员进行密切的合作,确保患者能够得到全面的护理。
同时,我们也需要不断学习和提升自己的专业技能,以应对各种复杂情况和突发状况。
总的来说,氧疗工作是一项充满挑战和责任的工作,但它也是一项充满意义和
价值的工作。
通过我们的努力和关爱,许多患者都能够顺利康复,这也是我们最大的回报。
希望在未来的工作中,我们能够继续努力,为更多的患者带来健康和希望。
氧疗的护理原则
氧疗的护理原则氧疗是指通过吸入高浓度氧气来改善患者的呼吸功能,提高血液中的氧含量,从而达到治疗和预防呼吸系统疾病的目的。
在临床护理中,氧疗是一项常见的治疗手段,但如果不正确使用或管理,可能会引起一系列不良反应和并发症。
因此,护理人员需要了解氧疗的护理原则,以确保患者安全、有效地接受治疗。
一、适应证与禁忌证1. 适应证:氧疗适用于缺氧性呼吸衰竭、急性肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
2. 禁忌证:对高浓度氧过敏或有严重心脏、肺部损伤的患者禁用。
二、设备检查与准备1. 检查设备:护理人员在进行氧疗前需要检查所使用的设备是否完好无损,并确保其正常工作。
2. 准备物品:准备好所需物品包括:高流量管道、鼻塞、面罩、湿化器、氧气瓶等。
三、氧疗的操作步骤1. 确认医嘱:护理人员在进行氧疗前必须确认医嘱,包括给氧浓度、流量等。
2. 检查患者情况:护理人员需要检查患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,并记录在护理记录单上。
3. 安装设备:根据医嘱,选择合适的设备进行安装,如高流量管道、鼻塞或面罩等。
4. 开启氧源:将氧源开启并调节好流量和浓度,确保其符合医嘱要求。
5. 观察患者反应:护理人员需要密切观察患者的呼吸情况和生命体征变化,并及时记录和报告异常情况。
四、常见问题及处理方法1. 氧中毒:当给氧过多时,可能会引起氧中毒。
出现头痛、恶心、呕吐等症状时应立即停止给氧并通知医生处理。
2. 干燥不适:长时间接受高浓度氧治疗可能会引起口干、喉咙干燥等不适症状,此时可以使用湿化器加湿。
3. 氧气泄漏:氧气泄漏可能会引起火灾或爆炸,护理人员需要定期检查设备,确保其完好无损。
五、护理要点1. 安全第一:在进行氧疗时,护理人员需要确保设备的安全性和患者的安全性。
2. 观察及时:护理人员需要密切观察患者的生命体征变化,并及时记录和报告异常情况。
3. 卫生措施:在使用鼻塞或面罩等装置时,需要注意清洁卫生,避免交叉感染的发生。
氧疗护理措施
氧疗护理措施1. 引言氧疗是一种常用的治疗手段,通过给予患者高浓度氧气来改善或纠正身体组织缺氧的状况。
在临床上,氧疗广泛应用于呼吸系统疾病、心血管疾病以及其他疾病导致的缺氧情况。
为了确保氧疗的安全和有效性,护理人员需要掌握一定的氧疗护理措施。
本文将介绍氧疗护理的基本原则、氧疗设备的选择、氧疗给药途径以及常见的护理问题和处理方法。
2. 氧疗护理基本原则氧疗护理具有一定的特殊性,需要护理人员按照以下基本原则进行操作:2.1 安全性原则氧气是一种易燃易爆的气体,在氧疗过程中要注意防火防爆措施。
要确保氧疗设备的密封性良好,正确连接氧气瓶和氧气输送装置。
同时,要远离明火、电器设备和其他火源,避免氧气泄漏引发火灾。
2.2 有效性原则氧气给药的浓度和流量应该根据患者的具体情况进行调节,以确保氧气吸入量能够满足患者的需求。
在给药过程中要监测患者的血氧饱和度和呼吸情况,及时调整氧气浓度和流量。
2.3 舒适性原则氧疗给予过程中,要确保患者的舒适感。
减少氧气导管对患者面部和耳部的压迫,设置合适的氧气接口和呼吸器具,并保持通畅。
还要给予适当的心理和情感支持,减轻患者的焦虑和不适感。
3. 氧疗设备的选择氧疗设备的选择需根据患者的具体情况进行判断,包括以下几个方面:3.1 氧气输送装置常见的氧气输送装置有氧气面罩、鼻导管、氧气帐篷和氧气头罩等。
根据患者的病情、年龄、需氧程度和身体特点选择合适的输送装置。
3.2 氧气流量调节器氧气流量调节器可以根据医嘱或患者的需要调整氧气流量。
一般情况下,成人的氧疗流量范围为2-6L/min,婴儿和小儿的氧疗流量要根据体重进行调整。
3.3 氧气瓶氧气瓶是存储和输送氧气的装置,常用的有大气瓶和小气瓶。
根据患者的需氧程度和氧疗时间选择合适的氧气瓶,并注意检查氧气瓶的剩余量和使用寿命。
4. 氧疗给药途径氧疗的给药途径主要有两种:直接给药和间接给药。
4.1 直接给药直接给药是通过氧气输送装置直接给予患者氧气。
氧疗的护理要点及注意事项
氧疗的护理要点及注意事项
具体如下:
1、避免长时间高浓度吸氧,要定期监测血气分析,根据结果实时调整吸氧浓度和时间。
高于50%的氧浓度,长期吸入可以导致肺实性改变,引起肺活量下降、肺顺应性降低。
2、吸氧过程中要鼓励患者多翻身,经常更换体位,加强排痰,防止痰液堵塞呼吸道,引起肺泡萎缩,形成吸收性肺不张。
3、湿化吸入,定期进行雾化吸入,避免气道分泌物干燥、黏稠,导致痰液不易咳出,加重病人呼吸困难,引起呼吸道感染。
4、低氧血症伴二氧化碳潴留病人,要给予低流量氧疗,维持动脉血氧分压在60mmHg,这时氧浓度通常小于35%。
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长期氧疗的护理作者:吴秀媛来源:《健康必读·下旬刊》2012年第09期【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0116-02【内容摘要】:吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。
长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO255%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。
其次是夜间低氧血症患者。
长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。
但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。
所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性.【关键词】:氧气长期护理论文内容:一&长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO255%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。
其次是夜间低氧血症患者。
长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4~6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。
[1]但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。
所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中,增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。
二&影响氧疗的因素:1 个人的生活习惯;2 吸氧带来噪音影响睡眠*;3 给活动带来不便;4家庭经济条件的限制三&氧疗流量分级:1. 低浓度氧疗法【1—2 L/分】 1. 适用于缺氧伴 CO2 潴留的病人.此时呼吸中枢主要是依赖缺氧刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸, 造成通气状况进一步恶化,CO2 上升, 严重时限入 CO2 麻醉状态.2. 中浓度氧疗法【3--4 L/分】适用于失血贫血心功能不全休克等对吸入氧浓度没有严格限制的病人.3. 高度氧疗法【5—6 L/分】适用于弥散功能障碍、通气/血流比例失调、分流、严重心脏疾病、 CO 中毒等有严重缺氧但没有 CO2 潴留的病人4. 高压氧疗法高压氧疗法是在较大气压的环境下吸入氧,以达到各种临床治疗目的的一种新的治疗方法.5. 家庭氧疗法目的是防止和纠正组织缺氧,改善心、肺、脑等重要器官功能, 提高病人生存质量:减少住院时间,缓解呼吸困难 ,降低肺动脉压,改善心肺功能, 提高运动耐力,减轻家庭负担,方便病人及家属.6. 氦-氧混合气法对于肿瘤、异物、水肿、支气管缩窄等所至的呼吸道梗阻病人的通气很有帮助.四&氧疗的健康宣教1 给氧应该属于一种药物治疗,但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力,如果给氧不当可致死亡。
我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的,还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗,懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。
加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。
2 安全指导要强化患者的安全用氧意识.氧气本身不会燃烧,但它是助燃气体,使用时注意防热、放火、防油、防震,严禁在病区内吸烟.使用氧气筒时随时查看氧气的压力,小于 5Mpa 时应换瓶,以免充气时发生危险.3 给氧的目的针对呼吸困难的病人,提供合适的氧疗非常重要.某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡,如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧,因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低,血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢,如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留,甚至死亡.4 严格执行氧疗浓度和时间长时间高浓度的会引起氧中毒,呼吸抑制等副作用.有研究表明,控制氧浓度在 24%-28%范围内,即使疗程超过 10 年也不会发生氧中毒.[2,3]对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长,疗效越高,目前认为每天吸氧至少 15 小时,可使动脉血氧分压大于 8.0kPa 才能获得氧疗效果[4]护士在夜间巡视病房时,常发现病员擅自将氧流量调高现象,以为这样能改善缺氧症状.有些病员缺氧症状稍有改善后就拒绝氧疗,这重错误的行为要及时制止,使病员理解,所以这方面的宣教尤其重要.*.给氧导管的选择1 一次性单腔吸氧导管(鼻塞式)这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏膜的刺激性明显减少,但它不容易固定,用胶布固定影响美观又造成皮肤不适。
2 一次性单腔吸氧导管(鼻勾式)这种给氧导管弥补了上述这点,他利用软塑料卡住鼻翼,使导管不容易脱落,缺点是:单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲击一侧鼻孔,加上软塑料卡住鼻孔,长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。
3 一次性双腔吸氧导管(耳套式)它有两个通气孔,将两个鼻塞塞入鼻孔,可使氧气气流分散吸入,鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。
活塞可根据病员的脸型长短,调节长度,增加稳固度和舒适度。
有研究表明:以上三种给氧方式后呼吸、脉搏、血氧饱和度结果,差别无显著性。
4 一次性面罩吸氧导管(松紧带式)面罩给氧对患者气道黏膜无刺激、固定好、氧流量大、氧浓度可达较高水平,缺点是清醒患者有憋气感[6]、妨碍交流、咳嗽咳痰不方便。
由上可以看出一次性双腔吸氧导管是长期氧疗患者的首选。
五&减少吸氧带来的噪音1 原理:使通到氧气湿化瓶内的管子,鼓出的大水泡变成多个小水泡,而且开口对准瓶壁,受重力的影响,使小水泡撞击瓶壁的力量明显减少,最终消除噪音。
2 方法:先将开塞露空囊的颈部留取1cm,其余部分剪掉,用7号针头在球囊上刺入小孔(底部除外),大小要均匀,间距2cm,消毒后备用。
用长3cm的压脉带将开塞露与湿化瓶内的通气管下端连接在一起,其余按吸氧操作常规进行。
3 李敏[8]等人也对氧气湿化瓶进行改进:取5.5cm长截面直径为4cm的圆柱形海绵柱,其中央为长3.5cm,截面直径为1.5cm的空心,将其放入湿化瓶内使海绵柱的空心套在湿化瓶内的长管上。
海绵每周清洗消毒1次,用2%戊二醛溶液浸泡15min,再用蒸馏水洗净晾干后备用。
他们对氧气湿化瓶改进前后不同流量吸氧时噪音均降低。
注意氧气的加温、湿化1 刁尚芝[9]等人对电子温控氧气湿化器对慢性阻塞性肺病急性期患者疗效的影响,结果表明:加热湿化的氧可湿化气道内分泌物顺利排出,防止小气道阻塞及闭塞性支气管炎的发生或加重,改善临床症状。
经湿化的痰液纤毛易于推移,痰液排出明显加快。
湿化的黏膜有利于炎症的消退,气道通畅度得以明显改善。
2 对于要长期氧疗的患者来说吸入的氧气以温度37°C,湿度80%左右为宜,在湿化瓶中盛50-70°C温水达瓶容积的1/3-1/2,每日更换,也可用暖瓶塞上打两个小孔,在瓶内盛4/5瓶50-70°C温开水,按照吸氧装置的湿化瓶形式来安装暖水瓶,使氧气通过后达到加温、湿化的效果,保证适宜的温度、湿度的氧气吸入。
六&长期氧疗的好处,改善氧疗的依从性好处:(1)缓解神经疲劳、放松身心、保持旺盛精力、提高工作效率。
(2)改善大脑供氧状况,调节脑神经系统功能,提高记忆力和思维能力,提高学习效率。
(3)在一定程度上可延缓衰老、增强新陈代谢。
(4)减轻低氧血症,满足组织代谢的需要。
(5)缓解低氧引起的肺动脉高压,减轻红细胞增多症,降低血液黏稠度,减轻右心室负担,延缓肺心病的发生发展。
研究表明,氧疗前肺动脉压平均每年增加1.2mmHg,氧疗后几年里75%的患者的肺动脉压逐渐下降,每年下2.4mmHg (6)吸氧可以缓解支气管痉挛、减轻呼吸困难,改善通气功能障碍。
(7)改善患者体质,改善睡眠和大脑功能,提高运动耐力和生命质量。
(8)改善慢性阻塞性肺疾病,延长生命。
(9)减少住院次数,节约医疗费用。
七&评估长期氧疗的有效性1 病员情况在氧疗过程中要观察精神和神志的变化、紫绀和皮肤的变化、呼吸和心率的变化、血压和周围循环的变化、眼球结膜水肿情况、注意是否有喘憋和进行性呼吸困难。
根据病情监测血气分析、动脉血氧饱和度,可采用耳测氧计测定SaO2、经皮测定氧和CO2分压、监测肺泡动脉血氧分压差等。
2 氧气装置情况检查氧气导管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。
每日更换湿化瓶及湿化液,防止院内交叉感染。
八&出院指导1 加强营养,增强体质需要长期氧疗的患者多数是年老体弱,护士要嘱咐患者平时注意保暖,防止着凉感冒,室内要定时通风换气。
2 务必戒烟吸烟可增加呼吸道感染的机率,对肺功能损害轻重决定于吸入肺内的烟雾量及烟雾进入肺内的深度,而咳痰症状的发生为烟雾微粒在气道沉积导致尼古丁大量摄入所致。
戒烟能明显减低吸烟相关性慢性阻塞性肺疾病的发生率,减轻肺功能下降程度,提高运动耐受性。
戒烟后第一年内肺功能受损速度能有明显减慢,以后逐年减慢,戒烟后慢性阻塞性肺疾病发病率比不吸烟者延迟15-20年[12]3 适当的练习呼吸体操在病情允许的前提下,可以进行呼吸体操的锻炼,增加肺功能的耐受性。
九&.定期家庭访视指导氧疗患者正确使用氧疗装置,说明长期吸氧的重要性,以提高用氧的依从性。
指导氧疗装置的消毒。
注意患者的病情变化,根据医疗条件嘱咐患者每月或3个月到门诊随诊1次,观察症状、体症、血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积以及肺功能检查和血气分析等。
在欧美等国家,有指定的氧疗机构,对氧疗的患者开氧疗处方,氧疗过程中有医务人员进行随访,同时重视医务人员的教育,根据病情指导患者调整吸氧流量和吸氧时间,对慢性阻塞性肺病患者定期随访肺功能和动脉血气等指标,判断氧疗的效果,并将血氧饱和度作为一种无创伤的检查手段,成为长期氧疗监测的主要指标之一,这些值得我们学习。
参考文献[1]陈萍,赵海涛,氧疗中国实用内科杂志 2001 21(3):137-138[2]周新,慢性阻塞性肺疾病的自我保健,上海预防医学杂志 1995 7(3) 114-116[3]刁尚芝赵洪全高瑞英介绍一种医用电子温控氧气湿化器中华护理杂志,36(4)262[4]葛敏氧气疗法的研究与护理进展护士进修杂志 2002 17(4):247-248[5]顾月清慢性阻塞性肺疾病的长期氧疗医学进修杂志 2000 23(4)53-55[6]石敏刘景氧气吸入疗法的进展中华护理杂志 2002 37(2) 137-139[7]金奕孟宝珍曹文眉等三种方式对肺心病患者氧疗效果的临床研究天津护理 1999 7(2) 1-2[8]李敏莫烨氧气湿化瓶改进及应用中国医科大学学报 1998 27(1)106-107。