放射诊断学试题本院考试题

放射诊断学试题姓名＿＿＿＿＿科室＿＿＿＿＿＿分数＿＿＿＿＿一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1、脂肪组织的CT值是（ E ）A、10—20HuB、20--50 HuC、100 Hu 左右D、-20-- -10 HuE、-90---- -70 Hu 或更低2、黑色素瘤MRI上的信号特征是（ B ）A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1WI和T2WI均呈低信号D、T1WI和T2WI均呈等信号E、T1WI和T2WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减3、临床拟诊为胆管结石，下述哪种成像技术为首选（ A ）A、CTB、MRIC、CTAD、DSAE、MRA4、下列哪块骨骼不是眼眶的构成骨（ B ）A、额骨B、颞骨C、筛骨D、蝶骨E、上颌骨5、以下哪项是成人颅高压最常见的X线征象( E )A、头颅增大B、囱门增宽C、颅缝分离D、脑回压迹增多E、蝶鞍萎缩脱钙6、钱氏（Chamberlain’s）线是硬腭后缘至枕大孔后唇间的连线，正常枢椎齿状突顶点，不应超过此线( C )A、1mmB、2mmC、3—5mmD、6—8mmE、8—10mm7、以下哪种儿童骨病，常发生病理性骨折（ D ）A、佝偻病B、坏血病C、石骨症D、成骨不全E、软骨发育不全8、X线照片上所指的关节间隙，代表解剖学上的（ E ）A、关节腔B、关节囊C、关节软骨D、关节囊和关节腔E、关节腔和关节软骨9、骨质疏松的病理基础是（ EA、骨有机成分减少，钙盐增加B、骨有机成分增加，钙盐减少C、骨有机成分正常，钙盐增加D、骨有机成分正常，钙盐减少E、骨有机成分和钙盐均减少10、脊柱结核的好发部位是（ D ）A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、胸腰交界区E、骶、尾椎11、肺癌按生长速度由快至慢排列，下列哪个组合正确（B ）A、未分化癌、鳞癌、腺癌B、未分化癌、腺癌、鳞癌C、腺癌、未分化癌、鳞癌D、腺癌、鳞癌、未分化癌E、鳞癌、未分化癌、腺癌12、以下哪项是左心室扩大的X线征象（ E ）A、正位上右心缘双边或双房影B、正位上左心缘第3弓突出C、右前斜位食管压迹加深D、右前斜位胸骨后间隙缩小E、左前斜位心后下缘膨隆突出13、以下哪项不属于食管的生理性狭窄（ D ）A、食管入口处B、主动脉弓压迹C、左主支气管压迹D、左心房压迹E、膈肌食管裂孔14、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是（ D ）A、球部变形B、球部激惹C、球部压痛D、球部浓钡影E、球部狭窄梗阻15、肠结核的好发部位是（ D ）A、十二指肠B、十二指肠空肠曲C、空、回肠交界区D、回肠末端与盲肠、升结肠E、直肠与乙状结肠16、患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑（）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、过敏性肺炎E、干酪性肺炎17、男，50岁，诉右胸痛伴右眼下垂，胸片示右肺尖大块密度增高影。

该患者应诊断为（ C ）A、结核瘤B、错构瘤C、肺上沟瘤D、炎性假瘤E、含液囊肿18、患者急起发热，咳嗽、咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片阴影，其内可见气－液面，应考虑为（ E ）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、过敏性肺炎E、化脓性肺炎19、男，60岁，主诉黏液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄。

该患者应考虑为（ D ）A、溃疡性结肠炎B、阿米巴结肠炎C、Crohn病D、结肠癌E、肠结核20、青年患者，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑（ B ）A、急性骨髓炎B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨梅毒E、Ewing肉瘤【B型题】问题21—23A、碘化油B、碘番酸C、碘苯脂D、泛影葡胺E、胆影葡胺21、口服胆囊造影选用（ B ）22、静脉尿路造影选用( D )23、脊髓造影选用（C）问题24—27A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症24、患儿气促发绀，X线上心影不扩大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷呈“靴形’,主动脉影增宽，肺血减少，应考虑（ E ）25、疲乏无力，活动后气促，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音，X线上右心室增大呈二尖瓣心型，肺门影小，肺纹稀疏，应考虑（D）26、胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性杂间，伴震颤，X线上心影扩大呈二尖瓣型，左室和左房扩大，主动脉增宽，肺血增多，应考虑（C ）27、胸骨左缘第2—3肋间闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进，X线上心影扩大呈二尖瓣型，右室和右房扩大为主，肺血增多，应考虑（ A ）问题28—30A、肾结石B、肾结核C、肾囊肿D、肾癌E、肾错构瘤28、CT上显示肾内不均质肿块，含负CT值脂肪成分；T1WI和T2WI上脂肪组织呈高信号，脂肪抑制后变为低信号。

应考虑（ E ）29、超声显示肾实质内单个圆形液性暗区，部分突出于肾轮廓外，边缘光滑，其后方及后壁回声增强，应考虑（C ）30、中年男性，无痛性血尿，CT示右肾不规则肿块，向肾外突出，密度较低且不均匀，有点状钙化，不均匀性强化，肾周脂肪间隙消失，应考虑（D）【C型题】问题31—32A、右心室增大B、肺血减少C、两者均有D、两者均无31、肺动脉狭窄32、主动脉缩窄问题33—35A、骨质破坏B、骨质增生C、两者均有D、两者均无33、骨结核（ A ）34、骨巨细胞瘤( A )35、慢性化脓性骨髓炎（ C ）【C型题】36、下列哪些疾病可影响儿童的骨龄发育迟缓（ABCD ）A、克汀病B、侏儒病C、佝偻病D、慢性营养不良E、肾上腺皮质增生37、下列哪些情况可引起纵隔向同侧移位（ACDE ）A、肺不张B、肺实变C、肺纤维化D、肺发育不全E、胸膜肥厚粘连38、先天性髋关节脱位的X线测量方法是（ABCD ）A、帕金（Perkin）方格B、髋臼角C、髂颈线D、沈通（Shenton）线E、克氏（Klaus）高度指数39、以下哪些属于良性骨肿瘤X线表现（ADE ）A、生长缓慢B、骨膜反应C、软组织侵犯D、膨胀性生长E、骨皮质变薄、连续40、以下哪些是恶性胃溃疡的X线征象（ABCDE ）A、巨大不规则溃疡，呈半月形B、指压征、裂隙征C、溃疡位于胃轮廓之内D、溃疡周围环堤征E、周围黏膜破坏、中断二、填空题(每空1分，共15分)1、急性骨髓炎发病后＿10-14天＿＿＿＿＿，X线上可见骨质改变，主要表现为骨质破坏＿＿＿和＿骨膜反应＿＿＿。

2、二尖瓣狭窄和肺源性心脏病的X线表现相似，其主要鉴别点在于前者有＿左心房扩大＿＿＿＿＿＿、＿肺淤血＿＿＿＿＿，而无＿弥漫性肺部病变＿＿＿＿＿。

3、口服胆囊造影法可观察胆囊的＿浓缩＿＿＿＿＿和＿收缩＿＿＿＿＿＿功能。

4、正常儿童的后囱于出生后＿6个月＿＿＿＿＿内闭合，前囱则于＿1岁半~2岁＿＿＿＿＿时闭合。

5、刚出生的新生儿，X线照片上已可见到长骨骨化核的部位是＿肱骨上端＿＿＿＿、＿股骨下端＿＿＿＿＿和＿＿胫骨上端＿＿＿＿。

6、CT横断面上，正常脾脏的平均宽径为＿＿6cm＿＿＿＿＿，前后径不超过＿5cm＿＿＿＿＿＿肋单元，其密度略低或等于肝脏。

三、判断题（每题1分，共10分）1、髌骨是体内最大的副骨。

( × )2、婴儿出生时，乳突气房大体上已经发育完全。

（×）3、类风湿性关节炎好发于四肢小关节，双侧对称性受累。

（√）4、凹陷骨折向颅腔内陷入的深度，如超过1cm，应当行手术复位。

（√）5、肺间质性病变是指发生在支气管、血管周围，小叶间隔和肺泡间隔的病变（√）6、脉络膜前动脉起源于大脑中动脉的第一个分支（×）7、脑血管造影上，大脑镰征阳性提示大脑镰旁肿瘤（×）8、食管静脉曲张吞钡检查，可见食管不规则狭窄，钡剂通过缓慢（×）9、正常膈肌圆顶，正位片上靠近内侧，侧位片上偏前方（√）10、后纵隔常见的肿瘤是神经源性肿瘤（√）四、名词解释（每题2分，共10分）1、DSA（digital subtraction angiography）数字减影血管造影,是应用计算机处理数字化影像信息技术,以消除骨骼和软组织影像,突出显示血管影像.分为动脉法和静脉法DSA两种,前者血管显影较清晰,对比剂用量减少,但需行动脉内导管术,患者有一定的痛苦.2、MRCP(MR cholangiopancreatography)是磁共振胆胰管造影的简称,采用重T2WI水成像原理,无须注射对比剂,无创性显示胆道和胰管的成像技术,用于诊断梗阻性黄疸的部位和病因.3、VE（virtual endoscopy）仿真内镜,是应用计算机仿真技术,与CT或MRI成像技术相结合而研发出来的仿真内镜技术,分别称为CTVE和MRVE,适用于人体内几乎所有的空腔器官进行无创性的仿真内镜检查,可观察管腔内面的组织结构和病变.4空气支气管征（air bronchogram）肺实变阴影内见到的含气支气管影,称为空气支气管征,是肺实变与阻塞性肺炎和肺不张的鉴别要点.5、半月征（Carman’s sign）是指位于胃轮廓内的巨大溃疡,呈半月形龛影,其周围可见不规则性环提、指压征或裂隙征，是恶性胃溃疡的典型X线征象。

五、问答题（每题5分，共25分）1、何谓计算机X张摄影（CR）？有何主要优点？答：计算机X线摄影不同于传统X线摄影，是一种数字化的X线成像技术。

透过人体的X线信息首先被记录在影像板上，然后读取并转化成为数字信息，经计算机重建处理形成数字化图像。

数字化图像适合于图像的存储、传输、教学、远程医疗三维重建处理和信息放射学的开发与临床应用。

2、非血管性介入治疗技术主要包含哪些内容？答：（1）穿刺活检术；（2）抽吸引流术；（3）结石处理；（4）椎间盘突出治疗；（5）立体定位和Y刀治疗。

3、骨质破坏和骨质坏死的病理基础与X线表现有何不同？答：骨质破坏是局部骨质被病理组织所代替而造成局部骨质缺损，其X线表现为局部骨质密度减低；骨小梁稀疏或缺失，骨质结构消失。

骨质坏死是局部骨组织的血流中断，骨质缺血性坏死而形成死骨。

其X线表现为骨质密度相对增高的游离性骨块。

4、简述良、恶性骨肿瘤的X线鉴别要点。

.良性和恶性骨肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤生长速度缓慢迅速骨质破坏膨胀性，边界清楚浸润性，边界不清骨皮质改变变薄、连续破坏、中断骨膜反应一般无常有软组织受累正常或受推移侵犯，形成肿块远处转移无有──────5、简述肝海绵状血管瘤的CT、MRI诊断要点。

答：肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，CT平扫呈类圆形低密度灶，边缘清楚，密度均匀，增强延迟扫描可见肿瘤自周边开始强化，逐渐向中心区推移，最终整个瘤体可完全强化，等于或者稍高于肝脏的密度，这是肝血管瘤的CT增强特征。

MRI上，肿块在T1WI呈稍低信号，T2WI上肿块随回波时间的延长，信号逐渐增高呈明亮的高信号灶，称为“灯泡征”，为肝血管瘤的MR特征表现。