桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸的区别
桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸的区别-中成药选用
因为每天都有许多人需要我桂附地黄丸的帮助，所以，在药店的OTC中成药柜台上，我总占据着很重要的位置。告诉你，我是由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味药组成的。功增温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。还用于治疗慢性支气管哮喘、慢性气管炎等病属于肾虚阳弱的虚喘或痰饮作喘等兼见腰中冷痛、小便不利者��?
肾阳不足，辨清可��?
本方治症的主要病位在肾。其基本病理变化是肾气不足，水液代谢失常。其基本效用是改善水液代谢，调畅小便。应用肾气丸应具备的基本症状是：腰酸脚软，小便不调，舌质淡胖，尺脉沉细。临床多用汤剂，灵活加减��?
根据中医的传统理论和临床实践，结合现代药理和临床研究，现多用肾气丸加减治疗糖尿病、甲状腺功能低下、性功能障碍、更年期综合征、腰痛、前列腺增生、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、慢性肺心病、复发性口腔溃疡等属肾阳不足者��?
功用：温补肾阳��?
主治：肾阳不足。症状为：腰酸脚软，肢体畏寒，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，舌质淡而胖，苔薄白不燥，尺脉沉细��?
补阴之虚，助阳之��?
金匮肾气丸可补阴之虚，助阳之弱。方名肾气丸者，因气属阳，补肾中之阳气也。方中有六味地黄丸（地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮），以滋肾水，又含附子、桂枝壮肾中之阳��?
【注意事项】如有咽干、口燥、潮热、盗汗、舌红苔少等肾阴不足、虚火上炎症状者不宜服用��?
附：金匮肾气丸与六味地黄丸的比较
方名 金匮肾气��? 六味地黄��?
药物组成 ��? 地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮
金匮肾气丸济生肾气丸集注
二、济生肾气丸，宋《济生方》卷四方。又名加味肾气丸，资生肾气丸。处方： 炮附子二个，茯苓、泽泻、山茱萸，炒山药，车前子（酒蒸、），牡丹皮各一两面 三刀，官司桂、川牛膝（酒浸）、熟地黄各半两。 为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服七十丸，空腹米饮送下。 功能“被肾温阳，得水退肿，治肾虚腰重，脚肿，小便不利；近代也用于慢性肾 小球肾炎。 清《医宗金鉴，删补名医方论》卷二十七，载本方，名资生肾气丸。治肾虚脾弱， 腰重脚肿，小便不利，腹胀喘急，痰盛，已成鼓证，其效如神。处方： 熟地黄四两，白茯苓三两，牡丹皮一两，泽泻一两，千山药一两，车前子一两， 附子一钱。 上十味，蜜和丸，每服八十丸，空心米饮下。集注一：明·李中梓曰：“经云： 诸湿肿满，皆属于脾。又曰：其本在肾，其末在肺，皆聚水也。又曰：肾者主水， 胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。肿胀之病，诸经虽有，无不由于脾， 肺、肾者，盖脾主运行，肺主气化，肾主五液。凡五气所化之液，悉属于肾；五 液所行之气，悉属于肺；转输二脏，以制水生金者，悉属于脾，故肿胀不外此三 经也。然其治法，有内、外、上、下、虚、实，不可不辩也。在外则肿，神佑丸 证也。在下则小便闭，沉香琥珀丸、疏凿饮子证也。” 集注二：明·张介宾曰：“地黄、山药、牡丹皮，以养阴中之真水。山茱萸、肉 桂，附子，以化阴中之真气。茯苓、泽泻、车前子、牛膝，以利阴中之滞。能使 气化于精，即所以治肺也。补而不滞，利而不伐，治虚水方，更无有出其右者。 然当因此扩充，随证加减。若其人因大病之后，脾气大虚而病水肿者，服此虽无 所碍，终不见效，每熟计之，脾气大伤，诚非肾药之所能治。专用是中汤一两， 加茯苓一两。命火为衰者，加附子；两足冷者，加肉桂；腹胀甚者。加厚朴。三 大剂而足胫渐消，十余剂而腹胀退。凡治中年之后脾肾虚寒者，悉用此法。盖气 虚者，不可复行气；肾虚者，不可复行水；肾虚者，不可专利水。温补即所以化 气。塞因塞用之妙。顾在用之者何如耳。
综合比较：六味地黄丸 金匮肾气丸 桂附地黄丸
金匮肾气丸的新用处◆江西省南昌市洪都西医院主任医师王豪金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸。
此方来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》一书。
它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓八味药组成。
临时以来，金匮肾气丸次要用于医治因肾阳缺乏所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。
近年来，经临床理论与研讨证明，金匮肾气丸还具有抗衰老、加强免疫力、改善脂肪和糖代谢等作用。
那么，金匮肾气丸有哪些新用处呢？◆可医治慢性腰腿痛：有人用金匮肾气丸医治慢性腰腿痛，施治６１例，经用药２～４个疗程后，治愈５２例，奏效６例，有效３例，总有效率为９５．１％。
服用此药的办法是：每次口服９克，每日服２次，２周为一个疗程。
◆可医治前列腺增生：西医以为，前列腺增生属于“癃闭”的范围。
由肺、脾、肾三脏气化失司所致。
有人用金匮肾气丸医治前列腺增生，施治３５例，治愈２７例，奏效３例，有效５例，总有效率为８５．７％。
服用此药的办法是：每次服１８克，早、中、晚各服一次，１０天为一个疗程，普通用药１～３个疗程即可使病情失掉缓解或治愈。
◆可医治老年性阴道炎：该病是由于女性绝经后，其卵巢功用减退，雌激素程度降低，阴道壁萎缩，使阴道部分的抵抗力下降，招致细菌入侵所惹起的阴道炎症。
有人采用金匮肾气丸医治此症，施治４５例，恶化３例，有效２例，总有效率为９５．６％。
服用此药的办法是：每次服１８克，每日服３次，７天为一个疗程，普通用药３个疗程后即可使病情失掉缓解或治愈。
◆可医治老年性尿失禁：有人用金匮肾气丸医治老年性尿失禁，施治３６例，经服药３～５个疗程后，治愈２８例，奏效７例，有效１例，总有效率为９７．２％。
服用此药的办法是：每次服１８克，早、中、晚各服一次，７天为一个疗程，普通用药一个疗程即可使病情失掉分明恶化。
◆可医治男性乳房发育症：有人用金匮肾气丸医治男性乳房发育症，施治４２例，经服药２～４个疗程后，治愈３５例，奏效４例，有效３例，总有效率为９２．９％。
桂附地黄丸和金匮肾气丸的区别
桂附地黄丸和金匮肾气丸的区别相信大家肯定都知道肾脏对于我们的重要性吧，我们的肾脏起到了排泄的功能，如果我们的肾脏出现了问题，不但容易影响到我们的排泄甚至是可能威胁到我们的生命，所以我们建议大家在日常的生活中一定要好好保护自己的肾脏，养肾的药物有很多种，例如桂附地黄丸和金匮肾气丸，下文我们介绍一下桂附地黄丸和金匮肾气丸的区别。
桂附地黄丸所治病证为肾阳虚证，是由于肾中阳气不足所致，故治疗上以温补肾阳为主。
全方以六味地黄丸为基础滋补肝肾之阴，又配以肉桂、附子温补肾中阳气，以达到“益火之源，以消阴翳”的目的。
诸药配合，既补肾阴，又补肾阳，阴阳互生，阴中求阳，正如张景岳所言“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”。
对于肾阳亏虚所致之疾患极为适宜。
现在市面上金匮肾气丸和桂附地黄丸多是不一样的，比如同仁堂的金匮肾气丸，就是十味的，与古方八味不同，金匮肾气丸是有利尿作用的，治疗治肾虚腰重，脚肿，小便不利之类的，所以自己一定要分辨清楚。
买药的时候一定要看成份!目前有许多临床医师和药店药师均将桂附地黄丸当作金匮肾气丸给患者使用。
但桂附地黄丸不是金匮肾气丸。
首先，古方金匮肾气丸处方已与今方(药店销售)金匮肾气丸处方不同，按现今国家药品标准，桂附地黄丸与金匮肾气丸是处方组成不同的两种中成药，因此把药店里的金匮肾气丸当作桂附地黄丸销售是错误的;其次，“今方金匮肾气丸的方剂由熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮加桂枝、附子八味组成”的说法是错误的。
同时，桂附地黄丸方中用的不是桂枝而是肉桂，山茱萸、附子也是炮制品;再次，六味地黄丸是由金匮肾气丸减去肉桂、制附子两味药化裁而成，说金匮肾气丸是在六味地黄丸的基础上加入桂枝、附子两味药组成的，则是本末倒置。
时移事异，时代在发展，中医药学也在不断发展，古今同方异名，同名异方屡见不鲜，有时候多年的经验或者知识积累也可能是过时的或错误的认识。
事实上，现今无论是临床医生，还是驻店药师，常常把桂附地黄丸和金匮肾气丸当作同一种药给患者使用，甚至于不少文献中亦将两药当作为同一种药。
金匮肾气丸的药用价值
金匮肾气丸的药用价值在现代，金匮肾气丸和桂附地黄丸是两种不同的中药。
需要注意的是，成药会降低药材的功效，今方金匮肾气丸并不适用于所有肾阳虚的病人。
阳虚生外冷，阴虚生内热，因此小便短赤，大便干燥者需要斟酌服用今方金匮肾气丸。
肾阳虚临床表现为手脚发凉，汗冷或房事不力、阳痿早泄，房事频繁或手淫过度易导致肾阳虚，病人感觉腰膝酸软，但是更多的是偏冷、怕凉，男性会出现阳痿。
功能主治：温补肾阳，化气行水。
用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精，山茱萸养阴涩精，山药补脾固精。
以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗，泽泻能清泄肾火，并能防止熟地之滋腻作用，牡丹皮能清泻肝火，并能制止山茱萸的温燥性，茯苓淡渗脾湿，能助山药健脾之功效。
金匮肾气丸除以上临床应用外，还有如下作用：1 可治疗慢性腰腿痛：有人用金匮肾气丸治疗慢性腰腿痛;2 可治疗前列腺增生：中医认为，前列腺增生属于癃闭的范畴。
由肺、脾、肾三脏气化失司所致。
服用此药的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，10天为一个疗程，一般用药1～3个疗程即可使病情得到缓解或治愈。
3 可治疗老年性阴道炎：该病是由于女性绝经后，其卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，使阴道局部的抵抗力下降，导致细菌入侵所引起的阴道炎症。
服用此药的方法是：每次服18克，每日服3次，7天为一个疗程，一般用药3个疗程后即可使病情得到缓解或治愈。
4 可治疗老年性尿失禁：用金匮肾气丸治疗老年性尿失禁，服用此药的方法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，7天为一个疗程，一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。
5可治疗男性乳房发育症：用金匮肾气丸治疗男性乳房发育症，服用此药的方法是：每次服9克，每日服3次，20天为一个疗程，一般用药一个疗程即可见效。
6可治疗不孕症：用金匮肾气丸治疗由高催乳素血症引起的女性不孕症，服用此药的方法是：每次口服9克，每日服两次。
老中医：补肾阳的经典方的金匮肾气丸
金匮肾气丸【名方出处】东汉张仲景《金匮要略》。
【使用历史】2200余年。
【主要成分】地黄，山药，山茱萸(酒炙)，茯苓，牡丹皮，泽泻，桂枝，附子(炙)，牛膝(去头)，车前子(盐炙)。
【整体药性】热。
【功能主治】温补肾阳，化气行水。
用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
【典型征象】肥胖，怕冷，夜尿多。
【禁忌人群】肾阴不足，虚火上炎者不宜应用。
金匮肾气丸别名桂附地黄丸、八味地黄丸，主要是为了治疗肾阴阳两虚、偏肾阳虚者。
张仲景创建金匮肾气丸以后，很多补肾名方都受其影响，比如六味地黄丸就脱胎于金匮肾气丸，明代张景岳的右归丸和右归饮也受此影响。
金匮肾气丸能够温补肾阳，一直以来多用于治疗因肾阳不足所致的哮喘、咳嗽、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。
补肾不是壮阳金匮肾气丸经常被人滥用，首先是因为“肾阳虚”这个词被人滥用了，因为很多人将“肾虚”和性功能障碍画上了等号，只要觉得性生活不和谐了，就会求助于肾气丸。
他们往往认为肾脏是影响男性性功能的最主要器官，肾虚就会性功能不好，吃了补肾药就能补肾壮阳。
实际上不是这样的。
在中医理论中，肾不仅仅是一个有形的脏器，而是肾脏及与其相关的一系列功能活动的总称，如人的精神、骨骼、头发、牙齿等的病理变化都可能与肾有密切关系，其范围较西医要广。
肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面，肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。
当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。
肾阳虚的表现是面色苍白或黧黑，腰膝酸冷，四肢发凉，精神疲倦，浑身乏力，阳痿早泄，便不成形或尿频、清长，夜尿多，舌淡苔白，五更泻等;而肾阴虚的表现是面色发红，腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，齿松发脱，遗精、早泄，失眠健忘，口咽干燥，烦躁，动则汗出，午后颧红，形体消瘦，小便黄少，舌红少苔或无苔。
在治疗和自我调养保健时必须对症进行，才能起到应有的效果。
因此，补。
肾就是壮阳的观念存在一定的误区。
金匮肾气丸作为补肾阳的一个经典方，最适合治疗因为衰老肾阳不足导致的各种问题，比如怕冷、行动迟缓、体态臃肿、尿频等症。
桂附地黄丸，金匮肾气丸，济生肾气丸
桂附地黄丸，金匮肾气丸，济生肾气丸1.主要成分：熟地黄、附子（制）、肉桂、山茱萸（制）、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了附子和肉桂，加了很大的量。
附子和肉桂是用于肾阳虚的，全身阳气的不足用这一对药，用于肾阳不足导致的腰膝酸软、下肢无力、肢体浮肿，或者用于小便不力，没有尿或者尿非常多，而且尿液清长的病症。
也用于痰饮内停导致的咳嗽、喘，也用于消渴的治疗，舌头是淡的，苔是白的，脉是沉迟的，主要起到补肾温阳的作用。
2.金匮肾气丸，温补肾阳，化气行水。
用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
主要成分：地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）。
辅料为蜂蜜。
中成药金匮肾气丸，源自《济生方》卷四“加味肾气丸”。
《冯氏锦囊》卷十一称之为“金匮肾气丸”，《张氏医通》卷十六中称为“济生肾气丸”。
方剂中常见的金匮肾气丸，实际上是指源于《金匮要略》的“肾气丸”，又名八味肾气丸。
金匮肾气丸的功效主要有以下几种:一、可以有效的调节身体，对于气血虚弱的患者有一定的缓解效果。
二、可以有效的温补肾阳，适用于肾虚的患者。
三、可以有效的治疗肾虚水肿以及腰膝酸软的症状。
四、可以有效地用于缓解小便不利、畏寒肢冷的情况。
五、可以有效的改善垂体-肾上腺皮质功能，恢复精力。
六、可以有效的降低血糖，防止动脉粥样硬化。
七、可以有效的治疗肾性水肿。
金匮肾气丸的功效主要可以温补肾阳，化气行水，临床上用它来治疗肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷，用于心力衰竭，肾病属于肾阳虚弱导致的水肿效果都比较好。
金匮肾气丸当中含有附子和桂枝，主要是起到温通阳气的作用，干地黄可以滋阴补肾，加以山茱萸和山药又可以补肝肾，益精血，泽泻和茯苓主要用于利水渗湿。
金匮肾气丸可以明显的改善肝、脾、肾三脏的功能，排除体内的邪气。
对于男性腰膝酸软，阳痿早泄，两腿无力，耳鸣耳聋等可以有明显的缓解。
3.济生肾气丸，中医方剂名。
桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸怎么区别
桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸怎么区别这几个貌似很像，很多学中医师、药店的店员也说不清楚，那究竟怎么区分呢......1、组成（1）桂附地黄丸：六味地黄丸 + 肉桂、附子（2）金匮肾气丸：六味地黄丸 + 桂枝、附子、牛膝、车前子（3）济生肾气丸：六味地黄丸 + 肉桂、附子、牛膝、车前子2、功效①桂附地黄丸：功效温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。
又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。
还用于治疗慢性支气管哮喘、慢性气管炎等病属于肾虚阳弱的虚喘或痰饮作喘等兼见腰中冷痛、小便不利者。
②金匮肾气丸：功效温补肾阳，化气行水。
用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
③济生肾气丸：功效温肾化气，利水消肿。
用于肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，痰饮喘咳。
3、中医小知识：（1）肉桂VS桂枝①肉桂性味：性大热，味辛、甘。
归经：归肾、脾、心、肝经功能：补火助阳，引火归源，散寒止痛，活血通经。
主治：用于阳痿、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、经闭、痛经、温经通脉。
②桂枝性味：辛、甘，温。
归经：心、肺、膀胱经。
功能：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。
主治：风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。
肉桂、桂枝：肉桂与桂枝同生于桂树，肉桂为桂树皮，桂枝为桂树嫩枝。
二者皆有温营血，助气化，散寒凝的作用。
但肉桂长于温里止痛，入下焦而补肾阳，归命火，桂枝长于发表散寒，振奋气血，主上行而助阳化气，温通经脉。
（2）“肾阳虚证”VS”肾阴虚证”我可以教你一个小窍门。
①肾阳虚的人除了有畏寒、肢冷等虚寒证候外，舌质的颜色一定是偏淡红、淡白或淡紫；②肾阴虚的人不但没有上述虚寒证候，反而会有口燥咽干、五心烦热等虚热证候，舌质的颜色一定是偏红、深红或深红紫。
有了“舌质的颜色是偏深，还是偏浅”这一可靠的指征作为鉴别要点，你的辨证就会八九不离十了。
（如果你是“肾阴虚证”，那应该吃“六味地黄丸”。
济生肾气丸临床应用解析
济生肾气丸临床应用解析作者：本刊编辑部整理来源：《中国社区医师》2010年第42期药物组成肉桂20g,茯苓120g,附子(制)20g,熟地黄160g,山药80g,泽泻60g,山茱萸(制)80g,牡丹皮60g,车前子40g,牛膝40g。
功能主治温肾化气,利水消肿。
用于肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,痰饮喘咳。
用法用量口服。
水蜜丸6g/次,小蜜丸9g/次,大蜜丸1丸/次,2～3次/日。
临床应用水肿证属肾阳不足,气化不利。
症见全身浮肿,腰腹以下为甚,按之凹陷,脘腹胀满,纳少神倦,甚者形寒肢冷,心悸气短,动辄气喘,不能平卧,便溏尿少,舌胖淡暗,苔白腻,脉沉细弱。
痰饮证属肾阳不足,津液不得蒸化。
症见心悸气短,畏寒肢冷,少腹拘急不仁,身重脚肿,食少便溏,小便不利,或见脐下悸动,舌淡胖,苔白腻,脉沉无力。
应用鉴别功能类同药物鉴别与桂附地黄丸的鉴别两药同属补阳剂,均有补益肾阳之功,药物组成极为相似。
但桂附地黄丸立方宗于“善补阳者,必于阴中求阳,使阳得阴助而生化无穷”,在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子而成为温阳壮火之剂,用于肾阳虚衰、命火不足等病证。
而济生肾气丸则在桂附地黄丸的基础上加车前子、牛膝两味,在补益肾阳的基础上突出了化气行水之功,故而多用于肾阳不足,蒸腾无权的水肿、痰饮、癃闭等病证。
与右归丸的鉴别两药均为治疗肾阳不足所致的阴水水肿的常用方剂。
但右归丸以补为用,温壮肾阳,填精益髓,并无专门的利水药,所以其治疗的水肿病情较轻,只需温补使肾阳得充,就可以达到利水的目的,西医的慢性肾炎见有肾阳虚表现的可用本方。
而济生肾气丸方中有车前子、牛膝利水消肿,所治之水肿病情较重,常用于西醫之慢性肾炎、肾功能不全、心源性水肿、内分泌失调、营养障碍等疾病。
主治类同药物鉴别水肿①与五苓散的鉴别:两药均为利水消肿之剂,有温阳利水之功,对于水肿,两者都有一定治疗作用。
但五苓散中有桂枝、白术、泽泻、茯苓、猪苓温阳化气,健脾利水渗湿,在利水诸品中有通阳化气之力,故多用于治疗水肿、泄泻、太阳蓄水等水气内停的病证。
金匮肾气丸的药物组成与药量
金匮肾气丸的药物组成与药量
金匮肾气丸是一种常用的中药方剂，主要用于调理肾气虚弱的症状。
其药物组成与药量由多种中药材组成，各有其独特的功效。
下面将详细介绍金匮肾气丸的药物组成及推荐的药量。
药物组成：
1.熟地黄：此药味甘、苦，性温。
主要功效为养阴补虚，滋肾益精。
建议用量为10克。
2.山药：此药味甘、淡，性平。
具有益气健脾，养阴润肺的作用。
建
议用量为10克。
3.牡蛎：此药味咸，性寒。
主要功效为补肾益精，安神安眠。
建议用
量为10克。
4.茯苓：此药味甘、淡，性平。
具有利水渗湿，益气安神的功效。
建
议用量为10克。
5.山茱萸：此药味辛、苦，性温。
主要功效为温肾固精，安胎止渴。
建议用量为6克。
6.肉苁蓉：此药味甘、咸，性温。
具有壮阳补肾，润肺止咳的作用。
建议用量为6克。
7.五味子：此药味酸、苦、温，性温。
主要功效为补肝益肾，固精止
遗。
建议用量为3克。
药量推荐：
将上述各味药材按照上述的药物组成比例配制，研磨成粉末后，每次取药10克，加入适量清水冲服。
每日3次，温水送服。
疗程一般为30天。
金匮肾气丸的药物组成与药量经过科学配比，药材之间相互搭配，相得益彰，可以有效调理肾气虚弱的症状，有助于恢复身体的正常功能。
但在使用前最好咨询中医或药师，根据个人体质和病情进行合理用药。
五大治疗肾阳虚的中成药
五大治疗肾阳虚的中成药
想要彻底治疗肾阳虚，中成药是很多人的选择，肾虚分为两种，有肾阴虚和肾阳虚之分，因此在用药之前应该先明确自己到底是什么类型的，这样才能发挥更好的疗效。
★
★1、右归丸
右归丸在中医临床应用上历史悠久，其有温补肾阳，填精止遗之功效，对肾阳虚导致的腰膝酸冷，阳痿遗精等症都有很好的疗。
右归丸温补肾阳的作用比金匮肾气丸更强，较适合年老或长期患病者服用。
该药的用法和金匮肾气丸相同。
需要注意的是，高血压患者应慎用右归丸。
★2、桂附地黄丸
桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。
对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳痿、滑精或女子不孕症等较为适用。
应注意的是，方中肉桂属温热药，不适用于治疗有口干舌燥、烦躁气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性
肾炎、高血压、心脏病患者。
★
★3、七味都气丸
六味地黄丸基础上加入五味子而成。
五味子有补益固涩之功，故七味都气丸适用于治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘、遗精等。
★4、济生肾气丸
济生肾气丸具有温肾化气、利水消肿的功效，适合有腰膝酸重、小便不利、痰饮喘咳等症状的肾阳虚水肿证患者服用。
其用法同金匮肾气丸。
★5、至宝三鞭丸
至宝三鞭丸，补血生精，健脑补肾。
用于肾虚所致体质虚弱，腰背酸痛，头晕，心悸健忘，虚汗，畏寒失眠，面色苍白，气虚食减。
对症选药,用好肾气丸
2019·7JTKJ│家庭用药│JIATING YONGYAO 症选药用好肾气丸文梅雨霖肾虚的分类肾虚分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚3种。
肾气虚也叫肾亏，就是肾脏精气不足，常见症状有精神疲乏、头晕耳鸣、健忘、腰酸、遗精、阳痿等。
具体应当看其兼阳兼阴的情况而论。
肾阳虚就是命门之火不足，主要症状表现为身寒、怕冷、腰酸、滑精、阳痿、夜尿频多等。
严重者会精神萎靡、腰痛脊冷、天亮前泄泻（也叫五更泄），或有水肿、脉沉迟微弱等。
这类症状原则上以选择金匮肾气丸治疗为主。
肾阴虚多为肾精耗损过度所致，常表现为腰酸疲乏、头晕耳鸣、遗精早泄、口干咽痛、两颧潮红、五心（两手心、两足心、胸口）烦热（典型表现是感觉胸口、手心、足心发热不适，包括心烦不宁、体温升高、难以入睡）、午后潮热、舌红无苔、脉细数等。
这类症状原则上宜选择六味地黄丸加减。
各类肾气丸简介金匮肾气丸也称桂附地黄丸，是东汉医圣张机（仲景）所创制的治疗肾阳不足的药方，也是肾气丸这一类方剂中最早且具有代表性的方剂，由熟地、山萸肉、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂（或桂枝）组成。
金匮肾气丸主要用于治疗阳痿精冷、脐腹疼痛、肾阳不足、腰痛脚弱、下半身常有冷感、小便不利、小便反多等。
济生肾气丸在金匮肾气丸的基础上加入车前子、牛膝。
此方的利水功能更强，所以能治脾肾阳虚，可用于缓解小便不利、腰重脚肿、腹胀便溏等症状。
六味地黄丸宋代钱乙（仲阳）在金匮肾气丸的基础上减去肉桂、附子，取名六味地黄丸，专治男女肾阴不足、虚火上炎及小儿先天阴虚等。
腰酸脚软、自汗盗汗、咳嗽发热、耳鸣咽干、失血失音也常用六味地黄丸治疗。
六味地黄丸逐渐成为治疗肾阴不足的药方。
麦味地黄丸（也叫八仙长寿丸）在六味地黄丸的基础上加五味子、麦冬，治虚损劳热、咳嗽吐血、潮热盗汗等。
都气丸在麦味地黄丸的基础上减去麦冬，可治肺虚咳嗽、喘不得卧等。
中医认为，人的五脏中，男性以肾为先天，女性以肝为先天。
肝和肾又有相互滋养的关系，即“肝肾相生”。
金匮肾气丸的副作用
金匮肾气丸的副作用金匮肾气丸的副作用是什么?金匮肾气丸又名桂附地黄丸，虽然金匮肾气丸是中成药，没有西药那么强的副作用，但毕竟是药三分毒，所以请大家在服用之前务必谨慎。
金匮肾气丸的副作用是什么?金匮肾气丸实为六味地黄丸加付子，肉桂(皆属热性)而成，其壮肾阳功效更甚，所以若本身体质易上火可能引起燥热口干等，但若加服寒性药品则影响药效，所以若身体有不好反应则待病症消失后应立即停药。
金匮肾气丸一般先吃一个月观察之后再吃，不然会燥热伤津引起上火症状，你的症状可能因此一引起，服用三个月热药即便停用也可蓄积而发，如果没有上述肾阳虚症状或者上述症状解除或出现变证就应该停用或者换方。
金匮肾气丸久服必伤胃，进而影响消化系统。
金匮肾气丸的副作用是什么?服用金匮肾气丸的禁忌：1、很多药品的禁忌对孕妇是有禁忌的，金匮肾气丸也不例外mdash;mdash;孕妇禁服是金匮肾气丸禁忌之一，因为孕妇服用金匮肾气丸有可能导致流产。
2、服用金匮肾气丸期间忌生冷食物，这是服用大部分药物时的注意事项。
3、服用金匮肾气丸容易引起上火，所以服用时注意少吃上火的食物和水分的补充。
4、因为金匮肾气丸主要是治疗肾阳不足，所以属肾阴不足，虚火上炎者忌服金匮肾气丸。
5、忌房欲，因金匮肾气丸是补肾阳的，而房事往往会消耗人体的阳气，不能这边补，那边又在漏气，这也是大多数治疗肾虚的药品的禁忌。
6、服用金匮肾气丸禁忌发怒，如果服用金匮肾气丸期间情绪波动很大，容易使原来病情加重，那么药效相对就会减轻。
7、按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应，应停药并向医师咨询。
8、金匮肾气丸药品性状发生改变时禁止服用。
9、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
10、如正在服用其他药品，使用金匮肾气丸前请咨询医师或药师。
肾肺两虚吃什么中成药
肾肺两虚吃什么中成药关于《肾肺两虚吃什么中成药》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
肾虚是许多成年男性都不愿意应对的事儿，由于一旦男士出現了肾虚问题便会出現精神不好和性能力下降的状况。
从这种层面来看，肾虚对一位男士的日常生活影响非常大，而且假如肾虚的另外还存有肺虚得话，此刻就需要急切的找寻一些药品来医治。
而日常生活有什么是有关医治肾肺两虚的中药方剂呢?肺肾气不足归属于中医学专有名词，关键就是指肾肺两虚型，这对身心健康伤害较为大，总会造成多种多样症状表现。
能够服食一定的中药材来医治和调理，例如金匮肾气丸便是比较好的药品，在防止水肿，防止腰酸腿软层面都能充分发挥非常好的功效，此外还可以服食右归丸，它是一种滋补药品，有滋阴补肾的功效。
肺肾气虚吃什么中药方剂1、金匮肾气丸成份为生地黄、淮山药、山茱萸(酒炙)、薏苡仁、牡丹皮、泽泻、桂枝、禄特科技(制)、牛膝(去头)、盐车前子(盐炙)。
辅材为纯蜂蜜。
本产品为深褐色的水蜜丸;微苦、微甘、苦。
滋阴补肾，化气行水。
用以肾虚水肿，腰酸腿软，小便不畅，畏寒肢冷。
2、右归丸为滋补剂，具备滋阴补肾，填精止遗之作用。
用以脾肾虚，命门穴水衰，腰膝酸冷，没精打采，怯寒害冷，阳痿频繁遗精，大便溏薄，尿频尿急而清。
本产品为灰黑色的小蜜丸或大蜜丸;味甜甜的、有点苦。
内服，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日3次。
聚瑞以禄特科技、肉桂粉、鹿角胶为君药，滋阴补肾，填精补肾填精。
臣以熟地、枸杞、山茱萸、淮山药补阴益肾，护肝健脾。
佐以菟丝子阴补阳益阴，固精缩尿;杜仲滋补肾脏，强筋骨;川芎益气养血和血，助鹿角胶以滋补精气。
诸药相互配合，共奏滋阴补肾，填精止遗之功。
3、桂附地黄丸为滋补剂，具备滋阴补肾之作用。
主冶脾肾虚，腰膝痠冷，身体水肿，小便不畅或反多，痰浊喘咳，解渴。
本产品为黑棕色的水蜜丸、深褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而带酸、辛。
内服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次。
解读金匮肾气丸及其成药的演变与应用
供参考，
更好地服务于临床。
关键词 金匮肾气丸；桂附地黄丸；济生肾气丸；同名异方；同方异名
金匮肾气丸作为张仲景《金匮要略》所载经典方
剂，配伍严谨，疗效确切。后世对其多有发挥，将其广
泛应用于临床各科。作为非处方药的中成药金匮肾
1. 3
第 19 卷
第2期
济生肾气丸的来源与功效
TCMJ，
Vol. 19，
No. 2，
Apr 2020
济生肾气丸原名为
“加味肾气丸”，源于宋代医家严用和的《严氏济生方·
[5]
·19·
20g，牛膝 40g，车前子 40g。济生肾气丸有中成药销
售。明代张介宾曰：
“地黄、山药、牡丹皮，以养阴中之
水肿》而得名。书中载本方 由“熟地半两，炒山药一
《药典》
（2015 年
版） 药物组成为：
熟地黄 160g，
山茱萸(制)80g，
牡丹皮
[4]
60g，山药 80g，茯苓 120g，泽泻 60g，肉桂 20g，附子(制)
其右者。”其功效在于温肾化气，利水消肿。用于肾阳
不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不
利、痰饮咳喘等。以上三方药物对比见表 1。
表 1 金匮肾气丸、
济生肾气丸、桂附地黄丸三者药物组成比较
名称
来源
《金匮要略·中风历节病》
金匮肾气丸
《药典》
（1963 年版）
《中药成方制剂第二十册》
药物组成
干地黄八两，
山茱萸四两，
薯蓣四两，
泽泻三两，
茯苓三两，
桂枝一两
调理肾虚的桂附地黄丸、济生肾气丸、金匮肾气丸怎么区别
调理肾虚的桂附地黄丸、济生肾气丸、金匮肾气丸怎么区别有粉丝问，“肾虚，腰酸肢冷，如何选用济生肾气丸，金匮肾气丸，桂附地黄丸”。
笼统地说，这三药都是调理腰酸肢冷，小便不利等这样的肾虚问题的中成药。
从成分上讲，它们都脱胎于六味地黄丸的同一个母核，区别在于：桂附地黄丸多出了肉桂与附子两个成分；济生肾气丸则多出了肉桂、附子再加牛膝、车前子四个成分，而金匮肾气丸等于把济生肾气丸成分中的肉桂换成了桂枝。
纵观这三药，我们就可以从用的是肉桂还是桂枝，以及有牛膝、车前子与没牛膝、车前子来说起了：首先，肉桂与桂枝是脱胎于樟科植物肉桂不同部位的药材。
肉桂是树皮；桂枝是嫩枝。
肉桂与桂枝虽然同源，但归经与作用趋向却有所不同：桂枝性温，可归心、肺、膀胱经，在身体里既走表又走里，可温阳也可通阳；肉桂性热，可归肝、肾经，也可归心、脾经，在体只走内不走外，可补火助阳，这意味它只可温阳却无通阳之功。
可见，这两药材犹如同胞兄弟，成年后各自奔向了不同岗位。
若问哥俩谁的工作表现更突出，那得看岗位需要的是哪种人才了！接着，我们再了解一下牛膝与车前子的作用：牛膝不但是治腰膝酸软，筋骨无力的要药，还可利尿通淋；车前子同样可利水通淋。
由此，不难看出，没有牛膝与车前子的桂附地黄丸，在利水消肿上就会逊一筹，而它的肉桂与附子成份却有明显的温阳作用。
这也就给它在温补的作用上加了码，所以，它在改善阳虚畏寒怕冷方面会相对突出些。
济生肾气丸与金匮肾气丸相比于桂附地黄丸，多的牛膝、车前子不但增强了其强筋骨作用，而且在利水消肿上也更多了直接的元素。
不过，车前子药性偏寒，这就拉低了它俩的温热性，导致它们在温补方面会显得弱些。
这又如同起灶烧锅，它俩明显是欠点火候，以至于锅温就不及人家高，而锅中的水倒是易在微微生火的条件下蒸腾气化起来，这在中医上叫“少火生气”。
而少火生气的作用也就会对利水消肿方面更突出些。
然后，我们再比较济生肾气丸与金匮肾气丸，前者用的是肉桂，后者用的是桂枝。
右归丸 桂附地黄丸 金匮肾气丸有何不同
右归丸桂附地黄丸金匮肾气丸有何不同右归丸.桂附地黄丸.金匮肾气丸有何不同〔组成〕大怀熟地240克，山药炒120克，山茱萸微炒90克，枸杞微炒120克，鹿角胶炒120克，菟丝子制120克，杜仲姜汁炒120克，当归90克，肉桂自60克加至90克，制附子自60克加至180克。
〔功用〕温补肾阳，填精补血。
〔主治〕肾阳不足。
久病气衰神疲，畏寒肢冷；或阳萎遗精；或阳衰无子；或大便不实，甚则完欲不化；或小便自遗；或腰膝软弱，下肢浮肿等。
〔组成〕干地黄240克，薯蓣即山药120克，山茱萸120克，泽泻90克，茯苓90克，牡丹皮90克，桂枝30克，附子炮30克。
〔功用〕温补肾阳。
〔主治〕肾阳不足。
腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，尺脉沉细，舌质淡而胖，苔薄白不燥，以及脚气、痰饮、消渴、转胞等证。
桂附地黄丸和金匮肾气丸，功效几本相同，就是桂附地黄丸，桂附用量大，佐滋肾之药。
而金匮肾气是众滋阴药中放入桂附而起到阴中求阳之妙。
怕风，怕风为虚，舌边有齿痕是脾气虚和肾阳虚，桂附地黄丸是补肾阳的，只需将归脾丸和地黄丸交叉着吃就行了，这样简单省事，要坚持两个月，所有的其他疾病都会消失，脾肾健旺，一切OK,(胃炎、心肌缺血、神经衰弱、肝胆功能不全都与脾虚有关，炎症是脾虚湿热下注）慢慢调理，不要着急，过后时常服用一些乌鸡白凤丸即可常保身体健康，平常一定要注意身体锻炼，哪怕轻微的活动都很有用。
附：人参归脾丸和人参健脾丸的区别--- 虽然人参归脾丸与人参健脾丸内都含有人参、黄芪、白术等补气、健脾、益阳的中药，但人参归脾丸又含有当归、远志、枣仁等养血安神的中药，偏重于补气养血、是治疗脾肾阳虚病久所致面色萎黄。
失眠多梦、心悸健忘、贫血、神经衰弱等症的良药。
而人参健脾则偏重于健脾理气，是治疗脾胃虚弱所致的身体瘦弱厌食、腹胀纳差、泄泻、腹部胀饱、完谷不化消化不良等症的要药。
肾阳虚，手脚冰凉调治方法是在医生指导下，属肝肾阴虚，腰膝酸软，心烦易怒者，可选用六味地黄丸；属肾阳虚，腰膝酸冷，小便清长者，选用金匮肾气丸；属脾肾两虚，面色萎黄，神疲乏力，四肢发冷，纳差腹胀，月经量少者，可选用人参归脾丸。
金匮肾气丸与桂附地黄丸不同补肾机制研究
金匮肾气丸与桂附地黄丸不同补肾机制研究
王加锋;展照双
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2011(30)6
【摘要】金匮肾气丸与桂附地黄丸组成功效虽相似,但二者亦有不同。
金匮肾气丸平补肾气,适用于肾气亏虚、气化失司而无明显寒热之象的病证;桂附地黄丸为金匮肾气丸的衍变方,将干地黄改成了熟地黄,桂枝易为肉桂,温补之性增强,进而变为温补肾阳之剂,临床适用于肾阳不足寒象明显的病证。
两方在临床上应区别运用。
【总页数】2页(P375-376)
【关键词】金匮肾气丸;桂附地黄丸;组方;功效;补肾;机制
【作者】王加锋;展照双
【作者单位】山东中医药大学基础医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R289.1
【相关文献】
1.四维补肾膏壮阳补肾作用机制研究 [J], 常海仓;陈群
2.金匮肾气丸温补肾阳药理作用的实验研究 [J], 付正丰;龚明;苗家伟;岳秀永;陈春梅;严磊;陈华
3.金匮肾气丸温补肾阳药理作用的实验研究 [J], 江若霞
4.补肾、活血中药及补肾活血复方对骨髓间充质干细胞增殖、定向迁移及成骨分化
的影响及作用机制的研究进展 [J], 陆吴超;钱伟宏;姚志宏;沈玮
5.金匮肾气丸防治骨质疏松症的机制研究 [J], 李伟杰;梁润英
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金匮肾气丸和附桂地黄丸区别
金匮肾气丸和附桂地黄丸区别金匮肾气丸和附桂地黄丸区别一、成分上不同桂附地黄丸处方：附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂。
金匮肾气丸处方：附子(炙)、地黄、山茱萸(酒炙)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、桂枝、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。
可见：金匮肾气丸用的是桂枝，且比桂附地黄丸多了牛膝和车前子。
二、功效上不同1、金匮肾气丸功效为温补肾阳，化气行水。
用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
金匮肾气丸的功效①、金匮肾气丸可提高超氧化物歧化酶（SOD），有改善垂体-肾上腺皮质功能作用。
还有抗自由基和细胞凋亡的作用可延缓衰老、恢复精力。
②、改善脂代谢、增强神经-体液调解、抗白内障等功效。
③、降低血糖，提高巨噬细胞吞噬功能，对动脉粥样硬化改善产生良好功效。
④、增加雄性激素，动物实验证明，金匮肾气丸可提高睾酮水平，增加睾丸间质细胞数目。
⑤、增加免疫功能，金匮肾气丸能有效纠正金匮肾气丸证患者的T 淋巴细胞亚群紊乱，显著改善其细胞免疫功能。
2、桂附地黄丸功效为温补肾阳。
用于腰膝酸软，肢冷尿频。
桂附地黄丸的功效①、桂附地黄丸有功增温补肾阳的功效，可以用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴，又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者，还用于治疗慢性支气管哮喘、慢性气管炎等病属于肾虚阳弱的虚喘或痰饮作喘等兼见腰中冷痛、小便不利者②、桂附地黄丸有行水化气等功效，既能治肾阳不足、肢体浮肿、夜尿增多等症，还能辅佐治疗以下病症：慢性肾炎、血尿、蛋白尿、肾性高血压、水肿以及哮证、喘证、神经衰弱、慢性尿路感染、慢性肾小球肾炎、前列腺肥大，水肿、白内障、慢性腰腿痛、老年性阴道炎、糖尿病、老年性尿失禁、不孕症等疾病。
金匮肾气丸比桂附地黄丸多了牛膝和车前子。
牛膝功能：补肝肾，强筋骨，活血通经，引敌国（火）下行，利尿通淋。
车前子功能：清热利尿、渗湿通淋、明目、祛痰。
用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。
肾阳虚十大中成药是什么治疗肾阳虚吃什么药最好
肾阳虚十大中成药是什么治疗肾阳虚吃什么药最好导读:男性出现肾阳虚可以服用十大中成药，比如右归丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸、七味都气丸、寄生肾气丸、至宝三鞭丸、四神丸和五子衍宗丸等等。
这些中成药是不能随便乱用的，一定要对症用药，不可盲目的食用，同时注意饮食调节。
随着生活节奏的加快，许多人将面临巨大的生活压力，加上繁忙的工作和更多的家庭琐事，许多男性会有肾阳虚的症状，肾阳虚的问题需要尽快解决。
否则，它会影响男性的健康和性能力。
面对肾阳虚的症状，男性可以服用下面的十大中成药，可以起到有效的改善作用，具体往下看。
1、右归丸。
本品具有温补肾阳、填精止遗的作用，肾阳虚会引起腰膝酸冷、阳痿遗精等症，并能起到明显的改善作用。
2、牡蛎肽杞精片。
本品基于中医益气培元的理论，选用黄精、玛咖、牡蛎等中药研制而成，调节身体疲劳、补肾壮阳、改善阳痿。
3、金匮肾气丸。
金匮肾气丸具有温补肾阳的功效，适用于腰背痛、脚软、小便不利等肾阳虚者。
4、桂附地黄丸。
本产品是在六味地黄丸和中药五味子的基础上开发的，加入中药肉桂和附子，对肾阳虚引起的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳痿、滑精或女子不孕症有疗效。
5、七味都气丸。
本品是在六味地黄丸基础之上，五味子本身具有补肾和稳定肾阳不足引起的哮喘、哮喘、咳嗽和滑精的作用。
6、济生肾气丸。
本品具有温肾化气、利尿消肿的功效，适用于腰膝酸软、小便不利、痰多、气喘咳嗽的肾阳虚水肿综合征患者。
7、至宝三鞭丸。
本品具有补血生精、健脑补肾的功效。
用于治疗虚汗寒战、肾虚虚弱、背痛、头晕心悸、健忘失眠、面色苍白、气血不足的症状。
8、四神丸。
本品具有温肾温脾、涩肠止泻的作用，适用于肾阳虚、脾肾虚寒证患者，常见症状为五更泄泻、便溏、腹痛、腰酸肢冷等。
9、五子衍宗丸。
本品具有补肾益精、收敛的作用，适用于肾精阴阳两虚，有腰痛、尿潴留、滑精、早泄、阳痿、不孕等症状的患者，使用方法与金匮肾气丸相同。
10、龟鹿补肾丸。
本品具有强筋骨、益气血、补肾壮阳的作用，适用于体质虚弱、精神萎靡、腰酸腿软、头晕目眩、性欲减退、夜间小便频数、健忘和失眠等肾阳虚患者。
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今方的桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸和古方有很大区别，专门到药店买了几盒。
这是3种完全不同的药，不能混为一谈！！
桂附地黄丸：六味地黄丸+ 肉桂、附子
金匮肾气丸：六味地黄丸+ 桂枝、附子、牛膝、车前子
济生肾气丸：六味地黄丸+ 肉桂、附子、牛膝、车前子
《金匮要略》中的肾气丸应该是桂附地黄丸：六味地黄丸+ 桂枝、附子，在药店里没有找到！！
因为每天都有许多人需要我桂附地黄丸的帮助，所以，在药店的OTC 中成药柜台上，我总占据着很重要的位置。
告诉你，我是由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味药组成的。
功增温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。
又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。
还用于治疗慢性支气管哮喘、慢性气管炎等病属于肾虚阳弱的虚喘或痰饮作喘等兼见腰中冷痛、小便不利者。
噢，你问我，你的头晕，腰膝酸软，我为何没能给你解决？这里还得告诉你一个常识：使用我之前要先看一看你是不是属于“肾阳虚证”。
因为只有肾阳虚证，我才能有所作为。
那么，怎样才能辨出“肾阳虚证”和”肾阴虚证”呢？我可以教你一个小窍门。
肾阳虚的人除了有畏寒、肢冷等虚寒证候外，舌质的颜色一定是偏淡红、淡白或淡紫；而肾阴虚的人不但没有上述虚寒证候，反而会有口燥咽干、五心烦热等虚热证候，舌质的颜色一定是偏红、深红或深红紫。
有了“舌质的颜色是偏深，还是偏浅”这一可靠的指征作为鉴别要点，你的辨证就会八九不离十了。
如果你是“肾阴虚证”，那我就无能为力了。
因为那不是我的特长，而是我的兄弟“六味地黄丸”的拿手好戏。
另外，我还得给你介绍一下我家族里的姐妹们。
我的姐妹们虽然作用都差不多，都是主攻“肾阴虚证”，但又各有特点：“明目”妹妹（明目地黄丸）擅长克制视物模糊、迎风流泪等疾；“杞菊”妹妹（杞菊地黄丸）擅长克制两目干涩、视物昏花等疾；“麦味”妹妹（麦味地黄丸）增长克制肝肾阴亏的咳喘痰嗽等疾；小妹（知柏地黄丸）别看年纪最小，可她降虚火的功能最大。
怎么样，想必你知道了我的真本事，懂得如何正确、合理使用我了吧？！
方药：干地黄240克，山药、山萸肉各120克，泽泻、茯苓、牡丹皮各90克，桂枝、炮附子各30克。
用法：将药物混合研细，炼蜜和丸，每丸重9克（含药量约4.5克），早、晚各服1丸，温开水送下。
或根据原方用量比例酌情增减，水煎服。
现代更有片剂、口服液等剂型可供选用。
功用：温补肾阳。
主治：肾阳不足。
症状为：腰酸脚软，肢体畏寒，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，舌质淡而胖，苔薄白不燥，尺脉沉细。
补阴之虚，助阳之弱
金匮肾气丸可补阴之虚，助阳之弱。
方名肾气丸者，因气属阳，补肾中之阳气也。
方中有六味地黄丸（地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯
苓、牡丹皮），以滋肾水，又含附子、桂枝壮肾中之阳。
中医所说之“肾”不同于西医解剖学上的肾，中医是按照功能给肾下定义。
中医认为，一身阴阳皆根于肾；肾主骨生髓，与生殖发育密切相关。
腰酸脚软，肢体畏寒，下半身常有冷感，少腹拘急，皆属肾阳不足之表现。
阴中求阳，少火生气
方中药物配伍具有两大特点：一是“阴中求阳”；二是“少火生气”。
中医认为，肾为水火之脏，含肾阴肾阳，阴阳互根。
所以，凡肾虚之症，必有阴阳两虚的病理变化，但其临床表现有偏阳虚或阴虚的不同。
金匮肾气丸是为肾阴阳两虚、肾阳虚偏重者而设。
肾阳虚者得之，可收“阴中求阳之效”，肾阴阳两虚者得之，则有阴阳并补之功。
肾气丸中用六味地黄丸滋补肝肾之阴，用附子、桂枝壮肾中之阳，用阴中求阳之法，以达到温补肾阳之目的，“阳得阴助而生化无穷”。
方中温补肾阳的附子、桂枝与滋补肝肾之阴的六味地黄丸用量之比为
1:12.5，附子、桂枝用量不足全方的1/8。
从而体现了“少火生气”的中医理论，也说明本方意在徐生肾气，而不为速壮肾阳。
抗衰防老，增强免疫
从东汉末年至今，肾气丸对补肾方剂的发展产生了深远的影响。
后世许多补肾名方都由此而来，如宋代钱乙六味地黄丸、严用和加味肾气丸、十补丸，明代张景岳右归丸、右归饮等。
宋代以后多认为肾气丸具有阴阳双补的作用，是驻颜延年，抗老防衰之良方。
现代药理研究显示，本方具有抗衰老、增强免疫、改善微循环、类性激素样作用，对糖、蛋白质、脂肪代谢有改善作用。
肾阳不足，辨清可用
本方治症的主要病位在肾。
其基本病理变化是肾气不足，水液代谢失常。
其基本效用是改善水液代谢，调畅小便。
应用肾气丸应具备的基本症状是：腰酸脚软，小便不调，舌质淡胖，尺脉沉细。
临床多用汤剂，灵活加减。
根据中医的传统理论和临床实践，结合现代药理和临床研究，现多用肾气丸加减治疗糖尿病、甲状腺功能低下、性功能障碍、更年期综合征、腰痛、前列腺增生、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、慢性肺心病、复发性口腔溃疡等属肾阳不足者。
【注意事项】如有咽干、口燥、潮热、盗汗、舌红苔少等肾阴不足、虚火上炎症状者不宜服用。
附：金匮肾气丸与六味地黄丸的比较
方名金匮肾气丸六味地黄丸
药物组成同地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮异（干地黄）、附子、桂枝（熟地黄）
功用同补肾
异温阳滋阴主治同肾虚
异腰酸脚软，下半身冷感，
少腹拘急，小便不利或反
多，脚气，消渴，舌质淡
胖，苔薄白不燥，尺脉沉
细腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣、耳聋，潮热盗汗，五心烦热，遗精，舌燥咽痛，牙齿松动，消渴，小便淋漓，舌红苔少，脉细数。