医院如何签署知情同意书
医院患者知情同意签字制度(标准版)
患者知情同意签字制度
（一）患者知情同意书的签署，是患者或家属（代理人）在知情的前提和条件下，对拟实施的特殊诊疗操作、处置，做出的承诺或同意的意思表示，说明医务人员已向患者履行了医疗行为不利后果的告知义务和医务人员不同程度的关注义务，即患者行使知情同意权的法定形式或医务人员履行告知义务的法定形式。
（二）诊疗活动中，以下情况均应签署知情同意书：
1．各种手术及麻醉；
2．输血（血液制品）治疗；
3．有创伤性、危险性、可能产生不良后果的检查和治疗；
4．由于患者体质特殊或病情危重，可能产生对患者不良后果和危险的检查和治疗；
5．临床试验性检查和治疗；
6．收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗，如贵重药品、自费药品等；
7．对死因有异议需尸检；
8．患者病情危重；
9．其他需要事后证明已得到患者（或相关人）认可的事项。
（三）知情同意书中条款要完善，意思表达要正确、真实、精确；字迹要工整，形式要合法。
内容可包括：项目名称、目的、适应症、替代医疗方案、风险（可能发生的意外、
并发症及不良后果）、防范措施、患者陈述、患者及相关人签名、日期时间、医师签名等内容。
（四）签字同意的第一资格主体是患者本人，知情同意书的签属应遵循：
1．签字人的认定遵循确定告知对象的原则；
2．手术过程中出现方案改变在治疗允许的情况下应由被委托代理人签字；
3．存在免除知情同意告知的情况时，正常工作日期间，由院长授权分管院长或医务部主任签字；夜间及节假日期间，由院长授权医院总值班签字。
有创诊疗、操作知情同意书
有创诊疗、操作知情同意书
医院
在医院进行有创诊疗或操作时，需要签署知情同意书。
同意书上需要填写住院号、姓名、性别、年龄、科别、病室和床号等个人信息以及术前诊断。
术前诊断需要详细列出拟定的检查或治疗时间，并告知可能出现的危险性。
这些危险性包括过敏性休克、各种感染、操作部位损伤、功能衰竭等并发症。
同时，实施麻醉也可能引发麻醉并发症或麻醉意外，导致功能残疾、昏迷或死亡。
还有术后功能障碍、空气或脂肪栓塞等风险。
此外，也可能发生其他难以预料的并发症或意外情况，危及患者生命或致残。
在了解可能出现的风险后，患者或法定代理人需要签署同意书，表示理解并愿意承担各种风险。
医生也需要签名确认，并由上级医生签名作为备案。
此谈话地点为医院。
患者知情同意管理制度与流程
患者知情同意管理制度与流程患者知情同意是指医疗机构在进行诊疗或手术等医疗行为前，应向患者充分告知医疗风险、治疗方案、可能的预后等信息，并取得患者的自主、明确的同意。
以下是患者知情同意管理制度与流程的完整版：一、制度建立：1.医疗机构应建立患者知情同意管理制度，并将其纳入医院管理体系中。
2.制度应包括相关法律法规、部门规章和标准，以及医院内部的规定和流程。
二、信息告知：1.医生或其他医务人员应向患者或其合法代理人提供详细的医学信息，包括病情诊断、治疗方案、可能的风险和预期效果等。
2.信息告知应使用易于理解的方式，确保患者或其代理人能够充分理解相关信息。
三、患者理解与询问：1.医务人员应向患者或其代理人询问是否已充分理解所提供的信息，并解答任何相关问题。
2.如有需要，可以提供其他资源或咨询专家的意见，帮助患者或其代理人做出知情同意的决策。
四、自主决策：1.患者或其代理人有权自主做出知情同意决策，包括接受或拒绝所提供的治疗方案。
2.医务人员应尊重患者的决策，并不得以任何方式强迫或诱导患者做出不符合其真实意愿的决策。
五、同意书签署：1.当患者或其代理人已充分了解并自愿同意接受特定医疗行为时，应签署知情同意书。
2.知情同意书应包括患者的基本信息、医疗行为的详细描述、风险和预期效果的告知内容，以及签署日期等要素。
六、记录与存档：1.医疗机构应对患者的知情同意过程进行详细记录，包括信息告知、患者提问和决策过程等。
2.相关记录应妥善保存，并按照规定的时间要求进行存档。
七、异常情况处理：对于患者无法自主决策或无法提供知情同意的情况，医疗机构应按照法律法规和伦理规定，与其家属或法定代理人进行沟通，并取得合法的知情同意。
八、审查与评估：1.医疗机构应定期对患者知情同意管理制度进行审查与评估，以确保其有效性和合规性。
2.根据评估结果，医疗机构需及时调整和优化制度和流程，提高工作效率和质量。
以上所述仅为一般性的患者知情同意管理制度与流程的完整版本，具体的内容和细节可能因不同医疗机构的实际情况而有所差异。
知情同意签字制度
（一）患者知情同意书的签署，是患者或家属（代理人）在知情的前提和条件下， 对拟实施的特殊诊疗操作、处置，做出的承诺或同意的意思表示，说明医务人员已 向患者履行了医疗行为不利后果的告知义务和医务人员不同程度的关注义务，即 患者行使知情同意权的法定形式或医务人员履行告知义务的法定形式。
（二）诊疗活动中，以下情况均应签署知情同意书： 1、各种手术及麻醉； 2、输血（血液制品）治疗； 3、有创伤性、危险性、可能产生不良后果的检查和治疗； 4、由于患者体质特殊或病情危重，可能产生对患者不良后果和危险的检查和 治疗； 5、临床试验性检查和治疗； 6、收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗，如贵重药品、自费药品 等； 7、对死因有异议需尸检； 8、患者病情危重； 9、其他需要事后证明已得到患者（或相关人）认可的事项。 （三）知情同意书中条款要完善，意思表达要正确、真实、精确；字迹要工整，形 式要合法。内容可包括：项目名称、目的、适应症、替代医疗方案、风险（可能发生的 意外、并发症及不良后果）、防范措施、患者陈述、患者及相关人签名、日期时间、 医师签名等内容。 （四）签字同意的第一资格主体是患者本人，知情同意书的签属应遵循： 1、签字人的认定遵循确定告知对象的原则； 2、手术过程中出现方案改变在治疗允许的情况下应由被委托代理人签字； 3、存在免除知情同意告知的情况时，正常工作日期间，由院长授权分管院长 或医务处长签字；夜间及节假日期间，由院长授权医院总值班签字。
第二章 循环系统 心内科
1、心脏电生理介入诊疗知情同意书 2、心导管诊疗知情同意书 3、心包穿刺检查治疗知情同意书 胸外科 1、瓣膜心脏病手术知情同意书 2、冠状动脉旁路移植术知情同意书 3、先天性心脏病手术知情同意书 4、心包疾患手术知情同意书 第三章 消化系统 消化内科 1、胃镜检查知情同意书 2、肠镜检查知情同意书 3、彩超引导下肝组织穿刺活检(肝囊肿酒精硬化治疗)知情同意书 4、内镜下扩张知情同意书 5、内镜下食管胃静脉曲张介入治疗知情同意书 6、内镜下消化道息肉切除/EMR/ESD 知情同意书 7、诊疗 ERCP 知情同意书 8、内镜下支架置入知情同意书 第四章 血液系统 1、自体外周干细胞动员，采集及冻存知情同意书 2、自体骨髓/外周血造血干细胞移植（AST）患者知情同意书 第五章 神经系统 神经内科 1、脑血管介入治疗知情同意书 2、腰椎穿刺知情同意书 3、急性脑梗塞静脉溶栓治疗知情同意书 4、脑血管造影（DSA）知情同意书 神经外科 1、脑动脉瘤手术知情同意书
知情同意签字制度
知情同意签字制度（一）患者知情同意书的签署，是患者或家属（代理人）在知情的前提和条件下，对拟实施的特殊诊疗操作、处置，做出的承诺或同意的意思表示，说明医务人员已向患者履行了医疗行为不利后果的告知义务和医务人员不同程度的关注义务，即患者行使知情同意权的法定形式或医务人员履行告知义务的法定形式。
（二）诊疗活动中，以下情况均应签署知情同意书：1、各种手术及麻醉；2、输血（血液制品）治疗；3、有创伤性、危险性、可能产生不良后果的检查和治疗；4、由于患者体质特殊或病情危重，可能产生对患者不良后果和危险的检查和治疗；5、临床试验性检查和治疗；6、收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗，如贵重药品、自费药品等；7、对死因有异议需尸检；8、患者病情危重；9、其他需要事后证明已得到患者（或相关人）认可的事项。
（三）知情同意书中条款要完善，意思表达要正确、真实、精确；字迹要工整，形式要合法。
内容可包括：项目名称、目的、适应症、替代医疗方案、风险（可能发生的意外、并发症及不良后果）、防范措施、患者陈述、患者及相关人签名、日期时间、医师签名等内容。
（四）签字同意的第一资格主体是患者本人，知情同意书的签属应遵循：1、签字人的认定遵循确定告知对象的原则；2、手术过程中出现方案改变在治疗允许的情况下应由被委托代理人签字；3、存在免除知情同意告知的情况时，正常工作日期间，由院长授权分管院长或医务处长签字；夜间及节假日期间，由院长授权医院总值班签字。
附：我院目前实行的知情同意书目录公共告知部分1、入院须知2、入院宣教3、授权委托书4、病危病重通知书5、输血/血液制品治疗知情同意书6、使用自费药品和医用耗材告知同意书7、拒绝或放弃医学治疗告知书8、自动出院告知书9、尸体解剖告知书10、病情告知书11、医患协议书临床分科部分第一章呼吸系统呼吸内科1、肺癌化疗知情同意书2、CT/B超引导下穿刺肺活检知情同意书3、抗结核治疗知情同意书4、内科胸腔镜手术知情同意书5、支气管镜检查知情同意书胸外科1、胸腺切除手术知情同意书2、胸腔镜肺楔形切除或肺大疱切除术知情同意书3、胸腔镜肺切除或开胸肺切除手术知情同意书4、食管切除手术知情同意书5、手汗症手术知情同意书6、胸腔闭式引流术知情同意书第二章循环系统心内科1、心脏电生理介入诊疗知情同意书2、心导管诊疗知情同意书3、心包穿刺检查治疗知情同意书胸外科1、瓣膜心脏病手术知情同意书2、冠状动脉旁路移植术知情同意书3、先天性心脏病手术知情同意书4、心包疾患手术知情同意书第三章消化系统消化内科1、胃镜检查知情同意书2、肠镜检查知情同意书3、彩超引导下肝组织穿刺活检(肝囊肿酒精硬化治疗)知情同意书4、内镜下扩张知情同意书5、内镜下食管胃静脉曲张介入治疗知情同意书6、内镜下消化道息肉切除/EMR/ESD知情同意书7、诊疗ERCP知情同意书8、内镜下支架置入知情同意书第四章血液系统1、自体外周干细胞动员，采集及冻存知情同意书2、自体骨髓/外周血造血干细胞移植（AST）患者知情同意书第五章神经系统神经内科1、脑血管介入治疗知情同意书2、腰椎穿刺知情同意书3、急性脑梗塞静脉溶栓治疗知情同意书4、脑血管造影（DSA）知情同意书神经外科1、脑动脉瘤手术知情同意书2、脑肿瘤手术同意书3、鞍区肿瘤手术同意书4、脑梗塞手术同意书5、锥颅手术同意书6、颅骨凹陷性骨折整复术手术同意书7、脑外伤手术同意书8、脑出血手术同意书9、颅骨修补术手术同意书10、脑蛛网膜囊肿手术同意书11、分流术手术同意书第六章泌尿与男性生殖系统肾内科1、肾穿刺活检术知情同意书2、血液透析知情同意书泌尿外科1、膀胱部分切除术知情同意书2、膀胱镜检术知情同意书3、膀胱全切输尿管皮肤造口术知情同意书4、膀胱全切原位膀胱术知情同意书5、膀胱阴道瘘手术知情同意书6、膀胱造瘘术知情同意书7、包皮环切术知情同意书8、耻骨上膀胱切开取石术知情同意书9、耻骨上前列腺切除术知情同意书10、腹腔镜根治性肾盂输尿管癌切除术知情同意书11、腹腔镜前列腺癌根治术知情同意书12、腹腔镜肾部分切除术知情同意书13、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书14、睾丸根治性切除术知情同意书15、睾丸扭转探查手术知情同意书16、经尿道膀胱颈切开术知情同意书17、经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT知情同意书18、经尿道前列腺电切术知情同意书19、经尿道液电碎石术知情同意书20、经阴道尿道中段无张力吊带悬吊术知情同意书21、精索静脉高位结扎术（经腹腔镜）知情同意书22、精索静脉高位结扎术知情同意书23、静脉肾盂造影检查知情同意书24、腹腔镜前列腺癌根治术知情同意书25、肾癌根治术知情同意书26、肾穿刺造瘘术知情同意书27、肾囊肿开窗术知情同意书28、肾盂逆行造影检查知情同意书29、双侧睾丸切除术知情同意书30、同种异体肾移植术知情同意书31、阴茎癌根治术知情同意书32、阴茎部分切除术知情同意书第七章女性生殖系统妇科1、妇科手术知情同意书2、诊断性刮宫术和分段诊刮术知情同意书3、妇科肿瘤化疗知情同意书4、放置宫内节育器手术知情同意书5、宫腔镜手术知情同意书6、取出宫内节育器手术知情同意书7、人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书8、中期妊娠引产手术知情同意书产科1、剖宫产知情同意书2、脐静脉穿刺术知情同意书3、绒毛取材术知情同意书4、产前血生化筛查知情同意书5、新生儿听力筛查知情同意书6、羊膜腔穿刺术知情同意书7、阴道分娩知情同意书第八章骨骼系统1、骨科手术知情同意书2、手法闭合整复同意书3、骨科固定器材知情同意书第九章儿科1、抗胸腺细胞免疫球蛋白药物治疗知情同意书2、早产儿病情与治疗知情同意书第十章皮科、整形科1、冷冻治疗知情同意书2、激光脱毛知情同意书3、激光美容治疗知情同意书第十一章麻醉科麻醉知情同意书第十二章重症医学科（ICU）1、入住重症监护病房（ICU）知情同意书2、血液净化知情同意书3、连续性肾脏替代治疗知情同意书第十三章普通外科手术知情同意书第十四章眼科1、白内障人工晶体手术知情同意书2、玻璃体黄斑牵引综合征玻璃体切割手术知情同意书3、视网膜血管疾病合并玻璃体出血、玻璃体切割手术知情同意书4、黄斑部视网膜下出血玻璃体切割手术知情同意书5、黄斑裂孔修复术知情同意书6、黄斑前膜玻璃体切割手术知情同意书7、角膜手术知情同意书8、结膜手术知情同意书9、泪道手术知情同意书10、青光眼手术知情同意书11、视网膜脱离复位术知情同意书12、眼外伤缝合术知情同意书13、斜视矫正术知情同意书14、上睑下垂矫正手术知情同意书15、眼外伤玻璃体手术知情同意书16、准分子激光角膜屈光手术知情同意书17、荧光素眼底血管造影检查知情同意书18、视网膜裂孔激光治疗知情同意书19、视网膜血管疾病激光治疗知情同意书第十五章耳鼻喉科1、鼻内窥镜下鼻腔电凝止血术知情同意书2、鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术知情同意书3、鼻腔鼻窦良性肿物切除术知情同意书4、鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤切除术知情同意书5、鼻腔泪囊吻合术知情同意书6、鼻咽纤维血管瘤切除术知情同意书7、鼻中隔偏曲矫正术知情同意书8、扁桃体切除术知情同意书9、悬雍垂咽腭成型术知情同意书10、喉癌/下咽癌联合根治术知情同意书11、喉癌支撑喉镜下手术知情同意书12、颈部肿物切除术知情同意书13、慢性鼻窦炎鼻息肉手术知情同意书14、霉菌性鼻窦炎窦内病变去除术知情同意书15、声带息肉或病变切除术知情同意书16、外鼻肿物切除术知情同意书17、腺样体切除术知情同意书18、慢性化脓性中耳炎手术知情同意书第十六章口腔科拔牙手术知情同意书第十七章医疗美容科医疗美容科手术知情同意书第十八章放射科1、CT增强检查知情同意书2、肾盂造影检查知情同意书第十九章放疗科放射治疗知情同意书第二十章核医学科1、131碘核素治疗知情同意书2、骨转移瘤骨痛核素治疗知情同意书第二十一章各科通用知情同意书1、胸腔穿刺术知情同意书2、腹腔穿刺术知情同意书3、腰椎穿刺术知情同意书4、腰椎穿刺及鞘内注射知情同意书5、骨髓穿刺/活检术知情同意书6、肝脏穿刺术知情同意书7、（）手术知情同意书8、手术中冰冻切片检查知情同意书9、经外周置入的中心静脉导管（PICC）术知情同意书10、深静脉置管术知情同意书11、气管插管和机械通气知情同意书12、气管切开术知情同意书。
知情同意书签署流程
知情同意书签署流程
知情同意书是医疗行为中的一项重要法律文件，旨在确保医疗机构和医疗工作人员与患者之间的权益平衡和透明度。
以下是知情同意书的签署流程：
1. 报告医疗状况：医疗机构应向患者详细说明其医疗状况，包括所患的疾病或症状、可能的治疗方案、手术风险等。
这些信息应以清晰简洁的方式向患者传达，以确保其充分理解。
2. 提供知情同意书：医疗机构应向患者提供一份知情同意书，其中包含相关医疗信息和治疗建议。
知情同意书应以简明扼要的方式呈现，避免使用过于专业或技术性的术语，以便患者理解。
3. 解答疑问：医疗工作人员应耐心解答患者对知情同意书中内容的疑问。
任何不明确或不确定的条款都应得到充分解释，以保证患者对其签署的知情同意书有充分理解。
4. 签署知情同意书：患者在理解了知情同意书的内容后，应在知情同意书上签字确认。
医疗机构应保留一份已签署的知情同意书作为文件记录，并为患者提供一份副本。
5. 患者的存档：医疗机构应妥善保管患者签署的知情同意书，并在患者的个人医疗档案中做明确记录。
这样可以确保患者在将来需要参考或验证时能快速找到相关文件。
6. 定期更新：如果患者的疾病情况发生变化或需要调整治疗方案，医疗机构应及时更新和重新签署知情同意书。
这样可以保证患者始终了解和同意接受最新的医疗方案。
以上是知情同意书的签署流程，为了确保医患双方的权益，医疗机构和医疗工作人员应严格按照相关法律法规执行，并保证流程的透明度和合规性。
医疗知情同意书管理制度
医疗知情同意书管理制度第一章总则第一条依据国家有关法律法规，为确保医院医疗服务的合法性、合规性，提高医疗服务质量，规范医疗知情同意书的管理，在医院内部建立医疗知情同意书管理制度。
第二条本制度适用于我院全部科室、医务人员，包含门诊、住院及手术等各类医疗活动中涉及知情同意的情况。
第二章知情同意书的编写与签署第三条医疗知情同意书是医务人员向患者或其监护人说明医疗风险和治疗方案后，征得患者同意的书面文件。
第四条医疗知情同意书应以简明扼要的语言，清楚准确地叙述医疗风险、治疗方案以及可能的后果和意外情况等信息。
第五条医务人员在编写医疗知情同意书时，应尽量采用非技术术语，避开使用多而杂难懂的专业术语，确保患者充分理解。
第六条编写医疗知情同意书的任务由医务人员的主治医师负责，如需拟定特殊科室的知情同意书，应征得相关专家的看法。
第七条医疗知情同意书的签署应在医务人员与患者或其监护人共同面前进行，确保患者在签署前认真阅读并对内容有充分理解。
第三章知情同意书的备案与管理第八条医务人员应将已签署的医疗知情同意书收集整理，并依照科室和时间次序进行归档管理，确保文件的完整性和安全性。
第九条医院应建立知情同意书的电子存档系统，医务人员可通过系统进行电子备案，确保备案的及时性和有效性。
第十条医院应对知情同意书的存档进行定期检查和审查，确保知情同意书的备案符合法律法规的要求，并及时进行更新和增补。
第十一条知情同意书的电子存档应具备安全可靠、防窜改的技术手段，确保文件的完整性和机密性，防止未授权人员的访问和使用。
第十二条患者或其监护人有权随时查阅本身签署的医疗知情同意书，并可要求医院供应复印件或电子档案。
第四章知情同意书的效力和解除第十三条医疗知情同意书是医院与患者之间的合同，具有法律效力，双方应依照商定履行各自的义务和责任。
第十四条医院在接受患者治疗前，必需征得患者或其监护人签署有效的医疗知情同意书，否则不得进行相应的治疗行为。
病人签字知情同意书管理制度
病人签字知情同意书管理制度1. 背景为保障医疗行为的合法性、规范医患关系，加强对病人知情同意书的管理，提高医疗质量和安全，订立本规章制度。
2. 定义•病人：指接受医院医疗服务的个人。
•知情同意书：指医疗机构为向病人供应特定医疗服务而要求病人签署的知情同意文件。
3. 签署程序3.1 权限•合格医务人员：医生、主治医生或经过培训合格的专业人员有权向病人供应医疗知情同意书。
3.2 信息供应•医务人员在向病人供应知情同意书前，应当向病人供应清楚、准确、全面的医疗服务信息，包含但不限于治疗目的、方法、风险、可能的不良反应和预期效果等。
3.3 书面形式•知情同意书应以书面形式呈现，并附有病人与医务人员签字。
3.4 病人承诺•病人在签署知情同意书前，应认真阅读并理解知情同意书中的内容，并确信本身已获得充分的医疗信息。
3.5 双方签字•病人签署知情同意书时，应由医务人员或病人家属代签的情况除外，病人应在知情同意书上亲自签字确认。
4. 存档管理4.1 存档要求•医院应对全部的知情同意书进行存档，并保存至少10年的时间。
4.2 存储位置•知情同意书存档应由医院法务部门或指定部门负责，并妥当保管。
4.3 资料查阅•病人及其家属在合法的情况下，有权查阅本身的知情同意书，并无需支出任何费用。
4.4 安全保护•医院应订立相应的安全保护措施，确保知情同意书的保密性，防止未经授权的人员接触和窜改。
4.5 销毁规定•知情同意书可依据医院规定的文件销毁周期进行销毁，销毁方式应符合相关法律法规及文件管理要求。
5. 监督与责任5.1 监督机构•医院应设立特地的知情同意书管理部门，负责知情同意书的收集、存档、查阅和销毁工作，并定期向医院管理层汇报工作进展。
5.2 违规处理•对于有意违反本制度的医务人员，医院将依照医院管理制度进行相应的纪律处理，并依照相关法律法规进行调查处理。
5.3 病人权益保护•病人对医疗服务有权获得真实、准确、全面的信息，医院应确保病人的知情权得到有效保障，并加强对医务人员的培训，提高其知情同意书管理的专业水平。
患者知情同意书流程
患者知情同意书流程一、引言患者知情同意书是指医务人员与患者进行诊疗或手术等医疗行为前，向患者充分解释相关诊疗内容和风险，并取得患者理解和同意的书面文件。
本文将详细介绍患者知情同意书的流程。
二、准备工作在填写患者知情同意书之前，医务人员需要进行以下准备工作：1. 收集相关信息：医务人员需要了解患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等，并核实其身份证件。
2. 解释诊疗内容：医务人员应对患者进行详细的诊疗内容解释，包括诊断、治疗方法、手术过程等。
3. 风险告知：医务人员应向患者明确告知可能存在的风险、并发症以及相关治疗措施，使患者充分了解可能面临的风险。
4. 解答疑问：医务人员需要解答患者提出的问题，确保患者对诊疗内容和风险有充分的理解。
三、制作患者知情同意书在完成准备工作后，医务人员可以开始制作患者知情同意书。
根据实际情况，可采用以下步骤：1. 患者身份确认：在患者知情同意书上，医务人员应确认患者的身份信息的准确性，包括姓名、身份证号码等。
2. 诊疗内容描述：医务人员应准确、简明地在知情同意书上描述诊疗内容，并注明可能的风险和并发症。
3. 患者知情确认：在患者知情同意书的末尾，医务人员应增加一栏供患者签字确认，表示其已经充分了解诊疗内容和相关风险，并自愿接受。
4. 同时，医务人员自身也应在患者知情同意书上签字，以确认其已履行解释和告知职责。
四、知情同意书的存档和备份为了保证患者知情同意书的可追溯性和备份，医务人员应按照以下程序进行存档和备份：1. 硬拷贝存档：将患者知情同意书的原件打印出来，并存档于医疗机构的档案室中。
确保原件的安全性和完整性。
2. 电子备份：将患者知情同意书的扫描件或电子版本备份至医疗机构的电子档案系统中，以备查阅、传输和备份。
3. 记录备份时间：医务人员在存档和备份时，应在备份文件上注明备份时间，确保备份文件的时效性。
五、患者知情同意书的更新随着诊疗技术和法律法规的不断更新，原先的知情同意书可能需要进行更新和重新签署。
医疗知情同意书
医疗知情同意书尊敬的患者：您好！在您接受医疗诊疗之前，我们需要您了解并同意相关的医疗知情事项。
本知情同意书旨在向您全面介绍与您的诊疗方案相关的信息，以便您能够做出知情、自主的决策。
请您仔细阅读以下内容，并在充分理解后签署同意。
一、诊疗目的与方法根据您的病情，我们建议进行以下诊疗方案：（根据实际情况填写）1. 诊疗目的：详细描述您的病情及所需的治疗目标。
2. 诊疗方法：介绍所选用的治疗方法及其原理，包括手术、药物治疗、物理治疗等。
3. 风险与并发症：说明可能存在的风险和并发症，包括但不限于感染、出血、疼痛、过敏反应等。
请注意，风险与并发症的发生可能会对您的健康产生一定的影响。
二、替代方案除了上述提及的诊疗方案，还存在其他可选的替代方案。
这些方案可能具有相似的疗效，但在治疗方法、风险和并发症等方面可能存在差异。
请您了解并考虑这些替代方案，以便做出更合适的决策。
三、风险与效益评估在您决定接受特定诊疗方案之前，我们已对相关风险与效益进行了评估。
我们会根据您的病情和个人特点，综合考虑治疗效果、可能的风险以及您的健康状况等因素，以确保您的健康和安全。
四、知情同意我已经详细了解并接受了上述的诊疗方案、替代方案以及相关风险与效益评估。
我理解并同意，在接受该诊疗方案之前，我有权向医生提问、了解更多信息，并在充分理解的基础上做出自主决策。
我明白，医生和医疗团队将尽力提供最佳的医疗服务，但无法保证诊疗过程中不会出现意外情况。
我愿意承担因治疗带来的风险，并将积极配合医生的治疗。
我同时了解，我有权随时撤回或拒绝同意接受该诊疗方案，并可以要求医生提供其他替代方案的信息。
五、隐私保护我同意医生和医疗团队在诊疗过程中获取和使用我个人的医疗信息，以便进行准确的诊断和治疗。
我理解这些信息将被严格保密，并仅用于医疗目的。
六、法律责任我理解，医生和医疗团队将按照国家法律法规、医疗伦理规范和医院制度履行诊疗职责。
我同意在接受诊疗过程中遵守医生和医院的规定，并承担因自身违反规定而产生的相应法律责任。
知情同意书管理制度（5篇）
知情同意书管理制度1、病人在医院就诊、检查、治疗，享有知情同意权，医务人员应尊重病人的合法权益，执行本制度。
2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。
病人在门诊、住院期间，接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前，经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况，征得病人或家属签字同意后方可进行。
住院病人应在病程记录中做相应记录。
3、知情同意书应由病人本人签字，本人不能签字时，应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。
患者委托代理人时，应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》，被委托人应向医师出示个人____复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。
如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时)，必须在病案中写明治疗、手术的必要性，由本院的两位医师签名，并报请医务科或院总值班批准。
4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式，专业科室决定其内容，报医务科备案。
5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续，患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字，拒绝尸检又不愿意签字的，经治医师需上报医务科或总值班。
7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等)，经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果，将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时，应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名，并在病程中记录。
9、患者因病情需要使用自备药品时，需认真执行“关于患者自备药品使用规定”，并签署“自备药品使用知情告知单”。
10、新闻媒体部门需了解病人情况时，必须通过医院负责公共关系的部门，并征得病人或亲属同意后予以安排。
任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。
11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外，其它人员如需查阅或使用病案内的资料，首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前，经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况，经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。
病人签署知情同意书流程
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病人知情同意书的签字规定
病人知情同意书的签字规定
病人知情同意书的签字规定
根据《医疗事故处理条例》的有关内容，为了更好的尊重病人的权力，严格执行医疗操作规范，必须认真、严格履行病人知情同意的签字规定。
具体如下：
（一）在对患者实施手术、麻醉、有创检查、特殊诊疗、输血和使用血制品等诊疗活动前，必须说明其适应症、意义和必要性、以及可能出现的意外、并发症。
在征得病人或委托人同意后履行签字手续。
（二）医务人员必须严格按知情同意书的各项内容认真填写，要求具体和详细。
（三）谈话和签字必须由本院医生进行，实习、进修医生不得谈话和签字。
（四）按《按医疗事故处理条例》规定必须由患者本人签字同意，如病情特殊或无行为能力者，由患者近亲属或法定监护人签署意见。
（五）医务科定期对在院、归档病历进行检查，对未认真执行本规定的科室和个人给与惩处。
知情同意书签字制度
根据执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例的规定,患者就医时享有知情权和同意权;最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定中指出：“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任;”为了做好医疗行为的告知义务,维护医院的合法权益,特制定本制度;1常规告知即医院常规问题的告知;自患者人院起,科室根据入院流程及医疗行为中涉及的相关需求进行告知;如住院患者须知、患者授权委托书、病情告知书、病重病危通知书、出院通知书、死亡通知书、欠费通知书、尸检意见书等;2特殊告知即在医疗过程中对患者的病情、诊断和治疗所造成的创伤或手术方案及风险等必须履行的告知;a、手术知情同意书,必须由术者或第一助手填写并签字,大中型疑难手术由副主任级别以上医师签字;b、麻醉知情同意书,应由实施麻醉者与患者交待麻醉知情内容并签字;c、输血治疗知情同意书,患者需要输血时,由主管医师或值班医师交待输血知情内容并签字;d、介人检查治疗知情同意书,在介入检查治疗前,由术者向患者交待知情内容并签字;e、术中意外处理及手术中改变术式必须由术者或上级医师向患者或家属交待手术方式并签字;f、透析治疗知情同意书,在患者需要透析时,由主管医师或值班医师交待透析知情内容并签字;g、美容整形外科手术知情同意书,在美容整形前,由术者交待手术方式及术后效果并签字;h、有创性诊断、治疗操作包括内科、外科、骨科、妇科等知情同意书,由主管医师或值班医师交待知情同意内容;i、在急诊或急救等紧急情况下以上相关同意书可由值班医师签字;j、对新开展的手术或大型手术等,应由科主任交待知情同意内容并签字;k、使用贵重药物和一次性耗材前必须由主管医师向患者交待,由患者选择后双方签字;l、试用药品知情同意书,按相关法律法规执行;m、在各项知情同意文件的签署中,患方必须由患者本人或其法定代理人签字生效;作者:延庆县医院2008年6月12日2004年5月修订一、患者在进行医疗活动中、进行有创性诊疗操作时,医生必须与患者或被委托人签相应的“知情同意书”;二、患者本人因病情或各种原因不能签字,必须有“病人委托书”被委托人方可签字; 三、医生向患者讲明目前病情和进行的检查、治疗、麻醉、手术情况及可能存在的风险; 1向患者或被委托人讲明病情和手术目的或特殊检查的项目; 2向患者或被委托人讲明术中或检查中出现的意外或并发症,同时采取的措施; 3向患者或被委托人讲明医疗过程中所发生的费用; 四、患者或被委托人认真阅读了相应的知情同意书后,和医生共同在相应的知情同意书中签字,随病历存档; 五、患者或被委托人如未履行签字手续,医生不得进行相应操作;签订知情同意书工作制度已经被浏览187次1、签订知情同意书的范畴指：输血治疗、特殊治疗实验性临床治疗、医疗美容、终止妊娠和避孕及节育手术、本院新开展重大高风险、高难度治疗、放、化疗治疗、贵重自费药品等,特殊检查介入、导管等、手术同意书;一式两份,经医患双方慎重考虑签名后各执一份;患者亦可委托他人代理签字,签字内容包括同意或不同意并署名;2、签订知情同意书前医方必须明确履行告知义务：患者当前病情、目前拟诊、病情需要采取的治疗、检查方案、该方案对人体具有的一定副作用、高风险及高难度性,鉴于当今医学科技水平的限制和患者个体特异性、病情的差异及年龄因素等,由于已知和无法预见的原因,本方案有可能会发生失败、并发症、损伤和某些难以防范和处理的意外情况,医疗风险的后果及应急措施等,并认真解答患方的疑问;3、签订知情同意书前,患方要充分了解该方案的性质、合理的预期目的、危险性、必要性和出现医疗风险情况的后果及可供选择的其它治疗检查方法及其利弊关系后,经自主选择同意已拟定的方案;4、签订知情同意书的各种手续除紧急情况外必须在实施该方案前24小时内完成;5、终止妊娠、避孕,节育手术必须由就医者书面申请,医务人员详尽提供计划生育相关咨询后由就医者本人签订手术同意书；无指征剖宫产、器官捐赠、医疗美容等亦由就医者提出书面申请,医务人员详尽提供手术利弊、手术风险、手术方法及手术并发症等相关咨询后,尊重患者的选择权,由就医者签订手术同意书; 6、实验性临床治疗、本院新开展重大风险、高难度治疗、小儿、高龄、基础疾病多、夹杂症复杂、脏器功能差、手术风险大、重要脏器摘除、再次性手术,需多科或外院专家协作参与的手术以及其它特殊病例手术必须报医务处备案后进行全院院外、科内讨论,填写手术审批单,同意书谈话等必须由科主任及分管高级职称、床位医师在场情况下进行;该类手术审批权为分管副院长;非急诊一般的甲、乙类手术同意书谈话,在科主任指导下由分管的高级职称主刀者会同床位主治医师、床位医师进行；非急诊的丙、丁类手术、输血,除上述明文规定的特殊检查、特殊治疗外,由高年资主治医师会同床位医师进行;7、依据执业医师法及相关法律、法规,强调各级医务人员的法律意识和自己肩负的职责、义务、权利和应承担的法律责任,不断增强自我保护意识,认真做好每一件事,永远善待病人;8、医患双方签订同意书采用圆珠笔复写一式二份,医患双方各持一份,若家属或委托人签名者除注明关系外应附上患者授权委托书;对予详细而认真地告知病情,反复分析提醒权衡利弊的首选诊疗意见;若患者或其家属亲属拒绝某些诊疗意见时,亦须签字为证,并由患者或其家属签署“不同意”及姓名;病人知情同意书制度1、入院后及时填写“告知书”“授权书”;2、入院后3日内告知病人诊断及处理意见,并由病人确认后在“诊疗知情同意记录”上签字;3、危重病人及时告知病人家属并将抢救治疗意见、预后及注意事项,可能性等详细记录;做好沟通得到病人家属理解并签字;4、重大手术,危重、疑难病人手术,新开展手术,破坏性手术,三、四类以上手术在讨论后必须详细告知病人及家属或病人委托及代理人、单位领导在“知情同意书”上签字;5、手术后及时将手术中情况及处理过程、诊断、可能出现情况、术后处理意见及注意事项告知病人及家属等,在术后病程录中签字,术后72小时病情告知及签字;6、手术中遇到特殊情况,如麻醉意外、术中发现与术前有特殊变化等情况,及时向家属说明,告知后并由家属签字;7、术前麻醉及手术知情同意书签字制度详细见省病历书写规范要求;8、特殊检查治疗知情同意记录及签字详细见省病历书写规范要求;。
医生如何正确签署医疗知情同意书
医方如何正确签署医疗知情同意书知情同意书，作为医疗行为中的一个重要法律文书，但如今由于种种原因，医生工作繁忙、责任心不强亦或是本身就不知道如何正确签署，导致知情同意书签字环节出现问题，面临失去法律效力的窘境。
* 案例阐述*患者陈某因不稳定性心绞痛、心脏梗死等症状入南京市某医院行冠状动脉造影＋支架＋IVUS术。
术中，医生植入支架后发现其贴壁不是很好，在此情况下，要放入球囊进行扩张。
不巧的是，医院以前买的球囊刚好用完。
然而，此时正好有一批某医疗器械有限公司的球囊在做验证。
考虑患者情况紧急，为使手术更加成功，医院口头征询了半麻醉状态下的陈某的同意后，就使用了该球囊。
手术成功完成后，医院找陈某补签临床试验同意书，并将知情同意书直接翻到最后签署页，让其签字。
陈某及其家人提出质疑，称医院未经其同意使用球囊并使陈某精神遭受了较大损害。
后陈某诉至法院。
法院判决——法院经审理认为，医方未在手术前告知原告可能需要使用到球囊以及关于球囊的临床试验，即使如医方所说在手术中征得了原告的同意并且事后原告补签了知情同意书，仍然违反了在试验前向受试者详细说明并征得受试者同意的原则，因此医院没有充分履行说明义务，存在过失。
同时，尽管陈某不存在身体健康的损害后果，但是医院未充分履行知情同意义务，侵害了陈某的自主决定权，造成了其精神损害。
最终，法院判决医院赔偿陈某精神抚慰金25000元。
虽然说，诊治结果是非常成功的，但医院因未充分履行知情同意义务需承担责任。
这个结果对医院而言是否要求过高？面对这个问题，我们不能只简单回答是或否，而是应明白其背后的法律风险及应对措施。
一、什么是知情同意？我国《侵权责任法》第五十五条中规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医院如何签署知情同意书
关于住院病人如何签署知情同意书的有关规定根据市卫生局《2012年全市医政与医疗服务监管工作要点》的通知要求，以“新一周期医院评审”为契机，以“三好一满意”活动为载体，积极稳妥推进公立医院改革，促进我院建设和管理，提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，提高服务水平与服务能力，满足人民群众的医疗服务需求，同时为减少不必要的医疗纠纷，结合工作中发现的实际情况，现就我院《住院病人入院记录》、《住院病人入院谈话记录》、《住院病人知情同意书》、《授权委托书》等签署问题，制定规范管理制度如下：一、住院病人自己签署的，要在规定位置签署全名，并按手印。
二、住院病人自己不能签署而授权委托人代理的，要签署《授权委托书》。
1、住院病人自己能签署《授权委托书》的，要在规定位置签署全名，并按手印。
2、住院病人自己不能签署《授权委托书》的，被委托人可以在规定位置代签，须签署住院病人全名，并在住院病人全名后注明“代”字，并必须有住院病人自己按手印。
3、《授权委托书》被委托人须在规定位置签署全名，并按手印。
三、《住院病人入院记录》内容为两页或两页以上的，除在最后一页按规定签名按手印外，首页必须在住院病人姓名处有住院病人按手印，其它各页须在中间位置有住院病人按手印。
四、在各种须有住院病人签字的位置，同时注明有“或者家属签字”字样的，住院病人家属必须在签署了《授权委托书》后方可签字，否则一律由住院病人本人签字，并按手印，未成年、无民事行为能力或者限制民事行为能力的住院病人，由监护人签字，并按手印。
四、住院病人及委托人签署姓名，要字迹工整，而且确保准确，以免需要时无法确认。
五、所有需要按手印的位置，一律在姓名处，以右手食指为准按手印，特殊情况必须注明使用手指，手印一定要清晰，不可模糊或者印泥过多、过少，以致无法确认。
六、以上各条款，各科室主任护士长要认真组织科室人员学习领会，并严格督导全面执行，否则发生不良后果，医院将追究相关人员责任，科室主任护士长负连带责任。
知情同意书签署制度
知情同意书签署制度一、有创操作签署同意书的范围1、各种手术操作，包括外科、妇科、产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、烧伤科等科室的各种手术，门诊的各种小手术。
2、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、鼻窦穿刺、脑室引流等各种各科侵入性的诊疗操作。
3、一般情况下没有危险，但是因患者病情危重，有可能引起意外风险的操作，如心脏病、高血压、昏迷、颅内压升高、小儿等患者插入气管导管、胃管，胃镜或支气管镜等内镜检查，插入膀胱镜或导尿管等可能引起强烈神经反射，易引起心脏停跳等情况。
4、可能引起过敏反应的药物及其敏感试验：如青霉素、普鲁卡因、碘造影剂等。
使用具有毒性或成瘾性的药物，如麻醉药品和第一类精神药品、化疗药等有强烈毒性或严重不良反应的药物。
5、各种麻醉技术。
6、诊断不明确等情况下的试验性的诊断或治疗方法，如发热待查试验性药物治疗、开腹腔探查手术等。
7、输血及使用血液制品。
8、技术方法本身没有生命危险，但是经济花费大，给患者造成较大经济负担，如医保患者使用自费诊疗项目，使用高资材料和贵重药品等，事先必须告知患者实施诊疗项目的必要性和替代方案，征得患者同意和选择。
9、其他。
如艾滋病抗体筛查自愿检测。
二、医患沟通知情同意书的格式有创诊疗知情同意书可以使用医务科批准的通用格式书写。
医患沟通记录使用文字记录。
三、签署知情同意书的注意事项1、知情同意书原则由患者亲笔签名并加盖指印。
无完全民事能力或限制民事的患者，由患者法定监护人、直系亲属或患者出具授权委托书的代理人等代为签署知情同意书并加盖指印。
患者无任何家属或关系人在场的紧急急诊手术，由院长/副院长/医务科科长/院长授权人签署知情同意书。
2、签署知情同意书前，由经治医师/上级医师/科主任向患者及其家属或代理人告知包括诊断、治疗或检查名称，诊疗过程中可能出现的并发症、风险程度及其后果，让其充分理解。
3、执行保护性医疗措施制度，可以先向告知亲属由其决定是否向患者告知，如果患者家属不同意告知患者时，由患者代为亲属签署知情同意书。
【患者安全小讲堂】知情同意书到底怎么签？
【患者安全小讲堂】知情同意书到底怎么签？【患者安全小讲堂】| 知情同意书到底怎么签？原创2017-07-05漫书居士患者安全论坛患者安全论坛微信号 patient_safety功能介绍汇聚医疗管理、医学临床、医事法律、社会伦理等各领域专家，搭建保障患者安全，促进医患和谐的沟通平台近期在某医院接受大型医院巡查过程中，频繁发现在知情同意书患方签字环节出现问题，导致作为重要法律文书的知情同意书面临失去法律效力的窘境。
于是，我们今天的患者安全小讲堂就再给大家讲一讲 —— 知情同意书到底应该怎么签？最该签字的那个人是谁？医疗界一直以来有一个错误习惯，就是在知情同意环节随口说道“让家属来签字”。
许多医务人员真的以为该在知情同意书上签字的那个人是患者家属，这可就大错特错了。
本讲堂请所有医务人员一定要铭记：最该在知情同意书上签字的那个人，他不是别人，他、他、他就是——“患者本人”。
仅就法理而言，在患者本人具备签字能力的前提下，其本人一个人的签字就已经具备了完全的法律效力，法律其实并不要求他的家属必须签字。
当然，从人情世故的角度，考虑到患者真出事了来找医院交涉的都是家属，所以一般情况下医方还是希望在患者本人签字的同时他的家属也签字同意的。
患者本人可以不签字的三种情形患者本人是绝对必须签字吗？那倒也不是。
以下三种情况下患者本人的签字就可以不出现在知情同意书上。
1患者本人签署了一份《授权委托书》授权委托他人代自己签字这是临床实践中最常见的患者本人不签字的情形，因为患者本人有权利将自己的法定权利授权给他人代为行使。
不过签署授权委托书有很多需要注意的问题，这个后面文章中会和大家交代。
2患者本人不具备或者丧失了签字能力这第二种情形既包括患者因为尚未成年或者患有精神病而在法律上不具备完全行为能力，所以不具有签字资格，也包括患者本人因病因伤意识丧失或混乱，导致客观上不可能签字。
遇到此种情形的处理很简单，患者家属自然可以作为监护人直接在知情同意书上签字即可。
手术知情同意管理规章与流程
手术知情同意管理规章与流程1. 引言手术知情同意管理是医疗机构进行手术操作前必须遵循的规章与流程。
本文档旨在提供相关管理规章和流程的详细说明，以确保手术知情同意过程的规范和透明。
2. 规章与政策- 手术知情同意管理应遵循国家和地方法律法规的要求，以及医疗机构内部制定的规章和政策。
- 医疗机构应确保手术知情同意管理的政策和程序符合伦理原则和患者权益保护的要求。
3. 流程步骤手术知情同意管理的流程步骤如下：3.1. 患者咨询医疗机构应安排专业人员对患者进行必要的手术咨询，包括手术过程、风险、可能的并发症等内容。
3.2. 知情同意书签署患者经过充分咨询后，应签署知情同意书。
医疗机构应提供清晰易懂的知情同意书，并确保患者理解其中的内容和意义。
3.3. 医生确认医生在患者签署知情同意书后，应确认患者已经充分理解手术过程、风险和可能的并发症，并记录相关信息。
3.4. 文书管理医疗机构应妥善管理患者的知情同意书，包括登记、存档和保密等措施。
3.5. 反馈和纠纷处理医疗机构应建立患者反馈和纠纷处理机制，及时解决患者对手术知情同意管理的疑虑和投诉。
4. 监督与评估医疗机构应建立监督和评估机制，定期对手术知情同意管理的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取改进措施。
5. 结论手术知情同意管理规章与流程的制定和执行对于保护患者权益、提高医疗质量具有重要意义。
医疗机构应加强对相关人员的培训，提高他们在手术知情同意管理方面的专业素养和意识，确保手术过程的安全和合法性。
> 注意：本文档仅为提供参考，具体规章与流程应根据实际情况和医疗机构的要求进行制定。
知情同意书书写制度
知情同意书书写制度一、目的依据为了保障就诊患者的合法权益，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《执业医师法》、《病历书写基本规范（试行）》、《侵权责任法》和《医疗机构管理条例实施细则》的具体规定，制定本制度。
二、适用范围适用于我院全部医疗医技科室。
三、具体内容按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，由经治医师或值班医师按规定内容和格式书写医学文书。
患者本人阅读或被告知后，签字署名表示知情同意。
（一）知情同意书签字要求知情同意书由经治医师或值班医师与患者双方签字。
患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签署知情同意书。
患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字。
为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。
（二）手术同意书1.手术前由经治医师向患者告知拟施行手术的相关情况，由患者签署同意手术的医学文书。
2.书写内容：病情介绍、术前诊断、手术名称、拟施麻醉、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者及家属（或委托人）签名、医师签名、签署的日期和时间。
（三）麻醉协议书1.手术前由麻醉医师向患者告知拟实施手术中麻醉的相关情况，由患者签署同意麻醉的医学文书。
2.书写内容：术前诊断、手术名称、麻醉中可能出现的并发症、麻醉风险、患者签名、麻醉医师签名、签署日期和时间。
3.书写注意事项：一般项目书写齐全，与病历相关内容一致。
签署的日期和时间应在手术麻醉日期和时间之前。
（四）病危通知书1.患者所患疾病可能危及生命时，由经治医师或值班医师向患者亲属或关系人告知所患疾病及其严重程度和危及生命的风险，由患者亲属或关系人签署知情的医学文书。
2.书写内容：所患疾病的名称和风险程度、病情变化或发展出现危及生命的原因、通知日期和时间、患者亲属或关系人签名并注明与患者的关系、经治医师或值班医师签名并注明职称。
3.书写注意事项：书写的病危通知书一式两份，一份交患方保存，一份存放于病历中保存。
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关于住院病人如何签署知情同意书的有关规定
根据市卫生局《2012年全市医政与医疗服务监管工作要点》的通知要求，以“新一周期医院评审”为契机，以“三好一满意”活动为载体，积极稳妥推进公立医院改革，促进我院建设和管理，提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，提高服务水平与服务能力，满足人民群众的医疗服务需求，同时为减少不必要的医疗纠纷，结合工作中发现的实际情况，现就我院《住院病人入院记录》、《住院病人入院谈话记录》、《住院病人知情同意书》、《授权委托书》等签署问题，制定规范管理制度如下：
一、住院病人自己签署的，要在规定位置签署全名，并按手印。
二、住院病人自己不能签署而授权委托人代理的，要签署《授权委托书》。
1、住院病人自己能签署《授权委托书》的，要在规定位置签署全名，并按手印。
2、住院病人自己不能签署《授权委托书》的，被委托人可以在规定位置代签，须签署住院病人全名，并在住院病人全名后注明“代”字，并必须有住院病人自己按手印。
3、《授权委托书》被委托人须在规定位置签署全名，并按手印。
三、《住院病人入院记录》内容为两页或两页以上的，除在
最后一页按规定签名按手印外，首页必须在住院病人姓名处有住院病人按手印，其它各页须在中间位置有住院病人按手印。
四、在各种须有住院病人签字的位置，同时注明有“或者家属签字”字样的，住院病人家属必须在签署了《授权委托书》后方可签字，否则一律由住院病人本人签字，并按手印，未成年、无民事行为能力或者限制民事行为能力的住院病人，由监护人签字，并按手印。
四、住院病人及委托人签署姓名，要字迹工整，而且确保准确，以免需要时无法确认。
五、所有需要按手印的位置，一律在姓名处，以右手食指为准按手印，特殊情况必须注明使用手指，手印一定要清晰，不可模糊或者印泥过多、过少，以致无法确认。
六、以上各条款，各科室主任护士长要认真组织科室人员学习领会，并严格督导全面执行，否则发生不良后果，医院将追究相关人员责任，科室主任护士长负连带责任。
2012年5月8日。