医院消毒灭菌技术规范
医疗卫生机构消毒技术规范
医疗卫生机构消毒技术规范医疗卫生机构消毒技术规范总则根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。
其目的在于统一我国医院消毒、灭菌的方法和消毒、灭菌的监测技术，以提高医院消毒、灭菌的质量，减少医院感染。
1.1 适用范围本规范适用于中华人民共和国境内的一切医疗、卫生、保健机构，包括医院、诊所、门诊部、卫生院、妇幼保健院、产院、结核病防治院、计划生育技术服务站、疗养院、康复医院、保健站、血站、医务室等。
1.2 名词术语 1.2.1 医院消毒（＆Sinf6CtdriinhOSpiul）：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。
1.2.2 媒介物（vectors）：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。
1.2.3 消毒合格（disinfestdri gualified）：在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定的标准。
若能使人工污染的微生物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%，则为消毒合格。
1.2.4 疫源地消毒（disidectdri Ofepiderl）lcli：）cui）：本规范中是指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒。
其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。
1.2.5 随时消毒（concurTent disilllect。
）：本规范是指对医院存在的疫源地内有传染源存在时进行的消毒。
目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。
感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒即为随时消毒。
1.2.6 终末消毒（temnnal disil7lechonh传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。
1.2.7 预防性消毒（onive dislillechon）：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。
新版医疗机构消毒技术规范
随着医学科学的发展和医院感染 控制工作的不断深入，对医疗机 构消毒技术规范的要求也日益提 高。
目的和意义
规范医疗机构的消毒工作，提高消毒技术 水平，保障医疗质量和安全。
防止和减少医院感染事件的发生，保障患 者和医务人员的健康。
提高医疗机构的科学管理和专业化水平， 推动医疗事业的健康发展。
02
新版医疗机构消毒技术规范
汇报人：文小库
2023-11-24
CONTENTS
• 引言 • 消毒技术规范总则 • 医疗机构不同区域的消毒技术
规范 • 医疗机构常用设备及表面消毒
技术规范 • 新版消毒技术规范与旧版差异
比较
01
引言
背景介绍
01
消毒技术规范是医疗机构管理的 重要环节，旨在防止和减少医院 感染事件的发生，保障医疗质量 和安全。
保在有效控制病菌的同时避免对物品造成损害。
06
实际应用中遇到的问题和解决方案
消毒剂使用不当引起的问题和解决方案
问题
消毒剂浓度过毒剂说明书配置消毒 溶液，确保浓度适宜。
问题
消毒剂与其他化学物质混合使用 ，产生有害物质。
解决方案
针对不同材质的表面，选择适宜 的消毒剂，避免对表面造成腐蚀
05
新版消毒技术规范与旧版差异比较
消毒剂选择和使用上的差异
消毒剂种类
新版规范更加注重消毒剂的环保 性，推荐使用环保型的消毒剂，
如过氧化氢、过氧乙酸等。
使用量
新版规范对消毒剂的使用量和使 用浓度进行了更为详细的规定， 以确保消毒效果的同时避免对环
境和人体造成伤害。
使用频率
新版规范对于不同环境和物品的 消毒频率进行了更为详细的规定 ，以确保在有效控制病菌的同时
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范在医疗机构中，消毒技术是确保医疗工作安全和有效开展的重要环节。
正确的消毒操作不仅可以预防交叉感染，降低医院感染率，还能保障医护人员和患者的健康。
因此，建立科学规范的医疗机构消毒技术十分重要。
消毒原则•彻底性：消毒应当全面彻底，确保消灭所有致病微生物。
•安全性：使用消毒剂时要注意安全，避免对操作人员和环境造成伤害。
•环保性：尽可能选择对环境友好的消毒方法和材料，减少污染。
•持久性：消毒效果应持久，有效防止再次被污染。
消毒对象医疗机构中需要进行消毒的对象包括但不限于：•医疗器械：手术刀、钳子、镊子等需经消毒后再使用。
•医疗设施：手术室、诊疗室、病房等需要定期消毒。
•医疗废物：废弃药品、废弃器械等需要在严格消毒后处理。
•环境表面：地面、墙壁、家具等需要定期消毒，以保持清洁卫生。
消毒方法物理消毒方法•高温消毒：利用高温蒸汽灭菌器等设备进行消毒，适用于耐高温的器械。
•紫外线消毒：使用紫外线灯对空气、水和物体表面进行消毒，能有效杀灭微生物。
•辐射消毒：通过辐射杀菌灯等设备进行消毒，适用于不易受高温和化学药剂的物品。
化学消毒方法•醇类消毒剂：如酒精、碘酒等，适用于皮肤、玻璃器皿等的消毒。
•氯化消毒剂：如含氯消毒液、次氯酸等，对细菌、病毒有较强杀灭作用。
•过氧化氢：能迅速分解为水和氧气，无毒性，对环境无害，适用于多种场所和表面消毒。
消毒操作规范操作流程1.准备阶段：收集消毒所需材料，确认消毒对象。
2.清洁：对待消毒对象进行清洁，去除污垢。
3.消毒：选择合适的消毒方法，进行消毒操作。
4.通风：消毒后对环境进行通风，排出残留气味。
5.记录：记录消毒时间、方法和消毒剂的使用量。
注意事项•**严格遵循操作规程，不可擅自更改消毒方法或剂量。
•**定期检查消毒设备和消毒剂的有效期，确保消毒效果。
•**注意个人防护，避免接触消毒剂引起过敏或中毒反应。
结语医疗机构消毒技术规范对于医疗工作的顺利开展和医护人员、患者健康至关重要。
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是人们接受医疗服务的重要场所，为了确保医院环境的洁净与安全，消毒技术的规范实施至关重要。
本文将详细介绍医院消毒技术的规范要求，包括消毒原则、消毒方法、消毒剂选择、消毒设备的管理和维护等方面的内容。
二、消毒原则1. 预防为主：医院消毒工作应以预防为主，采取有效的控制措施，防止病原微生物的传播和感染。
2. 综合施策：医院消毒应综合运用物理、化学和生物学等多种手段，以达到最佳的消毒效果。
3. 安全可靠：消毒措施应确保安全可靠，不对人体和环境产生有害影响。
三、消毒方法1. 物理消毒：物理消毒方法包括高温消毒、紫外线消毒和过滤消毒等。
高温消毒可使用蒸汽灭菌器、热气灭菌器等设备，确保温度和时间的控制。
紫外线消毒可使用紫外线灯进行照射，注意照射时间和距离的控制。
过滤消毒可通过过滤器过滤掉微生物。
2. 化学消毒：化学消毒方法包括氯化物消毒、酒精消毒、过氧化氢消毒等。
氯化物消毒可使用含氯消毒剂，如漂白粉、84消毒液等，注意浓度的控制和接触时间。
酒精消毒可使用酒精溶液进行擦拭，注意浓度和擦拭时间。
过氧化氢消毒可使用过氧化氢溶液进行喷洒，注意浓度和喷洒时间。
四、消毒剂选择1. 消毒剂应具有广谱杀菌作用，能有效杀灭各类病原微生物。
2. 消毒剂应具有稳定性，能在不同环境条件下保持有效。
3. 消毒剂应具有低毒性，对人体和环境无危害。
4. 消毒剂应易于获取和使用，成本适中。
五、消毒设备的管理和维护1. 消毒设备应定期进行维护和保养，确保其正常工作状态。
2. 消毒设备使用前应进行检查，确保各项参数符合要求。
3. 消毒设备使用后应进行清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
4. 消毒设备应定期进行校准和检测，确保其消毒效果符合要求。
六、消毒记录和培训1. 医院应建立完善的消毒记录制度，记录每次消毒的时间、地点、消毒剂使用情况等信息。
2. 消毒人员应接受相关培训，了解消毒技术的规范要求和操作方法。
3. 消毒人员应定期进行健康检查，确保身体健康，避免传染病的传播。
医疗机构消毒技术规范最新版本
医疗机构消毒技术规范最新版本1. 范围本规范适用于各级各类医疗机构，旨在加强医疗机构消毒工作，提高消毒质量，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全。
2. 规范性引用文件下列文件对于本规范的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本规范。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本规范。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3. 术语和定义3.1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
4. 管理要求4.1 医疗机构应根据本规范的要求，结合本单位实际情况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具体落实。
4.2 医疗机构应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。
培训内容应包括消毒、灭菌工作对预防和控制医院感染的意义、相关法律法规的要求、消毒与灭菌的基本原则与知识、消毒与灭菌工作中的职业防护等。
4.3 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；b）接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
4.4 医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。
4.5 医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应定期进行消毒。
4.6 医疗机构应结合本单位消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。
供应室消毒灭菌技术规范
供应室消毒灭菌技术规范一、总则1.1 本规范明确了供应室消毒灭菌的基本要求、操作流程和监测标准，旨在确保医疗机构中医疗器械、器具和物品的安全、有效消毒供应。
1.2 本规范适用于各级各类医院消毒供应中心、消毒供应室及相关科室。
二、基本要求2.1 供应室应具备良好的室内环境，保持干燥、整洁，配备适合的设备和温度湿度控制系统。
2.2 供应室工作人员应经过专业培训，掌握消毒灭菌知识和技术，保证消毒灭菌操作的规范性和标准化。
2.3 供应室应配备不同类型的消毒灭菌设备、清洗设备、储存设施等，以保持医疗器械无菌状态。
2.4 供应室应建立和完善工作流程，包括收货、验货、储存、分发、废弃处理等环节，确保医疗器械和物品的有效消毒供应。
三、消毒灭菌操作流程3.1 收货- 工作人员应按照采购计划接收医疗器械和物品，并进行数量和质量的核对。
- 接收的医疗器械和物品应符合国家和行业的相关标准和规定。
3.2 验货- 工作人员应按照采购合同和相关规定对医疗器械和物品进行外观、包装、标签等方面的检查。
- 检查合格的医疗器械和物品应进行消毒灭菌处理。
3.3 储存- 医疗器械和物品应按照种类、规格、用途等进行分类存放，避免交叉污染。
- 储存环境应保持干燥、通风、避光，温度和湿度应适宜。
3.4 清洗- 清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
- 清洗用水应符合国家和行业的相关标准。
- 清洗设备应选用符合要求的超声波清洗器等。
3.5 消毒灭菌- 消毒灭菌是采用物理或化学方法杀灭或去除医疗器械、器具和物品上的病原微生物。
- 消毒灭菌方法应根据医疗器械的材质、用途和病原微生物的特性进行选择。
- 消毒灭菌设备应符合国家和行业的相关标准。
3.6 分发- 消毒灭菌后的医疗器械和物品应进行标签标识，注明消毒灭菌日期、有效期限等信息。
- 发放工作人员应按照申请单进行分发，确保医疗器械和物品的安全使用。
3.7 废弃处理- 对过期、损坏或不能使用的医疗器械和物品应进行废弃处理，避免对环境造成污染。
医院手术室清洗消毒及灭菌技术操作规范
医院手术室清洗消毒及灭菌技术操作规范一、概述1清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
2.冲洗：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
3.洗涤：使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
4.漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
5.终末漂洗：用软洗、纯化水或蒸用水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。
6,超声波清洗器：利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
7.清洗消毒器：具有清洗与消毒功能的机器。
8.闭合：用于关闭包装而没有形成密封的方法。
例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
9.密封包装层间链接的结果：密封可以采用诸如黏合剂或热熔法。
10.闭合完好性：闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。
I1包装完好性：包装未受到物理损坏的状态。
12.植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。
13.湿热消毒：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。
包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
二、清洗及消毒、灭菌技术操作规范1.清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。
2.耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。
3.应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。
4.设备、药械及耗材应符合国务院卫生执行部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
5.灭菌(1)压力蒸汽灭菌：适用于耐湿、耐热的器械、器具和物品的灭菌。
包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌，根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。
灭菌器操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果的监测等步骤。
最新消毒技术规范及主要内容
Байду номын сангаас
高度危险性物品，应采用灭菌方法处理；
低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法：
中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法；
01
被采样本表面积﹤100cm2，取全部表面；被采样本表面积≥100cm2，取100cm2.
消毒灭菌基本要求
职业防护
处理锐利器械，防止器伤。 不同消毒、灭菌方法的防护： 1、热力消毒、灭菌：防皮肤灼伤 2、紫外线消毒：避免直接照射 3、气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消 毒气体对人体的危害。环氧乙烷灭菌应防燃烧和爆炸。 4、液体化学消毒、灭菌：应防过敏及皮肤、黏膜损伤。
清洁 治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
沐浴时间：手术前一天晚上及当天早晨各一次
《外科手术部位感染预防和控制技术指南》中提出减少比必要的剃毛，如需去除毛发应改为剪毛。
术前皮肤准备能有效降低SSI
二、医院消毒效果监测
医院消毒效果监测时需遵循以下原则：监测人员需经过专业培训，掌握一定的消毒知识，具备熟练的检验技能；选择合理的采样时间（消毒后、使用前）；遵循严格的无菌操作。
结构进行适当调整：如将原来的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为：高度、中度和低度危险性物品的灭菌。
《消规》的特点
《消规》主要内容介绍
高危险性物品：进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高的感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
医疗机构消毒技术规范标准
医疗机构消毒技术规范标准消毒剂1.8.1.1概述：戊二醛是一种广泛使用的消毒剂，具有广谱杀菌作用，可杀灭各种微生物。
但是，戊二醛易挥发，对环境污染较大，对人体有刺激性和致癌性，使用时应当注意安全。
1.8.1.2适用范围：戊二醛可用于对不耐高温和湿热的物品进行消毒，如纤维素制品、橡胶制品、塑料制品、金属制品等。
1.8.2过氧化氢消毒剂1.8.2.1概述：过氧化氢是一种强氧化剂，具有广谱杀菌作用，可杀灭各种微生物。
过氧化氢分解产物为水和氧气，对环境无污染，对人体无毒害。
1.8.2.2适用范围：过氧化氢可用于对不耐高温和湿热的物品进行消毒，如纤维素制品、橡胶制品、塑料制品、金属制品等。
2消毒设备的选择和使用2.1消毒设备的选择2.1.1应根据医疗机构的需求和实际情况选择适宜的消毒设备，要考虑设备的消毒效果、安全性、易用性、维修保养和成本等因素。
2.1.2应选择符合国家标准和行业标准的消毒设备，同时应注意设备的质量和性能，以确保消毒效果和安全性。
2.2消毒设备的使用2.2.1应按照设备的说明书和操作规程正确使用消毒设备，不得随意更改操作参数和程序。
2.2.2应定期对消毒设备进行维护保养和检查，确保设备的正常运行和消毒效果。
2.2.3应对消毒设备进行定期的质量检测和验证，以确保消毒效果符合要求。
3消毒人员的培训和管理3.1消毒人员的培训3.1.1应对消毒人员进行专业的培训和考核，确保其具备必要的消毒知识和操作技能。
3.1.2应定期对消毒人员进行培训和考核，以提高其消毒技能和操作水平。
3.2消毒人员的管理3.2.1应建立健全的消毒人员管理制度，明确消毒人员的职责和权限。
3.2.2应对消毒人员进行定期的考核和评价，以确保其消毒工作的质量和效果。
3.2.3应对消毒人员进行激励和奖惩，以提高其工作积极性和责任心。
本文介绍了医疗卫生机构消毒技术规范，包括消毒与灭菌方法、消毒设备的选择和使用、消毒人员的培训和管理等方面。
医院消毒供应中心清理消毒及灭菌技术操作规范
医院消毒供应中心第 2 部份:清洗消毒及灭菌技术操作规范1 范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中心(CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。
本标准合用于医院的 CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。
已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或者修订版均不合用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可合用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本合用于本标准。
GB/T5750.5 生活饮用水检验标准方法无机非金属指标GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装WS310.1 医院消毒供应中心第 1 部份：管理规范WS310.3 医院消毒供应中心第 3 部份：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义合用于本标准。
3.1 清洗 cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3..1.1 冲洗 flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
3..1.2 洗涤 washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
3..1.3 漂洗 rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
3..1.4 终末漂洗 end rinsing用软水、纯化水或者蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
3.2 超声波清洗器 ultrasonic cleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
3.3 清洗消毒器 washer-disinfector具有清洗与消毒功能的机器。
医疗机构消毒技术规范完整版
医疗机构消毒技术规范 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】《医疗机构消毒技术规范》(2015年版）中华人民共和国卫生部2015-04-05发布2015-08-01正式实施3.术语和定义清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。
无菌保证水平 sterility assurance灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL为10-6 。
即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
斯伯尔丁分类法高度危险性物品 critical items进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是一个重要的公共场所，为了保障患者和医务人员的安全，消毒技术在医院中起着至关重要的作用。
本文旨在制定医院消毒技术规范，确保医院环境的卫生和安全。
二、适用范围本规范适用于所有医院的消毒工作，包括医院内各个科室、手术室、病房、门诊部、实验室等。
三、消毒分类1. 高级消毒：对高感染风险的设备、器械进行的消毒，如手术器械、内窥镜等。
2. 中级消毒：对中度感染风险的设备、器械进行的消毒，如呼吸机、输液泵等。
3. 低级消毒：对低感染风险的设备、器械进行的消毒，如床单、衣物等。
四、消毒方法1. 物理方法a) 蒸汽灭菌：使用高温高压蒸汽对器械进行灭菌，确保灭菌效果。
b) 紫外线消毒：使用紫外线照射器械和空气，杀灭细菌和病毒。
c) 过滤消毒：通过过滤器去除空气中的细菌和病毒。
2. 化学方法a) 醛类消毒剂：如福尔马林、戊二醛等，对器械进行消毒。
b) 氯化物消毒剂：如次氯酸钠、氯己定等，对环境表面进行消毒。
c) 酒精消毒剂：如乙醇、丙醇等，对皮肤和小面积物品进行消毒。
五、消毒操作流程1. 准备阶段a) 确保操作人员佩戴个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等。
b) 检查消毒设备和器械的完整性和清洁度。
c) 准备好所需的消毒剂和消毒工具。
2. 消毒操作a) 根据消毒对象的感染风险等级，选择相应的消毒方法和消毒剂。
b) 按照消毒剂的使用说明进行正确的配比和浸泡时间。
c) 使用专用消毒器械对器械表面进行彻底的清洁和消毒。
d) 对需要消毒的环境表面进行擦拭和喷洒消毒剂，确保覆盖全面。
3. 消毒后处理a) 对消毒后的器械进行干燥处理，避免二次污染。
b) 清洁和消毒工具的存放和管理，确保其干净和有效。
c) 记录消毒操作的时间、消毒剂的种类和浓度等信息。
六、消毒质量控制1. 消毒效果监测a) 定期对消毒设备进行检测和验证，确保其工作正常。
b) 对消毒后的器械进行微生物检测，评估消毒效果。
2. 培训和教育a) 对医务人员进行消毒操作的培训和教育，提高其操作技能和意识。
医院清洁、消毒、灭菌规范
医院清洁、消毒、灭菌规范1 总则：医院清洗、清洁、消毒与灭菌方法均遵循卫计委《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）与江苏省《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法暂行规定》。
2 消毒、灭菌基本要求2.1 医院使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：2.1.1 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；2.1.2 接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
2.2 耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面已选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
2.3 重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。
2.4 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，执行《医疗机构消毒技术规范》第十一章规定。
2.5 环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再消毒与清洁。
2.6 医院消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
3 消毒隔离具体要求3.1 医务人员上班时应着装整洁，一律穿工作服，工作场所不得进食和对方食物，手部皮肤清洗和消毒严格遵守《医务人员手卫生条例》。
3.2 根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施（方法参照《隔离预防分类、措施》）接触特殊感染和隔离病人前必须戴手套、穿隔离衣，并及时更换；严禁将污染手套、隔离衣接触其他物品；离开隔离区域应使用手消毒剂。
3.3 抽血、注射做到一人一针一带一洗手，或戴手套（不同病人之间要更换手套），被体液、血液污染的一切物品必须放入黄色污物袋，废弃的锐利器械应放入锐器盒中。
医疗机构消毒技术规范医院空气净化管理规范精选全文完整版
1术语和定义2管理要求3消毒、灭菌基本原则4清洗、消毒与灭菌方法5高度危险性物品的灭菌6 中度危险性物品的消毒7 低度危险性物品的消毒8朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法9皮肤与黏膜的消毒10地面和物体表面的清洁与消毒11 清洁用品的消毒12 清洗、消毒与灭菌的效果监测主要内容介绍一、术语和定义高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、中度危险性物品：与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等；病床表面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等 。
空气净化( air cleaning)的概念：二、消毒的管理要求医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品,应符合以下要求。
（1）进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
（2）接触完整的皮肤、黏膜二、消毒的管理要求使用的消毒产品应符合国家有关规定,并负责对消毒产品的相关证明进行审核。
应保持诊疗环境的清洁与干燥,遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高二、消毒的管理要求对消毒工作进行定期的监督、检查与监测,及时总结分析,发现问题,及时纠正。
医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和自我防护技能。
空气净化卫生要求1、洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),日常监测时,空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。
2、 非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移3、 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是人们接受医疗保健服务的重要场所，为确保医疗环境的清洁和安全，消毒工作显得尤为重要。
本文旨在制定医院消毒技术规范，以确保医院环境的卫生和患者的安全。
二、消毒原则1. 消毒目标：消灭或去除病原微生物，防止交叉感染。
2. 消毒方法：根据不同的物体和场所选择适当的消毒方法，包括物理消毒、化学消毒和生物消毒。
3. 消毒剂选择：根据消毒目标和物体特性选择合适的消毒剂，确保其具有广谱杀菌作用、低毒性和良好的稳定性。
4. 消毒程序：制定详细的消毒程序，包括清洁、消毒剂配制、消毒操作和消毒后处理等环节。
5. 消毒监测：建立消毒监测制度，定期检测消毒效果，确保消毒工作的有效性。
三、消毒分类及要求1. 环境消毒：a. 病房和手术室：根据不同区域和物体的特性，制定相应的消毒方案，包括表面消毒、空气消毒和器械消毒等。
b. 公共区域：定期对公共区域进行消毒，包括走廊、洗手间、门把手等，以防止交叉感染。
2. 医疗器械消毒：a. 一次性器械：使用一次性器械，确保无菌。
b. 可重复使用器械：对可重复使用的器械进行清洗、消毒和灭菌处理，确保其安全可靠。
3. 水质消毒：a. 饮用水：医院内的饮用水应经过消毒处理，确保水质符合卫生标准。
b. 医疗用水：医疗用水应经过严格的消毒处理，以防止水源污染引发交叉感染。
4. 医疗废物消毒：a. 感染性废物：感染性废物应按规定进行分类、收集、消毒和处理，以防止传播病原微生物。
b. 医疗废水：医疗废水应经过严格的消毒处理，确保废水排放符合环保要求。
四、消毒操作规范1. 消毒人员：医院应配备专职消毒人员，经过专业培训，熟悉消毒操作规范。
2. 消毒设备和工具：医院应配备适当的消毒设备和工具，确保其完好、有效。
3. 消毒剂配制：消毒剂的配制应按照标准工艺和比例进行，确保消毒剂的浓度和稳定性。
4. 消毒操作：消毒操作应按照规定的程序进行，包括清洁、消毒剂涂布、擦拭、喷洒等环节。
医疗机构消毒与灭菌方法技术规范
医疗机构消毒与灭菌方法技术标准医疗机构消毒与灭菌方法技术标准1 压力蒸汽灭菌 1.1 适用范围: 用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌。
不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。
1.2 压力蒸汽灭菌器: 根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器二大类。
1.3 下排气式压力蒸汽灭菌器〔1〕灭菌原理: 利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，排出的冷空气由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品到达灭菌。
〔2〕灭菌方法：〔略〕1.4 预真空压力蒸汽灭菌器〔1〕灭菌原理：利用机械抽真空的方法，使灭菌柜室内形成负压，蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。
蒸汽压力达205.8kPa(2.1kg/cm2 )，温度达 132℃或以上，开始灭菌，到达灭菌时间后，抽真空使灭菌物品迅速枯燥。
根据一次性或屡次抽真空的不同，分为预真空和脉动真空二种，后者因屡次抽真空，空气排除更彻底，效果更可靠。
〔2〕灭菌方法：〔略〕〔3〕考前须知:〔略〕1.5 快速压力蒸汽灭菌器快速压力蒸汽灭菌器可分为: 下排气，预真空和正压排气法三种。
其灭菌参数如时间和温度由灭菌器性质、灭菌物品材料性质(带孔和不带孔)、是否裸露而定(见表 3 -1)。
一般灭菌时要求灭菌物品裸露。
为了加快灭菌速度，快速灭菌法的灭菌周期一般不包括枯燥阶段，因此灭菌完毕，灭菌物品往往是湿的; 为了防止污染，不管是否包裹，取出的物品应尽快使用，不能储存，无有效期。
1.6 灭菌前物品的准备 (按《消毒供给中心清洗消毒及灭菌技术操作标准》WS310.2-2022 执行〕1.7 灭菌后处理(按《消毒供给中心清洗消毒及灭菌技术操作标准》WS310.2-2022 执行〕2 干热灭菌 2.1 适用范围：用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌；用于不耐湿热的器械的灭菌；用于蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌，如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的消毒灭菌。
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医院消毒灭菌技术规范篇一：医院消毒技术规范医院消毒技术规范（一）灭菌管理1、已灭菌物品从灭菌器中取出，应仔细检点放置，以免再污染。
2、检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；3、手术包应干燥，否则应列为湿包，不可作为无菌包使用。
有明显水渍的包亦不可作为无菌包；4、用化学指示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包，在灭菌后或开包使用前应检查是否达到已灭菌的色泽或状态。
未达到(来自: 小龙文档网:医院消毒灭菌技术规范)或有疑点者，不可作为无茵包使用；5、取出的包，掉落在地，或误放不洁之处或沾有水淹，均应视为受到污染。
不可作为无菌物品使用；6、已灭菌的物品，不得与未灭菌物品混放；7、合格的灭菌物品，应标明灭菌日期，合格标志。
8、灭菌后的物品；应放在无菌区的柜橱内(或架子上、推车内)。
无菌物品储存架、柜，每日用含250-500mg/L有效氯的消毒液擦拭一次。
9、分类放置，顺序发放取用。
超过有效期应重新灭菌。
医院消毒技术规范（二）紫外线1、适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。
2、紫外线灯强度不得低于7ouW/cm2(普通30W直管紫外线灯在距灯管1米处测定)。
3、紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低到70Uw/cm2的时间(功率≥30w)的灯，或降低到原来新灯强度的70%(功率<30w＝的时间，应不低于1000h。
4、注意事项(1)在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，每周用95%酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。
(2)用紫外线灯消毒室内空气时。
房间内应保持清洁于燥，减少尘埃和水雾。
(3)用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射。
(4)不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。
医院消毒技术规范（三）戊二醛1、灭菌处理：常用浸泡法。
将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有2%戊二酸的容器中，加盖，浸泡10h后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
2、消毒：将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有2%戊二醛的容器中，加盖，一般细菌繁殖体消毒浸泡10mini。
，肝炎病毒消毒浸泡30min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
3、戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加人0.5%亚硝酸钠防锈。
4、戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触浓溶液时应戴橡胶手套，防止溅人眼内或吸人体内。
医院消毒技术规范（四）含氯消毒剂1、消毒液配制根据有效氯含量，用蒸馏水将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。
2、使用方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。
①浸泡法：将待消毒的物品放人装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。
对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/l的消毒液浸泡10min以上；对肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽抱污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡30min以上。
②擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡沫消毒的物品用擦拭法消毒。
消毒所有药物浓度和作用时间参见浸泡法。
③喷洒法：对一般污染的物品表面，用 1000mg/L的消毒液均匀喷洒(墙面：200ml/m2；水泥地面，350ml/ m2，土质地面，1000ml/ m2)，作用30min以上；对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒(喷洒量同前)，作用60min以上。
④干粉消毒法：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加人排泄物中，含氯消毒剂用量是排泄物的1/5，略加搅拌后，作用2-6h，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加人污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。
3、注意事项：①粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。
所需溶液应现配现用.②配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，橡胶手套。
③未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗于净，并擦干后使用。
④对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。
⑤用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。
⑥消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。
⑦用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
医院消毒技术规范（五）乙醇1、浸泡法：将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中，加盖。
对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒；用75%的乙醇溶液浸泡10min以上；对外科洗手消毒，用75%的乙醇溶液浸泡5min。
2、擦拭法：对皮肤的消毒。
用75%乙醇棉球擦拭。
医院消毒技术规范（六）碘伏1、浸泡法：将清洗、晾于的待消毒物品浸没于装有碘伏溶液的容器中，加盖。
对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效碘250mg/L的消毒液浸泡30min。
2、擦拭法：对皮肤、粘膜用擦拭法消毒。
消毒时，用浸有碘伏消毒液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。
对卫生洗手消毒用含有效碘500mg/l的消毒液浸泡2min；对外科洗手用含有效碘3000-5000mg/L的消毒液擦拭3min。
对于手术部位及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘3000-5000mg/L的消毒液局部擦拭2遍；作用2min；对口腔粘膜及创口粘膜创面消毒，用含有效碘500mg/L的消毒液擦拭，作用3-5min.3、冲洗法：对阴道粘膜及伤口粘膜创面的消毒，用含有效碘250mg/L的消毒液冲洗3-5min. 注意事项：(1)碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存。
(2)碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒。
(3)消毒时，若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间。
(4)避免与桔抗药物同用。
篇二：第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心第2 部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范Central sterile supply department (CSSD)PartII: standard for operating procedure ofc1eaning,disinfectionand steriliztion前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准清洗、消毒、灭菌流程的技术操作部分参照了美国ANSl/AAMI ST79-2006医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南(ANSl/AAMI ST79：2006 Comprehensive guide to steam sterilization and sterility assurance in health care facilities) 、EN ISO 15883-1：2006《清洗消毒器》( EN ISO 15883-1：2006《 washerdisinfector 》) 和EN 285：2006《大型蒸汽灭菌器》（EN 285：2006 Sterilization Steam sterilizers Large sterilizers)。
本标准第5.5.1、5.7.4 、5.7.6 、5.7.7 、5.8.1.4.2b)和e)、5.8.2.2.1、5.9.5.1、5.9.5.2、6.1.1为推荐性，其余为强制性条款。
附录A、附录B、附录C为规范性附录，附录D为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准主要起草单位:卫生部医院管理研究所、北京大学第一医院、北京协和医院、中国疾病预防控制中心、上海瑞金医院、广州市第一人民医院、江苏省南京市卫生局、煤炭总医院、北京大学人民医院。
本标准主要起草人：任伍爱、张青、巩玉秀、么莉、李六亿、张流波、李新武、钱黎明、冯秀兰、王易非、钟秀玲、武迎宏、张宇、黄靖雄。
1 范围本标准规定了各级各类医院消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。
本标准适用于医院的CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。
己采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可适用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB/T 5750.5 生活饮用水检验标准方法无机非金属指标GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装WS310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范消毒技术规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.1.1 冲洗flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
3.1.2 洗涤washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
3.1.3 漂洗rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
3.1.4 终末漂洗end rinsing用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
3.2 超声波清洗器ultrasonic cleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
3.3 清洗消毒器washer-disinfector具有清洗与消毒功能的机器。
3.4 闭合closure用于关闭包装而没有形成密封的方法。
例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
3.5 密封sealing包装层间连接的结果。
注:密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。
3.6 闭合完好性c1osure integrity闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。
3.7 包装完好性package integrity包装未受到物理损坏的状态。
3. 8 植入物implantable medical device放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d 或者以上的可植入型物品。
3.9 湿热消毒moist beat disinfection利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。
包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
4 诊疗器械、器具和物品处理的基本原则4.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。