《山东医药》外科版征稿启事

结石 ， 别 为 伤 后 留 置 尿 管 或 采 用 其 他 形 式 排 尿 分
［ ０ Ｋ ｅ —ｕｌ Ｎ Ｖ ｎＥｒ Ａ Ｂ ｕ ｉ ｒ ， ． ｉ ｅ ｂｃ ｔ ｒ １ ］ ｈ ｎ ｎ ｐ ， ａ ｇ ｏ ，ｏ ｔｌ ｃ ｅ ａ Ｂｏ ｅ ａｋ ｉ ・ Ｄ ｏ ｏ ｅｌ ｅ ｔ１ ｆ ｄ ｌ ｅ
民 卫生 出版社 ， ０ ９５９６ ２ ６：７ － ． ０ ７
膀胱 结石是 Ｓ Ｉ Ｃ 患者常见 的泌尿 系统 并发症 之
一
。
其． 复医学理论与实践 ［ ． 康 Ｍ］ 上海 ： 上海科 学技术 出版
社 ．００：３３ １２ ． ２０ １２ —３８
ａ ｙ ｉ ｔｅ ｔ ａｍｅ ｔｏ ｌｄ ｅ ｖ ｒ ｃ ｉｉ ｖ ｓｃ — ｒ ｔ ｎ ｅｌ ｘ ｐ ｎ ｈ ｒ ｔ ｎ ｆｂ ａ ｄ ｒ ｏ ｅ ａ ｔｖｔ ｅ ｙ， ｅ ｉｏ ｕ ｅｅ ｄ ｒ ｆ ｕ
（ 压腹 、 自溢 、 叩击 等 ） 过 ｌ 超 Ｏ周 开 始 行 间 歇 导 尿
成 。本 组研究 结果显 示 ， 早期 实 施 间歇导 尿 可 以
有效减 少膀胱 结石 的发 生 。对 照组有 ５例发 生膀胱
［ 熊宗胜 。 ， ９］ 丁安 韩春生． 脊髓损伤并发膀胱结石 ３ 例［ ］ ２ ｊ ．中国
康复理论与实践 ， ０ ６ ４ ：５—６ ． ２ ０，（ ） １９１ １ ０
身具 有 防御感 染 的能 力 。Ｓ Ｉ 致 膀胱 排 空 障 碍 ， Ｃ导 尿潴 留使膀胱 过度充 盈膨胀 ， 造成黏膜 充血水肿 ， 防
恢 复膀胱功能 ， 提高患者 生活质量 ¨ 引。
参 考文献 ：
［ ］丘卫红 ， 洪翔 ， １ 朱 张百祥 ， 脊髓损伤患者康 复期 生存质量 的 等．
２ （ ）２０ ３ ４ ：２ ．
性软结 石 。③ Ｓ Ｉ 很 快 发生 骨质 脱 钙 ， 尿钙 Ｃ后 使
排 出 增 加 ， 之 尿 液 滞 留 ， 有 利 于 膀 胱 结 石 形 加 均
［８］吴阶平． 泌尿外科 ［ ． Ｍ］ 济南 ： 山东科学技术出版社 ．９ ３ ５３ １９ ：７ ・
８ ４． ２
成 为一异 物 ， 当尿液 中的盐类 结 晶析出时 ， 易附着于 气囊上 。如置 管时 间过 长 ， 晶逐渐 连 片形 成外 壳 结
［５］刘根林 ， 汪家宗， 周红俊 ， ４ 等．６例脊髓损伤患者并发 肾积水 的 疗效分析［ ］ 中国康 复理论与实践 ，０ １７ ２ ：４６ ． Ｊ． ２０ ，（ ） ６ －７ ［６］李华 ， 王玉龙． 脊髓损 伤后 运动功 能对膀 胱功 能重建 的影 响
动态。欢迎广大作者踊跃投稿。为方便作者投稿及读者、 作者与编者的交流， 山东医药》 《 外科版特设 网上 投稿电子邮箱 ： ｙ８５６５ ＠１３ｏｍ ｓ ｙ８ １１８ ６ ．ｏ 。 ｄ
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综 上所述 ， 间歇导尿 能促 进膀胱 功 能恢 复 ， 降低
泌尿 系感染 、 膀胱 结石 的发 生率 ， 改善 留置 尿管所 致
的心理障碍 ， 不影响患者 进行其他康 复训 练 ， 且越 早
实施 其效果越 明显 。因此 ， 对于 Ｓ Ｉ Ｃ 患者 ， 临床上 应 早期 进行无菌 间歇导 尿 及训 练膀 胱 功 能 ， 而尽早 从
者 ， 超显示 均为 间歇导尿前 即形成 了结石 ， 彩 为多发 小结 石 ， 经膀 胱 冲洗 、 间歇 导 尿 、 化 尿液 及应 用 排 酸
ａｄｕｉａ ａｔｎｅｔ ｎ Ｊ ． ｅｉｒ ｒｌ２０ ２（ ） ４４ ｎ ｒ ｒ ｔ ｃ ｉ ｃｏ ［ ］ ＪＰｄａ ｉ Ｕｏ，０６， ５ ：２ — ｎ ｙ ｒ ｆ ｉ ｔｃ
山东 医药 ２ １ ００年第 ５ 第 ６期 Ｏ卷 者性 生活 及 康 复 训 练 。反 复 的感 染 及 输 尿 管 反 流 可导致 肾功 能损 害 ， 导 致 Ｓ Ｉ 是 Ｃ 患者 晚期 死 亡 的
主要 原 因 Ｊ 。做好 Ｓ Ｉ 者 的膀胱 管理 ， Ｃ患 减少 泌尿 系统 并发症是 提高 患者生 活质 量 的重 要环节 。 正 常情 况下 ， 胱 的排空 和其抗 菌作 用使 其 本 膀 石药保 守治疗后 均排 出。
且越来 越厚 ， 当拔除或更 换尿管 时 ， 外壳或其碎 片脱
落于膀胱内形成膀胱结石 。②尿路感染。泌尿 Ｊ
系统感 染时 ， 菌产 生 尿 素 酶 ， 细 可升 高 尿 ｐ Ｈ值 ， 使
磷酸镁 铵 、 酸磷灰 石 、 酸铵 易 于析 出 ， 成感 染 碳 尿 形
［］ 中国 复医学杂志， ０ ， （ ） １９１２ Ｊ． 康 ２ ９２ ２ ： — ． ０ ４ ２ ３ ［ 时美芳 ， ７］ 杨在英， 吴雄妹 ， 尿潴 留患 者间歇导尿与 留置尿 管 等． 细菌学检测的临床观察［ ］ 中华物 理医学 与康复杂志 ， ０ ， Ｊ． ２ １ ０
４ ９． ２
（ 稿 日期 ：０ ９ ｌ．７ 收 ２０ 一１２ ）
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告 读者 ・
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影响因素［ ］ 中国康复医学杂志，０ ９ ２ （ ） ３３３ ７ Ｊ． ２ ０ ，４ ４ ：１ －１ ． ［ ２］陈亚平 ， 杨延砚 ． 周谋望 ， 视觉反馈排尿训 练在 治疗脊髓损 等．
御机制受损 ， 使尿路易受感染。间歇导尿使膀胱周 期 性 的充盈 一排 空 ， 可保 证膀胱 黏 膜有充 足 的血 流 量 ， 少 感 染 ， 于 膀 胱 排 尿 功 能 的 恢 复 与 重 减 利 建 ’ 。本研究 结 果 显 示 ， 疗 组 较对 照 组 患 者 的 ¨ 治
排尿功 能重 建成 功率 明 显高 ， 泌尿 系感 染 的发 生 而
率明显低 ， 与上述 理论一致 。
伤后神经源性膀胱中的应用［ ］ 』 ．中国康复医学杂志 ， ０ ，３ ２ ８ ２ ０
（ ） ｌ７ｌ９ ２ ：１・ｌ．
［３］周天建 ， 李建军． 脊枉脊髓损伤现代康 复与治疗［ ． Ｍ］ 北京 ： 人