盆底肌康复训练联合心理干预在产后压力性尿失禁护理中的作用

盆底肌康复训练联合心理干预在产后压力性尿失禁护理中的作用
【摘要】目的：探讨产后压力性尿失禁临床护理中盆底肌康复训练联合心理
干预的临床运用价值。

方法：选取2020年9月-2021年9月我院收治的80例产
后压力性尿失禁患者为研究对象，随机分组为研究组、对照组，对照组常规盆底
肌康复训练，研究组则开展盆底肌康复训练联合心理干预，对比两组干预效果。

结果：研究组护理后的ICIQ-SF评分及SAS评分均较对照组显著降低（P＜
0.05）。

结论：产后压力性尿失禁临床护理中在盆底肌康复训练基础上联合心理
干预，有效减轻了尿失禁对患者生活质量的影响，且缓解了焦虑情绪，值得推广。

【关键词】盆底肌康复训练；心理干预；产后；压力性尿失禁
压力性尿失禁为女性群体较为常见的疾病类型，其中妊娠或分娩为引发疾病
的重要因素，患者多表现为打喷嚏、咳嗽等腹部压力上升时出现的尿液不自主流
出情况，对日常生活与工作均造成了严重影响，患者也因此承受巨大心理压力，
极易出现焦虑、自卑等不良心理[1]。

压力性尿失禁发生的主要原因为盆底神经损
伤或盆底肌收缩力减弱，而早期开展盆底肌康复训练对于促进患者的盆底肌张力
恢复具有重要价值[2]。

实践护理中发现，压力性尿失禁患者常因反复漏尿出现焦虑、烦躁情绪，患者心理负担重，在进行盆底肌康复训练时往往依从性不佳，影
响了康复效果[3]。

本次研究拟将盆底肌康复训练联合心理干预方案运用于产后压
力性尿失禁患者中，并探究了其运用价值，报道如下。

1、资料与方法
1.1一般资料
选取2020年9月-2021年9月我院收治的80例产后压力性尿失禁患者为研
究对象，随机分组为研究组、对照组，研究组患者年龄23-38岁，平均
（29.65±2.77）岁，25例为初产妇，15例为经产妇，出现病症时间2-60d，平
均（23.41±3.57）d；对照组患者年龄22-39岁，平均（29.42±2.83）岁，23
例为初产妇，17例为经产妇，出现病症时间2-58d，平均（23.92±3.61）d，两
组基线资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法
对照组常规盆底肌康复训练，指导患者进行凯格尔训练，于吸气状态下收缩
会阴部，持续10s，并于呼气状态下放松会阴部，每次训练20min，每日训练3
次。

研究组则开展盆底肌康复训练联合心理干预，具体干预内容如下：为患者营
造舒适治疗环境，保持室内温度、湿度适宜，定时开窗通风，准备薄被保温，鼓
励患者日间多饮水，饮食以优质蛋白、高热量食物为主，避免食用辛辣、刺激食物，每日保持充足睡眠，遵医嘱完成盆底肌训练内容，尽量避免大力咳嗽、大笑
等增加腹压动作，指导患者记录每日漏尿次数；密切关注患者情绪变化，发现患
者情绪低落时及时疏导，为患者讲解压力性尿失禁疾病发生原因及常见性，告知
患者遵医嘱治疗多数患者症状会消失，为患者提供避免漏尿尴尬的有效策略，如
垫卫生护垫等，通过沟通及疏导缓解患者的担忧情绪，鼓励患者积极进行康复训
练及治疗；护理人员还需满足患者的情感及归属需要，与患者配偶沟通，鼓励其
给予妻子更多的陪伴与关爱，让患者感受到来自家人的理解与支持，进而自愿配
合治疗。

1.3观察指标
采用SAS焦虑自评量表及ICIQ-SF尿失禁问卷简表对两组患者焦虑情况及生
活质量受影响情况进行评价，分数越高则为患者焦虑程度越重或受尿失禁影响程
度越大。

1.4统计学分析
采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计量资料则以（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2、结果
两组护理前的ICIQ-SF评分及SAS评分均无统计学差异性（P＞0.05），研
究组护理后的ICIQ-SF评分及SAS评分均较对照组显著降低（P＜0.05）。

见表1.
表1 两组护理前后生活质量受尿失禁影响情况及焦虑情况比较[±s/分]
组别ICIQ-SF评分SAS评分
护理前护理后护理前护理后
研究组（n=40）
18.13±
1.26
8.67±1.8257.45±3
.42
47.62±1
.85
对照组（n=40）
18.05±
1.21
12.58±1.9
1
57.13±3
.36
51.25±1
.93
t值0.2909.3730.4228.587
P值0.7730.0000.6740.000
3、讨论
盆底肌康复训练为临床改善女性产后压力性尿失禁症状，促进排尿功能恢复
正常的有效途径。

但单纯盆底肌康复训练治疗周期较为漫长，对患者依从性要求
较高，治疗期间漏尿情况的持续、产后身份转变，常导致患者忧心忡忡，并出现
不良心理问题，部分患者受漏尿问题困扰但羞于启齿，对治疗及训练配合度不佳，都会影响康复训练的效果[4-5]。

基于此，本次研究在常规盆底肌康复训练基础上
联合了心理干预，并探究了不同干预方式护理前后生活质量受尿失禁影响情况及
焦虑情况，结果显示：联合心理干预的研究组患者生活质量受尿失禁影响减少，
焦虑等不良心理问题也明显减轻，分析其原因：心理干预更注重关注患者的内心
诉求，包括生理、心理、情感等，通过对患者需求的关注及满足，能够使患者正确认识疾病，感受家人关怀，并能够以正面积极态度面对治疗，对于改善护患关系，提高患者对诊疗护理工作的认可度，提升治疗效果等均有重要作用。

综上所述，产后压力性尿失禁临床护理中联合心理干预，有效减轻了尿失禁对患者生活质量的影响，且缓解了焦虑情绪，值得推广。

参考文献：
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[3]陈玉兰,李金燕,王丽芳,等.盆底肌训练结合低频产后治疗仪治疗产后压力性尿失禁的临床效果研究[J].基层医学论坛,2022,26(4):29-31.
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[5]姬秀香.Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈治疗产后压力性尿失禁[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(15):36-37,60.。